1、执业药师（药学专业知识二）-试卷 3 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.受体完全激动剂的特点是（分数：2.00）A.亲和力高，内在活性强B.亲和力高，无内在活性C.亲和力高，内在活性弱D.亲和力低，无内在活性E.亲和力低，内在活性弱2.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是（分数：2.00）A.美西林B.阿莫西林C.氯唑西林D.替卡西林E.氨苄西林3.与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是（分数：2.00）A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.红霉素E.罗红霉素4.呋塞米属于（分数：2.00）A.强效利尿药B.中效利尿药C
2、.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药5.抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是（分数：2.00）A.头孢孟多B.头孢氨苄C.氨曲南D.拉氧头孢E.头孢吡肟6.用于抗艾滋病病毒的药物是（分数：2.00）A.利巴韦林B.扎那米韦C.齐多夫定D.阿昔洛韦E.碘苷7.去甲肾上腺素减慢心率是由于（分数：2.00）A.降低外周阻力B.抑制心肌传导C.直接负性频率D.抑制心血管中枢的调节E.血压升高引起的继发性效应8.下述关于过氧化氢的描述，错误的是（分数：2.00）A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇光稳定，不易变质C.成人一次 510 滴D.可用于急性化脓性外耳道炎E.遇氧化物或还
3、原物即迅速分解9.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（分数：2.00）A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.西司他汀E.丙甲酰氨基丙酸10.毛果芸香碱对眼的作用是（分数：2.00）A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹11.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.苯肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氯化钙E.普萘洛尔12.甲氨蝶呤主要用于（分数：2.00）A.消化道肿瘤B.儿童急性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌13.阿托品可用于（分
4、数：2.00）A.心房纤颤B.室性心动过速C.房性心动过速D.窦性心动过缓E.窦性心动过速14.在苯二氮革类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是（分数：2.00）A.奥沙西泮B.三唑仑C.硝西泮D.氯氮革E.艾司唑仑15.维 A 酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是（分数：2.00）A.两药的凝胶或乳膏间隔 2 小时交替使用B.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用C.前额、颜面部应用维 A 酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维 A 酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶16.长期应用地西泮可产生耐受性，其
5、特点是（分数：2.00）A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生17.属非氟喹诺酮类药物的是（分数：2.00）A.培氟沙星B.诺氟沙星C.环丙沙星D.依诺沙星E.吡哌酸18.普萘洛尔的禁忌证是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进B.心绞痛C.高血压D.心律失常E.支气管哮喘19.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是（分数：2.00）A.肝脏损害B.循环衰竭C.深度呼吸抑制D.昏迷E.继
6、发感染20.左旋多巴的不良反应是（分数：2.00）A.血压升高B.心动过缓C.运动障碍D.困倦、嗜睡E.躯体依赖性21.苯妥英钠首选用于（分数：2.00）A.癫痫肌阵挛性发作B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.癫痫小发作E.癫痫持续状态22.目前临床治疗血吸虫病的首选药是（分数：2.00）A.硝硫氰胺B.吡喹酮C.乙胺嗪D.伊维菌素E.酒石酸锑钾23.氯丙嗪治疗精神分裂症的作用机制是（分数：2.00）A.阻断黑质一纹状体的 DA 受体B.激动中脑一皮层和中脑一边缘系统的 DA 受体C.激动中脑一皮层和中脑一边缘系统的 M 受体D.阻断中脑一皮层和中脑一边缘系统的 M 受体E.阻断中脑一皮层和中
7、脑一边缘系统的 D 2 受体24.丙戊酸钠的严重毒性是（分数：2.00）A.肝功能损害B.再生障碍性贫血C.抑制呼吸D.口干、皮肤干燥E.低血钙25.首过消除多发生在哪种给药途径中（分数：2.00）A.静注B.口服C.吸入给药D.肌内注射E.舌下含化26.使胃蛋白酶活性增强的药物是（分数：2.00）A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.奥美拉唑E.抗酸药27.乳酶生是（分数：2.00）A.胃肠解痉药B.抗酸药C.干燥活乳酸杆菌制剂D.生乳剂E.营养剂28.患者，男性 35 岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是（分数：2.00）A.氯霉素B.羧苄西林C.庆大霉素D.林
8、可霉素E.氨苄西林29.治疗青霉素引起的过敏性休克心脏骤停，首选药是（分数：2.00）A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱30.属于去甲肾上腺素能神经是（分数：2.00）A.运动神经B.全部副交感神经的节后纤维C.极少数交感神经节后纤维D.全部交感神经和副交感神经的节前纤维E.绝大部分交感神经的节后纤维31.肝素体内抗凝最常用的给药途径为（分数：2.00）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服32.下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是（分数：2.00）A.他汀类药物B.坎地沙坦酯C.硝酸甘油D.维生素类E.右雷佐生33.与丙磺舒联合应用，
9、有增强作用的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.红霉素E.罗红霉素34.肝素应用过量可注射（分数：2.00）A.维生素 KB.鱼精蛋白C.葡萄糖酸钙D.氨甲苯酸E.叶酸35.患者，男性，35 岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状有所好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，采取药物治疗应选用（分数：2.00）A.硫酸镁B.苯海索C.金刚烷胺D.卡比多巴E.左旋多巴36.关于治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响，描述错误的是（分数：2.00）A.使窦房结自律性降低B.使房室传导速度减慢C.使有效不应期缩短D.使浦肯野纤维自律性升高E
10、.几无直接作用于窦房结和心房传导组织，使自律性降低37.地西泮的的作用机制是通过（分数：2.00）A.通过中枢 GABA 受体发挥作用的B.通过中枢 M 受体发挥作用的C.通过中枢 DA 受体发挥作用的D.通过中枢 NA 受体发挥作用的E.通过中枢 5-HT 受体发挥作用的38.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是（分数：2.00）A.减慢心跳频率B.改善心肌供血C.增强心肌收缩力D.降低心肌耗氧量E.直接松弛血管平滑肌，改变心肌血液的分布39.下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证（分数：2.00）A.癫痫大发作B.三叉神经痛C.坐骨神经等疼痛D.抗心功能不全E.抗室性心律失常40.治疗三叉神经痛应首选（
11、分数：2.00）A.素米痛片B.地西泮C.阿司匹林D.卡马西平E.苯妥英钠二、B1 型题(总题数：10，分数：80.00)A阿莫西林 B亚胺培南 C氨曲南 D克拉维酸 E替莫西林（分数：8.00）(1).可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对 一内酰胺酶有抑制作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红霉
12、素 B罗红霉素 C克拉霉素 D克林霉素 E四环素（分数：8.00）(1).临床上可取代林可霉素应用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期大量使用可引起肝损害及维生素缺乏的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不耐酸，食物或碱性药物可减少其吸收的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与奥美拉唑一替硝唑三联治疗胃溃疡的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A眼内压下降 B休克 C重症肌无力患者肌张力增加 D流涎、震颤和肌肉强直症状缓解 E肌肉松弛（分数：8.00）(1).毛果芸香碱可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).琥珀胆碱可引起（分数：2.0
13、0）A.B.C.D.E.(3).新斯的明可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).东莨菪碱可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地高辛 B普萘洛尔 C维拉帕米 D苯妥英钠 E利多卡因（分数：8.00）(1).临床上治疗阵发性室上性心动过速首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).洋地黄中毒导致的快速心律失常，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临床上急性心肌梗死引起的室性心律失常首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).临床上由交感神经功能亢进引起的心动过速宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿托品 B毒扁豆碱 C丙胺太林 D东莨菪碱
14、 E哌仑西平（分数：8.00）(1).抑制胃蛋白酶分泌，用于消化道溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于缓慢型心律失常的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于晕动病的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).用于胃、十二指肠溃疡的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红霉素 B阿奇霉素 C克拉霉素 D克林霉素 E万古霉素（分数：8.00）(1).临床与林可霉素完全交叉耐药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有“红人综合征”不良反应的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类
15、药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与奥美拉唑一替硝唑三联治疗胃溃疡的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A奎尼丁 B利多卡因 C普萘洛尔 D维拉帕米 E苯妥英钠（分数：8.00）(1).治疗窦性心动过速的最佳药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性心肌梗死引起的室性心动过速的最佳药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胺碘酮 B普罗帕酮 C 受体阻断剂 D维拉帕米 E美西律不良反应
16、（分数：8.00）(1).主要有眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起肺毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).常见眩晕、头痛、运动失调、口腔金属异味，可使充血性心力衰竭恶化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏（分数：2.00）A.B.C.D.E.A哌替啶 B芬太尼 C曲马多 D吗啡 E可待因（分数：8.00）(1).支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻、及重症肌无力患者禁用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多痰患者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用（分数：2.00）A.B.C.D.E
17、.(3).严重肺功能不全患者禁用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗患者禁用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A三唑仑 B地西泮 C水合氯醛 D苯巴比妥 E硫喷妥钠（分数：8.00）(1).属于超短效巴比妥类药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要以药物原形自肾排泄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).癫痫持续状态的首选药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).口服虽易吸收，但对胃有强烈的刺激性，胃溃疡患者禁用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A链霉素和异烟肼
18、B链霉素和磺胺嘧啶 C青霉素和链霉素 D青霉素和磺胺嘧啶 E氯霉素和丙种球蛋白（分数：6.00）(1).联用治疗布氏杆菌感染的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).联用治疗肺结核的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).联用治疗细菌性心内膜炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 受体激动药 B 受体激动药 C、 受体激动药 DM 受体激动药 EN 受体激动药（分数：6.00）(1).毛果芸香碱是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾上腺素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).异丙肾上腺素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A庆大霉素 B链霉素
19、C奈替米星 D妥布霉素 E小诺米星（分数：6.00）(1).与其他抗结核病药联合应用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).口服可用于肠道感染的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A003维 A 酸乳膏剂 B10过氧苯甲酰凝胶 C01阿达帕林凝胶 D红霉素一过氧苯甲酰凝胶E维胺酯胶囊（分数：6.00）(1).对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对囊肿型痤疮推荐使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).轻中度寻常性痤疮可选用（分数：2.00）A.
20、B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A去甲肾上腺素 B多巴胺 C麻黄碱 D肾上腺素 E可乐定（分数：4.00）(1).与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗上消化道出血应选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红霉素 B氯霉素 C环丙沙星 D呋喃妥因 E磺胺嘧啶（分数：4.00）(1).流行性脑脊髓膜炎患者，治疗首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).敏感菌株所致伤寒、副伤寒患者，治疗时宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿托品 B新斯的明 C碘解磷定 D毛果芸香碱 E有机磷酸酯类
21、（分数：4.00）(1).具有缩瞳、降低眼压的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可恢复胆碱酯酶活性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A普萘洛尔 B硝酸甘油 C双嘧达莫 D地尔硫革 E硝苯地平（分数：4.00）(1).连续应用易产生耐受性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、C 型题(总题数：2，分数：12.00)糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、
22、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括 5 个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。（分数：6.00）(1).男，37 岁，身高 171cm，98 公斤，高血糖，宜选用的降糖药为（分数：2.00）A.吡格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮(2).口服降糖药中，长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是（分数：2.00）A.吡格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮(3).通过抑制 a-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的药物是（分数：2.00）A.吡格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波
23、糖E.罗格列酮临床抗菌药物的应用中，我们应当注意其合理性，请分析以下情况下抗菌药的用药方案。（分数：6.00）(1).青霉素最严重的不良反应是（分数：2.00）A.电解质絮乱B.青霉素脑病C.菌群失调D.药疹E.过敏性休克(2).禁用于妊娠期妇女和小儿的药物是（分数：2.00）A.头孢菌素类B.氟喹诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.青霉素类(3).利奈唑胺的不良反应不包括（分数：2.00）A.血小板减少B.血髓抑制C.头痛D.癫痫E.腹泻六、C 型题(总题数：1，分数：8.00)磺胺类药物：是指具有对氨基苯磺酰胺结构的一类药物的总称，是一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学治疗药物，其抗菌谱
24、较广，对大多数革兰阳性菌以及革兰氏阴性菌有抑制作用。临床常用的磺胺类药物都是以对位氨基苯磺酰胺(简称磺胺)为基本结构的衍生物。（分数：8.00）(1).复方新诺明为甲氧苄啶与磺胺甲 唑的复方制剂，合用的原因是（分数：2.00）A.促进分布B.促进吸收C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢D.抗菌谱相似E.两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用(2).中国药典对该药磺胺甲嗯唑片剂鉴别，采用的方法是（分数：2.00）A.高效液相色谱法B.红外分光光度法C.紫外分光光度法D.气相色谱法E.亚硝酸钠滴定法(3).中国药典测定磺胺甲嗯唑含量的方法是（分数：2.00）A.氢氧化钠滴定法B.紫外分光光度法C.高效液相
25、色谱法D.亚硝酸钠滴定法E.非水溶液滴定法(4).鉴别反应中，与硫酸铜试液生成黄绿色沉淀的药物是（分数：2.00）A.磺胺甲嗯唑B.磺胺嘧啶C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.盐酸利多卡因七、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.影响多次用药的药一时曲线的因素有（分数：2.00）A.药物的生物利用度B.用药间隔时间C.药物的表观分布容积D.药物血浆半衰期E.每日用药总量42.具有肝药酶诱导作用的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.乙琥胺43.患者，男，33 岁，为急性肾小管坏死少尿期，肾功能不全时，必须酌情减量的药物是（分数：2.00）A.四环素B.磺
26、胺嘧啶C.庆大霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸44.患者，女，26 岁，发热，头痛 3 天，诊断脑膜炎，治疗脑膜炎临床可选用的药物是（分数：2.00）A.磺胺嘧啶B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.氯霉素45.临床上喹诺酮类抗生素应用广泛，喹诺酮类药物的特点（分数：2.00）A.抗菌谱广，抗菌力强B.口服吸收好，组织药物浓度高C.不良反应少D.与其他药物有交叉耐药性E.有较长 PAE46.患者，女，38 岁，下腹疼痛 3 天，彩超是盆腔积液，诊断：附件炎。开具甲硝唑，其药理作用包括（分数：2.00）A.抗阿米巴滋养体作用B.抗滴虫作用C.抗疟原虫作用D.抗贾第鞭毛虫作用E.抗厌氧菌作用47.患
27、者，女，63 岁，患肺结核 10 年，服用异烟肼多年，下列关于异烟肼的叙述正确的是（分数：2.00）A.对结核分枝杆菌选择性高，作用强B.对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.单用易产生耐药性E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成48.易透过血脑屏障，有中枢作用的抗胆碱药是（分数：2.00）A.苯海索B.阿托品C.丙胺太林D.东莨菪碱E.山莨菪碱49.糖皮质激素的适应证包括（分数：2.00）A.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白血病E.异体器官移植后的排斥反应50.不属于竞争性拮抗药的特点的是（分数：2.00）A.与受体结合是可逆的B.本身能产生
28、生理效应C.本身不能产生生理效应D.能抑制激动药的最大效应E.使激动药的量效曲线平行右移执业药师（药学专业知识二）-试卷 3 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.受体完全激动剂的特点是（分数：2.00）A.亲和力高，内在活性强 B.亲和力高，无内在活性C.亲和力高，内在活性弱D.亲和力低，无内在活性E.亲和力低，内在活性弱解析：解析：将既有亲和力又有内在活性的药物称为激动药，它们能与受体结合并激活受体而产生效应。根据亲和力和内在活性，激动药又能分为完全激动药和部分激动药。完全激动药对受体有很高的亲和力和内在活性；部分激动药对受
29、体有很高的亲和力，但内在活性不强。2.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是（分数：2.00）A.美西林 B.阿莫西林C.氯唑西林D.替卡西林E.氨苄西林解析：解析：本题考查青霉素类药物的临床作用。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选 A。3.与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是（分数：2.00）A.四环素B.氯霉素C.青霉素 D.红霉素E.罗红霉素解析：解析：本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。故答案选 C。4.呋塞米属于（分数：2.00）A.强效利尿药 B.中效利尿药C
30、.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药解析：解析：本题考查利尿药的分类。呋塞米属于强效利尿药。故答案选 A。5.抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是（分数：2.00）A.头孢孟多B.头孢氨苄C.氨曲南D.拉氧头孢 E.头孢吡肟解析：解析：本题考查 一内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选 D。6.用于抗艾滋病病毒的药物是（分数：2.00）A.利巴韦林B.扎那米韦C.齐多夫定 D.阿昔洛韦E.碘苷解析：解析：本题考查抗病毒药物的临床应用。齐多夫定是美国 FDA 第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物，利巴韦林即
31、病毒唑，为广谱抗病毒药，故答案选 C。7.去甲肾上腺素减慢心率是由于（分数：2.00）A.降低外周阻力B.抑制心肌传导C.直接负性频率D.抑制心血管中枢的调节E.血压升高引起的继发性效应 解析：解析：去甲肾上腺素激动血管 1 受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。8.下述关于过氧化氢的描述，错误的是（分数：2.00）A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇光稳定，不易变质 C.成人一次 510 滴D.可用于急性化脓性外耳道炎E.遇氧化物或还原物即迅速分解解析：解析：过氧化氧注意事项：避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫，遇光易变质。妊娠及
32、哺乳期妇女慎用。9.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（分数：2.00）A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.西司他汀 E.丙甲酰氨基丙酸解析：解析：本题考查抗菌药物的联合应用。亚胺培南在体内易被脱氢肽酶水解失活，一般与脱氢肽酶抑制剂西司他汀等量混合制成注射剂应用。故答案选 D。10.毛果芸香碱对眼的作用是（分数：2.00）A.缩瞳、降眼压，调节痉挛 B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹解析：解析：本题考查毛果芸香碱对眼的作用。毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的 M 受体，肌肉收
33、缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以看远物，称为调节痉挛。故答案选 A。11.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.苯肾上腺素C.异丙肾上腺素 D.氯化钙E.普萘洛尔解析：解析：本题考查异丙肾上腺素的药理作用和应用。异丙。肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常，而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。故答案选 C。12.甲氨
34、蝶呤主要用于（分数：2.00）A.消化道肿瘤B.儿童急性白血病 C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌解析：解析：本题考查甲氨蝶呤的临床应用。甲氨蝶呤临床用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。故答案选 B。13.阿托品可用于（分数：2.00）A.心房纤颤B.室性心动过速C.房性心动过速D.窦性心动过缓 E.窦性心动过速解析：解析：本题考查的是胆碱受体阻断药阿托品的临床应用。低剂量(05mg)阿托品可能通过减弱 ACh反馈性抑制神经末梢递质的释放引起轻度、短暂的心率减慢，因此一般不用于快速性心律失常；中高剂量(12mg)则可阻断窦房结 M 受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用
35、于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。故答案选 D。14.在苯二氮革类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是（分数：2.00）A.奥沙西泮B.三唑仑 C.硝西泮D.氯氮革E.艾司唑仑解析：解析：本题考查苯二氮革药物药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮卓镇静催眠药，其催眠、安定作用分别为地西泮的 45 倍和 10 倍，适用于各型失眠症和焦虑症。故答案选 B。15.维 A 酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是（分数：2.00）A.两药的凝胶或乳膏间隔 2 小时交替使用B.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用C.前额、颜面部应用维 A 酸凝胶或乳膏，胸背上部应用
36、过氧苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维 A 酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶E.睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶 解析：解析：维 A 酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理配伍禁忌，应早、晚交替使用，即夜间睡前使用维 A 酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。16.长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是（分数：2.00）A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢 B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性E.催眠作用和抗
37、焦虑作用的耐受性同时产生解析：解析：本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统，小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状，对各种原因引起的焦虑均有明显疗效，是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快，抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选 A。17.属非氟喹诺酮类药物的是（分数：2.00）A.培氟沙星B.诺氟沙星C.环丙沙星D.依诺沙星E.吡哌酸 解析：解析：本题考查喹诺酮类药物的代表药物。吡哌酸为第二代喹诺酮类，已很少应用，仅限于肠道和尿道感染。故答案选 E。18.普萘洛尔的禁忌证是（分
38、数：2.00）A.甲状腺功能亢进B.心绞痛C.高血压D.心律失常E.支气管哮喘 解析：解析：本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔是无内在活性的 1 、 2 受体阻断药，可引起支气管平滑肌收缩，故禁用于支气管哮喘。故答案选 E。19.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是（分数：2.00）A.肝脏损害B.循环衰竭C.深度呼吸抑制 D.昏迷E.继发感染解析：解析：本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用，中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克，死于呼吸抑制。故答案选 C。20.左旋多巴的不良反应是（分数：2.00）A.血压升高B.心动过缓C.运动障碍
39、D.困倦、嗜睡E.躯体依赖性解析：解析：本题考查左旋多巴的不良反应。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成 DA，补充脑内 DA 递质的不足，然后激动黑质一纹状体 D 2 样受体，增强 DA，通路的功能而发挥抗帕金森病作用。左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有 1进入中枢发挥药理作用，99在外周，经过多巴脱羧酶的脱羧作用，转化成 DA，引起不良反应。左旋多巴可引起的不良反应包括胃肠道反应、直立性低血压、异常不随意运动、失眠焦虑、狂躁、心律失常等症状。故答案选 C。21.苯妥英钠首选用于（分数：2.00）A.癫痫肌阵挛性发作B.癫痫大发作 C.精神运动性发作D.癫痫
40、小发作E.癫痫持续状态解析：解析：本题考查癫痫用药的选择。苯妥英钠对癫痫大发作效果好，用作首选；对癫痫小发作无效。故答案选 B。22.目前临床治疗血吸虫病的首选药是（分数：2.00）A.硝硫氰胺B.吡喹酮 C.乙胺嗪D.伊维菌素E.酒石酸锑钾解析：解析：本题考查各抗寄生虫病药物的应用。目前临床治疗血吸虫病的首选药是吡喹酮。故答案选B。23.氯丙嗪治疗精神分裂症的作用机制是（分数：2.00）A.阻断黑质一纹状体的 DA 受体B.激动中脑一皮层和中脑一边缘系统的 DA 受体C.激动中脑一皮层和中脑一边缘系统的 M 受体D.阻断中脑一皮层和中脑一边缘系统的 M 受体E.阻断中脑一皮层和中脑一边缘系统
41、的 D 2 受体 解析：解析：本题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中枢皮层系统中 D 2 受体，是其抗精神病作用的主要机制：氯丙嗪阻断催吐化学感受区的 D 2 受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节一漏斗部 D 2 受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路 D 2 受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故答案选 E。24.丙戊酸钠的严重毒性是（分数：2.00）A.肝功能损害 B.再生障碍性贫血C.抑制呼吸D.口干、皮肤干燥E.低血钙解析：解析：本题考查丙戊酸钠的不良反应。
42、丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，对癫痫大发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥，对小发作疗效优于乙琥胺，对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。但是丙戊酸钠对肝脏毒性大，故不作首选治疗。丙戊酸钠仅首选用于小发作合并大发作的患者。故答案选 A。25.首过消除多发生在哪种给药途径中（分数：2.00）A.静注B.口服 C.吸入给药D.肌内注射E.舌下含化解析：解析：口服药物，首过消除明显。 首过消除：内服药物从胃肠道吸收经门静脉系统进入肝脏，在肝药酶和微生物、胃肠道酶和微生物的联合作用下进行首次代谢消耗，使进入全身循环的药量减少的现象称首过效应。静脉给药、吸入给药、舌下给药、直肠给药、肌内
43、注射、皮下注射可避免药物的首过消除。故 ACDE 不正确。26.使胃蛋白酶活性增强的药物是（分数：2.00）A.胰酶B.稀盐酸 C.乳酶生D.奥美拉唑E.抗酸药解析：解析：胃蛋白酶合剂(含胃蛋白酶、稀盐酸、橙皮酊、糖浆)。 胰酶主要为胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶，对胃蛋白酶活性无影响；乳酶生为活菌制剂，对胃蛋白酶活性无影响，奥美拉唑和抗酸药均抑制胃蛋白酶活性，故 ACDE 不正确。27.乳酶生是（分数：2.00）A.胃肠解痉药B.抗酸药C.干燥活乳酸杆菌制剂 D.生乳剂E.营养剂解析：解析：乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻。28.患者，男
44、性 35 岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是（分数：2.00）A.氯霉素B.羧苄西林 C.庆大霉素D.林可霉素E.氨苄西林解析：解析：抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素特点是对铜绿假单胞菌、变形杆菌抗菌活性强，对厌氧菌有一定作用。羧苄西林属于是抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素。29.治疗青霉素引起的过敏性休克心脏骤停，首选药是（分数：2.00）A.多巴胺B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱解析：解析：过敏性休克首选肾上腺素。30.属于去甲肾上腺素能神经是（分数：2.00）A.运动神经B.全部副交感神经的节后纤维C.极少数交感神经节后纤维D.全部交感
45、神经和副交感神经的节前纤维E.绝大部分交感神经的节后纤维 解析：解析：几乎全部交感神经节后纤维都属去甲肾上腺素能神经。胆碱能神经主要包括支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经、全部的交感神经和副交感神经的节前纤维、全部副交感神经的节后纤维、极少数交感神经的节后纤维、运动神经。故 ABCD 均是胆碱能神经，应排除。31.肝素体内抗凝最常用的给药途径为（分数：2.00）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射 E.舌下含服解析：解析：考查肝素的给药途径。 肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。给药途径可用深部皮下注射和静脉注射。故排除 ABE，C 说法不确切也不能选择。32
46、.下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是（分数：2.00）A.他汀类药物B.坎地沙坦酯C.硝酸甘油D.维生素类E.右雷佐生 解析：解析：多柔比星易致心脏损伤，必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生，右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。33.与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是（分数：2.00）A.青霉素 B.氯霉素C.四环素D.红霉素E.罗红霉素解析：解析：丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。34.肝素应用过量可注射（分数：2.00）A.维
47、生素 KB.鱼精蛋白 C.葡萄糖酸钙D.氨甲苯酸E.叶酸解析：解析：鱼精蛋白可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。鱼精蛋白拮抗肝素过量出血，维生素 K 用于双香豆素过量出血，链激酶应用过量使用氨甲苯酸对抗。CE 无此作用。故 ACDE 均不正确。35.患者，男性，35 岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状有所好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，采取药物治疗应选用（分数：2.00）A.硫酸镁B.苯海索 C.金刚烷胺D.卡比多巴E.左旋多巴解析：解析：苯海索通过阻断胆碱受体而减弱黑质一纹状体通路中 Ach 的作用，抗震
48、颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直。对僵直及运动迟缓的疗效较差。对一些继发症状如忧郁、流涎、多汗等有改善作用。对 DA 受体阻断药引起的锥体外系反应有效。对少数不能使用左旋多巴或 DA 受体激动药的帕金森病患者可使用本药。 氯丙嗪为造成锥体外系不良反应因为其是多巴胺受体阻断剂，可阻断黑质一纹状体通路的 D 2 受体使纹状体通路的多巴胺功能减弱 ACH 功能增强所致。卡比多巴、左旋多巴和金刚烷胺是增加多巴胺起到治疗帕金森的效果，在此也无法发挥作用，反而使症状加重。故平排除 CDE，A 硫酸镁无治疗帕金森的作用。36.关于治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响，描述错误的是（分数：2.00）A.使
49、窦房结自律性降低B.使房室传导速度减慢C.使有效不应期缩短D.使浦肯野纤维自律性升高 E.几无直接作用于窦房结和心房传导组织，使自律性降低解析：解析：治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织的自律性几无直接作用，而间接地通过加强迷走神经活性，使自律性降低；中毒量时直接抑制浦肯野纤维细胞膜 Na + ，K + 一 ATP 酶，使细胞内失 K + ，自律性增高，易致室性早搏。由上精析可知，ABCE 均是强心苷对心肌电生理特性的影响。在中毒剂量时才会使浦肯野纤维自律性于升高，故本题应选 D。37.地西泮的的作用机制是通过（分数：2.00）A.通过中枢 GABA 受体发挥作用的 B.通过中枢 M 受体发挥作用的C.通过中枢 DA 受体发挥作用的D.通过中枢 NA 受体发挥作用的E.通过中枢 5-HT 受体发挥作用的解析：解析：考查地西泮的机制。 地西泮作用于 一氨基丁酸(GABA)受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。无 BCDE 项作用。38.硝酸甘油抗心
