1、执业护士专业实务（心脏瓣膜病病人的护理）历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.关于扩张型心肌病的临床特征，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.心衰控制后，心室的大小一般不改变B.病情发展隐匿C.临床以全心扩大、不同程度的心衰为主D.可有各种各样的心律失常发生E.心室附壁血栓的发生率也相对很高2.病人，男性，42 岁，患扩张型心肌病 3 年，检查：心界向左下扩大。心脏听诊在下列哪一项情况不可能出现（分数：2.00）A.第一心音大小、强弱绝对不等B.AustinFlint 杂音C.第三心音奔马律D.二尖瓣收缩
2、期反流性杂音E.二尖瓣相对狭窄的隆隆样舒张期杂音3.某男，58 岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（分数：2.00）A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢，加压包扎4.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（分数：2.00）A.肢端发绀、发凉B.长期性跛行C.肢端干性坏疽D.下肢肌肉萎缩E.持续性疼痛5.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确（分数：2.00）A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效6.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为（分数：2.00
3、）A.肢体肿胀B.肢体疼痛C.皮色发绀D.浅静脉怒张E.以上都是7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗，主要依据是（分数：2.00）A.检查深静脉有无阻塞B.浅静脉瓣膜功能是否良好C.交通支瓣膜功能是否良好D.静脉曲张严重程度E.有无经久不愈的慢性溃疡8.下肢静脉曲张的病因不包括（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.慢性腹泻C.长期站立工作D.妊娠E.重体力劳动者9.下肢静脉瓣膜的解剖学意义是（分数：2.00）A.阻止静脉血逆流B.与静脉收缩功能相关C.双向开放D.预防静脉扩张E.深浅静脉交通处10.某男，诊断为大隐静脉曲张，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在 30 秒内由上而下迅速充盈，说明（分
4、数：2.00）A.交通瓣膜闭锁不全B.股静脉阻塞C.大隐静脉瓣膜闭锁不全D.深静脉阻塞E.股静脉瓣闭锁不全11.肢体抬高试验阳性是（分数：2.00）A.下肢先抬高 30，后下垂，皮肤由白变紫B.下肢先抬高 30，后下垂，皮肤由黄变白C.下肢先抬高 45，后下垂，皮肤由白变红D.下肢先抬高 60，后下垂，皮肤由黄变白E.下肢先抬高 70一 80，持续 60 秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者12.针对血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.可用 50的热水泡脚B.可以在寒冷环境中暴露肢体C.可以将热水袋直接放患肢处取暖D.室内温度宜保持在 15以上E.可将热水袋放于腹部，通
5、过血液循环来给四肢取暖13.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（分数：2.00）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤14.在意外事故现场，对受难者诊断是否心搏停止，最迅速有效的方法是（分数：2.00）A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动15.现场心肺复苏操作首要步骤是（分数：2.00）A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.按额托项，保持呼吸道通畅E.心内注射16.成人胸外心脏按压的正确位置是（分数：2.00）A.心尖区B.胸骨下段C.胸骨上段D.胸骨左侧E.胸骨右侧17.现场急救开放性气胸病人的首要措施是（分数：2
6、.00）A.吸氧、输液B.镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口E.应用抗生素18.两人协同对心搏骤停的病人进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应为（分数：2.00）A.2：5B.2：15C.30：2D.1：3E.1：1519.心脏复苏主要的给药途径是（分数：2.00）A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药E.肌内注射20.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（分数：2.00）A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病21.心肺复苏不恰当的方法是（分数：2.00）A.心前区叩击 23 次B.胸部按压 80l00 次分C.单人复苏时，每
7、 30 秒使肺扩张两次D.清理口腔分泌物和异物E.双人复苏时，每 5 秒使肺扩张一次22.脑复苏中首选的脱水剂为（分数：2.00）A.25葡萄糖液B.50葡萄糖液C.20甘露醇D.呋塞米E.尿素23.心肺复苏后最重要的处理是（分数：2.00）A.纠正水、电解质紊乱B.纠正酸中毒C.防治脑缺氧和脑水肿D.使用广谱抗生素E.维护稳定的心血管功能24.复苏后为预防脑水肿可采取的措施不包括（分数：2.00）A.降温B.腰椎穿刺放少许脑脊液C.甘露醇D.氢化可的松E.利尿剂25.迅速判断病人心搏停止的方法是（分数：2.00）A.摸脉搏B.听心音C.测血压D.心电图检查E.扪颈动脉或股动脉搏动26.一旦确
8、认为心搏骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环（分数：2.00）A.5 分钟B.8 分钟C.10 分钟D.12 分钟E.15 分钟27.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（分数：2.00）A.在胸骨下段按压B.平卧、背部垫硬板C.按压时双肘伸直D.按压时使胸骨下陷 4cmE.按压次数每分钟 5060 次28.心搏、呼吸骤停的二期复苏法不包括（分数：2.00）A.降温B.除颤C.人工呼吸D.复苏药物E.输血输液29.心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是（分数：2.00）A.尽早开始降温B.头部重点降温C.控制寒战和抽搐D.严格控制输液量E.直肠温度降至 32(2 维持 24 小时30.心肺复苏的
9、首选药是（分数：2.00）A.肾上腺素B.洛贝林C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠31.脑复苏治疗及护理措施不包括（分数：2.00）A.脱水B.热疗C.镇静止痉D.高压氧E.应用皮质激素32.心脏骤停的类型包括（分数：2.00）A.心动过速B.心律不齐C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.心电机械分离33.治疗心搏骤停所造成的缺氧性脑损伤方法中错误的是（分数：2.00）A.头部降温B.应用冬眠合剂C.脱水疗法D.给予能量合剂E.头部垫高执业护士专业实务（心脏瓣膜病病人的护理）历年真题试卷汇编 1答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.关于
10、扩张型心肌病的临床特征，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.心衰控制后，心室的大小一般不改变 B.病情发展隐匿C.临床以全心扩大、不同程度的心衰为主D.可有各种各样的心律失常发生E.心室附壁血栓的发生率也相对很高解析：2.病人，男性，42 岁，患扩张型心肌病 3 年，检查：心界向左下扩大。心脏听诊在下列哪一项情况不可能出现（分数：2.00）A.第一心音大小、强弱绝对不等B.AustinFlint 杂音 C.第三心音奔马律D.二尖瓣收缩期反流性杂音E.二尖瓣相对狭窄的隆隆样舒张期杂音解析：3.某男，58 岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。
11、紧急处理方法是（分数：2.00）A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢，加压包扎 解析：4.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（分数：2.00）A.肢端发绀、发凉 B.长期性跛行C.肢端干性坏疽D.下肢肌肉萎缩E.持续性疼痛解析：解析：脉管炎临床分三期，A 属早期表现，D、C 分别是中期和晚期表现，E 是本病病人三期均会出现的较为突出的症状。5.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确（分数：2.00）A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温 D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效解析：解析：保护患肢防止受冷、受潮，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重
12、症状。6.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为（分数：2.00）A.肢体肿胀B.肢体疼痛C.皮色发绀D.浅静脉怒张E.以上都是 解析：7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗，主要依据是（分数：2.00）A.检查深静脉有无阻塞 B.浅静脉瓣膜功能是否良好C.交通支瓣膜功能是否良好D.静脉曲张严重程度E.有无经久不愈的慢性溃疡解析：8.下肢静脉曲张的病因不包括（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.慢性腹泻 C.长期站立工作D.妊娠E.重体力劳动者解析：9.下肢静脉瓣膜的解剖学意义是（分数：2.00）A.阻止静脉血逆流 B.与静脉收缩功能相关C.双向开放D.预防静脉扩张E.深浅静脉交通处解析：10.某男，诊断
13、为大隐静脉曲张，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在 30 秒内由上而下迅速充盈，说明（分数：2.00）A.交通瓣膜闭锁不全B.股静脉阻塞C.大隐静脉瓣膜闭锁不全 D.深静脉阻塞E.股静脉瓣闭锁不全解析：11.肢体抬高试验阳性是（分数：2.00）A.下肢先抬高 30，后下垂，皮肤由白变紫B.下肢先抬高 30，后下垂，皮肤由黄变白C.下肢先抬高 45，后下垂，皮肤由白变红D.下肢先抬高 60，后下垂，皮肤由黄变白E.下肢先抬高 70一 80，持续 60 秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者 解析：12.针对血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.可用 50的热水泡脚B.可
14、以在寒冷环境中暴露肢体C.可以将热水袋直接放患肢处取暖D.室内温度宜保持在 15以上E.可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖 解析：13.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（分数：2.00）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿 E.心肌缺氧性损伤解析：解析：心脏呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿，因此脑复苏的重点在于防治脑水肿。14.在意外事故现场，对受难者诊断是否心搏停止，最迅速有效的方法是（分数：2.00）A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动 解析：解析：诊断依据是：意识突然丧失；大动脉搏动消失；没有呼吸动作。15.现场
15、心肺复苏操作首要步骤是（分数：2.00）A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.按额托项，保持呼吸道通畅 E.心内注射解析：16.成人胸外心脏按压的正确位置是（分数：2.00）A.心尖区 B.胸骨下段C.胸骨上段D.胸骨左侧E.胸骨右侧解析：17.现场急救开放性气胸病人的首要措施是（分数：2.00）A.吸氧、输液B.镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口 E.应用抗生素解析：18.两人协同对心搏骤停的病人进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应为（分数：2.00）A.2：5B.2：15C.30：2 D.1：3E.1：15解析：19.心脏复苏主要的给药途径是（分数：2.00）A.心内
16、注射B.皮下注射C.静脉注射 D.气管内给药E.肌内注射解析：解析：复苏用药途径首先采用静脉输注，其次是气管内给药。20.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（分数：2.00）A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理E.治疗原发疾病解析：21.心肺复苏不恰当的方法是（分数：2.00）A.心前区叩击 23 次B.胸部按压 80l00 次分C.单人复苏时，每 30 秒使肺扩张两次D.清理口腔分泌物和异物E.双人复苏时，每 5 秒使肺扩张一次 解析：22.脑复苏中首选的脱水剂为（分数：2.00）A.25葡萄糖液B.50葡萄糖液C.20甘露醇 D.呋塞米E.尿素解析：解析
17、：使用脱水剂治疗，降低脑水肿，常用 20甘露醇注射液或 25山梨醇注射液。23.心肺复苏后最重要的处理是（分数：2.00）A.纠正水、电解质紊乱B.纠正酸中毒C.防治脑缺氧和脑水肿 D.使用广谱抗生素E.维护稳定的心血管功能解析：解析：心搏、呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。因此，减轻脑水肿是复苏后最重要的治疗，参见脑复苏护理。24.复苏后为预防脑水肿可采取的措施不包括（分数：2.00）A.降温B.腰椎穿刺放少许脑脊液 C.甘露醇D.氢化可的松E.利尿剂解析：25.迅速判断病人心搏停止的方法是（分数：2.00）A.摸脉搏B.听心音C.测血压D.心电图检查E.扪颈动脉或股动脉搏动 解
18、析：解析：清醒时意识突然丧失，伴有大动脉搏动的消失，没有呼吸动作即可诊断为心搏呼吸骤停。26.一旦确认为心搏骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环（分数：2.00）A.5 分钟 B.8 分钟C.10 分钟D.12 分钟E.15 分钟解析：解析：一般认为大脑缺血缺氧超过 46 分钟，即可遭受不可逆的损伤，在此时间内进行心肺复苏，避免脑细胞死亡。27.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（分数：2.00）A.在胸骨下段按压B.平卧、背部垫硬板C.按压时双肘伸直D.按压时使胸骨下陷 4cmE.按压次数每分钟 5060 次 解析：28.心搏、呼吸骤停的二期复苏法不包括（分数：2.00）A.降温B.除颤C
19、.人工呼吸 D.复苏药物E.输血输液解析：29.心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是（分数：2.00）A.尽早开始降温B.头部重点降温C.控制寒战和抽搐D.严格控制输液量E.直肠温度降至 32(2 维持 24 小时 解析：30.心肺复苏的首选药是（分数：2.00）A.肾上腺素 B.洛贝林C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠解析：31.脑复苏治疗及护理措施不包括（分数：2.00）A.脱水B.热疗 C.镇静止痉D.高压氧E.应用皮质激素解析：32.心脏骤停的类型包括（分数：2.00）A.心动过速B.心律不齐C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.心电机械分离 解析：33.治疗心搏骤停所造成的缺氧性脑损伤方法中错误的是（分数：2.00）A.头部降温B.应用冬眠合剂C.脱水疗法D.给予能量合剂E.头部垫高 解析：
