1、执业护士专业实务真题 2015 年-(3)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：34，分数：85.00)1.中医饮食上五味指的是（分数：2.50）A.酸、苦、甘、辛、咸B.酸、苦、甘、甜、涩C.酸、苦、麻、辣、涩D.甜、辣、苦、涩、甜E.甜、辣、苦、酸、辛2.24 小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（分数：2.50）A.艾迪计数B.-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量3.患者，男，25 岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（分数：2.50）A.术后应禁食 48 小时B.术后即进普通饮食C.术后应胃
2、肠减压D.术后应静脉供给营养 3 天E.若术后 6 小时无恶心即可进流质饮食4.治疗支原体肺炎的首选抗生素是（分数：2.50）A.大环内酯类B.-内酰胺类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.磺胺类5.患者，女，26 岁。停经 52 天，阴道点滴流血 2 天，伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕 7 周大小。最可能的诊断是（分数：2.50）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产6.患者，男，56 岁。度烧伤面积大于 60%，入院后的护理级别是（分数：2.50）A.重症护理B.特级护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理7.关于先心病儿童的个性心理特征表
3、现，错误的叙述是（分数：2.50）A.性格内向B.情绪不稳C.依赖心理增强D.明显的恐惧感E.记忆力强8.患者，男，65 岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（分数：2.50）A.强调使用呼吸机的重要性B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法9.腰椎间盘突出好发于 L 45 及 L 5 S 1 ，是因为该部位（分数：2.50）A.椎间盘较厚B.韧带松弛C.血供差D.活动度大E.肌肉松弛10.患者，女，62 岁。因肠
4、梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（分数：2.50）A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期11.不符合特别护理内容的是（分数：2.50）A.24 小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导E.填写危重患者护理记录单12.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（分数：2.50）A.女性多见B.蛋白尿多见C.镜下血尿少见D.血压明显升高E.常发生于感染后 1 周13.患儿，女，1 岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（分数：2.50）A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌B.
5、注射时应固定好肢体，防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入14.肋骨骨折多见于（分数：2.50）A.第 13 肋骨B.第 47 肋骨C.第 79 肋骨D.第 810 肋骨E.第 1112 肋骨15.患者，男，19 岁。尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（分数：2.50）A.“放心，一点儿也不疼!”B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病，疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”16.患者，男，60 岁。因“COPD 并发自发性气胸”入院。住院期间出现
6、 T38.5，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是（分数：2.50）A.葡萄球菌B.结核杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌17.患者，男，65 岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（分数：2.50）A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒18.患者，男，48 岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖 7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（分数：2.50）A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖19.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增
7、加而使排痰困难加重（分数：2.50）A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶碱E.盐酸氨溴索20.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（分数：2.50）A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成21.脊髓灰质炎疫苗属于（分数：2.50）A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素疫苗D.组分疫苗E.基因工程疫苗22.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是（分数：2.50）A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻23.患者，女，37 岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字
8、且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的（分数：2.50）A.自主权B.知情同意权C.参与治疗权D.基本医疗权E.保密和隐私权24.建立良好医护关系的原则是双方应相互（分数：2.50）A.依存B.独立C.监督D.尊重E.补充25.属于健康的护理诊断的是（分数：2.50）A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力26.不需记录患者出入量的情况是（分数：2.50）A.心力衰竭伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.肝硬化伴腹水E.肾衰竭27.某膀胱癌患者行保留
9、膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为（分数：2.50）A.新洁尔灭B.硼酸水C.卡介苗D.干扰素E.抗菌药28.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有（分数：2.50）A.人身安全不受侵犯的权利B.履行职责相关的权利C.安全执业的权利D.获得报酬的权利E.培训的权利29.患者，男，80 岁。原发性高血压病史 10 年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4 小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（分数：2.50）A.右肘正中静脉B.右股静脉C.左手背静脉D.左肘正中静脉E.左股静脉30.拟行胆总管结石切
10、除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是（分数：2.50）A.告知患者手术是常规治疗方法B.为患者提供其想知道的有关术后信息C.告知患者转移注意力以减轻焦虑D.强调术后遵从医嘱的重要性E.强调术前情绪稳定的重要性31.使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是（分数：2.50）A.前额B.颞部C.头顶D.耳部E.面颊32.护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是（分数：2.50）A.经济压力过重B.期望值差异C.角色压力过重D.角色权利争议E.角色责任模糊33.可以使用肛温测量患者
11、体温的情况是（分数：2.50）A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝昏迷D.心肌梗死E.直肠术后34.特殊口腔护理的适应证不包括（分数：2.50）A.禁食B.高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻二、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：15.00)护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制 4 年护理专业课程学习，本人拟申请护理执业资格注册。（分数：5.00）(1).不属于申请护理执业资格注册的条件是（分数：2.50）A.年龄 18 周岁以上B.护理专业学历证书C.健康证明D.护士执业资格考试成绩合格证明E.户籍证明(2).从事护理活动唯一合法的凭证是（分数：2.50）A.
12、在校成绩单B.实习证明C.护理专业学历证书D.护士执业资格考试成绩合格证明E.护士执业资格证书患者，女，56 岁。卵巢癌术后，拔出尿管后 7 小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音。有压痛，考虑尿潴留。（分数：10.00）(1).为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（分数：2.50）A.教育其养成良好的排尿习惯B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C.调整体位以协助排尿D.按摩其下腹部，使尿液排出E.温水冲洗会阴以诱导排尿(2).为患者实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是（分数：2.50）A.自上而下，由外而内B.自下而上，由外向内C.自下而上，由内向外D.自上而下，由内向外E.自上而下，
13、由内向外再向内(3).首次导出尿液不应超过（分数：2.50）A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml(4).如果一次放尿过多，将会发生（分数：2.50）A.膀胱挛缩B.加重不舒适感C.血尿和虚脱D.诱发膀胱感染E.膀胱反射功能恢复减慢执业护士专业实务真题 2015 年-(3)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数：34，分数：85.00)1.中医饮食上五味指的是（分数：2.50）A.酸、苦、甘、辛、咸 B.酸、苦、甘、甜、涩C.酸、苦、麻、辣、涩D.甜、辣、苦、涩、甜E.甜、辣、苦、酸、辛解析：解析 中医的五
14、味相对应五行，自然界五行指木、火、土、金、水；对应五味酸、苦、甘、辛、咸。2.24 小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（分数：2.50）A.艾迪计数 B.-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量解析：解析 艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每 30ml 尿液中加 40%甲醛 1 滴。3.患者，男，25 岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（分数：2.50）A.术后应禁食 48 小时B.术后即进普通饮食C.术后应胃肠减压D.术后应静脉供给营养 3 天E.若术后 6 小时无恶心即可进流质饮食 解析：解析 腹沟斜疝修补术术后一般平卧 6 小时左右，无
15、恶心即可进流质饮食。若行肠道吻合术，术后需禁食、胃肠减压，肛门通气后才可摄入流质饮食。4.治疗支原体肺炎的首选抗生素是（分数：2.50）A.大环内酯类 B.-内酰胺类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.磺胺类解析：解析 支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。5.患者，女，26 岁。停经 52 天，阴道点滴流血 2 天，伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕 7 周大小。最可能的诊断是（分数：2.50）A.先兆流产 B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产解析：解析 宫口的开闭：先兆流产(闭)，难免流产(开)，不全流产(开)，排除 B、C 项
16、。E 项习惯流产是指流产连续 3 次及以上者，题干未提及以前情况，不选。停经 52 天，宫口闭，子宫如孕 7 周大小，与停经周数基本相符，符合先兆流产临床特点。稽留流产子宫小于停经月份大小。6.患者，男，56 岁。度烧伤面积大于 60%，入院后的护理级别是（分数：2.50）A.重症护理B.特级护理 C.一级护理D.二级护理E.三级护理解析：解析 特级护理适用于：患者病情危重，需随时观察者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。7.关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（分数：2.50）A.性格内向B.情绪不稳C.依赖心理增强D.明显的恐惧感E.记忆力
17、强 解析：解析 先心病儿童一般伴有生长发育落后，不会出现记忆力增强。可用排除法。8.患者，男，65 岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（分数：2.50）A.强调使用呼吸机的重要性 B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法解析：解析 机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施，常采用 PEEP 模式进行通气。因此，需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。9.腰椎间盘突出好发于 L 45 及 L 5 S 1 ，是因为该部位（
18、分数：2.50）A.椎间盘较厚B.韧带松弛C.血供差D.活动度大 E.肌肉松弛解析：解析 椎间盘突出症好发于脊柱活动性比较大的部位，如 L 45 及 L 5 S 1 。颈椎病的发病部位大多也是脊柱活动性比较大的部位，如 C 56 、C 67 。10.患者，女，62 岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（分数：2.50）A.准备期B.初始期C.工作期 D.结束期E.延续期解析：解析 初始期(初入院：初识阶段)，取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段)，实施治疗、护理，满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。11.不符合特别护理内容的是（
19、分数：2.50）A.24 小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导 E.填写危重患者护理记录单解析：解析 特别护理内容的是：安排专人 24 小时护理，严密观察病情及生命体征变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；备好急救所需药品和用物；做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。12.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（分数：2.50）A.女性多见B.蛋白尿多见 C.镜下血尿少见D.血压明显升高E.常发生于感染后 1 周解析：解析 急性肾小球肾炎绝大多数为链球菌感染后所致，称之为急性链球菌感染后肾炎(APSGN
20、)，即通常临床所谓的急性肾炎。常发生于感染后 1 周，514 男童多发，男女比例为 2:1。临床表现水肿、少尿、血尿、高血压。13.患儿，女，1 岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（分数：2.50）A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌 B.注射时应固定好肢体，防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入解析：解析 两岁以内婴幼儿，因臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。14.肋骨骨折多见于（分数：2.50）A.第 13 肋骨B.第 47 肋骨 C.第 79 肋骨D.第 810 肋
21、骨E.第 1112 肋骨解析：解析 第 47 肋骨长而薄最易骨折；第 13 肋骨短、粗，不易骨折；第 810 肋骨依附于其上一根肋软骨，不易骨折；第 1112 肋骨属于浮肋，也不易骨折。15.患者，男，19 岁。尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（分数：2.50）A.“放心，一点儿也不疼!”B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病，疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 解析：解析 护士应用恰当的描述性语言和安慰性语言，缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。16.患者，男，60
22、岁。因“COPD 并发自发性气胸”入院。住院期间出现 T38.5，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是（分数：2.50）A.葡萄球菌 B.结核杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌解析：解析 社区获得性肺炎主要病原体为肺炎链球菌；该患者发生院内感染，即医院获得性肺炎，革兰阴性杆菌是主要致病菌，其中以铜绿假单胞菌最为常见，金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌也是重要的致病菌。故选 A 项。17.患者，男，65 岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（分数：2.50）A.谵妄B.抑郁 C.焦虑D.恐惧E.愤怒解析
23、：解析 抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。18.患者，男，48 岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖 7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（分数：2.50）A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖 解析：解析 胰腺具有内、外分泌功能，内分泌产生胰岛素、胰高血糖素参与血糖调节。目前，该患者出现空腹血糖偏高，术前给予注射胰岛素，目的是降低血糖。19.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（分数：2.50）A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米 D.氨茶碱E.盐酸氨溴索解析：解析 呋塞米(速尿)为
24、强效利尿剂，快速利尿，使体液减少，痰液黏稠度增加。20.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（分数：2.50）A.缺氧 B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成解析：解析 缺氧可使体内分泌缩血管物质增加，肺血管收缩，肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，肺心病形成。21.脊髓灰质炎疫苗属于（分数：2.50）A.灭活疫苗B.减毒活疫苗 C.类毒素疫苗D.组分疫苗E.基因工程疫苗解析：解析 小儿计划免疫五苗中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗属于减毒活疫苗。22.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是（分数：2.50）A.室间隔肥厚B.心室容积减少
25、C.单侧或双侧心腔扩大 D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻解析：解析 扩张型心肌病以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征。23.患者，女，37 岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的（分数：2.50）A.自主权B.知情同意权C.参与治疗权D.基本医疗权 E.保密和隐私权解析：解析 公民基本医疗权是世界人权宣言等国际法文件确认和保障的一项重要权利。它具有人权的自然性、民主性和法治性。其内容包括医疗资源的分配
26、权、医疗照顾权、紧急救治权和医疗知情同意权。公民的基本医疗权是具有法律属性的，是基本人权的一个组成部分。本案例侵犯了患者的紧急救治权。24.建立良好医护关系的原则是双方应相互（分数：2.50）A.依存B.独立C.监督D.尊重 E.补充解析：解析 医护关系实质是一种同事合作关系。首先需要彼此尊重。相互尊重专业自主权，相互理解，真诚合作。25.属于健康的护理诊断的是（分数：2.50）A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效 E.活动无耐力解析：解析 健康的护理诊断是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述。如护理诊断为“母乳喂养有效”，护士应帮助这位母亲
27、坚持母乳喂养的良好行为。A、B、D 项为现存的护理诊断，C 项为潜在的护理诊断。26.不需记录患者出入量的情况是（分数：2.50）A.心力衰竭伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎 D.肝硬化伴腹水E.肾衰竭解析：解析 临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重患者等记录每昼夜(24 小时)摄入和排出的液体量，以了解病情，帮助诊断，确定治疗方案。27.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为（分数：2.50）A.新洁尔灭B.硼酸水C.卡介苗 D.干扰素E.抗菌药解析：解析 膀胱内灌注治疗是将化学抗癌药物或免疫制剂直接注入膀胱内的措施，起
28、抗肿瘤作用。常用的药物有 MNC(丝裂霉素)、TSPA(噻替呱)、ADM(阿霉素)、CPT(喜树碱)、BCG(卡介苗)等。28.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有（分数：2.50）A.人身安全不受侵犯的权利B.履行职责相关的权利C.安全执业的权利 D.获得报酬的权利E.培训的权利解析：解析 安全执业的权利指护士有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。29.患者，男，80 岁。原发性高血压病史 10 年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4 小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（分数：2.50）A
29、.右肘正中静脉 B.右股静脉C.左手背静脉D.左肘正中静脉E.左股静脉解析：解析 不可在输液侧肢体静脉采集血标本，否则会影响检查结果。应在输液肢体对侧采集血标本。30.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是（分数：2.50）A.告知患者手术是常规治疗方法B.为患者提供其想知道的有关术后信息 C.告知患者转移注意力以减轻焦虑D.强调术后遵从医嘱的重要性E.强调术前情绪稳定的重要性解析：解析 焦虑是术前常有的心理反应，出现焦虑的原因主要是对手术相关的信息不了解。因此，缓解焦虑主要的方法是给患者提供其想知道的有关手术的信息。31.使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是（
30、分数：2.50）A.前额B.颞部C.头顶D.耳部 E.面颊解析：解析 使用冰槽冰帽时，为防止冻伤需保护枕部、耳郭部位。32.护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是（分数：2.50）A.经济压力过重B.期望值差异 C.角色压力过重D.角色权利争议E.角色责任模糊解析：解析 护士甲与护士长由于双方角度不同，在关注自身要求的同时，往往忽略对方的要求，各自在期望值上产生了较大差异。33.可以使用肛温测量患者体温的情况是（分数：2.50）A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝昏迷 D.心肌梗死E.直肠术
31、后解析：解析 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌测量肛温。34.特殊口腔护理的适应证不包括（分数：2.50）A.禁食B.高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻 解析：解析 特殊口腔护理的适应证：高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者和血液病患者。每天 23 次。二、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：15.00)护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制 4 年护理专业课程学习，本人拟申请护理执业资格注册。（分数：5.00）(1).不属于申请护理执业资格注册的条件是（分数：2.50）A.年龄 18 周岁以上B.护理专业学历证书C.健康证明D.
32、护士执业资格考试成绩合格证明E.户籍证明 解析：解析 申请护士执业资格注册应该具备的条件：具有完全民事行为能力。学历：普通全日制大中专，并取得相应学历证书；专业：3 年以上的护理、助产专业学习；实习：8 个月以上护理临床实习。通过护士执业资格考试。符合健康标准(无精神病史、色盲、色弱、双耳听力障碍、残疾等)。(2).从事护理活动唯一合法的凭证是（分数：2.50）A.在校成绩单B.实习证明C.护理专业学历证书D.护士执业资格考试成绩合格证明E.护士执业资格证书 解析：解析 具备护士执业资格证书，护士方为合法护士，才能从事护理执业活动。患者，女，56 岁。卵巢癌术后，拔出尿管后 7 小时未能自行排
33、尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音。有压痛，考虑尿潴留。（分数：10.00）(1).为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（分数：2.50）A.教育其养成良好的排尿习惯B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C.调整体位以协助排尿D.按摩其下腹部，使尿液排出E.温水冲洗会阴以诱导排尿解析：解析 协助患者排尿前应提供隐蔽的排尿环境保护患者的隐私权。(2).为患者实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是（分数：2.50）A.自上而下，由外而内B.自下而上，由外向内C.自下而上，由内向外D.自上而下，由内向外E.自上而下，由内向外再向内 解析：解析 实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是尿道口、两侧小阴唇、再尿道口，即自上而下，由内向外再向内。(3).首次导出尿液不应超过（分数：2.50）A.1000ml B.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml解析：解析 首次导出尿液不应超过 1000ml。(4).如果一次放尿过多，将会发生（分数：2.50）A.膀胱挛缩B.加重不舒适感C.血尿和虚脱 D.诱发膀胱感染E.膀胱反射功能恢复减慢解析：解析 大量放尿可使腹腔内压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。
