1、执业护士专业实务真题 2015 年-(1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数:34,分数:85.00)1.癔症患者抽搐发作时,紧急处理常用的药物是(分数:2.50)A.地西泮B.氯氮平C.奋乃静D.百忧解E.丙米嗪2.属于传染病预防措施的是(分数:2.50)A.计划免疫B.封锁疫区C.环境消毒D.限制集会E.停工停课3.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是(分数:2.50)A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎4.有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是(分数:2.50)A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺
2、素E.去甲肾上腺素5.人体的热能营养素是(分数:2.50)A.糖类、维生素、矿物质B.糖类、脂肪、蛋白质C.脂肪、糖类、维生素D.蛋白质、脂肪、维生素E.蛋白质、糖类、微量元素6.预防室性心律失常的最佳方法是(分数:2.50)A.适宜的锻炼B.保持情绪稳定C.良好的饮食习惯D.经常进行健康体检E.控制器质性心脏病病情7.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是(分数:2.50)A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量8.组成胎膜的是(分数:2.50)A.真蜕膜和羊膜B.底蜕膜和羊膜C.绒毛膜和羊膜D.包蜕膜和羊膜E.绒毛膜和底蜕膜9.丙型肝炎的主要传播途径是(
3、分数:2.50)A.粪口传播B.水传播C.食物传播D.血液传播E.媒介传播10.PDCA 循环中的“D”代表(分数:2.50)A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理11.检测红细胞沉降率应使用的容器是(分数:2.50)A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管12.治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止(分数:2.50)A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛13.对患者进行健康教育属于(分数:2.50)A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.辅助性护理措施14.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不
4、良反应是(分数:2.50)A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干15.患者,男,28 岁。主诉腹痛、腹泻 2 天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是(分数:2.50)A.触摸B.眼神C.仪表D.手势E.表情16.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在(分数:2.50)A.抢救患者时B.手术过程中C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间17.患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是(分数:2.50)A.叙述B.重复C.澄清D.反映E.反馈18.患者,女,50 岁。工人,高中文化,有听力障碍。护士在病
5、室与其沟通时不妥的方式是(分数:2.50)A.核实信息B.倾听时身体位置与患者同高C.用手势和表情加强信息传递D.提高讲话声音与其交流E.可适当使用文字交流19.值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX 床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为(分数:2.50)A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步20.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道(分数:2.50)A.短而宽B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄21.患者,女,37 岁。G 2 P 1 。3 天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是(分数:
6、2.50)A.轻度炎症B.重度炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症22.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,心怀感激,多次向责任护士打听捐肾者家庭住址,想登门致谢。面对患者的请求,责任护士正确的做法是(分数:2.50)A.建议电话致谢B.婉拒患者的请求C.建议给予经济补偿D.宣传捐献者事迹E.与患者一道登门致谢23.患者,男,55 岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(分数:2.50)A.协助患者平卧候诊B.安抚患者,劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者24
7、.支气管扩张的早期病理改变是(分数:2.50)A.柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成25.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前(分数:2.50)A.2 周B.1 周C.35 天D.23 天E.12 天26.某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括(分数:2.50)A.焦虑不安B.否认疾病C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪27.开放性脑损伤的主要表现不包括(分数:2.50)A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水D.脑脊液漏E.颅骨骨折28.患者,女,28 岁,咽炎。医嘱:复方新诺明 1.0g,po bid。护士指导患者服药时间,正确的是(分数:2.50
8、)A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm29.患者,男,60 岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于(分数:2.50)A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期30.患儿,男,3 岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是(分数:2.50)A.安慰,解释治疗的重要性B.请患儿妈妈进入留观室陪伴C.让患儿听舒缓的音乐D.询问患儿需求,给予满足E.请主治
9、医生与患儿交谈31.患儿,女,10 岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛 3 小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为(分数:2.50)A.焦虑B.自卑C.孤独D.恐惧E.绝望32.患者,男,35 岁。胃肠道术后第 1 天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是(分数:2.50)A.直接拒绝患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因D.告知可进食的食物种类E.直接将此情况报告医生33.急性淋巴管炎患者首选的抗生素是(分数:2.50)A.庆大霉素B.青霉素C.头孢菌素D.卡那霉素E.氨苄西林34.“120”接诊了一
10、名车祸致昏迷的患者,脑部 CT 提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据侵权责任法的规定,术前正确的做法是(分数:2.50)A.通知手术室准备手术B.报告派出所寻找家属C.报告科室负责人获批D.报告医院负责人获批E.报告卫生行政部门负责人获批二、A3/A4 型选择题(总题数:2,分数:15.00)某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。(分数:5.00)(1).献血前错误的准备是(分数:2.50)A.不能服药B.不能饮酒C.保证充足睡眠D.进食高脂食物E.适当休息(2).顺利完成自愿献血后的正确做法是(分数:2.
11、50)A.绝对卧床休息 1 周B.采血侧肢体可以抬举重物C.献血完毕按住止血棉球 1 分钟以免皮下血肿D.保护穿刺部位,至少 8 小时内勿被水浸湿E.可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动患者,男,35 岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT 提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。(分数:10.00)(1).患者术后返回病房,正确的体位是(分数:2.50)A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位(2).术后第 2 天,患者应采取的体位是(分数:2.50)A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位(3).术后第 2 天采取此卧位
12、的目的是(分数:2.50)A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿(4).假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察(分数:2.50)A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况执业护士专业实务真题 2015 年-(1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型选择题(总题数:34,分数:85.00)1.癔症患者抽搐发作时,紧急处理常用的药物是(分数:2.50)A.地西泮 B.氯氮平C.奋乃静D.百忧解E.丙米嗪解析:解析 癔症患者抽搐发作,应首先应用地西泮镇静、控制抽搐;氯氮平为抗精神分裂症用药,主要用于兴奋躁动
13、型患者;奋乃静为治疗精神分裂症或其他精神病性障碍,镇吐作用强、镇静作用弱;百忧解是一种选择性 5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)型的抗忧郁药;丙米嗪有较强的抗抑郁作用,镇静作用中等。2.属于传染病预防措施的是(分数:2.50)A.计划免疫 B.封锁疫区C.环境消毒D.限制集会E.停工停课解析:解析 计划免疫属于传染病预防中保护易感人群的预防措施,其他项都与控制传播途径有关。3.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是(分数:2.50)A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化 E.亚急性重型肝炎解析:解析 肝硬化的主要病理改变为正常肝小叶被破坏,假小叶形成。4.有机磷中毒时,代谢失常的神
14、经递质是(分数:2.50)A.多巴胺B.乙酰胆碱 C.5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析:解析 有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。5.人体的热能营养素是(分数:2.50)A.糖类、维生素、矿物质B.糖类、脂肪、蛋白质 C.脂肪、糖类、维生素D.蛋白质、脂肪、维生素E.蛋白质、糖类、微量元素解析:解析 人体所需要的营养素有七类,脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食纤维,其中脂肪、蛋白质、碳水化合物是人体的热能主要来源,又称产热营养素。6.预防
15、室性心律失常的最佳方法是(分数:2.50)A.适宜的锻炼B.保持情绪稳定C.良好的饮食习惯D.经常进行健康体检E.控制器质性心脏病病情 解析:解析 室性心律失常病因多为器质性心脏疾病,预防的最佳方法是进行病因治疗,即控制器质性心脏病病情。7.服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是(分数:2.50)A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液 D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量解析:解析 磺胺类药物在酸性的环境下容易形成结晶堵塞肾小管,而在碱性环境中磺胺类药物不易形成结晶。加服碳酸氢钠可碱化尿液,以防形成结晶。因为素食可以使尿液呈碱性,因此可以鼓励患者多食素食并多喝水。8.组成胎膜的是(分数:2.
16、50)A.真蜕膜和羊膜B.底蜕膜和羊膜C.绒毛膜和羊膜 D.包蜕膜和羊膜E.绒毛膜和底蜕膜解析:解析 胎膜由两部分组成,包括平滑绒毛膜和羊膜。9.丙型肝炎的主要传播途径是(分数:2.50)A.粪口传播B.水传播C.食物传播D.血液传播 E.媒介传播解析:解析 血液传播性疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。10.PDCA 循环中的“D”代表(分数:2.50)A.管理B.计划C.实施 D.检查E.处理解析:解析 PDCA 又称戴明循环,是一种循环管理的基本方法,应用于护理管理,对护理质量和安全持续改进。11.检测红细胞沉降率应使用的容器是(分数:2.50)A.干燥试管B.抗凝试管 C.血培养瓶
17、D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管解析:解析 血沉,应留全血标本,使用抗凝试管,血液注入后应轻轻摇匀或上下颠倒 68 次,防止凝血。12.治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止(分数:2.50)A.风湿热 B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛解析:解析 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病因为风湿热活动,某种链球菌扰乱免疫系统,使免疫系统攻击关节、心脏。青霉素可以杀灭链球菌,防治风湿热。13.对患者进行健康教育属于(分数:2.50)A.独立性护理措施 B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.辅助性护理措施解析:解析 护理措施可分为依赖性、协作性和独立三类:依赖
18、性护理措施:护士执行医嘱。协作性护理措施:护士与其他医务人员共同合作完成的护理措施。独立性护理措施:护理措施完全由护士设计并实施,不需要医嘱的措施。14.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是(分数:2.50)A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘 E.口干解析:解析 硫糖铝应餐前 1 小时服用,较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。15.患者,男,28 岁。主诉腹痛、腹泻 2 天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是(分数:2.50)A.触摸 B.眼神C.仪表D.手势E.表情
19、解析:解析 非语言沟通主要有形式触摸、表情。静脉输液前要选择血管,通过触摸评估静脉的弹性、深浅移动度以及走行。16.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在(分数:2.50)A.抢救患者时 B.手术过程中C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间解析:解析 护士只有在抢救和手术过程中执行医生的口头医嘱。口头医嘱执行方法:护士必须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方(6 小时以内);各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去;空输液瓶、输血袋等要统一放置,以便查对。17.患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是(分数
20、:2.50)A.叙述B.重复C.澄清 D.反映E.反馈解析:解析 澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、含混不清或不完整的陈述描述清楚,并与患者进行核实,以确保信息的准确性。18.患者,女,50 岁。工人,高中文化,有听力障碍。护士在病室与其沟通时不妥的方式是(分数:2.50)A.核实信息B.倾听时身体位置与患者同高C.用手势和表情加强信息传递D.提高讲话声音与其交流 E.可适当使用文字交流解析:解析 病房物理环境管理要求做到四轻,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。应说话轻。19.值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX 床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为(分数:2.50)A.慢步走B.快
21、步走 C.跑步D.小跑步E.快速跑步解析:解析 病房物理环境管理要求做到四轻,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。危重患者急救要分秒必争。故应快步走。20.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道(分数:2.50)A.短而宽 B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄解析:解析 女性尿道粗、短、直,易扩张,比邻阴道和肛门,因此尿路感染女性发病率高于男性。21.患者,女,37 岁。G 2 P 1 。3 天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是(分数:2.50)A.轻度炎症B.重度炎症C.可疑癌症 D.高度可疑癌症E.癌症解析
22、:解析 巴氏分级分为五级:级正常,级炎症,级可疑,级高度可疑;级癌变。22.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,心怀感激,多次向责任护士打听捐肾者家庭住址,想登门致谢。面对患者的请求,责任护士正确的做法是(分数:2.50)A.建议电话致谢B.婉拒患者的请求 C.建议给予经济补偿D.宣传捐献者事迹E.与患者一道登门致谢解析:解析 根据人体器官移植条例规定,从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以,责任护士应该婉言拒绝患者的请求。23.患者,男,55 岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒
23、冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(分数:2.50)A.协助患者平卧候诊B.安抚患者,劝其耐心等候C.安排患者提前就诊 D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者解析:解析 候诊室护士应随时观察候诊患者的病情,发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等,立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。24.支气管扩张的早期病理改变是(分数:2.50)A.柱状扩张 B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成解析:解析 支气管扩张顾名思义是支气管发生扩张,而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种,亦常混合存在。柱状扩
24、张的管壁损害较轻,随着病变的发展,破坏严重,变为囊状扩张。25.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前(分数:2.50)A.2 周B.1 周C.35 天D.23 天E.12 天 解析:解析 临床上常用碘化物造影剂做肾脏、胆囊、心脑血管造影。此类药物可使人发生过敏反应,因此在造影前 12 天须做过敏试验,结果阴性者才能进行碘造影检查。26.某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括(分数:2.50)A.焦虑不安B.否认疾病 C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪解析:解析 新生儿硬肿症大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,家长有护理不当的责任,所以会出现 E 项反应,A、D 项
25、一般没疑问。所以选 B 项。另外,如其否认病情的话,不承认孩子有病的话则不会出现 A、D 项,也是互相排斥的选项。再说,其皮肤硬肿在外面,很明显能看到,不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。27.开放性脑损伤的主要表现不包括(分数:2.50)A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水 D.脑脊液漏E.颅骨骨折解析:解析 外伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。硬脑膜破裂、头皮裂伤、脑脊液漏都为开放性损伤的表现。颅骨骨折可为开放性损伤,也可为闭合性损伤。脑积水是脑脊液循环通路障碍引起的,不是开放性脑损伤的表现。28.患者,女,28 岁,咽炎。医嘱:复方新诺明 1.0g,po bid。护
26、士指导患者服药时间,正确的是(分数:2.50)A.8amB.8pmC.8am-4pm D.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm解析:解析 bid:每天两次,8am-4pm。tid:每天三次,8am-12n-4pm。qid:每天四次,8am-12n-4pm-8pm。8pm:每晚一次。8am:每早一次。29.患者,男,60 岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于(分数:2.50)A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期 D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期解析:解析 压疮主要表现
27、。淤血红润期:红、肿、热、痛。炎性浸润期:有硬结、水疱。浅度溃疡期:浅层组织化脓、溃烂。坏死溃疡期:深部组织化脓、坏死。30.患儿,男,3 岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是(分数:2.50)A.安慰,解释治疗的重要性B.请患儿妈妈进入留观室陪伴 C.让患儿听舒缓的音乐D.询问患儿需求,给予满足E.请主治医生与患儿交谈解析:解析 患儿主要的心理问题是缺乏安全感,应请患儿母亲陪伴。31.患儿,女,10 岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛 3 小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为
28、(分数:2.50)A.焦虑B.自卑C.孤独D.恐惧 E.绝望解析:解析 患儿看到呕出一条蛔虫,立即出现一系列表现,提示患儿目前的主要心理变化为恐惧。32.患者,男,35 岁。胃肠道术后第 1 天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是(分数:2.50)A.直接拒绝患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因 D.告知可进食的食物种类E.直接将此情况报告医生解析:解析 肛门排气是胃肠道功能恢复的标志,也是恢复饮食的开始。因此,护士应解释目前不能进食的原因,取得患者理解。33.急性淋巴管炎患者首选的抗生素是(分数:2.50)A.庆大霉素B.青霉素 C.头孢菌素D.卡那霉
29、素E.氨苄西林解析:解析 急性淋巴管炎的致病菌是溶血性链球菌,对青霉素敏感,首选青霉素。首选青霉素治疗的疾病还有破伤风、丹毒、气性坏疽、梅毒等。34.“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部 CT 提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据侵权责任法的规定,术前正确的做法是(分数:2.50)A.通知手术室准备手术B.报告派出所寻找家属C.报告科室负责人获批D.报告医院负责人获批 E.报告卫生行政部门负责人获批解析:解析 医疗损害责任第三点:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即
30、实施相应的医疗措施。二、A3/A4 型选择题(总题数:2,分数:15.00)某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。(分数:5.00)(1).献血前错误的准备是(分数:2.50)A.不能服药B.不能饮酒C.保证充足睡眠D.进食高脂食物 E.适当休息解析:解析 预防输血过敏反应的措施。供血者:无过敏史、采血前 4 小时内清淡饮食、不宜服致敏的药物。患者:有过敏史的,输血前遵医嘱给予抗过敏药物。(2).顺利完成自愿献血后的正确做法是(分数:2.50)A.绝对卧床休息 1 周B.采血侧肢体可以抬举重物C.献血完毕按住止血棉球 1 分钟以免皮下血肿D.保护穿刺部位,
31、至少 8 小时内勿被水浸湿E.可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动 解析:解析 献血的对象都是 1855 岁的健康人,献血量为 200400ml,对人的身体几乎没有影响。因此,可以正常工作。采血侧肢体 24 小时内应避免抬举重物。献血完毕应嘱献血者按压穿刺部位 10 分钟,避免出血或形成血肿。保持穿刺点干燥及清洁,穿刺部位敷料至少保留 24 小时。患者,男,35 岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT 提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。(分数:10.00)(1).患者术后返回病房,正确的体位是(分数:2.50)A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧 C.头高足低位D.头低足高
32、位E.中凹卧位解析:解析 昏迷或全麻未清醒的患者,去枕平卧 68 小时,防窒息、肺部感染。(2).术后第 2 天,患者应采取的体位是(分数:2.50)A.头高足低位 B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位解析:解析 开颅手术后,患者采取头高足低位可减轻颅内压,预防脑水肿。(3).术后第 2 天采取此卧位的目的是(分数:2.50)A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿 解析:解析 开颅手术后,患者采取头高足低位可减轻颅内压,预防脑水肿。(4).假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察(分数:2.50)A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环 E.伤口渗血情况解析:解析 使用约束带时应先垫棉垫,松紧适宜,注意观察局部皮肤颜色(1530 分钟检查一次),每2 小时松解一次。