1、执业护士专业实务-34-2 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：66，分数：66.00)1.患者男性，78 岁。护士对病人进行擦浴后，使用了 50%的乙醇为其按摩，该护士向患者解释其目的是A消毒皮肤B促进血液循环C营养皮肤D清洁皮肤E降低局部温度（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男性，32 岁。因误服急诊入院洗胃，下列哪种情况禁忌洗胃A误服敌敌畏B误服硫酸C安眠药中毒D氰化物中毒E误服亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，43 岁。肝硬化病史 10 年，本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，使用三腔二囊管压迫止血，为了防
2、止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死，护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是A加压 24 小时，放气 1530 分钟B加压 12 小时，放气 1530 分钟C加压 24 小时，放气 1 小时D加压 6 小时，放气 1530 分钟E加压 6 小时，放气 1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，59 岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重心律失常、抽搐，此药物可能是A沙丁胺醇B葡萄糖酸钙C青霉素D氨茶碱E色甘酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，68 岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院，护士给
3、患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，28 岁。淋雨后寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温 39.8，查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿哕音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A高热量B高维生素C清淡食物D高脂肪E易消化（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，31 岁。阴道分娩后行热水坐浴，护士交待其坐浴的时间是A510 分钟B1015 分钟C1520 分钟D2035 分钟E3045 分钟（分数：1.00）A.B.
4、C.D.E.8.患者女性，65 岁。2 个月前有头外伤史，现感头痛。CT 示右额颞顶有新月状低密度影像，最可能的诊断是A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D慢性硬膜外血肿E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.戴无菌手套时，下列操作不正确的是A手套如有破损必须重新更换B未戴手套的手未触及手套外面C戴上手套的手持手套的内面取出手套D未戴手套的手持手套的反折部分取出手套E戴好手套后，双手置于胸前（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，68 岁。因“高血压、冠心病 7 年，加重 3 天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是A血压 160/110m
5、mHgB胸闷、头晕C体温 36.5D心率 72 次/分E心电图示 V4V 6 STT 水平下移（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，35 岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血 600ml，10 分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A枸橼酸钠B氯化钠C碳酸氢钠D乳酸钠E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，32 岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用A45温水B润发油C30%乙醇D2%碳酸氢钠溶液E百部酊（
6、分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男性，65 岁。大便秘结，有时每周大便 1 次，检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议，老人复述错误的是A多饮水B适当运动C按摩腹部D增加膳食纤维E可长期依赖泻药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者女性，42 岁。混合痔行痔核切除术后，出院时护士的健康指导中不正确的是A高纤维素饮食B保持大便通畅C大便秘结可口服缓泻药D保持肛门清洁E可以适当进食辛辣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，20 岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该
7、护士的处理方法最合适的是A拔针后另选静脉穿刺B转动针尖斜面的位置C给予局部止痛D继续观察E减慢输液速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，20 岁。因肠扭转急诊入院，立即行手术治疗，术后对该患者宜采用的护患关系模式是A协商型B主动-被动型C指导-合作型D支配-服从型E共同参与型（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，18 岁。持续高热 3940，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A腹部B足底C前额D胸前区E耳部（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者女性，49 岁。因胆囊炎、胆结石住院治疗，术后第 2 天，得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾
8、时，患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于A患者角色行为消退B患者角色行为冲突C患者角色行为强化D患者角色行为缺如E患者角色行为适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，48 岁，胃溃疡胃大部切除术后 10 天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是A体温单应排在出院病案的最前面B体温单应排在出院病案最后一页C住院病案首页应排在出院病案最前面D出院记录应排在住院病案首页后面E医嘱单应排在体温单的前面（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，70 岁。右侧肢体偏瘫，护士为病人进行床上擦浴，错误的做法是A室温应保持在 24B水温 404
9、5C脱衣时先左侧后右侧D穿衣时先右侧后左侧E骨突处用 50%乙醇按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，58 岁。因超重、血糖和血月旨升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是A游泳B跳绳C骑车D打高尔夫球E普拉提（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，28 岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是A大叶性肺炎B气胸C肺气肿D阻塞性肺不张E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.护士发现医师为青霉素过敏病人开出了肌内注射青霉素的医嘱，但仍然执行错误医嘱，结果造成病人休克死亡，该后果的法律责
10、任承担者是A开医嘱的医师B执行医嘱的护士C医师和护士共同承担D医院院长E科主任和护士长（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，48 岁。因肾衰竭入院治疗，收集其 24 小时尿量为 280ml，该患者目前的尿量属于A正常B少尿C无尿D多尿E尿崩（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不适合采用主动-被动型护患关系的病人是A婴幼儿B精神病病人C休克病人D昏迷病人E反复住院的慢性病病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反
11、应的A忧郁期B协议期C接受期D否认期E愤怒期（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女，75 岁。3 年前被诊断为“肺心病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是A间歇高流量给氧B机械通气给氧C持续高流量给氧D每天给氧 34 小时E持续低流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者男性，35 岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲 15 次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明A交通支瓣膜功能不全B大隐静脉瓣膜功能不全C小隐静脉瓣膜功能不全D大隐静脉侧支循环受阻E下肢深静脉不通畅（分数：1.00）A.B
12、.C.D.E.29.患者女性，25 岁。因上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐 3 个月，加重 10 天就诊，行胃镜及病理检查确诊为“慢性胃溃疡”，其最重要的感染因素是A大肠埃希菌B军团菌C幽门螺杆菌D铜绿假单胞菌E嗜酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.医生向冠心病、不稳定型心绞痛病人介绍冠状动脉造影术的相关知识时，为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某产妇，28 岁，顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外A减少感染的发生B减少细菌数量C增加氧含量D降低
13、二氧化碳含量E改善空气质量（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者女性，45 岁。气促、心前区不适 2 年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率 110 次/分，脉搏 85 次/分。该病人的脉搏为A水冲脉B室早二联律C成对期前收缩D交替脉E脉搏短绌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者男性，29 岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体干枯了。这种症状最可能是A破裂性思维B自知力缺如C内脏幻觉D妄想E人格解体（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.足月顺产儿，现已 4 个月大，体检指标均正常，保健护士应
14、指导家长为婴儿添加A蛋糕B鱼肉泥C粥D水果泥E蛋黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿男性，10 岁。玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是A早期局部热敷B局部止痛C加压包扎D抬高患肢局部制动E血肿若进行性增大，应切开止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.不属于周围血管征表现的是A脉压增大B大动脉枪击音C毛细血管搏动征D水冲脉E短绌脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女性，63 岁。COPD 病史 10 年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是A给患者吸痰B叩
15、击患者胸部C震荡患者胸部D指导患者有效咳嗽E湿化气道（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某孕妇，28 岁，进入分娩状态，护士发现该孕妇在其宫口开大 3cm 后：出现烦躁不安，对自然分娩没有信心，一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是A提供心理支持，减轻焦虑B教会孕妇用力的方法C鼓励孕妇多进食，恢复体力D做剖宫产准备E监测胎心（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，72 岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是A氯米帕明B阿米替林C氟西汀D多奈哌齐E丁螺环酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.
16、患者男性，20 岁。腕部皮肤感染脓肿形成，护士宜选用的措施是A局部按摩B局部硫酸镁湿敷C局部酒精擦拭D局部冰敷E局部热湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者女性，40 岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了A发热反应B空气栓塞C过敏反应D急性肺水肿E合并肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.CCU 护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时护士不用必须做到的是A依照诊疗和护理技术规范B等待医师，必须有医师在场指导C根据患者的病情变化和自身能力立
17、即展开急救D避免对患者身、心造成伤害E立即通知医师（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.按照医院饮食的分类，基本饮食除外A普通饮食B软质饮食C半流质饮食D流质饮食E试验饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者女性，68 岁。1 年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物人状态，长期卧床，极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的是A压疮B口腔溃疡C便秘D坠积性肺炎E泌尿系感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者女性，19 岁。从高处坠落，臀部着地致胸 12、腰 2椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是A病理性骨折B间接暴力C骨质疏松D骨骼劳损E骨骼疾病（分数：1.00）
18、A.B.C.D.E.46.患者男性，50 岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，拟择日行主动脉一冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者，患者诉说一方面担心手术发生意外，另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险，所以非常恐惧，此时护士采取的措施除外A告诉患者手术没有任何风险B指导患者放松的方法，做好术前心理准备C请手术成功的患者现身说法，鼓励患者积极配合手术D请患者家属一起做好患者的思想工作E告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患儿男性，5 岁，玩耍时触电发生心搏骤停，为患儿进行心外按压，正确的
19、按压部位和胸骨下陷深度是A胸骨下段，45cmB胸骨中段，45cmC胸骨下段，23cmD胸骨中段，23cmE胸骨中段，12cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者男性，32 岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A双侧足背动脉搏动B皮肤温度C皮肤颜色D皮肤感觉E皮肤厚度（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者女性，23 岁。反复下肢瘀斑，月经量增多 1 年。查血象：血红蛋白 80g/L，红细胞 3.01012/L，血小板 19109/
20、L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是A焦虑B体液不足C有感染的危险D营养缺乏：低于机体需要量E潜在并发症：颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.非语言沟通的特点不包括A多种渠道B多种功能C文化的差异性D有意识的行为E具有多种含义（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.新生儿，日龄 8 天，由于家里温度低，为了给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣、盖了两床被子，夜间患儿发热，体温高达 38.7，最佳的降温方法是A肌内注射退热针B温水擦浴C贴退热贴D降低环境温度或打开包被E使用激素降温（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.患者男性，48 岁。因头痛、
21、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压 150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是A散步B俯卧撑C拳击D攀岩E跳绳（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.某孕妇在产前检查中发现患有艾滋病，护士在对此患者的护理行为中违反伦理要求的是A像对待其他患者一样，一视同仁B热心护理患者，解决患者所需C注意保护患者的隐私D以该患者为例大力宣传艾滋病的知识E主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.患者男性，65 岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是A保持呼吸道通畅B使用床档防止坠床C发生尿潴留者应
22、给予留置导尿D给予无蛋白高热量饮食E给予舒适体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.护士小秦工作积极，责任心强，专业知识丰富，工作表现突出，护士长为了重点培养她，经常指派她负责一些工作，但小秦工作起来并不顺畅，常缩手缩脚，护士长意识到没有给小秦充分授权，造成了限制，遂任她为护理组组长，小秦工作的积极性和创造性明显提高。护士长这种做法体现的组织原则是A职责与权限一致的原则B集权分权结合原则C任务和目标一致的原则D有效管理幅度的原则E专业化分工与协作的原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.某女士婚后 3 年不孕，为其做功能检查，连续 3 个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说
23、明其A正常排卵B无排卵C黄体功能萎缩D黄体发育不良E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.患者男性，18 岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛 5 小时后开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是A禁食B胃肠减压C应用抗生素D手术E补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.一位 19 岁的小伙子在河里游泳时溺水，被拉到岸上时已经心搏骤停，在为患者进行胸外按压和人工呼吸时，胸外按压和人工呼吸的比例正确的是A30:2B30:1C15:1D15:2E10:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.患者女性，32 岁。因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后 7 天，
24、患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了A肠梗阻B肠扭转C肠麻痹D腹膜炎E肠套叠（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.初产妇，23 岁。足月自然分娩产下一 3250g 的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是A喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息B大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D室内不宜用厚重窗帘遮光，自然光线最好E衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.患者男性，50 岁。肝脏移植术后第 1 天。目前由 1 名护士专门对该患者进行 24 小时监护。该种护理工作方式属于A个案
25、护理B功能制护理C小组护理D责任制护理E临床路径（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.法洛四联症患儿，缺氧发作时宣采取的体位是A右侧卧位B左侧卧位C下蹲位D半卧位E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.护校学生小何 2011 年 5 月 21 日通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在A1 年内提出B2 年内提出C3 年内提出D4 年内提出E5 年内提出（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.某医院保健科护士在为小儿接种麻疹疫苗，在接种前检查疫苗发现有浑浊现象，应采取的措施是A停止接种，报告医院相关部门处理B停止接种，通知疫苗生产厂家C先接种疫苗，再报医院处理
26、D先接种疫苗，再报疾控中心处理E浑浊疫苗直接废弃，无需记录和报告（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.药疗护士在发晚间药时，未认真核对，误将已自动出院 15 床病人的药发给了新入院的 15 床病人，但因患者提出疑问及时发现未造成不良后果，该行为属于A意外事故B二级乙等医疗事故C三级甲等医疗事故D四级医疗事故E不属于医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.患者女性，42 岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是A心房颤动B房性早搏C室性早搏D阵发性心动过速E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.执业护士专业
27、实务-34-2 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：66，分数：66.00)1.患者男性，78 岁。护士对病人进行擦浴后，使用了 50%的乙醇为其按摩，该护士向患者解释其目的是A消毒皮肤B促进血液循环C营养皮肤D清洁皮肤E降低局部温度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者男性，32 岁。因误服急诊入院洗胃，下列哪种情况禁忌洗胃A误服敌敌畏B误服硫酸C安眠药中毒D氰化物中毒E误服亚硝酸盐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者男性，43 岁。肝硬化病史 10 年，本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，使用三腔二囊管压迫止血，为了
28、防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死，护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是A加压 24 小时，放气 1530 分钟B加压 12 小时，放气 1530 分钟C加压 24 小时，放气 1 小时D加压 6 小时，放气 1530 分钟E加压 6 小时，放气 1 小时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者女性，59 岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重心律失常、抽搐，此药物可能是A沙丁胺醇B葡萄糖酸钙C青霉素D氨茶碱E色甘酸钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者男性，68 岁。因肝硬化、肝性脑病
29、、腹水入院，护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患者男性，28 岁。淋雨后寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温 39.8，查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿哕音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A高热量B高维生素C清淡食物D高脂肪E易消化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者女性，31 岁。阴道分娩后行热水坐浴，护士交待其坐浴的时间是A510 分钟B1015 分钟C1520 分钟D2035 分钟E304
30、5 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者女性，65 岁。2 个月前有头外伤史，现感头痛。CT 示右额颞顶有新月状低密度影像，最可能的诊断是A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D慢性硬膜外血肿E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.戴无菌手套时，下列操作不正确的是A手套如有破损必须重新更换B未戴手套的手未触及手套外面C戴上手套的手持手套的内面取出手套D未戴手套的手持手套的反折部分取出手套E戴好手套后，双手置于胸前（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者女性，68 岁。因“高血压、冠心病 7 年，加重 3 天”入院，在对患者进
31、行健康评估时，属于主观健康资料的是A血压 160/110mmHgB胸闷、头晕C体温 36.5D心率 72 次/分E心电图示 V4V 6 STT 水平下移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.患者男性，35 岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输入库存血 600ml，10 分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A枸橼酸钠B氯化钠C碳酸氢钠D乳酸钠E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者女性，32 岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润
32、梳通头发最好使用A45温水B润发油C30%乙醇D2%碳酸氢钠溶液E百部酊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.患者男性，65 岁。大便秘结，有时每周大便 1 次，检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议，老人复述错误的是A多饮水B适当运动C按摩腹部D增加膳食纤维E可长期依赖泻药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者女性，42 岁。混合痔行痔核切除术后，出院时护士的健康指导中不正确的是A高纤维素饮食B保持大便通畅C大便秘结可口服缓泻药D保持肛门清洁E可以适当进食辛辣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者女性，20 岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液
33、，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A拔针后另选静脉穿刺B转动针尖斜面的位置C给予局部止痛D继续观察E减慢输液速度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.患者男性，20 岁。因肠扭转急诊入院，立即行手术治疗，术后对该患者宜采用的护患关系模式是A协商型B主动-被动型C指导-合作型D支配-服从型E共同参与型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者男性，18 岁。持续高热 3940，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A腹部B足底C前额D胸前区E耳部（分数：1.00）A.B.C. D.
34、E.解析：18.患者女性，49 岁。因胆囊炎、胆结石住院治疗，术后第 2 天，得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时，患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于A患者角色行为消退B患者角色行为冲突C患者角色行为强化D患者角色行为缺如E患者角色行为适应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患者男性，48 岁，胃溃疡胃大部切除术后 10 天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是A体温单应排在出院病案的最前面B体温单应排在出院病案最后一页C住院病案首页应排在出院病案最前面D出院记录应排在住院病案首页后面E医嘱单应排在体温单的前面（分数：1.00）
35、A. B.C.D.E.解析：20.患者女性，70 岁。右侧肢体偏瘫，护士为病人进行床上擦浴，错误的做法是A室温应保持在 24B水温 4045C脱衣时先左侧后右侧D穿衣时先右侧后左侧E骨突处用 50%乙醇按摩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者女性，58 岁。因超重、血糖和血月旨升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是A游泳B跳绳C骑车D打高尔夫球E普拉提（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患者男性，28 岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是A大叶性肺炎B气胸C肺气肿D阻塞性肺不张E胸腔积液（
36、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.护士发现医师为青霉素过敏病人开出了肌内注射青霉素的医嘱，但仍然执行错误医嘱，结果造成病人休克死亡，该后果的法律责任承担者是A开医嘱的医师B执行医嘱的护士C医师和护士共同承担D医院院长E科主任和护士长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者男性，48 岁。因肾衰竭入院治疗，收集其 24 小时尿量为 280ml，该患者目前的尿量属于A正常B少尿C无尿D多尿E尿崩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.不适合采用主动-被动型护患关系的病人是A婴幼儿B精神病病人C休克病人D昏迷病人E反复住院的慢性病病人（分数：1.00）A.
37、B.C.D.E. 解析：26.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的A忧郁期B协议期C接受期D否认期E愤怒期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者女，75 岁。3 年前被诊断为“肺心病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是A间歇高流量给氧B机械通气给氧C持续高流量给氧D每天给氧 34 小时E持续低流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患者男性，35 岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎
38、止血带，然后让其下蹲 15 次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明A交通支瓣膜功能不全B大隐静脉瓣膜功能不全C小隐静脉瓣膜功能不全D大隐静脉侧支循环受阻E下肢深静脉不通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患者女性，25 岁。因上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐 3 个月，加重 10 天就诊，行胃镜及病理检查确诊为“慢性胃溃疡”，其最重要的感染因素是A大肠埃希菌B军团菌C幽门螺杆菌D铜绿假单胞菌E嗜酸杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.医生向冠心病、不稳定型心绞痛病人介绍冠状动脉造影术的相关知识时，为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息
39、时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.某产妇，28 岁，顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外A减少感染的发生B减少细菌数量C增加氧含量D降低二氧化碳含量E改善空气质量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者女性，45 岁。气促、心前区不适 2 年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率 110 次/分，脉搏 85 次/分。该病人的脉搏为A水冲脉B室早二联律C成对期前收缩D交替脉E脉搏短绌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
40、33.患者男性，29 岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体干枯了。这种症状最可能是A破裂性思维B自知力缺如C内脏幻觉D妄想E人格解体（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.足月顺产儿，现已 4 个月大，体检指标均正常，保健护士应指导家长为婴儿添加A蛋糕B鱼肉泥C粥D水果泥E蛋黄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.患儿男性，10 岁。玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是A早期局部热敷B局部止痛C加压包扎D抬高患肢局部制动E血肿若进行性增大，应切开止血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.不属于周围血管征表现的是A脉压增大B大动脉枪击音C毛细血管搏动征D水冲脉E短绌脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.患者女性，63 岁。COPD 病史 10 年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是A给患者吸痰B叩击患者胸部C震荡患者胸部D指导患者有效咳嗽E湿化气道
