1、执业护士专业实务-106 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差（分数：3.00）A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变E.橘皮样改变2.呼吸系统疾病最常见的病因是（分数：3.00）A.肿瘤B.感染C.吸烟D.变态反应E.理化因素3.下列肺癌中最常见的类型是（分数：3.00）A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞状上皮细胞癌E.肺泡癌4.食管癌的典型症状是（分数：3.00）A.进食时易哽噎B.进行性厌食C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.胸背部疼痛5.我国成人最多见的急性白血病是（分数：3
2、.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.急性粒单核细胞性白血病6.七情过极，可采用以情胜情法，若忧伤肺，应采用（分数：3.00）A.以思胜之B.以喜胜之C.以恐胜之D.以惊胜之E.以怒胜之7.患者男性，28 岁，近 1 月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等，今天突然大咯血来就诊，禁忌进行的检查是（分数：3.00）A.外周血象B.心电图C.胸部平片D.支气管碘油造影E.血液生化检查8.患者男性，65 岁，因急性肾衰竭导致代谢性酸中毒，患者典型的呼吸表现为（分数：3.00）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断
3、D.呼吸深大而规则E.呼吸浅表而不规则9.某患者，37 岁，因体温持续 3940，达 1 周左右，24 小时波动范围在 1以内，根据患者热型考虑，该患者最可能的诊断是（分数：3.00）A.疟疾B.流感C.伤寒D.肿瘤E.败血症10.患者男性，69 岁，肝炎后肝硬化，出现肝昏迷症状，为其灌肠时禁用肥皂水是因为（分数：3.00）A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可以防止发生酸中毒D.可以防止发生水肿E.肥皂水可增加氨的产生和吸收11.某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴抽搐，此时最合适的降温措施是（分数：2.00）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰
4、袋12.某患者，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 5 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取（分数：2.00）A.中凹位B.侧卧位C.俯卧位D.斜坡卧位E.端坐位13.患者女性，静脉输液过程中，主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可听到响亮的、持续的“水泡声”，此时需立即停止输液，并协助患者取左侧卧位，此卧位的目的是为了避免气栓阻塞在（分数：2.00）A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口14.某病房的护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，给被授权的护士必要的监督，该护士长遵循的原则是（分数：
5、2.00）A.视能授权B.合理授权C.合法授权D.监督控制E.权责对等15.某患者，患糖尿病数年，护理人员帮助患者自助，属于哪种护患关系模式（分数：2.00）A.共同参与型B.指导合作型C.主动被动型D.父母与儿童式的关系E.指导型16.患者女性，20 岁，被诊断 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素，有关胰岛素治疗护理，下列哪项不妥（分数：2.00）A.采用 1ml 注射器B.剂量必须准确C.普通胰岛素餐前 1 小时注射D.保存于室温 20以下E.应经常更换部位17.一位急性心肌梗死患者，心电监护时发现一提前出现的宽大畸形 QRS 波群，T 波与 QRS 波
6、主波方向相反，该患者提前出现的 QRS 波群可能是（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.交界区期前收缩D.室性期前收缩E.正常现象18.患者男性，75 岁，患冠心病，出现全心衰。在治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士应及时向医生报告，并考虑原因是（分数：2.00）A.心衰加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒19.患者男性，50 岁，发现原发性高血压(第二期)已 2 年，今日上午血压突然升高至 230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该患者最可能的诊断是（分
7、数：2.00）A.高血压危象B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血20.患者男性，32 岁，工作时突然出现剧烈头痛 6 小时，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑出血C.脑血栓D.高血压危象E.蛛网膜下腔出血21.患者男性，62 岁，患胃溃疡多年，近 1 月来上腹痛发作频繁，疼痛无规律，患者营养不良，体重减轻。胃 X 线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首选的辅助检查应为（分数：2.00）A.大便潜血试验B.胃酸测定C.腹部 B 超检查D.胃镜和细胞学检查E.ERCP22.患者男性，30 岁，4 年来上腹部偏右侧节律
8、性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3 天前出现柏油样便。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂出血B.出血糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.十二指肠溃疡出血23.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7 天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是（分数：2.00）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶24.一中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.退行性关节炎B.痛
9、风关节炎C.强直性关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎25.患者男性，50 岁，因支气管扩张咯血 400ml 后表情恐怖，张口瞠目，双手乱抓，首要的护理措施是（分数：2.00）A.让患者情绪放松B.指导患者有效咳嗽C.立即清除呼吸道内血块D.给予氧气吸入E.给予呼吸兴奋药26.患者女性，20 岁，因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频 1 天来院就诊。尿液检查：尿红细胞 510 个/HP，白细胞 23 个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛，确诊为急性肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.克伯雷杆菌E.链球菌27.患者男性，30 岁
10、，近 2 月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午 7 时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为（分数：2.00）A.肾结石、肾绞痛B.阑尾炎C.肠扭转D.胆囊炎E.肾肿瘤28.患儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检：颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为（分数：2.00）A.注射后的 20 分钟B.注射后的 1 小时C.注射后的 24 小时D.注射后的 48 小时E.注射后的 72 小时29.某产妇，经阴顺产一女婴，产后第 4 天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是（分数：2.00）A.进食少B.卧床时间长、活动少C.未及早按摩、热敷乳房
11、D.未给新生儿早吸吮、多吸吮E.乳头凹陷30.某孕妇，孕 38 周，头先露，临产 10 小时，助产娩出一体重 2800g 活女婴。15 分钟后胎盘娩出，子宫间歇性出血 300ml，检查：胎盘胎膜完整，宫体柔软，呈袋状，经按摩后宫缩好转，出血量减少，检查宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。产后出血原因最可能是（分数：2.00）A.软产道损伤B.子宫收缩乏力C.胎盘、胎膜残留D.凝血功能障碍E.子宫循环血量增多31.某孕妇，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应为（分数：2.00）A.11cmB.10cmC.9.
12、5cmD.9cmE.8.5cm32.新生儿，女婴，出生后 5 天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，伴有乳腺肿大。该现象属于（分数：2.00）A.肉眼血尿B.生理现象，不需处理C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血33.某女性，26 岁，停经 60 天，行人工流产，手术过程中出现心动过缓、出冷汗、头晕、血压下降等症状，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.吸宫不全C.漏吸D.羊水栓塞E.人工流产综合征34.患者男性，68 岁，因一氧化碳中毒 2 天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（分数：2.00）A.持续低流
13、量给氧B.高浓度给氧C.高压氧治疗D.上呼吸机E.呼吸兴奋剂静脉滴注35.患者女性，26 岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为（分数：2.00）A.注射阿托品B.静脉注射碘解磷定C.输液D.给氧E.脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤36.患者女性，18 岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白 40g/L，白细胞计数 2.510 9 /L，血小板计数 2010 9 /L，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血E.急性白血病37.患者女性，67 岁，因进行性吞咽困难来院就诊，诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈
14、呛咳，应考虑（分数：2.00）A.肿物侵犯气管B.肿物侵犯喉上神经C.肿物侵犯喉返神经D.肿物造成食管狭窄E.食管气管瘘38.患者男性，40 岁，胃溃疡病史 10 年，近 3 个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，Hb 60g/L，大便潜血(+)。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.胃溃疡复发B.溃疡癌变C.十二指肠溃疡D.胃穿孔E.幽门梗阻39.患者女性，60 岁，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，双附件(-)。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.老年性阴道炎B.子宫肌瘤C.宫颈糜烂D.子宫内膜癌E.卵巢浆液性囊腺瘤
15、患者女性，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3 天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：6.00）(1).为患者插入鼻饲管至会厌部时，托起头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失(2).鼻饲管留置期间的护理错误的是（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒 1 次(3).为该昏迷患者进行口腔护理时须特别注意（分数：2.00）A.用压舌板轻轻撑开颊部B.从
16、外向里擦净口腔及牙齿的各面C.用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜某医院护理部制订了如下一个计划：“经过培训和测试，护士正确给药的服务质量达到 100%”。（分数：6.00）(1).按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的（分数：2.00）A.目的B.目标C.策略D.规则E.预算(2).按照目标管理的步骤，“建立医院护理质量控制和评定小组”属于目标的（分数：2.00）A.制定阶段B.实施阶段C.执行阶段D.评价阶段E.检查阶段(3).若“按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩，并将奖惩与护士的晋升等事情相结合”属于目标管理步骤中的（分数：2.00）A.制定阶段B.授
17、权阶段C.执行阶段D.实施阶段E.评价阶段执业护士专业实务-106 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差（分数：3.00）A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变 E.橘皮样改变解析：2.呼吸系统疾病最常见的病因是（分数：3.00）A.肿瘤B.感染 C.吸烟D.变态反应E.理化因素解析：3.下列肺癌中最常见的类型是（分数：3.00）A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞状上皮细胞癌 E.肺泡癌解析：4.食管癌的典型症状是（分数：3.00）A.进食时易哽噎B.进行性厌食C.胸骨后烧灼感D.进行性
18、吞咽困难 E.胸背部疼痛解析：5.我国成人最多见的急性白血病是（分数：3.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病 D.急性早幼粒细胞性白血病E.急性粒单核细胞性白血病解析：6.七情过极，可采用以情胜情法，若忧伤肺，应采用（分数：3.00）A.以思胜之B.以喜胜之 C.以恐胜之D.以惊胜之E.以怒胜之解析：7.患者男性，28 岁，近 1 月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等，今天突然大咯血来就诊，禁忌进行的检查是（分数：3.00）A.外周血象B.心电图C.胸部平片D.支气管碘油造影 E.血液生化检查解析：8.患者男性，65 岁，因急性肾衰竭导致代谢
19、性酸中毒，患者典型的呼吸表现为（分数：3.00）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则 E.呼吸浅表而不规则解析：9.某患者，37 岁，因体温持续 3940，达 1 周左右，24 小时波动范围在 1以内，根据患者热型考虑，该患者最可能的诊断是（分数：3.00）A.疟疾B.流感C.伤寒 D.肿瘤E.败血症解析：10.患者男性，69 岁，肝炎后肝硬化，出现肝昏迷症状，为其灌肠时禁用肥皂水是因为（分数：3.00）A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可以防止发生酸中毒D.可以防止发生水肿E.肥皂水可增加氨的产生和吸收 解析：11.某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴
20、抽搐，此时最合适的降温措施是（分数：2.00）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰袋 解析：12.某患者，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 5 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取（分数：2.00）A.中凹位B.侧卧位C.俯卧位D.斜坡卧位E.端坐位 解析：13.患者女性，静脉输液过程中，主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可听到响亮的、持续的“水泡声”，此时需立即停止输液，并协助患者取左侧卧位，此卧位的目的是为了避免气栓阻塞在（分数：2.00）A.主动脉入口B.肺动脉入口 C.肺静脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口解析
21、：14.某病房的护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，给被授权的护士必要的监督，该护士长遵循的原则是（分数：2.00）A.视能授权B.合理授权C.合法授权D.监督控制 E.权责对等解析：15.某患者，患糖尿病数年，护理人员帮助患者自助，属于哪种护患关系模式（分数：2.00）A.共同参与型 B.指导合作型C.主动被动型D.父母与儿童式的关系E.指导型解析：16.患者女性，20 岁，被诊断 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素，有关胰岛素治疗护理，下列哪项不妥（分数：2.00）A.采用 1ml 注射器B.剂量必须准确C.普通胰岛
22、素餐前 1 小时注射 D.保存于室温 20以下E.应经常更换部位解析：17.一位急性心肌梗死患者，心电监护时发现一提前出现的宽大畸形 QRS 波群，T 波与 QRS 波主波方向相反，该患者提前出现的 QRS 波群可能是（分数：2.00）A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.交界区期前收缩D.室性期前收缩 E.正常现象解析：18.患者男性，75 岁，患冠心病，出现全心衰。在治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士应及时向医生报告，并考虑原因是（分数：2.00）A.心衰加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒 解析：19.患者男性，50
23、 岁，发现原发性高血压(第二期)已 2 年，今日上午血压突然升高至 230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.高血压危象B.高血压脑病 C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血解析：20.患者男性，32 岁，工作时突然出现剧烈头痛 6 小时，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑出血C.脑血栓D.高血压危象E.蛛网膜下腔出血 解析：21.患者男性，62 岁，患胃溃疡多年，近 1 月来上腹痛发作频繁，疼痛无规律，患者营养不良，体重减轻。胃 X
24、 线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首选的辅助检查应为（分数：2.00）A.大便潜血试验B.胃酸测定C.腹部 B 超检查D.胃镜和细胞学检查 E.ERCP解析：22.患者男性，30 岁，4 年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3 天前出现柏油样便。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂出血B.出血糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.十二指肠溃疡出血 解析：23.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7 天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是（分数：2.0
25、0）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶 E.尿淀粉酶解析：24.一中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.退行性关节炎B.痛风关节炎C.强直性关节炎D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎解析：25.患者男性，50 岁，因支气管扩张咯血 400ml 后表情恐怖，张口瞠目，双手乱抓，首要的护理措施是（分数：2.00）A.让患者情绪放松B.指导患者有效咳嗽C.立即清除呼吸道内血块 D.给予氧气吸入E.给予呼吸兴奋药解析：26.患者女性，20 岁，因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频 1 天来院就诊。尿液检查：尿
26、红细胞 510 个/HP，白细胞 23 个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛，确诊为急性肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是（分数：2.00）A.大肠杆菌 B.变形杆菌C.葡萄球菌D.克伯雷杆菌E.链球菌解析：27.患者男性，30 岁，近 2 月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午 7 时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为（分数：2.00）A.肾结石、肾绞痛 B.阑尾炎C.肠扭转D.胆囊炎E.肾肿瘤解析：28.患儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检：颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为（分数：2.00）A.注射后的 20 分
27、钟B.注射后的 1 小时C.注射后的 24 小时D.注射后的 48 小时E.注射后的 72 小时 解析：29.某产妇，经阴顺产一女婴，产后第 4 天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是（分数：2.00）A.进食少B.卧床时间长、活动少C.未及早按摩、热敷乳房D.未给新生儿早吸吮、多吸吮 E.乳头凹陷解析：30.某孕妇，孕 38 周，头先露，临产 10 小时，助产娩出一体重 2800g 活女婴。15 分钟后胎盘娩出，子宫间歇性出血 300ml，检查：胎盘胎膜完整，宫体柔软，呈袋状，经按摩后宫缩好转，出血量减少，检查宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。产后出血原因最可能是（分数：2.00）A.软
28、产道损伤B.子宫收缩乏力 C.胎盘、胎膜残留D.凝血功能障碍E.子宫循环血量增多解析：31.某孕妇，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应为（分数：2.00）A.11cmB.10cmC.9.5cmD.9cm E.8.5cm解析：32.新生儿，女婴，出生后 5 天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，伴有乳腺肿大。该现象属于（分数：2.00）A.肉眼血尿B.生理现象，不需处理 C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血解析：33.某女性，26 岁，停经 60 天，行人工流产，手术过程中出现
29、心动过缓、出冷汗、头晕、血压下降等症状，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.吸宫不全C.漏吸D.羊水栓塞E.人工流产综合征 解析：34.患者男性，68 岁，因一氧化碳中毒 2 天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.高浓度给氧C.高压氧治疗 D.上呼吸机E.呼吸兴奋剂静脉滴注解析：35.患者女性，26 岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为（分数：2.00）A.注射阿托品B.静脉注射碘解磷定C.输液D.给氧E.脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤 解析：36.患者女性，18 岁，头晕、乏
30、力半月就诊。查血常规示：血红蛋白 40g/L，白细胞计数 2.510 9 /L，血小板计数 2010 9 /L，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血 D.慢性失血E.急性白血病解析：37.患者女性，67 岁，因进行性吞咽困难来院就诊，诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳，应考虑（分数：2.00）A.肿物侵犯气管B.肿物侵犯喉上神经C.肿物侵犯喉返神经D.肿物造成食管狭窄E.食管气管瘘 解析：38.患者男性，40 岁，胃溃疡病史 10 年，近 3 个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，Hb 60g/L
31、，大便潜血(+)。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.胃溃疡复发B.溃疡癌变 C.十二指肠溃疡D.胃穿孔E.幽门梗阻解析：39.患者女性，60 岁，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，双附件(-)。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.老年性阴道炎B.子宫肌瘤C.宫颈糜烂D.子宫内膜癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤解析：患者女性，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3 天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：6.00）(1).为患者插入鼻饲管至会厌部时，托起头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（分数：2.00）A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.加大咽
32、喉部通道的弧度 D.使喉肌放松便于胃管通过E.使食管第一狭窄消失解析：(2).鼻饲管留置期间的护理错误的是（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒 1 次解析：(3).为该昏迷患者进行口腔护理时须特别注意（分数：2.00）A.用压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿 D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜解析：某医院护理部制订了如下一个计划：“经过培训和测试，护士正确给药的服务质量达到 100%”。（分数：6.00）(1).按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的（分数：2.00）A.目的B.目标 C.策略D.规则E.预算解析：(2).按照目标管理的步骤，“建立医院护理质量控制和评定小组”属于目标的（分数：2.00）A.制定阶段 B.实施阶段C.执行阶段D.评价阶段E.检查阶段解析：(3).若“按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩，并将奖惩与护士的晋升等事情相结合”属于目标管理步骤中的（分数：2.00）A.制定阶段B.授权阶段C.执行阶段D.实施阶段E.评价阶段 解析：
