1、诊断学基础(综合)-试卷 1 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)1.患者,男,55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“I 度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为(分数:2.00)A.P 波增宽B.P-R 间期延长C.QRS 波群时限延长D.ST 段延长E.Q-T 间期延长2.患者,男,45 岁。心悸 10 天,心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS 波群,其前无相关 P 波,其后 T 波与 QRS 波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断是(分数:2.00)A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.房
2、室传导阻滞E.室内传导阻滞3.患者,男,70 岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的 QRS 波群、ST 段及 T 波,频率400450 次分。其诊断是(分数:2.00)A.心房纤颤B.窦性停搏C.室性心动过速D.心室扑动E.心室颤动4.患者,男,60 岁。脑溢血后长期卧床,2 天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.问质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎二、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A呼吸困难 B呕吐 C腰痛 D肌肉震颤 E腹泻(分数:4.00)(1).属呼吸系统
3、疾病问诊内容的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属循环系统疾病问诊内容的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.AP 波 BQRS 波群 CST 段 DT 波 EQT 间期(分数:4.00)(1).代表心室除极和复极总时间的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).代表心房除极波形的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.AST 段下移 BST 段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 CT 波高耸 DT 波倒置 E异常深而宽的 Q 波(分数:4.00)(1).心肌损伤的心电图改变是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心肌坏死的心电图改变是(分数:2.00)A.B.C.D
4、.E.A肺大泡 B肺脓肿 C浸润型肺结核空洞形成 D慢性纤维空洞型肺结核 E周围型肺癌空洞形成(分数:4.00)(1).X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先:考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A骨质疏松 B骨质软化 C骨质破坏 D骨质增生硬化 E骨膜增生(分数:4.00)(1).局限性骨质密度减低,骨小梁消失,形成骨质缺损是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脊柱骨质密度减低,骨小梁减少,间隙增
5、宽,椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样是(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)5.下列除哪项外,均是采录“既往史”所要求的内容(分数:2.00)A.过去健康情况B.预防接种情况C.传染病史D.过敏史E.是否到过传染病的流行地区6.下列除哪项外,均是采录“主诉”所要求的内容(分数:2.00)A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状B.一般不超过 20 个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录尽量使用诊断术语E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉7.现病史是指(分数:2.00)A.主要症状的特点B.病人就诊的主要原因C.疾病的原因与诱因
6、D.疾病诊治经过E.该次得病的全部情况8.反映左、右心房电激动过程的是(分数:2.00)A.P 波B.P-R 段C.QRS 波群D.ST 段E.T 波9.心绞痛发作时,心电图的常见改变是(分数:2.00)A.P 波高尖B.异常 Q 波C.ST 段水平压低 01 mV 以上D.完全性右束支传导阻滞E.P-R 间期延长10.下壁心肌梗死特征性心电图改变,见于(分数:2.00)A.V3、V4、V5B.V1、V2、V3、V4、V5C.V1、V2、V3D.V5、I、aVLE.、aVF11.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是(分数:2.00)A.X 线摄片B.CT 扫描C.同位素扫描D.B 型超
7、声波检查E.纤维内窥镜检查12.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是(分数:2.00)A.听诊B.胸部 X 线摄片C.心电图检查D.胸部 CT 扫描E.二维超声心动图检查13.下列除哪项外,均可选择胸部 X 线检查进行鉴别(分数:2.00)A.胸腔积液是血性或脓性B.大叶性肺炎或支气管肺炎C.气胸或肺大泡D.肺不张或肺实变E.肺脓肿或肺肿瘤14.急性胃穿孔应选用的检查方法是(分数:2.00)A.立位腹部平片和透视B.腹部 B 超C.上消化道钡剂造影D.腹部 CT 检查E.腹部 MRI 检查15.某肺叶发生肺不张时,典型的 X 线表现是(分数:2.00)A.中等密度,边界不清的云絮状阴影B.密度增
8、高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影C.密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影D.斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E.三角形密度均匀增高的片状阴影16.对中心型肺癌的诊断最准确的检查是(分数:2.00)A.胸部 X 线检查B.胸 CT 检查C.胸部 MRID.支气管镜病理诊断E.胸部彩超17.龛影的主要 x 线表现是(分数:2.00)A.圆形钡斑B.钡斑周围环绕透明带C.胃黏膜溃烂D.向腔外突出的钡斑阴影E.胃壁僵直18.逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是(分数:2.00)A.肾结石B.肾实质肿瘤C.肾盂肿瘤D.肾脓肿E.肾结核19.诊断脑出血最迅速最
9、可靠的检查是(分数:2.00)A.脑脊液检查B.脑电图检查C.脑超声波检查D.CT 扫描E.脑血管造影20.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是(分数:2.00)A.T 4 、T 3 均增高时,才能诊断B.T 4 、T 3 均降低时,才能诊断C.仅有 T 3 增高也可诊断D.T 3 增高时,T 4 则降低E.以上均非21.反映甲状腺功能状态的最好指标是(分数:2.00)A.血浆总 T 3 、T 4 浓度B.血浆结合型 T 3 、T 4 浓度C.血浆 FT 3 浓度D.血浆游离甲状腺素浓度E.血浆甲状腺素结合能力诊断学基础(综合)-试卷 1 答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)
10、一、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)1.患者,男,55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“I 度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为(分数:2.00)A.P 波增宽B.P-R 间期延长 C.QRS 波群时限延长D.ST 段延长E.Q-T 间期延长解析:2.患者,男,45 岁。心悸 10 天,心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS 波群,其前无相关 P 波,其后 T 波与 QRS 波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断是(分数:2.00)A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏 D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞解析:3.患者,男,70 岁。急性心肌梗死,突
11、发昏厥,心电图电活动无可辨认的 QRS 波群、ST 段及 T 波,频率400450 次分。其诊断是(分数:2.00)A.心房纤颤B.窦性停搏C.室性心动过速D.心室扑动E.心室颤动 解析:4.患者,男,60 岁。脑溢血后长期卧床,2 天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.问质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎 解析:二、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A呼吸困难 B呕吐 C腰痛 D肌肉震颤 E腹泻(分数:4.00)(1).属呼吸系统疾病问诊内容的是(分数:2.00)A. B.C.D
12、.E.解析:(2).属循环系统疾病问诊内容的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:AP 波 BQRS 波群 CST 段 DT 波 EQT 间期(分数:4.00)(1).代表心室除极和复极总时间的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).代表心房除极波形的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:AST 段下移 BST 段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 CT 波高耸 DT 波倒置 E异常深而宽的 Q 波(分数:4.00)(1).心肌损伤的心电图改变是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).心肌坏死的心电图改变是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解
13、析:A肺大泡 B肺脓肿 C浸润型肺结核空洞形成 D慢性纤维空洞型肺结核 E周围型肺癌空洞形成(分数:4.00)(1).X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先:考虑的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A骨质疏松 B骨质软化 C骨质破坏 D骨质增生硬化 E骨膜增生(分数:4.00)(1).局限性骨质密度减低,骨小梁消失,形成骨质缺损是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).脊柱骨质密度减
14、低,骨小梁减少,间隙增宽,椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:三、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)5.下列除哪项外,均是采录“既往史”所要求的内容(分数:2.00)A.过去健康情况B.预防接种情况C.传染病史D.过敏史E.是否到过传染病的流行地区 解析:6.下列除哪项外,均是采录“主诉”所要求的内容(分数:2.00)A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状B.一般不超过 20 个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录尽量使用诊断术语 E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉解析:7.现病史是指(分数:2.00)A.主要症状的
15、特点B.病人就诊的主要原因C.疾病的原因与诱因D.疾病诊治经过E.该次得病的全部情况 解析:8.反映左、右心房电激动过程的是(分数:2.00)A.P 波 B.P-R 段C.QRS 波群D.ST 段E.T 波解析:9.心绞痛发作时,心电图的常见改变是(分数:2.00)A.P 波高尖B.异常 Q 波C.ST 段水平压低 01 mV 以上 D.完全性右束支传导阻滞E.P-R 间期延长解析:10.下壁心肌梗死特征性心电图改变,见于(分数:2.00)A.V3、V4、V5B.V1、V2、V3、V4、V5C.V1、V2、V3D.V5、I、aVLE.、aVF 解析:11.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查
16、方法是(分数:2.00)A.X 线摄片B.CT 扫描C.同位素扫描D.B 型超声波检查 E.纤维内窥镜检查解析:12.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是(分数:2.00)A.听诊B.胸部 X 线摄片C.心电图检查D.胸部 CT 扫描E.二维超声心动图检查 解析:13.下列除哪项外,均可选择胸部 X 线检查进行鉴别(分数:2.00)A.胸腔积液是血性或脓性 B.大叶性肺炎或支气管肺炎C.气胸或肺大泡D.肺不张或肺实变E.肺脓肿或肺肿瘤解析:14.急性胃穿孔应选用的检查方法是(分数:2.00)A.立位腹部平片和透视 B.腹部 B 超C.上消化道钡剂造影D.腹部 CT 检查E.腹部 MRI 检查解析
17、:15.某肺叶发生肺不张时,典型的 X 线表现是(分数:2.00)A.中等密度,边界不清的云絮状阴影B.密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影C.密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影D.斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E.三角形密度均匀增高的片状阴影 解析:16.对中心型肺癌的诊断最准确的检查是(分数:2.00)A.胸部 X 线检查B.胸 CT 检查C.胸部 MRID.支气管镜病理诊断 E.胸部彩超解析:17.龛影的主要 x 线表现是(分数:2.00)A.圆形钡斑B.钡斑周围环绕透明带C.胃黏膜溃烂D.向腔外突出的钡斑阴影 E.胃壁僵直解析:18.逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附
18、近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是(分数:2.00)A.肾结石B.肾实质肿瘤C.肾盂肿瘤D.肾脓肿E.肾结核 解析:19.诊断脑出血最迅速最可靠的检查是(分数:2.00)A.脑脊液检查B.脑电图检查C.脑超声波检查D.CT 扫描 E.脑血管造影解析:20.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是(分数:2.00)A.T 4 、T 3 均增高时,才能诊断B.T 4 、T 3 均降低时,才能诊断C.仅有 T 3 增高也可诊断 D.T 3 增高时,T 4 则降低E.以上均非解析:21.反映甲状腺功能状态的最好指标是(分数:2.00)A.血浆总 T 3 、T 4 浓度B.血浆结合型 T 3 、T 4 浓度C.血浆 FT 3 浓度D.血浆游离甲状腺素浓度 E.血浆甲状腺素结合能力解析: