1、诊断学基础练习试卷 4-2及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.吴某，男性，55 岁，高血压病史 20年，心电图 Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1=4.9mV，心电轴-45，应诊断为( )（分数：2.00）A.双侧心室肥大B.左室高电压C.左心房及左心室肥大D.右心室肥大E.左心室肥大2.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达008mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.典型心绞痛发作B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.陈旧性心肌梗死E
2、.左心室劳损二、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)3.心电图的标准走纸速度是( )（分数：2.00）A.5mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.25mm/sE.25cm/s4.I度房室传导阻滞时的心电图改变为( )。（分数：2.00）A.P-R间期逐渐延长B.0Rs增宽0.12sC.P-R间期0.12sD.P-R间期0.20sE.P-R间期0.20s5.急性心肌梗死的心电图表现为( )（分数：2.00）A.病理部位出现异常 Q波及 ST段水平下移B.病理部位出现异常 Q波及 T波改变C.病理部位出现异常 Q波，ST 段弓背向下上抬及 T波改变D.对应导联出现 ST段水平下移及
3、T波倒置E.病理部位出现异常 Q波，ST 段弓背向上上抬及 T波改变6.超急期心肌梗死的心电图为( )（分数：2.00）A.高耸 T波，R 波振幅增大B.双支对称的高耸 T波，斜坡型 ST段上抬及 R波振幅下降C.T波倒置D.弓背向上型 ST段抬高E.异常 Q波及 T波改变7.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是( )（分数：2.00）A.窦性心动过缓及过早搏动B.窦性心动过缓C.频发早搏D.ST段明显下降，T 波倒置E.ST段上抬，心律失常8.下列最不符合度房室传导阻滞的是( )（分数：2.00）A.P与 QRS无传导关系B.心房率快于心室率C.心房率慢于心室率D.P与 QaS无传导关系，房率
4、快E.P与 QRS无传导关系，QRS 慢并且畸形9.U波增高，可见于( )（分数：2.00）A.冠心病B.低血钾C.低血钙D.高血压E.高血钠10.确诊急性心肌梗死最有意义的是( )（分数：2.00）A.心电图+血清酶B.心音图C.测中心静脉压D.测定血压及脉搏E.X线胸片11.血涂片中发现大量原始细胞，提示( )（分数：2.00）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.慢性白血病D.类白血病反应E.原发性血小板减少性紫癜12.铁锈色痰常见于( )（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎13.下列疾病尿中可出现管型，除外( )（分数：2.00）A.肾盂肾炎B.心
5、力衰竭C.肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征14.下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是( )（分数：2.00）A.库欣综合征B.猩红热C.再生障碍性贫血D.荨麻疹E.流行性腮腺炎15.周围血中网织红细胞增多最常见于( )（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞性贫血E.未经治疗的缺铁性贫血16.早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法为( )（分数：2.00）A.外斐试验B.嗜异性凝集试验C.酶联免疫吸附试验D.冷凝集试验E.肥达试验17.SLE患者血清中有多种抗体，其中最重要的是( )（分数：2.00）A.抗酸性核蛋白抗体B.抗磷脂抗体C.抗核抗体
6、(ANA)D.LE因子E.类风湿因子(RF)18.中性粒细胞增多见于( )（分数：2.00）A.糖尿病酮症酸中毒B.脾功能亢进C.伤寒D.百日咳E.自身免疫性疾病19.以下最能反映肾功能受损程度的指标是( )（分数：2.00）A.大量管型尿B.低比重尿C.大量脓尿D.大量蛋白尿E.大量红细胞尿20.人体血清中含量最高的 Ig为( )（分数：2.00）A.IgEB.IgMC.IgGD.IgAE.IgD21.骨髓增生程度低下的疾病是( )（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.以上都不是C.巨幼细胞性贫血D.多发性骨髓瘤E.急性白血病22.以下反映肝损害的最敏感的检查指标是( )（分数：2.00）
7、A.AFPB.-GTC.ASTD.ALTE.ALP23.关于 HBV叙述错误的是( )（分数：2.00）A.为乙型肝炎的病原体B.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原和乙型肝炎 e抗原C.主要由肠道传播D.为一直径 42mm的球形颗粒E.外层为一厚约 7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原24.IgM增高常见于( )（分数：2.00）A.类风湿性关节炎B.支气管哮喘C.多发性骨髓瘤D.巨球蛋白血症E.获得性体液免疫缺陷病25.许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了( )（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.肾脏移植出现排异反应C.糖尿病酮症酸中毒D.异位妊娠破裂后E.肺炎26.血小板增多见于( )（分
8、数：2.00）A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.药物中毒E.尿毒症27.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为( )（分数：2.00）A.粉红色泡沫样痰B.黄绿色痰C.棕褐色痰D.黑色痰E.鲜红血丝痰28.关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是( )（分数：2.00）A.肝内局限性胆管阻塞时(常见于肝癌)，ALP 明显增高，ALT 无明显增高，血清胆红素大多正常B.AIP在孕妇和儿童可出现增高C.肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP 正常或稍高D.骨骼疾病时 ALP不增高E.阻塞性黄疸患者 ALP增高，ALT 轻度增高29.正常人网织红细胞绝对值范围是( )（分数：2.00）A.(248
9、4)109/LB.(200300)109/LC.(200300)109/LD.(1315)l09/LE.(110)109/L30.某患者排出的尿液呈云雾状，静置后不下沉，加热及加酸沉淀不消失，应考虑为( )（分数：2.00）A.正常尿液B.乳糜尿C.磷酸盐沉积D.菌尿E.尿酸盐沉积31.下列疾病中出现的胸水不是渗出液的是( )（分数：2.00）A.脓胸B.心力衰竭C.心包炎D.结核性胸膜炎E.肺癌32.痰液呈黑色常见于( )（分数：2.00）A.支气管扩张B.煤矿工人C.肺癌D.肺结核E.肺脓肿33.多尿是指 24小时尿量大于( )（分数：2.00）A.2500mlB.2000mlC.1500
10、mlD.3000mlE.10002000ml34.血清补体增高常见于( )（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性炎症D.狼疮性肾炎E.自身免疫性溶血性贫血三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)AP-P 不等，P-R 一致 BP-P 不等，P-R 渐长 C无 P波，代之以“f“波，R-R 不等 D无 P波，代之以 F波，F 与 R成比例 E有等频振动波（分数：4.00）(1).心房纤颤( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).窦性心律不齐( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.AV1、V2BV7、V8、V9CV3、V4DI、aVLE、aVF（分数：4
11、.00）(1).前间壁心梗心电图改变出现在( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下壁心梗心电图改变出现在( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.AI 导联 QRS主波向上，导联 QRS主波向上 BI 导联 QRS主披向上，导联 QRS主波向下 CI 导联QRS主波向下，导联 QRS主波向上 DI 导联 QRS主波向下，导联 QRS主波向下 E以上均不是（分数：4.00）(1).心电轴正常( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心电轴左偏( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.诊断学基础练习试卷 4-2答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2
12、型题(总题数：2，分数：4.00)1.吴某，男性，55 岁，高血压病史 20年，心电图 Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1=4.9mV，心电轴-45，应诊断为( )（分数：2.00）A.双侧心室肥大B.左室高电压C.左心房及左心室肥大D.右心室肥大E.左心室肥大 解析：2.一男性患者，60 岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联 ST段均呈水平型下移达008mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.典型心绞痛发作 B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损解析：二、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)3.心电图的
13、标准走纸速度是( )（分数：2.00）A.5mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.25mm/s E.25cm/s解析：4.I度房室传导阻滞时的心电图改变为( )。（分数：2.00）A.P-R间期逐渐延长B.0Rs增宽0.12sC.P-R间期0.12sD.P-R间期0.20sE.P-R间期0.20s 解析：5.急性心肌梗死的心电图表现为( )（分数：2.00）A.病理部位出现异常 Q波及 ST段水平下移B.病理部位出现异常 Q波及 T波改变C.病理部位出现异常 Q波，ST 段弓背向下上抬及 T波改变D.对应导联出现 ST段水平下移及 T波倒置E.病理部位出现异常 Q波，ST 段弓背向上上抬
14、及 T波改变 解析：6.超急期心肌梗死的心电图为( )（分数：2.00）A.高耸 T波，R 波振幅增大B.双支对称的高耸 T波，斜坡型 ST段上抬及 R波振幅下降 C.T波倒置D.弓背向上型 ST段抬高E.异常 Q波及 T波改变解析：7.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是( )（分数：2.00）A.窦性心动过缓及过早搏动B.窦性心动过缓C.频发早搏D.ST段明显下降，T 波倒置 E.ST段上抬，心律失常解析：8.下列最不符合度房室传导阻滞的是( )（分数：2.00）A.P与 QRS无传导关系B.心房率快于心室率C.心房率慢于心室率 D.P与 QaS无传导关系，房率快E.P与 QRS无传导关系，
15、QRS 慢并且畸形解析：9.U波增高，可见于( )（分数：2.00）A.冠心病B.低血钾 C.低血钙D.高血压E.高血钠解析：10.确诊急性心肌梗死最有意义的是( )（分数：2.00）A.心电图+血清酶 B.心音图C.测中心静脉压D.测定血压及脉搏E.X线胸片解析：11.血涂片中发现大量原始细胞，提示( )（分数：2.00）A.急性白血病 B.再生障碍性贫血C.慢性白血病D.类白血病反应E.原发性血小板减少性紫癜解析：12.铁锈色痰常见于( )（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎 解析：13.下列疾病尿中可出现管型，除外( )（分数：2.00）A.肾盂肾
16、炎B.心力衰竭C.肾小球肾炎D.急性膀胱炎 E.肾病综合征解析：14.下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是( )（分数：2.00）A.库欣综合征B.猩红热C.再生障碍性贫血D.荨麻疹E.流行性腮腺炎 解析：15.周围血中网织红细胞增多最常见于( )（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血 C.淋巴瘤D.巨幼细胞性贫血E.未经治疗的缺铁性贫血解析：16.早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法为( )（分数：2.00）A.外斐试验B.嗜异性凝集试验C.酶联免疫吸附试验 D.冷凝集试验E.肥达试验解析：17.SLE患者血清中有多种抗体，其中最重要的是( )（分数：2.00）A.抗
17、酸性核蛋白抗体B.抗磷脂抗体C.抗核抗体(ANA) D.LE因子E.类风湿因子(RF)解析：18.中性粒细胞增多见于( )（分数：2.00）A.糖尿病酮症酸中毒 B.脾功能亢进C.伤寒D.百日咳E.自身免疫性疾病解析：19.以下最能反映肾功能受损程度的指标是( )（分数：2.00）A.大量管型尿B.低比重尿 C.大量脓尿D.大量蛋白尿E.大量红细胞尿解析：20.人体血清中含量最高的 Ig为( )（分数：2.00）A.IgEB.IgMC.IgG D.IgAE.IgD解析：21.骨髓增生程度低下的疾病是( )（分数：2.00）A.再生障碍性贫血 B.以上都不是C.巨幼细胞性贫血D.多发性骨髓瘤E.
18、急性白血病解析：22.以下反映肝损害的最敏感的检查指标是( )（分数：2.00）A.AFPB.-GTC.ASTD.ALT E.ALP解析：23.关于 HBV叙述错误的是( )（分数：2.00）A.为乙型肝炎的病原体B.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原和乙型肝炎 e抗原C.主要由肠道传播 D.为一直径 42mm的球形颗粒E.外层为一厚约 7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原解析：24.IgM增高常见于( )（分数：2.00）A.类风湿性关节炎B.支气管哮喘C.多发性骨髓瘤D.巨球蛋白血症 E.获得性体液免疫缺陷病解析：25.许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了( )（分数：2.00）A.系统性红斑
19、狼疮 B.肾脏移植出现排异反应C.糖尿病酮症酸中毒D.异位妊娠破裂后E.肺炎解析：26.血小板增多见于( )（分数：2.00）A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.药物中毒E.尿毒症解析：27.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为( )（分数：2.00）A.粉红色泡沫样痰B.黄绿色痰C.棕褐色痰 D.黑色痰E.鲜红血丝痰解析：28.关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是( )（分数：2.00）A.肝内局限性胆管阻塞时(常见于肝癌)，ALP 明显增高，ALT 无明显增高，血清胆红素大多正常B.AIP在孕妇和儿童可出现增高C.肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP 正常或稍高D.骨骼疾病时 A
20、LP不增高 E.阻塞性黄疸患者 ALP增高，ALT 轻度增高解析：29.正常人网织红细胞绝对值范围是( )（分数：2.00）A.(2484)109/L B.(200300)109/LC.(200300)109/LD.(1315)l09/LE.(110)109/L解析：30.某患者排出的尿液呈云雾状，静置后不下沉，加热及加酸沉淀不消失，应考虑为( )（分数：2.00）A.正常尿液B.乳糜尿C.磷酸盐沉积D.菌尿 E.尿酸盐沉积解析：31.下列疾病中出现的胸水不是渗出液的是( )（分数：2.00）A.脓胸B.心力衰竭 C.心包炎D.结核性胸膜炎E.肺癌解析：32.痰液呈黑色常见于( )（分数：2.
21、00）A.支气管扩张B.煤矿工人 C.肺癌D.肺结核E.肺脓肿解析：33.多尿是指 24小时尿量大于( )（分数：2.00）A.2500ml B.2000mlC.1500mlD.3000mlE.10002000ml解析：34.血清补体增高常见于( )（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性炎症 D.狼疮性肾炎E.自身免疫性溶血性贫血解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)AP-P 不等，P-R 一致 BP-P 不等，P-R 渐长 C无 P波，代之以“f“波，R-R 不等 D无 P波，代之以 F波，F 与 R成比例 E有等频振动波（分数：4.00）(1).心房纤
22、颤( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).窦性心律不齐( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：AV1、V2BV7、V8、V9CV3、V4DI、aVLE、aVF（分数：4.00）(1).前间壁心梗心电图改变出现在( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).下壁心梗心电图改变出现在( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：AI 导联 QRS主波向上，导联 QRS主波向上 BI 导联 QRS主披向上，导联 QRS主波向下 CI 导联QRS主波向下，导联 QRS主波向上 DI 导联 QRS主波向下，导联 QRS主波向下 E以上均不是（分数：4.00）(1).心电轴正常( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).心电轴左偏( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
