1、症状学-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关腹痛的发生机制哪种说法不准确 A腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制 B内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激信号经交感神经通路传入脊髓 C躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤 D牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段面定位于体表 E阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下述哪项不属胃、肠源性呕吐 A急、慢性胃肠炎 B肝昏迷 C消化性溃疡 D
2、急性阑尾炎 E各型肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是 A刀割样痛 B灼痛 C尖锐刺痛 D绞窄性并有重压窒息感 E撕裂痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于 A大叶性肺炎 B右心功能不全 C支气管哮喘 D肺水肿 E肺结核晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列引起发热的病因中，多为低热的是 A体温调节中枢功能失常 B细菌 C病毒 D自主神经功能紊乱 E内分泌代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项咯血及伴随症状与其临床意义不符 A咯血伴胸痛见于大叶性肺炎 B咯血伴发热见于肺脓肿 C咯血伴
3、黄疸见于钩端螺旋体病 D咯血伴呛咳见于风湿性疾病 E咯血伴皮肤黏膜出血见于血液病（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.呼吸困难的定义错误的是 A呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力 B呼吸困难客观表现呼吸运动用力 C呼吸困难重者鼻翼扇动、张口耸肩，甚至出现发绀 D呼吸困难是指还原血红蛋白增多 E呼吸困难伴有呼吸频率、深度与节律的异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项属感染性发热 A无菌性坏死物质的吸收 B病毒、细菌引起的感染 C抗原抗体反应 D内分泌代谢障碍 E皮肤散热减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.哪种疾病一般不会出现意识障碍 A脑炎 B肝性脑病 C多发性
4、肌炎 D尿毒症晚期 E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥 A胆石症常为阵发性绞痛 B胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛 C泌尿系结石多为胀痛 D胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛 E急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胆汗淤积性黄疸的实验室检查叙述错误的是 ATB 增加 BCB 正常 CCB/TB5060 D尿胆红素 E尿胆原减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肝细胞性黄疸的实验室检查描述不正确的是 ACB 增加 BTB 增加 C尿胆原减少或消失
5、DCB/TB30%40% E尿胆红素()（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列何种疾病呕吐为喷射状 A急性胃肠炎 B颅内高压症 C消化性溃疡 D急性胃扩张 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列何种情况下易出现“三凹症“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是 A吸气与呼气均感费力 B呼气时间明显延长而缓慢 C常伴有呼吸音消失 D常伴有异常支气管呼吸音 E常伴有高调吸气性喉鸣（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.夜间阵发性呼吸困难最
6、常见于 A大量胸腔积液 B重症肺结核 C右心衰竭 D急性左心衰竭 E肺不张（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关咯血的定义正确的是 A口腔出血经口排出者 B喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出者 C咽部出血经口排出者 D鼻腔出血经口排出者 E上消化道出血经口排出者（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.意识障碍是指 A病理性倦睡 B人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍 C定向力障碍 D人事不省 E人对周围事物及各种刺激均无反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于腹痛的描述不正确的是 A肠绞痛多位于脐周围、下腹部，常伴有恶心、呕吐，腹泻或便秘，肠鸣音增加 B
7、胆绞痛常有黄疸、发热，Murphy 征阳性 C肾绞痛常有血尿 D心肌梗死也可有腹痛 E急性溶血性贫血不可能出现腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.根据腹痛部位判断病变部位不正确的是 A右上腹痛多考虑肝胆疾病 B右下腹痛多为回盲部病变 C脐部或脐周痛多见于小肠疾病 D中上腹痛只见于胃、十二脂肠疾病 E下腹或左下腹痛多见于结肠疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项 A急性弥漫性腹膜炎 B机械性肠梗阻 C急性出血性坏死性肠炎 D腹型过敏性紫癜 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列疾病不易引起咯血的是 A支气管扩张症 B肺结
8、核 C二尖瓣狭窄 D血小板减少性紫癜 E肝硬化门静脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不是引起抽搐的脑部疾病 A脑炎 B颅脑外伤 C蛛网膜下腔出血 D低血钙 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪种疾病表现为干性咳嗽 A肺炎 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管扩张症 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.黄疸的定义正确的是 A血清胆红素正常，手掌明显黄染称为黄疸 B血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的现象称为黄疸 C血清胆红素正常，两眼内眦黄染称为黄疸 D血清胆红素正常，足底明显黄染称为黄疸 E以上均错（分数：1.00）A.B.C.
9、D.E.26.引起呼吸困难的病因不正确的是 A呼吸系统疾病 B心血管系统疾病 C血液病 D肾盂肾炎 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.餐后较久或数餐后呕吐，见于 A食物中毒 B精神性呕吐 C尿毒症 D幽门梗阻 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关黑便的叙述不正确的是 A上消化道出血，血液自肠道排出，可形成黑便 B上消化道出血量大于 50ml 即可出现黑便 C呕血多伴有黑便 D黑便肯定同时伴有呕血 E食用动物血、猪肝可使粪便呈黑色（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项是咳嗽的病因 A中枢神经因素 B呼吸道疾病 C心血管疾病 D胸膜疾
10、病 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关呕血与黑便的临床表现错误的是 A呕血前常有上腹不适和恶心 B出血量多，在胃内时间短，则血色鲜红或暗红色 C出血量少或在胃内时间长呕吐物可呈咖啡渣样 D呕血时因部分血经肠道排出可致黑便 E黑便次数增加、变稀，转为暗红色提示出血已止（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.体温在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2，但在正常水平以上，为 A弛张热 B回归热 C波状热 D稽留热 E间歇热（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不是带状疱疹的特征 A成簇水疱 B水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛 C水疱不超过体表中线
11、 D呈分割样痛或灼痛 E疼痛向左肩放射（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.体温持续 3940以上，数天或数周，24 小时内波动范围不超过 1，称之为 A弛张热 B稽留热 C回归热 D间歇热 E波状热（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.胸痛病因的叙述不正确的是 A胸部疾病是引起胸痛的唯一原因 B胸壁疾病可引起胸痛 C心血管疾病可引起胸痛 D呼吸系统可出现胸痛 E纵隔疾病可有胸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.溶血性黄疸的实验室检查叙述错误的是 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.
12、B.C.D.E.36.关于慢性腹痛的病因下列哪项错误 A腹腔脏器的慢性炎症 B胃肠穿孔 C胃、十二指肠溃疡 D胃肠神经症 E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列哪种疾病表现为湿性咳嗽 A急性支气管炎初期 B二尖瓣狭窄 C慢性支气管炎 D急性咽喉炎 E原发性肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪种疾病咳嗽但不伴随杵状指(趾) A支气管扩张症 B大叶性肺炎 C慢性肺脓肿 D慢性脓胸 E支气管肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列表现不支持心源性呼吸困难的是 A主要由左心和(或)右心衰竭引起 B活动时呼吸困难加重 C仰卧位可减轻呼吸困难 D常有端坐
13、呼吸 E常有夜间阵发性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有关呼吸困难类型的描述不正确的是 A吸气性呼吸困难属肺源性呼吸困难 B呼气性呼吸困难属肺源性呼吸困难 C混合性呼吸困难属心源性呼吸困难 D糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难 E脑出血所致呼吸困难属神经精神性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.有关急性腹痛的病因描述错误的是 A腹腔器官急性炎症 B空腔脏器阻塞或扩张 C腹膜炎症 D胃、十二指肠溃疡 E腹腔内血管阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有关呕血的定义哪项正确 A呕血是呼吸道任何部位的出血，经口排出 B呕血是口腔出血经口排出
14、C呕血是咽部出血经口排出 D呕血是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血经口排出 E呕血是鼻腔出血经口排出者（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列肺部疾病中，引起咯血最常见的是 A肺结核 B肺淤血 C肺梗塞 D肺吸虫病 E肺真菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有关咯血临床表现的描述哪项不准确 A青壮年咯血多见于肺结核 B每日咯血量在 100ml 以内为小量 C每日咯血量 100150ml 为中等量 D每日咯血量在 500ml 以上为大量 E大量咯血主要见于慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰 A支气管扩张症
15、B肺脓肿 C肺结核空洞并发感染 D二尖瓣狭窄 E化脓性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于意识障碍病因的描述错误的是 A重症急性感染如败血症等 B脑血管疾病、脑占位性疾病、颅脑损伤 C颅脑感染性疾病如癫痫 D尿毒症、肝性脑病、肺性脑病 E水、电解质平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列支气管疾病中，引起咯血较少见的是 A支气管肺癌 B支气管结石 C支气管结核 D慢性支气管炎 E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.某患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是 A右心衰合并胸腔积液 B胸膜间皮瘤 C结核性胸膜炎 D肝硬化引起胸腔积液 E肺炎合并反
16、应性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.体温急骤上升至 39以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天规律性交替一次，称为 A间歇热 B稽留热 C波状热 D弛张热 E回归热（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.临床上引起呕血最常见的原因是 A消化性溃疡 B原发性血小板减少性紫癜 C上消化道肿瘤 D急性胃黏膜病变 E流行性出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.症状学-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关腹痛的发生机制哪种说法不准确 A腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉
17、痛三种基本机制 B内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激信号经交感神经通路传入脊髓 C躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤 D牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段面定位于体表 E阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下述哪项不属胃、肠源性呕吐 A急、慢性胃肠炎 B肝昏迷 C消化性溃疡 D急性阑尾炎 E各型肠梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是 A刀割样痛 B灼痛 C尖锐刺痛 D绞窄性并有重压窒息感 E撕裂痛（分数：1
18、.00）A.B.C.D. E.解析：4.咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于 A大叶性肺炎 B右心功能不全 C支气管哮喘 D肺水肿 E肺结核晚期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下列引起发热的病因中，多为低热的是 A体温调节中枢功能失常 B细菌 C病毒 D自主神经功能紊乱 E内分泌代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.下列哪项咯血及伴随症状与其临床意义不符 A咯血伴胸痛见于大叶性肺炎 B咯血伴发热见于肺脓肿 C咯血伴黄疸见于钩端螺旋体病 D咯血伴呛咳见于风湿性疾病 E咯血伴皮肤黏膜出血见于血液病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.呼吸困难的定义错误的是
19、A呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力 B呼吸困难客观表现呼吸运动用力 C呼吸困难重者鼻翼扇动、张口耸肩，甚至出现发绀 D呼吸困难是指还原血红蛋白增多 E呼吸困难伴有呼吸频率、深度与节律的异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列哪项属感染性发热 A无菌性坏死物质的吸收 B病毒、细菌引起的感染 C抗原抗体反应 D内分泌代谢障碍 E皮肤散热减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.哪种疾病一般不会出现意识障碍 A脑炎 B肝性脑病 C多发性肌炎 D尿毒症晚期 E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥 A胆石症
20、常为阵发性绞痛 B胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛 C泌尿系结石多为胀痛 D胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛 E急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.胆汗淤积性黄疸的实验室检查叙述错误的是 ATB 增加 BCB 正常 CCB/TB5060 D尿胆红素 E尿胆原减少或消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.肝细胞性黄疸的实验室检查描述不正确的是 ACB 增加 BTB 增加 C尿胆原减少或消失 DCB/TB30%40% E尿胆红素()（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列何种疾病呕
21、吐为喷射状 A急性胃肠炎 B颅内高压症 C消化性溃疡 D急性胃扩张 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下列何种情况下易出现“三凹症“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是 A吸气与呼气均感费力 B呼气时间明显延长而缓慢 C常伴有呼吸音消失 D常伴有异常支气管呼吸音 E常伴有高调吸气性喉鸣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.夜间阵发性呼吸困难最常见于 A大量胸腔积液 B重症肺结核 C右心衰竭 D急性左心衰竭 E肺不张
22、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.有关咯血的定义正确的是 A口腔出血经口排出者 B喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出者 C咽部出血经口排出者 D鼻腔出血经口排出者 E上消化道出血经口排出者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.意识障碍是指 A病理性倦睡 B人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍 C定向力障碍 D人事不省 E人对周围事物及各种刺激均无反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.关于腹痛的描述不正确的是 A肠绞痛多位于脐周围、下腹部，常伴有恶心、呕吐，腹泻或便秘，肠鸣音增加 B胆绞痛常有黄疸、发热，Murphy 征阳性 C肾绞
23、痛常有血尿 D心肌梗死也可有腹痛 E急性溶血性贫血不可能出现腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.根据腹痛部位判断病变部位不正确的是 A右上腹痛多考虑肝胆疾病 B右下腹痛多为回盲部病变 C脐部或脐周痛多见于小肠疾病 D中上腹痛只见于胃、十二脂肠疾病 E下腹或左下腹痛多见于结肠疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项 A急性弥漫性腹膜炎 B机械性肠梗阻 C急性出血性坏死性肠炎 D腹型过敏性紫癜 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.下列疾病不易引起咯血的是 A支气管扩张症 B肺结核 C二尖瓣狭窄 D血小板
24、减少性紫癜 E肝硬化门静脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下列哪项不是引起抽搐的脑部疾病 A脑炎 B颅脑外伤 C蛛网膜下腔出血 D低血钙 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.下列哪种疾病表现为干性咳嗽 A肺炎 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管扩张症 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.黄疸的定义正确的是 A血清胆红素正常，手掌明显黄染称为黄疸 B血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的现象称为黄疸 C血清胆红素正常，两眼内眦黄染称为黄疸 D血清胆红素正常，足底明显黄染称为黄疸 E以上均错（分数：1.00）A.B. C.
25、D.E.解析：26.引起呼吸困难的病因不正确的是 A呼吸系统疾病 B心血管系统疾病 C血液病 D肾盂肾炎 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.餐后较久或数餐后呕吐，见于 A食物中毒 B精神性呕吐 C尿毒症 D幽门梗阻 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.有关黑便的叙述不正确的是 A上消化道出血，血液自肠道排出，可形成黑便 B上消化道出血量大于 50ml 即可出现黑便 C呕血多伴有黑便 D黑便肯定同时伴有呕血 E食用动物血、猪肝可使粪便呈黑色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.下列哪项是咳嗽的病因 A中枢神经因素 B呼吸
26、道疾病 C心血管疾病 D胸膜疾病 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.有关呕血与黑便的临床表现错误的是 A呕血前常有上腹不适和恶心 B出血量多，在胃内时间短，则血色鲜红或暗红色 C出血量少或在胃内时间长呕吐物可呈咖啡渣样 D呕血时因部分血经肠道排出可致黑便 E黑便次数增加、变稀，转为暗红色提示出血已止（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.体温在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2，但在正常水平以上，为 A弛张热 B回归热 C波状热 D稽留热 E间歇热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列哪项不是带状疱疹的特征 A成簇水疱
27、 B水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛 C水疱不超过体表中线 D呈分割样痛或灼痛 E疼痛向左肩放射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.体温持续 3940以上，数天或数周，24 小时内波动范围不超过 1，称之为 A弛张热 B稽留热 C回归热 D间歇热 E波状热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.胸痛病因的叙述不正确的是 A胸部疾病是引起胸痛的唯一原因 B胸壁疾病可引起胸痛 C心血管疾病可引起胸痛 D呼吸系统可出现胸痛 E纵隔疾病可有胸痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.溶血性黄疸的实验室检查叙述错误的是 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.关于慢性腹痛的病因下列哪项错误 A腹腔脏器的慢性炎症 B胃肠穿孔 C胃、十二指肠溃疡 D胃肠神经症 E肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.下列哪种疾病表现为湿性咳嗽 A急性支气管炎初期 B二尖瓣狭窄 C慢性支气管炎 D急性咽喉炎 E原发性肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
