1、正常分娩及答案解析(总分：23.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.下列哪个征象肯定进入第二产程 A产妇进气向下用力 B胎头部分露于阴道 C产妇排尿困难 D子宫口开全 E脐带脱出于阴道口外（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.新生儿窒息的处理错误的是 A整个复苏过程必须保温 B胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D纠正酸中毒 E倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于分娩分期的叙述错误的是 A总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 B第一产程初产妇需 1216h C
2、第二产程是从宫口开全到胎儿娩出 D第三产程不超过 30min E第二产程经产妇需 1h 或数分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关破膜的处理错误的是 A破膜后即听胎心 B记录破膜时间 C注意羊水性状 D胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息 E破膜超过 24h，给予抗生素预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脐带处理中最没有必要的是 A结扎前，以 2.5%碘酒消毒脐根部及周围 B距脐根 0.5cm 处结扎第一道，于结扎线外 0.51cm，再结扎第二道 C结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂 D于第二道结扎线上 0.51cm 处剪断断面以碘酒，酒精消毒后包扎 E处理脐带时，应注意
3、新生儿保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下述哪项不是软产道的组成部分 A子宫体 B子宫下段 C子宫颈 D阴道 E盆底软组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于分娩分期，错误的是 A从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程 B总产程分为 3 个时期 C从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期 D宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期，初产妇为 1h2h E胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需 30min 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于分娩的先兆症状错误的是 A见红多在分娩开始前 2448 小时 B见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象 C初产妇见红血量比经产妇多 D假阵缩的特点
4、是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失 E哌替啶能抑制假阵缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下述哪种情况可以灌肠 A经产妇宫口开至 1cm B子宫收缩甚强 C胎儿宫内窘迫 D重度子癎前期 E妊娠合并心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的 A胎膜早破 B见红 C心脏病，心功能、级 D胎位异常 E初产妇宫口扩张 4cm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.接生过程中错误的处理是 A宫缩时，协助胎头俯屈 B协助胎头俯屈，是变枕下前囟径为枕额径 C应让胎头在宫缩间歇期娩出 D胎肩娩出后，仍应注意保护会阴 E宫缩时，接生者以手
5、掌大鱼际肌向上内方托压会阴体（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是胎盘剥离的征象 A宫底上升 B子宫呈葫芦形 C阴道少量出血 D外露脐带延长 E压耻骨联合上方，脐带不回缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.当进入第二产程时何时开始保护会阴 A宫口开全时 B儿头拨露使会阴后联合紧张时 C儿头着冠时 D儿头仰伸时 E儿头俯屈时（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.正常分娩时最主要的产力是 A子宫收缩力 B肛提肌收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E骨骼肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.临产的主要标志是 A不规则宫缩 B见红 C规律性宫缩，阴道流血
6、D规律性宫缩，宫颈口扩张 E规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括 A协助胎头内旋转 B协助胎盘娩出 C使胎头俯屈 D使胎头仰伸 E使胎头复位外旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.决定分娩的三要素中错误的是 A子宫收缩力是分娩的主要力量 B子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩 C子宫收缩有对称性 D子宫收缩上段弱、下段强，称极性 E子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪
7、一条颅缝的方向为准 A额缝 B冠状缝 C矢状缝 D人字缝 E额缝（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.有关分娩机制正确的是 A衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平 B正常情况下胎头以面先露入盆 C下降是连续性贯穿于分娩全过程 D内旋转动作在第一产程末完成 E子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于缩宫素引产正确的是 A用法为缩宫素 10 单位5%葡萄糖 500ml 静滴，滴速为 30 滴/分钟 B适用于胎心 1101600 次/分钟时 C用于多产妇效果好 D为最常用且有效的引产药物 E前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证（分数：1.00）A.B.C.D.
8、E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼(总题数：3，分数：1.50)21.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的 A整个复苏过程必须保温 B胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D纠正酸中毒 E倒提双足，拍打背部，使胃中粘液和羊水排出（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确 A脱水剂 B镇静剂 C抗生素 D止血剂 E呼吸中枢兴奋剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.如果新生儿得到复苏后，作动脉血气，pH 为 7.35，PaO2 为 8kPa(60mmHg)，PaCO2
9、 为 6kPa(43.8mmHg)时，除下述哪项措施外均正确 A注意保暖 B预防感染 C持续给纯氧 D延期哺乳 E肌注维生素 K1（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼(总题数：3，分数：1.50)24.正常情况下胎儿娩出后首先处理的是 A保暖 B清理呼吸道 C结扎脐带 D记录出生时间 E新生儿评分（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.本患儿最先采取的急救措施应是 A胸外心脏按摩 B气管插管 C面罩给氧 D静脉注射碱性药物 E应用呼吸中枢兴奋剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.该患儿 Apgar 评分为 A1 分 B2 分 C3 分
10、D4 分 E5 分（分数：0.50）A.B.C.D.E.正常分娩答案解析(总分：23.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.下列哪个征象肯定进入第二产程 A产妇进气向下用力 B胎头部分露于阴道 C产妇排尿困难 D子宫口开全 E脐带脱出于阴道口外（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.新生儿窒息的处理错误的是 A整个复苏过程必须保温 B胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D纠正酸中毒 E倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.关于分娩分期的叙述错误的是 A总产
11、程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 B第一产程初产妇需 1216h C第二产程是从宫口开全到胎儿娩出 D第三产程不超过 30min E第二产程经产妇需 1h 或数分钟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.有关破膜的处理错误的是 A破膜后即听胎心 B记录破膜时间 C注意羊水性状 D胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息 E破膜超过 24h，给予抗生素预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.脐带处理中最没有必要的是 A结扎前，以 2.5%碘酒消毒脐根部及周围 B距脐根 0.5cm 处结扎第一道，于结扎线外 0.51cm，再结扎第二道 C结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂 D
12、于第二道结扎线上 0.51cm 处剪断断面以碘酒，酒精消毒后包扎 E处理脐带时，应注意新生儿保暖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.下述哪项不是软产道的组成部分 A子宫体 B子宫下段 C子宫颈 D阴道 E盆底软组织（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.关于分娩分期，错误的是 A从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程 B总产程分为 3 个时期 C从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期 D宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期，初产妇为 1h2h E胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需 30min 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 E 本题主要考核产程分期。分娩全
13、过程指从规律宫缩到胎盘娩出。分为三个产程，第一产程，宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全；第二产程，胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要 12 小时，第三产程，胎盘娩出期，需 510 分钟，不应超过 30 分钟，因此选择 E。8.关于分娩的先兆症状错误的是 A见红多在分娩开始前 2448 小时 B见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象 C初产妇见红血量比经产妇多 D假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失 E哌替啶能抑制假阵缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下述哪种情况可以灌肠 A经产妇宫口开至 1cm B子宫收缩甚强 C胎儿宫内窘迫 D重度子癎前期 E妊娠合
14、并心脏病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的 A胎膜早破 B见红 C心脏病，心功能、级 D胎位异常 E初产妇宫口扩张 4cm 以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.接生过程中错误的处理是 A宫缩时，协助胎头俯屈 B协助胎头俯屈，是变枕下前囟径为枕额径 C应让胎头在宫缩间歇期娩出 D胎肩娩出后，仍应注意保护会阴 E宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.下列哪项不是胎盘剥离的征象 A宫底上升 B子宫呈葫芦形 C阴道少量出血 D外露脐带延长 E压耻骨联合上方，脐带不回
15、缩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.当进入第二产程时何时开始保护会阴 A宫口开全时 B儿头拨露使会阴后联合紧张时 C儿头着冠时 D儿头仰伸时 E儿头俯屈时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.正常分娩时最主要的产力是 A子宫收缩力 B肛提肌收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E骨骼肌收缩力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.临产的主要标志是 A不规则宫缩 B见红 C规律性宫缩，阴道流血 D规律性宫缩，宫颈口扩张 E规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包
16、括 A协助胎头内旋转 B协助胎盘娩出 C使胎头俯屈 D使胎头仰伸 E使胎头复位外旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.决定分娩的三要素中错误的是 A子宫收缩力是分娩的主要力量 B子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩 C子宫收缩有对称性 D子宫收缩上段弱、下段强，称极性 E子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准 A额缝 B冠状缝 C矢状缝 D人字缝 E额缝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 C 本题主要考核胎
17、位。临产后胎位的标志为矢状缝和囟门。因此选择 C。19.有关分娩机制正确的是 A衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平 B正常情况下胎头以面先露入盆 C下降是连续性贯穿于分娩全过程 D内旋转动作在第一产程末完成 E子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.关于缩宫素引产正确的是 A用法为缩宫素 10 单位5%葡萄糖 500ml 静滴，滴速为 30 滴/分钟 B适用于胎心 1101600 次/分钟时 C用于多产妇效果好 D为最常用且有效的引产药物 E前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数
18、：0.00)三、一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼(总题数：3，分数：1.50)21.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的 A整个复苏过程必须保温 B胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D纠正酸中毒 E倒提双足，拍打背部，使胃中粘液和羊水排出（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：22.复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确 A脱水剂 B镇静剂 C抗生素 D止血剂 E呼吸中枢兴奋剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.如果新生儿得到复苏后，作动脉血气，pH 为 7.35，PaO2 为 8kPa(60mmHg)，PaCO2 为 6kPa(43
19、.8mmHg)时，除下述哪项措施外均正确 A注意保暖 B预防感染 C持续给纯氧 D延期哺乳 E肌注维生素 K1（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼(总题数：3，分数：1.50)24.正常情况下胎儿娩出后首先处理的是 A保暖 B清理呼吸道 C结扎脐带 D记录出生时间 E新生儿评分（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.本患儿最先采取的急救措施应是 A胸外心脏按摩 B气管插管 C面罩给氧 D静脉注射碱性药物 E应用呼吸中枢兴奋剂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：26.该患儿 Apgar 评分为 A1 分 B2 分 C3 分 D4 分 E5 分（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
