1、正常分娩(二)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.枕前位分娩机制正确的是: A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B下降动作呈持续性 C俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转 E内旋转动作完成于第一产程末期(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.如果清理重度窒息的新生儿呼吸道时发现吸出物黏稠并有胎便难以处理时,应选择 A用负压抽吸 B用大号的导尿管抽吸 C立即行人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E立即气管插管抽吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项
2、是错误的 A收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 B是不自主的节律性收缩 C子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长 D子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧 E宫缩具有对称性(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.无禁忌症的初产妇灌肠在宫口开大 A12cm B4cm C5cm D6cm E23cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.分娩可靠的征象为 A不规律宫缩 B胎膜破裂 C宫底下降 D“见红“ E宫颈变软(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.初产妇第一产程约需 A68 小时 B810 小时 C1112 小时 D1318 小时 E1324 小时(分数:1.00)A.B
3、.C.D.E.7.初产妇孕 40 周临产,规律宫缩 12 小时,阴道流水 8 小时,肛查:宫口开大 5cm,先露棘下 1cm。下列诊断哪项正确: A胎膜早破 B正常潜伏期 C正常活跃期 D潜伏期延长 E滞产(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.枕左前位胎头娩出后完成复位和外旋转,共使胎头向母体左侧旋转 A45 B90 C135 D75 E60(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于正常骨产道,下列哪项正确: A入口平面前后径比横径长 B最大平面前后径比横径长 C中骨盆横径比前后径长 D入口平面是骨盆最大平面 E中骨盆是骨盆最小平面(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.后囟由哪几
4、片颅骨组成: A2 片额骨,1 片枕骨 B2 片顶骨,1 片枕骨 C2 片顶骨,2 片额骨 D2 片颞骨,2 片枕骨 E2 片顶骨,2 片枕骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.分娩期宫口扩张主要靠: A子宫收缩力 B腹压 C宫腔内压 D羊膜囊扩张 E胎先露压迫(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆: A枕下前囟径 B枕额径 C枕颏径 D双顶径 E双颞径(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胎头发生内旋转的原因是 A骨盆的入口的前后径大于横径 B中骨盆的前后径大于横径 C骨盆出口的前后径大于横径 D中骨盆及骨盆出口前后径大于横径 E以
5、上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于宫颈扩张,描述正确的是 A分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张 B宫口扩张无规律 C宫颈扩张的潜伏期平均 23 小时扩张 1cm D宫颈扩张的活跃期是指宫口由 3 扩至 9cm E活跃期胎先露下降不明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.软产道除外 A宫体 B宫颈 C阴道 D盆底的软组织 E子宫下段(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.活跃期平均约需: A2 小时 B4 小时 C6 小时 D8 小时 E10 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪项概念正确: A妊娠 38 周至 42 周分娩称足月产 B妊
6、娠 42 周之后分娩称过期产 C妊娠 28 周至 37 周分娩称早产 D出生时具有生命征象两项者称活产 E临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不是胎盘剥离征象: A子宫体变硬呈球形 B子宫缩小,子宫底下降 C阴道口外露脐带自行延长 D阴道少量流血 E轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.胎儿枕颏径是: A由鼻根到枕骨隆突 B由下颌骨骨下方中央到后囟门顶部 C由前囟门中央到枕骨隆突下方 D两顶骨隆突之间 E由前囟门前端到枕骨大孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.胎头
7、最小径线是: A枕下前囟径 B双顶径 C枕额径 D枕颏径 E双颞径(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是: A宫颈扩张 23cm 以后至宫口开全的时间 B宫颈扩张 45cm C宫颈扩张 67cm D宫颈扩张 89cm E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.起自宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为: A10 秒 B15 秒 C20 秒 D25 秒 E30 秒(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.胎头径线中哪条为小斜径 A双顶径 B枕额径 C枕颏径 D枕下前囟径 E双颞径(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.当坐骨结节间径8cm 时,应
8、进一步测量: A骶骨外径 B出囗前矢状径 C出口后矢状径 D髂棘间径 E骶耻内径(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.新牛儿出生 1 分钟,其心率 96 次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar 评分为: A9 分 B8 分 C7 分 D6 分 E5 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪项与中骨盆狭窄无关: A坐骨切迹狭窄 B坐骨棘内突 C骶骨平直 D骶岬前突 E骨盆侧壁向内倾斜(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.哪项不能作为确定胎位的标志: A矢状缝 B大囟门 C小囟门 D冠状缝 E胎儿双耳(分数:1.0
9、0)A.B.C.D.E.28.下列哪个现象不属于临产诊断依据 A先露部下降 B子宫颈管消失 C宫口进行性扩张 D渐增性节律性宫缩 E阴道流水(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.产程正常胎儿娩出后 40 分钟,胎盘仍未排出。正确的处理方法: A等待自然娩出 B压子宫及静脉注射子宫收缩剂 C肌注阿托品 0.5mg D立即手取胎盘 E立即剖宫取胎盘(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.第一产程宫颈扩张曲线,正确的是: A潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张 3cm B潜伏期最大时限为 16 小时 C宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张 3cm 至 4cm,约需 4 小时 D活跃期最大倾斜阶段
10、,是宫颈扩张 49cm,约需 8 小时 E活跃期减缓阶段,是宫颈扩张 910cm,约需 4 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.临产后的宫缩主要观察: A宫缩持续时间 B宫缩强度 C宫缩规律性 D宫缩间歇时间 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.孕 3 产 1,孕 39 周,腹阵痛 6 小时。查:先露头 LOA,胎心 130 次/分,宫缩 40,45“/13,肛查:宫颈管消失,宫口开大 4cm,前羊水囊明显,入院后首选的处理为 A待产室观察 B进入产房准备接产 C肥皂水灌肠 D勤听胎心音 E胎儿电子监护仪监护(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.孕 40 周
11、临产,阵缩 12 小时,阴道流水 4 小时,肛查:宫口开大 5cm,胎头+1,正确的诊断是 A胎膜早破 B正常的潜伏期 C正常的活跃期 D潜伏期延长 E可疑头盆不称(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.Apgar 评分下述哪项正确: A评分 8 分,不需要任何特殊处理 B皮肤苍白评 5 分 C评为 7 分应积极抢救 D生后 1 分钟评定新生儿状态 E上述各项均错(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女性骨盆平面特征正确的是: A入口平面呈纵椭圆形 B出囗平面在同一平面上 C最小平面呈纵椭圆形 D最小平面后面为尾骨尖 E出口平面近似圆形(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.关于
12、宫颈管哪项是错误的: A临产前的宫颈管长约 23cm B初产妇较经产妇长 C初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 D经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.有关正常胎位分娩机制的概念正确的是: A衔接:胎头颅骨最低点达坐骨棘水平 B下降:呈持续性,贯穿于分娩全过程 C俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低 D内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E仰身:胎头颏部紧贴胸部(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.贯穿于分娩过程始终的产力是 A膈肌收缩 B肛提肌收缩 C子宫收缩 D腹肌收缩 E以上全是(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.最
13、大加速期指宫口扩张: A34cm B49cm C910cm D310cm E610cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.新生儿出生,Apgar 评分为 4 分,首选的处理为 A口对口的人工呼吸 B清理呼吸道的黏液和羊水 C肌内注射呼吸兴奋剂 D脐带静脉注入 5%的碳酸氢钠 E脐静脉注射“三连针“(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.骨盆轴是指: A连接骨盆各平面前后径中点而成的假想轴线 B连接骨盆各平面横径中点而成的假想轴线 C连接骨盆各平面中点而成的假想轴线 D连接骨盆各平面任选点而成的假想轴线 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.孕 40 周临产,规则宫
14、缩 12 小时,破膜 10 小时。肛查:宫口开大 5cm,S+0.5。下列哪项诊断是正确的 A正常潜伏期 B第一产程延长 C正常活跃期 D胎膜早破 E潜伏期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于正常骨产道,下列哪项正确: A最短的前后径是中骨盆前后径 B最短的横径是骨盆入口横径 C中骨盆横径相当于两髋臼中心 D骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前 E骨盆倾斜度正常值为 70(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.胎儿完成内旋转动作是指 A胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 B胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 C胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D胎头双顶径与母体骨盆入口
15、横径一致 E胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.枕前位胎头入骨盆入口以哪条径线衔接: A双顶径 B枕下前囟径 C枕额径 D枕颏径 E双颞径(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.活跃期指宫口开大: A34cm B49cm C910cm D310cm E610cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.足月分娩是指 A满 37 周不满 42 周 B40 周 C37 周42 周 D满 37 周满 42 周 E37 周后(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.临产后胎心音的观察与变化错误的是 A产程开始时每 12 小时听胎心音 1 次 B宫缩频繁时
16、可以 510 分钟听 1 次 C应在宫缩间歇期听胎心音 D宫缩时胎心音代偿性加快 E胎心电子监护明显优于听诊器(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.关于正常的骨产道错误的是 A骨盆入口的横径大于前后径 B坐骨棘内突很可能会导致中骨盆狭窄 C胎儿沿骨盆轴的方向娩出 D骨盆倾斜度越大胎儿越易入盆 E骨盆出口的前后径大于横径(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.关于入口斜径哪项是正确的: A左骶髂关节至右髂耻隆突的距离 B左骶髂关节至左髂耻隆突的距离 C右骶髂关节至左髂耻隆突的距离 D入口斜径的平均值为 13cm E枕左前位胎头衔接时,胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上(分数:1.00)A
17、.B.C.D.E.正常分娩(二)-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.枕前位分娩机制正确的是: A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B下降动作呈持续性 C俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转 E内旋转动作完成于第一产程末期(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.如果清理重度窒息的新生儿呼吸道时发现吸出物黏稠并有胎便难以处理时,应选择 A用负压抽吸 B用大号的导尿管抽吸 C立即行人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E立即气管插管抽吸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.进入
18、产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的 A收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 B是不自主的节律性收缩 C子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长 D子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧 E宫缩具有对称性(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.无禁忌症的初产妇灌肠在宫口开大 A12cm B4cm C5cm D6cm E23cm(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.分娩可靠的征象为 A不规律宫缩 B胎膜破裂 C宫底下降 D“见红“ E宫颈变软(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.初产妇第一产程约需 A68 小时 B810 小时 C1112 小时 D
19、1318 小时 E1324 小时(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.初产妇孕 40 周临产,规律宫缩 12 小时,阴道流水 8 小时,肛查:宫口开大 5cm,先露棘下 1cm。下列诊断哪项正确: A胎膜早破 B正常潜伏期 C正常活跃期 D潜伏期延长 E滞产(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.枕左前位胎头娩出后完成复位和外旋转,共使胎头向母体左侧旋转 A45 B90 C135 D75 E60(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.关于正常骨产道,下列哪项正确: A入口平面前后径比横径长 B最大平面前后径比横径长 C中骨盆横径比前后径长 D入口平面是骨盆最大平
20、面 E中骨盆是骨盆最小平面(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.后囟由哪几片颅骨组成: A2 片额骨,1 片枕骨 B2 片顶骨,1 片枕骨 C2 片顶骨,2 片额骨 D2 片颞骨,2 片枕骨 E2 片顶骨,2 片枕骨(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.分娩期宫口扩张主要靠: A子宫收缩力 B腹压 C宫腔内压 D羊膜囊扩张 E胎先露压迫(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆: A枕下前囟径 B枕额径 C枕颏径 D双顶径 E双颞径(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.胎头发生内旋转的原因是 A骨盆的入
21、口的前后径大于横径 B中骨盆的前后径大于横径 C骨盆出口的前后径大于横径 D中骨盆及骨盆出口前后径大于横径 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.关于宫颈扩张,描述正确的是 A分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张 B宫口扩张无规律 C宫颈扩张的潜伏期平均 23 小时扩张 1cm D宫颈扩张的活跃期是指宫口由 3 扩至 9cm E活跃期胎先露下降不明显(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.软产道除外 A宫体 B宫颈 C阴道 D盆底的软组织 E子宫下段(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.活跃期平均约需: A2 小时 B4 小时 C6 小时
22、 D8 小时 E10 小时(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.下列哪项概念正确: A妊娠 38 周至 42 周分娩称足月产 B妊娠 42 周之后分娩称过期产 C妊娠 28 周至 37 周分娩称早产 D出生时具有生命征象两项者称活产 E临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.下列哪项不是胎盘剥离征象: A子宫体变硬呈球形 B子宫缩小,子宫底下降 C阴道口外露脐带自行延长 D阴道少量流血 E轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.胎儿枕颏径是: A由鼻根到枕骨
23、隆突 B由下颌骨骨下方中央到后囟门顶部 C由前囟门中央到枕骨隆突下方 D两顶骨隆突之间 E由前囟门前端到枕骨大孔(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.胎头最小径线是: A枕下前囟径 B双顶径 C枕额径 D枕颏径 E双颞径(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:21.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是: A宫颈扩张 23cm 以后至宫口开全的时间 B宫颈扩张 45cm C宫颈扩张 67cm D宫颈扩张 89cm E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.起自宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为: A10 秒 B15 秒 C20 秒 D25 秒 E30 秒(分数:
24、1.00)A.B.C. D.E.解析:23.胎头径线中哪条为小斜径 A双顶径 B枕额径 C枕颏径 D枕下前囟径 E双颞径(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:24.当坐骨结节间径8cm 时,应进一步测量: A骶骨外径 B出囗前矢状径 C出口后矢状径 D髂棘间径 E骶耻内径(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.新牛儿出生 1 分钟,其心率 96 次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar 评分为: A9 分 B8 分 C7 分 D6 分 E5 分(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.下列哪项与中骨盆狭窄无
25、关: A坐骨切迹狭窄 B坐骨棘内突 C骶骨平直 D骶岬前突 E骨盆侧壁向内倾斜(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.哪项不能作为确定胎位的标志: A矢状缝 B大囟门 C小囟门 D冠状缝 E胎儿双耳(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.下列哪个现象不属于临产诊断依据 A先露部下降 B子宫颈管消失 C宫口进行性扩张 D渐增性节律性宫缩 E阴道流水(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.产程正常胎儿娩出后 40 分钟,胎盘仍未排出。正确的处理方法: A等待自然娩出 B压子宫及静脉注射子宫收缩剂 C肌注阿托品 0.5mg D立即手取胎盘 E立即剖宫取胎盘(分数:
26、1.00)A.B. C.D.E.解析:30.第一产程宫颈扩张曲线,正确的是: A潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张 3cm B潜伏期最大时限为 16 小时 C宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张 3cm 至 4cm,约需 4 小时 D活跃期最大倾斜阶段,是宫颈扩张 49cm,约需 8 小时 E活跃期减缓阶段,是宫颈扩张 910cm,约需 4 小时(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:31.临产后的宫缩主要观察: A宫缩持续时间 B宫缩强度 C宫缩规律性 D宫缩间歇时间 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:32.孕 3 产 1,孕 39 周,腹阵痛 6 小时。查:先露头
27、LOA,胎心 130 次/分,宫缩 40,45“/13,肛查:宫颈管消失,宫口开大 4cm,前羊水囊明显,入院后首选的处理为 A待产室观察 B进入产房准备接产 C肥皂水灌肠 D勤听胎心音 E胎儿电子监护仪监护(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.孕 40 周临产,阵缩 12 小时,阴道流水 4 小时,肛查:宫口开大 5cm,胎头+1,正确的诊断是 A胎膜早破 B正常的潜伏期 C正常的活跃期 D潜伏期延长 E可疑头盆不称(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.Apgar 评分下述哪项正确: A评分 8 分,不需要任何特殊处理 B皮肤苍白评 5 分 C评为 7 分应积极抢
28、救 D生后 1 分钟评定新生儿状态 E上述各项均错(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.女性骨盆平面特征正确的是: A入口平面呈纵椭圆形 B出囗平面在同一平面上 C最小平面呈纵椭圆形 D最小平面后面为尾骨尖 E出口平面近似圆形(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.关于宫颈管哪项是错误的: A临产前的宫颈管长约 23cm B初产妇较经产妇长 C初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 D经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:37.有关正常胎位分娩机制的概念正确的是: A衔接:胎头颅骨最低点达坐骨棘水平 B下降:呈持续性,贯穿于分娩全过程 C俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低 D内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E仰身:胎头颏部紧贴胸部(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: