1、正常分娩(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.“见红“一般发生在分娩开始前的 A12 小时 B1224 小时 C2448 小时 D2436 小时 E1236 小 B 寸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临床上最常见的胎位是： A枕前位 B枕横位 C枕后位 D臀位 E横位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴 A宫口开全时 B胎头仰伸时 C胎头拨露使会阴后联合紧张时 D胎头着冠时 E阴道口见胎头时（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不仅能诱发宫缩，而且能促进宫颈成熟
2、，对分娩起主导作用的是 A雌激素 B缩宫素 C内皮素 D前列腺素 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项不应做会阴切开 A估计分娩时会阴撕裂不可避免者 B会阴过紧或胎头过大 C经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者 D早产时预防新生儿颅内出血 E初产妇阴道助产手术时（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.新生儿窒息复苏的有效顺序为 A心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力 B心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力 C呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力 D呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力 E皮肤颜色一呼吸一肌张力+反射一心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.枕左前位分
3、娩机制正确的是 A胎头欠状缝衔接在骨盆入口左斜径上 B俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时 C内旋转动作完成于第一产程初期 D胎头内旋转时，其枕部向右转 45 E胎头娩出时，其枕部向左转 45复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胎头内旋转的完成在 A第一产程的潜伏期 B第一产程的活跃期 C第一产程末 D第二产程中期 E第二产程后期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.胎儿双顶径的平均值为： A9.3cm B10.3cm C11.3cm D9.5cm E10.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.出口前后径的正常值约为： A10.5cm B11cm C11.5cm D12cm
4、 E125cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.枕前位分娩机制正确的是： A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B下降动作呈持续性，贯穿于分娩全过程 C胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态 D俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道 E胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.正常分娩时，胎头以哪个径线的周径通过产道 A枕下前囟径 B双颞径 C双顶径 D枕颏径 E枕额径（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于分娩机转的含义，下列哪项是错误的 A俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的 B胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 C仰伸是在
5、枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的 D俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中 E内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.正常分娩时最主要的产力是： A腹压 B子宫收缩力 C肛提肌收缩力 D膈肌收缩力 E腹肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下面骨产道中最小的径线为 A入口平面的前后径 B入口平面的横径 C中骨盆平面的横径 D出口平面的横径 E出口子面的前后径（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.产程中胎心监护，下列哪项是错误的 A每次听胎心应听 1 分钟 B潜伏期应每
6、小时听胎心一次 C听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行 D第二产程应每 15 分钟听胎心一次 E活跃期应每 30 分钟听胎心一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.当胎头下降至阴道口仰身时，胎儿双肩径进入： A骨盆入口前后径 B骨盆入门横径 C骨盆入口斜径 D中骨盆前后径 E中骨盆横径（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.进入第二产程，多长时间听胎心音一次 A510 分钟 B20 分钟 C12 小时 D30 分钟 E不定时听取（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.胎膜大部分在何时破裂： A临产后宫口开大 23cm B临产后宫口开大 45cm C临产后宫口开大 67cm D
7、临产后宫口近全 E临产后宫口开全（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.枕前位分娩机制正确的是： A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B胎头以枕下前囟径衔接在骨盆入口 C下降动作呈持续性 D俯屈动作完成后，胎头以枕下前囟径通过产道 E胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不是临产的标志： A见红 B规律性宫缩 C宫颈管消失 D胎先露下降 E宫口扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.正常骨产道的特点是： A最短的前后径是中骨盆前后径 B对角径等于入口前后径 C最短的横径是骨盆入口平面的横径 D站立时骨盆入口平面与地面垂直 E骨盆轴的
8、上段向下向后，中段向下，下段向下向前（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.临产后，胎儿窘迫常见于哪种情况： A宫缩强且频 B羊水过多 C臀先露 D枕先露 E羊水过少（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胎儿娩出 10 分钟，阴道出血 200ml，此时最恰当的处理是 A肌肉注射宫缩剂 B按摩子宫 C迅速娩出胎盘 D牵拉脐带 E检查会阴伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于出口前后径正确的是： A指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离 B指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离 C指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离 D出口前后径正常平均为 11cm E
9、出口平面为同一平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.枕前位于第二产程时的征象，下列哪项错误： A出现排便感，不自主地向下屏气 B肛门括约肌紧缩 C出现胎头拨露 D继之出现胎头着冠 E会阴极度扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.枕左前位胎头常以哪条径线衔接 A双顶径 B大斜径 C小斜径 D枕额径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.初产妇，孕 39 周，食欲正常。昨晚 8 时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020 秒，间隔 1035 分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是 A杜冷丁
10、 1OOmg 肌注 B催产素静脉滴注 C肥皂水灌肠 D补液支持疗法 E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.Apgar 评分判断新生儿临床恶化的顺序： A皮肤颜色肌张力反射呼吸心率 B皮肤颜色反射肌张力呼吸心率 C皮肤颜色呼吸反射肌张力心率 D皮肤颜色呼吸肌张力反射心率 E心率皮肤颜色肌张力反射呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A坐骨切迹 B坐骨结节 C骶骨 D骶岬 E坐骨棘（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.足月妊娠，破膜多长时间未临产给予预防感染： A6 小时 B10 小时 C12 小时 D16 小时 E24 小时（分数
11、：1.00）A.B.C.D.E.32.会阴侧切的方向是和会阴后联合中线向一侧旁开 A30 B45 C60 D70 E75（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.胎儿双顶径是： A由鼻根到枕骨隆突 B由颏骨下方，扣央到后囟门顶部 C由前囟门中央到枕骨隆突下方 D两顶骨隆突之间 E由前囟门前端到枕骨大孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于骨盆入口平面下列哪项是错误的： A是真假骨盆平面交界 B呈横椭圆形 C有 3 条径线 D前面为耻骨联合上缘 E后面为骶岬前缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且粘稠，混有胎便时，应如何处理： A
12、用负压抽吸 B用导尿管抽吸 C立即行人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E立即气管内插管抽吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.妇女骨盆倾斜度的正常值是： A50 B55 C60 D65 E70（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关胎头的描述正确的是 A大囟门为三角形 B小囟门为菱形 C颅缝和囟门使胎头有一定的可塑性 D胎头并非是胎体最大的部位 E大囟门是额缝、矢状缝交界处（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.30 岁初产妇，妊娠 40 周，宫缩规律 8 小时，血压正常，骨盆外测量正常，估计胎儿 2700g，枕左前位，胎心好。肛查：宫口开大 3cm，S-0。下列处理哪项正确：
13、A不予干涉，等待自然分娩 B静脉推注地西泮 10mg C静脉缓注 25%MgSO416ml D静脉滴注缩宫素 E人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胎儿枕额径的平均值是： A9.3cm B10.3cm C11.3cm D12.3cm E13.3cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪项不是正常宫缩的特点： A节律性 B对称性 C随意性 D极性 E缩复作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.初产妇胎头入盆多发生在临产前 A34 周 B23 周 C临产时 D1 周 E12 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.胎头衔接是指 A双顶径达到坐骨结节水平 B
14、双顶径达到坐骨棘水平 C双顶径进入骨盆入口平面 D枕骨进入骨盆入口平面 E顶骨进入骨盆入口平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.第一产程的活跃期，胎先露下降平均每小时 A0.6cm B0.8cm C0.86cm D1cm E1.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于正常骨产道下列哪项正确： A骨盆入口前后径比横径长 B中骨盆横径比前后径长 C骨盆出口横径比前后径长 D中骨盆平面为骨盆最小平面 E骨盆出口平面在产科临床中最有意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.临产 4 小时，宫缩 2535 秒，间隔 45 分钟，胎心 140 次/分，先露浮，突然阴道流水，色
15、清，宫口开 1cm。下列哪项处理不当 A鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 B超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素 C卧床，抬高臀部 D记录破膜时间 E立即听胎心（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.临产后，先露下降的主要原因是 A子宫肌的缩复作用 B腹肌收缩 C宫口开大 D肛提肌收缩 E子宫收缩+膈肌、肛提肌、腹肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.分娩开始的标志是 A胎动活跃 B宫颈变软 C先露固定 D规律宫缩 E胎头最低点在坐骨棘之下 2cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.初产妇，孕 1 产 0，25 岁。骨盆外测量正常，临产 10 小时，肛查：宫口开大
16、 9cm，胎先露 S+2，宫缩时出现胎心下降达 110 次/分，宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确： A不予干涉，等待自然分娩 B给予产妇吸氧，左侧卧位 C立即产钳助娩 D立即剖宫产 E给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.枕前位胎头经俯屈动作后，内旋转在哪个平面进行： A骨盆入口 B骨盆最大平面 C中骨盆 D出口平面 E骨盆底（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.临产的重要标志是 A规律宫缩、逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降 B见红、规律宫缩、宫口扩张不明显 C见红、破膜、规律宫缩 D规律宫缩、破膜，伴有见红 E见红、先露下降，伴有尿频（分数：1.0
17、0）A.B.C.D.E.正常分娩(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.“见红“一般发生在分娩开始前的 A12 小时 B1224 小时 C2448 小时 D2436 小时 E1236 小 B 寸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.临床上最常见的胎位是： A枕前位 B枕横位 C枕后位 D臀位 E横位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴 A宫口开全时 B胎头仰伸时 C胎头拨露使会阴后联合紧张时 D胎头着冠时 E阴道口见胎头时（分数：1.00）A.B.C. D.E
18、.解析：4.不仅能诱发宫缩，而且能促进宫颈成熟，对分娩起主导作用的是 A雌激素 B缩宫素 C内皮素 D前列腺素 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下列哪项不应做会阴切开 A估计分娩时会阴撕裂不可避免者 B会阴过紧或胎头过大 C经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者 D早产时预防新生儿颅内出血 E初产妇阴道助产手术时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.新生儿窒息复苏的有效顺序为 A心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力 B心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力 C呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力 D呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力 E皮肤颜色一呼吸一肌张力+
19、反射一心率（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.枕左前位分娩机制正确的是 A胎头欠状缝衔接在骨盆入口左斜径上 B俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时 C内旋转动作完成于第一产程初期 D胎头内旋转时，其枕部向右转 45 E胎头娩出时，其枕部向左转 45复位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.胎头内旋转的完成在 A第一产程的潜伏期 B第一产程的活跃期 C第一产程末 D第二产程中期 E第二产程后期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.胎儿双顶径的平均值为： A9.3cm B10.3cm C11.3cm D9.5cm E10.5cm（分数：1.00）A. B.C.D.E
20、.解析：10.出口前后径的正常值约为： A10.5cm B11cm C11.5cm D12cm E125cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.枕前位分娩机制正确的是： A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B下降动作呈持续性，贯穿于分娩全过程 C胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态 D俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道 E胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.正常分娩时，胎头以哪个径线的周径通过产道 A枕下前囟径 B双颞径 C双顶径 D枕颏径 E枕额径（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.关于分娩机转的含义，下列哪项是
21、错误的 A俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的 B胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 C仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的 D俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中 E内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.正常分娩时最主要的产力是： A腹压 B子宫收缩力 C肛提肌收缩力 D膈肌收缩力 E腹肌收缩力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下面骨产道中最小的径线为 A入口平面的前后径 B入口平面的横径 C中骨盆平面的横径 D出口平面的横径 E
22、出口子面的前后径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.产程中胎心监护，下列哪项是错误的 A每次听胎心应听 1 分钟 B潜伏期应每小时听胎心一次 C听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行 D第二产程应每 15 分钟听胎心一次 E活跃期应每 30 分钟听胎心一次（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.当胎头下降至阴道口仰身时，胎儿双肩径进入： A骨盆入口前后径 B骨盆入门横径 C骨盆入口斜径 D中骨盆前后径 E中骨盆横径（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.进入第二产程，多长时间听胎心音一次 A510 分钟 B20 分钟 C12 小时 D30 分钟 E不定时
23、听取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.胎膜大部分在何时破裂： A临产后宫口开大 23cm B临产后宫口开大 45cm C临产后宫口开大 67cm D临产后宫口近全 E临产后宫口开全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.枕前位分娩机制正确的是： A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B胎头以枕下前囟径衔接在骨盆入口 C下降动作呈持续性 D俯屈动作完成后，胎头以枕下前囟径通过产道 E胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.下列哪项不是临产的标志： A见红 B规律性宫缩 C宫颈管消失 D胎先露下降 E宫口扩张（分数：1.0
24、0）A. B.C.D.E.解析：22.正常骨产道的特点是： A最短的前后径是中骨盆前后径 B对角径等于入口前后径 C最短的横径是骨盆入口平面的横径 D站立时骨盆入口平面与地面垂直 E骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.临产后，胎儿窘迫常见于哪种情况： A宫缩强且频 B羊水过多 C臀先露 D枕先露 E羊水过少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.胎儿娩出 10 分钟，阴道出血 200ml，此时最恰当的处理是 A肌肉注射宫缩剂 B按摩子宫 C迅速娩出胎盘 D牵拉脐带 E检查会阴伤口（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析
25、：25.关于出口前后径正确的是： A指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离 B指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离 C指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离 D出口前后径正常平均为 11cm E出口平面为同一平面（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.枕前位于第二产程时的征象，下列哪项错误： A出现排便感，不自主地向下屏气 B肛门括约肌紧缩 C出现胎头拨露 D继之出现胎头着冠 E会阴极度扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.枕左前位胎头常以哪条径线衔接 A双顶径 B大斜径 C小斜径 D枕额径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
26、：28.初产妇，孕 39 周，食欲正常。昨晚 8 时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020 秒，间隔 1035 分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是 A杜冷丁 1OOmg 肌注 B催产素静脉滴注 C肥皂水灌肠 D补液支持疗法 E人工破膜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.Apgar 评分判断新生儿临床恶化的顺序： A皮肤颜色肌张力反射呼吸心率 B皮肤颜色反射肌张力呼吸心率 C皮肤颜色呼吸反射肌张力心率 D皮肤颜色呼吸肌张力反射心率 E心率皮肤颜色肌张力反射呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.
27、解析：30.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A坐骨切迹 B坐骨结节 C骶骨 D骶岬 E坐骨棘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.足月妊娠，破膜多长时间未临产给予预防感染： A6 小时 B10 小时 C12 小时 D16 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.会阴侧切的方向是和会阴后联合中线向一侧旁开 A30 B45 C60 D70 E75（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.胎儿双顶径是： A由鼻根到枕骨隆突 B由颏骨下方，扣央到后囟门顶部 C由前囟门中央到枕骨隆突下方 D两顶骨隆突之间 E由前囟门前端到枕骨大孔（分数：1.00）
28、A.B.C.D. E.解析：34.关于骨盆入口平面下列哪项是错误的： A是真假骨盆平面交界 B呈横椭圆形 C有 3 条径线 D前面为耻骨联合上缘 E后面为骶岬前缘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且粘稠，混有胎便时，应如何处理： A用负压抽吸 B用导尿管抽吸 C立即行人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E立即气管内插管抽吸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.妇女骨盆倾斜度的正常值是： A50 B55 C60 D65 E70（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.有关胎头的描述正确的是 A大囟门为三角形 B小囟门为菱形 C颅缝和囟门使胎头有一定的可塑性 D胎头并非是胎体最大的部位 E大囟门是额缝、矢状缝交界处（分数：1.00）A.B.
