1、正常分娩(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.分娩过程中，胎头不入骨盆入口(未衔接)时，应主要测量下列哪项径线： A骶耻内径 B髂棘间径 C髂嵴间径 D粗隆间径 E耻骨弓角度（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.活跃期最大时限为： A4 小时 B6 小时 C8 小时 D10 小时 E12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.临产后行肛门检查不能了解： A宫颈软硬、厚薄 B宫口扩张程度 C是否已破膜 D胎先露下降程度 E直接测得真结合径值（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.枕左前位分娩机制正确的是
2、A胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上 B内旋转动作完成于第一产程初期 C俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时 D胎头下降至阴道外口时，出现仰身动作 E胎头娩出后，其枕部顺时针旋转 45复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.胎头的大斜径是指 A双顶径 B枕额径 C枕下前囟径 D枕颏径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.新生儿娩出后应首先 A结扎脐带 B清理呼吸道 C刺激哭泣 DApgar 评分 E体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.临产后观察先露下降程度的标志是 A坐骨结节水平 B坐骨棘水平 C骶尾关节水平 D耻骨弓水平 E骶骨岬水平（分数：1.00）A.B.C.D.E
3、.8.潜伏期延长是指其时间超过 A4 小时 B8 小时 C2 小时 D16 小时 E6 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于子宫下段，下列哪项是错误的 A临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段 B子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环 C下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄 D系由子宫峡部形成，非孕时长 1cm E子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.胎头着冠是指 A枕骨越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩 B枕骨越过阴道口宫缩间歇期不再回缩 C双顶径越过骨盆出口宫缩间歇期不
4、再回缩 D双顶径越过阴道口宫缩间歇期不再回缩 E枕额径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胎头最大径线是： A枕下前囟径 B双顶径 C枕额径 D枕颏径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.经产妇，孕 3 产 2，无难产史，孕 39+2 周，3 小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续 45 秒，间隔3 分钟，胎心 140 次/分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是 A立即住院待产 B破膜后住院 C灌肠以促进产程，减少污染 D急送产房消毒接生 E急诊室留观（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于催产素
5、静脉滴注，下列哪项是正确的 A用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩 B难产时(如产钳术时)，不宜应用 C用于低张力型宫缩乏力以加速宫缩 D足月引产时，需大剂量方有效 E用于经产妇引产更敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.产程图上宫颈扩张的最大加速期是指宫颈口开大 A23cm B34cm C49cm D910cm E310cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.25 岁初产妇孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出 4 分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约 150ml，首先应考虑的原因是 A胎盘嵌顿 B凝血功能障碍 C阴道静脉破裂 D正常位置胎盘剥离 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.
6、C.D.E.16.下列哪项不属于肛查了解范围 A骶耻内径长度 B中骨盆平面大小 C先露高低 D胎方位 E宫口开大情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.在接生过程中，下列哪项是错误的： A宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B宫缩时，协助胎头俯屈 C待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴 E胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.出生 1 分钟的新生儿，心率 94 次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar 评分为： A5 分 B4 分
7、C3 分 D2 分 E1 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于正常产道，下列哪项是正确的 A出口平面横径比前后径长 B入口平面前后径比横径长 C中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 D骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 E骨盆正常倾斜度为 70（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.破膜超过多长时间尚未分娩给予抗生素 A6 小时 B8 小时 C12 小时 D16 小时 E18 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于临产后宫缩的特点错误的是 A节律性、阵发性由弱到强 B自两侧宫角处开始，向宫底部集中 C子宫收缩宫底部比下段强 D宫缩期宫体变硬 E体部的
8、肌纤维收缩期变短，间歇期恢复原状（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.初产妇，正常宫缩 15 小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已 10 分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误： A查看子宫形态，硬度和宫底高度 B经腹壁向宫底注射催产素 C查看外露脐带段是否向外延伸 D牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胎儿枕颏径的平均值是： A9.3cm B10.3cm C11.3cm D12.3cm E13.3cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于女性骨盆平面，下列哪项正确： A入口平面呈
9、纵椭圆形 B最大平面呈横椭圆形 C最小平面呈纵椭圆形 D最小平面后方为尾骨尖 E出口平面近似圆形（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素 A腹肌收缩力 B会阴深横肌收缩 C肛提肌收缩 D膈肌收缩力 E胎儿胸锁乳突肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.第一产程温肥皂水灌肠的禁忌症除外 A胎膜早破 B“见红“ C孕妇心功能级 D臀位 E有剖宫产史（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据 A额缝 B人字缝 C矢状缝 D冠状缝 E颞缝（分数：1.00
10、）A.B.C.D.E.28.胎头的衔接是指 A枕骨进入骨盆的入口平面 B双顶径达到坐骨棘水平 C双顶径同时进入骨盆的入口平面 D枕额径进入骨盆的入口平面 E枕骨的最低点达到坐骨棘水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.不属于 Apgar 评分范畴的体征是： A体温 B呼吸 C心率 D喉反射 E肌张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以哪条径线适应产道继续下降： A双顶径 B双颞径 C枕下前肉径 D枕额径 E枕颏径（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是： A枕右横位 B枕左横位 C枕左前位 D枕右前位 E
11、枕左后位（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.正常宫缩间歇最短缩至： A34 分钟 B23 分钟 C12 分钟 D1 分钟 E可无间歇（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.第一产程末宫腔最大压力可达： A2030mmHg B2530mmHg C3050mmHg D4060mmHg E5070mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.一足月初产妇，临产 3 小时，宫缩持续 2535 秒，间歇 45 分钟，胎心 140 次/分，先露头，浮，突然阴道流水，色清，宫口开大 1cm。下列哪项处理不当： A立即听胎心 B记录破膜时间 C鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 D超过
12、12 小时尚未分娩，加用抗生素 E卧床、抬高臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于产时子宫颈扩大，下列哪项是错误的 A是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B前羊膜囊的作用 C初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行 D破膜后胎头直接压迫子宫颈 E无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是 A先露高浮 B胎膜早破 C臀位 D宫口扩张不足 4cm E阴道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.临产后阴道检查确定胎方位，以哪一条颅缝为准 A额缝 B冠状风缝 C矢状缝 D人字缝 E颞缝（分数：
13、1.00）A.B.C.D.E.38.胎儿枕额径是： A由鼻根到枕骨隆突 B由下颌骨骨下方中央到后囟门顶部 C由前囟门中央到枕骨隆突下方 D两顶骨隆突之间 E由前囟门前端到枕骨大孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胎儿枕下前囟径的平均值是： A93cm B10.3cm C11.3cm D9.5cm E10.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.正常分娩过程中，宫颈扩张减速期是指： A宫颈扩张 23cm 以后至宫口开全 B宫颈扩张 45cm 以后至宫口开全 C宫颈扩张 67cm 以后至宫口开全 D宫颈扩张 89cm 以后至宫口开全 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D
14、.E.41.宫缩时宫腔最大压力可达： A4060mmHg B6080mmHg C80100mmHg D100120mmHg E100150mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.Apgar 评分判断新生儿临床复苏有效的顺序： A皮肤颜色反射肌张力呼吸心率 B皮肤颜色肌张力反射呼吸心率 C心率反射肌张力皮肤颜色呼吸 D心率反射皮肤颜色呼吸肌张力 E心率皮肤颜色反射肌张力呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于骨产道的描述，正确的是 A入口平面的前后径大于斜径 B出口的横径大于前后径 C入口平面最大 D中骨盆平面最小 E出口平面介于入口和中骨盆平面之间（分数：1.00）A.
15、B.C.D.E.44.患者 36 岁，经产妇，阵发性腹痛 4 小时，现宫缩 25 秒/34 分钟，中等强度，急诊室检查胎心 140次/分，先露为头，宫口开大 4cm，胎囊明显膨出。你认为目前最佳处理是： A急诊室留观 B破膜后住院 C立即住院待产 D急送产房消毒接生 E灌肠以减少污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.正常宫缩持续时间最长可达： A30 秒 B40 秒 C50 秒 D1 分钟 E2 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.一产妇临产 8 个小时，肛查：头先露，宫口已开全，S+4，此时产力的组成是 A子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 B子宫收缩力+
16、膈肌收缩力 C子宫收缩力 D子宫收缩力+腹肌收缩力十膈肌收缩力 E子宫收缩力+腹肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.进入第二产程的标志是 A宫口开全 B胎头拨露 C产妇屏气，肛门放松 D宫缩时会阴膨出，肛门放松 E胎先露降至坐骨棘水平以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的 A仰伸：颊部紧贴胸部 B俯屈：前囟位置下降最低 C外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 D内旋转：前囟转向母体前方 E衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.枕前位的内旋转是使胎头： A矢状缝与入口
17、横径一致 B矢状缝与中骨盆横径一致 C矢状缝与中骨盆前后径一致 D前囟转向耻骨弓 E后肉转向骶骨前（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于第一产程处理，下列哪项不对 A无论何时破膜，均应立即听取胎心音的变化 B鼓励产妇每 24 小时排尿 1 次 C初产妇宫口近开全，进入产房，消毒外阴准备接产 D有宫缩时，指导产妇屏气用力 E每 12 小时听胎心音 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.正常分娩(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.分娩过程中，胎头不入骨盆入口(未衔接)时，应主要测量下列哪项径线： A骶耻内
18、径 B髂棘间径 C髂嵴间径 D粗隆间径 E耻骨弓角度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.活跃期最大时限为： A4 小时 B6 小时 C8 小时 D10 小时 E12 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.临产后行肛门检查不能了解： A宫颈软硬、厚薄 B宫口扩张程度 C是否已破膜 D胎先露下降程度 E直接测得真结合径值（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.枕左前位分娩机制正确的是 A胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上 B内旋转动作完成于第一产程初期 C俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时 D胎头下降至阴道外口时，出现仰身动作 E胎头娩出后，其枕部顺时针旋转 45
19、复位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.胎头的大斜径是指 A双顶径 B枕额径 C枕下前囟径 D枕颏径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.新生儿娩出后应首先 A结扎脐带 B清理呼吸道 C刺激哭泣 DApgar 评分 E体检（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.临产后观察先露下降程度的标志是 A坐骨结节水平 B坐骨棘水平 C骶尾关节水平 D耻骨弓水平 E骶骨岬水平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.潜伏期延长是指其时间超过 A4 小时 B8 小时 C2 小时 D16 小时 E6 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关
20、于子宫下段，下列哪项是错误的 A临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段 B子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环 C下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄 D系由子宫峡部形成，非孕时长 1cm E子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.胎头着冠是指 A枕骨越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩 B枕骨越过阴道口宫缩间歇期不再回缩 C双顶径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩 D双顶径越过阴道口宫缩间歇期不再回缩 E枕额径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析
21、：11.胎头最大径线是： A枕下前囟径 B双顶径 C枕额径 D枕颏径 E双颞径（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.经产妇，孕 3 产 2，无难产史，孕 39+2 周，3 小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续 45 秒，间隔3 分钟，胎心 140 次/分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是 A立即住院待产 B破膜后住院 C灌肠以促进产程，减少污染 D急送产房消毒接生 E急诊室留观（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.关于催产素静脉滴注，下列哪项是正确的 A用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩 B难产时(如产钳术时)，不宜应用 C用于
22、低张力型宫缩乏力以加速宫缩 D足月引产时，需大剂量方有效 E用于经产妇引产更敏感（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.产程图上宫颈扩张的最大加速期是指宫颈口开大 A23cm B34cm C49cm D910cm E310cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.25 岁初产妇孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出 4 分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约 150ml，首先应考虑的原因是 A胎盘嵌顿 B凝血功能障碍 C阴道静脉破裂 D正常位置胎盘剥离 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列哪项不属于肛查了解范围 A骶耻内径长度 B中骨盆平面大小
23、C先露高低 D胎方位 E宫口开大情况（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.在接生过程中，下列哪项是错误的： A宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B宫缩时，协助胎头俯屈 C待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴 E胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.出生 1 分钟的新生儿，心率 94 次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar 评分为： A5 分 B4 分 C3 分 D2 分 E1 分（分数：1.00）A.B.C. D.
24、E.解析：19.关于正常产道，下列哪项是正确的 A出口平面横径比前后径长 B入口平面前后径比横径长 C中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 D骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 E骨盆正常倾斜度为 70（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.破膜超过多长时间尚未分娩给予抗生素 A6 小时 B8 小时 C12 小时 D16 小时 E18 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.关于临产后宫缩的特点错误的是 A节律性、阵发性由弱到强 B自两侧宫角处开始，向宫底部集中 C子宫收缩宫底部比下段强 D宫缩期宫体变硬 E体部的肌纤维收缩期变短，间歇期恢复原状（分数：
25、1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.初产妇，正常宫缩 15 小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已 10 分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项错误： A查看子宫形态，硬度和宫底高度 B经腹壁向宫底注射催产素 C查看外露脐带段是否向外延伸 D牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.胎儿枕颏径的平均值是： A9.3cm B10.3cm C11.3cm D12.3cm E13.3cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.关于女性骨盆平面，下列哪项正确： A入口平面呈纵椭圆形 B最大
26、平面呈横椭圆形 C最小平面呈纵椭圆形 D最小平面后方为尾骨尖 E出口平面近似圆形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素 A腹肌收缩力 B会阴深横肌收缩 C肛提肌收缩 D膈肌收缩力 E胎儿胸锁乳突肌收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.第一产程温肥皂水灌肠的禁忌症除外 A胎膜早破 B“见红“ C孕妇心功能级 D臀位 E有剖宫产史（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据 A额缝 B人字缝 C矢状缝 D冠状缝 E颞缝（分数：
27、1.00）A.B.C. D.E.解析：28.胎头的衔接是指 A枕骨进入骨盆的入口平面 B双顶径达到坐骨棘水平 C双顶径同时进入骨盆的入口平面 D枕额径进入骨盆的入口平面 E枕骨的最低点达到坐骨棘水平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.不属于 Apgar 评分范畴的体征是： A体温 B呼吸 C心率 D喉反射 E肌张力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以哪条径线适应产道继续下降： A双顶径 B双颞径 C枕下前肉径 D枕额径 E枕颏径（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是： A枕右横位
28、 B枕左横位 C枕左前位 D枕右前位 E枕左后位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.正常宫缩间歇最短缩至： A34 分钟 B23 分钟 C12 分钟 D1 分钟 E可无间歇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.第一产程末宫腔最大压力可达： A2030mmHg B2530mmHg C3050mmHg D4060mmHg E5070mmHg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.一足月初产妇，临产 3 小时，宫缩持续 2535 秒，间歇 45 分钟，胎心 140 次/分，先露头，浮，突然阴道流水，色清，宫口开大 1cm。下列哪项处理不当： A立即听胎心 B
29、记录破膜时间 C鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 D超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素 E卧床、抬高臀部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.关于产时子宫颈扩大，下列哪项是错误的 A是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B前羊膜囊的作用 C初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行 D破膜后胎头直接压迫子宫颈 E无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是 A先露高浮 B胎膜早破 C臀位 D宫口扩张不足 4cm E阴道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.临产后阴道检查确定胎方位，以哪一条颅缝为准 A额缝 B冠状风缝 C矢状缝 D人字缝 E颞缝（分数：1.00）A.
