1、整形外科学(七)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:50,分数:50.00)1.颅缝早闭的临床表现有(分数:1.00)A.头颅畸形B.头痛、呕吐C.癫痫D.突眼E.四肢张力增强2.手术治疗尿道下裂时应注意(分数:1.00)A.阴囊型尿道下裂必须做性别鉴定B.尿道重建术前须清洁灌肠C.重建尿道接口缝合时应做三角瓣嵌入缝合D.阴茎矫直术时要保护阴茎海绵体包膜E.术中止血禁用电刀3.会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形可能出现的表现是(分数:1.00)A.排便困难B.营养不良C.排尿困难D.患者不能行走E.慢性肠梗阻4.烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗(分数
2、:1.00)A.眼睑外翻B.长期迁延不愈的溃疡C.小口症D.鼻孔闭锁E.爪形手5.有关重睑成形术的描述不正确的是(分数:1.00)A.埋线法适用于眼皮薄的单睑者B.埋线法无手术痕迹肿胀不明显C.埋线法重睑巩固不易消失D.切开法早期术后可由手术瘢痕线E.切开法的瘢痕易发觉6.下列哪项是面神经瘫痪的表现(分数:1.00)A.额纹消失B.角膜反射消失C.听觉减退D.角膜干燥E.泌涎障碍7.阴茎再造常用的手术方法有(分数:1.00)A.皮管法B.带蒂皮瓣法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术8.有关基底细胞癌的描述哪项是正确的(分数:1.00)A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、
3、浅表型B.病程发展缓慢C.少有淋巴道转移D.恶性程度低E.对放疗敏感9.手外伤的急救处理正确的是(分数:1.00)A.局部加压包扎B.腕部压迫C.橡皮管捆扎止血D.创口包扎E.局部固定10.对隆鼻术描述正确的是(分数:1.00)A.采用橡胶假体植入B.切口选择在一侧鼻了孔缘C.术后可出现肿胀,必要时,用消肿药D.可出现排异反应E.避免暴晒11.起源于第一、二腮弓组织的是(分数:1.00)A.内耳B.外耳C.中耳D.外耳+内耳E.内耳+中耳12.对于眼睑手术描述正确的是(分数:1.00)A.手术切口位于重睑皱折部位B.下睑切口位于皱纹处C.不可与面部其他部位手术同时进行D.术后眼睑外翻E.可矫正
4、下睑睑袋13.以眼轮匝肌为蒂的皮瓣对面部缺损转位修复手术注意的是(分数:1.00)A.打包应轻度加压B.切断半数以上的肌束C.可结合植皮D.可结合远位皮瓣转移E.以上都对14.关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确(分数:1.00)A.吸脂部位局部水肿B.吸脂部位稍硬C.可出现轻度乳房硬结D.疼痛持续时间较长E.瘢痕较大15.哪个部位是褥疮的好发部位(分数:1.00)A.肩背部B.坐骨结节部C.骶部D.大转子部E.足跟部16.上睑下垂矫正术的并发症(分数:1.00)A.矫正不足B.矫正过度C.睑外翻D.两侧上睑皱襞不对称E.斜视17.隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是(分数:1
5、.00)A.由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B.由于过分垫高鼻部C.对皮肤的顺应性估计出现偏差D.若发现皮肤发红或发白,要及早复诊E.必要时可将植入体取出18.下述哪种情况,患皮肤癌的可能性大(分数:1.00)A.肤色白,容易产生小斑点B.色素痣较多,特别大C.有家族史D.阳光烧伤性水泡E.户外工作时间较长19.下列哪项属于重睑术的禁忌证(分数:1.00)A.隐匿重睑B.斜视纠正后复发者C.睑裂狭小D.“瓜子脸“,眼球突出E.单侧重睑20.腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于(分数:1.00)A.腹壁上动脉B.肋间动脉C.腹壁下动脉D.腹壁浅动脉E.悬髂浅动脉21.下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣(
6、分数:1.00)A.横行腹直肌肌皮瓣B.腹壁下动静脉穿支皮瓣C.背阔肌肌皮瓣D.臀大肌肌皮瓣E.Rubens 皮瓣22.鉴别皮瓣血运的办法有(分数:1.00)A.毛细血管充盈试验B.皮温的测定C.经皮氧分压测定D.多普勒超声血管仪检测E.核磁共振检查23.前斜头畸形的额颅塑形手术可选用(分数:1.00)A.Hoffman 法B.Whitaker 法C.Marchac 法D.Rougerie 法E.Posnick 法24.下列哪些是淋巴水肿的常见原因(分数:1.00)A.淋巴管增生,扩大B.感染C.肿瘤压迫D.淋巴清扫术E.放射25.下列哪些原因可导致胎儿颅缝早闭(分数:1.00)A.基因突变B
7、.孕期维生素 B6 缺乏症C.孕期甲状腺功能异常D.病毒感染E.胎儿大脑发育迟缓26.巨痣的诊断标准(分数:1.00)A.任何部位面积在 144 平方厘米以上B.直径超过 20cmC.肢体部位的痣面积大于 900 平方厘米D.躯干部位的痣面积大于 900 平方厘米E.应结合患者的体表面积27.阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的(分数:1.00)A.尿道沟B.尿生殖窦C.中肾旁管D.尿生殖膜E.中肾管28.关于乳房假体隆乳术描述正确的是(分数:1.00)A.切口约 34cmB.在胸大肌的深面形成一个间隙C.用腋窝切口D.乳晕切口E.乳房下襞切口29.下述哪几种皮片属于断层皮片(分数
8、:1.00)A.表皮和真皮乳头层B.表皮和浅层真皮C.表皮D.表皮和真皮全层E.表皮和部分厚度的真皮30.乳头内陷的原因是(分数:1.00)A.先天性B.感染C.创伤D.肿瘤E.手术31.秃发的治疗方法有(分数:1.00)A.带毛发正常头皮覆植B.局部皮瓣转移C.秃发头皮瘢痕切除缝合D.头皮组织扩张术E.临位皮瓣转移术32.引起下肢水肿的疾病有(分数:1.00)A.深静脉血栓B.血管神经性水肿C.动静脉瘘D.淋巴回流障碍E.雷诺病33.手术治疗尿道下裂时,其最终治疗目的主要是(分数:1.00)A.通畅尿道,恢复排尿功能B.恢复性功能C.纠正生殖器先天畸形D.缺损尿道重建E.防止尿道狭窄34.脱
9、发的原因是(分数:1.00)A.遗传B.感染C.创伤D.脂溢增多E.自身免疫疾病35.下列哪些因素可导致眶距增宽症(分数:1.00)A.颅面骨原发性发育不全B.鼻裂C.颅缝早闭D.额窦肥大E.头外伤36.静脉曲张型溃疡的主要病因是(分数:1.00)A.深静脉回流不畅B.深静脉栓塞C.静脉曲张D.足癣等引起感染E.淋巴回流障碍37.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是(分数:1.00)A.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血B.如压迫止血无效,进手术室结扎止血C.注意观察,不做处理D.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血E.必须立即静脉输入止血药物38.以下哪些是随意
10、皮瓣(分数:1.00)A.滑行推进皮瓣B.旋转皮瓣C.交错或异位皮瓣D.岛状皮瓣E.肌皮瓣39.有关上睑下垂,下列说法正确的是(分数:1.00)A.先天性上睑下垂单侧比双侧多见B.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂D.上睑缘遮盖上 1/3,下垂约为 34mm,称为中度下垂E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米40.尿道下裂行手术治疗的原则是(分数:1.00)A.纠正阴茎弯曲B.重建尿道C.手术多在 1012 岁后进行D.手术可以分两期进行E.行尿道成形术41.瘢痕的治疗(分数:1.00)A.药物B.激光C.手术D.放疗E.理疗42.隆鼻术时若出现鼻根部阶梯
11、状外观,最可能的原因是(分数:1.00)A.切口设计不良B.潜行分离不彻底C.植入层次过浅D.术后塑形观察不细致E.假体支架选择不当43.关于小耳的描述正确的是(分数:1.00)A.以右侧较多B.残耳形状像花生C.可遗传D.无听觉能力E.内耳也畸形44.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有(分数:1.00)A.神经干的营养动脉B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.浅静脉周围的动脉及动脉网45.眼睑成形术的禁忌症(分数:1.00)A.甲亢B.眼泪分泌不足C.高血压D.青光眼E.视网膜剥脱46.经结膜切口入路法眼袋整形术的常见并发症有(分数:1.00)A.复视B.眼睑凹陷C.下睑
12、外翻D.艮睑瘢痕E.球后血肿47.小耳畸形的可能原因是胚胎时期(分数:1.00)A.病毒感染B.药物作用C.精神刺激D.辐射E.环境污染48.眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现(分数:1.00)A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.睑外翻D.眼球凹陷E.眼球突出49.颅骨缺损的治疗方法有(分数:1.00)A.颅骨外板移植B.肋骨移植C.髂骨移植D.有机玻璃修复E.硅胶修复50.腭咽闭合不全的机制是(分数:1.00)A.咽侧壁运动良好,软腭运动不良B.咽侧壁运动不良,软腭运动良好C.咽侧壁及软腭均运动不良D.硬腭发育不良E.咽部发育不良整形外科学(七)-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90
13、分钟)一、X 型题(总题数:50,分数:50.00)1.颅缝早闭的临床表现有(分数:1.00)A.头颅畸形 B.头痛、呕吐 C.癫痫 D.突眼 E.四肢张力增强解析:2.手术治疗尿道下裂时应注意(分数:1.00)A.阴囊型尿道下裂必须做性别鉴定 B.尿道重建术前须清洁灌肠 C.重建尿道接口缝合时应做三角瓣嵌入缝合 D.阴茎矫直术时要保护阴茎海绵体包膜 E.术中止血禁用电刀 解析:解题思路 考查手术时的注意事项和要点。阴囊型尿道下裂外观酷似女性,所以术前必须做性别鉴定;术前清洁灌肠,术后禁食防止排便,以防污染切口;止血禁用电刀,并保护海绵体包膜,防止损伤血管和神经,引起出血;尿道接口做三角瓣嵌入
14、缝合,防止愈合后瘢痕形成,尿道口狭窄。3.会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形可能出现的表现是(分数:1.00)A.排便困难 B.营养不良 C.排尿困难 D.患者不能行走 E.慢性肠梗阻 解析:4.烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗(分数:1.00)A.眼睑外翻 B.长期迁延不愈的溃疡 C.小口症 D.鼻孔闭锁 E.爪形手 解析:5.有关重睑成形术的描述不正确的是(分数:1.00)A.埋线法适用于眼皮薄的单睑者B.埋线法无手术痕迹肿胀不明显C.埋线法重睑巩固不易消失 D.切开法早期术后可由手术瘢痕线E.切开法的瘢痕易发觉 解析:6.下列哪项是面神经瘫痪的表现(分数:1.00)A.额纹消失 B.角膜
15、反射消失 C.听觉减退D.角膜干燥 E.泌涎障碍 解析:7.阴茎再造常用的手术方法有(分数:1.00)A.皮管法 B.带蒂皮瓣法 C.岛状皮瓣法 D.吻合血管游离皮瓣法 E.程开祥阴茎再造术 解析:解题思路 考查阴茎再造的手术方法。自体复合组织再造阴茎的方法有:早期的皮管法再造阴茎术;带蒂皮瓣或岛状皮瓣法;吻合血管的游离组织移植法;程开祥阴茎再造术。8.有关基底细胞癌的描述哪项是正确的(分数:1.00)A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型 B.病程发展缓慢 C.少有淋巴道转移 D.恶性程度低 E.对放疗敏感 解析:9.手外伤的急救处理正确的是(分数:1.00)A.局部加压包扎 B.腕部
16、压迫C.橡皮管捆扎止血D.创口包扎 E.局部固定 解析:10.对隆鼻术描述正确的是(分数:1.00)A.采用橡胶假体植入 B.切口选择在一侧鼻了孔缘 C.术后可出现肿胀,必要时,用消肿药 D.可出现排异反应 E.避免暴晒 解析:11.起源于第一、二腮弓组织的是(分数:1.00)A.内耳B.外耳 C.中耳 D.外耳+内耳E.内耳+中耳解析:12.对于眼睑手术描述正确的是(分数:1.00)A.手术切口位于重睑皱折部位 B.下睑切口位于皱纹处C.不可与面部其他部位手术同时进行D.术后眼睑外翻 E.可矫正下睑睑袋解析:13.以眼轮匝肌为蒂的皮瓣对面部缺损转位修复手术注意的是(分数:1.00)A.打包应
17、轻度加压 B.切断半数以上的肌束C.可结合植皮 D.可结合远位皮瓣转移 E.以上都对解析:14.关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确(分数:1.00)A.吸脂部位局部水肿B.吸脂部位稍硬C.可出现轻度乳房硬结D.疼痛持续时间较长 E.瘢痕较大 解析:15.哪个部位是褥疮的好发部位(分数:1.00)A.肩背部B.坐骨结节部 C.骶部 D.大转子部 E.足跟部 解析:16.上睑下垂矫正术的并发症(分数:1.00)A.矫正不足 B.矫正过度 C.睑外翻 D.两侧上睑皱襞不对称 E.斜视解析:17.隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是(分数:1.00)A.由于植入体持续对皮肤施加过大的
18、压力 B.由于过分垫高鼻部 C.对皮肤的顺应性估计出现偏差 D.若发现皮肤发红或发白,要及早复诊 E.必要时可将植入体取出 解析:18.下述哪种情况,患皮肤癌的可能性大(分数:1.00)A.肤色白,容易产生小斑点 B.色素痣较多,特别大 C.有家族史 D.阳光烧伤性水泡 E.户外工作时间较长 解析:19.下列哪项属于重睑术的禁忌证(分数:1.00)A.隐匿重睑B.斜视纠正后复发者 C.睑裂狭小D.“瓜子脸“,眼球突出 E.单侧重睑解析:解题思路 考查重睑术的禁忌证。隐匿重睑、睑裂狭小、单侧重睑及“瓜子脸“长圆形脸等是手术适应证,而斜视位纠正、眼球突出、面神经麻痹眼睑闭合不全、急性慢性炎症及瘢痕
19、体质等是禁忌证。20.腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于(分数:1.00)A.腹壁上动脉B.肋间动脉 C.腹壁下动脉D.腹壁浅动脉 E.悬髂浅动脉 解析:21.下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣(分数:1.00)A.横行腹直肌肌皮瓣 B.腹壁下动静脉穿支皮瓣 C.背阔肌肌皮瓣 D.臀大肌肌皮瓣 E.Rubens 皮瓣 解析:22.鉴别皮瓣血运的办法有(分数:1.00)A.毛细血管充盈试验 B.皮温的测定 C.经皮氧分压测定 D.多普勒超声血管仪检测 E.核磁共振检查 解析:解题思路 以上方法均可以鉴别皮瓣血运。23.前斜头畸形的额颅塑形手术可选用(分数:1.00)A.Hoffman 法 B.Whita
20、ker 法 C.Marchac 法 D.Rougerie 法E.Posnick 法解析:解题思路 考查斜头畸形的手术方法。额颅的塑形有两大类:Hoffinan 法和 Whitaker 法属于单侧额颅截骨术,而 Marchac 法为双侧额颅截骨术;Rougerie 法适用于纠正舟状头畸形,而 Posnick 法主要纠正三角头畸形。24.下列哪些是淋巴水肿的常见原因(分数:1.00)A.淋巴管增生,扩大B.感染 C.肿瘤压迫 D.淋巴清扫术 E.放射 解析:25.下列哪些原因可导致胎儿颅缝早闭(分数:1.00)A.基因突变 B.孕期维生素 B6 缺乏症 C.孕期甲状腺功能异常 D.病毒感染 E.胎
21、儿大脑发育迟缓 解析:解题思路 考查颅缝早闭的病因。可分为三类:原发性(遗传因素)、代谢性(如维生素 B6 缺乏、糖尿病及低钙血症等)和大脑发育不全。26.巨痣的诊断标准(分数:1.00)A.任何部位面积在 144 平方厘米以上 B.直径超过 20cm C.肢体部位的痣面积大于 900 平方厘米 D.躯干部位的痣面积大于 900 平方厘米 E.应结合患者的体表面积 解析:27.阴道缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的(分数:1.00)A.尿道沟B.尿生殖窦 C.中肾旁管 D.尿生殖膜E.中肾管解析:解题思路 中肾旁管缺如时常出现上 2/28.关于乳房假体隆乳术描述正确的是(分数:1.0
22、0)A.切口约 34cm B.在胸大肌的深面形成一个间隙 C.用腋窝切口 D.乳晕切口 E.乳房下襞切口 解析:29.下述哪几种皮片属于断层皮片(分数:1.00)A.表皮和真皮乳头层 B.表皮和浅层真皮 C.表皮D.表皮和真皮全层E.表皮和部分厚度的真皮 解析:30.乳头内陷的原因是(分数:1.00)A.先天性 B.感染 C.创伤 D.肿瘤 E.手术解析:31.秃发的治疗方法有(分数:1.00)A.带毛发正常头皮覆植 B.局部皮瓣转移 C.秃发头皮瘢痕切除缝合 D.头皮组织扩张术 E.临位皮瓣转移术 解析:解题思路 以上答案均为秃发的治疗方法。32.引起下肢水肿的疾病有(分数:1.00)A.深
23、静脉血栓 B.血管神经性水肿 C.动静脉瘘 D.淋巴回流障碍 E.雷诺病解析:33.手术治疗尿道下裂时,其最终治疗目的主要是(分数:1.00)A.通畅尿道,恢复排尿功能B.恢复性功能C.纠正生殖器先天畸形 D.缺损尿道重建 E.防止尿道狭窄解析:解题思路 无论采用哪种手术,最终治疗目的主要有缺损尿道重建,纠正生殖器畸形。34.脱发的原因是(分数:1.00)A.遗传 B.感染 C.创伤 D.脂溢增多E.自身免疫疾病 解析:35.下列哪些因素可导致眶距增宽症(分数:1.00)A.颅面骨原发性发育不全 B.鼻裂 C.颅缝早闭 D.额窦肥大 E.头外伤 解析:解题思路 考查眶距增宽症的病因,除上述外,
24、单侧颅面裂、颅面部正中裂等也是常见原因。36.静脉曲张型溃疡的主要病因是(分数:1.00)A.深静脉回流不畅 B.深静脉栓塞 C.静脉曲张D.足癣等引起感染E.淋巴回流障碍解析:解题思路 小腿慢性溃疡起因于深静脉栓塞,深静脉回流不畅,而不是静脉曲张,溃疡形成后可继发感染。37.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是(分数:1.00)A.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血 B.如压迫止血无效,进手术室结扎止血 C.注意观察,不做处理D.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血 E.必须立即静脉输入止血药物解析:38.以下哪些是随意皮瓣(分数:1.00)A.滑行推进皮瓣 B
25、.旋转皮瓣 C.交错或异位皮瓣 D.岛状皮瓣E.肌皮瓣解析:解题思路 D、E 内部有知名动脉。39.有关上睑下垂,下列说法正确的是(分数:1.00)A.先天性上睑下垂单侧比双侧多见 B.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状 C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂 D.上睑缘遮盖上 1/3,下垂约为 34mm,称为中度下垂 E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米 解析:解题思路 先天性上睑下垂双侧比单侧多见。40.尿道下裂行手术治疗的原则是(分数:1.00)A.纠正阴茎弯曲 B.重建尿道 C.手术多在 1012 岁后进行D.手术可以分两期进行 E.行尿道成形术 解析:41.瘢痕的治疗(分数:1.0
26、0)A.药物 B.激光 C.手术 D.放疗 E.理疗 解析:42.隆鼻术时若出现鼻根部阶梯状外观,最可能的原因是(分数:1.00)A.切口设计不良B.潜行分离不彻底 C.植入层次过浅 D.术后塑形观察不细致E.假体支架选择不当 解析:解题思路 原因很多,假体雕制粗糙,长度不足,植入层次不正确,骨膜剥离没有超过黄金点23mm 等都可导致。43.关于小耳的描述正确的是(分数:1.00)A.以右侧较多 B.残耳形状像花生 C.可遗传D.无听觉能力E.内耳也畸形解析:44.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有(分数:1.00)A.神经干的营养动脉 B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉 D.肌皮动脉的穿支
27、 E.浅静脉周围的动脉及动脉网解析:45.眼睑成形术的禁忌症(分数:1.00)A.甲亢B.眼泪分泌不足 C.高血压 D.青光眼 E.视网膜剥脱 解析:46.经结膜切口入路法眼袋整形术的常见并发症有(分数:1.00)A.复视 B.眼睑凹陷 C.下睑外翻D.艮睑瘢痕E.球后血肿 解析:解题思路 球后血肿是眶隔后出血扩散至球后间隙造成,眼睑凹陷是脂肪切除过多造成。47.小耳畸形的可能原因是胚胎时期(分数:1.00)A.病毒感染 B.药物作用 C.精神刺激 D.辐射 E.环境污染 解析:48.眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现(分数:1.00)A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.睑外翻 D.眼球凹陷 E.眼球突出解析:解题思路 眼袋整形术要注意术中应掌握脂肪量切除的限度,如发生明显的凹陷,可将脂肪重新植回。49.颅骨缺损的治疗方法有(分数:1.00)A.颅骨外板移植 B.肋骨移植 C.髂骨移植 D.有机玻璃修复 E.硅胶修复 解析:解题思路 以上均是颅骨缺损的治疗办法。50.腭咽闭合不全的机制是(分数:1.00)A.咽侧壁运动良好,软腭运动不良 B.咽侧壁运动不良,软腭运动良好 C.咽侧壁及软腭均运动不良 D.硬腭发育不良E.咽部发育不良解析: