1、执业护士（实践能力）-试卷 75 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：100，分数：200.00)1.机体活动功能可分为 5 级，其中需要他人的帮助、监护和教育的是（分数：2.00）A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.5 级2.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿3.结肠癌最应受到重视的早期症状是（分数：2.00）A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液4.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸
2、痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭5.护士为患者行心脏电复律，电极板的位置是（分数：2.00）A.胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部B.胸骨右缘 2、3 肋同和心尖部C.胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部D.胸骨两侧 2、3 肋间E.剑突下和心尖部6.双颊紫红，口唇发绀，多见于（分数：2.00）A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.满月面容E.慢性病容7.初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大 6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误的是（分数：2.00）A.卧床休息B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿8.以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是
3、（分数：2.00）A.饮酒B.剧烈运动C.睡眠状态D.使用阿托品E.吸烟9.在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是（分数：2.00）A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受10.患儿，男性，日龄 2 天，上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，对其护理的方法应是（分数：2.00）A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失E.用制霉菌素甘油11.吸气性呼吸困难时“三凹征”指（分数：2.00）A.胸
4、骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B.胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C.胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝D.锁骨下窝，肋间隙，胸骨上窝E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝12.1 周岁小儿的体重约为出生体重的多少倍（分数：2.00）A.1 倍B.2 倍C.3 倍D.4 倍E.5 倍13.休克患者的体位应保持在（分数：2.00）A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位14.肠套叠若复位成功，口服活性碳后几小时内可见碳末排出（分数：2.00）A.68 小时B.810 小时C.46 小时D.34 小时15.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（分数：2.00）A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛C
5、.肠鸣音消失D.肛门排便排气E.生命体征平稳16.患儿，男性，10 岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻17.关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（分数：2.00）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI 可见脊髓受压18.抑郁症患者最严重最危险的症状是（分数：2.00）A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张，易冲动E.自杀观念及行为19.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性
6、肌力药物的是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷 CE.多巴酚丁胺20.帕金森病患者的震颤多属于（分数：2.00）A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤E.生理性震颤21.血常规检查指标中提示有炎症的是（分数：2.00）A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板E.单核细胞22.患者，男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为（分数：2.00）A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱结核23.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是（分数：2.00）A.心B.肝C.肺D.肾E.脑24.新生
7、儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和（分数：2.00）A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度25.在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是（分数：2.00）A.西咪替丁B.安定C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁26.不属于轮状病毒肠炎特点的是（分数：2.00）A.多见于 6 个月2 岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味27.可以采用口腔测温的病人是（分数：2.00）A.腹部手术前病人B.婴幼儿C.精神病病人D.口腔手术后的病人E.张口呼吸的病人28.尸斑多出现在死亡后（分数：2.00）A.24 小时B.46 小时C.4
8、10 小时D.68 小时E.1216 小时29.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（分数：2.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑30.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（分数：2.00）A.大汗B.休克C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.皮下气肿31.某上消化道大出血患者，出血停止后，饮食指导时应该告诉他（分数：2.00）A.继续禁食 24 小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆32.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是（分数：2.00）A.胃肠功能
9、紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛33.心包积液时最突出的症状是（分数：2.00）A.奇脉B.胸痛C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.心音低而遥远34.患者，男性，70 岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应放在（分数：2.00）A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中35.患儿，8 岁，多饮，多食，多尿，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（分数：2.00）A.早餐 15，中餐 25，晚餐 25B.早餐 25，中餐 25，晚餐 15C.早餐 25，中餐 15，晚餐 25D.早餐 35，中餐
10、15，晚餐 15E.早餐 15，中餐 25，晚餐 3536.用于治疗腹股沟疝的最常用的方法是（分数：2.00）A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术37.脑出血患者，45 岁，入院 2 天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑 CT 示小脑出血血肿 200ml 左右，侧脑室有扩大征象，采取下列何种措施最合适（分数：2.00）A.继续内科用药降颅压B.降血压C.鼻饲以保证营养D.手术清除血肿E.使用止血药38.患者，男性，74 岁，患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是（
11、分数：2.00）A.给予氧气吸入B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注 5葡萄糖液D.置于头高位E.尽快准备辅助呼吸39.患者，男性，40 岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（分数：2.00）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血40.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是（分数：2.00）A.2428 周B.3234 周C.3436 周D.2832 周E.3638 周41.以下哪项措施不利于预防泌尿系统感染（分数：2.00）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫，去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便E.减少导尿或泌尿
12、道器械检查42.患者，男性，20 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予（分数：2.00）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理43.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是（分数：2.00）A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适44.患者，男性，78 岁，头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是（分数：2.00）A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力45.患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（分数：2.00）A.牛奶及乳制品B.鱼虾
13、及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食46.初产妇，第 1 胎，妊娠 38 周住院。待产期间，突然发现胎心率 180 次分，经处理无好转，拟紧急剖富产术，术前准备正确的是（分数：2.00）A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射吗啡D.常规复查胎心音E.术前立即灌肠 1 次47.患者，女性，65 岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（分数：2.00）A.与其交谈，解除焦虑B.调整食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理，促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺
14、氧状态48.患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（分数：2.00）A.每 2 小时为患者翻身按摩 1 次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼49.做膀胱镜检查时患者的卧位应是（分数：2.00）A.膝胸卧位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位50.胰腺癌好发部位是（分数：2.00）A.胰体，胰尾部B.胰头部C.全胰腺D.胰体，胰颈部E.胰尾部51.胎膜早破的护理，哪项错误（分数：2.00）A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过 12 小时尚未临产遵医嘱给抗生素
15、E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩52.葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通路并配血，其原因是（分数：2.00）A.防止清宫时大出血B.清宫中便于给药C.清宫前需常规输血D.清宫前使用止血药E.清宫前需常规输抗生素53.某男性患者在 3 次不同的约定门诊中，测得其收缩压和舒张压分别在 142150mmHg 和 9296mmHg 间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在（分数：2.00）A.2 个月后B.1 个月后C.1 周后D.6 个月后E.1 年后54.某白血病患者在化疗期间，近 1 天尿量为 1000ml，此时最重要的护理措施为（分数：2.00）A.让患者听流水声诱导排尿B.留置尿管C.无
16、需特殊处理D.继续观察，记录出入量E.嘱咐患者多饮水，必要时遵医嘱输液55.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位（分数：2.00）A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.安排在离办公室较近的小病室D.安排在患者多的病室E.将其安排在隔离室56.患儿，8 岁，发热 2 天，体温 39，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。该患儿最可能是（分数：2.00）A.麻疹B.水痘C.脓疱疮D.猩红热E.腮腺炎57.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温 375，血压8650mmHg，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.立即移
17、至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢用冰敷E.给予清凉饮料58.患者，男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 388，自诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为（分数：2.00）A.肺不张B.肺炎C.伤口裂开D.伤口缝线反应E.伤口感染59.患者，女性，43 岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续 6 小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（分数：2.00）A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶60.患者，男性，27 岁。患肺结核半年，应给予（分数：2.00）A.高脂肪、高热量饮食B.高
18、蛋白、高热量饮食C.低盐、高蛋白饮食D.高热量、低脂肪饮食E.高热量、低蛋白饮食61.患者，女性，36 岁，诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，每天痰量 60ml，最应该采取的护理措施是（分数：2.00）A.提供通风良好的病室环境B.指导患者大量饮水C.采取体位引流D.机械吸痰E.鼓励患者进行有效咳嗽62.患者，女性，因肺癌住院化疗，下列哪项不妥（分数：2.00）A.病室应保持安静B.室温常温即可C.定期紫外线消毒病室D.严格控制探视E.适当户外活动63.患者，男性，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。留院观察重点是（分数：2.00）A.疝块有无再次嵌顿B.患者呼吸、脉搏、血压C
19、.患者有无腹痛、腹膜刺激征D.患者有无呕吐、腹胀、发热E.疝块部位有无红、肿、痛64.肝硬化患者，述乏力，食欲不振。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐，适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅65.肺炎链球菌肺炎患者，口温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.卧床休息B.测体温，每 4 小时 1 次C.鼓励饮水D.冰袋放置头顶、足底处E.每日口腔护理 23 次66.患者头部外伤后出现昏迷、休克，
20、急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是（分数：2.00）A.迎接患者B.简单作入院介绍C.简单向患者及家属介绍住院环境D.边通知医生，边做好抢救准备工作E.立即进行人工呼吸，心外按压67.某原发性高血压(第二期)患者，突然血压升至 230130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应该考虑发生（分数：2.00）A.高血压危象B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血68.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（分数：2.00）A.生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B.生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现C.安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D.安全，生理，
21、尊重，爱与归属，自我实现E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现69.胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是（分数：2.00）A.高热量高纤维素饮食B.无特别禁忌C.牛奶、米汤等流质饮食D.易消化、营养丰富饮食E.少渣、半流质饮食70.患者，女性，24 岁。因生气自服敌敌畏 150ml，因未被及时发现，约近 2 个小时才送至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（分数：2.00）A.肺部感染B.脑水肿C.中间综合征D.心脏骤停E.呼吸衰竭71.患者，女性，30 岁，乳腺癌根治术后，为了减少复发机率，最重要的健康指导是（分数：2.00）A.经
22、常自查乳房B.5 年内避免妊娠C.加强营养D.参加体育活动E.定期来院检查72.患者，男性，57 岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午 3 点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏 120 次分，化验尿糖()，尿酮体()，尿素氮轻度升高，该患者最可能是（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷73.胃癌的常发部位是（分数：2.00）A.胃体B.幽门部C.胃窦部D.胃底部E.胃后壁74.患者，男性，25 岁，因外出春游至植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是
23、控制上述症状的首选药（分数：2.00）A.氨茶碱B. 2 受体激动剂C.色甘酸钠D.氨苯那敏E. 受体激动剂75.引导病人谈话的主要目的是（分数：2.00）A.放松紧张的精神B.调动病人的思维C.沟通医患的感情D.防止谈话冷场E.引导病人抓住谈话主题76.患者，男性，、经扩容治疗后，测中心静脉压 13mH 2 O，血压正常，尿量 10mlh，尿比重低1010，应考虑患者出现（分数：2.00）A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.肾功能不全E.血容量过多77.患者，63 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，触痛明显，最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔脱出B.肛周脓肿C.血栓性外痔D.肛裂并前哨痔
24、E.直肠息肉脱出78.某尿毒症患者在静滴 5碳酸氢钠的过程中，突发手足抽搐，下列治疗中应首选（分数：2.00）A.静脉注射地西泮B.静脉注射苯妥英钠C.口服碳酸钙D.肌肉注射 1，25-二羟维生素 DE.静脉注射葡萄糖酸钙溶液79.患者，56 岁，用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（分数：2.00）A.子宫脱垂度重B.子宫脱垂度轻C.子宫脱垂度重D.子宫脱垂度轻E.子宫脱垂度重80.患者，女性，62 岁，心率 115 次分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72 次分且极不规则，为准确观察护士应（分数：2.00）A.先测脉率，后测心率B.先测心率，后测脉率C.两
25、人同时分别测心率和脉率D.一人同时测心率和脉率E.两人分开测，一人测心率，一人测脉率81.刘先生，入院 7 天，体温均在 39540，其热型是（分数：2.00）A.间歇热B.波浪热C.稽留热D.弛张热E.不规则热82.患者，女性，32 岁，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 2 天来院检查，以往无类似发作史。查：体温39，肾区有叩痛，尿 WBC 满视野，红细胞 2030 个HP，下列护理措施不正确的是（分数：2.00）A.冰袋降温B.卧床休息C.限制饮水量D.补充多种维生素E.清淡富有营养的饮食83.患者，男性，28 岁，因触电致心跳、呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确（分数：2.00）A.按压部
26、位在胸骨下段B.双手相叠按压C.每次按压胸骨下陷 5cmD.每分钟 100 次E.与人工呼吸配合的比率为 2：184.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要和关键措施为（分数：2.00）A.胰岛素治疗B.补液治疗C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.加强护理85.患者，女性，26 岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞3040 个HP，白细胞 1020 个HP。为尽早明确诊断，检查应首选（分数：2.00）A.尿细菌培养B.血常规检查C.尿蛋白定性D.膀胱镜E.肾盂造影86.急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时，首选的降压药物是（分数：2.00）A.硝苯地平B.
27、利血平C.硝酸甘油D.卡托普利E.硝普钠87.患者，女性，58 岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐 2 周。测得其 pH760，CO 2 CP32mmolL。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性酸中毒E.代谢性酸中毒88.李某，患肺炎。入院时体温 40，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（分数：2.00）A.q8hB.q6hC.q4hD.qhE.qd89.患者，女性，34 岁，聚餐后突然发热 383，腹痛，大便呈脓样、有里急后重，诊断为菌痢，确诊的大便检查依据是（分数：2.00）A.红细胞满视野B.粪便培养
28、出痢疾杆菌C.隐血试验阴性D.大便呈米泔水样E.大便呈灰白色90.有强烈饥饿感的肥胖患者，不宜食用的蔬菜是（分数：2.00）A.芹菜B.冬瓜C.黄瓜D.土豆E.南瓜91.患儿，6 岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现在患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时应采取的措施是（分数：2.00）A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生92.新生儿第 1 次接种乙肝疫苗的时间为（分数：2.00）A.24 小时内B.48 小时内C.5 天内D.7 天内E.10 天内9
29、3.抑制排卵的避孕方法是（分数：2.00）A.药物避孕B.安全期避孕C.使用避孕套D.放置宫内节育器E.使用阴道隔膜94.某原发性高血压患者，吸烟史 20 年，肥胖。目前血压 16095mmHg，下列健康教育内容哪些错误（分数：2.00）A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量、高糖饮食D.戒烟E.控制高血压95.患儿，男性，4 个月，冬季出生在北京，母亲怀孕期间及哺乳期均坚持口服钙剂及维生素 D，母乳喂养，未添加辅食，现出现枕秃、夜惊等症状，出现上述症状最可能的原因是（分数：2.00）A.母乳量不足B.日光照射不足C.患儿补钙量不足D.母亲补钙量不足E.未及时添加辅食96.患者，男性，42 岁
30、，诊断为 2 型糖尿病，对其最基本的治疗是（分数：2.00）A.药物治疗B.饮食治疗C.运动治疗D.胰岛素治疗E.心理治疗97.严重肾性水肿患者。护士告知每天进水量应（分数：2.00）A.没有特别要求B.前 1 天尿量C.每天 2000mlD.每天 500mlE.每天不超过 1000ml98.患者，女性，72 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿，下述护理措施正确的是（分数：2.00）A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常规检查 1 次D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口E.定时进行膀胱冲洗99.患者，男性，56 岁，消化性溃疡病史 10 年，近 3 周来
31、出现腹痛规律消失，且出现贫血、体重减轻。首先考虑的是（分数：2.00）A.慢性胃炎B.胃溃疡活动期C.十二指肠溃疡活动期D.消化性溃疡并发癌变E.消化性溃疡并发幽门梗阻100.患儿，日龄 7 天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不妥（分数：2.00）A.积极治疗原发病B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.合理喂养E.预防感染二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：40.00)患者，男性，46 岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。（分数：4.00）(1).导致患者死亡的常见原因是（分数：2.00）A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒(
32、2).下列哪一项护理措施与控制痉挛无关（分数：2.00）A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇定药D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射患者，女性，28 岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热 1 个月入院。X 线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘摸糊的阴影，PPD 检查为强阳性。（分数：4.00）(1).依据症状和体征，最可能的诊断为（分数：2.00）A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎(2).若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是（分数：2.00）A.灰尘B.衣物C.飞沫D.餐具E.食物和水男性，50
33、岁，收缩压为 160mmHg，舒张压为 90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查异常，诊断为冠心病收入心内科。（分数：6.00）(1).有关患者病情描述哪项不正确（分数：2.00）A.患者血压为高血压B.患者血压为临界高血压C.患者脉压增大D.患者多有动脉硬化E.心前区疼痛为心肌缺血所致(2).患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时哪项不对（分数：2.00）A.嘱咐患者注意休息B.避免情绪激动C.低盐饮食D.注意安慰患者E.减少烟、酒(3).在其用药护理中错误的是（分数：2.00）A.从小剂量开始B.可联合数种药物C.尽量将血压降至正常水平D.不得自
34、行增减药物E.降压不宜过低过快早产儿，女，出生后第 3 天出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温 32。（分数：6.00）(1).对该患儿的处理，下列哪项不妥（分数：2.00）A.逐步复温B.密切监测体温C.612 小时恢复正常体温D.预防感染E.迅速复温(2).目前对该患儿最有效的措施是（分数：2.00）A.静滴葡萄糖B.静注 20甘露醇C.输新鲜全血D.气管插管E.快速补液，纠正休克(3).患儿突然心率下降、从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，出现的可能情况是（分数：2.00）A.低血糖B.休克C.败血症D.肺出血E.急性肾衰竭患者，女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6
35、 小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温 39，血压 8060mmHg，脉搏 120 次分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞 2610 9 L，中性95，肝区叩击痛。血清淀粉酶 240 索氏单位。（分数：4.00）(1).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔(2).该患者的紧急处理措施为（分数：2.00）A.抗感染B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.纠正水、电解质酸碱失衡患者，男性，52 岁，慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时可以消失。局部检查发现外
36、环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。（分数：4.00）(1).该患者腹外疝属于（分数：2.00）A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝(2).可避免术后疝复发的术前主要处理症状是（分数：2.00）A.备皮B.导尿C.胃肠减压D.治疗便秘E.应用抗生素患者，女性，50 岁，已闭经，体态肥胖，近年来出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压172120kPa(12990mmHg)，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖()，医生怀疑有糖尿病。（分数：4.00）(1).若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗等表现，应考虑（分数：2.00）A.低血糖B.高
37、血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿(2).对该患者的家庭护理指导错误的是（分数：2.00）A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量、定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤某产妇，妊娠 7 周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后 24 小时出血量达 550ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：8.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留(2).该产妇给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素(3).
38、用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.尿量D.膝腱反射E.宫底高度(4).若该产妇次日又出血约 200ml，下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用缩宫素C.输血D.刮宫E.手术探查执业护士（实践能力）-试卷 75 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：100，分数：200.00)1.机体活动功能可分为 5 级，其中需要他人的帮助、监护和教育的是（分数：2.00）A.1 级B.2 级 C.3 级D.4 级E.5 级解析：解析：机体活动能力的分级：0 级完全能独立，可自由活动；1 级需要使用设备或器械；2 级需
39、要他人的帮助、监护和教育；3 级既需要帮助，又需要设备和器械；4 级完全不能独立，不能参加活动。2.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难 B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿解析：解析：呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。3.结肠癌最应受到重视的早期症状是（分数：2.00）A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变 D.肿块E.粪便带脓血或黏液解析：解析：结肠癌最早期的症状是排便习惯的改变。4.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭 解析：解析：肺心病患者，肺、心功能失代偿期的
40、主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。5.护士为患者行心脏电复律，电极板的位置是（分数：2.00）A.胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部B.胸骨右缘 2、3 肋同和心尖部 C.胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部D.胸骨两侧 2、3 肋间E.剑突下和心尖部解析：解析：心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部，并紧贴皮肤。6.双颊紫红，口唇发绀，多见于（分数：2.00）A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容 D.满月面容E.慢性病容解析：解析：双颊紫红、口唇发绀，多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。7.初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大 6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误
41、的是（分数：2.00）A.卧床休息B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠 D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿解析：解析：初产妇在无异常的情况下，宫口开大 3cm 以内行温肥皂水灌肠。8.以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是（分数：2.00）A.饮酒B.剧烈运动C.睡眠状态 D.使用阿托品E.吸烟解析：解析：窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。9.在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是（分数：2.00）A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈 B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在为患者
42、提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受解析：解析：收集资料的方法除了交谈外还有观察、护理体格检查、查阅病历等。10.患儿，男性，日龄 2 天，上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，对其护理的方法应是（分数：2.00）A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理，可自行消失 E.用制霉菌素甘油解析：解析：口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。11.吸气性呼吸困难时“三凹征”指（分数：2.00）A.胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝 B.胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C.胸骨上窝，肋间
43、隙，胸骨下窝D.锁骨下窝，肋间隙，胸骨上窝E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝解析：解析：“三凹征”即吸气时由于进气阻力增大，导致胸膜腔负压增大，使得胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝内陷。12.1 周岁小儿的体重约为出生体重的多少倍（分数：2.00）A.1 倍B.2 倍C.3 倍 D.4 倍E.5 倍解析：解析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是衡量小儿营养状况的重要指标，也是临床计算给药量、输液量的依据。1 周岁时体重约为出生时体重的 3 倍。13.休克患者的体位应保持在（分数：2.00）A.中凹位 B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位解析：解析：中凹位可以减少四肢供血，增加回心血量，保
44、证心、脑等器官的供血。14.肠套叠若复位成功，口服活性碳后几小时内可见碳末排出（分数：2.00）A.68 小时 B.810 小时C.46 小时D.34 小时解析：解析：复位后口服 0510g 碳末，68 小时后可由粪便排出碳末，即表示复位完全成功。15.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（分数：2.00）A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛C.肠鸣音消失D.肛门排便排气 E.生命体征平稳解析：解析：肛门排气说明胃肠道通畅和胃肠功能恢复。16.患儿，男性，10 岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑
45、（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病 C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻解析：解析：反复发作，上腹部钻顶样剧痛，是蛔虫成虫钻入胆道引起胆道蛔虫病的特征表现。17.关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（分数：2.00）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗 D.早期应积极手术治疗E.MRI 可见脊髓受压解析：解析：脊髓型颈椎病不宜行按摩、牵引治疗。18.抑郁症患者最严重最危险的症状是（分数：2.00）A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张，易冲动E.自杀观念及行为 解析：解析：抑郁发作通常以典型的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低症状”，以及认知功能损害和
46、躯体症状为主要临床表现。自杀观念及行为是抑郁症患者最严重最危险的症状。19.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯 B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷 CE.多巴酚丁胺解析：解析：硝酸异山梨醇酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷，其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。20.帕金森病患者的震颤多属于（分数：2.00）A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤 E.生理性震颤解析：解析：帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤。21.血常规检查指标中提示有炎症的是（分数：2.00）A.红细胞B.中性粒细胞 C.淋巴细胞D.血小板
47、E.单核细胞解析：解析：中性粒细胞病理性增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症等。22.患者，男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为（分数：2.00）A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生 D.尿道狭窄E.膀胱结核解析：解析：进行性排尿困难是前列腺患者的典型表现。23.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是（分数：2.00）A.心B.肝C.肺 D.肾E.脑解析：解析：多系统器官功能衰竭是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。多系统器官功能衰竭中最常见的首发器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃
48、肠、免疫系统以及凝血系统。24.新生儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和（分数：2.00）A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色 D.皮肤弹性E.皮肤温度解析：解析：新生儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。25.在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是（分数：2.00）A.西咪替丁B.安定 C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁解析：解析：对于肝性脑病的患者，禁止应用镇静催眠药物，此类药物对神经系统有抑制作用，可加重病情。26.不属于轮状病毒肠炎特点的是（分数：2.00）A.多见于 6 个月2 岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显
49、E.大便有腥臭味 解析：解析：轮状病毒肠炎秋冬季节流行，起病较急，有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。大便量多，黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。27.可以采用口腔测温的病人是（分数：2.00）A.腹部手术前病人 B.婴幼儿C.精神病病人D.口腔手术后的病人E.张口呼吸的病人解析：解析：B、C、D、E 选项为口腔测温的禁忌证。28.尸斑多出现在死亡后（分数：2.00）A.24 小时 B.46 小时C.410 小时D.68 小时E.1216 小时解析：解析：尸斑多出现在死亡后的 24 小时。29.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（分数：2.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑 解析：解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经由性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可以通过切断传播途径的方式预防其传播，但不需要预防性使用甲硝唑。30.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼
