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    【医学类职业资格】执业护士(实践能力)-试卷6及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士(实践能力)-试卷6及答案解析.doc

    1、执业护士(实践能力)-试卷 6 及答案解析(总分:270.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:99,分数:198.00)1.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是(分数:2.00)A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛E.持续性绞痛,阵发性加剧2.子宫内膜异位症的主要表现是(分数:2.00)A.痛经呈进行性加重B.月经量减少C.下腹痛伴高热D.接触性出血E.腹肌硬,压痛3.下列哪种疾病可出现 Murphy 征阳性(分数:2.00)A.胆管结石B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.细菌性肝脓肿D.急性胆囊炎E.肝癌破裂出血4.急腹症患者在未明确诊断前,可采取的处理措施是(分数:

    2、2.00)A.使用导泻剂B.给予流质饮食C.使用吗啡止痛D.取半坐卧位E.灌肠5.需要夫妻双方同时治疗的妇科炎症是(分数:2.00)A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.老年性阴道炎D.外阴炎E.前庭大腺炎6.正常新生儿脐带脱落的时间是(分数:2.00)A.生后 13 天B.生后 57 天C.生后 710 天D.生后 1015 天E.生后 1520 天7.胰岛素使用过程中,护士应指导病人注意(分数:2.00)A.过敏反应B.酮症反应C.低血糖D.肾功能损伤E.胃肠道反应8.下列哪项不是痛经的临床表现(分数:2.00)A.月经量异常B.伴乏力、腹泻C.疼痛可在经前 12 小时出现D.恶心、呕

    3、吐E.下腹阵发性、痉挛性疼痛9.下列属于肝性脑病诱发因素的是(分数:2.00)A.吃甜食B.高脂肪食物C.饮浓茶D.低蛋白食物E.3 天排便 1 次10.大多数原发性肝癌患者,首发症状为(分数:2.00)A.肝区疼痛B.黄疸C.消瘦D.发热E.贫血11.持续鼻导管给氧时的护理措施下列哪项不正确(分数:2.00)A.鼻导管每日更换 2 次以上B.双侧鼻孔交替插管C.及时清除鼻腔分泌物D.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 23E.停用氧气时先关总开关再拔出鼻导管12.尸体护理时,需在头下垫一软枕的目的是(分数:2.00)A.尊重病人B.安慰家属C.便于实施尸体护理D.防面部瘀血变色E.保持良好姿势13.

    4、慢性肺源性心脏病心电图可见(分数:2.00)A.左心室肥大B.右心室肥大C.心包积液D.全心肥大E.左心房肥大14.下列哪项不是典型的肺气肿的体征(分数:2.00)A.叩诊过清音B.桶状胸C.语颤减弱D.呼气时间延长E.气管偏移15.支气管哮喘的典型表现是(分数:2.00)A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.发作性呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.深大呼吸16.心源性呼吸困难按严重程度划分,最先出现的是(分数:2.00)A.劳力性呼吸困难B.急性肺水肿C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.吸气性呼吸困难17.期前收缩二联律指的是(分数:2.00)A.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩B.每一个窦

    5、性搏动后出现一个期前收缩C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩D.每一个窦性搏动后出现一个两个期前收缩E.每两个窦性搏动后出现两个期前收缩18.心脏瓣膜疾病中,哪类瓣膜受损可引起劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征(分数:2.00)A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄19.心绞痛发作持续时间一般不超过(分数:2.00)A.1 分钟B.3 分钟C.5 分钟D.10 分钟E.15 分钟20.下列哪项典型的体征可作为诊断急性心包炎的依据(分数:2.00)A.呼吸困难B.心包压塞C.心包摩擦音D.心包积液E.胸痛21.下列哪项不是肾病综合征的临床特点(分数:

    6、2.00)A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.血尿D.高脂血症E.水肿22.急性肾衰竭患者肾功能开始恢复的标志是(分数:2.00)A.尿量 400ml天B.尿量 4000ml天C.尿比重 1010D.肌酐 186molLE.血钾 60mmolL23.急性肾衰竭早期导致病人死亡最常见的并发症是(分数:2.00)A.水肿B.贫血C.高血压D.高血钾症E.代谢性酸中毒24.急性白血病易发生感染最主要的原因是(分数:2.00)A.白细胞增多B.化疗药物的不良反应C.继发性营养不良D.成熟粒细胞缺乏E.长期贫血致抵抗力下降25.下列哪项是甲状腺功能减退的表现(分数:2.00)A.失眠B.腹泻C.体重减轻D.

    7、多食易饥E.对冷不耐受26.糖尿病的典型症状是(分数:2.00)A.多饮、多食、多尿、体重下降B.多尿、多食、多饮、消化不良C.多尿、多饮、消化不良、低血糖D.多尿、多食、低血糖、消化不良E.多尿、酮尿、消化不良、感染27.类风湿性关节炎关节疼痛的特点是(分数:2.00)A.呈游走性B.疼痛在活动后减轻C.呈不对称性D.急性发作E.最常疼痛的是大关节28.一氧化碳中毒患者氧疗的最佳方法是(分数:2.00)A.持续低流量给氧B.持续高流量给氧C.高压氧舱治疗D.给氧时间一天15 小时E.酒精湿化给氧29.中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛是(分数:2.00)A.面肌B.肱二头肌C.腓肠肌D.股四头肌E.

    8、腹直肌30.治疗癫痫持续状态的首选药物是(分数:2.00)A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥钠E.地西泮31.脑血栓可做溶栓治疗的最佳时间是(分数:2.00)A.发病后 1 小时内B.发病后 3 小时内C.发病后 6 小时内D.发病后 10 小时内E.发病后 12 小时内32.下列哪个疾病可表现出手套、袜套样感觉减退(分数:2.00)A.脑缺血发作B.脑出血后遗症C.癫痫D.急性多发性神经根炎E.帕金森病33.对于严重的阿尔茨海默病的患者,下列哪个护理诊断是护士最优先考虑的(分数:2.00)A.社交障碍B.自理能力缺陷C.有受伤的危险D.沟通障碍E.个人应对无效34.穿脱隔离衣时

    9、正确的是(分数:2.00)A.隔离衣不应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后,只能在清洁区活动C.隔离衣应每 2 小时更换一次D.脱隔离衣后将污染面向外折好,放入污物袋E.隔离衣潮湿应立即更换35.关于无菌容器的使用下列哪项不正确(分数:2.00)A.物品取出后,未污染的物品可以立即放回B.容器盖放置桌上,应使盖的内面朝上C.手指不可触及容器内面D.使用完毕立即将容器盖严E.手不可触及无菌容器边缘36.患者女,因与家人发生争吵跳湖自杀。现场急救实施人工呼吸前首要的护理措施是(分数:2.00)A.清除口、鼻腔内淤泥、呕吐物B.观察胸部起伏情况C.放置病人在硬平地面D.放置病人侧卧位并松解领口E.放置病人

    10、在空气新鲜的地方37.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是(分数:2.00)A.晨僵B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血38.患者女,45 岁,三叉神经痛。护士在询问患者病史,预期可能会有哪个症状(分数:2.00)A.一侧面瘫B.轻柔按摩后疼痛可缓解C.刷牙后出现刀割样疼痛D.喝冷饮料后疼痛缓解E.疼痛缓慢发作,持续数小时39.患者男,68 岁,晨起时出现左半身肢体瘫痪,口角歪斜。查体:神志清楚,左侧偏瘫,该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.脑出血B.脑梗死C.脑挫伤D.癫痫E.帕金森病40.患者女,24 岁,急性白血病,遵医嘱进行化学治疗,治疗期间给予

    11、别嘌醇,患者询问护士使用该药的目的是什么,护士最好的解释是(分数:2.00)A.加速排尿,促进化疗药物的排泄B.抑制尿酸合成C.加强尿酸的排泄D.预防发生痛风E.抑制尿素合成41.患者男,深度烧伤度过休克期之后,护士应该特别注意(分数:2.00)A.由于败血症仍然有死亡的可能B.避免影响病人休息,各类护理操作暂停C.不在病人面前放镜子,减少焦虑D.鼓励早期下床活动E.给予止痛药防止疼痛42.患者男,45 岁,消化性溃疡 6 年。工作应酬大量进食饮酒后 30 分钟出现上腹部剧痛,诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是(分数:2.00)A.立即输血B.立即给予止痛剂C.立即应用抗生素D.禁食和胃肠

    12、减压E.密切观察腹膜刺激征43.初产妇,25 岁,妊娠 12 周,来院做产前检查,末次月经是 2012 年 5 月 4 日。患者询问预产期的时间,护士最好的回答是(分数:2.00)A.2013 年 2 月 11 日B.2013 年 12 月 14 日C.2013 年 12 月 7 日D.2013 年 3 月 1 日E.2013 年 2 月 19 日44.新生儿,四肢青紫,心率 90 次分,呼吸浅慢、不规则,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈。用 Apgar 评分法,该新生儿应该是(分数:2.00)A.0 分B.2 分C.4 分D.6 分E.8 分45.患者高热,3 天未能很好进食。头晕,乏

    13、力,腹胀,心率快,血压下降,血清 K + 浓度为30mmolL,诊断为低钾血症。遵医嘱给予氯化钾治疗,下列哪项错误(分数:2.00)A.浓度 03以下B.速度 60 滴分以下C.尿量 30mlh 以上D.能口服者选用 10Kcl 溶液E.必要时静脉推注钾盐46.患者男,60 岁,近一年来出现手指震颤,类似“搓丸样动作”,诊断为帕金森病。该病人的护理诊断:有摔伤的危险,与异常的步态有关。接下来护士会观察到哪个步态符合该护理诊断(分数:2.00)A.步距宽且蹒跚步态B.左右摇晃不稳步态C.醉酒步态D.慌张或前冲步态E.两腿虚弱无力47.患者男,37 岁。因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项

    14、症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能(分数:2.00)A.呼吸音减弱B.肺部湿哕音C.躁动不安D.动脉氧分压下降E.呼吸困难迅速加重48.患者:女,28 岁,分娩过程中突然呛咳、气促、寒战、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭、昏迷。该患者可能发生了(分数:2.00)A.休克B.羊水栓塞C.子宫破裂D.宫缩过强E.心功能衰竭49.患者,55 岁,脑血管意外后瘫痪卧床,为了防止压疮的发生,应该(分数:2.00)A.防止大小便刺激皮肤,协助病人卧于橡胶单上B.协助病人尽可能长时间坐椅子上C.每 8 小时按摩骨隆突处一次D.每天用肥皂和热水清洗皮肤E.至少一天一次评估全身的皮肤情况50.患者女,30

    15、岁,因烧伤被送入院。护士评估病人发现病人整个右上肢、右下肢、前胸烧伤。根据九分法,患者的烧伤面积是(分数:2.00)A.27%B.36%C.45%D.54%E.62%51.患者男,因烧伤被送来急诊室,在评估病人时,护士注意到病人的眉毛和鼻毛都没有了。这类型的烧伤属于(分数:2.00)A.热力烧伤B.化学烧伤C.电能烧伤D.放射烧伤E.雷电烧伤52.患者男,40 岁,一氧化碳中毒。护士评估碳氧血红蛋白水平是 8,下列哪一个表现是护士预期符合于这个结果的(分数:2.00)A.口唇樱桃色B.呼吸急促C.昏迷D.眼花E.四肢湿冷53.患者男,25 岁,艾滋病患者。主诉活动时出现呼吸困难、呼吸急促和干咳

    16、,肺部听诊闻及捻发音。护士理解最可能导致这一症状的是(分数:2.00)A.隐孢子虫病B.恶性淋巴瘤C.卡氏肺囊虫性肺炎D.弓形体病E.巨细胞病毒脑炎54.患者女,40 岁,下肢急性蜂窝组织炎。关于病人的治疗措施,下列哪项最有效(分数:2.00)A.局部湿热敷B.局部冷敷C.每天一次红外线灯烤D.每 2 小时交替冷、热敷E.每天一次热水浴浸泡55.患者女,50 岁,乳腺癌术后。护士在检查皮瓣和乳晕时,发现皮瓣边缘黑红色。接下来护士最适合的行为是(分数:2.00)A.记录正常表现B.抬高乳房C.鼓励按摩乳头D.通知医生E.协助取半坐卧位56.患者男,30 岁,在家里修补房子时从梯子上摔下,致头皮撕

    17、裂伤。护士首先应做的是(分数:2.00)A.询问病人上次注射破伤风疫苗的时间B.用无菌生理盐水清创C.为缝合头皮做准备D.预防性给予抗生素E.立即输血57.患者女,50 岁,宫颈癌。护士巡视病房时,病人哭着说“如果我能再活时间长一点,我就可以参加我女儿的毕业典礼,之后我就安心地去死了”。这样的表现属于(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期58.患者男,49 岁,痛风出院时,护士进行健康宣教,关于痛风的饮食指导。下列的饮食选择,哪一项最合适(分数:2.00)A.肝脏、菠菜、土豆B.河蟹、豌豆、柑橘C.虾、黄豆、牛奶D.鸡蛋、柑橘、马铃薯E.肉、扁豆、西瓜59.患者

    18、25 岁,建筑工人,从楼上摔下致脑部受伤昏迷入院。评估病人时,叫名字能睁眼,回答问题错误,能躲避刺痛。根据格拉斯哥昏迷计分,应该是(分数:2.00)A.5 分B.8 分C.11 分D.12 分E.15 分60.某患者入院行卵巢癌根治术,术前 1 日,护士为其所做的准备工作中不包括(分数:2.00)A.灌肠B.导尿C.备血D.备皮E.皮试61.患者男,18 岁,支气管哮喘,遵医嘱静脉输入氨茶碱 2mgmin。关于这个药物,护士应该(分数:2.00)A.使用输液控制泵B.输液瓶应避光C.先给少量作为试验剂量D.持续 1mgmin 之后再加大剂量E.要求医生更换药物62.患者,19 岁,再生障碍性贫

    19、血,遵医嘱输血。在输血的前 10 分钟,每分钟滴数应该控制在(分数:2.00)A.10 滴分B.20 滴分C.30 滴分D.40 滴分E.50 滴分63.患者女,40 岁,1 年前曾入院治疗排出尿路结石,康复后出院。现在重新入院,主诉下背部疼痛、恶心、腹泻。护士为其制定护理计划,首先(分数:2.00)A.鼓励每日饮水 3000ml 以上B.记录出人量C.提供适当饮食治疗D.立即限制液体摄入E.准备手术64.患者女,50 岁,甲状腺大部切除术后 2 小时,突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,检查:颈部肿胀,切口渗血。可能发生(分数:2.00)A.气管塌陷B.喉神经损伤C.出血D.气管分泌物堵塞E.痰液

    20、堵塞气道65.患者女,50 岁,冬季用煤球取暖,房间密封致煤气中毒,病人昏迷,大小便失禁。现场抢救时最优先的措施是(分数:2.00)A.立即吸氧B.心肺复苏C.输液D.移出中毒环境E.拨打 12066.患者男,52 岁,类风湿性关节炎。遵医嘱服用非甾体类抗炎药,吲哚美辛。关于该药的不良反应是(分数:2.00)A.血压升高B.胃黏膜出血C.耳鸣D.关节僵硬E.肝损伤67.患儿,6 个月,诊断为严重腹泻。对于该患儿的护理,下列哪项是最重要的(分数:2.00)A.评估患儿脱水程度B.记录患儿排便次数C.正确处理粪便D.检测患儿电解质结果E.观察呼吸情况68.患儿,10 个月,腹泻 2 天。出现脱水症

    21、状,遵医嘱补液,患儿累积丢失液量补足的时间应该是(分数:2.00)A.3060 分钟B.34 小时C.610 小时D.812 小时E.1216 小时69.患者男,硬脑膜下血肿,刚行手术返回病房。下列护理措施哪项不正确(分数:2.00)A.观察呼吸、脉搏、血压B.幕上手术取患侧卧位C.幕下手术取侧俯卧位D.护理引流管应严格无菌操作E.密切观察术后颅内出血70.患者女,40 岁,考虑胆囊炎。护士理解病人的尿色应该是(分数:2.00)A.淡黄色B.红色C.黄褐色D.绿棕色E.白色71.孕妇王某,乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是(分数:2.00)A.产时缩短第二产程B.胎儿娩出后不

    22、能使用缩宫素,因为肝脏损害C.产前肌肉注射维生素 KD.产前准备好抢救物品E.产时密切观察,避免滞产72.患者男,38 岁,慢性淋巴细胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是(分数:2.00)A.有感染的危险B.组织完整性受损C.改变组织灌注D.液体溶量不足E.预感性悲伤73.患者男,59 岁,左前臂深度撕裂伤,大量出血被送来急诊室,护士做好全面性防护措施之后,首先应做的是(分数:2.00)A.止血带扎住肘部B.直接压住伤口C.清洁伤口便于看出伤口的大小D.抬高患肢E.冰敷74.患者女,28 岁,在待产室,告诉护士:2 小时前开始宫缩,10 分钟前阴道流出鲜红的血浸透一个卫生垫。护士考虑前

    23、置胎盘,首要的护理措施是(分数:2.00)A.阴道检查确定宫颈扩张程度B.立即通知医生C.交叉配血D.进行外部胎心监护E.给予缩宫素75.患儿,2 岁,急性感染性喉炎。关于此病的临床特点,下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.症状通常白天较轻,晚上加重B.症状通常在白天较重,晚上缓解C.咳嗽呈犬吠样D.吸气时喉鸣音、三凹征E.低热、声音嘶哑76.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是(分数:2.00)A.腹痛B.腹胀C.肛门排气D.食欲增强E.血压平稳77.患者女,32 岁,机动车事故撞击头部入院。患者主诉头痛,护士意识到这可能是颅压增高的早期表现。最适合的体位应该是(分数:2.00)

    24、A.仰卧位B.头低脚高位C.侧俯卧位D.半坐卧位E.中凹位78.患者男,16 岁,被汽车撞倒。急救人员到达现场时,发现患者是俯卧位。评估病人时,病人说他的下肢没任何感觉。在转移病人时,最佳的办法是(分数:2.00)A.放置病人俯卧于硬板担架上B.放置颈部支撑圈C.整体滚动病人仰卧位于硬板担架上D.给病人穿抗休克裤E.专人抬高患肢79.一患者因为从高处摔下入院,致低位颈髓损伤。低位颈髓损伤通常的表现是(分数:2.00)A.下肢深感觉丧失B.下肢痛觉丧失C.四肢瘫D.一侧上、下肢温度觉丧失E.会阴部皮肤感觉消失80.患者男,54 岁,酗酒,有 15 年肝硬化病史,且曾经有几次入院治疗胃底静脉曲张出

    25、血。这次又重新入院,评估患者时,护士将观察到(分数:2.00)A.静脉曲张和淤积性溃疡B.腹水和痔C.间歇性跛行和高血压D.脉率增快和颈静脉怒张E.下肢冰冷和苍白81.患者男,50 岁,考虑急性心肌梗死入院,医嘱鼻导管给氧,氧流量应该是(分数:2.00)A.12LminB.24LminC.46LminD.68LminE.1015Lmin82.经产妇,28 岁,妊娠期高血压,子痫,遵医嘱硫酸镁静脉滴注。护士巡视病房时,下列哪项提示硫酸镁应该停用(分数:2.00)A.深腱反射存在B.尿量 4 小时内 150m1C.主诉背部疼痛D.心率 90 次分E.呼吸 10 次分83.患者,女,妊娠合并糖尿病。

    26、剖宫产一巨大儿,护士评估新生儿可能会出现(分数:2.00)A.低血钾B.高血钙C.低血钙D.低血糖E.高血糖84.患者男,38 岁,慢性溃疡性结肠炎行回肠造口术。护士密切注意观察造口周围的皮肤,因为(分数:2.00)A.流出稀薄粪便刺激皮肤B.造口排出成形粪便C.造口愈合时间缓慢D.消化酶致皮肤破损E.造口水肿85.患者女,40 岁,“宫颈糜烂”手术治疗后,为病人提供护理内容正确的是(分数:2.00)A.治疗后阴道分泌物减少B.术后 1 周内会有中等量阴道流血C.术后 2 月内禁止性生活和盆浴D.嘱病人每天坐浴,保持外阴清洁E.术后 3 天内阴道有水样排液86.患者男,20 岁,胫腓骨骨折行骨

    27、牵引,护理该患者,护士最应该注意的是(分数:2.00)A.观察患肢皮肤温度和颜色B.检查牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物C.检查骨隆突处D.检查关节活动范围E.检查患肢肌肉收缩和舒张练习87.患者男,18 岁,在询问病史期间,患者告诉护士他走路一段时间后腿疼,休息时缓解,再走一段又疼,休息再缓解。患者可能出现(分数:2.00)A.腿部血管急性堵塞B.双下肢小动脉问题C.糖尿病D.低血钙E.癫痫88.患者女,50 岁,急性胰腺炎入院,遵医嘱禁食。患者女儿询问护士关于禁食的目的,护士最好的回答是(分数:2.00)A.维持胃排空状态B.避免影响止痛药效果C.避免使用抗胆碱能药物D.常规禁食E.防止消

    28、化酶的分泌89.患者女,35 岁,诊断甲型肝炎入院。最主要的护理措施应该是(分数:2.00)A.禁食所有海产品类食物B.测量肛温改成口表测量C.肠道隔离 34 周D.立即低热量饮食E.防止接触病人血液90.初孕妇,26 岁,停经 49 天,阵发性腹痛伴阴道流血。妇科检查:宫口扩张,胚胎组织堵塞宫口,子宫略小于停经周数,最有可能的诊断是(分数:2.00)A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.习惯性流产91.孕妇,31 岁,妊娠 34 周,因早产住院。查体:未破膜,宫颈消失 40且宫口扩张 1cm。护士观察到病人焦虑、烦躁。下列哪项护理措施是最优先的(分数:2.00)A.协助病人左侧

    29、卧位休息B.取半坐卧位促进舒适C.鼓励病人表达不安的心情D.建议病人适当活动减少不安E.慎做肛查和阴道检查92.患者男,36 岁,可疑有尿路结石,行逆行肾盂造影,病人主诉全身热感、瘙痒。护士评估发现患者脸色潮红。最优先的护理措施是(分数:2.00)A.取半坐卧位B.遵医嘱吸氧 6LminC.通知医生D.遵医嘱静脉输入生理盐水E.肌肉注射肾上腺素93.患者男,36 小时前行经尿道切除前列腺,遵医嘱拔除留置尿管。拔除尿管后病人可能会出现(分数:2.00)A.尿潴留B.血尿C.尿失禁D.尿急、尿频、尿痛E.脓尿94.患者女,18 岁,失足落入水中。15 分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏,抢救该患者

    30、首要的步骤是(分数:2.00)A.清理呼吸道B.不用清理,先直接吹气C.吹气捏住被救者鼻孔D.每分吹气 1520 次E.胸外心脏按压95.患者男,40 岁,腰椎穿刺术后,护士应该评估最常见的副作用是(分数:2.00)A.穿刺针孔感染B.头痛C.穿刺针孔处轻微疼痛D.穿刺针孔处少量出血E.下肢瘫痪96.女性,32 岁,系统性红斑狼疮患者,护士进行健康指导,下列哪项不是该患者的指导内容(分数:2.00)A.外出时涂擦防晒霜B.执行全范围关节活动C.鼓励讨论自我形象的改变D.限制高嘌呤饮食E.脱发应减少洗头次数97.护士小张正在给实习护士讲课,关于老年保健,提及老年人的生理特点,下列哪项不是正常老龄

    31、化的表现(分数:2.00)A.肾功能减退B.近期记忆下降C.听觉出现退行性变D.易出现便秘E.智力减退98.患者男,55 岁,高血压。护士指导患者关于生活行为的改进,下列哪一个方法是不妥的(分数:2.00)A.限制钠盐6gdB.限制饮酒50gdC.减少脂肪摄入D.可用热水泡澡或蒸气浴E.适度的运动有助于降压99.患者,68 岁,高血压。发生广泛性前壁急性心肌梗死 3 小时入院。下列哪项提示不能应用溶栓治疗(分数:2.00)A.室性早搏二联律B.血压 180115mmHgC.3 年前做过胆囊切除术D.伴发急性左心衰竭E.年龄大于 60 岁二、A3 型题(总题数:10,分数:72.00)患者男,2

    32、8 岁,突发脐周疼痛,2 小时后转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温 378,脉搏 96 次分,右下腹部压痛,无腹肌紧张和反跳痛。(分数:6.00)(1).该患者可能的诊断是(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.右侧输尿管结石D.急性胰腺炎E.胃溃疡(2).右下腹麦氏点固定压痛,该点的体表投影是(分数:2.00)A.右髂前上棘与脐连线的中内 13 交界处B.左髂前上棘与脐连线的中内 13 交界处C.右髂前上棘与脐连线的中外 13 交界处D.左髂前上棘与脐连线的中外 13 交界处E.右髂前上棘与脐连线的中点(3).术后最常见的并发症是(分数:2.00)A.内出血B.切口感染C.腹腔脓肿D

    33、.肠瘘E.肺不张患者男,28 岁,2 小时前因给果树喷洒农药时发生有机磷农药中毒被送入院。护士评估病人,明白最早出现的症状是毒蕈碱样症状。(分数:6.00)(1).下列哪个症状符合毒蕈碱样症状(分数:2.00)A.肌纤维颤动B.血压升高C.谵妄D.瞳孔缩小E.心跳加快(2).此时,除了立即洗胃之外,常用的解毒药物是(分数:2.00)A.纳洛酮B.葡萄糖酸钙C.地塞米松D.阿托品E.小剂量亚甲蓝(3).治疗过程中,患者出现瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快表现,该患者是(分数:2.00)A.阿托品化B.阿托品中毒C.毒蕈碱样症状D.烟碱样症状E.脱水患者,32 岁,经产妇,产后 2 小

    34、时,护士发现病人面色苍白、出冷汗、主诉口渴、头晕,呼吸 24 次分,血压 9050mmHg。(分数:6.00)(1).该患者可能是(分数:2.00)A.产后出血B.心力衰竭C.缺氧D.羊水栓塞E.子宫破裂(2).护士进一步评估患者,发现子宫轮廓不清,柔软,触不到宫底。护士判断引起患者出现上述症状的原因是(分数:2.00)A.软产道裂伤B.胎盘剥离不全C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.胎盘嵌顿(3).该患者的护理措施下列哪项不对(分数:2.00)A.按摩子宫B.给予宫缩剂C.填塞官腔D.结扎盆腔血管E.及时、准确缝合患者男,22 岁,车祸致头部受伤昏迷,被警察送至急诊时清醒,能回答医生的问诊情

    35、况,主诉头痛、呕吐,一段时间后患者再度昏迷。(分数:8.00)(1).护士基于对本病的了解,明白可能是(分数:2.00)A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤E.颅骨骨折(2).该病最常用的检查方法是(分数:2.00)A.脑电图B.脑动脉造影C.CTD.MRIE.脑脊液检查(3).为降低颅压首选的急救药物是(分数:2.00)A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.20甘露醇(4).患者的护理措施中哪项不正确(分数:2.00)A.采取侧卧位B.躁动病人可给予镇静剂C.躁动病人不可强加约束D.如有高热应积极降温处理E.密切观察病人的瞳孔变化患儿,10 个月,腹泻,大便每

    36、日十多次,呈蛋花汤样便,精神萎靡,烦躁不安,眼泪少,尿少,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血钠 140mmolL。(分数:10.00)(1).该患儿脱水的程度应该是(分数:2.00)A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.腹泻时的正常表现E.重度脱水伴酸中毒(2).该患儿脱水的性质是(分数:2.00)A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.重度脱水E.轻度脱水(3).患儿的首要护理问题是(分数:2.00)A.体液不足B.皮肤完整性受损的危险C.体温过高D.知识缺乏E.腹泻(4).经补液治疗,患儿脱水减轻,已有排尿,但表现出精神不振、无力、腹胀、心音低钝,原因是(分数:2.00)A.低血钾B.低

    37、血钠C.低血钙D.低血糖E.低血压(5).该患儿的护理措施下列哪项不妥(分数:2.00)A.准确记录 24 小时出入量B.护理患儿前后认真洗手C.暂停母乳喂养D.做好消化道隔离E.加强臀部护理患者女,38 岁,阴道持续不规则出血来院就诊。护士询问病史,了解到患者 3 个月前做过葡萄胎清宫术。(分数:10.00)(1).该患者最有可能的是(分数:2.00)A.葡萄胎B.绒毛膜癌C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤E.子宫颈癌(2).该病典型的病变特点是(分数:2.00)A.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失B.滋养细胞显著增生成团块状,绒毛结构完好C.滋养细胞呈不同程度的增生,绒毛间质水肿D.绒毛失

    38、去吸收营养的作用E.滋养细胞有明显出血坏死(3).本病的转移途径是(分数:2.00)A.淋巴转移B.种植性转移C.直接蔓延D.血液转移E.不发生转移(4).最常见的转移部位是(分数:2.00)A.骨B.肝C.脑D.阴道E.肺(5).进一步检查发现,阴道前壁呈现紫蓝色结节,下列护理措施哪项不妥(分数:2.00)A.应尽早开始化疗B.卧床休息为主C.每日两次阴道冲洗D.避免腹压增加E.摄入足够的蛋白质患者男,56 岁,肝硬化病史 5 年,长期便秘史。前天开始出现言语不清、理解力减退,不能完成简单计算,诊断为肝性脑病。(分数:12.00)(1).遵医嘱暂停蛋白质饮食,目的是(分数:2.00)A.改善

    39、便秘B.减少氨的形成C.减少氨的吸收D.减轻肝脏负担E.改善肠道环境(2).为解决病人的便秘问题,遵医嘱灌肠,下列灌肠液哪项不妥(分数:2.00)A.生理盐水B.弱酸性溶液C.新霉素液D.乳果糖E.肥皂水(3).医嘱给予新霉素,目的是(分数:2.00)A.防止肠道感染B.增力口排便次数C.抑制肠道细菌,减少氨形成和吸收D.使肠道环境呈酸性E.防止腹水感染(4).对于病人的护理措施,下列哪项不妥(分数:2.00)A.禁止应用镇静药物B.密切观察病人的意识状态C.遵医嘱给予降氨药物D.加强基础护理,防止感染E.快速点滴精氨酸,加速降血氨(5).限制蛋白期间,病人的能量供应主要是(分数:2.00)A

    40、.葡萄糖B.脂肪C.维生素D.矿物质E.优质蛋白(6).经治疗病情好转后,可逐渐给予蛋白质饮食,最合适的是(分数:2.00)A.动物蛋白质B.植物蛋白质C.碳水化合物D.优质高蛋白E.每日蛋白 50g女性,23 岁,停经 48 天,今晨突然下腹撕裂样剧痛入院,检查:面色苍白,血压 8050mmHg,脉搏 120次分,下腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈抬举痛。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.难免流产B.子宫破裂C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.输卵管妊娠破裂(2).下列哪项检查可以协助诊断(分数:2.00)A.腹部及盆腔检查B.妊娠试验C.阴道后穹窿穿刺D.B 型

    41、超声检查E.腹腔镜检查(3).该患者的护理措施下列哪项不妥(分数:2.00)A.严密观察生命体征B.立即开放静脉通路C.交叉配血,做好输血准备D.密切监测阴道出血量E.鼓励病人下床活动患者男,37 岁,颈椎病。经前路椎间盘摘除植骨融合术后 2 天。(分数:4.00)(1).下列哪项需护士特别注意(分数:2.00)A.眩晕B.失眠C.伤口疼痛D.伤口渗血E.呼吸困难(2).下列护理措施哪项不妥(分数:2.00)A.术后床头常规备气管切开包B.术后 23 天给予雾化吸入C.翻身时保持头、颈、躯体于中立位D.术后避免头颈过度屈伸E.术后 23 个月协助下床活动患者,产钳助产,产后第 3 天,主诉下腹

    42、疼痛,查体:体温 385,恶露多且混浊,有臭味,双乳稍胀,子宫脐下 2 横指。(分数:4.00)(1).考虑可能是发生了(分数:2.00)A.急性乳腺炎B.血栓性静脉炎C.急性子宫内膜炎D.败血症E.脓毒血症(2).该患者采取哪种体位最合适(分数:2.00)A.半卧位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.中凹位执业护士(实践能力)-试卷 6 答案解析(总分:270.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:99,分数:198.00)1.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是(分数:2.00)A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛 E.持续性绞痛,阵发性加剧解析:解析:胆道蛔虫症

    43、:突发性剑突下阵发性 “钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩部放射。2.子宫内膜异位症的主要表现是(分数:2.00)A.痛经呈进行性加重 B.月经量减少C.下腹痛伴高热D.接触性出血E.腹肌硬,压痛解析:解析:病人多为继发性痛经,且呈进行性加重,疼痛部位多在腰骶及下腹部,可放射到会阴、肛门及阴道等部位。常于月经来潮开始一直持续到月经结束。3.下列哪种疾病可出现 Murphy 征阳性(分数:2.00)A.胆管结石B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.细菌性肝脓肿D.急性胆囊炎 E.肝癌破裂出血解析:解析:急性胆囊炎腹部压痛:右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性。4.急腹症患者在未

    44、明确诊断前,可采取的处理措施是(分数:2.00)A.使用导泻剂B.给予流质饮食C.使用吗啡止痛D.取半坐卧位 E.灌肠解析:解析:取半卧位可以减轻腹肌紧张,减少疼痛。在诊断未明前不可以给止痛药物,以免掩盖病情;另外诊断未明前,一般暂禁饮食。5.需要夫妻双方同时治疗的妇科炎症是(分数:2.00)A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病C.老年性阴道炎D.外阴炎E.前庭大腺炎解析:解析:已婚者应该检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。治疗期间禁止性生活。6.正常新生儿脐带脱落的时间是(分数:2.00)A.生后 13 天B.生后 57 天 C.生后 710 天D.生后 1

    45、015 天E.生后 1520 天解析:解析:一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理 2 天。7.胰岛素使用过程中,护士应指导病人注意(分数:2.00)A.过敏反应B.酮症反应C.低血糖 D.肾功能损伤E.胃肠道反应解析:8.下列哪项不是痛经的临床表现(分数:2.00)A.月经量异常 B.伴乏力、腹泻C.疼痛可在经前 12 小时出现D.恶心、呕吐E.下腹阵发性、痉挛性疼痛解析:解析:痛经的主要表现为:阵发性、痉挛性下腹疼痛。疼痛可放射至外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧。最早出现疼痛为经前 12 小时,第一天来潮最剧烈,23 天后缓解。常伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力、头疼等症状。妇科检

    46、查无器质性病变。9.下列属于肝性脑病诱发因素的是(分数:2.00)A.吃甜食B.高脂肪食物C.饮浓茶D.低蛋白食物E.3 天排便 1 次 解析:解析:便秘可使含氨、胺类及其有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长,有利于毒物的吸收。10.大多数原发性肝癌患者,首发症状为(分数:2.00)A.肝区疼痛 B.黄疸C.消瘦D.发热E.贫血解析:解析:肝区疼痛是最常见和最主要的症状,约半数以上病人以此为首发症状,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。11.持续鼻导管给氧时的护理措施下列哪项不正确(分数:2.00)A.鼻导管每日更换 2 次以上B.双侧鼻孔交替插管C.及时清除鼻腔分泌物D.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 23

    47、E.停用氧气时先关总开关再拔出鼻导管 解析:解析:停用氧气时,先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后关闭流量开关。持续鼻导管给氧的病人,鼻导管应每日更换 2 次以上,双侧鼻孔交替插管,以减少刺激鼻黏膜,及时清除鼻腔内分泌物,以防堵塞鼻导管。插入导管长度为鼻尖到耳垂的 23。12.尸体护理时,需在头下垫一软枕的目的是(分数:2.00)A.尊重病人B.安慰家属C.便于实施尸体护理D.防面部瘀血变色 E.保持良好姿势解析:解析:尸体护理时,将床放平,尸体仰卧,头下垫一软枕头,以防面部瘀血变色,两臂置于身体两侧。13.慢性肺源性心脏病心电图可见(分数:2.00)A.左心室肥大B.右心室肥大 C.心

    48、包积液D.全心肥大E.左心房肥大解析:解析:慢性肺心病因各:种因素致肺动脉高压,可加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,当超过右心室代偿能力时,右心室扩大,出现右心衰竭。14.下列哪项不是典型的肺气肿的体征(分数:2.00)A.叩诊过清音B.桶状胸C.语颤减弱D.呼气时间延长E.气管偏移 解析:解析:肺气肿典型体征:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长,心音遥远。15.支气管哮喘的典型表现是(分数:2.00)A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.发作性呼气性呼吸困难 D.混合性呼吸困难E.深大呼吸解析:解析:支气哮喘的典型表现

    49、是发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。在夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一。16.心源性呼吸困难按严重程度划分,最先出现的是(分数:2.00)A.劳力性呼吸困难 B.急性肺水肿C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.吸气性呼吸困难解析:解析:劳力性呼吸困难是心源性呼吸困难中最轻的呼吸困难,也是左心衰竭早期表现,在体力活动时发生或加重,休息时缓解,系体力活动使静脉回流量增多加重肺瘀血的结果。17.期前收缩二联律指的是(分数:2.00)A.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩B.每一个窦性搏动后出现一个期前收缩 C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩D.每一个窦性搏动后出现一个两个期前收缩E.每两个窦性搏动后出现两个期前收缩解析:18.心脏瓣膜疾病中,哪类瓣膜受损可引起劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征(分数:2.00)A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄解析:解析:劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。19.心绞痛发作持续时间一般不超过(分数:2.00)A.1 分钟B.3 分钟C.5 分钟D.10 分钟E.15 分钟 解析


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