1、执业护士（实践能力）-试卷 4 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：99，分数：198.00)1.急性癫痫发作病人来到医院，问完病史和完成身体检查之后，接下来病人将做下列哪项检查（分数：2.00）A.MRIB.脑血管造影C.脑电图D.肌电图E.B 超2.胃肠减压持续负压吸引，容易发生（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.等渗性脱水3.甲亢病人特征性的表现是（分数：2.00）A.便秘B.怕热多汗C.皮肤干燥D.头发稀疏E.肝功能异常4.对于四肢瘫痪病人最优先的护理措施是（分数：2.00）A.预防肺不张B.保
2、持皮肤完整性C.密切观察电解质紊乱D.让病人参加更多的社会活动E.预防便秘5.急性心肌梗死病人死亡的主要原因是（分数：2.00）A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常D.心包炎E.剧烈疼痛6.急性肾衰竭最重要的症状是（分数：2.00）A.体温升高B.血压升高C.尿比重增高D.少尿E.尿路感染7.肝癌病人的首发症状是（分数：2.00）A.贫血B.肝区疼痛C.肝区肿块D.黄疸E.消瘦8.关于乙肝病人的护理下列哪项是正确的（分数：2.00）A.可以给予镇静剂促进休息B.病人出院以后不可以和朋友参加聚会活动C.乙肝病人不可以献血D.应低钠、低蛋白饮食E.乙肝病人可以母乳喂养9.白血病患者最主要的护理措
3、施是（分数：2.00）A.防止受伤B.监测血小板计数C.密切注意病人的体温D.鼓励大量饮水E.应多进食含铁丰富的食物10.治疗三叉神经痛的首选药物是（分数：2.00）A.地西泮B.苯妥英钠C.多巴胺D.东莨菪碱E.卡马西平11.急性心肌梗死患者血清心肌酶出现最早、恢复最早的是（分数：2.00）A.肌酸磷酸激酶B.门冬氨酸酶C.乳酸脱氢酶D.缓激肽酶E.细胞色素氧化酶12.对于胆道 T 形引流管的护理哪项不正确（分数：2.00）A.下床活动时引流管的高度不超过腹部切口B.胆汁引流量每天约 200mlC.胆汁引流量突然减少应注意是否堵塞D.正常胆汁颜色是深绿色E.胆汁如有混浊可能提示感染13.新生
4、儿阿普加评分 9 分，提示新生儿状态（分数：2.00）A.轻度缺氧B.轻度窒息C.严重缺氧D.重度窒息E.正常新生儿14.早产儿易发生低体温的原因是（分数：2.00）A.体温调节中枢发育成熟B.出汗功能好C.体表面积相对较大D.棕色脂肪多E.皮肤体表面积小15.持久性房颤最容易出现的并发症是（分数：2.00）A.感染性心内膜炎B.房性期前收缩C.心动过速D.动脉栓塞E.高血压16.胆囊结石的主要症状是（分数：2.00）A.腹痛B.恶心C.寒战D.黄疸E.嗳气17.脑血管病在发作 24 小时内可恢复正常的是（分数：2.00）A.脑血栓形成B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血1
5、8.适用于各种糖尿病最基本的治疗措施是（分数：2.00）A.测量血糖B.口服降糖药C.饮食控制D.注射胰岛素E.适当运动19.急性脱髓鞘性多发性神经炎病情危重的表现是（分数：2.00）A.吞咽困难B.心律失常C.呼吸肌麻痹D.手套、袜套感E.四肢瘫痪20.绒毛膜癌最常见的转移部位是（分数：2.00）A.阴道B.肝脏C.肺D.胃E.脑21.麻疹具有早期诊断价值的是（分数：2.00）A.麻疹黏膜斑B.麦麸样脱屑C.耳后充血性斑丘疹D.未接种麻疹疫苗E.接触麻疹患儿后发热22.肺炎链球菌肺炎典型的痰液特点是（分数：2.00）A.粉红色B.黑色C.白色D.绿色E.铁锈色23.膀胱癌最常见、最早出现的症
6、状是（分数：2.00）A.尿痛B.频繁的尿路感染C.无痛性血尿D.少尿E.尿频24.肾结石体外冲击波碎石治疗后患者的卧位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半坐卧位25.确诊膀胱破裂的主要检查是（分数：2.00）A.膀胱造影B.X 线检查C.导尿检查D.膀胱注水试验E.腹穿26.下肢骨牵引病人的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.床尾抬高 1530cmB.牵引重锤不可拖地面C.每日定时测量肢体长度D.牵引针孔处每日滴 95乙醇防感染E.进行功能锻炼防关节僵硬27.最常见的先天性心脏畸形是（分数：2.00）A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.房间隔缺损D.室间隔缺
7、损E.肺动脉狭窄28.婴幼儿少尿是指每日尿量少于（分数：2.00）A.50mlB.100m1C.150mlD.200mlE.250ml29.婴幼儿尿路感染的特点是（分数：2.00）A.尿路刺激征B.蛋白尿C.水肿D.血尿E.全身症状30.子宫脱垂是指宫颈外口达到（分数：2.00）A.坐骨结节水平以下B.坐骨结节水平以上C.坐骨棘水平以下D.坐骨棘水平以上E.阴道外口31.腰椎间盘突出症最常发生于（分数：2.00）A.胸 12腰 1 椎间盘和腰 12 椎间盘B.腰 12 与腰 23 椎间盘C.腰 23 与腰 34 椎间盘D.腰 34 与腰 45 椎间盘E.腰 45 与腰 5骶 1 椎间盘32.C
8、01les 骨折病人典型的表现是（分数：2.00）A.爪形手畸形B.“餐叉”样畸形C.垂腕畸形D.方肩畸形E.杜加试验阳性33.腮腺炎患儿具有传染性的时间是（分数：2.00）A.腮腺肿大前 3 天至消肿后 5 天B.腮腺肿大前 4 天至消肿后 7 天C.腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天D.腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天E.腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天34.轻度一氧化碳中毒患者血液碳氧血红蛋白测定浓度为（分数：2.00）A.1 020B.3040C.510D.50E.30m1D.造口更换敷料日寸有轻微出血E.注意及时挤压引流管防堵塞55.男，40 岁，因工作压力过大出现失眠、
9、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（分数：2.00）A.“无论多忙，我都要争取在晚上 11 点前睡觉。”B.“每天吃完饭出去走走，散散心。”C.“在家尽可能不去想工作，放松自己。”D.“睡觉前洗澡。”E.“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”56.患者男，65 岁，蛛网膜下腔出血入院。病人主诉严重头痛、颈项强直、喷射性呕吐，准备做腰穿查脑脊液，下列哪项是腰穿的禁忌（分数：2.00）A.持续呕吐B.需要机械通气C.颅内压增高D.血性脑脊液E.血压升高57.患儿，3 岁，水痘，护士指导患儿妈妈关于水痘疱疹的护理，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.用热水浸泡 30 分钟，每天 3 次
10、B.给予抗组胺药物，局部涂炉甘石洗剂C.给予阿司匹林，局部涂抗生素药膏D.形成结痂时抠去结痂加速愈合E.发热时给予酒精擦浴58.患者女，28 岁，经产妇，刚分娩双胞胎，为了防止产后宫缩乏力，护士可以（分数：2.00）A.放置新生儿在病人的子宫底B.让病人取仰卧位C.鼓励母乳喂食新生儿D.检查胎盘是否完整E.密切观察生命体征59.患者女，25 岁，初产妇，1 小时前腰麻下分娩一健康男婴，现在患者正在静脉输液，脉搏 65 次分，体温 377，检查发现宫底在脐上一横指，有间歇性的阴道流血，子宫柔软，接下来护士应该（分数：2.00）A.如果病人开始喝水，应停止静脉输液B.通知麻醉师C.按摩子宫_并且立
11、即通知医生D.每小时测量一次体温E.给予酒精擦浴60.患者女，45 岁，三叉神经痛，遵医嘱服用卡马西平，护士指导病人服药期间应注意（分数：2.00）A.服药期间必须躺在床上B.服药期间不能喝咖啡C.每周查一次血象D.空腹服药E.开始服药时应先从大剂量开始快速止痛61.某患者，因工作问题服毒自杀，入院时已昏迷，给予洗胃时最合适的体位应该是（分数：2.00）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.仰卧位E.俯卧位62.患者男，64 岁，偏瘫卧床 3 年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是（分数：2.00）A.预防出血B.防止血栓脱落C.促进静脉回流D.
12、防止再次血栓形成E.缓解疼痛63.患者男，39 岁，癫痫，遵医嘱服用抗癫痫药物，护士指导患者关于用药的注意事项，下列哪项错误（分数：2.00）A.从单一小剂量开始B.服药一般 45 年C.服药前应做肝肾：叻检查D.癫痫控制后就可停药E.密切观察药物副作用64.患者男，18 岁，目前正在服用苯妥英钠治疗癫痫，该药最常见的副作用是（分数：2.00）A.低钾B.糖尿病C.皮疹D.神经炎E.牙龈增生65.患者女，24 岁，初产妇，妊娠 12 周入院，主诉腹部疼痛，有少量的阴道流血，查体：子宫大小符合妊娠周数，宫口未开。该患者可能是（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.稽
13、留流产66.患者男，30 岁，髋关节脱位复位治疗后，护士在患者两腿间放置楔形架，放置的目的是（分数：2.00）A.防止髋关节屈曲B.防止内收C.增加外周循环D.降低压疮的发生E.提供床上锻炼67.患者女，18 岁，诊断为妊娠高血压综合征，医嘱给予静脉滴注硫酸镁，在给药之前，护士应该评估（分数：2.00）A.脉率B.胎位C.胎心率D.胎动E.呼吸68.某患者，类风湿性关节炎，为了缓解关节疼痛，服用大量的阿司匹林，护士应该评估下列哪项是阿司匹林中毒的表现（分数：2.00）A.胸痛B.眩晕C.排尿困难D.耳鸣E.腹泻69.患儿，2 岁，手抓桌子上的杯子，杯子里的开水泼洒在他的胸部和前臂。孩子的母亲这
14、时应该做的是（分数：2.00）A.赶紧请邻居来帮忙B.涂擦抗生素膏在烧伤的部位C.把孩子放在凉水浴盆里D.直接把冰块放在烧伤部位E.紧急送孩子去医院70.患儿，8 个月，护士发现孩子的后囟没有完全闭合，接下护士应该（分数：2.00）A.测量孩子的头围B.询问母亲关于孩子的分娩方式C.安排孩子拍头部 CTD.记录这是正常生长发育E.询问是否其他家人也会有这样的问题71.患者女，35 岁，妊娠期糖尿病，可能会有巨大儿的危险，这是因为（分数：2.00）A.体内高糖致胎盘功能减退B.胰岛素成为胎儿的生长激素C.母亲高热量饮食D.高胰岛素水平致胎盘功能减退E.母亲没有服用口服降糖药72.患儿，15 岁，
15、因轮状病毒感染致腹泻入院。查体：肠鸣音 4060 次分，皮肤苍白有弹性，黏膜稍干燥。护士给出护理诊断：体液不足，与（分数：2.00）A.利尿激素分泌不足有关B.丢失营养过多有关C.胃排空减缓有关D.胃肠蠕动增加有关E.摄入减少有关73.患者男，56 岁。胃大部切除术后一周，进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁。可能是（分数：2.00）A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.吻合口梗阻74.患者女，50 岁，胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻，病人的术前准备，最重要的是（分数：2.00）A.输液、输血B.纠正营养不良C.纠正碱中毒D.等渗盐水洗胃E.进无渣半流质饮
16、食75.患儿，5 岁，突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹，考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查，哪项支持诊断（分数：2.00）A.脑脊液涂片检菌阳性B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液蛋白降低D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高76.患儿，3 岁。上呼吸道感染，高热，突然全身强直性抽搐持续 1 分钟之后停止。查体：体温 395，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.化脓性脑膜炎77.患者男，60 岁，长期高脂饮食，近来发现排便次数增多，腹泻，持续性腹部隐痛，腹部可触及肿块
17、，固定、压痛。怀疑结肠癌，患者接下来应该做的检查是（分数：2.00）A.直肠指检B.B 超C.大便潜血试验D.乙状结肠镜检查E.CT78.患者男，51 岁，结肠癌，准备行结肠癌根治性手术，术前遵医嘱行肠道准备，下列哪个灌肠溶液护士需慎用（分数：2.00）A.12肥皂水B.09氯化钠溶液C.510甘露醇溶液D.50硫酸镁溶液E.051新霉素79.患者男，60 岁，肾癌，行肾部分切除术后，病人应绝对卧床的时间是（分数：2.00）A.35 天B.1 周C.12 周D.23 周E.4 周80.患者女，妊娠 35 周，诊断为妊娠合并糖尿病，下列哪项护理问题是需要最优先考虑的（分数：2.00）A.感染的危
18、险，与分娩期间侵入性操作有关B.胎儿受伤的危险，与血糖控制不良致胎盘功能低下有关C.知识缺乏，与缺乏分娩期护理有关D.打乱家庭结构，与糖尿病增加患者并发症有关E.营养失调，与缺乏饮食控制相关知识有关81.患者女，26 岁，妊娠 37 周，仰卧位时突然主诉感觉头晕眼花伴随大汗淋漓。护士首先应该（分数：2.00）A.立即协助病人左侧卧位B.立即测量血压，通知医生C.鼻导管给氧 6L/minD.加速静脉输液纠正脱水E.立即取半坐卧位，两腿下垂82.患者女，45 岁，双手掌指关节肿胀疼痛，晨起时如胶黏着的感觉，活动后缓解，诊断为类风湿性关节炎，该患者缓解期最重要的护理是（分数：2.00）A.卧床休息B
19、.避免劳累C.营养丰富D.功能锻炼E.夹板固定83.患者女，65 岁，股骨颈骨折作全髋关节置换术后 2 周，准备帮助病人做转移和行走训练，下列哪项是最有帮助的（分数：2.00）A.告诉患者她可从床上转移到椅子上B.安慰患者护士将帮助她走到走廊C.指导患者使用双拐，不负重D.帮助患者坐在床边进行功能锻炼E.指导患者使用助步器，部分负重84.患者男，50 岁，腹股沟斜疝术后，关于病人的护理措施哪项最需要注意（分数：2.00）A.病人要持续流食直到伤口愈合B.术后病人排便可恢复正常C.病人需了解术后 3 个月内避免做重体力劳动D.术后 3 天病人可以使用拐杖协助活动E.术后要卧床休息 3 个月防止复
20、发85.患者男，38 岁，急性肠梗阻入院，护士基于对该病的了解，明白高位肠梗阻患者的表现是（分数：2.00）A.腹胀B.早期频繁呕吐C.肠鸣音亢进D.呕吐物为粪样E.痉挛性腹痛86.患者女，32 岁，在临产前胎膜自然破裂，护士观察到脐带突出在阴道口，护士需立即做的是（分数：2.00）A.臀部抬高垫两个枕头B.通知医生C.记录该发现D.给氧E.给抗生素87.患者女，42 岁，诊断为十二指肠溃疡，下列哪个疼痛特点支持该诊断（分数：2.00）A.进食一疼痛一缓解B.疼痛一进食一缓解C.持续腹痛D.突然剧烈疼痛E.饱食后剧烈运动后绞痛88.患者男，65 岁，经尿道前列腺切除术后持续膀胱冲洗，其目的是（
21、分数：2.00）A.辨别是否前列腺癌B.常规日常护理C.减少切口出血D.维持尿管的通畅E.防止尿潴留89.患儿 8 岁，肾病综合征，护士帮助减轻眼睑浮肿，下列哪项最有帮助（分数：2.00）A.每 8 小时滴眼药一次B.限制看电视C.抬高床头D.冷敷眼睛E.限制喝水90.王某，心力衰竭患者。体检：压迫病人腹部或肝脏，可见颈静脉怒张更明显，提示可能（分数：2.00）A.Murphy 征阳性B.颈静脉怒张C.肺静脉高压D.肝颈静脉回流征阳性E.静脉压增高91.患儿 9 岁，1 型糖尿病。孩子的妈妈告诉护士孩子在清晨血糖增高，护士应该（分数：2.00）A.质疑是否孩子吃了甜食B.告诉妈妈这是正常的，并
22、且持续按医嘱的剂量用药C.告诉妈妈这是不正常的，孩子需立即去急诊D.询问孩子前几天血糖的水平E.告诉妈妈需要加大药物剂量92.患者男，19 岁，股骨干骨折，突然表现出胸痛、呼吸困难、大汗、心动过速。该患者可能出现了（分数：2.00）A.肺不张B.肺栓塞C.肺炎D.肺水肿E.气胸93.患者男，65 岁，胃癌术后放置鼻胃管几天，患者妻子询问护士放置鼻胃管的目的，护士的回答正确的是（分数：2.00）A.减轻胃肠压力，减少手术缝线的压力B.防止腹水的发生C.术后立即提供肠内营养D.给抗酸药促进吻合口的愈合E.引流腹腔血液94.经产妇，35 岁，因臀先露剖宫产一足月男婴，为防止产后血栓栓塞的发生，最重要
23、的预防措施是（分数：2.00）A.增加饮水量B.提供氧疗C.鼓励早期下床活动D.给止痛药E.取左侧卧位95.患者女，35 岁，目前正在使用泼尼松治疗系统性红斑狼疮。护士指导关于泼尼松的用药注意事项，下列正确的是（分数：2.00）A.如果症状停止可以立即停药B.应该增加钠的摄入C.服药期间可能会体重减轻D.服药时最好吃一些食物E.要定期查肾功能96.患者男，60 岁，疝修补术后 2 天，出现阴囊水肿和疼痛，为缓解该症状，护士应指导患者（分数：2.00）A.穿腹带B.穿紧身的内裤C.侧躺并在两腿间放一枕头D.丁字带托起阴囊E.热敷97.患者初孕妇，妊娠 34 周，诊断为羊水过少，分娩新生儿后，护士
24、应最先评估新生儿以下哪个问题（分数：2.00）A.肾脏疾病B.先天性心脏病C.糖尿病D.食道闭锁E.幽门梗阻98.患者女，34 岁，妊娠 34 周，前置胎盘致阴道流血。胎心音正常，孕妇全身状况良好。最首要的护理措施是（分数：2.00）A.测量阴道失血量B.协助病人活动C.阴道检查看宫颈扩张程度D.胎心率 130 次分时通知医生E.立即准备剖宫产术99.患者男，30 岁，电击伤，心肺复苏过程中，心电图显示 QRS 波群与 T 波消失，呈完全不规则的波浪状曲线，该患者出现了（分数：2.00）A.房颤B.室颤C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.室上性心动过速二、A3 型题(总题数：9，分数：72.0
25、0)患儿男，2 岁。体格瘦小，口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重，行走时喜欢下蹲一会儿再走，诊断为法洛四联症。（分数：10.00）(1).患儿下蹲一会再走，主要是因为（分数：2.00）A.静脉回心量增加B.减少组织耗氧C.心脑供血量增加D.增加体循环阻力，使右向左分流减少E.解除肌肉痉挛(2).患儿如突然出现呼吸困难，青紫加重，晕厥，应考虑（分数：2.00）A.心力衰竭B.缺氧发作C.脑脓肿D.脑膜炎E.心律失常(3).此时该患儿应立即采取的体位是（分数：2.00）A.左侧卧位B.右侧卧位C.膝胸位D.平卧位E.俯卧位(4).该病发生青紫主要是由于（分数：2.00）A.右心室肥厚B.血液黏稠C.
26、静脉回心血量不足D.室间隔缺损左向右分流E.主动脉接受了来自右心室的静脉血(5).患儿胸部 X 射线检查可见（分数：2.00）A.靴形心B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多患儿，9 岁，4 周前上呼吸道感染，持续发热，膝关节肿胀疼痛，后背部见淡红色环形斑块，压之褪色。查体：C 反应蛋白阳性，血沉增高。（分数：12.00）(1).该患儿可能是（分数：2.00）A.类风湿性关节炎B.过敏性紫癜C.皮肤黏膜淋巴综合征D.病毒性感染E.风湿热(2).该疾病的发生与下列哪种感染有关（分数：2.00）A.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌C.A 组乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E
27、.柯萨奇病毒(3).该疾病关节炎典型的特点是（分数：2.00）A.晨僵B.单个关节受累C.多数累及小关节D.呈游走性E.后遗症是关节畸形(4).本病最严重的表现是（分数：2.00）A.关节炎B.舞蹈病C.皮下结节D.环形红斑E.心脏炎(5).本病伴心脏炎患儿绝对卧床休息时间是（分数：2.00）A.无心脏炎者 3 周B.心脏炎轻者 4 周C.心脏炎重者 5 周D.心功能恢复后即可下床E.关节炎恢复即可下床(6).预防本病复发首选的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.阿司匹林E.泼尼松患者，初产妇，25 岁，孕 37 周，因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院，查体：
28、BP160110mmHg，下肢水肿，(+)2g24h。（分数：8.00）(1).考虑该患者为（分数：2.00）A.妊娠合并慢性高血压B.子痫前期重度C.子痫前期轻度D.子痫E.妊娠期高血压(2).首选的药物是（分数：2.00）A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酐(3).用药剂量过大时，最先出现的毒性反应是（分数：2.00）A.膝反射减弱或消失B.头晕、血压过低C.尿闭D.心动过缓E.呼吸减慢(4).如患者发生抽搐，首要护理措施是（分数：2.00）A.置病人于安静、暗光的单人病房B.加床档，防止受伤C.保持呼吸道通畅D.取头低侧卧位防黏液吸入气道E.密切观察病情，详细记
29、录患者男，27 岁，从高处坠落后出现面色苍白、冷汗，持续性腹痛，血压 7550mmHg，脉搏 120 次分，腹腔穿刺抽出不凝血液。（分数：8.00）(1).该患者诊断可能是（分数：2.00）A.膀胱破裂B.胃穿孔C.小肠破裂D.腹壁血肿E.肝脾破裂(2).确诊检查日寸首选的检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.选择性动脉造影D.腹腔镜E.MRI(3).腹腔穿刺抽出不凝血液，是由于（分数：2.00）A.出血量大B.腹膜脱纤维作用C.凝血因子缺乏D.活动性出血E.患者长期服用阿司匹林(4).该患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.密切观察生命体征B.绝对卧床，不可随意搬动病人C
30、.禁食、抗休克治疗D.尽快术前准备E.立即给予吗啡止痛患儿，9 岁，突发剑突下阵发性“钻顶样”剧烈疼痛，大汗淋漓、辗转不安、哭喊不止，在送往医院的路上，疼痛突然停止，如正常人。（分数：6.00）(1).该患儿可能是（分数：2.00）A.胃肠功能紊乱B.胆结石C.胆道蛔虫病D.胰腺炎E.胆囊炎(2).下列哪项不是引起该病的原因（分数：2.00）A.腹泻B.发热C.手术刺激D.蛔虫喜酸厌碱E.驱虫不当(3).诊断该病的首选检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.X 线C.CTD.胆管造影E.胆总管手术探查患者男，50 岁，吸烟史 32 年，半年来出现刺激性干咳，间断的有少量咯血。胸部 X 线片可
31、见右肺上叶块状阴影，边界不清。诊断为肺癌。（分数：12.00）(1).肺癌发生最重要的危险因素是（分数：2.00）A.大气污染B.吸烟C.家族史D.肺部慢性疾病E.基因突变(2).肺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.支气管肺泡癌(3).对肺癌普查和诊断都有重要意义的检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.CTC.MRID.支气管镜检查E.痰细胞学检查(4).肺癌最常见的转移途径是（分数：2.00）A.血行转移B.直接扩散C.胸腔种植D.淋巴转移E.沿支气管壁(5).肺癌最重要最有效的治疗手段是（分数：2.00）A.放疗B.化疗C.手术治疗
32、D.中医治疗E.生物免疫治疗(6).行右上肺叶切除术，待血压平稳后，患者卧位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.半坐卧位E.14 侧卧位足月新生儿，男，生后 24 小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染，且黄染逐渐加重，血清胆红素255m01L。（分数：4.00）(1).该患儿可能是（分数：2.00）A.新生儿败血症B.病理性黄疸C.生理性黄疸D.新生儿溶血症E.新生儿硬肿症(2).患儿使用光疗时护理措施错误的是（分数：2.00）A.光疗箱温度 30左右B.患儿身体尽可能的暴露C.遮盖双眼和睾丸D.有效的光谱波长 427475nmE.灯源与婴儿距离 30cm患者男，31 岁，左侧肩
33、背部有约 2cm4cm 的暗红色皮肤硬肿，表面有多个脓点，中央部位破溃呈蜂窝状。查体：T387。（分数：6.00）(1).该患者可能是（分数：2.00）A.疖B.痈C.丹毒D.蜂窝组织炎E.急性淋巴管炎(2).引起本病的常见致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.军团菌(3).本病初期的治疗方法是（分数：2.00）A.切开引流B.清除坏死组织C.局部涂 2碘酒D.075碘伏E.挤压出脓液患者男，25 岁，劳力性呼吸闲难，查体：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，X 线见左房增大。诊断为风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄。（分数：6.00）(1).本病常与下
34、列哪种病菌反复感染有关（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌(2).该患者如果出现下列哪项，提示发生脑动脉栓塞（分数：2.00）A.言语不清B.呼吸困难C.尖锐胸痛D.大汗淋漓E.发绀(3).对于该患者的护理措施不妥的是（分数：2.00）A.病变关节应制动、保暖B.病变关节避免受压、碰撞C.局部冷敷减轻疼痛D.必要时可服阿司匹林E.风湿活动时应注意休息执业护士（实践能力）-试卷 4 答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：99，分数：198.00)1.急性癫痫发作病人来到医院，问完病史和完成身体检查之
35、后，接下来病人将做下列哪项检查（分数：2.00）A.MRIB.脑血管造影C.脑电图 D.肌电图E.B 超解析：解析：脑电图检查对本病诊断有重要价值， 发作时有特异性的脑电图改变，且有助于分型、估计预后及手术前定位。2.胃肠减压持续负压吸引，容易发生（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.等渗性脱水解析：解析：酸性胃液丧失过多是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。3.甲亢病人特征性的表现是（分数：2.00）A.便秘B.怕热多汗 C.皮肤干燥D.头发稀疏E.肝功能异常解析：解析：甲亢病人有高代谢综合征，T 3 、T 4 分泌过多促进营养物质代谢
36、，产热比散热多，造成怕热、多汗，皮肤温暖湿润，多食易饥，体重下降。4.对于四肢瘫痪病人最优先的护理措施是（分数：2.00）A.预防肺不张 B.保持皮肤完整性C.密切观察电解质紊乱D.让病人参加更多的社会活动E.预防便秘解析：解析：颈椎骨折伴颈髓损伤致四肢瘫痪的病人由于呼吸肌瘫痪，病人胸式呼吸减弱、咳嗽无力、痰液增多，易并发肺炎和肺不张，严重者可发生呼吸衰竭。5.急性心肌梗死病人死亡的主要原因是（分数：2.00）A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常 D.心包炎E.剧烈疼痛解析：解析：约 7595的病人会发生心律失常，多于发病后 12 天内，前 24 小时内发生率最高，以室性心律失常最多见。6.
37、急性肾衰竭最重要的症状是（分数：2.00）A.体温升高B.血压升高C.尿比重增高D.少尿 E.尿路感染解析：7.肝癌病人的首发症状是（分数：2.00）A.贫血B.肝区疼痛 C.肝区肿块D.黄疸E.消瘦解析：解析：肝区疼痛是肝癌常见的首发症状，多为持续性钝痛、胀痛。8.关于乙肝病人的护理下列哪项是正确的（分数：2.00）A.可以给予镇静剂促进休息B.病人出院以后不可以和朋友参加聚会活动C.乙肝病人不可以献血 D.应低钠、低蛋白饮食E.乙肝病人可以母乳喂养解析：解析：乙肝通过体液传播，如血液、精液、母乳等。病人应注意休息，避免过劳，注意营养，宜高蛋白饮食(肝性脑病时，低蛋白入量)。9.白血病患者最
38、主要的护理措施是（分数：2.00）A.防止受伤B.监测血小板计数C.密切注意病人的体温 D.鼓励大量饮水E.应多进食含铁丰富的食物解析：解析：发热是白血病的常见症状之一，发热的主因是感染，发生感染的主因是成熟粒细胞缺乏。严重时可致菌血症或败血症。10.治疗三叉神经痛的首选药物是（分数：2.00）A.地西泮B.苯妥英钠C.多巴胺D.东莨菪碱E.卡马西平 解析：解析：治疗三叉神经痛首选药物止痛，药物首选卡马西平。11.急性心肌梗死患者血清心肌酶出现最早、恢复最早的是（分数：2.00）A.肌酸磷酸激酶 B.门冬氨酸酶C.乳酸脱氢酶D.缓激肽酶E.细胞色素氧化酶解析：12.对于胆道 T 形引流管的护理
39、哪项不正确（分数：2.00）A.下床活动时引流管的高度不超过腹部切口B.胆汁引流量每天约 200ml C.胆汁引流量突然减少应注意是否堵塞D.正常胆汁颜色是深绿色E.胆汁如有混浊可能提示感染解析：解析：T 形引流管的护理：改变体位或活动时引流管的高度不超过腹部切口，防引流液反流；胆汁引流量突然减少，注意是否堵塞、扭曲、压迫；如有堵塞，用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注；胆汁引流每天约 300700m1，正常颜色是深绿色或棕黄色，清晰无沉淀物。13.新生儿阿普加评分 9 分，提示新生儿状态（分数：2.00）A.轻度缺氧B.轻度窒息C.严重缺氧D.重度窒息E.正常新生
40、儿 解析：解析：810 分属正常新生儿；47 分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等；03 分缺氧严重为重度窒息，需紧急抢救。14.早产儿易发生低体温的原因是（分数：2.00）A.体温调节中枢发育成熟B.出汗功能好C.体表面积相对较大 D.棕色脂肪多E.皮肤体表面积小解析：解析：早产儿体温中枢凋节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，容易散热，加之棕色脂肪少，无寒战反应，产热不足，保暖性能差，汗腺发育差，体温易随环境温度变化而变化。15.持久性房颤最容易出现的并发症是（分数：2.00）A.感染性心内膜炎B.房性期前收缩C.心动过速D.动脉栓塞 E.高血压解析：解析：持久性房颤，易形
41、成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。16.胆囊结石的主要症状是（分数：2.00）A.腹痛 B.恶心C.寒战D.黄疸E.嗳气解析：解析：腹痛是胆囊结石的主要表现，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为为上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、畏食等。17.脑血管病在发作 24 小时内可恢复正常的是（分数：2.00）A.脑血栓形成B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血解析：解析：短暂脑缺血发作：突然起病，持续时间短，出现偏身感觉障碍、偏瘫、失明、眩晕、恶心呕吐等，在 24 小时恢复正常。18.适用于各种糖尿病最基本的治疗措施是（分数：2.00）A.测
42、量血糖B.口服降糖药C.饮食控制 D.注射胰岛素E.适当运动解析：解析：饮食治疗是进行计划饮食而不是限制饮食，目的是维持正常血糖和保持理想体重。运动增加时可少量加餐或适当减少胰岛素的用量。每日进食应定时、定量，勿吃额外食品。19.急性脱髓鞘性多发性神经炎病情危重的表现是（分数：2.00）A.吞咽困难B.心律失常C.呼吸肌麻痹 D.手套、袜套感E.四肢瘫痪解析：解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎首发症状是四肢对称性无力。严重时瘫痪平面上升至颈、胸神经，脑神经，损害延髓，累及肋问肌和膈肌，发生呼吸麻痹，急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。20.绒毛膜癌最常见的转移部位是（分数：2.00）A.阴道B.肝脏
43、C.肺 D.胃E.脑解析：解析：绒毛膜癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。21.麻疹具有早期诊断价值的是（分数：2.00）A.麻疹黏膜斑 B.麦麸样脱屑C.耳后充血性斑丘疹D.未接种麻疹疫苗E.接触麻疹患儿后发热解析：解析：90以上的患儿出疹前 2448 小时出现麻疹黏膜斑，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，1mm左右，灰白色，周围有红晕，出疹后 12 天消失，具有早期诊断价值。从发热至出疹一般 34 天，以发热、上呼吸道感染、麻疹黏膜斑为早期的主要特征。22.肺炎链球菌肺炎典型的痰液特点是（分数：2.00）A.粉红色B.黑色C.白色D.绿色E.铁锈色 解析：解析：肺炎链球菌肺炎：干
44、咳，少量黏痰，典型者在发病 23 天时咯铁锈色痰。23.膀胱癌最常见、最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿痛B.频繁的尿路感染C.无痛性血尿 D.少尿E.尿频解析：解析：膀胱癌最常见、最早出现的症状是：全程无痛性肉眼血尿。24.肾结石体外冲击波碎石治疗后患者的卧位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位 C.仰卧位D.俯卧位E.半坐卧位解析：解析：肾结石体外冲击波碎石治疗后嘱病人向患侧卧位 4872 小时，以后逐渐间断起立，以防碎石屑快速排出形成结石，造成输尿管梗阻，出现肾绞痛、发热、尿闭等症状。25.确诊膀胱破裂的主要检查是（分数：2.00）A.膀胱造影 B.X 线检查C.导尿检查D
45、.膀胱注水试验E.腹穿解析：解析：膀胱造影是确诊膀胱破裂的主要手段。可显示膀胱周围造影剂外溢或造影剂进入腹腔，从而可确切地判断有无膀胱破裂。26.下肢骨牵引病人的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.床尾抬高 1530cmB.牵引重锤不可拖地面C.每日定时测量肢体长度D.牵引针孔处每日滴 95乙醇防感染 E.进行功能锻炼防关节僵硬解析：解析：牵引针孔处每日滴 75乙醇，每日 2 次，无菌敷料覆盖，防感染；床脚抬高 1530ctn以对抗牵引力量；牵引重锤不可拖地面，保持有效牵引； 每日定时测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引；循序渐进地进行功能锻炼防关节僵硬。27.最常见的先天性心
46、脏畸形是（分数：2.00）A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.房间隔缺损D.室间隔缺损 E.肺动脉狭窄解析：解析：室间隔缺损为最常见的先天性心脏畸形，约占先天性心脏病的 2050。28.婴幼儿少尿是指每日尿量少于（分数：2.00）A.50mlB.100m1C.150mlD.200ml E.250ml解析：解析：婴幼儿少尿是指每日尿量少于 200ml；学龄前期少尿指每日尿量少于 300ral学龄期少尿是指每日尿量少于 400m1；小儿无尿是指每日尿量少于 50ml。29.婴幼儿尿路感染的特点是（分数：2.00）A.尿路刺激征B.蛋白尿C.水肿D.血尿E.全身症状 解析：30.子宫脱垂是指宫颈外口达
47、到（分数：2.00）A.坐骨结节水平以下B.坐骨结节水平以上C.坐骨棘水平以下 D.坐骨棘水平以上E.阴道外口解析：解析：子宫脱垂是指：子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。31.腰椎间盘突出症最常发生于（分数：2.00）A.胸 12腰 1 椎间盘和腰 12 椎间盘B.腰 12 与腰 23 椎间盘C.腰 23 与腰 34 椎间盘D.腰 34 与腰 45 椎间盘E.腰 45 与腰 5骶 1 椎间盘 解析：32.C01les 骨折病人典型的表现是（分数：2.00）A.爪形手畸形B.“餐叉”样畸形 C.垂腕畸形D.方肩畸形E.杜加试验阳性解析：解析：桡
48、骨远端伸直型骨折(C0lles 骨折)典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形。33.腮腺炎患儿具有传染性的时间是（分数：2.00）A.腮腺肿大前 3 天至消肿后 5 天B.腮腺肿大前 4 天至消肿后 7 天C.腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天 D.腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天E.腮腺肿大前 34 天至消肿后 35 天解析：解析：自腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天均具有传染性。病毒主要通过飞沫、直接接触传播，也可经唾液污染的食具、玩具等途径传播。好发于 515 岁的儿童及青少年。34.轻度一氧化碳中毒患者血液碳氧血红蛋白测定浓度为（分数：2.00）A.1 020
49、 B.3040C.510D.50E.50。35.癫痫大发作时的护理措施，错误的是（分数：2.00）A.松解领扣和裤带B.在上下磨牙间垫厚纱布C.抽搐时按压固定肢体防碰伤 D.将患者就地放平防摔伤E.不可用口表测量体温解析：解析：癫痫发作抽搐时不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位。36.患者男，40 岁，胃大部切除术后 2 周，病人进食 20 分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解。考虑可能是（分数：2.00）A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征 E.空肠输出段梗阻解析：解析：倾倒综合征多发生在餐后 1030 分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。出现上腹饱胀不适、恶心呕吐、肠鸣音频繁、全身无力、头昏、苍白、大汗淋漓、心悸等。37.患者男，25 岁，AIDS，正在治疗卡氏肺囊虫肺炎，在这个病人的治疗小组里，哪位治疗者的做法不正确（分数：2.00）
