1、执业护士（妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理）历年真题试卷汇编 2 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.关于会阴，下列叙述哪项是错的（分数：2.00）A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织B.会阴也是盆底的一部分C.中心腱是会阴组成部分D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌E.分娩时会阴伸展性很小2.外阴局部受伤易形成血肿的部位是（分数：2.00）A.阴阜B.小阴唇C.大阴唇D.阴蒂E.阴道前庭3.有关内生殖器，下列叙述哪项是错误的（分数：2.00）A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体C.子宫内膜受卵巢激素影
2、响发生周期性变化D.子宫腔容量约 5mlE.卵巢为性腺器官4.前庭大腺(巴氏腺)位于（分数：2.00）A.阴蒂上端两侧B.小阴唇两侧C.阴阜下方，阴唇两侧D.会阴上方，两侧缘E.大阴唇后部，阴道口两侧5.有关正常成人子宫，哪项是错的（分数：2.00）A.子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.子宫长为 78cmC.子宫重约 50gD.子宫腔容积约 5mlE.子宫腔呈上宽下窄的三角形6.下列哪项不是生殖器的邻近器官（分数：2.00）A.膀胱B.尿道C.输尿管D.结肠E.直肠7.外生殖器哪部分极为敏感（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.阴道前庭E.会阴8.有关子宫的解剖，下列叙述哪项正确
3、（分数：2.00）A.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.成年妇女子宫长 910cmC.容积约为 10mlD.非孕期子宫峡部为 1cmE.子宫底与子宫颈相接处为峡部9.骨盆的组成是（分数：2.00）A.骶骨、尾骨及两块髋骨B.骶骨、尾骨及坐骨C.髂骨、骶骨及坐骨D.髂骨、坐骨及耻骨E.髂骨、骶骨及尾骨10.有关月经，下述哪项是错的（分数：2.00）A.经期应保持外阴清洁B.经血一般不凝C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮D.月经初潮多在 1315 岁E.月经期全身、局部抵抗力均降低11.有关卵巢周期变化，下述哪项不对（分数：2.00）A.排卵发生在月经来潮前 14 天左右B.排卵后 78 天黄
4、体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后 910 天萎缩D.黄体衰退，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素12.有关黄体发育不全，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.多见于青春期妇女B.基础体温单相C.月经周期缩短D.经期延长E.体温下降缓慢13.哪项是雌激素的生理功能（分数：2.00）A.使子宫肌肉松弛B.使子宫内膜由增生期变为分泌期C.降低子宫对催产素的敏感性D.使排卵后体温升高E.使阴道上皮增生、角化、成熟14.不属于孕激素生理作用的是（分数：2.00）A.使子宫肌肉松弛B.抑制输卵管蠕动C.使乳腺腺泡增生D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用E.使排卵后体温下降 03 一 0515.黄
5、体发育达高峰在排卵后（分数：2.00）A.78 天B.910 天C.1112 天D.1314 天E.1516 天16.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调度高B.乳房丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮17.某女士，已婚，月经规律。月经周期第 28 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为（分数：2.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期18.王女士，27 岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受哪种激素影响（分数：2.00）A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
6、19.我国采用围生期，其概念可以界定为（分数：2.00）A.自胚胎形成至产后 l 周B.自孕满 20 周至产后 1 周C.自孕满 20 周至产后 4 周D.自孕满 28 周至产后 1 周E.自孕满 28 周至产后 4 周20.产前检查开始的时间应为（分数：2.00）A.确诊妊娠时B.妊娠 12 周C.妊娠 16 周D.妊娠 20 周E.妊娠 24 周21.妊娠期血容量增加达高峰是在（分数：2.00）A.2426 周B.2728 周C.2930 周D.3234 周E.3640 周22.不属于胎盘分泌的激素是（分数：2.00）A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素23.下
7、述哪项不属于胎儿附属物（分数：2.00）A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.脐带E.胎膜24.下述哪项可确诊早孕（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B 超显示胎心25.胎盘在妊娠后几周末形成（分数：2.00）A.12 周B.14 周C.16 周D.18 周E.20 周26.关于胎盘功能，错误的为（分数：2.00）A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG 可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御细菌、病毒及药物通过E.能合成激素和酶27.哪项检查可测胎儿肺成熟度（分数：2.00）A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆
8、红素测定28.孕 30 周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在（分数：2.00）A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐上右侧D.脐上左侧E.脐周29.关于四步触诊哪项不对（分数：2.00）A.前三步，检查者均面向孕妇头部B.第四步面向孕妇足部C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧D.第三步主要检查先露大小E.第四步主要了解先露部人盆程度30.下述哪种先露最多见（分数：2.00）A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露31.胎先露指（分数：2.00）A.胎儿长轴与母体长轴关系B.胎儿在子宫内所取的姿势C.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分D.胎儿指示点和骨盆关系E.胎儿枕骨和骨盆关系32.哪项属正常胎心音
9、次数（分数：2.00）A.100 次minB.80 次minC.105 次minD.170 次minE.132 次min33.关于孕期卫生下述哪项不正确（分数：2.00）A.孕期饮食应多样化B.孕早期，激素、抗生素应禁用或慎用C.孕晚期应取仰卧位D.妊娠最后 2 个月避免盆浴E.妊娠头 3 个月、后 2 个月禁止性生活34.在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是（分数：2.00）A.孕 8 周末B.孕 12 周末C.孕 16 周末D.孕 20 周末E.孕 24 周末35.孕早期与胎儿致畸无关的因素是（分数：2.00）A.吸烟及饮酒B.喷洒农药C.补充乳酸钙D.口服甲硝唑E.患病毒感染性疾病执业护士
10、（妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理）历年真题试卷汇编 2 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.关于会阴，下列叙述哪项是错的（分数：2.00）A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织B.会阴也是盆底的一部分C.中心腱是会阴组成部分D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌E.分娩时会阴伸展性很小 解析：解析：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚 34cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又
11、称会阴体。妊娠期会阴组织变软，有很大的伸展性，分娩时，其厚度可由非孕期的 34cm 变成薄膜状，选项 E 错误。故选 E。2.外阴局部受伤易形成血肿的部位是（分数：2.00）A.阴阜B.小阴唇C.大阴唇 D.阴蒂E.阴道前庭解析：解析：女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，包括两股内侧从耻骨联合到会阴之间的组织。大阴唇是邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。故选 C。3.有关内生殖器，下列叙述哪项是错误的（分数：2.00）A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体 C.子宫内膜受卵巢激素
12、影响发生周期性变化D.子宫腔容量约 5mlE.卵巢为性腺器官解析：解析：内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴道黏膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体，受性激素影响有周期性变化。子宫是有腔的肌性器官，长 78cm，宽 45cm，厚 23cm，容量约 5ml。子宫内膜从青春期开始受卵巢激素影响，其表面 23 能发生周期性变化称功能层，靠近子宫肌层的 13 内膜无周期性变化为基底层。卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能。故选 B。4.前庭大腺(巴氏腺)位于（分数：2.00）A.阴蒂上端两侧B.小阴唇两侧C.阴阜下方，阴唇两侧D.会阴上方，两侧缘E.大阴唇后部，阴道口两侧 解析：解
13、析：前庭大腺又称巴多林腺，位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长(12cm)，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。在性刺激下，腺体分泌黏液样分泌物，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺。若腺导管闭塞，可形成囊肿或脓肿。故选 E。5.有关正常成人子宫，哪项是错的（分数：2.00）A.子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下 B.子宫长为 78cmC.子宫重约 50gD.子宫腔容积约 5mlE.子宫腔呈上宽下窄的三角形解析：解析：子宫位于盆腔中部，膀胱与直肠之间。其位置可随膀胱与直肠的充盈或体位而有变化。直立时，子宫体几乎与水平面平行，子宫底附于膀胱的后上方，子宫颈保持在坐
14、骨棘平面以上，选项 A 错误。它是有腔的肌性器官，成前后略扁的倒置梨形，重约 50g，长 78cm，宽 45cm，厚 23cm，容量约5ml。宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。故选 A。6.下列哪项不是生殖器的邻近器官（分数：2.00）A.膀胱B.尿道C.输尿管D.结肠 E.直肠解析：解析：女性生殖器官与盆腔其他脏器相邻，其血管、淋巴及神经有密切联系。其邻近器官包括：尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。故选 D。7.外生殖器哪部分极为敏感（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂 D.阴道前庭E.会阴解析：解析：女性外生殖器是指生殖器外露的部分，又称外阴，包括阴阜、大阴唇
15、、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。阴蒂位于两侧小阴唇顶端下，为与男性阴茎相似的海绵样组织，具有勃起性。分阴蒂头、阴蒂体及两个阴蒂脚 3 部分。阴蒂头显露于外阴，直径 68mm，神经末梢丰富，极敏感。故选 C。8.有关子宫的解剖，下列叙述哪项正确（分数：2.00）A.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.成年妇女子宫长 910cmC.容积约为 10mlD.非孕期子宫峡部为 1cm E.子宫底与子宫颈相接处为峡部解析：解析：子宫位于盆腔中部，长 78cm，宽 45cm，厚 23cm，容量约 5ml，选项 B、C 错误。子宫可分为底、体、颈 3 部分，子宫体几乎与水平面平行，子宫底附于膀胱的后上方，子宫颈保持在坐
16、骨棘平面以上，选项 A 错误。在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫狭部，选项 E 错误。正常未孕健康妇女的子宫峡部长度约为 1cm。故选 D。9.骨盆的组成是（分数：2.00）A.骶骨、尾骨及两块髋骨 B.骶骨、尾骨及坐骨C.髂骨、骶骨及坐骨D.髂骨、坐骨及耻骨E.髂骨、骶骨及尾骨解析：解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成；骶骨由56 块骶椎融合而成，其前面呈凹形，上缘向前方突出，形成骶岬；尾骨由 45 块尾椎融合。故选 A。10.有关月经，下述哪项是错的（分数：2.00）A.经期应保持外阴清洁B.经血一般不凝C.月经周期为本次月经干净至下次月经来
17、潮 D.月经初潮多在 1315 岁E.月经期全身、局部抵抗力均降低解析：解析：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经第一次来潮称为初潮，年龄多在 1314 岁之间，但可能早在 1112 岁，迟至 1516 岁，选项 D 正确。月经血中含有前列腺素和大量来自子宫内膜的纤溶酶，故经血一般不凝。出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期，选项 C 错误。故选 C。11.有关卵巢周期变化，下述哪项不对（分数：2.00）A.排卵发生在月经来潮前 14 天左右B.排卵后 78 天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后 910 天萎缩 D.黄体衰退
18、，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素解析：解析：卵巢周期变化包括卵泡的发育及成熟、排卵和黄体的形成及退化。卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右，选项 A 正确。排卵后 78 天黄体体积和功能达到高峰，直径 12cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后 910 天开始退化，其功能限于 14 天。黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。故选 C。12.有关黄体发育不全，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.多见于青春期妇女B.基础体温单相C.月经周期缩短 D.经期延长E.体温下降缓慢解析：解析：月经周期中有卵泡发育及排卵，但由于
19、黄体发育不全，使得孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良。多发生于生育期妇女，患者有排卵。一般表现为月经周期缩短，因此月经频发。基础体温双相型，但排卵后，体温上升缓慢，上升幅度偏低。故选 C。13.哪项是雌激素的生理功能（分数：2.00）A.使子宫肌肉松弛B.使子宫内膜由增生期变为分泌期C.降低子宫对催产素的敏感性D.使排卵后体温升高E.使阴道上皮增生、角化、成熟 解析：解析：雌激素的生理功能：促进子宫肌细胞增生和肥大；促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。使子宫内膜腺体及间质增生、修复。使宫颈口松弛、扩张，黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。促进输卵管发育和分泌，加
20、强其收缩的振幅。阴道上皮增生和角化，黏膜变厚，维持酸环境。使阴唇发育、丰满、色素加深。促使乳腺管增生，乳头乳晕着色，及其他第二性征发育。促进卵泡发育。控制促性腺激素的分泌。促进水、钠潴留；降低循环中的胆固醇；维持和促进骨基质代谢。故选 E。14.不属于孕激素生理作用的是（分数：2.00）A.使子宫肌肉松弛B.抑制输卵管蠕动C.使乳腺腺泡增生D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用E.使排卵后体温下降 03 一 05 解析：解析：孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。
21、加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。在月经中期具有增强雌激素对垂体LH 排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。兴奋体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高 0.305。故选 E。15.黄体发育达高峰在排卵后（分数：2.00）A.78 天 B.910 天C.1112 天D.1314 天E.1516 天解析：解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后 78 天黄体体积和功能达到高峰，直径 12cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后 9
22、10 天开始退化，其功能限于14 天。黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。故选 A。16.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调度高B.乳房丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮 解析：解析：世界卫生组织规定青春期为 10 一 19 岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程，是儿童到成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长；促性腺激素和性激素释放增加，第一性征(生殖器官发育)和第二性征发育(音调变高，乳房丰满而隆起，骨盆横径发育大于前后径，胸、肩部皮下脂肪增多)；心理发生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育 25
23、 年后。故选 E。17.某女士，已婚，月经规律。月经周期第 28 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为（分数：2.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期 解析：解析：根据子宫内膜组织学变化将月经期分为增殖期、分泌期、月经期 3 个阶段。增殖期，月经周期第 514 天，与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。在雌激素作用下，内膜表面上、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，子宫内膜增厚。分泌期，月经周期第 1528 天，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象
24、；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。整个分泌期分为分泌早期、分泌中期及分泌晚期。月经期，月经周期第 14 天，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的结果。经前 24h，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱。脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即为月经来潮。故选 E。18.王女士，27 岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受哪种激素影响（分数：2.00）A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素 E.雄激素解析：解析：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，使宫口闭合，黏液
25、分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，官颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。故选 D。19.我国采用围生期，其概念可以界定为（分数：2.00）A.自胚胎形成至产后 l 周B.自孕满 20 周至产后 1 周C.自孕满 20 周至产后 4 周D.自孕满 28 周至产后 1 周 E.自孕满 28 周至产后 4 周解析：解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时间，其规定有 4 种：围生期：从妊娠满 28 周至产后 l 周；围生期：从妊娠满 20 周至产后 4 周；围生期：从妊娠满 28 周至产后 4 周；围生期：从胚胎形成至产后
26、 1 周。根据题意，本题选 D。20.产前检查开始的时间应为（分数：2.00）A.确诊妊娠时 B.妊娠 12 周C.妊娠 16 周D.妊娠 20 周E.妊娠 24 周解析：解析：确诊妊娠时应做第一次检查，以便以后对照和及早发现问题。20 周开始才进行产前系列检查。故选 A。21.妊娠期血容量增加达高峰是在（分数：2.00）A.2426 周B.2728 周C.2930 周D.3234 周 E.3640 周解析：解析：循环血容量于妊娠 68 周开始增加，至妊娠 3234 周达高峰，增加 40一 45，平均增加 1450ml，维持此水平直至分娩。故本题选 D。22.不属于胎盘分泌的激素是（分数：2.
27、00）A.雌激素B.雄激素 C.孕激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素解析：解析：胎盘具有合成物质能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾体激素两大类：蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。还能合成前列腺素、多种神经递质和多种细胞因子、生长因子。故选 B。23.下述哪项不属于胎儿附属物（分数：2.00）A.胎盘B.子宫肌壁 C.羊水D.脐带E.胎膜解析：解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织。充满在羊膜
28、腔内的液体成为羊水。故选 B。24.下述哪项可确诊早孕（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B 超显示胎心 解析：25.胎盘在妊娠后几周末形成（分数：2.00）A.12 周 B.14 周C.16 周D.18 周E.20 周解析：解析：胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器，由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成，在妊娠69 周开始形成，到孕 3 个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。故选 A。26.关于胎盘功能，错误的为（分数：2.00）A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG 可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御细菌、病毒及药物通过 E.能合
29、成激素和酶解析：解析：胎盘的功能：代谢功能：包括气体交换、营养物质供应和排出废物，选项 AB 正确。防御功能：胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔，对胎儿具有保护功能，但并不完善。母血中的 lgG 可通过胎盘，使胎儿获得被动免疫力，选项 C 正确。各种病毒可直接通过胎盘，引起胎儿畸形、流产及死胎。细菌、弓形虫、衣原体等通过在胎盘部位形成病灶，从而感染胎儿，选项 D 错误。内分泌功能：胎盘能合成多种激素、酶和细胞因子，选项 E 正确。免疫功能。故选 D。27.哪项检查可测胎儿肺成熟度（分数：2.00）A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值 C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆红素测定解析：解析：
30、正确推算妊娠周数；尺测耻上子宫长度及腹围；B 超测胎头双顶径值85cm，提示胎儿成熟；检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(LS)比值，该值2，提示胎儿肺成熟；检测羊水肌酐值，该值1768molL，提示胎儿肾成熟；检测羊水胆红素类物质值，用OD450 测该值002，提示胎儿肝成熟；检测羊水淀粉酶值，碘显色法测该值450UL，提示胎儿唾液腺成熟；检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达 20，提示胎儿皮肤成熟。故选 B。28.孕 30 周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在（分数：2.00）A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐上右侧D.脐上左侧 E.脐周解析：解析：听到胎心音可确定妊娠且为活胎。于妊娠 12 周后可用多普勒胎心
31、音听诊器听到胎儿心音，妊娠 1820 周可用一般听诊器听到。于妊娠 24 周后，胎儿心音多在胎背侧听得最清楚。骶左前位，胎背在孕妇左侧。孕 30 周，宫底位于脐上。故选 D。29.关于四步触诊哪项不对（分数：2.00）A.前三步，检查者均面向孕妇头部B.第四步面向孕妇足部C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧D.第三步主要检查先露大小 E.第四步主要了解先露部人盆程度解析：解析：四步触诊法用来检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。在做前三步手法时，检查者面向孕妇，作第四步时，检查者则应面向孕妇足端，选项 A、B 正确。第一步测宫底高度，判断宫底部的胎儿部分；第二步确定胎背及四肢
32、位置，选项 C 正确；第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀，选项 D错误。第四步进一步核对胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆的程度，选项 E 正确。故选 D。30.下述哪种先露最多见（分数：2.00）A.枕先露 B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露解析：解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。头先露根据胎儿屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露分为混合臀先露、单臀先露、单足先露、双足先露。横产式时最先进入骨盆的是胎儿肩部，为肩先露。偶见胎儿头先露或臀
33、先露与胎手或胎足同时人盆，称复合先露。临床上枕先露占 9555一 9755，以枕左前位最多见。故选 A。31.胎先露指（分数：2.00）A.胎儿长轴与母体长轴关系B.胎儿在子宫内所取的姿势C.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分 D.胎儿指示点和骨盆关系E.胎儿枕骨和骨盆关系解析：解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，选项 C 正确；胎儿在子宫内的姿势称胎姿势；胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位；枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆人口有左、右、前、后、横的位置关系而有不同胎位。故选 C。32.哪项属正
34、常胎心音次数（分数：2.00）A.100 次minB.80 次minC.105 次minD.170 次minE.132 次min 解析：解析：听到胎心音可确定妊娠且为活胎。于妊娠 12 周后可用多普勒胎心音听诊器听到胎心音，妊娠 1820 周后用一般听诊器听到。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快，正常时每分钟120160 次。妊娠 24 周前(6 个月前)胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。于妊娠 24 周后，胎儿心音多在胎背侧听得最清楚。故选 E。33.关于孕期卫生下述哪项不正确（分数：2.00）A.孕期饮食应多样化B.孕早期，激素、抗生素应禁用或慎用C.孕晚期应取仰卧位 D.妊娠
35、最后 2 个月避免盆浴E.妊娠头 3 个月、后 2 个月禁止性生活解析：解析：孕妇的卧位对自身的与胎儿的安危都有重要关系。宜采取左侧卧位，可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。不宜采取仰卧位。仰卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量减少，而出现低血压，孕妇会感觉头晕、心慌、恶心、憋气等症状。故选 C。34.在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是（分数：2.00）A.孕 8 周末B.孕 12 周末 C.孕 16 周末D.孕 20 周末E.孕 24 周末解析：35.孕早期与胎儿致畸无关的因素是（分数：2.00）A.吸烟及饮酒B.喷洒农药C.补充乳酸钙 D.口服甲硝唑E.患病毒感染性疾病解析：解析：导致胎儿畸形的因素有 3 类：环境因素：包括药物、化学物质、毒品等环境中可直接接触的物质。遗传因素：染色体数目或结构异常及染色体异常均可导致胎儿畸形。综合因素：多基因遗传加之环境因素常可导致先天性心脏病、神经管缺陷、唇裂、腭裂及幽门梗阻等胎儿畸形。故选 C。
