1、执业护士（专业实务）-试卷 8 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：99，分数：198.00)1.输入贮存久的库存血时，易引起（分数：2.00）A.高钠血症B.低钙血症C.高钾血症D.低钾血症E.低钠血症2.下列哪项是一级医院（分数：2.00）A.医学院附属医院B.市直属的市级大医院C.事业单位的职工医院D.直辖市的区级医院E.乡镇卫生院3.烧伤的严重程度主要根据是（分数：2.00）A.致伤因子B.烧伤部位C.病人年龄D.烧伤面积和深度E.病人体质4.门诊护士安排候诊和就诊时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.开诊前，备齐各种检查器械及用物B.开诊后
2、，按挂号先后顺序安排就诊C.根据病情测量生命体征并记录D.大出血休克病人应立即安排急诊处理E.门诊结束后，检查候诊、就诊环境5.容易引起急性肾衰的损伤是（分数：2.00）A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤6.结核杆菌在哪种情况下容易被消灭（分数：2.00）A.暴露在空气中B.烈日暴晒 30 分钟C.用强碱肥皂D.用青霉素E.煮沸 1 分钟7.濒死病人最后消失的感觉是（分数：2.00）A.触觉B.视觉C.味觉D.嗅觉E.听觉8.下列哪项属于语言性沟通（分数：2.00）A.表情B.倾听C.目光D.手势E.触摸9.在传染病区中属于污染区的是（分数：2.00）A.走廊B.病室
3、C.护士站D.治疗室E.值班室10.关于不伤害原则，下列说法错误的是（分数：2.00）A.伤害包括身体、心理或精神方面B.是相对的不伤害C.所指的对象不包：括患者的家人D.在护理实践中的任何环节都不要造成伤害E.实质上就是“权衡利害”原则的运用11.新生儿出生后永不消失的反射是（分数：2.00）A.觅食反射B.握持反射C.角膜反射D.拥抱反射E.吸吮反射12.患者女，60 岁，糖尿病。医嘱皮下注射胰岛素 8u，ac，ac 的执行时间是（分数：2.00）A.早上 8：00B.晚上 8：00C.临睡前D.饭前E.必要时13.全肺切除术后卧位（分数：2.00）A.半坐卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.
4、垂头仰卧位E.14 侧卧位14.精神科常用镇静安眠药治疗（分数：2.00）A.幻觉和谵妄B.焦虑和失眠C.强迫症D.多动症E.抑郁症15.护士执行医嘱时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.仔细查对无误后，及时准确执行B.病人对医嘱质疑，护士应核实医嘱的准确性C.必须执行口头医嘱时，护士须向医生复述一遍D.发现医嘱错误，须修改过后再执行医嘱E.无故不执行医嘱属违法行为16.当病人脏腑虚损时，用中医治法应是（分数：2.00）A.补法B.吐法C.和法D.温法E.消法17.八纲辨证中的表证是指（分数：2.00）A.由脏腑、气血、骨髓等受病反致B.邪气经皮毛、口鼻侵入机体C.外感病邪由表人里D.感受寒
5、邪致机体功能活动衰退E.感受热邪致机体功能亢进18.腹膜炎患者术后取半卧位的目的不包括（分数：2.00）A.有利于脓液引流B.有利于呼吸和循环C.有利于炎症局限D.促进胃肠功能恢复E.预防盆腔脓肿19.老年痴呆最首要的症状是（分数：2.00）A.人格改变B.智力障碍C.重度神经病D.记忆丧失E.言语障碍20.直肠癌的首选检查方法是（分数：2.00）A.钡剂灌肠B.B 超C.直肠指检D.CTE.内镜21.麻疹患儿具有传染性的时间是（分数：2.00）A.出疹前 1 天到疹全部消退B.出疹前 3 天到出疹后 3 天C.出疹前 5 天到出疹后 5 天D.出疹前 2 天到发热后 5 天E.出疹前 3 天
6、到疹变成浅褐色22.下列哪项有助于有效沟通的建立（分数：2.00）A.患者处于中度焦虑状态B.护士处于主动状态C.双方的沟通距离越近越好D.护士运用通俗易懂的语言E.护士运用诱导式的提问23.复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁24.白血病的主要病理改变是（分数：2.00）A.血细胞在肝和脾过多地被破坏B.骨髓逐渐被纤维组织替代C.大量幼稚细胞进入循环系统D.过多的白细胞破坏红细胞和血小板E.白细胞寿命缩短25.营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是（分数：2.00）A.面部一臀部一四肢一腹部一躯干B.腹部一躯干一面部一臀部一四肢C.躯干一面
7、部一腹部一四肢一臀部D.腹部一躯干一臀部一四肢一面部E.四肢一腹部一躯干一面部一臀部26.软组织化脓感染中有接触性传染的是（分数：2.00）A.急性淋巴结炎B.蜂窝组织炎C.丹毒D.痈E.疖27.急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感杆菌D.草绿色链球菌E.立克次体28.急性白血病病人易发生出血的最主要原因是（分数：2.00）A.化疗药物不良反应B.抗凝物质增多C.血小板减少D.肝脏受损E.纤溶酶原激活物减少29.由病毒感染引起的扩张型心肌病，常见的病毒是（分数：2.00）A.轮状病毒B.EB 病毒C.柯萨奇病毒D.脊髓灰质炎病毒E.流感病毒
8、30.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（分数：2.00）A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.妊高征D.产后感染E.羊水栓塞31.留置尿管病人，防止泌尿系统感染的护理措施，下列哪项不妥（分数：2.00）A.每日定时更换集尿袋B.鼓励多饮水C.引流管和集尿袋不可高于耻骨联合D.用消毒液棉球擦拭尿道口E.一般导尿管应每日更换一次32.冷疗时禁忌的部位不包括下列哪项（分数：2.00）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.腹股沟E.心前区33.无菌溶液一次未用完，余下的在多长时间有效（分数：2.00）A.4 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.72 小时34.中药的四气五味，其中四气不包括（分数：2
9、.00）A.寒B.热C.温D.凉E.辛35.下列哪项不具备申请护士注册资格（分数：2.00）A.受过护理专业教育B.普通中等卫校毕业文凭C.高等医学院校大专文凭D.高等医学院校本科文凭E.一年临床照护培训证书36.以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，对病人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使病人达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.整体护理B.责任制护理C.小组护理D.功能制护理E.个案护理37.患者男，42 岁，因肝癌入院，症状缓解时，病人总解释自己没病，不承认自己是病人，经常给单位打电话讨论工作问题，该病人属于（分数：2.00）A.病人角色缺如B.病人角色冲
10、突C.病人角色强化D.病人角色消退E.病人角色适应38.患者男，36 岁，近来出现盗汗、下午时低热、体重下降，诊断为肺结核。该患者诊治的医院应该选择（分数：2.00）A.综合性医院B.专科医院C.职业病医院D.一级医院E.军队医院39.患者男，30 岁，强迫症，被公司解雇，因为他每天早上反复不停地叠被子常常导致工作迟到。对于他这样的行为最合适的解释是（分数：2.00）A.他出现了幻听而他想努力地控制自己B.他可能是一种无意识的思维在惩罚自己C.他试图通过这些行为来减轻自己的焦虑D.他装病来逃避工作的责任E.他是正常的日常活动40.患者男，50 岁，腹泻待查收入院，医嘱：查血常规和电解质并做血培
11、养。如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是（分数：2.00）A.血常规试管一查电解质的试管一血培养瓶B.血常规试管一血培养瓶一查电解质的试管C.血培养瓶一查电解质的试管一血常规试管D.血培养瓶一血常规试管一查电解质的试管E.查电解质的试管一血培养瓶一血常规试管41.初产妇，25 岁，经阴道顺产一健康女婴，于分娩当日，体温 378。护士应该（分数：2.00）A.通知医生B.遵医嘱给予抗生素C.给予物理降温D.继续观察体温E.遵医嘱给予退烧药物42.精神科护士来到一病人的房间，病人说 “为什么有这么多人在我的房间，让他们出去”。该患者可能出现了（分数：2.00）A.定向障碍B.思维奔逸C.思维散
12、漫D.情感高涨E.幻视43.患者男，60 岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（分数：2.00）A.蛋清水B.牛奶C.高锰酸钾溶液D.硫酸铜E.硫酸镁44.患者女，56 岁，下肢静脉曲张，询问护士关于该病发生的原因，护士正确的解释是（分数：2.00）A.静脉瓣膜缺陷B.血栓性静脉炎C.动脉粥样硬化D.腿部肌肉受压E.血液黏度高45.患者男，66 岁，因前列腺增生行耻骨上前列腺切除术，术后为防止便秘的发生，护士应指导病人多进食（分数：2.00）A.奶制品B.蛋类C.绿色蔬菜D.土豆E.干果类46.患者男，因家中地下室着火，烧伤被送来急诊室。下列哪项表现提示护士该患者属于吸入
13、性烧伤（分数：2.00）A.咳痰中带血B.双侧下段肺叶没有呼吸音C.心动过速D.烧焦的鼻毛E.极度口渴47.患者女，36 岁，宫颈癌，准备行子宫颈癌根治术，术前一日备皮的范围应该是（分数：2.00）A.乳头下至大腿上 13 处及会阴，两侧至腋中线B.剑突下至大腿上 13 处及会阴，两侧至腋中线C.剑突下至大腿上 12 处及会阴，两侧至腋中线D.乳头下至大腿上 112 处及会阴，两侧至腋中线E.脐下至大腿上 13 处，两侧至腋中线48.婴儿 4 个月，护士指导妈妈关于开始添加辅食的原则，该妈妈说的下列哪项需要护士进一步指导（分数：2.00）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由流质到半流质E
14、.每次添加 23 种食物49.患者女，45 岁，同房后阴道出血前来就诊。排查宫颈癌，首选的检查是（分数：2.00）A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.阴道镜检查E.诊断性刮宫50.患者女，48 岁，子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确（分数：2.00）A.避免噪声，保持安静B.维持病室温度 1820C.工作人员做到“四轻”D.推车轮轴应注润滑油E.夜间不巡视病房51.初产妇，刚刚经阴道分娩一新生儿，手足紫绀，用 Apgar 评分用来判断新生儿窒息的程度，得分为7，表示（分数：2.00）A.正常新生儿B.轻度窒息C.重度窒息D.5 分钟后再监测E.严重酸中毒52.患者男，3
15、0 岁，精神分裂，入院 3 周。亲属来探视病人，告诉他他的父亲刚刚死于车祸，该患者的反应是微笑并且询问护士午餐的时间。这属于（分数：2.00）A.情感淡漠B.情感错乱C.思维中断D.思维贫乏E.思维迟缓53.患者女，24 岁，询问护士关于药物避孕。护士指导药物避孕的禁忌证，不包括（分数：2.00）A.哺乳期B.月经稀少C.血栓性疾病D.育龄健康妇女E.产后月经未来潮者54.护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括（分数：2.00）A.病人入院护理评估单B.临时医嘱C.护理记录单D.住院病人护理评估单E.病人出院护理评估单55.患儿，5 岁，肺
16、炎入院，护士在和患儿沟通时，能显示护士对患儿的尊重的是（分数：2.00）A.护士可采取蹲式与患儿交谈B.鼓励患儿按时服药C.沟通过程保持微笑D.沟通过程中拉着患儿的手E.沟通时注意目光交流56.患儿，6 个月，严重腹泻，为预防臀红的发生，最主要的护理措施应该是（分数：2.00）A.使用棉织尿布B.使臀部暴露于空气中C.每次大便后清洗臀部D.纸尿裤应松紧合适E.及时更换污湿尿布57.患者男，30 岁，月 T 瘘，询问护士关于肛瘘形成的原因是（分数：2.00）A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂58.患者男，外伤致脑水肿，颅压增高。基于对此病的了解，护士预期治疗医嘱会有下列哪项
17、（分数：2.00）A.每日液体不超过 3000mlB.静脉滴注呋塞米C.血容量扩充药D.静脉滴注地塞米松E.高流量吸氧59.初产妇，24 岁，询问护士如何区别先兆临产和临产。护士最好的回答是（分数：2.00）A.后背部疼B.见红C.宫缩时疼痛D.宫缩规律且逐渐增强伴宫颈管消失E.胎儿下降感60.患者，54 岁，心绞痛入院，在询问病史时，护士指导患者，在家发病时首先要做的应该是（分数：2.00）A.打电话给医生B.联系救护车C.躺在软沙发上休息D.立即服用硝酸甘油E.深呼吸并咳嗽61.医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是（分数：2.00）A.对病人和病原携带者进行隔离治疗B.对疑似病人的密切接
18、触者要在指定的场所进行医学观察C.隔离期限根据医学检查确定结果D.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施62.患儿，7 个月，纯羊乳喂养。护士指导家属预防患儿发生巨幼细胞贫血，应添加下列哪种食物（分数：2.00）A.新鲜绿色蔬菜B.鸡蛋C.海鲜D.坚果E.肉类63.初产妇，经阴道顺产分娩 8 斤重的婴儿，分娩过程中会阴侧切。产后一天，病人主诉会阴切口处疼痛且有肛门坠胀感，考虑是（分数：2.00）A.产后出血B.胎盘残留C.会阴伤口感染D.会阴伤口水肿E.会阴伤口血肿64.患者男，因前列腺术后开放性冲洗，致尿失禁。对于尿失禁的护理措施，下列哪项不正
19、确（分数：2.00）A.长期尿失禁者，可留置导尿管B.排尿时轻轻按摩膀胱C.限制饮水量D.进行盆底肌肉锻炼E.定时使用便器接尿65.患儿，2 岁。近来表现为烦躁不安，失眠，食欲减退，夜间磨牙、啼哭，消瘦，睡不安宁，患儿总用手抓肛门。考虑可能是蛲虫感染，采取虫卵标本应该（分数：2.00）A.早晨排便后采集B.将粪便排于清洁便盆内C.采标本前先将便盆加温D.将透明胶带贴于肛门周围E.采标本前嘱患儿排尿66.患者男，19 岁，右下肢骨肉瘤行截肢术后 2 个月，主诉右下肢疼痛难忍，夜间更为明显。该患者可能是（分数：2.00）A.残肢端感染B.残肢端水肿C.幻肢痛D.残肢挛缩E.残端血肿67.初产妇，2
20、9 岁，妊娠 34 周，感觉不到胎动，不能闻及胎心。诊断为稽留流产促使胎儿和胎盘排出前，应该（分数：2.00）A.B 超检查B.鼓励表达悲伤C.给予缩宫素D.做凝血功能检查E.保持会阴部清洁68.患者女，45 岁，今晨经腹腔镜胆囊切除术，主诉右肩部疼痛。护士向病人解释这是（分数：2.00）A.术后常见症状B.全麻术后引起C.立即通知医生D.肺不张E.腹腔内出血69.患者，60 岁，前列腺切除术后遵医嘱冲洗膀胱。为防止导尿管的堵塞，护士应该（分数：2.00）A.使用无菌生理盐水冲洗膀胱B.使用无菌注射用水冲洗膀胱C.如引流不畅及时高压冲洗，抽吸血块D.鼓励病人下床活动E.嘱病人大量饮水70.患者
21、男，29 岁，外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时，下列哪项不妥（分数：2.00）A.注入食物前，应先证实胃管在胃内B.灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管C.喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好D.一次鼻饲量不可超过 200mlE.胃管应每天更换一次，防止食物积存变质71.患者女，75 岁，诊断为慢性阻塞性肺病入院，医嘱给予氨茶碱 IV。护士评估下列哪一症状提示氨茶碱治疗有效（分数：2.00）A.痰液减少B.呼吸困难减轻C.脉搏下降D.湿哕音减少E.咳嗽减轻72.患儿，18 个月。在家发生惊厥，被母亲送来医院的路上恢复平静，睡着了。护士指导孩子惊厥发作时最安全的
22、措施，下列不正确的是（分数：2.00）A.发作时不要搬运，松解领口B.及时清除呼吸道分泌物C.将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠D.禁用口表测量体温E.抬高头部防止呼吸道堵塞73.患者，30 岁，诊断为痔入院。下列哪项是导致痔发生的最常见因素（分数：2.00）A.慢性便秘B.麻痹性肠梗阻C.过敏性结肠炎D.门静脉高压E.肛腺慢性感染74.患者女，30 岁，行甲状腺次全切除术后回到病房。术后护理中，该患者合适的体位应该是（分数：2.00）A.端坐位伴颈部后仰伸B.侧俯卧位伴颈部屈曲C.侧俯卧位伴颈部后仰伸D.半卧位并避免颈部弯曲E.俯卧位便于伤口引流75.初产妇，32 岁，分娩期，每 2 分钟一次宫缩
23、，每次持续 5060 秒。阴道检查宫颈口扩张 6cm，宫颈管消失，胎心率 140 次分，血压 8040mmHg。接下来的护理措施最重要的是（分数：2.00）A.协助患者取膝胸位B.再次检查血压C.左侧卧位并且再次检查血压D.立即通知医生E.立即加快输液速度76.为成人进行心肺复苏，按压部位：（分数：2.00）A.心尖部B.胸骨中段C.双乳头之间胸骨中下 13 处D.胸骨左缘第五肋问E.胸骨中上三分之一77.患者男，55 岁，肝硬化，腹水已消退，但是病人出现失眠，要求护士给予镇静安眠药。护士最好的解释是（分数：2.00）A.镇静催眠会加重肝脏损伤B.报告医生C.禁忌镇静类催眠药，会抑制呼吸D.给
24、予镇静催眠药E.给镇静催眠药常规剂量的一半78.患儿，出生后即出现黄疸，遵医嘱执行光疗。光疗时对患儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.穿衣服防止寒战B.戴眼罩防止视网膜损伤C.每小时抱出光疗箱 15 分钟，防止过度光照D.限制液体防止水肿E.光疗期间禁食防止呕吐79.护士小张，遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的，准备插管时，病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是（分数：2.00）A.插胃管不会疼的B.你有权利哭C.能告诉我为什么哭吗D.不用担心，如果你需要的话我给些止疼药E.我报告医生，更换别的方法80.患者男，46 岁，腰椎间盘突出行手术治疗。术后第一天进行直腿抬高练习的目的
25、是（分数：2.00）A.防止静脉炎B.防止肌萎缩C.防止骨质疏松D.防止关节挛缩E.防止神经根粘连81.患者男性，腹部手术后主诉腹胀、腹痛，由于手术致肠蠕动减弱或消失引起，为排除肠腔内积气，护士遵医嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.取左侧卧位B.肛管插入直肠 710cmC.肛管保留20，或已有严重并发症。4.门诊护士安排候诊和就诊时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.开诊前，备齐各种检查器械及用物B.开诊后，按挂号先后顺序安排就诊C.根据病情测量生命体征并记录D.大出血休克病人应立即安排急诊处理E.门诊结束后，检查候诊、就诊环境 解析：解析：开诊前，检查候诊、就
26、诊环境，备齐各种检查器械及用物；门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。5.容易引起急性肾衰的损伤是（分数：2.00）A.严重挤压伤 B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤解析：解析：肌肉丰富部位遭受重物较长时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉广泛缺血坏死，严重者可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克， 称为挤压综合征。6.结核杆菌在哪种情况下容易被消灭（分数：2.00）A.暴露在空气中B.烈日暴晒 30 分钟C.用强碱肥皂D.用青霉素E.煮沸 1 分钟 解析：解析：结核分枝杆菌具有抗酸性，又称抗酸杆菌。在烈日暴晒下 2 小时或煮沸 1 分钟能被杀死，70乙醇接触 2 分
27、钟，亦可杀菌。7.濒死病人最后消失的感觉是（分数：2.00）A.触觉B.视觉C.味觉D.嗅觉E.听觉 解析：8.下列哪项属于语言性沟通（分数：2.00）A.表情B.倾听 C.目光D.手势E.触摸解析：9.在传染病区中属于污染区的是（分数：2.00）A.走廊B.病室 C.护士站D.治疗室E.值班室解析：解析：病室属于污染区，走廊及护士站属于半污染区，治疗室及值班室属于清洁区。10.关于不伤害原则，下列说法错误的是（分数：2.00）A.伤害包括身体、心理或精神方面B.是相对的不伤害C.所指的对象不包：括患者的家人 D.在护理实践中的任何环节都不要造成伤害E.实质上就是“权衡利害”原则的运用解析：1
28、1.新生儿出生后永不消失的反射是（分数：2.00）A.觅食反射B.握持反射C.角膜反射 D.拥抱反射E.吸吮反射解析：解析：出生时即存在，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。12.患者女，60 岁，糖尿病。医嘱皮下注射胰岛素 8u，ac，ac 的执行时间是（分数：2.00）A.早上 8：00B.晚上 8：00C.临睡前D.饭前 E.必要时解析：13.全肺切除术后卧位（分数：2.00）A.半坐卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.垂头仰卧位E.14 侧卧位 解析：解析：全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取 14 侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。避免采用
29、垂头侧仰卧位，以防因横膈上升而妨碍通气。14.精神科常用镇静安眠药治疗（分数：2.00）A.幻觉和谵妄B.焦虑和失眠 C.强迫症D.多动症E.抑郁症解析：15.护士执行医嘱时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.仔细查对无误后，及时准确执行B.病人对医嘱质疑，护士应核实医嘱的准确性C.必须执行口头医嘱时，护士须向医生复述一遍D.发现医嘱错误，须修改过后再执行医嘱 E.无故不执行医嘱属违法行为解析：解析：随意篡改医嘱属违法行为。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任。16.当病人脏腑虚损时，用中医治法应是（分数：2.00）A.补法
30、B.吐法C.和法D.温法E.消法解析：解析：补法：补益人体阴阳气血之不足或脏腑虚损，以增强机体功能。17.八纲辨证中的表证是指（分数：2.00）A.由脏腑、气血、骨髓等受病反致B.邪气经皮毛、口鼻侵入机体 C.外感病邪由表人里D.感受寒邪致机体功能活动衰退E.感受热邪致机体功能亢进解析：18.腹膜炎患者术后取半卧位的目的不包括（分数：2.00）A.有利于脓液引流B.有利于呼吸和循环C.有利于炎症局限D.促进胃肠功能恢复 E.预防盆腔脓肿解析：19.老年痴呆最首要的症状是（分数：2.00）A.人格改变B.智力障碍C.重度神经病D.记忆丧失 E.言语障碍解析：解析：记忆障碍是 AD 早期突出症状和
31、核心症状。近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。20.直肠癌的首选检查方法是（分数：2.00）A.钡剂灌肠B.B 超C.直肠指检 D.CTE.内镜解析：解析：直肠指检是直肠癌的首选检查方法，75以上的直肠癌病人经直肠指检可触及肿瘤。21.麻疹患儿具有传染性的时间是（分数：2.00）A.出疹前 1 天到疹全部消退B.出疹前 3 天到出疹后 3 天C.出疹前 5 天到出疹后 5 天 D.出疹前 2 天到发热后 5 天E.出疹前 3 天到疹变成浅褐色解析：22.下列哪项有助于有效沟通的建立（分数：2.00）A.患者处于中度焦虑状态B.护士处于主动状态C.双方的沟通距离越近越好D.护
32、士运用通俗易懂的语言 E.护士运用诱导式的提问解析：23.复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.3 岁D.4 岁 E.5 岁解析：解析：给予脊髓灰质炎疫苗的年龄是： 2 个月、3 个月、4 个月，4 岁时复种。24.白血病的主要病理改变是（分数：2.00）A.血细胞在肝和脾过多地被破坏B.骨髓逐渐被纤维组织替代C.大量幼稚细胞进入循环系统 D.过多的白细胞破坏红细胞和血小板E.白细胞寿命缩短解析：解析：白血病的特点是大量异常的白细胞及幼稚细胞(白血病细胞)在骨髓和其他造血组织中进行性、失控性、弥漫性异常增生，进入血流并浸润、破坏其他器官组织，抑制正常造血功能，使正
33、常造血细胞减少。25.营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是（分数：2.00）A.面部一臀部一四肢一腹部一躯干B.腹部一躯干一面部一臀部一四肢C.躯干一面部一腹部一四肢一臀部D.腹部一躯干一臀部一四肢一面部 E.四肢一腹部一躯干一面部一臀部解析：26.软组织化脓感染中有接触性传染的是（分数：2.00）A.急性淋巴结炎B.蜂窝组织炎C.丹毒 D.痈E.疖解析：解析：丹毒有传染性，应注意接触隔离。27.急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌C.流感杆菌D.草绿色链球菌E.立克次体解析：28.急性白血病病人易发生出血的最主要原因是（分数：2.00）A.化疗药物
34、不良反应B.抗凝物质增多C.血小板减少 D.肝脏受损E.纤溶酶原激活物减少解析：29.由病毒感染引起的扩张型心肌病，常见的病毒是（分数：2.00）A.轮状病毒B.EB 病毒C.柯萨奇病毒 D.脊髓灰质炎病毒E.流感病毒解析：解析：扩张型心肌病的发病与持续病毒感染和自身免疫反应有关，尤其与柯萨奇病毒感染最为密切。30.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（分数：2.00）A.妊娠合并心脏病B.产后出血 C.妊高征D.产后感染E.羊水栓塞解析：31.留置尿管病人，防止泌尿系统感染的护理措施，下列哪项不妥（分数：2.00）A.每日定时更换集尿袋B.鼓励多饮水C.引流管和集尿袋不可高于耻骨联合D.用消毒
35、液棉球擦拭尿道口E.一般导尿管应每日更换一次 解析：解析：一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。32.冷疗时禁忌的部位不包括下列哪项（分数：2.00）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.腹股沟 E.心前区解析：解析：禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、阴囊处：用冷易冻伤； 心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；腹部：用冷易腹痛、腹泻；足底：可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起冠状动脉收缩。33.无菌溶液一次未用完，余下的在多长时间有效（分数：2.00）A.4 小时B.12 小时C.24 小时 D.48 小时E.72 小时解析：解析：无菌溶液一次未用完，应立即盖好瓶塞，消毒、翻转盖
36、好，注明开瓶日期及时间，24 小时内可再使用。34.中药的四气五味，其中四气不包括（分数：2.00）A.寒B.热C.温D.凉E.辛 解析：35.下列哪项不具备申请护士注册资格（分数：2.00）A.受过护理专业教育B.普通中等卫校毕业文凭C.高等医学院校大专文凭D.高等医学院校本科文凭E.一年临床照护培训证书 解析：36.以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，对病人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使病人达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.整体护理 B.责任制护理C.小组护理D.功能制护理E.个案护理解析：37.患者男，42 岁，因肝癌入院，症状缓解时，病人总解释
37、自己没病，不承认自己是病人，经常给单位打电话讨论工作问题，该病人属于（分数：2.00）A.病人角色缺如 B.病人角色冲突C.病人角色强化D.病人角色消退E.病人角色适应解析：解析：病人角色缺如：病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人，而不能正确地履行病人的权利和义务。38.患者男，36 岁，近来出现盗汗、下午时低热、体重下降，诊断为肺结核。该患者诊治的医院应该选择（分数：2.00）A.综合性医院B.专科医院 C.职业病医院D.一级医院E.军队医院解析：解析：专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、口腔医院、传染病医院等。39.患者男，30 岁，强迫症，被公司解雇，因为他每天早
38、上反复不停地叠被子常常导致工作迟到。对于他这样的行为最合适的解释是（分数：2.00）A.他出现了幻听而他想努力地控制自己B.他可能是一种无意识的思维在惩罚自己C.他试图通过这些行为来减轻自己的焦虑 D.他装病来逃避工作的责任E.他是正常的日常活动解析：解析：强迫行为是反复出现的、刻板的仪式动作，病人明知不合理，但又不得不做，常继发于强迫性怀疑，比如，下楼走出去很远了，总怀疑自己没有锁家门，重返回去看看，如此反反复复。病人回去看的这个行为就是要减轻怀疑门没锁的焦虑。40.患者男，50 岁，腹泻待查收入院，医嘱：查血常规和电解质并做血培养。如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是（分数：2.00）
39、A.血常规试管一查电解质的试管一血培养瓶B.血常规试管一血培养瓶一查电解质的试管C.血培养瓶一查电解质的试管一血常规试管D.血培养瓶一血常规试管一查电解质的试管 E.查电解质的试管一血培养瓶一血常规试管解析：解析：如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。41.初产妇，25 岁，经阴道顺产一健康女婴，于分娩当日，体温 378。护士应该（分数：2.00）A.通知医生B.遵医嘱给予抗生素C.给予物理降温D.继续观察体温 E.遵医嘱给予退烧药物解析：解析：产后 24 小时内体温略有升高，但一般不超过 38，这可能与产程延长或过
40、度疲劳有关。42.精神科护士来到一病人的房间，病人说 “为什么有这么多人在我的房间，让他们出去”。该患者可能出现了（分数：2.00）A.定向障碍B.思维奔逸C.思维散漫D.情感高涨E.幻视 解析：解析：幻视：病人看到外界不存在的事物。43.患者男，60 岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（分数：2.00）A.蛋清水B.牛奶C.高锰酸钾溶液 D.硫酸铜E.硫酸镁解析：解析：巴比妥中毒应选用的灌洗溶液是高锰酸钾，禁用硫酸镁。44.患者女，56 岁，下肢静脉曲张，询问护士关于该病发生的原因，护士正确的解释是（分数：2.00）A.静脉瓣膜缺陷 B.血栓性静脉炎C.动脉粥样硬化D
41、.腿部肌肉受压E.血液黏度高解析：解析：静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因，静脉瓣膜缺陷，造成静脉血逆流。45.患者男，66 岁，因前列腺增生行耻骨上前列腺切除术，术后为防止便秘的发生，护士应指导病人多进食（分数：2.00）A.奶制品B.蛋类C.绿色蔬菜 D.土豆E.干果类解析：解析：前列腺增生术后进易消化、含纤维多的食物，预防便秘，必要时可服缓泻剂，降低腹压，减少继发出血的发生。46.患者男，因家中地下室着火，烧伤被送来急诊室。下列哪项表现提示护士该患者属于吸入性烧伤（分数：2.00）A.咳痰中带血B.双侧下段肺叶没有呼吸音C.心动过速D.烧焦的鼻毛
42、E.极度口渴解析：47.患者女，36 岁，宫颈癌，准备行子宫颈癌根治术，术前一日备皮的范围应该是（分数：2.00）A.乳头下至大腿上 13 处及会阴，两侧至腋中线B.剑突下至大腿上 13 处及会阴，两侧至腋中线 C.剑突下至大腿上 12 处及会阴，两侧至腋中线D.乳头下至大腿上 112 处及会阴，两侧至腋中线E.脐下至大腿上 13 处，两侧至腋中线解析：48.婴儿 4 个月，护士指导妈妈关于开始添加辅食的原则，该妈妈说的下列哪项需要护士进一步指导（分数：2.00）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由流质到半流质E.每次添加 23 种食物 解析：解析：每次添加一种食物，持续 7 天左右。便
43、于分辨哪种食物可能会引起过敏或者不适应。49.患者女，45 岁，同房后阴道出血前来就诊。排查宫颈癌，首选的检查是（分数：2.00）A.宫颈刮片 B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.阴道镜检查E.诊断性刮宫解析：解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。50.患者女，48 岁，子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确（分数：2.00）A.避免噪声，保持安静B.维持病室温度 1820C.工作人员做到“四轻”D.推车轮轴应注润滑油E.夜间不巡视病房 解析：51.初产妇，刚刚经阴道分娩一新生儿，手足紫绀，用 Apgar 评分用来判断新生儿窒息的程度，得分为7，表示（分数：2.00）A.正常
44、新生儿B.轻度窒息 C.重度窒息D.5 分钟后再监测E.严重酸中毒解析：解析：Apgar 评分重度窒息：03 分；轻度窒息：47 分。52.患者男，30 岁，精神分裂，入院 3 周。亲属来探视病人，告诉他他的父亲刚刚死于车祸，该患者的反应是微笑并且询问护士午餐的时间。这属于（分数：2.00）A.情感淡漠B.情感错乱 C.思维中断D.思维贫乏E.思维迟缓解析：53.患者女，24 岁，询问护士关于药物避孕。护士指导药物避孕的禁忌证，不包括（分数：2.00）A.哺乳期B.月经稀少C.血栓性疾病D.育龄健康妇女 E.产后月经未来潮者解析：54.护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护
45、理病案所包含的内容。下列哪项不包括（分数：2.00）A.病人入院护理评估单B.临时医嘱 C.护理记录单D.住院病人护理评估单E.病人出院护理评估单解析：55.患儿，5 岁，肺炎入院，护士在和患儿沟通时，能显示护士对患儿的尊重的是（分数：2.00）A.护士可采取蹲式与患儿交谈 B.鼓励患儿按时服药C.沟通过程保持微笑D.沟通过程中拉着患儿的手E.沟通时注意目光交流解析：56.患儿，6 个月，严重腹泻，为预防臀红的发生，最主要的护理措施应该是（分数：2.00）A.使用棉织尿布B.使臀部暴露于空气中C.每次大便后清洗臀部 D.纸尿裤应松紧合适E.及时更换污湿尿布解析：解析：臀部护理原则是：保持臀部及
46、会阴部皮肤清洁、干爽。腹泻患儿因大便性质改变，对皮肤刺激性较强，因此患儿每次大便后，都要用温水清洗臀部。清洁后，可涂护臀膏等，以防臀红发生。57.患者男，30 岁，月 T 瘘，询问护士关于肛瘘形成的原因是（分数：2.00）A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿 E.直肠脱垂解析：解析：肛瘘病因：多数是由直肠肛管周围脓肿处理不及时或不当所致。58.患者男，外伤致脑水肿，颅压增高。基于对此病的了解，护士预期治疗医嘱会有下列哪项（分数：2.00）A.每日液体不超过 3000mlB.静脉滴注呋塞米C.血容量扩充药D.静脉滴注地塞米松 E.高流量吸氧解析：解析：应用肾上腺皮质激素：主要通过改善血脑
47、屏障通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅压下降。常用地塞米松静脉注射。59.初产妇，24 岁，询问护士如何区别先兆临产和临产。护士最好的回答是（分数：2.00）A.后背部疼B.见红C.宫缩时疼痛D.宫缩规律且逐渐增强伴宫颈管消失 E.胎儿下降感解析：解析：临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，待续 30 秒以上，间歇时间 56 分钟左右，同时伴进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。60.患者，54 岁，心绞痛入院，在询问病史时，护士指导患者，在家发病时首先要做的应该是（分数：2.00）A.打电话给医生B.联系救护车C.躺在软沙发上休息D.立即服用硝酸甘油 E.深呼吸并咳嗽解
48、析：解析：休息或含服硝酸甘油几分钟内可缓解。61.医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是（分数：2.00）A.对病人和病原携带者进行隔离治疗B.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C.隔离期限根据医学检查确定结果D.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗 E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施解析：解析：医疗机构发现甲类传染病时，应采取下列措施：对病人、病原携带者进行隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。62.患儿，7 个月，纯
49、羊乳喂养。护士指导家属预防患儿发生巨幼细胞贫血，应添加下列哪种食物（分数：2.00）A.新鲜绿色蔬菜 B.鸡蛋C.海鲜D.坚果E.肉类解析：解析：因羊乳中维生素 B 12 和叶酸含量少，婴幼儿如未及时添加辅食易引起巨幼细胞贫血。63.初产妇，经阴道顺产分娩 8 斤重的婴儿，分娩过程中会阴侧切。产后一天，病人主诉会阴切口处疼痛且有肛门坠胀感，考虑是（分数：2.00）A.产后出血B.胎盘残留C.会阴伤口感染D.会阴伤口水肿E.会阴伤口血肿 解析：解析：产后应注意肛门坠胀感，提示有会阴阴道血肿，应行肛门检查以便确诊。64.患者男，因前列腺术后开放性冲洗，致尿失禁。对于尿失禁的护理措施，下列哪项不正确（分数：2.00）A.长期尿失禁者，可留置导尿管B.排尿时轻轻按摩膀胱C.限制饮水量 D.进行盆底肌肉锻炼E.定时使用便器接尿解析：解析：指导病人每日白天摄入 20003000m1 液体，以促进排尿反射，预防泌尿系统感染。入睡前可适当限制饮水量，以减少夜间尿量，以免影响病人休息。65.患儿，2 岁。近来表现为烦躁不安，失眠，食欲减退，夜间磨牙、啼哭，消瘦，睡不安宁，患儿总用手抓肛门。考虑可能是蛲
