1、执业护士（专业实务）-试卷 13 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：117，分数：234.00)1.以下因素对循环系统有调节作用，但除外（分数：2.00）A.交感神经B.副交感神经C.肾素-血管紧张素、醛固酮系统D.内皮索、血管收缩因子E.精神、心理2.预防肺结核流行最主要的措施是（分数：2.00）A.指导病人规范治疗B.接种卡介苗C.预防性使用抗结核药物D.做好宣传教育E.隔离和有效治疗排痰病人3.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是（分数：2.00）A.体温 37、脉搏 102 次分、呼吸 22 次分、血压 1610kPaB.体温 38、脉搏
2、 98 次分、呼吸 24 次分、血压 159kPaC.体温 36.8、脉搏 78 次分、呼吸 20 次分、血压 1711kPaD.体温 35.8、脉搏 58 次分、呼吸 15 次分、血压 148.5kPaE.体温 36.5、脉搏 70 次分、呼吸 18 次分、血压 1913kPa4.下列护理诊断的陈述，正确的是（分数：2.00）A.如厕自理缺陷：与关节疼痛有关B.社交障碍：与人缘不好有关C.有肺炎的危险D.清理呼吸道无效：与肺气肿有关E.皮肤完整性受损：与护士未定时为病人翻身有关5.股静脉的穿刺部位应在（分数：2.00）A.股动脉内侧 0.5cm 处B.股动脉外侧 0.5cm 处C.股神经内侧
3、 0.5cm 处D.股神经外侧 0.5cm 处E.股神经和股动脉之间6.“皮内注射”的外文缩写是（分数：2.00）A.hsB.IDC.qhD.IVE.IM7.书写交班报告应先写（分数：2.00）A.入院病人B.转科病人C.手术病人D.出院病人E.病重病人8.为昏迷病人做口腔护理，以下错误的是（分数：2.00）A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口E.局部溃疡用冰硼酸涂布9.甲状腺吸 131 I 测定，检查前 1 个月应禁食（分数：2.00）A.淡水鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋10.对失眠患者进行睡眠知识宣教，不包括（分数：2.
4、00）A.生活规律B.睡前避免易兴奋的活动C.睡前吃点巧克力D.用熟悉物品或习惯帮助入睡E.睡前使用诱导放松的方法11.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是（分数：2.00）A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正E.升与降12.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（分数：2.00）A.防止面部淤血变色B.保持良好姿势C.防止胃内容物流出D.防止下颌骨脱位E.便于实施尸体护理操作13.急性肠梗阻患儿容易出现的休克是（分数：2.00）A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经性休克E.心源性休克14.以下药物能引起血白细胞减少，但除外（分数：2.00）A.苯妥英钠B.丙硫氧嘧啶C.甲巯
5、咪唑D.环磷酰胺E.糖皮质激素15.五行中土的特性是（分数：2.00）A.生发、柔和B.阳热、上炎C.长养、化育D.沉降、收杀E.滋润、下行16.门诊就诊顺序为先（分数：2.00）A.挂号B.预检分诊C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教17.根据七情分属五脏的理论，下列情志中属心所主的是（分数：2.00）A.喜B.怒C.悲D.忧E.恐18.引起谵妄的原因是（分数：2.00）A.脑部急性出血B.迷走神经兴奋性增高C.大脑细胞发生器质性改变D.中枢神经系统严重抑制E.中枢神经系统发生急性功能失调19.肾炎性水肿的发生机制是（分数：2.00）A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留C.静脉淤血D.摄入钠盐
6、过多E.淋巴回流障碍20.食管癌病人手术前最常见的护理诊断是（分数：2.00）A.疼痛：胸痛B.生活自理缺陷C.高渗性脱水D.营养失调：低于机体需要量E.能量缺乏型营养不良21.幼儿营养不良首先出现皮下脂肪减少的部位是（分数：2.00）A.而部B.腹部C.上肢D.下肢E.背部22.给成人插胃管操作的描述，以下不正确的是（分数：2.00）A.插入深度一般为 4555cmB.相当于病人的前额发际至胸骨剑突处C.相当于病人鼻尖经耳垂至剑突的长度D.接注射器能抽出胃液证实插入胃内E.将胃管末端放入盛水碗内有气泡逸出证实插入胃内23.关于思维迟缓，下列说法较正确的是（分数：2.00）A.是强迫症的典型症
7、状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状24.男性，24 岁，因咳嗽、发热、乏力、体重减轻就诊，经 x 线摄片检查诊断为肺结核。病人不住院治疗，下列自我护理措施中最重要的是（分数：2.00）A.注意休息B.营养丰富C.环境空气新鲜D.定期复查E.遵医嘱服药25.肺结核病人痰液处理的正确方法是（分数：2.00）A.吐入痰盂用洗必泰溶液浸泡后倒掉B.吐在纸上用火焚烧C.吐在纸上深埋D.吐入痰盂酒精浸泡后倒掉E.吐入痰盂用洗涤剂浸泡后倒掉26.通过利尿作用达到降压效果的药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利血平C.非洛地平D.氢氯噻嗪E.卡托普利
8、27.呼吸和心跳中枢位于（分数：2.00）A.中脑B.脊髓C.延髓D.脑干E.小脑28.原发性腹膜炎的病因是（分数：2.00）A.手术时腹腔被污染B.病原菌经血液侵入腹腔C.腹腔炎症扩散D.胃肠道穿孔E.急性胃肠炎29.下列具有自律性的心肌细胞为（分数：2.00）A.心瓣膜细胞B.心房肌细胞C.心室肌细胞D.结区细胞E.窦房结30.左心功能不全最早出现的典型症状是（分数：2.00）A.胃肠道症状B.心悸、乏力C.下肢水肿D.呼吸困难E.咳嗽、咳痰31.急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是（分数：2.00）A.ALPB.CPKC.LDHD.ALTE.CK-MB32.水肿病人的护理措施不正
9、确的是（分数：2.00）A.保持床铺干燥、平整，被褥、衣裤柔软B.擦浴擦时不要用力，擦干后腰骶部、臀部涂爽身粉C.阴囊水肿者用托带将阴囊托起D.给药时尽量采用肌内注射E.静脉穿刺拔针后压迫至液体不外渗为止33.发生急性肺水肿时，酒精湿化氧气的目的是（分数：2.00）A.稀释痰液B.湿润呼吸道C.预防肺部感染D.降低肺泡的表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力34.消化液中最重要的是（分数：2.00）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液35.正常情况下心室的除极方向是（分数：2.00）A.心内膜到心外膜B.从心外膜到心内膜C.从上向下D.从下向上E.从左到右36.静脉注射 50葡萄糖起到利尿
10、作用的机制是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆胶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增加E.肾血流量增多37.挤压面部“危险三角区”疖的危险为（分数：2.00）A.引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可并发上颌窦炎D.容易形成痈E.引起海绵状静脉窦炎38.老年人的心理变化如下，但不包括（分数：2.00）A.自卑B.猜疑C.焦虑D.坚定E.孤独39.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM40.下列腺体分泌功能减退可引起呆小症的是（分数：2.00）A.下丘脑B.腺垂体C.神经垂体D.甲状腺E.肾上腺41
11、.下列需要在发现后 6 小时上报的是（分数：2.00）A.脊髓灰质炎B.流行性腮腺炎C.风疹D.流行性感冒E.急性出血性结膜炎42.慢性肺心病发生的关键环节是（分数：2.00）A.肺动脉高压B.左心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全43.COPD 的标志性症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短和呼吸困难D.喘息和胸闷E.食欲减退44.下列有关钾代谢的说法错误的是（分数：2.00）A.摄入多则排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.正常值为 3.55.5mmolLD.大部分经肾排出E.维持心肌生理功能45.肺结核的化学药物治疗原则，不包括（分数：2.00）A.早
12、期B.联合C.适量D.规律E.间歇46.关于医疗机构临床用血不正确的是（分数：2.00）A.主要动员家庭成员献血B.由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给C.用血前必须进行配型核查D.不得使用原料血浆，除批准的科研项目外，不得直接使用脐带血E.针对病人情况选择成分输血47.禁用生理盐水灌肠的患者是（分数：2.00）A.肝昏迷B.充血性心力衰竭C.顽固性便秘D.伤寒E.高热惊厥48.无菌盘铺好后若超过以下时间即不可使用（分数：2.00）A.3 小时B.4 小时C.5 小时D.6 小时E.7 小时49.女，39 岁，诊断为病毒性肝炎，其使用的票证、书信等物品宜采用的消毒方法是（分数：2.00
13、）A.喷雾法B.压力蒸汽灭菌法C.擦拭法D.浸泡法E.熏蒸法50.关于呼吸系统的解剖，以下正确的是（分数：2.00）A.下呼吸道是从气管至终末呼吸性细支气管末端的气道B.气管切开的部位是 35 软骨环处C.隆突是支气管镜检时的重要标记D.右主支气管较左主支气管短、粗且陡直，异物或气管插管易进入右肺E.呼吸道黏膜层为假复层纤毛柱状上皮51.陈女士，30 岁，因行剖宫产需进行术前准备，护士准备给插入导尿管，但陈女士不同意，此时护士应（分数：2.00）A.患者自行排尿，解除膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡E.报告医生择期手术52.男，4
14、5 岁，在某医疗机构接受手术治疗，术后出现身体残疾，已经鉴定为医疗事故，医疗机构应当赔偿的费用不包括（分数：2.00）A.医疗费B.误工费C.护理费D.交通费E.子女学费53.男，40 岁，拟在全麻下行肺叶切除术，为病人铺麻醉床时的操作不正确的是（分数：2.00）A.更换清洁被单B.床中部的中单及橡胶中单距床头 4550cmC.枕头横立于床头D.麻醉护理盘放于床旁桌上，输液架放于床尾E.枕头开口向门54.女，32 岁，腰痛、发热，伴尿频、尿急、尿痛 3 天入院治疗。护理体检：体温 39，肾区叩击痛(+)。尿常规：白细胞满视野，红细胞 2030 个HP。下列护理措施不正确的是（分数：2.00）A
15、.冰袋降温B.卧床休息C.限制饮水量D.补充多种维生素E.清淡富有营养的饮食55.女，28 岁，因输卵管妊娠破裂出血入院治疗，护士“告诉病人做什么”，这种护患关系模式是（分数：2.00）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.技术-合作型E.指导一帮助型56.护士张某，刚从护校毕业参加工作，护士长问其“护士基本职责是什么?”，她的回答如下，其中不正确的是（分数：2.00）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.协助治疗57.女，30 岁，因头部外伤入院，入院诊断急性小脑幕切迹疝。CT 诊断为右颞顶部硬脑膜外血肿。该患者脑疝形成的机制是（分数：2.00）A.颅腔内容物体积增
16、大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均E.颅内占位性病变58.男，65 岁，带鼻饲管，护士为其发口服药物，以下不符合要求的是（分数：2.00）A.暂缓发药B.三查七对C.片剂研碎用温开水溶解后经胃管灌入D.发药前与另一名护士核对E.观察药物后的反应59.女，ll 岁，其腕部骨化中心应有（分数：2.00）A.8 个B.9 个C.10 个D.11 个E.12 个60.女，32 岁，拟行乳房切除术，术前护士与其进行治疗性沟通，有关治疗性沟通的说法不正确的是（分数：2.00）A.信息发出者与接受者是护士与病人B.沟通的事物应属于护理专业性事物C.护患关系是一种治疗性关系D.治疗性沟
17、通是以病人为中心E.病人在沟通中处于主导地位61.女，20 岁，支气管哮喘急性发作，病人常采取端坐位，这种体位属于（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位62.男，30 岁，因急性阑尾炎到住院处办理住院手续，住院处护理管理的内容不包括的是（分数：2.00）A.介绍环境B.通知病房C.住院登记D.卫生处置E.衣物保管63.男，5 岁。因高热、惊厥入院，最需要观察的是（分数：2.00）A.精神状态B.血压、脉搏C.体温变化D.尿量情况E.食欲改变64.男，40 岁，被诊断为肝癌，其怀疑医院的诊断，不断强调“我不可能长这种病”，不接受手术治疗，其妻子配合态
18、度不积极。对该病人的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.坦诚温和地回答患者对病情的询问B.鼓励病人办理出院，多方求医C.与其他医务人员沟通，保持回答病人问题的一致性D.循循善诱，帮助病人接受患病事实E.向其妻子说明拖延治疗的不良后果，应鼓励病人配合治疗65.男，56 岁，胰腺癌晚期。病人疼痛难忍，夜不能寐；皮肤、黏膜明显黄疸，皮肤瘙痒；明显消瘦，卧床不起，生活自理困难，焦虑、恐惧。该病人首优的护理诊断是（分数：2.00）A.疼痛：腹痛B.营养失调：低于机体需要量C.自理缺陷D.焦虑E.皮肤完整性受损66.男，43 岁，因急性腹膜炎入院。护理评估时发现以下症状和体征，其中可作为诊断依据的是（
19、分数：2.00）A.剧烈腹痛B.腹膜刺激征C.体温 39D.高度腹胀E.肠鸣音消失67.女，40 天，黄疸患儿，护理评估时应观察患儿尿液的颜色是否为（分数：2.00）A.鲜红色B.暗红色C.乳白色D.酱油色E.黄褐色68.男，38 岁，因急性胆道感染中毒性休克入院，应给病人安置的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.仰卧中凹位E.半坐卧位69.护士长观察到个别护士与病人沟通时表情不合时宜，它是（分数：2.00）A.患者担忧时护士出现皱眉B.患者恐惧时护士显得焦虑C.患者咨询时护士保持微笑D.患者疼痛时护士保持微笑E.患者疼痛时护士有痛苦表情70.男，59 岁，因糖尿
20、病人院。要给病人测定血糖，适合的标本以及试管是（分数：2.00）A.全血标本，干燥试管B.血清标本，抗凝试管C.全血标本，抗凝试管D.血清标本，干燥试管E.血培养标本，血培养瓶71.护士刘某，护士执业注册时间是 2005 年 11 月 30 日。2007 年 3 月至 2011 年 7 月因某种原因中断护士执业活动，2011 年 12 月其又到某医院从事护理工作，需要执业注册，其应申请的是（分数：2.00）A.逾期注册B.延续注册C.重新注册D.变更注册E.吊销注册72.男，45 岁，因为胆囊结石入院，拟行腹腔镜胆囊切除术。对于腹腔镜手术，患者表示担忧，此时应采取的护理措施是（分数：2.00）
21、A.鼓励患者勇敢面对B.介绍手术经过和术后恢复情况C.给患者使用镇静剂D.让家属帮助开导患者E.批评患者不必有多余担忧73.女，30 岁，已婚，有子女。其夫妻均可采取避孕措施，下列对性传播疾病具有预防作用的是（分数：2.00）A.输卵管结扎B.输精管结扎C.放置官内节育环D.口服药物E.戴避孕套74.女，40 岁。发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便 2 天，诊断为细菌性痢疾，收入院治疗。对其应采用的隔离方法是（分数：2.00）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.消化道隔离75.男，30 岁，公务员。因急性坏疽性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。实验室检查：HIV
22、 指标阳性，诊断为艾滋病病毒感染。以下护理措施不正确的是（分数：2.00）A.将 HIV 感染的事实告知本人B.做好阑尾切除术的术前准备C.告知其出门时必须戴口罩D.告知其采取防护措施防止传染给他人E.将其与其他阑尾炎病人隔离安置76.男，15 岁，不慎被烧伤，度和度烧伤面积达。76。入院后应采取的隔离是（分数：2.00）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离77.男，49 岁，脑血管意外，昏迷已半年，长期进行鼻饲。下列护理措施不妥的是（分数：2.00）A.每日做口腔护理 2 次B.每次鼻饲的间隔时间不少于 2 小时C.进行灌注前要检查胃管是否在胃中D.所有灌注物品
23、应每日消毒一次E.胃管每日更换，晚上拔出，翌晨再由另一侧鼻孔插入78.女，56 岁，昏迷 3 天，眼睑不能闭合。眼部护理首选措施是（分数：2.00）A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.消毒纱布遮盖D.滴眼药水E.盖凡士林纱布79.病室通风的目的不包括（分数：2.00）A.增加排汗及热的消散B.减少病室内细菌数目C.调节病室内温度D.调节病室内湿度E.更新病室内空气80.男，67 岁，脊椎骨折合并截瘫患者。以下护理措施不正确的是（分数：2.00）A.骨突部位垫气圈防止受压B.每 2 小时翻身一次C.减少饮水，保持尿量 600ml24h 以上即可D.定时叩背，必要时吸痰E.给予富含纤维素饮食，防治便秘8
24、1.男，25 岁，被汽车撞伤腹部 4 小时来诊。护理体检：表情痛苦，血压 8550mmHg，面色苍白。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。以下护理措施不正确的是（分数：2.00）A.安置病人平卧位B.通知病人禁止饮食C.严密观察病情变化D.禁止灌肠和导泻E.给予哌替啶镇痛82.男，32 岁，从脚手架上坠落导致颈椎骨折，要将其搬离事故现场，应采取的搬运方法是（分数：2.00）A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法83.管理者将组织内各要素进行合理组合，建立和实施特定组织结构的过程称为（分数：2.00）A.组织调整B.组织变革C.组织规划D.组织设计E.组织建设84.男，56
25、岁，肝癌患者，正在接受化疗。病人可能存在下列护理诊断，其中描述不正确的是（分数：2.00）A.热量摄入减少：与营养失调有关B.有感染的危险：与白细胞减少有关C.焦虑：与健康受到威胁有关D.疼痛：与肝被膜受到牵张有关E.有体液不足的危险：与化疗后呕吐和摄入不足有关85.男，34 岁，肝性脑病患者，便秘 6 天，为该病人实施灌肠通便，以下不正确的是（分数：2.00）A.应行小量不保留灌肠B.灌肠液用 0.1肥皂水C.灌肠时必须取左侧卧位D.灌肠液液面距离肛门 4060cmE.灌入液量一般为 100200ml86.女，27 岁，已婚，有一 2 岁女儿，咨询放置宫内节育器的时间，以下回答正确的是（分数
26、：2.00）A.月经干净后 37 天B.月经干净后 12 周C.月经干净后 1015 天D.随时可以放置E.下一次月经来潮前 20 天87.护士刘某，要使用化学消毒剂浸泡消毒器械，以下描述不正确的是（分数：2.00）A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.浸泡前清洗去器械上的血垢C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.浸泡前将器械的轴节合上88.刘某，传染科护士，其在考虑哪些病人可以安排在同一病室，下列各组中正确的是（分数：2.00）A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.流脑、乙脑E.肺结核、白喉89.以下违反我国献血法规定的是（分数：2.00）A.国家实行无偿献血制度B.
27、血站是不以营利为目的的公益性组织C.1855 周岁的健康公民自愿献血D.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查E.血站对献血者每次采集血液量最多不得超过 500ml90.男，56 岁，左上、下肢外伤患者，护士为其进行床上擦浴。下述正确的是（分数：2.00）A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱去左上肢的衣服C.擦洗完毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢91.男，70 岁，股骨颈骨折人工髋关节置换术后膀胱高度膨胀，诊断为尿潴留。遵医嘱给予插导尿管导尿，首次放尿量不应超过（分数：2.00）A.500mlB.600mlC.800mlD.900mlE.1000ml92.女，2 岁，腹泻
28、、食欲减退、呕吐、尿量减少。诊断为腹泻病。遵医嘱为患儿静脉输液治疗，护士巡视病房发现液体不滴，其原因不包括（分数：2.00）A.压力过高B.静脉痉挛C.针头阻塞D.针头紧贴血管壁E.针头滑出血管外93.男，56 岁，支气管哮喘发作，可为病人静脉推注哪种药物来缓解症状（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙溶液B.50葡萄糖溶液C.氨茶碱D.维生素 CE.15氯化钾溶液94.女，36 岁，急性肾盂肾炎输液治疗。护士巡视病房时发现液体滴入不畅，注射部位位无胀和疼痛，挤压输液管有回血。滴入不畅的原因是（分数：2.00）A.针尖滑出血管外B.针尖斜面一半在血管内，一半在血管外C.针梗完全阻塞D.针梗不完全
29、堵塞E.针头斜面紧贴血管壁95.男，66 岁，活动后心慌气促，下肢水肿，尿量减少，诊断为慢性心力衰竭。实习护士小王对慢性心力衰竭的发病机制作了如下解释，其中不正确的是（分数：2.00）A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量B.心衰早期神经内分泌系统激活，血管阻力增加，水、钠潴留以维持血液灌注压C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压96.女，7 岁。肾病综合征患者，因急性肺部感染入院。为其做口腔护理时，应注意观察（分数：2.00）A.口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊的气味C.口
30、腔黏膜有无真菌感染D.口腔黏膜有无出血E.口唇有无干裂97.女，35 岁，因卵巢肿瘤住院，择期手术，术前为其插导尿管时尿道口和小阴唇的消毒顺序是（分数：2.00）A.自上而下，由内向外B.自下而上，由内向外C.自上而下，由外向内D.自下而上，由外向内E.由外向内，由内向外98.男，23 岁，因身体不适来院就诊。候诊时，突然感到腹痛难忍。检查发现：面色苍白、出冷汗、两手冰冷、呼吸急促，门诊护士应采取的措施是（分数：2.00）A.与病人沟通并给予安慰B.嘱病人平卧休息C.安排病人提前就诊D.请医生加快诊疗速度E.给予解痉镇痛药物99.女，77 岁，发热 39.6。皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。
31、为防止虚脱，应重点观察有无（分数：2.00）A.头晕、出汗、疲倦B.皮肤苍白、无汗C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗D.脉搏细速、面部潮红、头晕E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷100.男，55 岁，破伤风患者。意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。护士采取的安全防护措施不正确的是（分数：2.00）A.使用床档B.取下义齿C.约束四肢D.枕立床尾E.光线宜暗101.男，60 岁。服用多种药物，护士对病人进行如下指导，其中不正确的是（分数：2.00）A.服用强心苷类药物前，要测量呼吸B.服用铁剂时，应忌饮茶水C.服用磺胺药时，应多饮水D.服用酸类药液时，要用吸管吸入E.同时服用多种药物时，应最后服止咳
32、糖浆102.男，2 岁，结核性脑膜炎患儿。护理体检：意识模糊、惊厥，脑膜刺激征(+)。下列护理措施不妥的是（分数：2.00）A.室内光线宜暗，动作要轻，以防惊厥B.将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌头C.眼部可敷凡士林纱布，以保护角膜D.适当使用床挡或保护具，确保安全E.给予鼻饲或静脉高营养支持103.女，2 岁，病毒性脑炎患儿。巡视病房时，患儿伸出双臂让护士阿姨抱抱，此时护士与患儿的沟通距离为（分数：2.00）A.公众距离B.亲密距离C.个人距离D.社交距离E.零距离104.男，40 岁，排便时有鲜血滴出，无痛，最可能的原因是（分数：2.00）A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.痔出血D.肛裂
33、E.肛周脓肿105.男，67 岁，3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是（分数：2.00）A.先脱右侧，后穿左侧B.先脱右侧，后穿右侧C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱左侧，后穿左侧E.先脱左侧，不穿左侧106.女，29 岁，妊娠 16 周，末次月经 2011 年 10 月 1 日。对其咨询的有关问题，护士做出了如下回答，其中不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 1820 周，町感到胎动，每次测 1 小时，每日测 3 次，正常 35 次小时，12 小时在 30 次以上B.妊娠 1820 周，可经孕妇腹壁听到胎心，12016
34、0 次分C.妊娠 20 周起进行定期的产前检查D.妊娠 2840 周每周复查 1 次E.预产期为 2012 年 7 月 8 日107.男，28 岁。肛周脓肿切开引流术后进行坐浴，以下描述不正确的是（分数：2.00）A.可减轻局部水肿和疼痛B.有清洁和促进血液循环作用C.用 1：5000 高锰酸钾溶液D.坐浴液温度应为 4045E.坐浴时间为 510 分钟108.女，40 岁，肺结核患者，长期接受链霉素肌内注射治疗，护士在注射前要特别注意（分数：2.00）A.评估局部组织状态B.针梗不可全部刺入C.询问有无过敏史D.认真消毒局部皮肤E.采取舒适的体位109.中华人民共和国献血法规定我国实行的献血
35、制度是（分数：2.00）A.自愿献血制度B.责任献血制度C.义务献血制度D.有偿献血制度E.无偿献血制度110.男，48 岁，脑梗死住院。按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先顺序，下列正确的是（分数：2.00）A.水、电解质平衡，感官刺激，发挥自我潜能，受到赞扬。友情B.氧和循环，活动和锻炼，免受伤害，良好的护患关系，有尊严C.尊重，活动和锻炼，营养，感官刺激，友谊，与家人关系和睦D.活动和锻炼，增加生活乐趣，营养，有尊严，友情，被他人认可E.氧和循环，免受伤害，正常的体温，营养，娱乐，友谊，受尊重111.女，69 岁，慢性阻塞性肺疾病合并感染住院。为其氧疗的流量为（分数：2.00）A
36、.12LminB.34LminC.46LminD.68LminE.810Lmin112.男，12 岁，外伤后出血需要直接输血，应加入的抗凝剂是（分数：2.00）A.氯化钙B.肝素钠C.碳酸氢钠D.枸橼酸钠E.葡萄糖酸钙113.最古老、最简单的一种组织结构类型是（分数：2.00）A.直线一参谋型组织结构B.分部制组织结构C.委员会型组织结构D.直线型组织结构E.职能型组织结构114.男，35 岁，诊断为急性胰腺炎。其尿淀粉酶常超过（分数：2.00）A.32UB.64UC.128UD.256UE.512U115.女，23 岁，停经 40 天。尿液检查妊娠试验阳性，表示其尿内含有（分数：2.00）A
37、.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.免疫复合物E.绒毛膜促性腺激素116.根据医疗事故处理条例的规定，下列不是医疗事故的构成要件有（分数：2.00）A.主体必须是合法的医疗机构及其医务人员B.医疗机构及其医务人员的诊疗、护理行为违反法律、法规、操作常规C.故意造成患者人身损害D.行为和后果之间存在因果关系E.过失造成患者人身损害117.发生医疗事故时，需要对病历资料进行封存，下列选项中一般不需要封存的是（分数：2.00）A.死亡病例讨论记录B.门诊病历C.上级医师查房记录D.会诊意见E.病程记录二、A4 型题(总题数：6，分数：36.00)男，30 岁，因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现
38、头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。（分数：10.00）(1).通过表现可以判断，该病人发生了（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应(2).病人尿液中可含有（分数：2.00）A.红细胞B.淋巴液C.大量白细胞D.胆红素E.血红蛋白(3).该病人尿液的颜色为（分数：2.00）A.酱油色B.褐色C.红色D.黄褐色E.棕色(4).为防止急性。肾衰竭，应为病人输注（分数：2.00）A.生理盐水B.低分子右旋糖酐C.氯化钾D.碳酸氢钠E.平衡盐溶液(5).可给病人用热水袋，放置的部位是（分数：2.00）A.足底B.腹部C.腰部D.
39、背部E.腋窝女。36 岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36，P72 次分，R18 次分。（分数：6.00）(1).经交谈了解到，病人过去身体健康，从未想过会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是（分数：2.00）A.对医院环境的适应B.对病人角色的适应C.保持良好的自我形象D.建立良好的人际关系E.亲朋好友的探视(2).病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问（分数：2.00）A.看来您有心事，能与我谈谈吗B.您为什么常常流泪C.您知道手术过程吗D.您害怕手术，是不是E.有什么事要我帮您的吗(3).护士发现病人的悲观情绪后，
40、经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制订了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决。这种工作步骤是应用了（分数：2.00）A.系统论B.人类基本需要层次论C.压力、适应理论D.信息交流论E.解决问题论女，10 岁，急性淋巴细胞性白血病化疗病人。护理体检：体温 39.5，咽痛。血红蛋白 85gL，白细胞110 9 L，血小板 2010 9 L。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。（分数：6.00）(1).对该病人应采取的隔离措施为（分数：2.00）A.绝对隔离B.保护性隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.分泌物隔离(2).为病人进行口腔护理，宜选用的漱口液是（分数：2.00）A.23硼酸溶液B.朵
41、贝尔溶液(复方硼酸溶液)C.0.02呋喃西林溶液D.13过氧化氢溶液E.14碳酸氢钠溶液(3).为该病人降温不可使用的是（分数：2.00）A.温水擦浴B.枕冰袋C.头部冷敷D.吲哚美辛灌肠E.乙醇擦浴女，4 岁，发热、咽痛、关节痛，被诊断为链球菌感染。医嘱：青霉素 80 万 u，肌内注射，每日 2 次，共14 天。现已经注射 12 天，患儿口腔黏膜有白色凝乳样附着物，呈斑片状。（分数：4.00）(1).患儿口腔黏膜改变的原因是（分数：2.00）A.细菌感染，与抵抗力减低有关B.真菌感染，与长期使用抗生素有关C.病毒感染，与免疫力低下有关D.厌氧菌感染，与使用青霉素有关E.无感染，与发热进食减少
42、有关(2).应观察患儿有无与口腔黏膜改变相关的下列症状，但不包括（分数：2.00）A.腹泻B.咽痛、吞咽困难C.呕吐、厌食D.血样便E.肠梗阻男，49 岁，急性化脓性梗阻性胆管炎患者，在硬脊膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管切开取石+T 管引流术。（分数：6.00）(1).手术后返回病房应采取的卧位是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.仰卧中凹卧位(2).手术后记录 24 小时出入液量，排出中不包括（分数：2.00）A.T 管引流量B.排出尿量C.胃肠减压引流量D.呼吸道蒸发量E.腹腔引流管引流量(3).手术后病人应摄入的饮食为（分数：2.00）A.低蛋白饮食
43、B.低纤维素饮食C.低盐饮食D.低热量饮食E.低脂肪饮食男，48 岁，截瘫。骶尾部有一创面，面积 2cm2.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，有臭味，创面周围有黑色坏死组织。（分数：4.00）(1).该患者的创面属于（分数：2.00）A.压疮坏死溃疡期B.压疮炎性浸润期C.压疮淤血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮蜂窝织炎期(2).对该创面正确的处理方法是（分数：2.00）A.用 50乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布C.暴露创面，紫外线每天照射 1 次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条E.剪去坏死组织，涂厚层滑石粉包扎执业护士（专业实务）-试卷 13 答案解析(
44、总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：117，分数：234.00)1.以下因素对循环系统有调节作用，但除外（分数：2.00）A.交感神经B.副交感神经C.肾素-血管紧张素、醛固酮系统D.内皮索、血管收缩因子E.精神、心理 解析：2.预防肺结核流行最主要的措施是（分数：2.00）A.指导病人规范治疗B.接种卡介苗C.预防性使用抗结核药物D.做好宣传教育E.隔离和有效治疗排痰病人 解析：3.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是（分数：2.00）A.体温 37、脉搏 102 次分、呼吸 22 次分、血压 1610kPaB.体温 38、脉搏 98 次分、呼吸 24 次分
45、、血压 159kPaC.体温 36.8、脉搏 78 次分、呼吸 20 次分、血压 1711kPa D.体温 35.8、脉搏 58 次分、呼吸 15 次分、血压 148.5kPaE.体温 36.5、脉搏 70 次分、呼吸 18 次分、血压 1913kPa解析：4.下列护理诊断的陈述，正确的是（分数：2.00）A.如厕自理缺陷：与关节疼痛有关 B.社交障碍：与人缘不好有关C.有肺炎的危险D.清理呼吸道无效：与肺气肿有关E.皮肤完整性受损：与护士未定时为病人翻身有关解析：5.股静脉的穿刺部位应在（分数：2.00）A.股动脉内侧 0.5cm 处 B.股动脉外侧 0.5cm 处C.股神经内侧 0.5cm
46、 处D.股神经外侧 0.5cm 处E.股神经和股动脉之间解析：6.“皮内注射”的外文缩写是（分数：2.00）A.hsB.ID C.qhD.IVE.IM解析：7.书写交班报告应先写（分数：2.00）A.入院病人B.转科病人C.手术病人D.出院病人 E.病重病人解析：8.为昏迷病人做口腔护理，以下错误的是（分数：2.00）A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口 E.局部溃疡用冰硼酸涂布解析：9.甲状腺吸 131 I 测定，检查前 1 个月应禁食（分数：2.00）A.淡水鱼B.白菜C.土豆D.紫菜 E.鸡蛋解析：10.对失眠患者进行睡眠知
47、识宣教，不包括（分数：2.00）A.生活规律B.睡前避免易兴奋的活动C.睡前吃点巧克力 D.用熟悉物品或习惯帮助入睡E.睡前使用诱导放松的方法解析：11.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是（分数：2.00）A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正 E.升与降解析：12.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（分数：2.00）A.防止面部淤血变色 B.保持良好姿势C.防止胃内容物流出D.防止下颌骨脱位E.便于实施尸体护理操作解析：13.急性肠梗阻患儿容易出现的休克是（分数：2.00）A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克 D.神经性休克E.心源性休克解析：14.以下药物能引起血白细胞减少，
48、但除外（分数：2.00）A.苯妥英钠B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.环磷酰胺E.糖皮质激素 解析：15.五行中土的特性是（分数：2.00）A.生发、柔和B.阳热、上炎C.长养、化育 D.沉降、收杀E.滋润、下行解析：16.门诊就诊顺序为先（分数：2.00）A.挂号B.预检分诊 C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教解析：17.根据七情分属五脏的理论，下列情志中属心所主的是（分数：2.00）A.喜 B.怒C.悲D.忧E.恐解析：18.引起谵妄的原因是（分数：2.00）A.脑部急性出血B.迷走神经兴奋性增高C.大脑细胞发生器质性改变D.中枢神经系统严重抑制E.中枢神经系统发生急性功能失调 解析：19.
49、肾炎性水肿的发生机制是（分数：2.00）A.血浆胶体渗透压降低B.钠水潴留 C.静脉淤血D.摄入钠盐过多E.淋巴回流障碍解析：20.食管癌病人手术前最常见的护理诊断是（分数：2.00）A.疼痛：胸痛B.生活自理缺陷C.高渗性脱水D.营养失调：低于机体需要量 E.能量缺乏型营养不良解析：21.幼儿营养不良首先出现皮下脂肪减少的部位是（分数：2.00）A.而部B.腹部 C.上肢D.下肢E.背部解析：22.给成人插胃管操作的描述，以下不正确的是（分数：2.00）A.插入深度一般为 4555cmB.相当于病人的前额发际至胸骨剑突处C.相当于病人鼻尖经耳垂至剑突的长度D.接注射器能抽出胃液证实插入胃内E.将胃管末端放入盛水碗内有气泡逸出证实插入胃内 解析：23.关于思维迟缓，下列说法较正确的是（分数：2.00）A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状 D.是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状解析：24.男性，24 岁，因咳嗽、发热、乏力、体重减轻就诊，经 x 线摄片检查诊断为肺结核。病人不住院治疗
