1、执业护士实践能力-137 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.输尿管结石的表现特点为（分数：3.00）A.肉眼血尿+白细胞计数增高B.肾绞痛+镜下血尿C.发热D.腰部肿块E.尿频、尿急、尿痛2.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（分数：3.00）A.1015 秒B.15 分钟C.510 分钟D.1530 分钟E.30 分钟3.洋地黄类药物的使用禁忌证是（分数：3.00）A.心房颤动B.心房扑动C.充血性心力衰竭D.室上性心动过速E.三度房室传导阻滞4.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是（分数：3.00）A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎
2、动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算E.按宫底高度及腹围推算5.肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是（分数：3.00）A.粪便刺激B.局部感染导致C.心理作用D.合并血栓性内痔E.肛管内括约肌痉挛性收缩6.急性血源性骨髓炎的好发部位是长骨的（分数：3.00）A.骨骺B.骨髓腔C.干骺端D.骨膜下E.哈佛管7.十二指肠溃疡的好发部位是（分数：3.00）A.球部B.乳头的近段降部C.十二指肠水平段D.十二指肠上升段E.回旋部8.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是（分数：3.00）A.下丘脑B.甲状腺C.肾上腺D.腺垂体E.甲状旁腺9.病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是（分数
3、：3.00）A.心源性哮喘B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.急性肺水肿E.静息时间呼吸困难10.患者行负压吸宫术后，正确的护理措施是（分数：3.00）A.常规阴道冲洗B.术后可以剧烈运动C.1 周内禁止盆浴及性生活D.腹痛或出血多时随时就诊E.可以使用冷水11.肾脏疾病患者最常见的症状是（分数：2.00）A.肾性水肿B.肾性高血压C.血尿D.蛋白尿E.尿量减少12.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（分数：2.00）A.缺乏维生素 KB.食管胃底静脉曲张破裂C.血小板减少D.凝血功能障碍E.胃溃疡活动性出血13.面部危险三角区感染化脓忌用热敷的原因是（分数：2.00）A.易致面部皮肤肿
4、胀B.易加重皮下出血C.易掩盖病情真相D.易导致颅内感染E.易使炎症局限14.传染病的基本特征是（分数：2.00）A.有传染性、传播途径、感染后免疫B.有病原体、流行性、季节性C.有病原体、传染性、季节性、感染后免疫D.有传染性、流行性、感染后免疫E.有病原体、传染性、流行性和感染后免疫15.最严重、最危险的心律失常是（分数：2.00）A.窦性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速16.脑复苏时，静脉滴注 250ml 甘露醇所用的时间应是（分数：2.00）A.1530 分钟B.3050 分钟C.4560 分钟D.6070 分钟E.90100 分钟17.上
5、消化道出血患者的病情判断，最为关键的是（分数：2.00）A.持续出血还是间断出血B.呕血的同时是否有黑粪C.出血量是否超过 500mlD.呕血的颜色E.出血的速度18.关于肝性脑病病人的护理，错误的是（分数：2.00）A.忌食蛋白质B.防止大量输液C.大量放腹水D.安眠药禁用或慎用E.避免快速利尿19.胆道蛔虫病最典型的临床特点是（分数：2.00）A.黄疸B.剑突下左侧深压痛C.粪便中找到虫卵D.畏寒高热E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛20.引起急性胆囊炎最主要的病因是（分数：2.00）A.胆囊管狭窄B.胆囊结石堵塞胆囊管C.胰液反流D.胆囊内蛔虫E.致病菌入侵21.小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床
6、特点不包括（分数：2.00）A.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道症状C.常伴腹痛、里急后重D.粪口传播E.大便呈蛋花样22.支气管哮喘长期反复发作后易导致（分数：2.00）A.肺不张B.气胸C.呼吸衰竭D.支气管炎E.阻塞性肺气肿23.确诊肺结核最重要的依据是（分数：2.00）A.痰液中找到结核杆菌B.结核菌素试验强阳性C.X 线胸片示片状、絮状阴影D.患者低热、乏力、体重减轻E.肩胛区咳嗽后闻及湿啰音24.能帮助诊断深部脓肿的方法是（分数：2.00）A.一般体格检查B.血常规C.细针穿刺D.X 线检查E.磁共振成像25.需要及早切开引流的感染是（分数：2.00）A.背部痈B.脓性指头炎C.急
7、性管状淋巴管炎D.丹毒E疖26.护士对 10 个月畏食的婴儿首先要做的检查是（分数：2.00）A.身高B.体重C.坐高D.乳牙E.骨化中心27.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是（分数：2.00）A.指导病人限制液体摄入量B.晨起先饮水 100mlC.进食低蛋白饮食D.睡前饮水 12 次E.睡前勿进食水28.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为（分数：2.00）A.剧烈疼痛导致血管收缩B.毛细血管扩张C.尿量过多D.细菌创面繁殖E.创面渗出最快29.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（分数：2.00）A.反跳痛B.压榨性胀痛C.阵发性绞痛D.持续性
8、胀痛E.针刺样疼痛30.痛风患者不需要加以限制的食物有（分数：2.00）A.豆腐B.鸡蛋C.红酒D.蘑菇E.虾蟹31.关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（分数：2.00）A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.消化道发育畸形E.心理因素32.妊娠期妇女便秘的护理措施应除外（分数：2.00）A.排便时尽量保持体位舒适B.多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药E.多食蔬菜水果33.小儿测量体重的方法应除外（分数：2.00）A.空腹排大小便后B.进食后立即进行C.宜选择在清晨D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行34.34 岁小儿认知发育的特点不包括（分数：2.00）A.能辨别远近B.
9、能辨别白天和黑夜C.能够辨别前后D.能够辨别上下E.能够辨别轻重35.关于老年人循环系统变化特点正确的是（分数：2.00）A.自主神经对血管调节功能增强B.收缩压升高C.动脉瓣变薄变软D.周围动脉壁变薄E.血管内壁弹力纤维增加36.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是（分数：2.00）A.加压输液时守护患者B.值班医生不在，护士根据经验自行开药C.严格执行查对制度D.严格执行交接班制度E.严格执行无菌操作37.良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是（分数：2.00）A.夜尿增多B.尿急C.尿淋漓不尽D.尿潴留E.进行性排尿困难38.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（分数：2.
10、00）A.午夜疼痛缓解B.进餐后疼痛无缓解C.餐后 0.51 小时腹痛明显D.服用制酸药疼痛无缓解E.空腹时腹痛明显39.育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是（分数：2.00）A.患有严重心血管疾病者B.子宫畸形者C.哺乳期内D.患有血液病E.患有肺结核40.呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.血尿、蛋白尿B.心律失常C.上消化道出血D.发绀E.呼吸困难41.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是（分数：2.00）A.“吸入激素主要在急性发作期使用”B.“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C.“吸入激素和口服激素的剂量一样。”D.“接触过敏原
11、前，可提前预防性吸入激素”E.“吸入激素后要漱口。”42.以下属于心功能级患者的表现是（分数：2.00）A.体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.体力活动不受限制E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重43.社区护士对老年人进行慢性便秘的健康指导，其中不恰当的是（分数：2.00）A.养成定时排便的好习惯B.多吃富含粗纤维的食物，保证充足饮水C.常备开塞露，排便不畅时随时使用D.正确使用缓泻药，避免生理和心理依赖E.保持心情舒畅，避免焦虑和抑郁44.禁用热水坐浴的疾病是（分数：
12、2.00）A.盆腔急性炎症B.阴道炎C.内痔复发D.会阴术后E.肛裂感染45.被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是（分数：2.00）A.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌B.清洁后用燃烧灭菌法灭菌C.彻底清洗后，用紫外线灯管消毒法消毒D.先用化学消毒剂浸泡消毒，再用高压蒸汽灭菌E.灭菌，清洁，再灭菌执业护士实践能力-137 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.输尿管结石的表现特点为（分数：3.00）A.肉眼血尿+白细胞计数增高B.肾绞痛+镜下血尿 C.发热D.腰部肿块E.尿频、尿急、尿痛解析：2.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（分数：3.00）A.101
13、5 秒B.15 分钟 C.510 分钟D.1530 分钟E.30 分钟解析：3.洋地黄类药物的使用禁忌证是（分数：3.00）A.心房颤动B.心房扑动C.充血性心力衰竭D.室上性心动过速E.三度房室传导阻滞 解析：4.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是（分数：3.00）A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算 E.按宫底高度及腹围推算解析：5.肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是（分数：3.00）A.粪便刺激B.局部感染导致C.心理作用D.合并血栓性内痔E.肛管内括约肌痉挛性收缩 解析：6.急性血源性骨髓炎的好发部位是长骨的（
14、分数：3.00）A.骨骺B.骨髓腔C.干骺端 D.骨膜下E.哈佛管解析：7.十二指肠溃疡的好发部位是（分数：3.00）A.球部 B.乳头的近段降部C.十二指肠水平段D.十二指肠上升段E.回旋部解析：8.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是（分数：3.00）A.下丘脑B.甲状腺 C.肾上腺D.腺垂体E.甲状旁腺解析：9.病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是（分数：3.00）A.心源性哮喘B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.急性肺水肿 E.静息时间呼吸困难解析：10.患者行负压吸宫术后，正确的护理措施是（分数：3.00）A.常规阴道冲洗B.术后可以剧烈运动C.1 周内禁止盆浴及性生活D
15、.腹痛或出血多时随时就诊 E.可以使用冷水解析：11.肾脏疾病患者最常见的症状是（分数：2.00）A.肾性水肿 B.肾性高血压C.血尿D.蛋白尿E.尿量减少解析：12.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（分数：2.00）A.缺乏维生素 KB.食管胃底静脉曲张破裂 C.血小板减少D.凝血功能障碍E.胃溃疡活动性出血解析：13.面部危险三角区感染化脓忌用热敷的原因是（分数：2.00）A.易致面部皮肤肿胀B.易加重皮下出血C.易掩盖病情真相D.易导致颅内感染 E.易使炎症局限解析：14.传染病的基本特征是（分数：2.00）A.有传染性、传播途径、感染后免疫B.有病原体、流行性、季节性C.有病原体、
16、传染性、季节性、感染后免疫D.有传染性、流行性、感染后免疫E.有病原体、传染性、流行性和感染后免疫 解析：15.最严重、最危险的心律失常是（分数：2.00）A.窦性心动过速B.心房颤动C.心室颤动 D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速解析：16.脑复苏时，静脉滴注 250ml 甘露醇所用的时间应是（分数：2.00）A.1530 分钟 B.3050 分钟C.4560 分钟D.6070 分钟E.90100 分钟解析：17.上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是（分数：2.00）A.持续出血还是间断出血B.呕血的同时是否有黑粪C.出血量是否超过 500mlD.呕血的颜色E.出血的速度 解
17、析：18.关于肝性脑病病人的护理，错误的是（分数：2.00）A.忌食蛋白质B.防止大量输液C.大量放腹水 D.安眠药禁用或慎用E.避免快速利尿解析：19.胆道蛔虫病最典型的临床特点是（分数：2.00）A.黄疸B.剑突下左侧深压痛C.粪便中找到虫卵D.畏寒高热E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛 解析：20.引起急性胆囊炎最主要的病因是（分数：2.00）A.胆囊管狭窄B.胆囊结石堵塞胆囊管 C.胰液反流D.胆囊内蛔虫E.致病菌入侵解析：21.小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括（分数：2.00）A.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道症状C.常伴腹痛、里急后重 D.粪口传播E.大便呈蛋花样解析：22.支
18、气管哮喘长期反复发作后易导致（分数：2.00）A.肺不张B.气胸C.呼吸衰竭D.支气管炎E.阻塞性肺气肿 解析：23.确诊肺结核最重要的依据是（分数：2.00）A.痰液中找到结核杆菌 B.结核菌素试验强阳性C.X 线胸片示片状、絮状阴影D.患者低热、乏力、体重减轻E.肩胛区咳嗽后闻及湿啰音解析：24.能帮助诊断深部脓肿的方法是（分数：2.00）A.一般体格检查B.血常规C.细针穿刺 D.X 线检查E.磁共振成像解析：25.需要及早切开引流的感染是（分数：2.00）A.背部痈B.脓性指头炎 C.急性管状淋巴管炎D.丹毒E疖解析：26.护士对 10 个月畏食的婴儿首先要做的检查是（分数：2.00）
19、A.身高B.体重C.坐高D.乳牙 E.骨化中心解析：27.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是（分数：2.00）A.指导病人限制液体摄入量B.晨起先饮水 100mlC.进食低蛋白饮食D.睡前饮水 12 次 E.睡前勿进食水解析：28.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8 小时内快速输入总量的一半，是因为（分数：2.00）A.剧烈疼痛导致血管收缩B.毛细血管扩张C.尿量过多D.细菌创面繁殖E.创面渗出最快 解析：29.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（分数：2.00）A.反跳痛B.压榨性胀痛C.阵发性绞痛D.持续性胀痛 E.针刺样疼痛解析：30.痛风患者不需要加以限制的食物有（分数：
20、2.00）A.豆腐B.鸡蛋 C.红酒D.蘑菇E.虾蟹解析：31.关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（分数：2.00）A.饮食因素 B.日照不足C.缺少锻炼D.消化道发育畸形E.心理因素解析：32.妊娠期妇女便秘的护理措施应除外（分数：2.00）A.排便时尽量保持体位舒适B.多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药 E.多食蔬菜水果解析：33.小儿测量体重的方法应除外（分数：2.00）A.空腹排大小便后B.进食后立即进行 C.宜选择在清晨D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行解析：34.34 岁小儿认知发育的特点不包括（分数：2.00）A.能辨别远近B.能辨别白天和黑夜C.能够辨别前
21、后D.能够辨别上下E.能够辨别轻重 解析：35.关于老年人循环系统变化特点正确的是（分数：2.00）A.自主神经对血管调节功能增强B.收缩压升高 C.动脉瓣变薄变软D.周围动脉壁变薄E.血管内壁弹力纤维增加解析：36.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是（分数：2.00）A.加压输液时守护患者B.值班医生不在，护士根据经验自行开药 C.严格执行查对制度D.严格执行交接班制度E.严格执行无菌操作解析：37.良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是（分数：2.00）A.夜尿增多B.尿急C.尿淋漓不尽D.尿潴留E.进行性排尿困难 解析：38.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（分数：2
22、.00）A.午夜疼痛缓解B.进餐后疼痛无缓解C.餐后 0.51 小时腹痛明显D.服用制酸药疼痛无缓解E.空腹时腹痛明显 解析：39.育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是（分数：2.00）A.患有严重心血管疾病者B.子宫畸形者 C.哺乳期内D.患有血液病E.患有肺结核解析：40.呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.血尿、蛋白尿B.心律失常C.上消化道出血D.发绀E.呼吸困难 解析：41.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是（分数：2.00）A.“吸入激素主要在急性发作期使用”B.“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C.“吸入激素和口服激素的剂
23、量一样。”D.“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E.“吸入激素后要漱口。” 解析：42.以下属于心功能级患者的表现是（分数：2.00）A.体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解 C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.体力活动不受限制E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重解析：43.社区护士对老年人进行慢性便秘的健康指导，其中不恰当的是（分数：2.00）A.养成定时排便的好习惯B.多吃富含粗纤维的食物，保证充足饮水C.常备开塞露，排便不畅时随时使用 D.正确使用缓泻药，避免生理和心理依赖E.保持心情舒畅，避免焦虑和抑郁解析：44.禁用热水坐浴的疾病是（分数：2.00）A.盆腔急性炎症 B.阴道炎C.内痔复发D.会阴术后E.肛裂感染解析：45.被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是（分数：2.00）A.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌B.清洁后用燃烧灭菌法灭菌C.彻底清洗后，用紫外线灯管消毒法消毒D.先用化学消毒剂浸泡消毒，再用高压蒸汽灭菌E.灭菌，清洁，再灭菌 解析：
