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    【医学类职业资格】执业护士外科护理学(肠疾病患者的护理)-试卷1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士外科护理学(肠疾病患者的护理)-试卷1及答案解析.doc

    1、执业护士外科护理学(肠疾病患者的护理)-试卷 1及答案解析(总分:88.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.急性阑尾炎的典型临床表现是( )(分数:2.00)A.转移性右下腹痛、腹泻、呕吐B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛2.典型急性阑尾炎腹痛开始的部位是( )(分数:2.00)A.右下腹B.右上腹C.中上腹或脐周D.左上腹E.左下腹3.典型急性阑尾炎主要体征是( )(分数:2.00)A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳

    2、性D.阑尾穴压痛试验阳性E.右下腹有固定而明显压痛点4.不同原因肠梗阻的共同特点是( )(分数:2.00)A.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失C.腹痛、腹胀、呕吐、便闭、肠型D.腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音亢进E.腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便5.绞窄性肠梗阻腹痛特点( )(分数:2.00)A.持续性腹痛B.阵发性腹痛C.放射性腹痛D.进行性加重的腹痛E.持续性腹痛,阵发性加剧6.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是( )(分数:2.00)A.腹胀明显B.呕吐频繁C.腹部包块D.听诊呈鼓音E.少量排便排气7.机械性肠梗阻的病因是( )(分数:2.00)A.肠管受压B.慢

    3、性铅中毒C.肠道功能紊乱D.肠系膜静脉血栓E.腹膜后血肿和感染8.麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外( )(分数:2.00)A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留9.肠梗阻的重要腹部体征是( )(分数:2.00)A.腹部压痛B.移动性浊音C.腹式呼吸减弱D.腹肌紧张和反跳痛E.腹部膨隆,并有肠型及蠕动波10.肠系膜静脉血栓形成引起的肠梗阻属于( )(分数:2.00)A.粘连性B.血运性C.单纯性D.痉挛性E.麻痹性11.饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者,首先考虑( )(分数:2.00)A.肠套叠B.肠扭转C.粘连性肠梗阻D.机械性肠梗阻E.麻痹性肠梗

    4、阻12.直肠癌早期症状是( )(分数:2.00)A.便条变细B.里急后重C.腹胀腹痛D.排便困难E.大便习惯改变13.左半结肠癌的主要症状是( )(分数:2.00)A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力E.排便习惯改变14.结肠癌中最多见的是( )(分数:2.00)A.鳞癌B.腺癌C.黏液癌D.未分化癌E.印戒细胞癌15.直肠癌术后饮食护理中错误的是( )(分数:2.00)A.禁食 23 dB.拔胃管后进流食C.2周后可进半流质D.710 d 内不可灌肠E.应进易消化的少渣饮食16.对于疑为直肠癌的患者,首选的检查是( )(分数:2.00)A.粪便化验B.直肠指检C.直肠镜检D.腹部

    5、透视E.X线钡剂灌肠摄片17.下列哪种疾病的压痛点在脐与右髂前上棘连线中外 13 交界处( )(分数:2.00)A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.腹外疝E.胃溃疡18.急性阑尾炎最常见病因为( )(分数:2.00)A.发热B.剧烈运动后C.阑尾管腔阻塞后D.肠梗阻后E.体弱多病者19.下列哪项不是阑尾炎的诊断检查( )(分数:2.00)A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.闭孔内肌试验D.直肠指诊E.颈项强直20.阑尾炎术后血压平稳后采取的体位是( )(分数:2.00)A.半卧位B.去枕平卧位C.中凹卧位D.俯卧位E.头高脚低位二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)21.男性,50 岁,

    6、便血数日,门诊检查中首先考虑的是( )(分数:2.00)A.直肠指检B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部 B超检查E.纤维结肠镜检查22.男性,45 岁,右上腹持续性隐痛 3个月,逐渐食欲缺乏,消瘦乏力,近 1个月来稀便及黏液血便23 次天,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白 80gL,大便潜血试验(+)。首先考虑的是( )(分数:2.00)A.肠结核B.胆囊癌C.克罗恩病D.右半结肠癌E.结肠息肉病23.男性,35 岁,突发急性腹痛、腹胀、无捧气排便、伴有呕吐,呕吐物为血性液体,可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.胆道蛔虫症C.输尿管结石D.绞窄性肠梗阻E.单纯性

    7、机械性肠梗阻24.女性,34 岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后 20d出现腹痛伴呕吐,诊断为急性小肠梗阻,患者早期重要体征是( )(分数:2.00)A.舟状腹B.可见肠蠕动波C.肠蠕动消失D.腹部明显膨胀E.绞痛发作时肠鸣音亢进25.男性,70 岁,便秘半年,后大便逐渐变鲴,近 4个月来反复脓血样便,34 次天,经治疗稍缓解,5d前开始不排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门未扪及肿块。结肠镜检:距肛门 10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.直肠癌B.直肠炎性狭窄C.血吸虫病肉芽肿D.直肠多发性息肉E.直肠

    8、炎性瘢痕狭窄26.男性,38 岁,因绞窄性肠梗阻急诊入院,患者呈明显休克状态,P:130 次分,BP:5327kPa(4020mmHg),发绀,正确的处理是( )(分数:2.00)A.用升压药B.加快输液,补充血容量C.用强心药D.输液、输血抗休克,同时手术E.立即手术切除坏死肠段27.男性,58 岁,拟行左结肠癌根治术,需术前几日开始服用肠道消炎药( )(分数:2.00)A.1 dB.2 dC.3 dD.4 dE.5 d28.女性,40 岁,体重 50kg,因肠梗阻入院,血压:10570mmHg,脉搏 95次分,面部潮红,呼吸深快,血 pH为 730。宜先补给以下何种液体( )(分数:2.0

    9、0)A.全血 400 mlB.等渗氯化钠注射液 1000 mlC.5葡萄糖液 1000 mlD.5碳酸氢钠液 250 mlE.112乳酸钠液 200 ml29.男性,28 岁,右下腹疼痛 2日,诊断为阑尾脓肿,给予抗感染治疗 l周后再次复诊时发现脓肿已消退,行阑尾切除术的最佳时机为( )(分数:2.00)A.1周后手术切除B.3个月后手术切除C.立即手术切除D.无须手术切除E.数年后手术切除30.男性,45 岁,脐周阵发性疼痛 3d,肛门停止排便、排气 2d,呕吐 10余次,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声,10 年前,曾行阑尾切除术,该患者可能的诊断是( )(分数:2.00)A.粘连性完全性肠梗

    10、阻B.粘连性不完全性肠梗阻C.肠扭转D.绞窄性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻三、A3 型题(总题数:4,分数:18.00)汪先生,64 岁,因大便次数增多、排黏液血便、便秘 2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院(分数:4.00)(1).首先进行的检查是( )(分数:2.00)A.直肠指检B.直肠镜检查C.血清癌胚抗原测定D.大便潜血试验E.X线钡剂灌肠(2).手术后的护理,不正确的是( )(分数:2.00)A.保持胃管引流通畅B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏D.若有排便不畅可扩肛或灌肠E.避免进食产气性食物男,58 岁。1 年前行结肠癌根治术,术后反复出现腹部轻度胀痛,伴恶

    11、心,5h 前吃 2支香蕉后突然出现腹部剧烈胀痛,并呕吐数次,呕吐物为胃内容物(分数:4.00)(1).此病人最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性肠扭转B.急性肠套叠C.急性肠穿孔D.急性粘连性肠梗阻E.急性绞窄性肠梗阻(2).为明确诊断,首选的辅助检查是( )(分数:2.00)A.B超B.CTC.钡灌肠D.腹部 X线平片E.腹腔诊断性穿刺患者,男性,24 岁,学生,饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3h 未排气排便,来院查:体温 372,血压 1280kPa(9060mmHg),102 次分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进,血白细胞 9210

    12、9 L。(分数:4.00)(1).最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性胰腺炎B.肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.肠道蛔虫病E.溃疡病穿孔(2).下一步治疗原则( )(分数:2.00)A.剖腹探查B.保守治疗,胃肠减压,观察病情变化C.给予口服驱虫药物D.静脉输液E.选择性动脉造影患者,男性,22 岁。转移性右下腹痛 8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。(分数:6.00)(1).提示急性炎症阑尾后位的特殊体征是( )(分数:2.00)A.腰大肌试验阳性B.闭孔内肌试验阳性C.右下腹有触痛的包块D.直肠指检阳性E.结肠充气试验阳性(2).手术后最常见的并发症是(

    13、)(分数:2.00)A.腹腔内出血B.盆腔脓肿C.门静脉炎D.切口感染E.切口裂开(3).急诊手术前护理,下列哪一项是正确的( )(分数:2.00)A.禁食 12 h,禁饮 4 hB.注射哌替啶止痛C.半卧位,应用抗生素D.肥皂水灌肠通便E.平卧位四、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A出现肠梗阻症状,便秘或腹泻 B早期排便习惯改变和便血 C腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气D早期贫血、消瘦、乏力等全身症状 E突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便(分数:10.00)(1).肠梗阻的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肠套叠的临床表现是( )(分数:2.00)A.

    14、B.C.D.E.(3).直肠癌早期临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).右半结肠癌的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).左半结肠癌的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.执业护士外科护理学(肠疾病患者的护理)-试卷 1答案解析(总分:88.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.急性阑尾炎的典型临床表现是( )(分数:2.00)A.转移性右下腹痛、腹泻、呕吐B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐

    15、、右下腹压痛 解析:2.典型急性阑尾炎腹痛开始的部位是( )(分数:2.00)A.右下腹B.右上腹C.中上腹或脐周 D.左上腹E.左下腹解析:3.典型急性阑尾炎主要体征是( )(分数:2.00)A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.阑尾穴压痛试验阳性E.右下腹有固定而明显压痛点 解析:4.不同原因肠梗阻的共同特点是( )(分数:2.00)A.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失C.腹痛、腹胀、呕吐、便闭、肠型D.腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音亢进E.腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便 解析:5.绞窄性肠梗阻腹痛特点( )(分数:2.00)A.持续性腹痛

    16、B.阵发性腹痛C.放射性腹痛D.进行性加重的腹痛E.持续性腹痛,阵发性加剧 解析:6.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是( )(分数:2.00)A.腹胀明显B.呕吐频繁 C.腹部包块D.听诊呈鼓音E.少量排便排气解析:7.机械性肠梗阻的病因是( )(分数:2.00)A.肠管受压 B.慢性铅中毒C.肠道功能紊乱D.肠系膜静脉血栓E.腹膜后血肿和感染解析:8.麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外( )(分数:2.00)A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛C.腹痛多不明D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留解析:9.肠梗阻的重要腹部体征是( )(分数:2.00)A.腹部压痛B.移动性浊音C.腹式呼吸减弱D.腹肌紧张和

    17、反跳痛E.腹部膨隆,并有肠型及蠕动波 解析:10.肠系膜静脉血栓形成引起的肠梗阻属于( )(分数:2.00)A.粘连性B.血运性 C.单纯性D.痉挛性E.麻痹性解析:11.饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者,首先考虑( )(分数:2.00)A.肠套叠B.肠扭转 C.粘连性肠梗阻D.机械性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻解析:12.直肠癌早期症状是( )(分数:2.00)A.便条变细B.里急后重C.腹胀腹痛D.排便困难E.大便习惯改变 解析:13.左半结肠癌的主要症状是( )(分数:2.00)A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力E.排便习惯改变解析:14.结肠癌中最多见的是( )(分

    18、数:2.00)A.鳞癌B.腺癌 C.黏液癌D.未分化癌E.印戒细胞癌解析:15.直肠癌术后饮食护理中错误的是( )(分数:2.00)A.禁食 23 dB.拔胃管后进流食C.2周后可进半流质 D.710 d 内不可灌肠E.应进易消化的少渣饮食解析:16.对于疑为直肠癌的患者,首选的检查是( )(分数:2.00)A.粪便化验B.直肠指检 C.直肠镜检D.腹部透视E.X线钡剂灌肠摄片解析:17.下列哪种疾病的压痛点在脐与右髂前上棘连线中外 13 交界处( )(分数:2.00)A.阑尾炎 B.胰腺炎C.胆囊炎D.腹外疝E.胃溃疡解析:18.急性阑尾炎最常见病因为( )(分数:2.00)A.发热B.剧烈

    19、运动后C.阑尾管腔阻塞后 D.肠梗阻后E.体弱多病者解析:19.下列哪项不是阑尾炎的诊断检查( )(分数:2.00)A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.闭孔内肌试验D.直肠指诊E.颈项强直 解析:20.阑尾炎术后血压平稳后采取的体位是( )(分数:2.00)A.半卧位 B.去枕平卧位C.中凹卧位D.俯卧位E.头高脚低位解析:二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)21.男性,50 岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是( )(分数:2.00)A.直肠指检 B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部 B超检查E.纤维结肠镜检查解析:22.男性,45 岁,右上腹持续性隐痛 3个月,逐渐食欲缺乏,消瘦

    20、乏力,近 1个月来稀便及黏液血便23 次天,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白 80gL,大便潜血试验(+)。首先考虑的是( )(分数:2.00)A.肠结核B.胆囊癌C.克罗恩病D.右半结肠癌 E.结肠息肉病解析:23.男性,35 岁,突发急性腹痛、腹胀、无捧气排便、伴有呕吐,呕吐物为血性液体,可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.胆道蛔虫症C.输尿管结石D.绞窄性肠梗阻 E.单纯性机械性肠梗阻解析:24.女性,34 岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后 20d出现腹痛伴呕吐,诊断为急性小肠梗阻,患者早期重要体征是( )(分数:2.00)A.舟状腹B.可见肠蠕动波C.肠

    21、蠕动消失D.腹部明显膨胀E.绞痛发作时肠鸣音亢进 解析:25.男性,70 岁,便秘半年,后大便逐渐变鲴,近 4个月来反复脓血样便,34 次天,经治疗稍缓解,5d前开始不排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门未扪及肿块。结肠镜检:距肛门 10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.直肠癌 B.直肠炎性狭窄C.血吸虫病肉芽肿D.直肠多发性息肉E.直肠炎性瘢痕狭窄解析:26.男性,38 岁,因绞窄性肠梗阻急诊入院,患者呈明显休克状态,P:130 次分,BP:5327kPa(4020mmHg),发绀,正确的处理是( )(分

    22、数:2.00)A.用升压药B.加快输液,补充血容量C.用强心药D.输液、输血抗休克,同时手术 E.立即手术切除坏死肠段解析:27.男性,58 岁,拟行左结肠癌根治术,需术前几日开始服用肠道消炎药( )(分数:2.00)A.1 dB.2 dC.3 d D.4 dE.5 d解析:28.女性,40 岁,体重 50kg,因肠梗阻入院,血压:10570mmHg,脉搏 95次分,面部潮红,呼吸深快,血 pH为 730。宜先补给以下何种液体( )(分数:2.00)A.全血 400 mlB.等渗氯化钠注射液 1000 mlC.5葡萄糖液 1000 mlD.5碳酸氢钠液 250 ml E.112乳酸钠液 200

    23、 ml解析:29.男性,28 岁,右下腹疼痛 2日,诊断为阑尾脓肿,给予抗感染治疗 l周后再次复诊时发现脓肿已消退,行阑尾切除术的最佳时机为( )(分数:2.00)A.1周后手术切除B.3个月后手术切除 C.立即手术切除D.无须手术切除E.数年后手术切除解析:30.男性,45 岁,脐周阵发性疼痛 3d,肛门停止排便、排气 2d,呕吐 10余次,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声,10 年前,曾行阑尾切除术,该患者可能的诊断是( )(分数:2.00)A.粘连性完全性肠梗阻 B.粘连性不完全性肠梗阻C.肠扭转D.绞窄性肠梗阻E.麻痹性肠梗阻解析:三、A3 型题(总题数:4,分数:18.00)汪先生,64

    24、 岁,因大便次数增多、排黏液血便、便秘 2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院(分数:4.00)(1).首先进行的检查是( )(分数:2.00)A.直肠指检 B.直肠镜检查C.血清癌胚抗原测定D.大便潜血试验E.X线钡剂灌肠解析:(2).手术后的护理,不正确的是( )(分数:2.00)A.保持胃管引流通畅B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位 C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏D.若有排便不畅可扩肛或灌肠E.避免进食产气性食物解析:男,58 岁。1 年前行结肠癌根治术,术后反复出现腹部轻度胀痛,伴恶心,5h 前吃 2支香蕉后突然出现腹部剧烈胀痛,并呕吐数次,呕吐物为胃内容物(分数:4.00)(1).此病人最

    25、可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性肠扭转B.急性肠套叠C.急性肠穿孔D.急性粘连性肠梗阻 E.急性绞窄性肠梗阻解析:(2).为明确诊断,首选的辅助检查是( )(分数:2.00)A.B超B.CTC.钡灌肠D.腹部 X线平片 E.腹腔诊断性穿刺解析:患者,男性,24 岁,学生,饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3h 未排气排便,来院查:体温 372,血压 1280kPa(9060mmHg),102 次分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进,血白细胞 9210 9 L。(分数:4.00)(1).最可能的诊断是( )(分数:2.00)A.急性胰腺炎B.肠扭

    26、转 C.肠系膜血管栓塞D.肠道蛔虫病E.溃疡病穿孔解析:(2).下一步治疗原则( )(分数:2.00)A.剖腹探查 B.保守治疗,胃肠减压,观察病情变化C.给予口服驱虫药物D.静脉输液E.选择性动脉造影解析:患者,男性,22 岁。转移性右下腹痛 8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。(分数:6.00)(1).提示急性炎症阑尾后位的特殊体征是( )(分数:2.00)A.腰大肌试验阳性 B.闭孔内肌试验阳性C.右下腹有触痛的包块D.直肠指检阳性E.结肠充气试验阳性解析:(2).手术后最常见的并发症是( )(分数:2.00)A.腹腔内出血B.盆腔脓肿C.门静脉炎D.切口感染

    27、 E.切口裂开解析:(3).急诊手术前护理,下列哪一项是正确的( )(分数:2.00)A.禁食 12 h,禁饮 4 hB.注射哌替啶止痛C.半卧位,应用抗生素 D.肥皂水灌肠通便E.平卧位解析:四、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A出现肠梗阻症状,便秘或腹泻 B早期排便习惯改变和便血 C腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气D早期贫血、消瘦、乏力等全身症状 E突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便(分数:10.00)(1).肠梗阻的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).肠套叠的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).直肠癌早期临床表现是( )(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).右半结肠癌的临床表现是( )(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(5).左半结肠癌的临床表现是( )(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:


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