1、执业护士内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.对支气管扩张患者的护理目标不是( )（分数：2.00）A.恢复体力B.保持呼吸道通畅C.保持口腔清洁D.防止继发感染E.防止咯血窒息2.正常呼吸音是( )（分数：2.00）A.胸膜摩擦音B.哮鸣音C.支气管肺泡呼吸音D.干哕音E.湿哕音3.支气管哮喘发作时可根据病情选择应用的药物不包括( )（分数：2.00）A.拟肾上腺素类药物B.茶碱类药物C.脱敏治疗D.糖皮质激素E.色甘酸(色甘酸二钠)4.支气管扩张症的治疗不包括( )（分数：2.
2、00）A.积极控制感染、B.体位引流排痰C.利尿治疗D.大咯血时给予垂体后叶素止血E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入5.为了充分发挥呼吸道的自然防御功能呼吸科病房要求不包括( )（分数：2.00）A.温度 1820B.关窗、闭门，防止交叉感染C.紫外线照射消毒每日 1 次，每次 1 小时D.湿度 50一 60E.哮喘患者室内避免出现过敏原6.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪项正确( )（分数：2.00）A.为维持气道通畅应尽早做气管切开B.持续吸 A 40氧可预防氧中毒C.氧疗应使 PaO 2 维持在 60 mmHg 以上D.呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E.当 pH 小于 720 时应给予乳酸钠，
3、以纠正酸中毒7.肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是( )（分数：2.00）A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量C.血管活性药物的使用D.糖皮质激素的应用E.大流量吸氧8.低效性呼吸状态与下列哪一项有关( )（分数：2.00）A.全身抵抗力下降B.肺不张，支气管分泌物增多，肺水肿C.尿量减少，全身水肿D.肺泡毛细血管内膜损伤，透明膜形成E.中心静脉压升高9.慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现( )（分数：2.00）A.咳多量脓痰B.反复发绀C.反复感染发热D.剧烈咳嗽E.逐渐加重的呼吸困难10.不会出现杵状指(趾)的疾病是( )（分数：2.00）A.慢支B.支气管扩张
4、C.肺脓肿D.肺炎E.支气管肺癌11.关于吸气性呼吸困难的特点不正确的是( )（分数：2.00）A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹症C.吸气时间长于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音12.水中毒患者出现肺水肿时，可表现出下列哪个症状( )（分数：2.00）A.全身水肿B.头痛，呕吐，昏迷C.尿少D.呼吸急促，咳血性泡沫样痰E.发热13.妊娠伴支气管扩张咯血者忌用( )（分数：2.00）A.垂体后叶素B.6 一氨基己酸C.酚磺乙胺D.卡巴克络E.氨甲苯酸14.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是( )（分数：2.00）A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅15.治疗肺炎
5、球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是( )（分数：2.00）A.体温降至正常后 3 天B.体温降至正常后 1 周C.体温降至正常后 2 周D.症状体征完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失16.关于 ARDS 晚期表现中不正确的是( )（分数：2.00）A.明显发绀B.呼吸短促C.血液 pH 增高D.休克E.动脉 PaCO 2 增高17.下列哪项不符合中毒性肺炎的临床特点( )（分数：2.00）A.体温呈稽留热型B.消化、神经系统症状较为突出C.脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多D.血压常低于 10767 kPa(8050 mmHg)E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高18.咳铁锈色痰主要见于( )（分数
6、：2.00）A.肺炎杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润型肺结核D.原发性肺脓肿E.支气管扩张症19.ARDS 患者早期易发生的症状为( )（分数：2.00）A.肺部阴影B.动脉氧分压下降C.明显的发绀D.肺部哕音E.呼吸慢而深20.关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确( )（分数：2.00）A.由鼻吸气B.呼气时腹肌收缩C.呼气时缩拢口唇D.应尽量用力快速呼气E.呼气时腹部内陷21.肺结核化疗效果的主要表现不包括( )（分数：2.00）A.病灶缩小B.红细胞沉降率恢复正常C.临床症状消失D.痰菌转为阴性E.以上均不是22.下列感染性肺炎中，首选青霉素治疗的为( )（分数：2.00）A.军
7、团菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)23.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7188，PaCO 2 75mmHg，PaO 2 50mmHg，HCO 3 - 6mmolL，BE 一5mmolL，根据此结果诊断该患者酸碱失街类型是( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒24.患者男性，60 岁，胸痛、咳嗽、咯血痰 2 个月，胸片见右上肺周边一直径为 5cm 结节状阴影，边缘毛刺状，应首先考虑( )（分数：2.00）A.肺结核球B.
8、周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变25.一名休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀、吸氧无效，PaO 2 持续降低，诊断为休克肺，护理措施首先应采取( )（分数：2.00）A.呼气终末正压给氧B.持续吸纯氧C.快速输液D.给血管活性药物E.气管切开26.老年患者突然出现寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠、砖红色、胶胨状，引起感染最可能的病原菌是( )（分数：2.00）A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌三、A3 型题(总题数：4，分数：20.00)患者，女，39 岁。患支气管扩张 11 年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量 50mld。（分数
9、：6.00）(1).患者痰液的特点应该是( )（分数：2.00）A.粉红色B.果酱样C.铁锈色D.咖啡样E.大量脓痰，久置分 3 层(2).处理措施中不恰当的是( )（分数：2.00）A.给予祛痰剂B.给予雾化吸入C.加强营养D.长期应用抗生素E.体位引流(3).支气管扩张患者最有意义的体征是( )（分数：2.00）A.局限性湿哕音B.局限性哮鸣音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指病人，男性，65 岁。有慢性支气管炎病史 20 年，反复发作咳嗽、咳痰、气喘，3 年来活动后感心悸、呼吸困难，时有下肢水肿。1 周来咳嗽、脓痰、呼吸困难加重，上腹饱胀，少尿，两下肢水肿，口唇发绀。血常规检查：WBC1001
10、0 9 L，N90。动脉血气：pH735，PaCO 2 5kPa，PaO 2 2kPa。（分数：6.00）(1).给病人使用利尿剂时需注意采用( )（分数：2.00）A.缓慢、大量、间歇B.缓慢、小量、持续C.缓慢、小量、间歇D.快速、小量、间歇E.快速、小量、持续(2).目前首选的护理措施为( )（分数：2.00）A.遵医嘱积极利尿B.应用抗生素C.应用平喘药D.及时清除痰液，改善肺泡通气E.辅助通气，增加肺泡通气量(3).本病例最可能的诊断是哪一疾病( )（分数：2.00）A.慢性支气管炎伴感染B.慢性肺源性心脏病失代偿C.支气管扩张症D.肺炎E.哮喘患者，女，68 岁，因肺心病住院。（分
11、数：4.00）(1).为达到置换病室内空气的目的，每天要通风 2 次，每次开窗通风时间一般为( )（分数：2.00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.50 分钟(2).为了利于患者休息，根据 WHO 规定，医院病房白天的噪音不宜超过( )（分数：2.00）A.30 dBB.40 dBC.55 dBD.75 dBE.85 dB患者，男，诊断为肺炎。发热 401，护士给予温水擦浴降温，擦浴时头部冰袋冷敷。（分数：4.00）(1).擦浴后重新测量体温的时间是( )（分数：2.00）A.擦浴后 10 分钟B.擦浴后 20 分钟C.擦浴后 30 分钟D.擦浴后 60 分钟E.擦
12、浴后 2 小时(2).取下冰袋的标准是患者体温降至( )（分数：2.00）A.37以下B.375以下C.38以下D.385以下E.39以下执业护士内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）-试卷 1 答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.对支气管扩张患者的护理目标不是( )（分数：2.00）A.恢复体力 B.保持呼吸道通畅C.保持口腔清洁D.防止继发感染E.防止咯血窒息解析：2.正常呼吸音是( )（分数：2.00）A.胸膜摩擦音B.哮鸣音C.支气管肺泡呼吸音 D.干哕音E.湿哕音解析：3.支气管哮喘发作时可根据病情选择应用的药物不包括(
13、 )（分数：2.00）A.拟肾上腺素类药物B.茶碱类药物C.脱敏治疗 D.糖皮质激素E.色甘酸(色甘酸二钠)解析：4.支气管扩张症的治疗不包括( )（分数：2.00）A.积极控制感染、B.体位引流排痰C.利尿治疗 D.大咯血时给予垂体后叶素止血E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入解析：5.为了充分发挥呼吸道的自然防御功能呼吸科病房要求不包括( )（分数：2.00）A.温度 1820B.关窗、闭门，防止交叉感染 C.紫外线照射消毒每日 1 次，每次 1 小时D.湿度 50一 60E.哮喘患者室内避免出现过敏原解析：6.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪项正确( )（分数：2.00）A.为维持气道通畅应
14、尽早做气管切开B.持续吸 A 40氧可预防氧中毒C.氧疗应使 PaO 2 维持在 60 mmHg 以上 D.呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E.当 pH 小于 720 时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒解析：7.肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是( )（分数：2.00）A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量 C.血管活性药物的使用D.糖皮质激素的应用E.大流量吸氧解析：8.低效性呼吸状态与下列哪一项有关( )（分数：2.00）A.全身抵抗力下降B.肺不张，支气管分泌物增多，肺水肿 C.尿量减少，全身水肿D.肺泡毛细血管内膜损伤，透明膜形成E.中心静脉压升高解析：9.慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在
15、原有症状基础上又出现( )（分数：2.00）A.咳多量脓痰B.反复发绀C.反复感染发热D.剧烈咳嗽E.逐渐加重的呼吸困难 解析：10.不会出现杵状指(趾)的疾病是( )（分数：2.00）A.慢支B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺炎 E.支气管肺癌解析：11.关于吸气性呼吸困难的特点不正确的是( )（分数：2.00）A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹症C.吸气时间长于呼气时间D.呼吸频率增加 E.高调的吸气性哮鸣音解析：12.水中毒患者出现肺水肿时，可表现出下列哪个症状( )（分数：2.00）A.全身水肿B.头痛，呕吐，昏迷C.尿少D.呼吸急促，咳血性泡沫样痰 E.发热解析：13.妊娠伴支气管扩张咯血
16、者忌用( )（分数：2.00）A.垂体后叶素 B.6 一氨基己酸C.酚磺乙胺D.卡巴克络E.氨甲苯酸解析：14.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是( )（分数：2.00）A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅 解析：15.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是( )（分数：2.00）A.体温降至正常后 3 天 B.体温降至正常后 1 周C.体温降至正常后 2 周D.症状体征完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失解析：16.关于 ARDS 晚期表现中不正确的是( )（分数：2.00）A.明显发绀B.呼吸短促C.血液 pH 增高 D.休克E.动脉 PaCO 2 增高解析：17.
17、下列哪项不符合中毒性肺炎的临床特点( )（分数：2.00）A.体温呈稽留热型B.消化、神经系统症状较为突出 C.脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多D.血压常低于 10767 kPa(8050 mmHg)E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高解析：18.咳铁锈色痰主要见于( )（分数：2.00）A.肺炎杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎 C.浸润型肺结核D.原发性肺脓肿E.支气管扩张症解析：19.ARDS 患者早期易发生的症状为( )（分数：2.00）A.肺部阴影B.动脉氧分压下降 C.明显的发绀D.肺部哕音E.呼吸慢而深解析：20.关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确( )（分数：2.00）A.由鼻吸气B
18、.呼气时腹肌收缩C.呼气时缩拢口唇D.应尽量用力快速呼气 E.呼气时腹部内陷解析：21.肺结核化疗效果的主要表现不包括( )（分数：2.00）A.病灶缩小B.红细胞沉降率恢复正常C.临床症状消失 D.痰菌转为阴性E.以上均不是解析：22.下列感染性肺炎中，首选青霉素治疗的为( )（分数：2.00）A.军团菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎 解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)23.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7188，PaCO 2 75mmHg，PaO 2 50mmHg，HCO 3 - 6mmolL，BE 一5mmolL，根据此结果诊断该患者酸
19、碱失街类型是( )（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒解析：24.患者男性，60 岁，胸痛、咳嗽、咯血痰 2 个月，胸片见右上肺周边一直径为 5cm 结节状阴影，边缘毛刺状，应首先考虑( )（分数：2.00）A.肺结核球B.周围型肺癌 C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变解析：25.一名休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀、吸氧无效，PaO 2 持续降低，诊断为休克肺，护理措施首先应采取( )（分数：2.00）A.呼气终末正压给氧 B.持续吸纯氧C.快速输液D.给血管活性药物E.气管切开解析：
20、26.老年患者突然出现寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠、砖红色、胶胨状，引起感染最可能的病原菌是( )（分数：2.00）A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌解析：三、A3 型题(总题数：4，分数：20.00)患者，女，39 岁。患支气管扩张 11 年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量 50mld。（分数：6.00）(1).患者痰液的特点应该是( )（分数：2.00）A.粉红色B.果酱样C.铁锈色D.咖啡样E.大量脓痰，久置分 3 层 解析：(2).处理措施中不恰当的是( )（分数：2.00）A.给予祛痰剂B.给予雾化吸入C.加强营养D.长期应用抗生素 E
21、.体位引流解析：(3).支气管扩张患者最有意义的体征是( )（分数：2.00）A.局限性湿哕音 B.局限性哮鸣音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指解析：病人，男性，65 岁。有慢性支气管炎病史 20 年，反复发作咳嗽、咳痰、气喘，3 年来活动后感心悸、呼吸困难，时有下肢水肿。1 周来咳嗽、脓痰、呼吸困难加重，上腹饱胀，少尿，两下肢水肿，口唇发绀。血常规检查：WBC10010 9 L，N90。动脉血气：pH735，PaCO 2 5kPa，PaO 2 2kPa。（分数：6.00）(1).给病人使用利尿剂时需注意采用( )（分数：2.00）A.缓慢、大量、间歇B.缓慢、小量、持续C.缓慢、小量、间歇 D.
22、快速、小量、间歇E.快速、小量、持续解析：(2).目前首选的护理措施为( )（分数：2.00）A.遵医嘱积极利尿B.应用抗生素C.应用平喘药D.及时清除痰液，改善肺泡通气 E.辅助通气，增加肺泡通气量解析：(3).本病例最可能的诊断是哪一疾病( )（分数：2.00）A.慢性支气管炎伴感染B.慢性肺源性心脏病失代偿 C.支气管扩张症D.肺炎E.哮喘解析：患者，女，68 岁，因肺心病住院。（分数：4.00）(1).为达到置换病室内空气的目的，每天要通风 2 次，每次开窗通风时间一般为( )（分数：2.00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟 D.40 分钟E.50 分钟解析：(2).为了利于患者休息，根据 WHO 规定，医院病房白天的噪音不宜超过( )（分数：2.00）A.30 dBB.40 dB C.55 dBD.75 dBE.85 dB解析：患者，男，诊断为肺炎。发热 401，护士给予温水擦浴降温，擦浴时头部冰袋冷敷。（分数：4.00）(1).擦浴后重新测量体温的时间是( )（分数：2.00）A.擦浴后 10 分钟B.擦浴后 20 分钟C.擦浴后 30 分钟 D.擦浴后 60 分钟E.擦浴后 2 小时解析：(2).取下冰袋的标准是患者体温降至( )（分数：2.00）A.37以下B.375以下C.38以下D.385以下E.39以下 解析：
