1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编1 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)女性，68 岁，患肝硬化已 5 年。近日因发现牙龈出血，夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。（分数：4.00）(1).全血细胞是指（分数：2.00）A.淋巴细胞、嗜酸细胞B.红细胞、白细胞及血小板C.杆状核及嗜碱细胞D.单核细胞E.杆状细胞(2).下列何种情况易患感染（分数：2.00）A.红细胞减少B.嗜中性粒细胞减少C.血小板减少D.淋
2、巴细胞减少E.嗜酸性粒细胞减少赵先生，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。（分数：6.00）(1).对赵先生的首选处理措施是（分数：2.00）A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素(2).水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无（分数：2.00）A.休克B.电解质紊乱C.恶心、呕吐D.剧烈腹痛E.发热(3).经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（分数：2.00）A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖二、A1
3、/A2 型题(总题数：39，分数：78.00)1.鹅口疮的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.做好口腔护理B.防止交叉感染C.全身涂制霉菌素D.多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁E.食具消毒2.慢性胃炎临床表现一般不包括（分数：2.00）A.食欲不振B.餐后腹胀C.恶心呕吐D.反酸暖气E.规律性上腹痛3.病人张某，男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱（分数：2.00）A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝4.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电
4、解质紊乱5.以下哪项符合胃溃疡的特点（分数：2.00）A.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后 34 小时发生E.X 线钡餐检查龛影6.与消化性溃疡形成相关的因素是（分数：2.00）A.胃酸和胃蛋白酶B.唾液淀粉酶和溶菌酶C.胰蛋白酶和多肽酶D.胰糜蛋白酶和脂肪酶E.RNA 酶和 DNA 酶7.胃溃疡节律性疼痛的特点是（分数：2.00）A.空腹痛B.餐时痛C.夜间痛D.餐后 051 小时痛E.餐后 34 小时痛8.属 H + -K + ATP 酶阻滞剂的药物是（分数：2.00）A.硫糖铝B.奥美拉唑C.丙谷胺D.枸橼酸铋钾(德诺)E.氢氧化铝9.下列哪
5、种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克（分数：2.00）A.09氯化钠B.5碳酸氢钠C.2：1 等渗液D.10葡萄糖液E.3：2：1 液10.4：3：2(23 张)混合液的组成是（分数：2.00）A.4 份：10葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14碳酸氢钠B.4 份生理盐水，3 份 10葡萄糖，2 份 5碳酸氢钠C.4 份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5碳酸氢钠D.4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖盐水，2 份 112乳酸钠E.4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 14碳酸氢钠11.真菌性肠炎的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.白色念珠菌D.寄生虫E.衣原体12.
6、轮状病毒肠炎大便特点是（分数：2.00）A.脓血便B.黏液便C.豆腐渣样便D.暗绿色水样便E.水样或蛋花汤样，无腥臭味13.生理性腹泻多见于（分数：2.00）A.3 个月以内婴儿B.4 个月以内婴儿C.5 个月以内婴儿D.6 个月以内婴儿E.7 个月以内婴儿14.调节体液分泌的脏器包括（分数：2.00）A.肾脏B.肺脏C.肠道D.神经E.血浆中的缓冲体系15.在观察肠梗阻病人时，发现下列哪项应警惕为绞窄性肠梗阻（分数：2.00）A.阵发性腹痛B.呕吐血性液C.肛门不排气D.腹胀明显E.肠鸣音亢进16.肠扭转的病因中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肠系膜过长B.肠系膜根部附着处过窄C.肠
7、段内重量突然增加D.肠管动力异常E.腹壁过松17.婴儿肠套叠的三大典型症状是（分数：2.00）A.腹痛、面色苍白、哭闹B.腹痛、呕吐、血便C.腹痛、呕吐、肿物D.腹痛、肿物、哭闹E.腹痛、肿物、血便18.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第 5 天体温升高达 39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（分数：2.00）A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿E.肺炎、肺不张19.腹外疝病因不包括（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.长期走动E.腹壁薄弱或缺损20.王某，男性，36 岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝。行疝修补术后，恢复工作的时
8、间是（分数：2.00）A.术后至少 2 周B.拆线后至少 1 周C.术后体力恢复后D.术后至少 1 个月E.术后至少 3 个月21.6 个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是（分数：2.00）A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术22.肝硬化病人发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（分数：2.00）A.观察出血体征B.观察腹水增长情况C.观察有无吞咽困难D.保持病人完全卧床休息E.保持水和电解质平衡23.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（分数：2.00）A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水
9、浓缩回输24.肝硬化腹水病人，每日进水量限制在（分数：2.00）A.1 500 mlB.1 000 mlC.800 mlD.500 mlE.300 ml25.门静脉高压症形成后首先出现的是（分数：2.00）A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张26.我国肝硬化最常见的原因是（分数：2.00）A.酒精中毒B.胆汁淤积C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎27.符合肝硬化诊断的辅助检查表现是（分数：2.00）A.-球蛋白降低B.全血细胞增多C.IgA 明显增高D.血清白蛋白降低E.AG 比例正常28.肝硬化病人内分泌功能异常时可出现（分数：2.00）A.腹水B.水肿C.月经失调D.鼻出血E
10、.腹壁静脉曲张29.肝性脑病前驱期的重要体征是（分数：2.00）A.肌张力增高B.扑翼样震颤C.角膜反射消失D.瞳孔散大E.颈项强直30.肝性脑病病人用弱酸性溶液灌肠的目的是（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.使 pH 值升高C.抑制细菌生长D.利于 H + 反渗入肠黏膜E.有利于血中 NH 3 逸出肠黏膜31.关于肝性脑病病人的饮食护理，下列描述正确的是（分数：2.00）A.昏迷者给予蛋白以补充营养B.病人清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水者应限制水钠摄入D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少32.下列关于急性胆囊炎临床特点的描述错误的是（分数：2.00）A.进油腻饮食后，容易发病
11、B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸33.对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（分数：2.00）A.进一步观察其病情变化B.解痉止痛C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.及时报告医生做好术前准备E.给予抗生素预防感染34.与胆红素形成结石有密切关系的细菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.厌氧杆菌E.铜绿假单胞菌35.急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.急性腹膜炎症状、体征B.血、尿淀粉酶异常C.神志模糊
12、D.高度腹胀E.血钙升高36.上消化道出血量达到多少时可产生黑便（分数：2.00）A.5 mlB.30 mlC.60 mlD.70 mlE.80 ml37.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施不包括（分数：2.00）A.禁食B.监测生命体征C.输液输血D.用三腔管压迫止血E.使用止血药物38.判断上消化道出血严重性最关键的项目是（分数：2.00）A.出血原因B.出血部位C.出血量D.出血速度E.出血持续时间39.外科急腹症的护理诊断不包括（分数：2.00）A.焦虑或恐惧B.腹泻C.体液不足D.电解质失衡E.感染的危险执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编1 答案解析(总分：8
13、8.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)女性，68 岁，患肝硬化已 5 年。近日因发现牙龈出血，夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。（分数：4.00）(1).全血细胞是指（分数：2.00）A.淋巴细胞、嗜酸细胞B.红细胞、白细胞及血小板 C.杆状核及嗜碱细胞D.单核细胞E.杆状细胞解析：解析：全血细胞是指血中所有成分，包括红细胞、白细胞、血小板。(2).下列何种情况易患感染（分数：2.00）A.红细胞减少B.嗜中性粒细胞减少 C.血小板减少D.淋巴细胞减少E
14、.嗜酸性粒细胞减少解析：解析：嗜中性粒细胞减少时容易发生感染。赵先生，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。（分数：6.00）(1).对赵先生的首选处理措施是（分数：2.00）A.禁食、胃肠减压 B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素解析：解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸和食物刺激胰腺分泌，减轻呕吐与腹胀。(2).水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无（分数：2.00）A.休克 B.电解质紊乱C.恶心、呕吐D.剧烈腹痛E.发热解析：解析：低血压或低血容量休克仅见于出
15、血坏死型胰腺炎。(3).经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（分数：2.00）A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖 解析：解析：可减少胰液、胃酸分泌从而减轻胰腺负担，减少对胰腺的刺激。二、A1/A2 型题(总题数：39，分数：78.00)1.鹅口疮的护理措施，不正确的是（分数：2.00）A.做好口腔护理B.防止交叉感染C.全身涂制霉菌素 D.多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁E.食具消毒解析：2.慢性胃炎临床表现一般不包括（分数：2.00）A.食欲不振B.餐后腹胀C.恶心呕吐D.反酸暖气E.规律性上腹痛 解析：解析：慢性胃炎临床表现为无规律性上腹痛。3.病
16、人张某，男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱（分数：2.00）A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋 D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝解析：解析：隐血试验饮食避免食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、绿色蔬菜等。4.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱解析：解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血。5.以下哪项符合胃溃疡的特点（分数：2.00）A.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后 34 小时发生E.X 线钡餐检
17、查龛影 解析：解析：龛影为溃疡的 X 线直接征象。6.与消化性溃疡形成相关的因素是（分数：2.00）A.胃酸和胃蛋白酶 B.唾液淀粉酶和溶菌酶C.胰蛋白酶和多肽酶D.胰糜蛋白酶和脂肪酶E.RNA 酶和 DNA 酶解析：解析：与消化性溃疡形成相关的因素是胃酸和胃蛋白酶。7.胃溃疡节律性疼痛的特点是（分数：2.00）A.空腹痛B.餐时痛C.夜间痛D.餐后 051 小时痛 E.餐后 34 小时痛解析：解析：符合胃溃疡疼痛特点。8.属 H + -K + ATP 酶阻滞剂的药物是（分数：2.00）A.硫糖铝B.奥美拉唑 C.丙谷胺D.枸橼酸铋钾(德诺)E.氢氧化铝解析：解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂。9.
18、下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克（分数：2.00）A.09氯化钠B.5碳酸氢钠C.2：1 等渗液D.10葡萄糖液 E.3：2：1 液解析：10.4：3：2(23 张)混合液的组成是（分数：2.00）A.4 份：10葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14碳酸氢钠B.4 份生理盐水，3 份 10葡萄糖，2 份 5碳酸氢钠C.4 份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5碳酸氢钠D.4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖盐水，2 份 112乳酸钠E.4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 14碳酸氢钠 解析：11.真菌性肠炎的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.白色念珠菌 D
19、.寄生虫E.衣原体解析：12.轮状病毒肠炎大便特点是（分数：2.00）A.脓血便B.黏液便C.豆腐渣样便D.暗绿色水样便E.水样或蛋花汤样，无腥臭味 解析：13.生理性腹泻多见于（分数：2.00）A.3 个月以内婴儿B.4 个月以内婴儿C.5 个月以内婴儿D.6 个月以内婴儿 E.7 个月以内婴儿解析：14.调节体液分泌的脏器包括（分数：2.00）A.肾脏B.肺脏C.肠道 D.神经E.血浆中的缓冲体系解析：15.在观察肠梗阻病人时，发现下列哪项应警惕为绞窄性肠梗阻（分数：2.00）A.阵发性腹痛B.呕吐血性液 C.肛门不排气D.腹胀明显E.肠鸣音亢进解析：16.肠扭转的病因中，下列哪项是错误的
20、（分数：2.00）A.肠系膜过长B.肠系膜根部附着处过窄C.肠段内重量突然增加D.肠管动力异常E.腹壁过松 解析：17.婴儿肠套叠的三大典型症状是（分数：2.00）A.腹痛、面色苍白、哭闹B.腹痛、呕吐、血便C.腹痛、呕吐、肿物D.腹痛、肿物、哭闹E.腹痛、肿物、血便 解析：18.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第 5 天体温升高达 39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（分数：2.00）A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿 E.肺炎、肺不张解析：解析：腹腔脓肿常发生于术后 57 天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀
21、胱刺激征。19.腹外疝病因不包括（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.长期走动 E.腹壁薄弱或缺损解析：解析：腹外疝的病因有腹壁强度降低和腹内压增高，前者由先天性和后天性原因所致；腹内压增高常见原因有慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等。20.王某，男性，36 岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝。行疝修补术后，恢复工作的时间是（分数：2.00）A.术后至少 2 周B.拆线后至少 1 周C.术后体力恢复后D.术后至少 1 个月E.术后至少 3 个月 解析：21.6 个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是（分数：2.00
22、）A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术 E.禁忌手术解析：解析：1 岁以内婴儿，随着生长发育，腹壁肌肉逐渐增强可望自愈，暂不手术。22.肝硬化病人发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（分数：2.00）A.观察出血体征 B.观察腹水增长情况C.观察有无吞咽困难D.保持病人完全卧床休息E.保持水和电解质平衡解析：解析：肝硬化病人食管静脉曲张应主要观察有无曲张静脉破裂出血的征象。23.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（分数：2.00）A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输 解析：解析：对顽固性腹水的治疗，较好的方法是腹水浓缩回输。24.肝
23、硬化腹水病人，每日进水量限制在（分数：2.00）A.1 500 mlB.1 000 ml C.800 mlD.500 mlE.300 ml解析：解析：肝硬化腹水病人每日进水量限制在 1000 ml 左右。25.门静脉高压症形成后首先出现的是（分数：2.00）A.肝大B.脾大 C.腹水D.呕血E.交通支扩张解析：解析：门静脉高压症形成后首先出现的是脾大。26.我国肝硬化最常见的原因是（分数：2.00）A.酒精中毒B.胆汁淤积C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎 解析：解析：病毒性肝炎在我国是引起肝硬化最常见的原因。27.符合肝硬化诊断的辅助检查表现是（分数：2.00）A.-球蛋白降低B.全血细
24、胞增多C.IgA 明显增高D.血清白蛋白降低 E.AG 比例正常解析：解析：肝硬化时可有 AG 比例降低或倒置、白蛋白降低、球蛋白增高、凝血酶原时间延长，又因脾功能亢进致全血细胞减少。28.肝硬化病人内分泌功能异常时可出现（分数：2.00）A.腹水B.水肿C.月经失调 D.鼻出血E.腹壁静脉曲张解析：解析：肝功能失代偿内分泌失调：雌激素增加，雄激素减少，可出现男性乳房发育及性功能减退、女性月经失调、蜘蛛痣、肝掌、色素沉着等。29.肝性脑病前驱期的重要体征是（分数：2.00）A.肌张力增高B.扑翼样震颤 C.角膜反射消失D.瞳孔散大E.颈项强直解析：解析：肝性脑病前驱期重要的体征是扑翼样震颤。3
25、0.肝性脑病病人用弱酸性溶液灌肠的目的是（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.使 pH 值升高C.抑制细菌生长D.利于 H + 反渗入肠黏膜E.有利于血中 NH 3 逸出肠黏膜 解析：解析：肝性脑病病人用弱酸性溶液灌肠，有利于血中 NH 3 逸出肠黏膜。31.关于肝性脑病病人的饮食护理，下列描述正确的是（分数：2.00）A.昏迷者给予蛋白以补充营养B.病人清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水者应限制水钠摄入 D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少解析：解析：昏迷者禁用蛋白质，供给足够热量，以碳水化合物为主，意识清楚后可给植物性蛋白。32.下列关于急性胆囊炎临床特点的描述错误的是（分数：2
26、.00）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸 解析：解析：急性胆囊炎症若不波及胆管，一般33.对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（分数：2.00）A.进一步观察其病情变化B.解痉止痛C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.及时报告医生做好术前准备 E.给予抗生素预防感染解析：34.与胆红素形成结石有密切关系的细菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌 C.溶血性链球菌D.厌氧杆菌E.铜绿假单胞菌解析：35.急性坏死性胰
27、腺炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.急性腹膜炎症状、体征B.血、尿淀粉酶异常C.神志模糊D.高度腹胀E.血钙升高 解析：解析：急性坏死性胰腺炎时血钙明显下降。36.上消化道出血量达到多少时可产生黑便（分数：2.00）A.5 mlB.30 mlC.60 ml D.70 mlE.80 ml解析：解析：上消化道出血量达到 5060 ml 时可产生黑便。37.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施不包括（分数：2.00）A.禁食B.监测生命体征C.输液输血D.用三腔管压迫止血 E.使用止血药物解析：解析：三腔两囊管主要用于食管一胃底静脉曲张破裂出血的治疗。38.判断上消化道出血严重性最关键的项目是（分数：2.00）A.出血原因B.出血部位C.出血量D.出血速度 E.出血持续时间解析：解析：上消化道出血的严重性取决于出血的速度。39.外科急腹症的护理诊断不包括（分数：2.00）A.焦虑或恐惧B.腹泻 C.体液不足D.电解质失衡E.感染的危险解析：
