1、执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷26 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:23,分数:46.00)1.受精卵着床开始于受精的第( )(分数:2.00)A.1112 天B.910 天C.68 天D.45 天E.13 天2.早期妊娠是指( )(分数:2.00)A.妊娠第 6 周末以前B.妊娠第 8 周末以前C.妊娠第 10 周末以前D.妊娠第 12 周末以前E.妊娠第 14 周末以前3.符合雌激素生理作用的是( )(分数:2.00)A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上
2、皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用4.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为( )(分数:2.00)A.胎头着冠B.胎头拨露C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降5.在孕妇腹壁听到胎心音的时间最早是( )(分数:2.00)A.孕 24 周末B.孕 20 周末C.孕 16 周末D.孕 12 周末E.孕 8 周末6.孕妇,26 岁,现孕 31 周,长时间仰卧后,出现血压下降表现,原因为( )(分数:2.00)A.脉率增快B.回心血量增加C.脉压减少D.脉压增大E.回心血量减少7.临产的主要标志是( )(分数:2.00)A.阴道流血B.腹痛C.不规则子宫收缩D.羊水早破E.规则子
3、宫收缩8.患者女,34 岁,初次怀孕,孕 16 周出现心悸、气短,经检查发现心功能级,经过增加产前裣查次数,严密监测孕期经过等,目前孕 37 周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是( )(分数:2.00)A.产后前 3 天,防止发生心力衰竭B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察 2 周9.早吸吮、早接触应在新生儿出生后( )(分数:2.00)A.1 min 内B.10min 内C.20min 内D.30min 内E.40min 内10.初产妇,29 岁,足月顺产,阴道分娩,会阴度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,
4、会阴护理措施中不包括( )(分数:2.00)A.1:2000 新洁尔灭冲洗会阴B.放置消毒会阴垫C.取伤口对侧卧位D.1:5000 高锰酸钾坐浴,每天 2 次E.50硫酸镁湿敷伤口11.产褥期开始在耻骨联合上摸不到宫底的时间为( )(分数:2.00)A.产后 2 天B.产后 4 天C.产后 6 天D.产后 8 天E.产后 10 天12.初产妇,29 岁,产后 7h,仍不能自行排尿,宫底脐上,宫底下方扪及囊性包块,表明有尿潴留,处理措施不包括( )(分数:2.00)A.帮助其下床排尿B.肌内注射新斯的明 05mgC.让产妇听流水声D.用温水冲洗会阴部E.首先导尿13.对前置胎盘患者进行产科检查,
5、描述错误的是( )(分数:2.00)A.胎方位清楚B.子宫大小与停经月份一致C.胎心正常D.先露高浮E.宫颈抬举痛明显14.初产妇,29 岁,妊娠 35 周,自觉持续性头痛 2 天,检查:血压 160110mmHg,产科情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白05g24h,此孕妇诊断可能为( )(分数:2.00)A.产前子痫B.轻度妊高征C.中度妊高征D.先兆子痫E.妊娠水肿15.妊高征患者发生抽搐时,应最先进行的护理措施是( )(分数:2.00)A.使患者取头低侧卧位,保持呼吸道通畅B.加床挡,防止受伤C.置患者于安静、暗光的单人病房D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅E.观察病
6、情,详细记录16.关于妊娠合并肝炎不正确的是( )(分数:2.00)A.使早孕反应加重B.孕晚期易发生妊高征C.妊娠期易发生病毒性肝炎D.对胎儿无影响E.分娩期易发生产后出血17.急产是指总产程在( )(分数:2.00)A.3h 内B.4h 内C.5h 内D.6h 内E.7h 内18.患者女,25 岁,自然分娩 1 周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是( )(分数:2.00)A.子宫切除B.行刮宫术C.开腹探查D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎19.患者女,28 岁,妊娠 30 周,血压 19096mmHg,入院后患者突发抽搐,护士遵医嘱给
7、予解痉剂,首选用药为( )(分数:2.00)A.盐酸山莨菪碱B.10葡萄糖酸钙C.硫酸镁D.硫酸钠E.安定20.患者女,26 岁,妊娠 32 周,因“胎膜早破”14 小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是( )(分数:2.00)A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素21.患者女,32 岁,新婚 3 个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述,正确的是( )(分数:2.00)A.阴道腔上窄下宽B.前穹窿顶端为腹腔最低处C.位于膀胱和尿道之间D.开口于阴道前庭前半部E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹22.哺乳期妇女预防急性乳腺
8、炎的主要措施是( )(分数:2.00)A.保持乳头清洁B.养成定时哺乳习惯C.每次授乳后排空乳汁D.及时治疗破损乳头E.婴儿睡觉时不含乳头23.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是( )(分数:2.00)A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)患者女,27 岁,停经 55 天,少量阴道出血 4 天,2 小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血压 8050mmHg,脉搏 110 次分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软,子宫左
9、侧可及触痛明显的包块,实验室检查白细胞 710 9 L。(分数:4.00)(1).此患者最大可能是( )(分数:2.00)A.不全流产B.异位妊娠C.急性盆腔炎D.先兆流产E.难免流产(2).其护理措施不包括( )(分数:2.00)A.保暖,氧气吸入B.做好腹部手术常规准备C.取半卧位D.迅速静脉输液,备血E.密切监测生命体征初产妇,27 岁,妊娠 38 周,诊断:妊娠合并心脏病,产钳娩出一活男婴后,心功能级。(分数:4.00)(1).产褥期的护理措施不包括( )(分数:2.00)A.应立即给予患儿哺乳B.不宜哺乳C.用外敷芒硝回奶D.多吃蔬菜,保持大便通畅E.住院治疗观察 2 周以上(2).
10、患者要求绝育术,进行时间可在产后( )(分数:2.00)A.24h 内B.3 天C.1 周D.2 周E.3 周执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷26 答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:23,分数:46.00)1.受精卵着床开始于受精的第( )(分数:2.00)A.1112 天B.910 天C.68 天 D.45 天E.13 天解析:解析:受精卵着床开始于受精的第 68 天。2.早期妊娠是指( )(分数:2.00)A.妊娠第 6 周末以前B.妊娠第 8 周末以前C.妊娠第 10 周末以前D.妊娠第 12 周末以前 E.妊娠第
11、14 周末以前解析:解析:妊娠 12 周以前称早期妊娠。3.符合雌激素生理作用的是( )(分数:2.00)A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生 C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用解析:解析:雌激素生理作用: (1)能促进卵泡发育。 (2)雌激素可增加子宫的血液循环,能促进子宫发育及肌层增厚,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,使子宫内膜呈增生变化;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌量增加,质变稀薄,易拉成丝状,以利精子的通过。 (3)使输卵管发育,加强输卵管节律性收缩。 (4)促使阴道上皮细胞增生、角化、黏膜变厚,并能增加细胞内糖原储存量,
12、在乳酸杆菌作用下使阴道呈酸性,不利细菌在阴道内繁殖。 (5)促使大小阴唇增大丰满,并使脂肪沉积和色素沉着。 (6)使乳腺管增生,并与孕激素、生乳素和肾上腺皮质激素协同,促进乳腺的发育和增加乳头乳晕的着色。 (7)对丘脑下部和垂体产生反馈调节,包括抑制性的负反馈和促进性的正反馈作用,从而间接对卵巢功能产生调节作用。 (8)能促进水、钠的潴留。4.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为( )(分数:2.00)A.胎头着冠B.胎头拨露 C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降解析:解析:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。5.在孕妇腹壁听到胎心音的时间最早是
13、( )(分数:2.00)A.孕 24 周末B.孕 20 周末 C.孕 16 周末D.孕 12 周末E.孕 8 周末解析:解析:妊娠 20 周末可在孕妇腹壁听到胎心音。6.孕妇,26 岁,现孕 31 周,长时间仰卧后,出现血压下降表现,原因为( )(分数:2.00)A.脉率增快B.回心血量增加C.脉压减少D.脉压增大E.回心血量减少 解析:解析:长时间仰卧后,出现血压下降表现,是因为回心血量减少。7.临产的主要标志是( )(分数:2.00)A.阴道流血B.腹痛C.不规则子宫收缩D.羊水早破E.规则子宫收缩 解析:解析:规则宫缩是临产的主要标志。8.患者女,34 岁,初次怀孕,孕 16 周出现心悸
14、、气短,经检查发现心功能级,经过增加产前裣查次数,严密监测孕期经过等,目前孕 37 周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是( )(分数:2.00)A.产后前 3 天,防止发生心力衰竭 B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察 2 周解析:解析:产褥期护理:分娩后应在产房严密观察 24 小时,待心率、呼吸稳定后方可进入休养室。由于回心血量骤然增加,产后 24 小时内是心脏负担较重的时期,应加强观察早期心力衰竭症状,保证产妇休息促进康复过程,产后 3 天特别是 24 小时内应绝对卧床休息,以后采用渐进式增加日常活动,充
15、分休息与睡眠可以有效的防止心力衰竭的发生。9.早吸吮、早接触应在新生儿出生后( )(分数:2.00)A.1 min 内B.10min 内C.20min 内D.30min 内 E.40min 内解析:解析:早吸吮、早接触应在新生儿出生后 30min 内。10.初产妇,29 岁,足月顺产,阴道分娩,会阴度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中不包括( )(分数:2.00)A.1:2000 新洁尔灭冲洗会阴B.放置消毒会阴垫C.取伤口对侧卧位D.1:5000 高锰酸钾坐浴,每天 2 次 E.50硫酸镁湿敷伤口解析:解析:会阴裂伤护理: (1)心理护理:向患者说明手术的重要性和简单过程以及身
16、体有关部位的愈合情况等,消除对其疾病的恐惧感,增强患者战胜疾病的信心。 (2)饮食护理:度、度裂伤者给予软食或半流质饮食并鼓励女性多喝水,以减少排便的困难。度裂伤者因术后需控制大便,术后 5 天内给予流质饮食,术后第六天给予半流质饮食。 (3)会阴护理:每天用消毒的纱球或长棉签擦洗会阴伤口及会阴部 2 次,并观察会阴伤口有无红肿及脓性分泌物,有无诉局部疼痛,女性勿用手去抓会阴部。不做下蹲动作及下肢跨度过大的动作。 (4)尿管的护理:度裂伤的患者需保留尿管 5 天。在保留尿管期间,鼓励患者多饮水。每日擦洗清洁尿道口及尿管 2 次,更换尿袋。保持尿管通畅,观察尿的颜色和性质,注意不要打折、受压。活
17、动时放置耻骨联合以下,防止尿液反流,诱发感染。拔尿管前 1 天,给予夹放,尿管拔除后不可憋尿。 (5)水肿护理:若会阴裂伤缝合处出现水肿,此时应该取伤口对侧卧位,1:2000 新洁尔灭冲洗会阴后放置消毒会阴垫,并用 50硫酸镁湿敷伤口。11.产褥期开始在耻骨联合上摸不到宫底的时间为( )(分数:2.00)A.产后 2 天B.产后 4 天C.产后 6 天D.产后 8 天E.产后 10 天 解析:解析:产褥期生殖系统变化: (1)子宫体:子宫体肌纤维缩复于产后 1 周子宫在耻骨联合上方可扪及,于产后 10 日,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后 6 周子宫恢复到正常非孕期大小;子宫内膜的
18、再生:于产后第 3 周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复,全部修复需至产后 6 周时。 (2)子宫颈:于产后 1 周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后 4 周时子宫颈完全恢复至正常形态。 (3)阴道及外阴:约在产后 3 周重新出现粘膜皱襞,但阴道于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的状态。 (4)盆底组织:产褥期坚持作产后健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。12.初产妇,29 岁,产后 7h,仍不能自行排尿,宫底脐上,宫底下方扪及囊性包块,表明有尿潴留,处理措施不包括( )(分数:2.00)A.帮助其下床排尿B.肌内注射新斯的明 05mgC.让产妇听流水声D.用温水冲
19、洗会阴部E.首先导尿 解析:解析:该患者“产后 7h,仍不能自行排尿,宫底脐上,宫底下方扪及囊性包块,表明有尿潴留”,此时应先采取各种方法诱导排尿,当各种方法均无效时,再行导尿术。13.对前置胎盘患者进行产科检查,描述错误的是( )(分数:2.00)A.胎方位清楚B.子宫大小与停经月份一致C.胎心正常D.先露高浮E.宫颈抬举痛明显 解析:解析:前置胎盘产科检查子宫大小停经月份一致、胎方位清楚、先露高浮、胎心可正常或异常。14.初产妇,29 岁,妊娠 35 周,自觉持续性头痛 2 天,检查:血压 160110mmHg,产科情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白05g24h,此孕妇诊断可能为( )(分
20、数:2.00)A.产前子痫B.轻度妊高征C.中度妊高征D.先兆子痫 E.妊娠水肿解析:解析:先兆子痫也称为子痫前期,可分为:(1)轻度:妊娠 20 周后出现 BP14090mmHg,尿蛋白03g24h 或随机尿蛋白(+),可伴上腹不适、头痛等症状。(2)重度:BP160110mmHg;尿蛋白20g24h 或随机尿蛋白(+);血肌酐106molL;血小板10010 9 L;微血管病性溶血(血LDH 升高);血清 ALT 或 AST 升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。15.妊高征患者发生抽搐时,应最先进行的护理措施是( )(分数:2.00)A.使患者取头低侧卧位,保持呼吸道通
21、畅B.加床挡,防止受伤C.置患者于安静、暗光的单人病房D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅 E.观察病情,详细记录解析:解析:妊高征患者发生抽搐时,应首先用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅。16.关于妊娠合并肝炎不正确的是( )(分数:2.00)A.使早孕反应加重B.孕晚期易发生妊高征C.妊娠期易发生病毒性肝炎D.对胎儿无影响 E.分娩期易发生产后出血解析:解析:妊娠合并肝炎对胎儿有影响。17.急产是指总产程在( )(分数:2.00)A.3h 内 B.4h 内C.5h 内D.6h 内E.7h 内解析:解析:急产是指总产程在 3h 内。18.患者女,25 岁,自
22、然分娩 1 周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是( )(分数:2.00)A.子宫切除B.行刮宫术 C.开腹探查D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎解析:解析:该患者“突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞”,此时应立即行刮宫术。19.患者女,28 岁,妊娠 30 周,血压 19096mmHg,入院后患者突发抽搐,护士遵医嘱给予解痉剂,首选用药为( )(分数:2.00)A.盐酸山莨菪碱B.10葡萄糖酸钙C.硫酸镁 D.硫酸钠E.安定解析:解析:妊娠期高血压硫酸镁是解痉的首选药物,应用硫酸镁时应注意给药途径的选择,间
23、隔时间和用药的剂量。20.患者女,26 岁,妊娠 32 周,因“胎膜早破”14 小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是( )(分数:2.00)A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素 解析:解析:胎膜早破的处理原则:(1)胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心变化,未衔接者应绝对卧床休息,防止脐带脱垂。(2)羊膜炎孕妇应及早结束妊娠。(3)胎儿已达足月,尚未临产,无感染征象,可观察 1216h 后引产或剖宫产。(4)胎儿未足月,未临产,无感染征象,应保持外阴清洁,严密观察,争取适当延长胎龄。(5)胎儿未足月,产程已发动,根据情况
24、,采取适当措施结束分娩。(6)分娩结束,应给予抗生素预防感染。21.患者女,32 岁,新婚 3 个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述,正确的是( )(分数:2.00)A.阴道腔上窄下宽B.前穹窿顶端为腹腔最低处C.位于膀胱和尿道之间D.开口于阴道前庭前半部E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹 解析:解析:正常女性的生殖系统解剖特点是:环绕宫颈周围的组织称为阴道穹窿,按其位置分为前、后、左、右四部分,其中后穹窿较深,其顶端与腹腔的最低部分一子宫直肠陷凹贴接。当该陷凹有积液时,可经阴道后穹窿进行穿刺或引流,因此它是诊断某些疾病或实施手术的途径。22.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是( )
25、(分数:2.00)A.保持乳头清洁B.养成定时哺乳习惯C.每次授乳后排空乳汁 D.及时治疗破损乳头E.婴儿睡觉时不含乳头解析:解析:急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积,因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳腺炎。23.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是( )(分数:2.00)A.腹痛 B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促解析:解析:输卵管妊娠患者在停经 68 周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)患者女,27 岁,停经 55 天,少量阴道出血 4 天,2
26、小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血压 8050mmHg,脉搏 110 次分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软,子宫左侧可及触痛明显的包块,实验室检查白细胞 710 9 L。(分数:4.00)(1).此患者最大可能是( )(分数:2.00)A.不全流产B.异位妊娠 C.急性盆腔炎D.先兆流产E.难免流产解析:解析:异位妊娠主要临床表现: (1)停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有 68 周停经。 (2)阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过
27、月经量。 (3)晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。 异位妊娠的体征主要有: (1)一般情况:腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38。 (2)腹部检查:有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为重,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。(3)妇科检查:输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产
28、或破裂者,阴道后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块,边界不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬。输卵管间质妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致内出血征象极为严重。(2).其护理措施不包括( )(分数:2.00)A.保暖,氧气吸入B.做好腹部手术常规准备C.取半卧位 D.迅速静脉输液,备血E.密切监测生命体征解析:解析:异位妊娠护理措施: (1)病情观察:严密观察病情,若患者出现腹痛加剧并伴有肌紧张、腹部压痛、肛门下坠感,有可能提示输卵管破裂发生,此时应该立即做好术前准
29、备进行抢救。详细记录阴道流血量以及颜色,一般阴道出血量少于月经量,且呈暗褐色,当阴道流血量超过于月经量或(和)颜色发生异常变化时应及时报告医生处理。 (2)休息与活动:患者在治疗期间以卧床休息为主,减少活动。避免热敷以及咳嗽、腹部按压、用力排便等所有可能引起腹压增加的动作,使体位缓慢改变,从而最大限度地减少输卵管妊娠破裂的几率。 (3)饮食护理:嘱咐患者少量多餐,进食高营养、清淡、高维生素食物,如鱼肉、蔬菜、黑木耳、豆类等。多食新鲜果蔬,保持大便通畅,防止便秘和腹胀。避免暴饮暴食,防止因呕吐,腹泻而导致宫外孕破裂。 (4)用药护理:应用甲氨蝶呤期间患者出现恶心、呕吐等胃肠道副作用,应告诉患者是
30、正常的药物反应,必要时遵医嘱予以镇静剂或胃复安、维生素 B 等药物。 (5)心理护理:应根据患者不同的心理反应采取相应的护理措施,解除患者紧张焦虑的情绪。 (6)健康教育:出院后忌食辛辣刺激食物。养成良好的个人卫生及经期卫生习惯,注意避孕,有生育要求者需间隔半年才能再次怀孕。初产妇,27 岁,妊娠 38 周,诊断:妊娠合并心脏病,产钳娩出一活男婴后,心功能级。(分数:4.00)(1).产褥期的护理措施不包括( )(分数:2.00)A.应立即给予患儿哺乳 B.不宜哺乳C.用外敷芒硝回奶D.多吃蔬菜,保持大便通畅E.住院治疗观察 2 周以上解析:解析:妊娠合并心脏病产褥期护理:分娩后应在产房严密观
31、察 24 小时,待心率、呼吸稳定后方可进入休养室。由于回心血量骤然增加,产后 24 小时内是心脏负担较重的时期,应加强观察早期心力衰竭症状,主要护理措施包括: (1)保证产妇休息促进康复过程,产后 3 天特别是 24 小时内应绝对卧床休息,以后采用渐进式增加日常活动,充分休息与睡眠可以有效的防止心力衰竭的发生。 (2)严密观察预防感染,严密观察子宫收缩,阴道出血量,以及早期心力衰竭的症状;按医嘱继续使用抗生素,定时查血象,并注意保暖,防止呼吸道感染,做好会阴护理。 (3)鼓励并指导正确执行母乳喂养过程,心功能级及以上者不宜哺育新生儿,给予退奶,向患者及家属讲明哺乳的利害关系,并指导家属协助人工喂养,心功能允许的条件下,指导其参与哺乳新生儿的护理活动。(2).患者要求绝育术,进行时间可在产后( )(分数:2.00)A.24h 内B.3 天C.1 周 D.2 周E.3 周解析:解析:妊娠合并心脏病不宜再妊娠者,可在产后 1 周行绝育术。