1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 36 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.不适合电离辐射灭菌的是（分数：2.00）A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管E.清蛋白2.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定3.使用 2戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.5亚硝酸钠C.05醋酸钠D.05亚硝酸钠E.05碳酸氢钠4.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（分数：2.00）A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对
2、黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊5.浸泡消毒金属器械适宜选用（分数：2.00）A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏6.适宜用于黏膜和创面消毒的是（分数：2.00）A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇7.新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是（分数：2.00）A.降低浓度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)8.患者，男性，70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（分数：2.00）A.催吐B.洗胃C.
3、服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑9.患者，男性，34 岁。测量血压，血压值为 13288mmHg，属于（分数：2.00）A.理想血压B.正常血压C.正常高值D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低10.患者，女性，2 岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（分数：2.00）A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以 4 得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数11.患者，女性，54 岁。发热待查入院，护士在观察其
4、口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为（分数：2.00）A.生理盐水B.01醋酸溶液C.002氯己定溶液D.13过氧化氢溶液E.14碳酸氢钠溶液12.患者，女性，52 岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（分数：2.00）A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位13.患者，女性，25 岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环14.患者，女性，62 岁。患肝硬化
5、 6 年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（分数：2.00）A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位15.患者，女性，45 岁。反复咳嗽、咳痰 5 年余，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位D.中凹卧位E.头高足低位16.患者，女性，66 岁。体重 98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率 120 次分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.
6、半坐卧位D.中凹卧位E.头低足高位17.患者，男性，55 岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位E.右侧卧位18.患者，男性，57 岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压 6040mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧屈膝位E.头低足高位19.患者，女性。上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.膝胸位B.屈膝仰卧位C.
7、去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位20.患者，女性，51 岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 396，护理人员巡视患者的时间宜为（分数：2.00）A.每 30 分钟B.每 1 小时C.每 2 小时D.每 3 小时E.每 6 小时21.患者，男性，47 岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为（分数：2.00）A.俯卧位B.中凹卧位C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧22.患者，女性，62 岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是（分数：2.00）A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅23
8、.患者，女性，23 岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是（分数：2.00）A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热24.患者，女性，67 岁。结肠癌入院 2 个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1 周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男性，43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体
9、温 381，粪便呈水样。（分数：4.00）(1).属于主观资料的是（分数：2.00）A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温 381D.腹痛E.急性面容(2).对该患者首先应解决的护理问题是（分数：2.00）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温 381E.体液不足患者，男性，25 岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。（分数：4.00）(1).消毒患者的餐具、便器常用的方法是（分数：2.00）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C.冷灭菌D.消毒液浸泡E.日光暴晒(2).护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（分数：2.00）A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上执业护士专业实务（基础护
10、理知识和技能）-试卷 36 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.不适合电离辐射灭菌的是（分数：2.00）A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗 D.橡胶管E.清蛋白解析：2.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（分数：2.00）A.过氧乙酸 B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定解析：3.使用 2戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.5亚硝酸钠C.05醋酸钠D.05亚硝酸钠 E.05碳酸氢钠解析：4.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（分数：2.00）A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏
11、膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊 解析：5.浸泡消毒金属器械适宜选用（分数：2.00）A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛 D.碘酊E.碘伏解析：6.适宜用于黏膜和创面消毒的是（分数：2.00）A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏 E.乙醇解析：7.新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是（分数：2.00）A.降低浓度B.拮抗失效 C.引起分解D.引起污染E.吸附作用解析：二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)8.患者，男性，70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（分数：
12、2.00）A.催吐B.洗胃C.服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑 解析：9.患者，男性，34 岁。测量血压，血压值为 13288mmHg，属于（分数：2.00）A.理想血压B.正常血压C.正常高值 D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低解析：10.患者，女性，2 岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（分数：2.00）A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以 4 得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 解析：
13、11.患者，女性，54 岁。发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为（分数：2.00）A.生理盐水B.01醋酸溶液C.002氯己定溶液D.13过氧化氢溶液 E.14碳酸氢钠溶液解析：12.患者，女性，52 岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（分数：2.00）A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位 E.头低足高位解析：13.患者，女性，25 岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.用作反牵引力 C.预防颅内压降低D
14、.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环解析：14.患者，女性，62 岁。患肝硬化 6 年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（分数：2.00）A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位 解析：15.患者，女性，45 岁。反复咳嗽、咳痰 5 年余，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位 D.中凹卧位E.头高足低位解析：16.患者，女性，66 岁。体重 98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率 120 次分，律齐。心电
15、图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（分数：2.00）A.仰卧位 B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头低足高位解析：17.患者，男性，55 岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位 E.右侧卧位解析：18.患者，男性，57 岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压 6040mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位 D.仰卧屈膝位E.头低足高位解析：19.患者，女性。
16、上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.膝胸位B.屈膝仰卧位 C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位解析：20.患者，女性，51 岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 396，护理人员巡视患者的时间宜为（分数：2.00）A.每 30 分钟B.每 1 小时 C.每 2 小时D.每 3 小时E.每 6 小时解析：21.患者，男性，47 岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为（分数：2.00）A.俯卧位B.中凹卧位C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧 解析：22.患者，女性，62 岁。
17、因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是（分数：2.00）A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅 解析：解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。23.患者，女性，23 岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是（分数：2.00）A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适 C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热解析：24.患者，女性，67 岁。结肠癌入院 2 个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸
18、急促，端坐呼吸，近1 周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热 解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男性，43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温 381，粪便呈水样。（分数：4.00）(1).属于主观资料的是（分数：2.00）A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温 381D.腹痛 E.急性面容解析：解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。(2).对该患者首先应解决的护理问题是（分数：
19、2.00）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温 381E.体液不足 解析：解析：首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。患者，男性，25 岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。（分数：4.00）(1).消毒患者的餐具、便器常用的方法是（分数：2.00）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C.冷灭菌D.消毒液浸泡 E.日光暴晒解析：解析：臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒；消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌；消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。(2).护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（分数：2.00）A.衣领 B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上解析：解析：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。
