1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 24 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括（分数：2.00）A.严格监控消毒灭菌效果B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加2.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（分数：2.00）A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌3.不适合用干烤法灭菌的是（分数：2.00）A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂E.油剂4.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（分数：2.00）A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸
2、D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠5.不适合用煮沸消毒法消毒的是（分数：2.00）A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜E.橡胶管6.关于煮沸消毒法，正确的是（分数：2.00）A.煮沸 10 分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，女性，56 岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是（分数：2.00）A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪
3、饮食D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食8.患者，男性，35 岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是（分数：2.00）A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关9.患者，男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是（分数：2.00）A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室10.患者，男性，40 岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到 39以上，然后很快降至正常，2 天后再次发作，属于（分数：2.00）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.
4、中等度热11.患者，女性，69 岁。连续 3 天测血压 8550mmHg，属于（分数：2.00）A.低血压B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常12.患者，男性，54 岁。中毒性痢疾，体温 39，脉搏 124次分，血压 8050mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为（分数：2.00）A.仰卧位头偏向一侧B.头高足低位C.中凹卧位D.端坐卧位E.侧卧位13.患者，女性，30 岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位14.患者，男性，22 岁。面部有开放性
5、伤口， 清创缝合后该患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.头高足低位B.半坐卧位C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位15.患者，女性，35 岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是（分数：2.00）A.血B.肝C.谷类D.肉类E.绿色蔬菜16.患者，男性，60 岁。3 天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是（分数：2.00）A.仰卧B.侧卧C.端坐位D.半坐卧位E.随意卧位17.患者，男性，50 岁。既往有高血压病史 15 年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是（分数：2.00）A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.
6、富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食18.患者，男性，70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（分数：2.00）A.催吐B.洗胃C.服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑19.患者，男性，34 岁。测量血压，血压值为 13288mmHg，属于（分数：2.00）A.理想血压B.正常血压C.正常高值D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低20.患者，女性，2 岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（分数：2.00）A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以 4 得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前
7、感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数21.患者，女性，54 岁。发热待查入院，护士在观察：其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为（分数：2.00）A.生理盐水B.01醋酸溶液C.002氯己定溶液D.13过氧化氢溶液E.14碳酸氢钠溶液22.患者，女性52 岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（分数：2.00）A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位23.患者，女性，25 岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采
8、取头高足低位的目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。（分数：4.00）(1).根据患者临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应(2).此时应立即停止输液，协助患者取（分数：2.00）A.俯卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.半坐卧位床尾抬高E.左侧卧位，头低足高执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 2
9、4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.引起医院内感染的主要因素不包括（分数：2.00）A.严格监控消毒灭菌效果 B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加解析：2.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（分数：2.00）A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌 E.抗菌解析：3.不适合用干烤法灭菌的是（分数：2.00）A.玻璃制品B.橡胶制品 C.陶瓷类D.粉剂E.油剂解析：4.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（分数：2.00）A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠 E.亚硝酸钠
10、解析：5.不适合用煮沸消毒法消毒的是（分数：2.00）A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜 E.橡胶管解析：6.关于煮沸消毒法，正确的是（分数：2.00）A.煮沸 10 分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时 E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起解析：二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，女性，56 岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是（分数：2.00）A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮
11、食 D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食解析：解析：低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。8.患者，男性，35 岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是（分数：2.00）A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关 解析：9.患者，男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是（分数：2.00）A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室 解析：解析：凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室
12、、病区内走廊等。10.患者，男性，40 岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到 39以上，然后很快降至正常，2 天后再次发作，属于（分数：2.00）A.弛张热B.稽留热C.间歇热 D.不规则热E.中等度热解析：解析：高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升到 39以上，然后很快降至正常，经过一定时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。11.患者，女性，69 岁。连续 3 天测血压 8550mmHg，属于（分数：2.00）A.低血压 B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常解析：12.患者，男性，54 岁。中毒性痢疾，体温 39，脉搏 124次分，血
13、压 8050mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为（分数：2.00）A.仰卧位头偏向一侧B.头高足低位C.中凹卧位 D.端坐卧位E.侧卧位解析：13.患者，女性，30 岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位 E.头低足高位解析：14.患者，男性，22 岁。面部有开放性伤口， 清创缝合后该患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.头高足低位B.半坐卧位 C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位解析：15.患者，女性，35 岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是（分数：2.00）A
14、.血B.肝C.谷类 D.肉类E.绿色蔬菜解析：16.患者，男性，60 岁。3 天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是（分数：2.00）A.仰卧B.侧卧C.端坐位 D.半坐卧位E.随意卧位解析：17.患者，男性，50 岁。既往有高血压病史 15 年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是（分数：2.00）A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食 解析：18.患者，男性，70 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（分数：2.00）A.催吐B.洗胃C.服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑 解析：
15、19.患者，男性，34 岁。测量血压，血压值为 13288mmHg，属于（分数：2.00）A.理想血压B.正常血压C.正常高值 D.收缩压偏低，舒张压偏高E.收缩压偏高，舒张压偏低解析：20.患者，女性，2 岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（分数：2.00）A.观察腹部起伏，一起一伏为一次B.先测脉率，将数值除以 4 得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 解析：21.患者，女性，54 岁。发热待查入院，护士在观察：其口腔时，发现一感染溃烂处
16、，此时应选用的口腔护理溶液为（分数：2.00）A.生理盐水B.01醋酸溶液C.002氯己定溶液D.13过氧化氢溶液 E.14碳酸氢钠溶液解析：22.患者，女性52 岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（分数：2.00）A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位 E.头低足高位解析：23.患者，女性，25 岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是（分数：2.00）A.改善呼吸B.用作反牵引力 C.预防颅内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。（分数：4.00）(1).根据患者临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞 E.发热反应解析：(2).此时应立即停止输液，协助患者取（分数：2.00）A.俯卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.半坐卧位床尾抬高E.左侧卧位，头低足高 解析：
