1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 17 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（分数：2.00）A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻2.湿度过高时，人体会（分数：2.00）A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加D.肌肉紧张E.出汗增多3.室温过高时，人体会（分数：2.00）A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D
2、.促进体力恢复E.尿量增加4.颅内压过低引起头痛的机制是（分数：2.00）A.牵张颅内静脉窦B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧5.单人搬运法，适合于（分数：2.00）A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者6.使用约束用具时，患者肢体应保持（分数：2.00）A.功能位置B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置7.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（分数：2.00）A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)8.患者，女性，55 岁。上呼吸
3、道感染痊愈出院，其使用的毛毯应（分数：2.00）A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒 6 小时D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射 1 小时9.患儿，4 岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房10.患者，女性，39 岁。因左侧肺炎入院，应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房11.患者，男性，60 岁。因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房12.患者，男性，59 岁。因心力衰竭入院，
4、患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应（分数：2.00）A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病区D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度13.患者，男性，62 岁。行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为（分数：2.00）A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位14.患者，男性，25 岁。因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（分数：2.00）A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧15.患者，男性，35 岁。因支气管哮喘急性发
5、作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安。作为值班护士，应帮助其取（分数：2.00）A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位16.患者，女性，31 岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（分数：2.00）A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合17.患者，男性，33 岁。全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意（分数：2.00）A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧D.抬高头部 15E.保持头部水平位18.患者，男性，65 岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是（分数：2.00）A.减轻
6、局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少19.患者，女性，55 岁。以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是（分数：2.00）A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位20.患者，男性，35 岁。颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为（分数：2.00）A.休克B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤21.患者，男性，38 岁。因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（分数：2.00）A.俯卧位B.膝胸位C.截石位D.头低足高位E.去枕仰卧位22.患者，女
7、性。剖宫产术后 68 小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.屈膝仰卧位23.患者，男性，19 岁。左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是（分数：2.00）A.丢入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压灭菌后再清洗D.日光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧24.患者，男性。因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是（分数：2.00）A.掀页撕取B.由别人代递C.在页面抓取D.须掀起页面再抓取E.随便撕取，无影响三、A3/A4
8、 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，女性，68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。（分数：4.00）(1).根据患者临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应(2).此时应立即停止输液，协助患者取（分数：2.00）A.俯卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.半坐卧位床尾抬高E.左侧卧位，头低足高患者，女性，78 岁。输血 15 分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。（分数：6.00）(1).根据临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿
9、B.过敏反应C.发热反应D.溶血反应E.空气栓塞(2).尿液呈酱油色，是因为尿中含有（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.血小板E.胆红素(3).发生此反应时，护士首先应（分数：2.00）A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.腰部封闭治疗E.静脉注射碳酸氢钠执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 17 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（分数：2.00）A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.谈话轻、走路
10、轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻解析：解析：病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。2.湿度过高时，人体会（分数：2.00）A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加 D.肌肉紧张E.出汗增多解析：解析：湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。3.室温过高时，人体会（分数：2.00）A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制 C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加解析：解析：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低
11、则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。4.颅内压过低引起头痛的机制是（分数：2.00）A.牵张颅内静脉窦 B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧解析：5.单人搬运法，适合于（分数：2.00）A.小儿及体重轻者 B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者解析：6.使用约束用具时，患者肢体应保持（分数：2.00）A.功能位置 B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置解析：7.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（分数：2.00）A.燃烧法B.干烤法 C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法解析：
12、解析：粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)8.患者，女性，55 岁。上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应（分数：2.00）A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒 6 小时 D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射 1 小时解析：9.患儿，4 岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房C.隔离病房 D.急诊病房E.心电监护病房解析：10.患者，女性，39 岁。因左侧肺炎入院，应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房 C.隔离病房D.
13、急诊病房E.心电监护病房解析：11.患者，男性，60 岁。因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在（分数：2.00）A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房 解析：12.患者，男性，59 岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应（分数：2.00）A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病区 D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度解析：13.患者，男性，62 岁。行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为（分数：2.00）A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位 解析：14.患者，男性，25
14、岁。因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（分数：2.00）A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色 E.约束带是否扎紧解析：15.患者，男性，35 岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安。作为值班护士，应帮助其取（分数：2.00）A.端坐位 B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位解析：16.患者，女性，31 岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（分数：2.00）A.减轻局部出血 B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合解析：17.患者，男性，33
15、 岁。全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意（分数：2.00）A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧 D.抬高头部 15E.保持头部水平位解析：18.患者，男性，65 岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是（分数：2.00）A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力 E.使静脉回流血量减少解析：19.患者，女性，55 岁。以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是（分数：2.00）A.头高足低位B.头低足高位 C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位解析：20.患者，男性，35 岁。颅内手术后，护士
16、嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为（分数：2.00）A.休克B.脑疝 C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤解析：21.患者，男性，38 岁。因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（分数：2.00）A.俯卧位B.膝胸位C.截石位 D.头低足高位E.去枕仰卧位解析：22.患者，女性。剖宫产术后 68 小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是（分数：2.00）A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.屈膝仰卧位 解析：23.患者，男性，19 岁。左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是（分数：2.
17、00）A.丢入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压灭菌后再清洗D.日光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧 解析：24.患者，男性。因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是（分数：2.00）A.掀页撕取B.由别人代递C.在页面抓取 D.须掀起页面再抓取E.随便撕取，无影响解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，女性，68 岁。静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。（分数：4.00）(1).根据患者临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.
18、空气栓塞 E.发热反应解析：(2).此时应立即停止输液，协助患者取（分数：2.00）A.俯卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.半坐卧位床尾抬高E.左侧卧位，头低足高 解析：患者，女性，78 岁。输血 15 分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。（分数：6.00）(1).根据临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.过敏反应C.发热反应D.溶血反应 E.空气栓塞解析：(2).尿液呈酱油色，是因为尿中含有（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白 D.血小板E.胆红素解析：(3).发生此反应时，护士首先应（分数：2.00）A.吸氧B.通知医生C.停止输血 D.腰部封闭治疗E.静脉注射碳酸氢钠解析：
