1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 15 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过（分数：2.00）A.40B.50C.60D.70E.802.服用止咳糖浆的正确方法是（分数：2.00）A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水3.关于碘过敏试验，正确的是（分数：2.00）A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过 2cm
2、 即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应4.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（分数：2.00）A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低5.血液病患者最适用的血制品是（分数：2.00）A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)6.患者，女性，28 岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（分数：2.00）A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒7.患者，男性，72 岁。休克，护士遵医嘱留置导
3、尿管，其目的是（分数：2.00）A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察病情变化8.患者，男性，54 岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意（分数：2.00）A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗9.患者，男性，66 岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（分数：2.00）A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠
4、，至排出澄清液E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体10.患者，女性，50 岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜E.肛门11.患者，男性，45 岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是（分数：2.00）A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管12.患者，女性，47 岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是（分数：2.00）A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产
5、生与吸收E.避免引起顽固性腹泻13.患者，男性，46 岁。已 10 余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（分数：2.00）A.分散注意力，减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适14.患者，男性，34 岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是（分数：2.00）A.利于药液保留B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用15.患者，男性，34 岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意（分数：2.00）A.经常清洗尿道口B.
6、进行膀胱冲洗C.及时更换导尿管D.观察尿量并记录E.促进膀胱功能恢复16.患者，女性，30 岁。近几天来平均尿量为 14m1h，应视为（分数：2.00）A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留E.正常尿量17.患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈（分数：2.00）A.鲜红色B.暗红色C.柏油色D.果酱色E.黄褐色18.患者，女性，56 岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为（分数：2.00）A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁19.一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治
7、疗，不属于重点观察的一项是（分数：2.00）A.有无心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩晕E.体温变化20.按照药物保管要求，应放置在 210冰箱内的药品是（分数：2.00）A.白蛋白B.氨茶碱C.维生素 CD.酵母片E.苯巴比妥钠21.患者，女性，50 岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是（分数：2.00）A.维生素B.罗红霉素C.维生素 B 1D.复方甘草口服液E.乙酰半胱氨酸胶囊22.患者，女性，60 岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛 025mg，每日一次，护士发药时应特别注意（分数：2.00）A.研碎药片再喂服B.服药后不宜多饮水C.给药前测量脉率D.叮嘱患者按时
8、服药E.患者服药后再离开三、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男性，43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温 381，粪便呈水样。（分数：4.00）(1).属于主观资料的是（分数：2.00）A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温 381D.腹痛E.急性面容(2).对该患者首先应解决的护理问题是（分数：2.00）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温 381E.体液不足患者，男性，25 岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。（分数：4.00）(1).消毒患者的餐具、便器常用的方法是（分数：2.00）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C
9、.冷灭菌D.消毒液浸泡E.日光暴晒(2).护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（分数：2.00）A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 15 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过（分数：2.00）A.40B.50 C.60D.70E.80解析：解析：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至 50以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。2.服用止咳糖浆的正确方法是（分数：
10、2.00）A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水 解析：解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。3.关于碘过敏试验，正确的是（分数：2.00）A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过 2cm 即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性 E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应解析：解析：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉
11、注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法 20 分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm 即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。4.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（分数：2.00）A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低 解析：解析：输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。5.血液病患者最适用的血制品是（分数：2.00）A.新鲜血 B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜
12、血浆E.冰冻血浆解析：解析：新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)6.患者，女性，28 岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（分数：2.00）A.尿毒症B.膀胱炎 C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒解析：解析：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。7.患者，男性，72 岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是（分数：2.00）A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察病情变化 解析：8.患者，男性，54 岁。因外伤致
13、尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意（分数：2.00）A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 解析：9.患者，男性，66 岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（分数：2.00）A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体解析：10.患者，女性，50 岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（分数：2.00）A.
14、大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜 E.肛门解析：11.患者，男性，45 岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是（分数：2.00）A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管解析：12.患者，女性，47 岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是（分数：2.00）A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收 E.避免引起顽固性腹泻解析：13.患者，男性，46 岁。已 10 余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲
15、洗会阴的目的是（分数：2.00）A.分散注意力，减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿 C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适解析：14.患者，男性，34 岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是（分数：2.00）A.利于药液保留 B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用解析：15.患者，男性，34 岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意（分数：2.00）A.经常清洗尿道口B.进行膀胱冲洗 C.及时更换导尿管D.观察尿量并记录E.促进膀胱功能恢复解析：16.患者，女性，30 岁。近
16、几天来平均尿量为 14m1h，应视为（分数：2.00）A.多尿B.少尿 C.无尿D.尿潴留E.正常尿量解析：17.患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈（分数：2.00）A.鲜红色B.暗红色C.柏油色 D.果酱色E.黄褐色解析：18.患者，女性，56 岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为（分数：2.00）A.压力性尿失禁 B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁解析：19.一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是（分数：2.00）A.有无心慌B.出冷汗C.神志
17、不清D.眩晕E.体温变化 解析：20.按照药物保管要求，应放置在 210冰箱内的药品是（分数：2.00）A.白蛋白 B.氨茶碱C.维生素 CD.酵母片E.苯巴比妥钠解析：21.患者，女性，50 岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是（分数：2.00）A.维生素B.罗红霉素C.维生素 B 1D.复方甘草口服液 E.乙酰半胱氨酸胶囊解析：22.患者，女性，60 岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛 025mg，每日一次，护士发药时应特别注意（分数：2.00）A.研碎药片再喂服B.服药后不宜多饮水C.给药前测量脉率 D.叮嘱患者按时服药E.患者服药后再离开解析：三、A3 型题(总
18、题数：2，分数：8.00)患者，男性，43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温 381，粪便呈水样。（分数：4.00）(1).属于主观资料的是（分数：2.00）A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温 381D.腹痛 E.急性面容解析：解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。(2).对该患者首先应解决的护理问题是（分数：2.00）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温 381E.体液不足 解析：解析：首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。患者，男性，25 岁。
19、诊断为“甲型肝炎”收住入院。（分数：4.00）(1).消毒患者的餐具、便器常用的方法是（分数：2.00）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C.冷灭菌D.消毒液浸泡 E.日光暴晒解析：解析：臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒；消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌；消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。(2).护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（分数：2.00）A.衣领 B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上解析：解析：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。
