1、执业护士专业实务(基础护理学)-试卷 3及答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.出院病案排列在最后的是(分数:2.00)A.入院记录B.体温单C.医嘱记录D.护理病历E.出院记录2.出院病人床单处理错误的是(分数:2.00)A.污床单、被套等撤下送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭E.铺备用床3.王先生,因急症入院,护士应(分数:2.00)A.将病人安置在危重病房B.立即测量生命体征C.配合医生做好抢救工作D.进行护理记录E.进行健康教育4.病人黄某,阑尾炎治愈出院后,护士应(分数:2
2、.00)A.铺暂空床B.熏蒸消毒病室C.床及床旁桌清水擦拭D.将褥子、棉胎、枕芯置于阳光下曝晒 2小时E.开窗通风5.一位 80岁病人行动不便,需要做心电图检查。护士协助病人坐轮椅前往,其错误的做法是(分数:2.00)A.检查轮椅是否完好B.椅背与床尾齐平,拉起车闸C.推轮椅时嘱病人手扶轮椅扶手D.身体尽量向前倾E.下坡时要减速6.需要准备麻醉床的病人是(分数:2.00)A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人7.颅内手术后,头部翻转过猛可引起(分数:2.00)A.脑疝B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤8.某病人,70 岁,
3、有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜(分数:2.00)A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位9.有一位药物中毒病情较重的病人,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是(分数:2.00)A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位E.平卧位,头偏向一侧10.胡某,男,70 岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,近 3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位11.休克病人的体位应保持在(分数:2.00)A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位12.孕妇李
4、某,妊娠 36周,因阴道持续流液 1小时来就诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置(分数:2.00)A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位13.王某,男,34 岁,无痛性血尿 2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位14.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位(分数:2.00)A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位15.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是(分数:2.00)A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位16.
5、帮助病人翻身侧卧,下述正确的是(分数:2.00)A.两人操作时将病人稍抬起再移动B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引D.病人身上置引流管,应夹闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换17.预防病人坠床的最佳措施是(分数:2.00)A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部18.黄女士,68 岁,患慢性肺心病近 8年。近日咳嗽、咳痰加重,发绀明显。给予半坐卧位的主要目的是(分数:2.00)A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀19.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的(
6、分数:2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C.拉起车闸固定车轮D.病人坐稳后放下脚踏板E.尽量使病人身体靠前坐20.半卧位的目的不包括(分数:2.00)A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿21.昏迷病人的卧位属于(分数:2.00)A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.强迫卧位E.自主卧位22.用平车搬运病人不妥的是(分数:2.00)A.下坡时病人头在平车后端B.中断输液C.进门时不可用车撞门D.病人向平车挪动时,要保护病人E.腰椎骨折病人,车上垫木板23.昏迷病人采用去枕仰卧位的目的是(分数:2.00)A.防止颅内压降低引起的头痛B.
7、防止呕吐物流入气管引起窒息C.使病人保持舒适D.腹肌放松,利于检查E.防止压疮24.不可使用约束带的病人是(分数:2.00)A.神经官能症B.意识不清C.精神异常D.躁动不安E.发热谵妄25.取半坐卧位时,床头支架的角度应为(分数:2.00)A.3050B.2535C.4565D.3040E.152026.翻身时让病人尽量靠近护士的目的是(分数:2.00)A.节力B.关怀C.亲切D.安全E.方便27.腰椎穿刺后 6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是(分数:2.00)A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血28.胃大部切除术后已清醒的病人应取的卧位是(分数
8、:2.00)A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.端坐位E.侧卧位29.下列除哪项外均是长期卧床可诱发的并发症(分数:2.00)A.肾结石B.压疮C.肌萎缩D.坠积性肺炎E.痴呆30.擦洗棉布上的陈旧血渍用(分数:2.00)A.乙醇B.草酸C.讨氢乙酶D.漂白粉澄清液E.过氧化氢二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:16.00)病人吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。(分数:4.00)(1).出血期间,病人大便呈(分数:2.00)A.黄褐色B.果酱色C.柏油色D.暗红色E.鲜红色(2).此病人需做大便隐血试验,前三天应禁食(分数:2.00)A.白菜B.牛奶C.土豆
9、D.冬瓜E.羊血病人余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液黏稠。(分数:6.00)(1).护士为此病人做超声波雾化吸入,首选药物是(分数:2.00)A.庆大霉素B.卡那霉素C.-糜蛋白酶D.氨茶碱E.地塞米松(2).在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过(分数:2.00)A.70B.60C.50D.40E.30(3).护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏(分数:2.00)A.雾化罐B.螺纹管C.晶体换能器D.电子管E.口含嘴某青年,女性,31 岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院。检查:恶心呕吐,口唇青紫,流涎,意识模糊,脉搏、呼吸增快,血压下降。诊断为:有
10、机磷农药中毒。(分数:6.00)(1).该病人宜采用的洗胃液是(分数:2.00)A.生理盐水B.1:5 000 高锰酸钾C.20g/L鞣酸D.20 gL 碳酸氢钠E.茶叶水(2).该病人抢救成败与下列哪项基本无关(分数:2.00)A.抢救开始时间B.毒物进人体内的方式C.清除毒物是否彻底D.解毒剂应用是否足量E.防治并发症的措施是否有效(3).该病人发生率最高的并发症是(分数:2.00)A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.上消化道出血D.急性坏死型胰腺炎E.脑水肿执业护士专业实务(基础护理学)-试卷 3答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1
11、.出院病案排列在最后的是(分数:2.00)A.入院记录B.体温单 C.医嘱记录D.护理病历E.出院记录解析:2.出院病人床单处理错误的是(分数:2.00)A.污床单、被套等撤下送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D.脸盆、痰杯用洗涤剂擦拭 E.铺备用床解析:3.王先生,因急症入院,护士应(分数:2.00)A.将病人安置在危重病房B.立即测量生命体征 C.配合医生做好抢救工作D.进行护理记录E.进行健康教育解析:4.病人黄某,阑尾炎治愈出院后,护士应(分数:2.00)A.铺暂空床B.熏蒸消毒病室C.床及床旁桌清水擦拭D.将褥子、棉胎、枕芯置于阳光下曝晒 2小时E.开窗通风 解
12、析:5.一位 80岁病人行动不便,需要做心电图检查。护士协助病人坐轮椅前往,其错误的做法是(分数:2.00)A.检查轮椅是否完好B.椅背与床尾齐平,拉起车闸C.推轮椅时嘱病人手扶轮椅扶手D.身体尽量向前倾 E.下坡时要减速解析:6.需要准备麻醉床的病人是(分数:2.00)A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人 解析:7.颅内手术后,头部翻转过猛可引起(分数:2.00)A.脑疝 B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤解析:解析:颅脑手术后,剧烈翻转头部会引起颅腔内压力分布不均而引起脑疝。8.某病人,70 岁,有冠心病史,可疑直肠
13、癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜(分数:2.00)A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位 D.截石位E.俯卧位解析:解析:侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查,臀部肌内注射。9.有一位药物中毒病情较重的病人,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是(分数:2.00)A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位 E.平卧位,头偏向一侧解析:10.胡某,男,70 岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,近 3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位 E.膝胸位解析:解析:端坐位适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,根据
14、病人病情故应采取端坐位。11.休克病人的体位应保持在(分数:2.00)A.中凹位 B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位解析:解析:休克病人的体位应保持在中凹卧位,抬高胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改变缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心排出量而使休克症状得到缓解。12.孕妇李某,妊娠 36周,因阴道持续流液 1小时来就诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置(分数:2.00)A.平卧位B.头低足高位 C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位解析:解析:胎膜早破病人应采取头低足高位。13.王某,男,34 岁,无痛性血尿 2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检
15、查。应协助其采用的体位为(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位 E.膝胸卧位解析:解析:会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位。王某做膀胱镜检查。故采取截石位。14.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位(分数:2.00)A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位 E.俯卧位解析:解析:颈椎骨折进行颅骨牵引采用头高足低位用作反牵引力。15.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是(分数:2.00)A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位 E.俯卧位解析:解析:膝胸卧位可用于矫正胎位不正或子宫后倾。16.帮助病人翻身侧卧,下述正确的是(分数:
16、2.00)A.两人操作时将病人稍抬起再移动 B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引D.病人身上置引流管,应夹闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换解析:解析:病人肥胖应两人站在床的同一侧同时抬起病人移向近侧。颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动。对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。一般手术病人,翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如敷料潮湿应更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。17.预防病人坠床的最佳措施是(分数:2.00)A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档 D.约束
17、带固定踝部E.约束带固定腕部解析:解析:床档主要用于预防病人坠床。18.黄女士,68 岁,患慢性肺心病近 8年。近日咳嗽、咳痰加重,发绀明显。给予半坐卧位的主要目的是(分数:2.00)A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅 D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀解析:解析:半坐卧位可改善呼吸、减轻肺部淤血和心脏负担。19.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C.拉起车闸固定车轮D.病人坐稳后放下脚踏板E.尽量使病人身体靠前坐 解析:20.半卧位的目的不包括(分数:2.00)A.利于引流B.利于呼
18、吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿 解析:解析:半卧位的主要目的有:对于心肺疾患引起呼吸困难的病人,半卧位可以改善呼吸,减轻肺部淤血和心脏负担;对于腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,可使感染局限化;腹部手术后可减轻疼痛,有利于切口愈合;某些面部及颈部手术后,减轻局部出血。21.昏迷病人的卧位属于(分数:2.00)A.主动卧位B.被动卧位 C.被迫卧位D.强迫卧位E.自主卧位解析:解析:昏迷病人不能自行更换卧位,故属于被动卧位。22.用平车搬运病人不妥的是(分数:2.00)A.下坡时病人头在平车后端B.中断输液 C.进门时不可用车撞门D.病人向平车挪动时,要保护病人E.腰椎骨折病人,车上垫
19、木板解析:23.昏迷病人采用去枕仰卧位的目的是(分数:2.00)A.防止颅内压降低引起的头痛B.防止呕吐物流入气管引起窒息 C.使病人保持舒适D.腹肌放松,利于检查E.防止压疮解析:24.不可使用约束带的病人是(分数:2.00)A.神经官能症 B.意识不清C.精神异常D.躁动不安E.发热谵妄解析:25.取半坐卧位时,床头支架的角度应为(分数:2.00)A.3050 B.2535C.4565D.3040E.1520解析:26.翻身时让病人尽量靠近护士的目的是(分数:2.00)A.节力 B.关怀C.亲切D.安全E.方便解析:27.腰椎穿刺后 6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是(分数:2.00)A
20、.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染E.防止脑缺血解析:28.胃大部切除术后已清醒的病人应取的卧位是(分数:2.00)A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位 D.端坐位E.侧卧位解析:29.下列除哪项外均是长期卧床可诱发的并发症(分数:2.00)A.肾结石B.压疮C.肌萎缩D.坠积性肺炎E.痴呆 解析:30.擦洗棉布上的陈旧血渍用(分数:2.00)A.乙醇B.草酸C.讨氢乙酶D.漂白粉澄清液E.过氧化氢 解析:二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:16.00)病人吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。(分数:4.00)(1).出血期间,病人
21、大便呈(分数:2.00)A.黄褐色B.果酱色C.柏油色 D.暗红色E.鲜红色解析:(2).此病人需做大便隐血试验,前三天应禁食(分数:2.00)A.白菜B.牛奶C.土豆D.冬瓜E.羊血 解析:病人余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液黏稠。(分数:6.00)(1).护士为此病人做超声波雾化吸入,首选药物是(分数:2.00)A.庆大霉素B.卡那霉素C.-糜蛋白酶 D.氨茶碱E.地塞米松解析:(2).在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过(分数:2.00)A.70B.60 C.50D.40E.30解析:(3).护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏(分数:2.00)
22、A.雾化罐B.螺纹管C.晶体换能器D.电子管 E.口含嘴解析:某青年,女性,31 岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院。检查:恶心呕吐,口唇青紫,流涎,意识模糊,脉搏、呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。(分数:6.00)(1).该病人宜采用的洗胃液是(分数:2.00)A.生理盐水 B.1:5 000 高锰酸钾C.20g/L鞣酸D.20 gL 碳酸氢钠E.茶叶水解析:(2).该病人抢救成败与下列哪项基本无关(分数:2.00)A.抢救开始时间B.毒物进人体内的方式 C.清除毒物是否彻底D.解毒剂应用是否足量E.防治并发症的措施是否有效解析:(3).该病人发生率最高的并发症是(分数:2.00)A.呼吸衰竭 B.循环衰竭C.上消化道出血D.急性坏死型胰腺炎E.脑水肿解析: