1、执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）-试卷 5及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.营养不良早期诊断的可靠指标是（分数：2.00）A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子2.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是（分数：2.00）A.补钙止惊补维生素 DB.止惊补维生素 D补钙C.止惊补钙补维生素 DD.补维生素 D止惊补钙E.补维生素 D止惊补钙3.预防维生素 D 缺乏性佝偻病的预防量是（分数：2.00）A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU4
2、.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是（分数：2.00）A.腹部一躯干一臀部一四肢一面部B.躯干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一躯干一臀部一面部D.面部一躯干一四肢一臀部一腹部E.四肢一躯干一臀部一腹部一面部5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症6.维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要原因是（分数：2.00）A.维生素 D 摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.胃肠道疾病7.符合度营养不良的诊断标准是（分数：2.00）A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正
3、常D.腹部皮下脂肪 04cm 以下E.体重低于正常值 15258.营养不良的最初症状是（分数：2.00）A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增E.皮下脂肪减少9.度营养不良小儿体重低于正常均值的（分数：2.00）A.510B.1015C.1525D.2540E.40以上二、A2 型题(总题数：21，分数：42.00)10.患儿，女，10 岁。患 1 型糖尿病 5 年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是（分数：2.00）A.胰岛素过量B.饮食不足C.过度劳累D.低血糖反应E.心源性晕厥11.患儿，女，6 个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗
4、，今日晒太阳后突然出现全身抽搐56 次，每次 1 分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温 378，患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性佝偻病E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症12.患儿，男，5 个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共 3 次，T367。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，应首先考虑的疾病为（分数：2.00）A.急性喉炎B.气管异物C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症13.患儿，女，4 个月。被医生诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是（分数：2.00）A.颅骨软化B
5、.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状14.患儿，女，7 岁。多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为糖尿病，其饮食成分的分配为（分数：2.00）A.糖 70，蛋白质 10，脂肪 20B.糖 60，蛋白质 20，脂肪 20C.糖 50，蛋白质 20，脂肪 30D.糖 40，蛋白质 35，脂肪 25E.糖 30，蛋白质 30，脂肪 4015.患儿，男，8 岁。多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（分数：2.00）A.早餐 15，中餐 25，晚餐 25B.早餐 25，中餐 25，晚餐 15C.早餐 25，中餐 15，晚餐 25D.早餐
6、 35，中餐 15，晚餐 15E.早餐 15，中餐 15，晚餐 3516.患儿，男，11 岁。被诊断为 1 型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨 59 时血糖和尿糖增高，应调整治疗为（分数：2.00）A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量C.加大晚间胰岛素用量D.减少晚间胰岛素用量E.加大运动量17.患儿，男，2 个月。最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是（分数：2.00）A.锌缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病D.维生素 D 缺乏性佝偻病初期E.维生素 D 缺乏性佝偻病激期18.患儿，男，7 岁。近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，
7、被诊断为 1 型糖尿病，其治疗的关键点是（分数：2.00）A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗D.胰岛素治疗E.口服降糖药19.患儿，女，8 岁。因多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病，用胰岛素治疗，最近在运动后出现心悸、出汗等症状，应该调整的治疗是（分数：2.00）A.加大胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.增加每餐的食量D.运动后加餐E.不要运动20.患儿，男，7 岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良度，判断营养不良程度的最重要指标是（分数：2.00）A.身高B.体重C.肌张力D.皮肤弹性E.腹部皮下脂肪21.患儿，女，3 个月。睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，
8、查体可见颅骨软化，患儿属于维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期是（分数：2.00）A.可疑期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期22.患儿，女，6 个月。主诉因发热、咳嗽 2 天，惊厥 5 次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温 373，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是（分数：2.00）A.补钙、止惊、补维生素 DB.止惊、补钙、补维生素 DC.止惊、补维生素 D、补钙D.补维生素 D、补钙、止惊E.补维生素 D、止惊、补钙23.患儿，女，7 个月。有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟，患儿属于维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期是（
9、分数：2.00）A.可疑期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期24.患儿，女，6 个月。睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素 D 的量是（分数：2.00）A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU25.患儿，男，1 岁。头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，护士正确的护理是（分数：2.00）A.多练走B.多练站C.多练坐D.避免久站E.用矫正器26.患儿，男，8 个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时 T 373，意识丧失，两眼上翻，
10、手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于（分数：2.00）A.215228mmolLB.205218mmolLC.195208mmolLD.185198mmolLE.175188mmolL27.患儿，男，8 个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时 T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，其可能存在的隐性体征是（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.面神经征C.克氏征D.布氏征E.巴氏征28.患者，男性，55 岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在 8698nunol
11、L，尿糖()()，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖 28mmolL，尿素氮 78mmolL，血钠 148mmolL，尿糖()，酮体()。其诊断为（分数：2.00）A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病29.患者，女性，25 岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用（分数：2.00）A.性激素B.甲状腺片C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素30.患者，男性，68 岁。糖尿病 15 年，突发右侧
12、肢体无力，言语不利，逐渐加重 2 日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力 0 级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑 CT、未见异常，当前最主要的护理问题是（分数：2.00）A.躯体移动障碍B.语言沟通障碍C.吞咽困难D.焦虑E.潜在并发症：颅内压增高三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，55 岁。糖尿病病史 7 年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。（分数：4.00）(1).护士应首先考虑发生了（分数：2.00）A.胰岛素过敏B.低血糖反应C.酮症酸中毒早期D
13、.高渗性昏迷先兆E.血容量不足(2).护士应立即采取的措施是（分数：2.00）A.通知家属B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理四、A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患儿，男，5 岁。体重 12kg，身高 98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪 03cm，肌肉松弛。（分数：6.00）(1).考虑诊断为（分数：2.00）A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.营养不良性贫血E.中度脱水(2).该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，首先应考虑该患儿发生了（分数：2.00）A.心力衰竭B.低血糖C.脱水D.低血钙
14、E.缺氧(3).此时，首先应做的治疗是（分数：2.00）A.静脉缓慢推注 25葡萄糖B.输入生理盐水C.予强心剂D.补钙E.吸氧执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）-试卷 5答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.营养不良早期诊断的可靠指标是（分数：2.00）A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子 解析：2.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是（分数：2.00）A.补钙止惊补维生素 DB.止惊补维生素 D补钙C.止惊补钙补维生素 D D.补维生素 D止惊补钙E.补维生素 D止
15、惊补钙解析：3.预防维生素 D 缺乏性佝偻病的预防量是（分数：2.00）A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU 解析：4.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是（分数：2.00）A.腹部一躯干一臀部一四肢一面部 B.躯干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一躯干一臀部一面部D.面部一躯干一四肢一臀部一腹部E.四肢一躯干一臀部一腹部一面部解析：5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症 解析：6.维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要原因是（分数：2.00）A.维
16、生素 D 摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足 E.胃肠道疾病解析：7.符合度营养不良的诊断标准是（分数：2.00）A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪 04cm 以下E.体重低于正常值 1525 解析：8.营养不良的最初症状是（分数：2.00）A.消瘦B.乏力C.纳差D.体重不增 E.皮下脂肪减少解析：9.度营养不良小儿体重低于正常均值的（分数：2.00）A.510B.1015C.1525D.2540 E.40以上解析：二、A2 型题(总题数：21，分数：42.00)10.患儿，女，10 岁。患 1 型糖尿病 5 年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现
17、了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是（分数：2.00）A.胰岛素过量B.饮食不足C.过度劳累D.低血糖反应 E.心源性晕厥解析：11.患儿，女，6 个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐56 次，每次 1 分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温 378，患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素 D 缺乏性佝偻病E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 解析：12.患儿，男，5 个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共 3 次，T367。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，应首先考虑的疾病为（分
18、数：2.00）A.急性喉炎B.气管异物C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 解析：13.患儿，女，4 个月。被医生诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是（分数：2.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状 解析：14.患儿，女，7 岁。多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为糖尿病，其饮食成分的分配为（分数：2.00）A.糖 70，蛋白质 10，脂肪 20B.糖 60，蛋白质 20，脂肪 20C.糖 50，蛋白质 20，脂肪 30 D.糖 40，蛋白质 35，脂肪 25E.糖 30，蛋白质 30，脂肪 40解析：15.患儿，男，
19、8 岁。多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（分数：2.00）A.早餐 15，中餐 25，晚餐 25 B.早餐 25，中餐 25，晚餐 15C.早餐 25，中餐 15，晚餐 25D.早餐 35，中餐 15，晚餐 15E.早餐 15，中餐 15，晚餐 35解析：16.患儿，男，11 岁。被诊断为 1 型糖尿病，应用胰岛素治疗，近日出现清晨 59 时血糖和尿糖增高，应调整治疗为（分数：2.00）A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量C.加大晚间胰岛素用量 D.减少晚间胰岛素用量E.加大运动量解析：17.患儿，男，2 个月。最近经常烦躁、睡
20、眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是（分数：2.00）A.锌缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病D.维生素 D 缺乏性佝偻病初期 E.维生素 D 缺乏性佝偻病激期解析：18.患儿，男，7 岁。近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病，其治疗的关键点是（分数：2.00）A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗D.胰岛素治疗 E.口服降糖药解析：19.患儿，女，8 岁。因多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病，用胰岛素治疗，最近在运动后出现心悸、出汗等症状，应该调整的治疗是（分数：2.00）A.加大胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.增加每餐
21、的食量D.运动后加餐 E.不要运动解析：20.患儿，男，7 岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良度，判断营养不良程度的最重要指标是（分数：2.00）A.身高B.体重C.肌张力D.皮肤弹性E.腹部皮下脂肪 解析：21.患儿，女，3 个月。睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，患儿属于维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期是（分数：2.00）A.可疑期B.初期C.激期 D.恢复期E.后遗症期解析：22.患儿，女，6 个月。主诉因发热、咳嗽 2 天，惊厥 5 次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温 373，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护
22、士正确的抢救步骤是（分数：2.00）A.补钙、止惊、补维生素 DB.止惊、补钙、补维生素 D C.止惊、补维生素 D、补钙D.补维生素 D、补钙、止惊E.补维生素 D、止惊、补钙解析：23.患儿，女，7 个月。有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟，患儿属于维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期是（分数：2.00）A.可疑期B.初期C.激期 D.恢复期E.后遗症期解析：24.患儿，女，6 个月。睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素 D 的量是（分数：2.00）A.400IUB.600IUC.800IUD.100
23、0IUE.2000IU 解析：25.患儿，男，1 岁。头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，护士正确的护理是（分数：2.00）A.多练走B.多练站C.多练坐D.避免久站 E.用矫正器解析：26.患儿，男，8 个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时 T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于（分数：2.00）A.215228mmolLB.205218mmolLC.195208mmolLD.185198mmolLE.175188mmolL 解析：27.患儿，男，8
24、个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时 T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，其可能存在的隐性体征是（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.面神经征 C.克氏征D.布氏征E.巴氏征解析：28.患者，男性，55 岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在 8698nunolL，尿糖()()，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖 28mmolL，尿素氮 78mmolL，血钠 148mmolL，尿糖()，酮体()。其诊断为（分数：2.00）A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急
25、性脑血管病解析：29.患者，女性，25 岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用（分数：2.00）A.性激素B.甲状腺片 C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素解析：30.患者，男性，68 岁。糖尿病 15 年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重 2 日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力 0 级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑 CT、未见异常，当前最主要的护理问题是（分数：2.00
26、）A.躯体移动障碍 B.语言沟通障碍C.吞咽困难D.焦虑E.潜在并发症：颅内压增高解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，55 岁。糖尿病病史 7 年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。（分数：4.00）(1).护士应首先考虑发生了（分数：2.00）A.胰岛素过敏B.低血糖反应 C.酮症酸中毒早期D.高渗性昏迷先兆E.血容量不足解析：(2).护士应立即采取的措施是（分数：2.00）A.通知家属B.协助患者饮糖水 C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理解析：四、A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患儿，男，5 岁。体重 12kg，身高 98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪 03cm，肌肉松弛。（分数：6.00）(1).考虑诊断为（分数：2.00）A.轻度营养不良B.中度营养不良 C.重度营养不良D.营养不良性贫血E.中度脱水解析：(2).该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，首先应考虑该患儿发生了（分数：2.00）A.心力衰竭B.低血糖 C.脱水D.低血钙E.缺氧解析：(3).此时，首先应做的治疗是（分数：2.00）A.静脉缓慢推注 25葡萄糖 B.输入生理盐水C.予强心剂D.补钙E.吸氧解析：
