1、异常分娩及分娩并发症(一)及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：52.00)1.难产是指 A胎位异常 B头盆不称 C宫缩乏力 D骨盆狭窄 E异常分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.30岁，女，G2P1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部刮宫产，现妊娠 7个月，6 小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠 4个月子宫大小硬块，移动性浊音+，最可能的诊断是 A先兆子宫破裂 B腹腔妊娠 C子宫破裂 D胎盘早剥 E子宫不完全破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一产妇剖宫产一活婴，10 天后
2、出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛 2天，查体：体温39，脉搏 110次/分，血压 11/8kPa，此病人最可能的诊断是 A急性宫颈炎 B急性子宫内膜炎 C急性盆腔结缔组织炎 D血栓性静脉炎 E急性输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在 A胎头拨露阴唇后联合紧张时 B胎头着冠时 C胎头娩出后 D胎肩娩出后 E胎盘娩出后（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.26岁初产妇，妊娠 41周，临产后 7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此例应诊断为 A先兆子宫破裂 B子宫破裂 C重
3、型胎盘早剥 D羊水栓塞 E妊娠合并急性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.25岁初产妇，妊娠 38周，规律宫缩 12小时，自然破膜 8小时，宫口开大 3cm，胎心 110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是 A吸氧，严密观察产程进展 B急查尿雌激素/肌酐比值 C静注 25葡萄糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.27岁经产妇，妊娠 39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔 8分钟臀助产娩出，历经 10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达 400ml，最可能的诊断是 A胎膜残留 B软产道损伤
4、C副胎盘残留 D产后宫缩乏力 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.26岁初产妇，妊娠 39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，本例最可能的病因诊断为 A子宫收缩乏力 B植入胎盘部分剥离 C凝血功能障碍 D软产道裂伤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.35岁初产妇，妊娠 40周，规律宫缩 18小时，宫口开大 3cm，胎头 S+1，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心 108次/分，本例诊断错误的项目是 A枕后位 B高龄初产 C胎儿窘迫 D潜伏期延长 E胎头下降停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.29岁初产妇，妊娠
5、 40周临产，嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外，胎心 146次/分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理应是 A乙醚深麻醉下行内转胎位术 B立即将手消毒后送回阴道内 C立即行剖宫产术 D立即行剖宫产术并随即切除子宫 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.与产后出血无关的是 A子宫畸瘤合并妊娠 B滞产 C双胎 D多次刮宫 E早产（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.能加速血液凝固引起邻近部位血栓性静脉炎的致病菌应是 A厌氧性链球菌 B-溶血性链球菌 C大肠杆菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧类类杆菌属（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于肩难产的描述，下列哪个不正
6、确 A较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压于会阴上 B容易造成产妇软产道损伤 C如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出 D胎儿双肩径阻于骨盆入口横径 E第二产程延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1 小时内阴道流血量超过 500ml，血压 70/50mmHg，脉搏 126次/分此时采取的紧急措施应是 A为宫颈裂伤，立即缝合 B为阴道血肿，立即处理 C检查凝血功能并输纤维蛋白原 D静注麦角新碱加强宫缩 E手入宫腔探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.24岁初产妇，足月妊娠临产 9小时
7、，破膜 3小时检查宫口开全，先露 S+3，羊水呈黄绿色，胎心168次/分，枕左前位，无头盆不称征象，正确处理应是 A前列腺素催产 B静脉滴注缩宫素 C产钳助娩 D等待自然分娩 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于产褥感染，哪个说法正确 A指产褥期生殖道受病原体感染 B指分娩 24小时以后的 10日内，用口表测每日体温 4次，2 次38 C产褥感染的原因是以泌尿系感染为主 D产褥病率的原因以产褥感染为主 E产褥感染包括乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.25岁初产妇，宫口开全 2.5小时尚未分娩，此时应诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程
8、延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.25岁初孕妇，妊娠 38周，胎头双顶径为 9.2cm，男型骨盆，临产后本例不易发生的项目是 A持续性枕横位 B持续性枕后位 C第一产程潜伏期延长 D第一产程活跃期停滞 E第二产程延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.Bishop评分法评分正确的是 A宫口开大 5cm得 2分 B宫颈管消退 70得 3分 C胎头位置在 得 2分 D宫口位置在后得 1分 E宫颈中等硬度得 1分（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.初产妇，妊娠 37周，宫缩 15s/12 分钟，于宫缩时人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，数分钟
9、后死亡，最可能的诊断是 A急性心力衰竭 B脑出血 C重型胎盘早剥，失血性休克 D子宫破裂，失血性休克 E羊水栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于产后出血的临床表现，下列哪项正确 A目测估计阴道失血量远大于实际失血量 B胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑胎盘因素 C宫颈裂伤多发生在 12点处 D会阴度裂伤时，情况严重，出血量多 E由于宫缩乏力，产后检查宫底位置多较低（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是 A妊娠 2224 周 B妊娠 2628 周 C妊娠 3032 周 D妊娠 3234 周 E妊娠 3436 周（分数：1.00）A.B.C.
10、D.E.23.产后出血的定义是 A胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500ml B胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500ml C胎儿娩出后 24小时内阴道流血量400ml D胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml E胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胎头下降延缓是指活跃晚期至宫口扩张 910cm，胎头下降速度每小时少于 A0.4cm B0.6cm C0.8cm D1.0cm E1.2cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.羊水栓塞出现早期 DIC，最先选用下列哪项处理 A止血药 B输新鲜血 C肝素 D地塞米松 E抗休克（分数：1.0
11、0）A.B.C.D.E.26.最易发生脐带脱垂的胎先露是 A不完全臀先露 B肩先露 C枕先露 D腿直臀先露 E完全臀先露（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.分娩时子宫破裂，下列哪项叙述正确 A子宫底迅速上升 B持续大量阴道流血 C宫缩增强，出现病理性缩复环 D子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心 E胎儿先露部于内诊时不易触到（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.与病理缩复环关系最密切的是 A双胎妊娠 B妊高征 C前置胎盘 D胎盘早剥 E嵌顿性肩先露（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.24岁，初产妇，孕足月，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超5
12、00ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.Bishop宫颈成熟度评分，应得 2分的项目是 A宫口开大 5cm B宫颈中等度硬 C宫颈管消退 80 D宫口位置在前 E胎头位置+1（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.外源性产褥感染的主要致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C需氧性链球菌 D消化链球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.28岁初产妇，妊娠 40周，于晨 5时临产，14 时宫口开大 4cm，23 时宫口开大 7cm，此时应诊断为 A潜伏
13、期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.不应试产而应行剖宫产的条件是 A宫口开大 4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇 B每 6分钟宫缩一次，持续 20秒，产程无明显进展 C宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速 D坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 6.5cm，胎头双顶径 9.2cm，胎心 140次/分 E胎心 154次/分，胎膜早破（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力妊娠足月产妇，拟静滴缩宫素增强宫缩，在 5葡萄糖液 500ml中应加入缩宫素 A2.5U B5U C10U
14、D15U E20U（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.27岁，孕 40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅 20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5 分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是 A宫缩乏力 B胎盘残留 C凝血功能障碍 D血管损伤 E宫颈裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.不属于先兆子宫破裂临床表现的项目是 A迅速出现贫血 B血尿 C产妇烦躁不安 D继发性子宫收过强 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.在产褥感染中，下列哪种细菌感染最易引起菌血症 A溶血性链球菌 B大肠杆菌属 C脆弱类杆
15、菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧性球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.臀位骶右前位胎臀哪个径线衔接于骨盆入口右斜径 A坐骨结节间径 B坐骨棘间径 C粗隆间径 D双肩径 E单臀（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.26岁初产妇，妊娠 41周，宫口开全 1小时 30分，胎心 114次/分，胎膜已破，羊水度混浊，胎头（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.26岁初孕妇，妊娠 40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经 3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大 5cm，先露胎
16、头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是 A胎盘边缘静脉窦破裂 B宫颈裂伤 C胎盘早剥 D前置胎盘 E子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.临产后的胎头迟迟不入盆，测量的径线最有价值的是 A骶耻外径 B对角径 C髂棘间径 D髂嵴间径 E坐骨棘间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.最常见的异常胎位是 A持续性枕后位 B高直径 C臀先露 D肩先露 E面先露（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于不协调子宫收缩乏力的处理，下列哪项正确 A人工破膜 B温肥皂水灌肠 C哌替啶 100mg静脉推注 D静电缩宫素 E针刺穴位（分数：1.00）A.B.
17、C.D.E.44.下列关于产后出血的原因，哪项是错误的 A宫缩乏力 B完全性植入胎盘 C产道撕裂 D全身性出血性疾病 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.测孕妇坐骨结节间径 7cm时，还应测量 A耻骨弓角度 B出口前矢状径 C出口后矢状径 D坐骨棘间径 E对角径（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克 A金黄色葡萄球炎 B大肠杆菌 C-溶血性链球菌 D肺炎球菌 E厌氧性球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.易引起子宫破裂的胎位是 A横位 B单臀位 C额前位 D枕横位 E枕后位（分数：1.00）A.B.C.D.
18、E.48.在我国，最常引起产妇死亡的原因是 A脐带异常 B子宫破裂 C羊水栓塞 D胎膜早破 E产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.29岁初产妇，妊娠 39周，于晨 4时临产，10 时自然破膜，20 时 30分钟查宫口开大 2cm，此时应诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.27岁初产妇，急产一女婴，体重 3400g，胎盘娩出后半小时内有多量间歇性阴道流血，色红，静注缩宫素 20单位，再次查看胎盘面完整，其胎儿面见有血管中断于胎膜边缘，此例阴道流血原因可能可能是 A胎膜残留 B软产道损伤 C副胎
19、盘残留 D产后宫缩乏力 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.关于产后出血，下列哪项正确 A是指从胎盘娩出后 24小时内出血量 B是产褥期严重并发症 C其原因以子宫收缩乏力最常见 D多发生于产后 4小时内 E居我国目前孕产妇死亡原因第二位（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃后宫口不再扩张超过 A1 小时 B1.5 小时 C2 小时 D2.5 小时 E3 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.异常分娩及分娩并发症(一)答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：52，分数：52.00)1.难产是指
20、A胎位异常 B头盆不称 C宫缩乏力 D骨盆狭窄 E异常分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.30岁，女，G2P1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部刮宫产，现妊娠 7个月，6 小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠 4个月子宫大小硬块，移动性浊音+，最可能的诊断是 A先兆子宫破裂 B腹腔妊娠 C子宫破裂 D胎盘早剥 E子宫不完全破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.一产妇剖宫产一活婴，10 天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛 2天，查体：体温39，脉搏 110次/分，血压 11/8kPa，此病人最可能的
21、诊断是 A急性宫颈炎 B急性子宫内膜炎 C急性盆腔结缔组织炎 D血栓性静脉炎 E急性输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在 A胎头拨露阴唇后联合紧张时 B胎头着冠时 C胎头娩出后 D胎肩娩出后 E胎盘娩出后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.26岁初产妇，妊娠 41周，临产后 7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此例应诊断为 A先兆子宫破裂 B子宫破裂 C重型胎盘早剥 D羊水栓塞 E妊娠合并急性阑尾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.25岁初产妇，
22、妊娠 38周，规律宫缩 12小时，自然破膜 8小时，宫口开大 3cm，胎心 110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是 A吸氧，严密观察产程进展 B急查尿雌激素/肌酐比值 C静注 25葡萄糖液内加维生素 C D静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.27岁经产妇，妊娠 39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔 8分钟臀助产娩出，历经 10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达 400ml，最可能的诊断是 A胎膜残留 B软产道损伤 C副胎盘残留 D产后宫缩乏力 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8
23、.26岁初产妇，妊娠 39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，本例最可能的病因诊断为 A子宫收缩乏力 B植入胎盘部分剥离 C凝血功能障碍 D软产道裂伤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.35岁初产妇，妊娠 40周，规律宫缩 18小时，宫口开大 3cm，胎头 S+1，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心 108次/分，本例诊断错误的项目是 A枕后位 B高龄初产 C胎儿窘迫 D潜伏期延长 E胎头下降停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.29岁初产妇，妊娠 40周临产，嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外，胎心 146次/分，宫口
24、开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理应是 A乙醚深麻醉下行内转胎位术 B立即将手消毒后送回阴道内 C立即行剖宫产术 D立即行剖宫产术并随即切除子宫 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.与产后出血无关的是 A子宫畸瘤合并妊娠 B滞产 C双胎 D多次刮宫 E早产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.能加速血液凝固引起邻近部位血栓性静脉炎的致病菌应是 A厌氧性链球菌 B-溶血性链球菌 C大肠杆菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧类类杆菌属（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.关于肩难产的描述，下列哪个不正确 A较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压
25、于会阴上 B容易造成产妇软产道损伤 C如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出 D胎儿双肩径阻于骨盆入口横径 E第二产程延长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1 小时内阴道流血量超过 500ml，血压 70/50mmHg，脉搏 126次/分此时采取的紧急措施应是 A为宫颈裂伤，立即缝合 B为阴道血肿，立即处理 C检查凝血功能并输纤维蛋白原 D静注麦角新碱加强宫缩 E手入宫腔探查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.24岁初产妇，足月妊娠临产 9小时，破膜 3小时检查宫口开全，
26、先露 S+3，羊水呈黄绿色，胎心168次/分，枕左前位，无头盆不称征象，正确处理应是 A前列腺素催产 B静脉滴注缩宫素 C产钳助娩 D等待自然分娩 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.关于产褥感染，哪个说法正确 A指产褥期生殖道受病原体感染 B指分娩 24小时以后的 10日内，用口表测每日体温 4次，2 次38 C产褥感染的原因是以泌尿系感染为主 D产褥病率的原因以产褥感染为主 E产褥感染包括乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.25岁初产妇，宫口开全 2.5小时尚未分娩，此时应诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二
27、产程停滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.25岁初孕妇，妊娠 38周，胎头双顶径为 9.2cm，男型骨盆，临产后本例不易发生的项目是 A持续性枕横位 B持续性枕后位 C第一产程潜伏期延长 D第一产程活跃期停滞 E第二产程延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.Bishop评分法评分正确的是 A宫口开大 5cm得 2分 B宫颈管消退 70得 3分 C胎头位置在 得 2分 D宫口位置在后得 1分 E宫颈中等硬度得 1分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.初产妇，妊娠 37周，宫缩 15s/12 分钟，于宫缩时人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫
28、一声，数分钟后死亡，最可能的诊断是 A急性心力衰竭 B脑出血 C重型胎盘早剥，失血性休克 D子宫破裂，失血性休克 E羊水栓塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.关于产后出血的临床表现，下列哪项正确 A目测估计阴道失血量远大于实际失血量 B胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑胎盘因素 C宫颈裂伤多发生在 12点处 D会阴度裂伤时，情况严重，出血量多 E由于宫缩乏力，产后检查宫底位置多较低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是 A妊娠 2224 周 B妊娠 2628 周 C妊娠 3032 周 D妊娠 3234 周 E妊娠 3436 周（
29、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.产后出血的定义是 A胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500ml B胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500ml C胎儿娩出后 24小时内阴道流血量400ml D胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml E胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.胎头下降延缓是指活跃晚期至宫口扩张 910cm，胎头下降速度每小时少于 A0.4cm B0.6cm C0.8cm D1.0cm E1.2cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.羊水栓塞出现早期 DIC，最先选用下列哪项处理 A止血药 B
30、输新鲜血 C肝素 D地塞米松 E抗休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.最易发生脐带脱垂的胎先露是 A不完全臀先露 B肩先露 C枕先露 D腿直臀先露 E完全臀先露（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.分娩时子宫破裂，下列哪项叙述正确 A子宫底迅速上升 B持续大量阴道流血 C宫缩增强，出现病理性缩复环 D子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心 E胎儿先露部于内诊时不易触到（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.与病理缩复环关系最密切的是 A双胎妊娠 B妊高征 C前置胎盘 D胎盘早剥 E嵌顿性肩先露（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.24岁，
31、初产妇，孕足月，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.Bishop宫颈成熟度评分，应得 2分的项目是 A宫口开大 5cm B宫颈中等度硬 C宫颈管消退 80 D宫口位置在前 E胎头位置+1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.外源性产褥感染的主要致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C需氧性链球菌 D消化链球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.28岁初
32、产妇，妊娠 40周，于晨 5时临产，14 时宫口开大 4cm，23 时宫口开大 7cm，此时应诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.不应试产而应行剖宫产的条件是 A宫口开大 4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇 B每 6分钟宫缩一次，持续 20秒，产程无明显进展 C宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速 D坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 6.5cm，胎头双顶径 9.2cm，胎心 140次/分 E胎心 154次/分，胎膜早破（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力妊娠足月产妇，拟静滴缩宫素增强宫缩，在 5葡萄糖液 500ml中应加入缩宫素 A2.5U B5U C10U
