1、医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识(省市)真题 2014 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：49，分数：55.00)1.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为_（分数：1.00）A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力2.颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起_（分数：1.00）A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?_（分数：1.00）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料4.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是_（
2、分数：1.00）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少5.石膏固定后首先应该注意的是_（分数：1.00）A.松脱B.禁止搬动和压迫C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形6.维生素 D 缺乏性佝偻病病因中最主要的是_（分数：1.00）A.食物中维生素 D 含量不足B.日光照射不足C.婴儿生长发育快，需要量多D.食物中钙磷含量少E.疾病或药物的影响7.下述哪项属于卵巢肿瘤?_（分数：1.00）A.皮样囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢巧克力囊肿8.胃肠减压的目的不正确的是_（分数：1.00）A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利
3、于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复9.服用铁剂的最佳时间是什么时候?_（分数：1.00）A.餐前B.餐后C.晨起时D.临睡前E.两餐间10.使甲状腺功能亢进症病人症状加重的主要因素是_（分数：1.00）A.营养缺乏B.语言刺激C.寒冷环境D.过度劳累E.进食不足11.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体?_（分数：1.00）A.温开水B.生理盐水C.稀醋酸溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水12.麻疹出疹的顺序是_（分数：1.00）A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌足底C.四肢末端头面躯干背部胸部D.四肢末端躯干头面耳后发际E.四肢末端头面耳后发际前胸后背13
4、.新生儿胎粪的特点是_（分数：1.00）A.褐色、干厚B.金黄色、糊状C.陶土色、软膏状D.淡黄色、水样便E.墨绿色、黏稠状14.急性软组织感染需要及早切开引流的是_（分数：1.00）A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎C痈D疖E.脓性指头炎15.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在_（分数：1.00）A.5 分钭B.10 分钟C.20 分钟D.30 分钟E.40 分钟16.注意力缺陷多动症的主要症状是_（分数：1.00）A.注意力缺陷，活动过度B.注意力缺陷，神经系统障碍C.神经发育障碍，智力偏低D.语言发育障碍，活动过度E.神经发育障碍，语言发育障碍17.除下列哪项外都是护士必须具备的素质
5、?_（分数：1.00）A.反应敏捷B.关怀体贴C.勇于实践D.情绪始终愉快E.遇烦心事要忍耐18.对于中毒型菌痢病人，护理措施不妥的是_（分数：1.00）A.严密观察生命体征B.吸氧C.为减轻呼吸困难取半坐位D.迅速建立静脉通道E.降温、止惊19.下列属于长期备用医嘱的是_（分数：1.00）A.一级护理B.可待因 30mg q8h prnC.普食D.氧气吸入E.青霉素 80 万单位 im q6h20.苯丙酮尿症特征性的临床表现是_（分数：1.00）A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及汗液有鼠尿样臭味21.毒蛇咬伤现场急救首先是_（分数：1.00）
6、A.高锰酸钾溶液冲洗伤口B.伤口上方捆扎C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药22.一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约 10 分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的?_（分数：1.00）A.停止滴注青霉素，立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素B.患者平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将患者搬入抢救室进行抢救23.下列哪项不是流行性腮腺炎最常见的并发症?_（分数：1.00）A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.病毒性关节炎E.胰腺炎24.下列哪类患者应首先进行处理?_（分数：1.00）A.脾破裂B.尿道断裂C.开放性气胸D.
7、头皮撕脱伤E.开放性骨折25.大量不保留灌肠的目的不包括_（分数：1.00）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.灌注肠道杀菌剂26.暂空床的主要目的是_（分数：1.00）A.保持病室整洁，准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁，患者舒适D.供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E.保护被褥不被污染27.小儿结核性脑膜炎传播途径是_（分数：1.00）A.肺部粟粒结核经血行传播B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃28.引起小儿高热惊厥的最常见病因是_（分数：1.00）A.颅内感染B.颅外感染C.颅
8、内肿瘤D.代谢性疾病E.内分泌紊乱29.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠_（分数：1.00）A.24 周28 周B.28 周32 周C.32 周34 周D.34 周36 周E.36 周38 周30.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是_（分数：1.00）A.1 人测脉率，1 人测心率，各测 1 分钟B.1 人测心率，1 人测脉率，2 人同时开始测 1 分钟C.2 人均测心率和脉率，可互相核对D.先测心率，再测脉率，可 1 人完成E.2 人不同时间，反复测量，分别记录31.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列不正确的是_（分数：1.00）A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟 4
9、6L 氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食32.病人张某，男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?_（分数：1.00）A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝33.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是_（分数：1.00）A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，影响创面愈合E.可导致组织缺血、缺氧而变性坏死34.林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是_（分数：1.0
10、0）A.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带约束病人C.室内取暗光线，避免刺激病人D.工作人员动作要轻，避免刺激病人E.减少外界刺激35.某肺炎链球菌肺炎患者，高热伴寒战，护士对患者采取护理措施，不正确的是_（分数：1.00）A.头部放置冰袋B.应用退热药C.温水、乙醇擦身D.鼓励患者多喝水E.患者出汗时，及时协助擦汗、更换衣服36.某女士，已婚，月经规律，月经周期第 22 天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜处于_（分数：1.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期37.男性，63 岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大
11、动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，请问护士对该病人应立即采取的措施是_（分数：1.00）A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫 120 来抢救C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环E.先行人工呼吸、人工循环，再畅通气道38.患者男性，40 岁，诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升至 39以上，然后很快降至正常，2 天后再次发作，属于_（分数：1.00）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中等度热39.患者男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是_（分数：1.00）A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因40.男，70 岁
12、，反复咳嗽、咳痰十余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取_（分数：1.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位41.患者女性，52 岁，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为_（分数：1.00）A.100200mLB.200300mLC.300500mLD.400600mLE.500700mL42.病人，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是_（分数：1.00）A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素D.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫43.新生儿，女，4d
13、，为其洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪项措施是正确的?_（分数：1.00）A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎44.1 岁小儿，出生时接种过卡介苗，近 2 个月来经常低热、盗汗，OT 试验(1:2000 稀释液)硬结 18mm，持续 1 周。应考虑该小儿为_（分数：1.00）A.有过结核感染B.接种卡介苗后反应C.活动性结核D.无结核感染E.分枝杆菌交叉变态反应45.某男，50 岁，吸烟史 15 年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现行为异常，这种现象称为_（分数：1.00）A.格林效应B.光环效应C
14、.霍桑效应D.主观效应E.客观效应患者女性，33 岁，于今日正常顺产一女婴。（分数：2.00）(1).在产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是_（分数：1.00）A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.若乳汁不够，加补奶粉D.哺乳后立即换尿布E.哺乳后给予仰卧(2).在出生后的第 2 天，产妇发现新生儿轻度黄疸，关于正常黄疸出现时间，你的解释应为出生后_（分数：1.00）A.1510 天B.23 天C.812 天D.710 天E.57 天某患儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。（分数：2.00）(1).护士进行护理评估时应注意下列哪方面?_（分数：1.00）
15、A.卫生习惯B.饮食习惯C.居住环境D.活动习惯E.家庭环境(2).为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施?_（分数：1.00）A.注意休息B.多喂水C.排便后清洁外阴D.减少排尿E.口服止痛剂男性，20 岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温 39以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。（分数：3.00）(1).病人的面容属于_（分数：1.00）A.高热病容B.急性病容C.慢性病容D.病危面容E.休克面容(2).病人的热型为_（分数：1.00）A.稽留热B.反复热C.间歇热D.弛张热E.回归热(3).触诊检查可以发现右上肺_（分数：1.
16、00）A.触觉语颤消失B.触觉语颤减弱C.触觉语颤增强D.出现摩擦感E.发现异常搏动男性，65 岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。（分数：3.00）(1).应首先考虑可能发生_（分数：1.00）A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎(2).护理上述病例，不需要检查的项目是_（分数：1.00）A.监测血压B.监测心电图C.拍 X 线胸片D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规(3).护理上述病例，首要的护理措施是_（分数：1.00）A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理二、多项选择题(总题数：15，分数：15.00)46.属于
17、医院感染的是_（分数：1.00）A.患者住院期间曾行气管镜检查，3d 后出现肺部感染B.新生儿脐部感染C.患者住院行疝修补术，拆线后局部有少许分泌物，经培养无细菌生长D.新生儿生产过程中误吸羊水，继发肺部感染E.母婴同室的新生儿由于母亲不慎用热水烫伤新生儿皮肤，局部引起发红47.终末消毒是指_（分数：1.00）A.患者解除隔离后的病室环境消毒B.患者已不再排出感染物后的病室环境消毒C.患者死亡后的病室环境消毒D.患者接触过的设施、物品的消毒E.患者血液、体液、分泌物污染的地方的消毒48.妊娠合并心脏病的护理措施，正确的是_（分数：1.00）A.每日至少 10 小时睡眠B.给予低盐易消化无刺激饮
18、食C.预防便秘D.心功能 3 级以上者，记出入量E.防止受凉49.膝胸位适用于_（分数：1.00）A.直肠检查B.纠正臀先露胎位C.保留灌肠D.结肠镜检E.孕妇胎膜早破50.某女，28 岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，其中正确的是_（分数：1.00）A.应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B.病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C.性生活时可向生殖器官喷涂消毒剂预防感染D.指导病人的性伴侣同时接受治疗E.治疗期间避免性交51.直肠癌人工肛门护理应注意_（分数：1.00）A.正确指导病人及家属使用人工肛门袋B.保持人工肛门周围皮肤清洁C.人工肛门口周围皮肤出现红肿时，可用氧化锌软膏外涂，保护皮肤D.人工肛门
19、口用乙醇清洁，干燥后及时安放人工肛门袋E.嘱病人进食多纤维饮食，以利于排便52.急性白血病治疗原则包括_（分数：1.00）A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术53.经血液传播的传染病有_（分数：1.00）A.艾滋病B.百日咳C.肺结核D.乙型病毒性肝炎E.脊髓灰质炎54.肛瘘诊断依据包括_（分数：1.00）A.肛门检查时可见突起或稍凹陷的外口B.直肠指检时可触及一较硬条索状的瘘管C.用手挤压时，外口有少量脓液流出D.禁止直肠指检E.肛门镜检查诊断55.门静脉高压症分流术术后护理措施包括_（分数：1.00）A.48h 内平卧位，防止血管吻合口破裂出血B.保肝
20、治疗，预防肝性脑病C.术后应限制蛋白质饮食D.术后饮食低脂、高蛋白、高维生素E.加强腹腔引流管的护理56.晚期肝癌常见的并发症_（分数：1.00）A.癌肿破裂出血B.上消化道出血C.肝性脑病D.倾倒综合征E.肠梗阻57.病人服药时，应给予的正确指导是_（分数：1.00）A.服用强心苷类药物前要测查呼吸B.服用铁剂应忌饮茶C.服用磺胺类药物及发汗类药物应多喝水D.服用酸类药物时需用吸管E.止咳糖浆应在饭后服用58.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括_（分数：1.00）A.禁食B.禁止活动C.禁服泻药D.禁用吗啡类镇痛药E.禁止灌肠59.尿石症的病理改变是_（分数：1.00）A.尿道黏
21、膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌60.脑疝的急救护理包括_（分数：1.00）A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅C.充分给氧D.密切观察病情E.紧急术前准备三、判断题(总题数：10，分数：10.00)61.少渣饮食适用于尿毒症、肝昏迷病人。 （分数：1.00）A.正确B.错误62.高热时，由于迷走神经兴奋性增高，使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少而使消化功能降低。 （分数：1.00）A.正确B.错误63.尿培养标本是取未被污染的尿液标本做细菌学检查。 （分数：1.00）A.正确B.错误64.粪便呈腐臭味见于消化不良的病人。 （分数：1.00）A.正确B
22、.错误65.过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。 （分数：1.00）A.正确B.错误66.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短，临床上多选用测口腔温度。 （分数：1.00）A.正确B.错误67.穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。 （分数：1.00）A.正确B.错误68.痰常规标本用来检查痰液中的致病菌。 （分数：1.00）A.正确B.错误69.从咽部及扁桃体采取分泌物做细菌培养称咽拭子培养。 （分数：1.00）A.正确B.错误70.进行尸体料理时，将头下垫一枕，其目的是避免头面部充血发紫或胃内容物流出。 （分数：1.00）A.正确B.错误四、简答题(总题数：2，分
23、数：10.00)71.蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些? （分数：5.00）_72.简述脑出血的观察及护理要点。 （分数：5.00）_五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)患者女性，50 岁，突发上腹部剧痛，并渐波及至全腹 2 小时，恶心，呕吐胃内容物 1 次来诊。体检：T37.5，P118 次/分，Bp14.3/9.33Kpa，急性病容，表情痛苦。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛阳性，以上腹为著；肝脾触诊不满意，肝浊音界消失；移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。诊断性腹穿刺抽出含食物残渣的混浊液体约 1mL。实验室检查：血白细胞计数1210 9 /L，中性
24、粒细胞 87%。既往史：十二指肠球部溃疡史 4 年。（分数：10.00）(1).患者的初步诊断是什么?（分数：5.00）_(2).如需手术，术后应怎样护理?（分数：5.00）_医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识(省市)真题 2014 年答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：49，分数：55.00)1.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为_（分数：1.00）A.深大而规则的呼吸 B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力解析：解析 深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒病人。2.颅脑手术后的病人，头部转动
25、过剧可引起_（分数：1.00）A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝 D.脑梗死E.脑休克解析：解析 颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?_（分数：1.00）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料 解析：解析 语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为，健康宣教资料属此类。4.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是_（分数：1.00）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变 E.尿量减少解析：解析 呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、
26、精神障碍称为肺性脑病。出现肺性脑病前最主要的临床表现是神志与精神改变。5.石膏固定后首先应该注意的是_（分数：1.00）A.松脱B.禁止搬动和压迫 C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形解析：解析 打好石膏后用软枕垫好，由于石膏未干透时不够坚固，易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。6.维生素 D 缺乏性佝偻病病因中最主要的是_（分数：1.00）A.食物中维生素 D 含量不足B.日光照射不足 C.婴儿生长发育快，需要量多D.食物中钙磷含量少E.疾病或药物的影响解析：解析 日光照射不足是维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要原因。人体维生素 D 主要来源于皮肤合成的内源性维生素 D，这需
27、要足够的日光照射。7.下述哪项属于卵巢肿瘤?_（分数：1.00）A.皮样囊肿 B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢巧克力囊肿解析：解析 其余四项属于非赘生性卵巢囊肿，不是卵巢肿瘤。8.胃肠减压的目的不正确的是_（分数：1.00）A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限D.预防体液丢失 E.促进胃肠功能恢复解析：解析 胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。9.服用铁剂的最佳时间是什么时候?_（分数：1.00）A.餐前B.餐后 C.晨起时D.临睡前E.两餐间解析：解析 口服铁剂易引起胃肠道反
28、应，如恶心、呕吐及胃部不适，饭后服用可减少不良反应，如不能耐受可从小剂量开始。10.使甲状腺功能亢进症病人症状加重的主要因素是_（分数：1.00）A.营养缺乏B.语言刺激 C.寒冷环境D.过度劳累E.进食不足解析：解析 甲状腺功能亢进症病人的主要诱发因素是精神刺激、感染等应激因素。11.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体?_（分数：1.00）A.温开水B.生理盐水C.稀醋酸溶液 D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水解析：解析 肝硬化病人清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液(pH5.06.0)清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。12.麻疹出疹的顺
29、序是_（分数：1.00）A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌足底 C.四肢末端头面躯干背部胸部D.四肢末端躯干头面耳后发际E.四肢末端头面耳后发际前胸后背解析：解析 麻疹患儿出疹特点：皮疹先出现于耳后发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢。13.新生儿胎粪的特点是_（分数：1.00）A.褐色、干厚B.金黄色、糊状C.陶土色、软膏状D.淡黄色、水样便E.墨绿色、黏稠状 解析：解析 新生儿生后第 1 次排出的粪便呈墨绿色，质黏稠，无臭味。生后 12h 内开始排便，持续23d，渐过渡为黄糊状粪便。14.急性软组织感染需要及早切开引流的是_（分数：1.00）A.急性淋巴管炎B.急性
30、淋巴结炎C痈D疖E.脓性指头炎 解析：解析 脓性指头炎因手指的浅筋膜致密，张力高易引起指骨坏死和骨髓炎，故应及早切开减压。15.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在_（分数：1.00）A.5 分钭B.10 分钟 C.20 分钟D.30 分钟E.40 分钟解析：解析 产妇进入第二产程后宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，通常每 10分钟听一次，必要时用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。16.注意力缺陷多动症的主要症状是_（分数：1.00）A.注意力缺陷，活动过度 B.注意力缺陷，神经系统障碍C.神经发育障碍，智力偏低D.语言发育障碍，活动过度E.神经发育障碍，语言发育障碍解析
31、：解析 注意力缺陷多动症的主要症状：注意力缺陷。为本症必备表现之一，患儿注意力短暂，易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。活动过度。患儿从小即表现兴奋多动、爬高上低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。其他表现。患儿任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力，伴有学习困难，神经发育障碍或延迟(如精细协调动作笨拙、语言发育延迟、智力偏低)等。17.除下列哪项外都是护士必须具备的素质?_（分数：1.00）A.反应敏捷B.关怀体贴C.勇于实践D.情绪始终愉快 E.遇烦心
32、事要忍耐解析：解析 护士作为一个特殊的行业，应具有良好的业务素质、必要的护理理论和人文科学知识；具有较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力；具有良好的心理素质，健康的体魄和规范的言行举止，严谨的工作作风，实事求是的精神，以及高度的责任心、爱心。A、B、C、E 四项均为护士必备的素质，D项的要求显然是不合理的。18.对于中毒型菌痢病人，护理措施不妥的是_（分数：1.00）A.严密观察生命体征B.吸氧C.为减轻呼吸困难取半坐位 D.迅速建立静脉通道E.降温、止惊解析：解析 中毒型菌痢病人发病急骤，病情重，出现高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等症状，其护理包括严密观察生命体征，吸氧，迅速建立静脉通
33、道，降温、止惊。对于休克病人不能取半坐位。19.下列属于长期备用医嘱的是_（分数：1.00）A.一级护理B.可待因 30mg q8h prn C.普食D.氧气吸入E.青霉素 80 万单位 im q6h解析：解析 长期医嘱包括：护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为 qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw 的医嘱；长期备用医嘱：有效时间在 24 小时以上，需要时用(prn)。B 项属于长期备用医嘱。20.苯丙酮尿症特征性的临床表现是_（分数：1.00）A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及
34、汗液有鼠尿样臭味 解析：解析 智力低下是苯丙酮尿症临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后 36个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1 岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色，皮肤变白，1/3 患儿皮肤干燥，常有湿疹、虹膜色泽变浅，尿液和汗液有鼠尿味(特征性表现)。智力发育明显落后于正常儿，语言障碍最明显，同时，还有行走困难、步态不稳。80%的患儿有脑电图异常，25%35%患儿有癫痫发作，且不易控制。21.毒蛇咬伤现场急救首先是_（分数：1.00）A.高锰酸钾溶液冲洗伤口B.伤口上方捆扎 C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药解析：解
35、析 毒蛇咬伤首先要在伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流。冲洗伤口，排除毒液，用普鲁卡因局部封闭阻止扩散，给予特效减毒药。22.一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约 10 分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的?_（分数：1.00）A.停止滴注青霉素，立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素B.患者平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将患者搬入抢救室进行抢救 解析：解析 此症状为青霉素过敏所致，应立刻停止滴注青霉素溶液，平卧，吸氧，保持呼吸道通畅，皮下注射肾上腺素。病人血压下降急骤时，可给予升压药物。23.下列哪项不是流行性腮腺炎最常见的并发症
36、?_（分数：1.00）A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.病毒性关节炎 E.胰腺炎解析：解析 流行性腮腺炎常见的并发症：脑膜脑炎。常见，发生率占 15%。常发生在腮腺肿大前后的 2 周左右，可有头痛、颈项强直、呕吐、嗜睡、高热等症状及脑脊液异常。大部分预后良好，症状可于710d 内缓解。重者可留有后遗症或死亡。睾丸炎和卵巢炎。常见于青春期和成人，多发生于腮腺炎后 1 周内。主要表现为发热，病变的睾丸多为单侧，有触痛、肿胀。卵巢炎多表现为下腹疼痛，平均病程4d，一般不影响生育。胰腺炎。常与腮腺炎同时发生，表现为上腹疼痛、压痛，伴发热、寒战、呕吐等。严重者少见，多为轻型或亚临床感染。24.下列哪类
37、患者应首先进行处理?_（分数：1.00）A.脾破裂B.尿道断裂C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤E.开放性骨折解析：解析 开放性气胸会导致严重的通气、换气功能障碍，如不及时封闭伤口，则会迅速导致死亡。25.大量不保留灌肠的目的不包括_（分数：1.00）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.灌注肠道杀菌剂 解析：解析 大量不保留灌肠的目的是：解除便秘；降温；为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。26.暂空床的主要目的是_（分数：1.00）A.保持病室整洁，准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁，患者舒适D.供
38、暂时离床活动的患者或新入院的患者使用 E.保护被褥不被污染解析：解析 暂空床的主要目的是迎接新患者或供暂时离床的患者使用。27.小儿结核性脑膜炎传播途径是_（分数：1.00）A.肺部粟粒结核经血行传播 B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃解析：解析 结核性脑膜炎的病原菌为人型或牛型结核分枝杆菌。结核性脑膜炎为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核分枝杆菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。28.引起小儿高热惊厥的最常见病因是_（分数：1.00）A.颅内感染B.颅外感染 C.颅内肿瘤D.代谢性
39、疾病E.内分泌紊乱解析：解析 小儿惊厥的病因有：颅内感染。各种细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿或随之引起的脑水肿等。颅外感染。各种感染造成的高热惊厥、中毒性脑病和破伤风等，为高热惊厥最常见病因。29.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠_（分数：1.00）A.24 周28 周B.28 周32 周C.32 周34 周 D.34 周36 周E.36 周38 周解析：解析 妊娠至 32 周34 周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，易发生心衰。30.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是_（分数：1.00）A.1 人测脉率，1 人测心率，各测 1 分钟B.1 人测心率，
40、1 人测脉率，2 人同时开始测 1 分钟 C.2 人均测心率和脉率，可互相核对D.先测心率，再测脉率，可 1 人完成E.2 人不同时间，反复测量，分别记录解析：解析 为脉搏短绌病人测量脉搏时应两人同时开始测 1 分钟，1 人测心率，1 人测脉率。31.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列不正确的是_（分数：1.00）A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟 46L 氧气吸入 D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食解析：解析 慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病人的护理包括：绝对卧床休息；吸氧。浓度24%30%，流量 12L/min；临床观察；加强全身营养。鼓励病人多进食
41、高热量、高蛋白质、易消化食物，少食多餐；做好心理护理；禁用麻醉剂，慎用镇静剂。32.病人张某，男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?_（分数：1.00）A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋 D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝解析：解析 粪便隐血试验前吃肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等可造成假阳性。33.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是_（分数：1.00）A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，影响创面愈合E.可导致组织缺血、缺氧而变性坏死 解析：解析 全身微循环障碍患者因血液循环不
42、良导致组织营养不足，若使用冷疗，可进一步使血管收缩加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而变性坏死。34.林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是_（分数：1.00）A.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带约束病人 C.室内取暗光线，避免刺激病人D.工作人员动作要轻，避免刺激病人E.减少外界刺激解析：解析 肝性脑病患者出现精神症状，行为错乱、狂躁，可能出现自伤或伤害他人的行为，因此，需加床档、用约束带约束病人以保证安全。35.某肺炎链球菌肺炎患者，高热伴寒战，护士对患者采取护理措施，不正确的是_（分数：1.00）A.
43、头部放置冰袋B.应用退热药 C.温水、乙醇擦身D.鼓励患者多喝水E.患者出汗时，及时协助擦汗、更换衣服解析：解析 肺炎链球菌肺炎患者高热时不宜用阿司匹林或其他解热药，以免因大汗、脱水而干扰对热型的观察。36.某女士，已婚，月经规律，月经周期第 22 天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜处于_（分数：1.00）A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期 E.月经前期解析：解析 在月经后半期，雌、孕激素共同作用于子宫内膜，出现分泌现象。37.男性，63 岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，请问护士对该病人应立即采取的措施是_
44、（分数：1.00）A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫 120 来抢救C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环 E.先行人工呼吸、人工循环，再畅通气道解析：解析 心肺复苏术可维护脑细胞及器官组织不至坏死。心肺复苏 ABC：A 为让病人仰头，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅；B 为口对口吹气，也就是人工呼吸；C 为胸外心脏按压，进行人工循环。38.患者男性，40 岁，诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升至 39以上，然后很快降至正常，2 天后再次发作，属于_（分数：1.00）A.弛张热B.稽留热C.间歇热 D.不规则热E.中等度热解析：解析 高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升至
45、 39以上，然后很快降至正常，经过一段时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。39.患者男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是_（分数：1.00）A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因 解析：解析 室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。40.男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取_（分数：1.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位 E.膝胸位解析：解析 仰卧位：有多种不同的仰卧位。侧卧位：适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。头高足低位：适用于颈
46、椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；预防脑水肿；开颅手术后。端坐位：适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，是呼吸极度困难的强迫体位。膝胸位：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正子宫后倾及胎位不正。根据该患者病情应采取端坐位。41.患者女性，52 岁，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为_（分数：1.00）A.100200mLB.200300mLC.300500mL D.400600mLE.500700mL解析：解析 洗胃时每次灌入的液体量以 300500mL 为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促使中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。42.病人，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防
