1、医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识真题 2015 年(3)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：60，分数：30.00)1.高血压引起的脑出血常见的部位是_。（分数：0.50）A.丘脑B.尾状核C.内囊D.基底节区2.颅咽管瘤的钙化呈_。（分数：0.50）A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.爆米花样3.颅内最常见的肿瘤是_。（分数：0.50）A.星形细胞肿瘤B.髓母细胞肿瘤C.脑膜肿瘤D.转移肿瘤4.脑梗死后见到的模糊效应应常出现在_。（分数：0.50）A.第 1 周B.第 2 周C.第 23 周D.第 4 周5.蛛网膜下腔出血在 CT 上最常表现为_。（分
2、数：0.50）A.侧脑室内高密度影B.三脑室内高密度影C.外侧裂池内高密度影D.基底节压高密度影6.脑肿瘤的间接征象是_。（分数：0.50）A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿7.根据食管闭锁盲端的位置，有无食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分为_型。（分数：0.50）A三B四C五D六8.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为_。（分数：0.50）A.肝母细胞瘤B.血管内皮瘤C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤9.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起?_（分数：0.50）A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.豆纹动脉10.关于视网膜母细胞瘤，以下描述错误的是_。（分数：0.
3、50）A.多发生于 3 岁以下儿童B.临床表现为白瞳症C.患侧眼球变小D.CT 表现为眼球内肿块伴钙化11.增强 CT 扫描可_。（分数：0.50）A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变12.眶内海绵状血管瘤最有特征性的 CT 表现是_。（分数：0.50）A.肿瘤位于眼肌圆锥B.肿瘤内静脉石C.肿瘤增强明D.肿瘤增强早期呈不均匀增强13.骨膜增生不见于_。（分数：0.50）A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿14.亚急性硬膜下血肿为_。（分数：0.50）A.510 天B.13 周C.5 天3 周D.4 天3 周15.肺部炎症破坏后发生坏死出血、
4、钙盐沉着，最终导致结果是_。（分数：0.50）A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化16.新生儿缺氧性脑病，CT 呈现“双圈征”是指_。（分数：0.50）A.皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常B.基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常C.皮层密度低，白质密度高D.白质密度低，皮层密度高17.肺门残根样表现多见于_。（分数：0.50）A.肺动脉高压B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺淤血18.松果体区最常见的肿瘤是_。（分数：0.50）A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤19.室管膜瘤最好发于_。（分数：0.50）A.左侧脑室B.右侧脑室C.第四脑室D.第三脑室20.不是硬膜外
5、血肿特点的是_。（分数：0.50）A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.可越过颅缝21.关于听神经瘤描述错误的是_。（分数：0.50）A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.一般不影响第四脑室D.可坏死、囊变22.引起胆囊壁增厚最常见的疾病是_。（分数：0.50）A.胆囊炎B.腹水C.肿瘤D.肝硬化低蛋白血症23.泌尿系统 X 线平片上，不发生钙化灶的病变是_。（分数：0.50）A.肾结核B.肾细胞癌C.肾囊肿D.肾血管平滑肌脂肪瘤24.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是_。（分数：0.50）A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿25.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄，其主要病因是
6、_。（分数：0.50）A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎26.与急性胰腺炎的 CT 表现不符的是_。（分数：0.50）A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化D.可合并脓肿、出血27.闭袢性肠梗阻为_。（分数：0.50）A.粘连性肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.肠套叠28.下列病变中，CT 平扫价值最高的是哪项?_（分数：0.50）A.胆囊癌B.胆囊阳性结石C.胆囊息肉D.慢性胆囊炎29.以下关于胆囊癌的描述，错误的是_。（分数：0.50）A.老年人多B.女性多于男性C.多为腺癌D.乳头状肿块最多见30.十二指肠癌较罕见发生在哪段?_。（分数：0.
7、50）A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段31.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?_（分数：0.50）A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度32.按胆结石的化学成分划分，胆结石分为哪三类?_（分数：0.50）A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性33.慢性胆囊炎的 CT 特征性表现为_。（分数：0.50）A.胆囊大，囊壁水肿，密度低B.胆囊大，胆总管扩张C.胆囊小，囊壁增厚D.胆囊小，囊壁正常34.下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关?_（分数：0.50）A.妊娠剧吐B.血清
8、 -HCG 升高C.阴道流血D.子宫小于妊娠月份35.豆纹动脉由哪支动脉发出?_（分数：0.50）A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉36.急性胆囊炎最常见的原因是_。（分数：0.50）A.蛔虫阻塞B.肿瘤压迫C.胆汁淤积D.胆石嵌顿37.胆囊癌 MRI 检查主要表现为_。（分数：0.50）A.肿瘤侵犯肝脏B.胆囊壁增厚和肿块C.淋巴结转移D.梗阻性胆管扩张38.以下关于胆管结石 CT 表现的描述，错误的是_。（分数：0.50）A.结石以上胆管扩张B.新月征C.靶征D.扩张的胆管突然中断并见软组织影39.肝内胆管分支的直径，正常值应当为_。（分数：0.50）A.6mmB.5m
9、mC.4mmD.3mm40.可以诊断为二尖瓣狭窄的是_。（分数：0.50）A.胸部 X 线示“靴形心”B.主动脉瓣区 3/6 级以上收缩期杂音C.M 型超声心动图示“吊床样”波形D.M 型超声心动图示“城垛样”图形41.MRCP 显示的双管征最常见于_。（分数：0.50）A.胰头癌B.胰体尾癌C.胆囊炎D.胆管结石42.X 线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是_。（分数：0.50）A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影D.右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动43.最常见的肝外胆管癌是_。（分数：0.50）A.上段胆管癌B.中段胆管癌C.下段胆管癌D.
10、中上段胆管癌44.下列腹部 CT 检查前准备错误的是_。（分数：0.50）A.检查前不需禁食B.1 周内不服重金属药物C.检查前 30 分钟，口服 1.0%2.0%泛影葡胺 500800mlD.需增强扫描的检查前 15min 做碘过敏试验45.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是_。（分数：0.50）A.超声B.MRIC.数字化 X 线成像D.红外线成像46.在以下疾病中，CT 不宜用于检查的病变是_。（分数：0.50）A.急性脑出血B.肺部肿瘤C.软骨损伤D.肝硬化47.CT 的密度分辨率相当于传统 X 线检查的_。（分数：0.50）A.010 倍B.1020 倍C.2030 倍D.30
11、40 倍48.下列胆管梗阻的征象中，属恶性征象的是_。（分数：0.50）A.肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张，呈“软藤”征恶性征象D.肝外胆管扩张，肝内胆管轻度扩张，呈枯树枝状49.患者，女，28 岁，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为_。（分数：0.50）A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊肿D.肺结核50.关于胆总管结石的 CT 表现，不正确的是_。（分数：0.50）A.胆管内环形或圆形致密影B.环形致密影形成靶征，中心为胆汁C.常伴有结石平面以上胆总管扩张D.可同时有肝内外胆管和胆囊结石51.以下有关急性胰腺炎的描述，错误的是_。（分数：0.50
12、）A.胰腺正常大小可排除诊断B.肾前筋膜增厚C.蜂窝组织炎和假囊肿形成D.并发脓肿形成52.关于掌摄影，常规摄取_。（分数：0.50）A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、侧位D.手掌侧位53.对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是_。（分数：0.50）A.超声成像B.X 线C.CTD.MRI54.Schmorl 结节是指椎间盘_。（分数：0.50）A.向前突出B.向后突出C.向椎间孔突出D.向椎体内突出55.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?_。（分数：0.50）A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形56.以下关于软组织血管瘤 CT 征象的描述，不正确的是_。（分数
13、：0.50）A.肿块边界清楚B.增强扫描明显强化C.内有静脉石D.可引起骨的侵蚀、破坏57.关于脂肪肉瘤，以下描述不正确的是_。（分数：0.50）A.分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分为主B.肿瘤通常多发钙化C.增强扫描实性部分呈不均匀强化D.CT 密度越高恶性程度越高58.脑梗死最常见的 CT 增强表现形式为_。（分数：0.50）A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化59.十二指肠淤积征的常见病因是_。（分数：0.50）A.胰腺肿瘤B.十二指肠肿瘤C.肠系膜上动脉压迫D.十二指肠粘连60.关于结肠癌，下列哪项是错误的?_（分数：0.50）A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠C.增
14、生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现二、判断题(总题数：40，分数：40.00)61.大叶性肺炎出现 X 线表现的时间应该早于临床表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误62.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的早期 X 线表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误63.心包积液达到 300500ml 时，在 X 线平片上有异常改变。 （分数：1.00）A.正确B.错误64.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。 （分数：1.00）A.正确B.错误65.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。 （分数：1.00）A.正确B.错误66.X 线片上显示关节软骨。 （分数：1.00）
15、A.正确B.错误67.血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。 （分数：1.00）A.正确B.错误68.早期周围型肺癌是指瘤体直径2cm，并且元转移者。 （分数：1.00）A.正确B.错误69.曲菌球为肺曲菌病的特征性 X 线表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误70.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。 （分数：1.00）A.正确B.错误71.肿块内可有爆米花样钙化是肺内恶性肿块的特点。 （分数：1.00）A.正确B.错误72.X 线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。 （分数：1.00）A.正确B.错误73.先天性颅内动脉瘤最好发于 Willis 环及大脑中动脉起始处。 （
16、分数：1.00）A.正确B.错误74.三叉神经瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。 （分数：1.00）A.正确B.错误75.脑梗死好发于大脑中动脉供血区。 （分数：1.00）A.正确B.错误76.食管癌的基本 X 线征象是轮廓外的囊状钡影。 （分数：1.00）A.正确B.错误77.食管胃环出现在膈上是诊断不可回复性食管裂孔疝的关键性征象。 （分数：1.00）A.正确B.错误78.早期肝硬化肝脏可能有增大的表现，据此 CT 检查可做出肝硬化的诊断。 （分数：1.00）A.正确B.错误79.Budd-Chiari 综合征 MRI 检查可见下腔静脉和肝静脉的阻塞或狭窄部位。 （分数：1.00）A.正确B.错
17、误80.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。 （分数：1.00）A.正确B.错误81.肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常见的影像学表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误82.心脏起搏器是 MRI 检查的绝对禁忌证。 （分数：1.00）A.正确B.错误83.听神经瘤很少发生钙化。 （分数：1.00）A.正确B.错误84.脑脓肿急性期，因灰质血运丰富，故炎症首先在灰质发展。 （分数：1.00）A.正确B.错误85.急性脑梗死在 24 小时内 CT 检查可无阳性表现或仅显示模糊的低密度区。 （分数：1.00）A.正确B.错误86.鼻咽癌最好发于咽隐窝。 （分数：1.00）A.
18、正确B.错误87.周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。 （分数：1.00）A.正确B.错误88.“小泡征”提示中心型肺癌。 （分数：1.00）A.正确B.错误89.阻塞性肺气肿为支气管异物的早期征象，常与纵隔摆动同时存在。 （分数：1.00）A.正确B.错误90.Wegener 肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎。 （分数：1.00）A.正确B.错误91.风湿性瓣膜病的诊断主要依靠造影检查。 （分数：1.00）A.正确B.错误92.MSCT 冠状动脉 CTA 可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。 （分数：1.00）A.正确B.错误93.肝腺瘤多见于 1545 岁男性。 （分数：
19、1.00）A.正确B.错误94.肝炎性假瘤可能与感染或自身免疫性疾病有关。 （分数：1.00）A.正确B.错误95.胰腺癌时 CT 影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指门静脉和肝动脉。 （分数：1.00）A.正确B.错误96.十二指肠球后溃疡即球后壁溃疡。 （分数：1.00）A.正确B.错误97.慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。 （分数：1.00）A.正确B.错误98.肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角在 45之内。 （分数：1.00）A.正确B.错误99.大多数前列腺癌发生在移行带。 （分数：1.00）A.正确B.错误100.脂肪肝分为弥漫性和局灶性。 （分数：1.00）A.正确B.错误
20、三、简答题(总题数：3，分数：30.00)101.如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的 CT 表现? （分数：10.00）_102.简述中央型肺癌的 X 线表现。 （分数：10.00）_103.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。 （分数：10.00）_医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识真题 2015 年(3)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：60，分数：30.00)1.高血压引起的脑出血常见的部位是_。（分数：0.50）A.丘脑B.尾状核C.内囊D.基底节区 解析：解析 基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。2.颅咽管瘤的钙化呈_。（分数：0.50）A.块状
21、B.蛋壳样 C.散在钙化D.爆米花样解析：解析 蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。3.颅内最常见的肿瘤是_。（分数：0.50）A.星形细胞肿瘤 B.髓母细胞肿瘤C.脑膜肿瘤D.转移肿瘤解析：解析 星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。4.脑梗死后见到的模糊效应应常出现在_。（分数：0.50）A.第 1 周B.第 2 周C.第 23 周 D.第 4 周解析：解析 脑梗死后大约第 23 周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”，即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成 CT 的假阴性表现。5.蛛网膜下腔出血在 CT 上最常表现为_。（分数：0.
22、50）A.侧脑室内高密度影B.三脑室内高密度影C.外侧裂池内高密度影 D.基底节压高密度影解析：解析 蛛网膜下腔出血在 CT 上最常表现为外侧裂池内高密度影。6.脑肿瘤的间接征象是_。（分数：0.50）A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿 解析：解析 直接征象是指病灶本身的表现，如密度、大小、多少、形态、结构、部位、种植、骨增生和破坏、增强等。间接征象是指病灶引起的灶外改变，如正常结构的移位、变形、充盈缺损或填充、脑积水、脑水肿、骨改变、蝶鞍及脑池、脑沟的改变。7.根据食管闭锁盲端的位置，有无食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分为_型。（分数：0.50）A三B四C五
23、D六解析：解析 根据食管闭锁盲端的位置，有无食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分为五型。8.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为_。（分数：0.50）A.肝母细胞瘤 B.血管内皮瘤C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤解析：解析 肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在肝脏原发性恶性肿瘤中占 50%60%，占所有的肝脏肿瘤病变的 25%45%。9.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起?_（分数：0.50）A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.豆纹动脉 解析：解析 因基底节区由豆纹动脉供血，基底节腔隙性脑梗塞由豆纹动脉阻塞引起。10.关于视网膜母细胞瘤，以下描述错误的是_。（分数：0.50）A.
24、多发生于 3 岁以下儿童B.临床表现为白瞳症C.患侧眼球变小 D.CT 表现为眼球内肿块伴钙化解析：解析 视网膜母细胞瘤：3 岁以下儿童多见，临床上典型表现为白瞳症；CT 表现为患侧眼球内局限性高密度肿块，肿块与眼环相连；肿块内可见不规则高密度钙化，呈均质性或非均质性分布；个别病例可表现为双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或身体其他部位蔓延转移。11.增强 CT 扫描可_。（分数：0.50）A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开 D.区别先天和后天性病变解析：解析 肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。12.眶内海绵状血管瘤最有特征性的 CT 表现是_。（分数：0.50
25、）A.肿瘤位于眼肌圆锥B.肿瘤内静脉石 C.肿瘤增强明D.肿瘤增强早期呈不均匀增强解析：解析 眶内海绵状血管瘤最有特征性的 CT 表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。13.骨膜增生不见于_。（分数：0.50）A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿 解析：解析 骨囊肿时，骨膜增生少见。14.亚急性硬膜下血肿为_。（分数：0.50）A.510 天B.13 周C.5 天3 周D.4 天3 周 解析：解析 亚急性硬膜下血肿是伤后 4 天3 周内出现的血肿，是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后 3 周以上者，是亚急性硬膜下血肿的延续。15.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果
26、是_。（分数：0.50）A.渗出B.增殖C.钙化 D.纤维化解析：解析 受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。16.新生儿缺氧性脑病，CT 呈现“双圈征”是指_。（分数：0.50）A.皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常 B.基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常C.皮层密度低，白质密度高D.白质密度低，皮层密度高解析：解析 重度缺氧性脑病时，脑实质呈弥漫性低密度改变，灰白质界限消失，此时基底节、背侧丘脑密度正常，形成“双圈征”。17.肺门残根样表现多见于_。（分数：0.50）A.肺动脉高压 B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺
27、淤血解析：解析 肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突出，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。18.松果体区最常见的肿瘤是_。（分数：0.50）A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤 解析：解析 松果体区最常见生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。19.室管膜瘤最好发于_。（分数：0.50）A.左侧脑室B.右侧脑室C.第四脑室 D.第三脑室解析：解析 室管膜瘤，58%起源于第四脑室，其余 42%位于侧脑室和第三脑室。20.不是硬膜外血肿特点的是_。
28、（分数：0.50）A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.可越过颅缝 解析：解析 硬膜外血肿一般不跨过颅缝。21.关于听神经瘤描述错误的是_。（分数：0.50）A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.一般不影响第四脑室 D.可坏死、囊变解析：解析 听神经瘤是成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏；CT 示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。骨窗观察内耳道呈锥形扩大。MRI 表现与 CT 相似，增强 MRI 可无
29、创性诊断内耳道内 3mm 的小肿瘤。22.引起胆囊壁增厚最常见的疾病是_。（分数：0.50）A.胆囊炎 B.腹水C.肿瘤D.肝硬化低蛋白血症解析：解析 引起胆囊壁增厚最常见的疾病是胆囊炎。23.泌尿系统 X 线平片上，不发生钙化灶的病变是_。（分数：0.50）A.肾结核B.肾细胞癌C.肾囊肿D.肾血管平滑肌脂肪瘤 解析：解析 肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)一般无液化坏死及钙化灶，CT 平扫时大部分呈均匀略高密度。24.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是_。（分数：0.50）A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿 解析：解析 在肾囊肿时，泌尿系 X 线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，
30、但边缘光滑，无破坏。25.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄，其主要病因是_。（分数：0.50）A.动脉粥样硬化 B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎解析：解析 动脉粥样硬化性狭窄多位于肾动脉起始部或近端 1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性，较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损，狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。26.与急性胰腺炎的 CT 表现不符的是_。（分数：0.50）A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化 D.可合并脓肿、出血解析：解析 胰腺及胰管钙化为慢性胰腺炎的 CT 表现。27.闭袢性肠梗阻为_。（分数：0.50）A.粘连性
31、肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻 D.肠套叠解析：解析 绞窄性小肠梗阻又名闭袢性小肠梗阻，是指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞，以致肠梗阻同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍。28.下列病变中，CT 平扫价值最高的是哪项?_（分数：0.50）A.胆囊癌B.胆囊阳性结石 C.胆囊息肉D.慢性胆囊炎解析：解析 在所有的选项中，胆囊阳性结石 CT 平扫的价值最高。29.以下关于胆囊癌的描述，错误的是_。（分数：0.50）A.老年人多B.女性多于男性C.多为腺癌D.乳头状肿块最多见 解析：解析 胆囊癌 85%为腺癌，鳞癌和其他类型少见，病理分为浸润型和乳头状型，其中浸润型常见。30.十
32、二指肠癌较罕见发生在哪段?_。（分数：0.50）A.第一段 B.第二段C.第三段D.第四段解析：解析 十二指肠癌在十二指肠各段的发病率依次为：第二段和第三段，其中多在乳头周围，第四段发生者少见，第一段则罕见。31.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?_（分数：0.50）A.胆管形态及管壁增厚B.胆管及胰管扩张程度C.胆管及胰管扩张平面D.肝脏大小及密度 解析：解析 肝脏大小及密度对梗阻性黄疽的鉴别意义不大。32.按胆结石的化学成分划分，胆结石分为哪三类?_（分数：0.50）A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性 解析：解析 根
33、据胆结石的成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。33.慢性胆囊炎的 CT 特征性表现为_。（分数：0.50）A.胆囊大，囊壁水肿，密度低B.胆囊大，胆总管扩张C.胆囊小，囊壁增厚 D.胆囊小，囊壁正常解析：解析 慢性胆囊炎的 CT 特征性表现为胆囊小，囊壁增厚。34.下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关?_（分数：0.50）A.妊娠剧吐B.血清 -HCG 升高C.阴道流血D.子宫小于妊娠月份 解析：解析 约有半数以上葡萄胎患者的子宫大于相应停经月份，质地变软，并伴有血清 HCG 水平异常升高。其原因为葡萄胎迅速增长及宫腔内积血所致。约 1/3 患者的子宫大小与停经月份相符，另少数
34、子宫大小小于停经月份，其原因可能与水泡退行性变、停止发展有关。35.豆纹动脉由哪支动脉发出?_（分数：0.50）A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉 D.大脑后动脉解析：解析 豆纹动脉由大脑中动脉发出。36.急性胆囊炎最常见的原因是_。（分数：0.50）A.蛔虫阻塞B.肿瘤压迫C.胆汁淤积D.胆石嵌顿 解析：解析 急性胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症。37.胆囊癌 MRI 检查主要表现为_。（分数：0.50）A.肿瘤侵犯肝脏B.胆囊壁增厚和肿块 C.淋巴结转移D.梗阻性胆管扩张解析：解析 MRI 检查与 CT 表现相似，表现为胆囊壁增厚、胆囊内实质性肿块。38.以下关于胆管结石 CT 表现的
35、描述，错误的是_。（分数：0.50）A.结石以上胆管扩张B.新月征C.靶征D.扩张的胆管突然中断并见软组织影 解析：解析 胆管结石的 CT 表现为胆总管下端逐渐变细突然中断，CT 可以显示结石，也可能不显示等密度结石，但无肿块影。39.肝内胆管分支的直径，正常值应当为_。（分数：0.50）A.6mmB.5mmC.4mmD.3mm 解析：解析 肝内胆管分支的直径，正常值应当3mm。40.可以诊断为二尖瓣狭窄的是_。（分数：0.50）A.胸部 X 线示“靴形心”B.主动脉瓣区 3/6 级以上收缩期杂音C.M 型超声心动图示“吊床样”波形D.M 型超声心动图示“城垛样”图形 解析：解析 二尖瓣狭窄的
36、特征性 M 型超声心动图是二尖瓣前叶 EF 斜率减缓，A 峰消失，呈“城垛样”改变，二尖瓣回声增强变宽，前后瓣同向运动。41.MRCP 显示的双管征最常见于_。（分数：0.50）A.胰头癌 B.胰体尾癌C.胆囊炎D.胆管结石解析：解析 MRCP 显示的双管征最常见于胰头癌。42.X 线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是_。（分数：0.50）A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影 D.右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动解析：解析 约 20%的胆道结石是不透 X 线的，因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影，可大可小，
37、形态亦多种多样，可以是同心分层的圆形，亦可以是聚集成堆的不规则形，又可以是数个多面体的形状，见到这些征象则一般可作出胆道结石的诊断。约 80%的胆道结石是可透 X 线的，在平片上一般无所发现。43.最常见的肝外胆管癌是_。（分数：0.50）A.上段胆管癌 B.中段胆管癌C.下段胆管癌D.中上段胆管癌解析：解析 根据肿瘤的生长部位，胆管癌可以分为上段、中段和下段胆管癌，上段胆管癌占50%75%，中段胆管癌占 10%25%，下段胆管癌占 10%20%。44.下列腹部 CT 检查前准备错误的是_。（分数：0.50）A.检查前不需禁食 B.1 周内不服重金属药物C.检查前 30 分钟，口服 1.0%2
38、.0%泛影葡胺 500800mlD.需增强扫描的检查前 15min 做碘过敏试验解析：解析 检查前禁食，禁食时间至少不少于 4 小时。45.以下检查技术不属于医学影像诊断学范畴的是_。（分数：0.50）A.超声B.MRIC.数字化 X 线成像D.红外线成像 解析：解析 超声、MRI、数字化 X 线成均属于医学影像诊断学。46.在以下疾病中，CT 不宜用于检查的病变是_。（分数：0.50）A.急性脑出血B.肺部肿瘤C.软骨损伤 D.肝硬化解析：解析 对于软骨损伤，以行 MRI 检查为宜。47.CT 的密度分辨率相当于传统 X 线检查的_。（分数：0.50）A.010 倍B.1020 倍 C.20
39、30 倍D.3040 倍解析：解析 CT 具有高密度分辨率，比普通 X 线照片高 1020 倍。48.下列胆管梗阻的征象中，属恶性征象的是_。（分数：0.50）A.肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张，呈“软藤”征恶性征象 D.肝外胆管扩张，肝内胆管轻度扩张，呈枯树枝状解析：解析 软藤征是由于梗阻在较短时间内进行性加重，胆管内压进行性升高，进而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此时，胆管壁仍柔软有弹性，阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延长而呈藕节状。软藤征的出现高度提示着梗阻相应部位恶性肿瘤的存在。软藤征虽然是恶性梗限的一个重要征象，但并不是其特异征象，
40、少数良性梗阻(如医源性胆道损伤、Mirizzi 综合征和胆总管结石嵌顿在乳头部等)也可出现软藤征。49.患者，女，28 岁，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为_。（分数：0.50）A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊肿D.肺结核 解析：解析 中年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为肺结核。50.关于胆总管结石的 CT 表现，不正确的是_。（分数：0.50）A.胆管内环形或圆形致密影B.环形致密影形成靶征，中心为胆汁 C.常伴有结石平面以上胆总管扩张D.可同时有肝内外胆管和胆囊结石解析：解析 靶征是指高密度结石位于中心，周围有低密度胆汁围绕而构成。51.以下有关急性胰腺炎的描述，错误的是_
41、。（分数：0.50）A.胰腺正常大小可排除诊断 B.肾前筋膜增厚C.蜂窝组织炎和假囊肿形成D.并发脓肿形成解析：解析 胰腺正常大小不能排除诊断急性胰腺炎。52.关于掌摄影，常规摄取_。（分数：0.50）A.手掌正、斜位 B.手掌正位C.手掌正、侧位D.手掌侧位解析：解析 手掌摄影，常规取正、斜位。53.对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是_。（分数：0.50）A.超声成像 B.X 线C.CTD.MRI解析：解析 对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是超声成像。54.Schmorl 结节是指椎间盘_。（分数：0.50）A.向前突出B.向后突出C.向椎间孔突出D.向椎体内突出 解析：解析
42、 椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为许莫氏结节(又名 schmorl 结节)。55.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?_。（分数：0.50）A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形 解析：解析 巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。56.以下关于软组织血管瘤 CT 征象的描述，不正确的是_。（分数：0.50）A.肿块边界清楚 B.增强扫描明显强化C.内有静脉石D.可引起骨的侵蚀、破坏解析：解析 软组织血管瘤 CT 表现为软组织肿块形态不规则、边界不清。故 A 不正确。57.关于脂肪肉瘤，以下描述不正确的是_。（分数：0.50）A.
43、分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分为主B.肿瘤通常多发钙化 C.增强扫描实性部分呈不均匀强化D.CT 密度越高恶性程度越高解析：解析 脂肪肉瘤：X 线表现软组织密度肿块，视脂肪组织分化程度及含量，其密度有所不同，通常无钙化，边界不清；CT 表现肿瘤呈圆形或不规则形软组织肿块，呈浸润性生长，边界不清，肿瘤密度取决于肿瘤内脂肪细胞的分化程度及与纤维组织或黏液组织混合程度，一般其密度高于人体脂肪组织，脂肪含量少，肿块密度高，恶性程度高，脂肪含量多，肿块密度低，其恶性程度低，增强扫描实性部分呈不均匀强化。58.脑梗死最常见的 CT 增强表现形式为_。（分数：0.50）A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D
44、.脑回样强化 解析：解析 病变区增强在 23 周内发生率 90%，其特征性表现是脑回样强化。59.十二指肠淤积征的常见病因是_。（分数：0.50）A.胰腺肿瘤B.十二指肠肿瘤C.肠系膜上动脉压迫 D.十二指肠粘连解析：解析 引起十二指肠淤积症的原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成淤积者居多(占 50%)，该情况也称为肠系膜上动脉综合征。60.关于结肠癌，下列哪项是错误的?_（分数：0.50）A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠 C.增生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现解析：解析 乙状结肠发病率最高，盲肠其次，以下依次为升结肠、肝曲、降结肠、横结肠和脾曲。二、判断题(总题数：4
45、0，分数：40.00)61.大叶性肺炎出现 X 线表现的时间应该早于临床表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：解析 大叶性肺炎 X 线表现较临床出现晚 312 小时，其基本 X 线表现为不同程度、不同形态的渗出与实变。62.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的早期 X 线表现。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：解析 局限性肺气肿是中央型肺癌在 X 线上最早出现的征象。63.心包积液达到 300500ml 时，在 X 线平片上有异常改变。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：解析 成人心包积液少于 300ml 时，X 线征象不多，难以发现，积液达 300500ml 或更多时
46、，心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不同而改变，并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过 1000ml 时，心影明显扩张，外形呈三角形或烧瓶状，各心缘弓的正常界限消失，透视可见心脏搏动减弱或消失，肺野常清晰。64.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：解析 风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。65.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：解析 (1)慢性二尖瓣反流时，左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量，通过Frank-Starling 机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有利于左室舒张末期容量的增加。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有利于左室排空，故左室仍可维持正常的前
