1、医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-21 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：62.50)1.下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤_（分数：2.50）A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.淋巴瘤D.少突胶质细胞瘤E.髓母细胞瘤2.多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的_（分数：2.50）A.发病年龄多在 40岁以上B.好发于长骨C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本-周氏蛋白阳性3.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别_（分数：2.50）A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤4.下列选项中，不是化脓
2、性脑脓肿 CT表现的是_（分数：2.50）A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿5.肺部空腔性病变常见于_（分数：2.50）A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸6.支气管肺炎易发生于_（分数：2.50）A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶7.下列哪项不是乳腺癌的征象_（分数：2.50）A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状8.骨质破坏的影像学表现，不正确的是_（分数：2.50）A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E
3、.骨小梁增粗，骨质增厚9.下列哪种疾病属于良性肿瘤_（分数：2.50）A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤10.骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的_（分数：2.50）A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨11.结核性脑膜炎最常累及的脑池是_（分数：2.50）A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池12.化脓性骨髓炎，是指什么组织的化脓性感染_（分数：2.50）A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜13.女性生殖器结核最常见的是_（分数：2.50）A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内
4、膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核14.其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是_（分数：2.50）A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿15.下述骨肿瘤的 X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为_（分数：2.50）A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁16.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是_（分数：2.50）A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学17.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示_（分数：2.50）A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视
5、神经瘤18.肾呈分叶状增大，肾盂造影显示肾盂肾盏弧形压迫、变窄、拉长、移位，应诊断为_（分数：2.50）A.肾囊肿B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.马蹄肾E.肾结核19.女，30 岁，腰痛 2年。CT 示腰 4右侧椎旁有-2cm3cm 软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5 右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为_（分数：2.50）A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出20.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于_（分数：2.50）A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差21.最常见的髓内肿瘤是_（分数：2.50）A.室管膜瘤B
6、.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤22.下列选项中，脑膜瘤的典型 CT表现是_（分数：2.50）A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强23.CT值的定义是以_的衰减系数为标准来计算各种组织的 CT值。（分数：2.50）A.空气B骨C水D.脑组织E.以上都不是24.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是_（分数：2.50）A.颅内动脉瘤破裂B.高血压动脉硬化C.颅内 AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病25.胃癌好发于_（分数：2.50）A.大弯侧B.胃底部C.胃体部D.胃窦部E.幽门部二、多项选择题(总题数：5，分数：12.50)26.下
7、列哪类病变呈长 T 1 、短 T 2 信号_（分数：2.50）A.动脉瘤B.动静脉血管畸形C.肿瘤内血管D.钙化E.急性出血27.神经皮肤综合征常见的有_（分数：2.50）A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性28.肺的营养血管是_（分数：2.50）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管29.下列有关小肠结核的描述正确的是_（分数：2.50）A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”30.下列关于细菌性肝脓肿的 CT表现描述正确的是_（
8、分数：2.50）A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡三、共同选项选择题(总题数：4，分数：25.00) A.长骨骨端 B.长骨干骺端 C.扁骨和不规则骨 D.短骨骨端 E.脊椎（分数：7.50）(1).骨巨细胞瘤好发于_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).骨肉瘤好发于_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).骨髓瘤好发于_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.近肺底的横行条状致密影 B.尖端指向肺门的三角形致密影 C.弥漫分布斑片状影 D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位 E.
9、35cm 大小肿块影，伴“彗星尾”征（分数：5.00）(1).盘状肺不张的影像特征_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).一侧肺不张的影像特征_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.肿瘤瘢痕收缩 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤内残存正常含气肺组织 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.癌细胞浸润及间质反应（分数：7.50）(1).肺癌细短毛刺的病理基础_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肺癌胸膜凹陷征的病理基础_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).肺癌细支气管充气征的病理基础_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.左心房 B.右心室 C.左心室
10、 D.升主动脉 E.右心房（分数：5.00）(1).在胸部后前位 X线摄片上右心缘的下部是_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).在胸部后前位 X线摄片上左心缘的下部是_（分数：2.50）A.B.C.D.E.医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-21 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：25，分数：62.50)1.下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤_（分数：2.50）A.星形细胞瘤B.脑膜瘤 C.淋巴瘤D.少突胶质细胞瘤E.髓母细胞瘤解析：解析 脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。2.多发性骨
11、髓瘤的表现，哪项是错误的_（分数：2.50）A.发病年龄多在 40岁以上B.好发于长骨 C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本-周氏蛋白阳性解析：解析 多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。3.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别_（分数：2.50）A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤 C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤解析：解析 髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。4.下列选项中，不是化脓性脑脓肿 CT表现的是_（分数：2.50）A.可有占位效应B.强化
12、环完整、均匀、光滑 C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿解析：解析 脑脓肿化脓期包膜轻度强度，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。5.肺部空腔性病变常见于_（分数：2.50）A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张 E.气胸解析：解析 空腔壁的厚度一般在 1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在 1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核。厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。6.支气管肺炎易发生于_（分数：2.50）A.两肺上叶B.右肺中叶
13、C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶 解析：解析 支气管肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎，病变多见于下叶。7.下列哪项不是乳腺癌的征象_（分数：2.50）A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕 D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状解析：解析 乳腺癌最常见、最基本的 X线征象是肿块，肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。8.骨质破坏的影像学表现，不正确的是_（分数：2.50）A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚 解析：解析 骨质破坏的 X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消
14、失。骨质破坏靠近骨外膜时，一方面骨质破坏区不断向周围扩大，另一方面骨膜下新骨不断形成，从而造成骨轮廓的膨胀，称为膨胀性骨破坏。9.下列哪种疾病属于良性肿瘤_（分数：2.50）A.脑出B.垂体腺瘤 C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤解析：解析 脑出血不属于肿瘤，属脑血管疾病；转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。10.骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的_（分数：2.50）A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下 D.颅骨E.肋骨解析：解析 任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见；一般而言，膝、肘以下骨骼骨转移瘤相对少见。11.结核性脑膜炎最常累及
15、的脑池是_（分数：2.50）A.纵裂池B.外侧裂池 C.脚间池D.环池E.枕大池解析：解析 结核性脑膜炎平扫蛛网膜下腔密度增高，以鞍上池、外侧裂尤为明显。12.化脓性骨髓炎，是指什么组织的化脓性感染_（分数：2.50）A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜 解析：解析 化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。13.女性生殖器结核最常见的是_（分数：2.50）A.输卵管结核 B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核解析：解析 女性生殖器结核，首先累及输卵管，形成千酪性
16、坏死和溃疡。14.其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是_（分数：2.50）A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤 E.食管囊肿解析：解析 畸胎瘤组织学上含三个胚层，结构复杂，在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。15.下述骨肿瘤的 X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为_（分数：2.50）A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊 D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁解析：解析 恶性骨肿瘤呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整；而良性骨肿瘤呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰。16.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是_（分数：2.50）
17、A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查 E.核医学解析：解析 MRI 检查对软组织分辨率高，且是多参数、多序列成像，是椎管内病变的首选检查方法。17.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示_（分数：2.50）A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤 D.垂体瘤E.视神经瘤解析：解析 颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。18.肾呈分叶状增大，肾盂造影显示肾盂肾盏弧形压迫、变窄、拉长、移位，应诊断为_（分数：2.50）A.肾囊肿B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.马蹄肾E.肾结核 解析：解析 肾囊肿可压迫邻近肾盂、肾盏致其
18、受压变形；而肾盂癌、肾结核在肾盂造影时表现为肾盂、肾盏破坏；肾胚胎瘤肾脏多呈弥漫性增大；马蹄肾表现为两肾下极于脊柱前缘相连。19.女，30 岁，腰痛 2年。CT 示腰 4右侧椎旁有-2cm3cm 软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5 右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为_（分数：2.50）A.神经源性肿瘤 B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出解析：解析 神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞，平扫呈圆形实质性肿块，常穿过椎间孔向硬膜外发展，呈典型的哑铃状外观；且易向椎间孔方向生长，致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。20.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于_（分数：2.
19、50）A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞 C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差解析：解析 急性血源性骨髓炎由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨质血供发生障碍而出现骨质坏死，与相邻活骨分离形成死骨。21.最常见的髓内肿瘤是_（分数：2.50）A.室管膜瘤 B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤解析：解析 室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的 60%；而神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。22.下列选项中，脑膜瘤的典型 CT表现是_（分数：2.50）A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强 解析：解析 典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或
20、者硬脑膜，可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象；大多肿瘤有瘤周水肿；瘤内钙化占 10%20%，出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度，增强扫描呈均匀一致的强化，密度升高明显。23.CT值的定义是以_的衰减系数为标准来计算各种组织的 CT值。（分数：2.50）A.空气B骨C水 D.脑组织E.以上都不是解析：解析 X 线吸收系数与 CT值的换算关系是：水的吸收系数为 1，CT 值定为 0HU；骨皮质的吸收系数为 2，CT 值定为+1000HU；气体的吸收系数为 0，CT 值定为-1000HU。24.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是_（分数：2.50）A.颅内动脉瘤破裂 B.高血压动脉硬化C.
21、颅内 AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病解析：解析 自发性蛛网膜下腔出血的原因以颅内动脉瘤(51%)、高血压动脉硬化(15%)和 AVM(6%)最多见。25.胃癌好发于_（分数：2.50）A.大弯侧B.胃底部C.胃体部D.胃窦部 E.幽门部解析：解析 胃癌可发生于胃的任何部位，但以胃窦、小弯与贲门区常见。二、多项选择题(总题数：5，分数：12.50)26.下列哪类病变呈长 T 1 、短 T 2 信号_（分数：2.50）A.动脉瘤 B.动静脉血管畸形 C.肿瘤内血管 D.钙化 E.急性出血解析：解析 动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤内血管、钙化、骨化及纤维组织增生在 T 1 WI、T 2 WI上均呈低信
22、号，即长 T 1 、短 T 2 信号；而急性出血呈短 T 1 、短 T 2 信号。27.神经皮肤综合征常见的有_（分数：2.50）A.神经纤维瘤病 B.结节性硬化 C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病 E.肝豆状核变性解析：解析 神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变，肝豆状核变性是脑变性疾病。28.肺的营养血管是_（分数：2.50）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉 D.支气管静脉 E.淋巴管解析：解析 肺的营养血管是支气管动、静脉系统，而肺的功能血管是肺动、静脉系统。29.下列有关小肠结核的描述正确的是_（分数：2.50）A.好发部位是回盲
23、部 B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见 D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征” 解析：解析 小肠结核的好发部位是回肓部，其次为回肠、空肠；依据病理形态和临床表现，分为溃疡型和增殖型，以溃疡型多见；X 线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，则病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称，而病变并非呈跳跃式分布。30.下列关于细菌性肝脓肿的 CT表现描述正确的是_（分数：2.50）A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔 B.增强扫描可出现单环征 C
24、.增强扫描可出现双环征 D.增强扫描可出现三环征 E.脓肿内可见小气泡 解析：解析 细菌性肝脓肿 CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。三、共同选项选择题(总题数：4，分数：25.00) A.长骨骨端 B.长骨干骺端
25、C.扁骨和不规则骨 D.短骨骨端 E.脊椎（分数：7.50）(1).骨巨细胞瘤好发于_（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).骨肉瘤好发于_（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).骨髓瘤好发于_（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端。骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见。骨髓瘤好发于富含红骨髓的部位。如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等，而顶骨和胸骨属于扁骨、某些颅骨和椎骨属于不规则骨。 A.近肺底的横行条状致密影 B.尖端指向肺门的三角
26、形致密影 C.弥漫分布斑片状影 D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位 E.35cm 大小肿块影，伴“彗星尾”征（分数：5.00）(1).盘状肺不张的影像特征_（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).一侧肺不张的影像特征_（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 盘状肺不张 X线片上表现为近肺底的横行条状密度增高影；一侧肺不张 X线片上表现为患侧肺野呈均匀一致的密度增高影，胸廓塌陷，肋间隙变窄，纵隔向患侧移位，横膈升高。而右上叶肺不张表现为尖端指向肺门的三角形致密影；小叶肺不张表现为多发斑片状密度增高影。 A.肿瘤瘢痕收缩 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤内残存正常含气
27、肺组织 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.癌细胞浸润及间质反应（分数：7.50）(1).肺癌细短毛刺的病理基础_（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肺癌胸膜凹陷征的病理基础_（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).肺癌细支气管充气征的病理基础_（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 周围型肺癌的肿瘤边缘毛糙，有细小的毛刺，是由于癌细胞周围浸润及间质反应所致；瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹陷征；周围型肺癌支气管气像或细支气管像是结节内的纤细的条状含气影像。 A.左心房 B.右心室 C.左心室 D.升主动脉 E.右心房（分数：5.00）(1).在胸部后前位 X线摄片上右心缘的下部是_（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).在胸部后前位 X线摄片上左心缘的下部是_（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 后前位片上，心脏右缘上方为上腔静脉，向下进入右心房，右心房构成心脏大血管右缘的下 1/2。左缘上方向外突起的为主动脉结，其下方为肺动脉段，此处向内凹入，故称心腰，肺动脉段与左心室缘之间为左心耳，正常情况下 X线片不能显示，左心室缘向外下方延伸然后向内，转弯处称心尖。
