1、医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-20 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.胸膜粘连最常见的部位是_。（分数：2.50）A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵膈胸膜E.以上都不是2.观察蝶鞍最佳的扫描方式为_。（分数：2.50）A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描3.胸部 CT扫描时，病人的最佳状态应是_。（分数：2.50）A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描4.食管癌好发于食管的_。（分数：2.50）A.上
2、段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段5.脊柱结核与脊柱骨折的区别点，不正确的是_。（分数：2.50）A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎E.结核椎体可见骨质破坏6.介入放射学依据其诊治途径一般分为_。（分数：2.50）A.肿瘤性和非肿瘤性B.血管性和非血管性C.诊断性和治疗性D.神经性E.非神经性7.关于 MRI检查安全性论述，错误的是_。（分数：2.50）A.体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行 MRI检查B.带有心脏起搏器患者禁止 MRI检查C.幽闭症患者不宜做 MRI检查D.正在进行生命监护的危重病人不能进行 MRI检查E.早期
3、妊娠妇女接受 MRI检查肯定是安全的8.与脑转移瘤常见 CT表现不符的是_。（分数：2.50）A.多发散在的环形等密度影B.多发的结节影C.灶旁水肿明显D.位置较表浅E.无强化9.颈部肿块最多见的是_。（分数：2.50）A.甲状腺肿B.甲状腺肿，肿大的淋巴结C.神经纤维瘤，神经鞘瘤D.甲状腺肿，颈动脉瘤E.肿大的淋巴结10.最易诊断为肾积水的声像图是_。（分数：2.50）A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声二、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)11.下列关于细菌性肝脓肿的 CT表现描述正确的是_
4、。（分数：2.50）A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡12.下列哪类病变呈长 T 1 、短 T 2 信号?_（分数：2.50）A.动脉瘤B.动静脉血管畸形C.肿瘤内血管D.钙化E.急性出血13.下列有关小肠结核的描述正确的是_。（分数：2.50）A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”14.神经皮肤综合征常见的有_。（分数：2.50）A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤
5、病E.肝豆状核变性15.肺的营养血管是_。（分数：2.50）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管16.下列关于 Cushing腺瘤的描述正确的是_。（分数：2.50）A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为 23cmC.肿块较大，直径常超过 6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降17.下列关于肝转移瘤的描述正确的是_。（分数：2.50）A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由邻近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现18.绞窄性肠梗阻的特殊 X线征象有_。（分
6、数：2.50）A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.多个跨度卷曲肠袢D.长液面征E.空、回肠换位征19.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是_。（分数：2.50）A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达 5mm为扩张C.肝总管直径大于 1cm为扩张D.胆总管直径大于 1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过 5cm为胆囊增大20.下列关于输尿管的正常表现描述正确的是_。（分数：2.50）A.宽度约 37mmB.边缘光滑整齐C.与肾盂连接处为第一生理性狭窄区D.与髂血管相交处为第二生理性狭窄区E.进入膀胱处为第三生理性狭窄区三、共同选项选择题(总题数：7，分数：50.00) A.肿瘤瘢痕收缩 B.瘤内含
7、气、扩张的细支气管 C.肿瘤内残存正常含气肺组织 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.癌细胞浸润及间质反应（分数：7.50）(1).肺癌细短毛刺的病理基础是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肺癌胸膜凹陷征的病理基础是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).肺癌细支气管充气征的病理基础是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.近肺底的横行条状致密影 B.尖端指向肺门的三角形致密影 C.弥漫分布斑片状影 D.一侧肺致密影伴纵膈向患侧移位 E.35cm 大小肿块影，伴“彗星尾”征（分数：5.00）(1).盘状肺不张的影像特征是_。（分数：2.50）A.B.C.D.
8、E.(2).一侧肺不张的影像特征是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.长骨骨端 B.长骨干骺端 C.扁骨和不规则骨 D.短骨骨端 E.脊椎（分数：7.50）(1).骨巨细胞瘤好发于_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).骨肉瘤好发于_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).骨髓瘤好发于_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.左心房 B.右心室 C.左心室 D.升主动脉 E.右心房（分数：5.00）(1).在胸部后前位 X线摄片上右心缘的下部是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).在胸部后前位 X线摄片上左心缘的下部是_。（分数：2.50）A.B
9、.C.D.E. A.空回肠换位征 B.阶梯状液平面 C.跳跃征 D.激惹征 E.咖啡豆征（分数：10.00）(1).活动性十二指肠球部溃疡的特征影像是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).溃疡性肠结核是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).乙状结肠扭转是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).小肠系膜扭转是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.穿透作用 B.荧光作用 C.生物作用 D.电离作用 E.感光作用（分数：7.50）(1).透视利用 X线的_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).摄片主要利用 X线的_。（分数：2.50）A.B.C.
10、D.E.(3).放射治疗主要利用 X线的_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胆结石 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌 D.肝硬化 E.以上都不是（分数：7.50）(1).右上腹绞痛伴黄疸最常见的疾病为_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).引起中腹部剧痛、休克、发热最常见的原因是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).老年人黄疸首选考虑_。（分数：2.50）A.B.C.D.E.医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-20 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：10，分数：25.00)1.胸膜粘连最常见的部位是_。（分数：2.50）A
11、.肺尖部胸膜B.肋膈角处 C.心膈角处D.纵膈胸膜E.以上都不是解析：解析 胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其他病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。2.观察蝶鞍最佳的扫描方式为_。（分数：2.50）A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描 解析：解析 冠状位薄层 CT扫描显示蝶鞍效果最佳，可显示鞍底有无凹陷。3.胸部 CT扫描时，病人的最佳状态应是_。（分数：2.50）A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描 C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描解析：解析 深吸气后屏住呼吸扫描比较好，
12、因为两肺的透亮度比较明显，病灶显示的比较清晰。4.食管癌好发于食管的_。（分数：2.50）A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段 解析：解析 食管癌发生于食管黏膜，以鳞状细胞癌多见，好发于食管中下段。5.脊柱结核与脊柱骨折的区别点，不正确的是_。（分数：2.50）A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎 E.结核椎体可见骨质破坏解析：解析 脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。6.介入放射学依据其诊治
13、途径一般分为_。（分数：2.50）A.肿瘤性和非肿瘤性B.血管性和非血管性 C.诊断性和治疗性D.神经性E.非神经性解析：解析 介入放射学依据其诊治途径一般分为血管性和非血管性。7.关于 MRI检查安全性论述，错误的是_。（分数：2.50）A.体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行 MRI检查B.带有心脏起搏器患者禁止 MRI检查C.幽闭症患者不宜做 MRI检查D.正在进行生命监护的危重病人不能进行 MRI检查E.早期妊娠妇女接受 MRI检查肯定是安全的 解析：解析 妊娠早期(三个月以内)一般不宜做 MRI检查。8.与脑转移瘤常见 CT表现不符的是_。（分数：2.50）A.多发散在的环形等密度
14、影B.多发的结节影C.灶旁水肿明显D.位置较表浅E.无强化 解析：解析 CT 平扫肿瘤高、等、低、混杂密度均有。60%70%的病例为多发，多位于灰白质交界区，肿瘤小者为实性结节，大者中间多有坏死，呈不规则环状。小肿瘤大水肿为转移瘤的特征，但 4mm以下小结节常无水肿。增强扫描呈结节状或环状强化，环壁较厚，不规则。9.颈部肿块最多见的是_。（分数：2.50）A.甲状腺肿 B.甲状腺肿，肿大的淋巴结C.神经纤维瘤，神经鞘瘤D.甲状腺肿，颈动脉瘤E.肿大的淋巴结解析：解析 颈部肿块最常见的是甲状腺肿块，其中最多见的是结节性甲状腺肿，其次是甲状腺腺瘤或者囊肿。10.最易诊断为肾积水的声像图是_。（分数
15、：2.50）A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声 B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声解析：解析 肾积水的声像图表现为肾盂，肾盏集合系统充满无回声暗区。二、多项选择题(总题数：10，分数：25.00)11.下列关于细菌性肝脓肿的 CT表现描述正确的是_。（分数：2.50）A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔 B.增强扫描可出现单环征 C.增强扫描可出现双环征 D.增强扫描可出现三环征 E.脓肿内可见小气泡 解析：解析 细菌性肝脓肿 CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓
16、腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。12.下列哪类病变呈长 T 1 、短 T 2 信号?_（分数：2.50）A.动脉瘤 B.动静脉血管畸形 C.肿瘤内血管 D.钙化 E.急性出血解析：解析 动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤内血管、钙化、骨化及纤维组织增生在 T 1 WI、T 2 WI上均呈低信号，即长 T 1 、短 T 2
17、信号；而急性出血呈短 T 1 、短 T 2 信号。13.下列有关小肠结核的描述正确的是_。（分数：2.50）A.好发部位是回盲部 B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见 D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征” 解析：解析 小肠结核的好发部位是回盲部，其次为回肠、空肠；依据病理形态和临床表现，分为溃疡型和增殖型，以溃疡型多见；X 线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，则病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称，而病变并非呈跳跃式分布。14.神经皮肤综合
18、征常见的有_。（分数：2.50）A.神经纤维瘤病 B.结节性硬化 C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病 E.肝豆状核变性解析：解析 神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变，肝豆状核变性是脑变性疾病。15.肺的营养血管是_。（分数：2.50）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉 D.支气管静脉 E.淋巴管解析：解析 肺的营养血管是支气管动、静脉系统，而肺的功能血管是肺动、静脉系统。16.下列关于 Cushing腺瘤的描述正确的是_。（分数：2.50）A.单侧肾上腺类圆形肿块 B.大小多为 23cm C.肿块较大，直径常超过 6cmD.增强扫描肿瘤快
19、速强化 E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降 解析：解析 肾上腺皮质腺瘤称 Cushing腺瘤，CT 平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为 23cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过 6cm。17.下列关于肝转移瘤的描述正确的是_。（分数：2.50）A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径 B.经肝动脉转移，肺癌比较常见 C.可由邻近器官肿瘤直接侵犯 D.可经肝门部淋巴结转移 E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现 解析：解析 转移至肝脏的肿瘤常
20、有四条途径：邻近器官肿瘤的直接侵犯；经肝门部淋巴结转移；经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。18.绞窄性肠梗阻的特殊 X线征象有_。（分数：2.50）A.假肿瘤征 B.咖啡豆征 C.多个跨度卷曲肠袢 D.长液面征 E.空、回肠换位征 解析：解析 绞窄性肠梗阻除单纯性肠梗阻 X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外，还可出现特殊征象：假肿瘤征：由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成；咖啡豆征：近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲，致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭
21、圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影，形如咖啡豆；多个小跨度卷曲肠袢；长液面征；空、回肠换位征。19.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是_。（分数：2.50）A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达 5mm为扩张 C.肝总管直径大于 1cm为扩张 D.胆总管直径大于 1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过 5cm为胆囊增大解析：解析 正常肝内胆管一般不能显示，如能显示，其直径也在 13mm 以下，当肝内胆管直径达 5mm时则认为胆管扩张；肝总管和胆总管直径大于 1cm则为扩张；胆囊横断面直径超过 4cm则认为胆囊增大。20.下列关于输尿管的正常表现描述正确的是_。（分数：2.50）A
22、.宽度约 37mm B.边缘光滑整齐 C.与肾盂连接处为第一生理性狭窄区 D.与髂血管相交处为第二生理性狭窄区 E.进入膀胱处为第三生理性狭窄区 解析：解析 正常输尿管边缘光滑整齐，具有柔和感，可有折曲，宽度约为 37mm；输尿管有 3个生理性狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘即与髂血管相交处和进入膀胱处。三、共同选项选择题(总题数：7，分数：50.00) A.肿瘤瘢痕收缩 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤内残存正常含气肺组织 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.癌细胞浸润及间质反应（分数：7.50）(1).肺癌细短毛刺的病理基础是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(
23、2).肺癌胸膜凹陷征的病理基础是_。（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).肺癌细支气管充气征的病理基础是_。（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 周围型肺癌的肿瘤边缘毛糙，有细小的毛刺，是由于癌细胞周围浸润及间质反应所致：瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹陷征；周围型肺癌支气管气像或细支气管像是结节内的纤细的条状含气影像。 A.近肺底的横行条状致密影 B.尖端指向肺门的三角形致密影 C.弥漫分布斑片状影 D.一侧肺致密影伴纵膈向患侧移位 E.35cm 大小肿块影，伴“彗星尾”征（分数：5.00）(1).盘状肺不张的影像特征是_。（分数：2.50）A. B
24、.C.D.E.解析：(2).一侧肺不张的影像特征是_。（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 盘状肺不张 X线片上表现为近肺底的横行条状密度增高影；一侧肺不张 X线片上表现为患侧肺野呈均匀一致的密度增高影，胸廓塌陷，肋间隙变窄，纵膈向患侧移位，横膈升高。右上叶肺不张表现为尖端指向肺门的三角形致密影；小叶肺不张表现为多发斑片状密度增高影。 A.长骨骨端 B.长骨干骺端 C.扁骨和不规则骨 D.短骨骨端 E.脊椎（分数：7.50）(1).骨巨细胞瘤好发于_。（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).骨肉瘤好发于_。（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).骨髓瘤
25、好发于_。（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端。骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见。骨髓瘤好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等，而顶骨和胸骨属于扁骨、某些颅骨和椎骨属于不规则骨。 A.左心房 B.右心室 C.左心室 D.升主动脉 E.右心房（分数：5.00）(1).在胸部后前位 X线摄片上右心缘的下部是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).在胸部后前位 X线摄片上左心缘的下部是_。（分数：2.50）A.B.C. D.E
26、.解析：解析 后前位片上，心脏右缘上方为上腔静脉，向下进入右心房，右心房构成心脏大血管右缘的下 1/2。左缘上方向外突起的为主动脉结，其下方为肺动脉段，此处向内凹入，故称心腰，肺动脉段与左心室缘之间为左心耳，正常情况下 X线片不能显示，左心室缘向外下方延伸然后向内，转弯处称心尖。 A.空回肠换位征 B.阶梯状液平面 C.跳跃征 D.激惹征 E.咖啡豆征（分数：10.00）(1).活动性十二指肠球部溃疡的特征影像是_。（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).溃疡性肠结核是_。（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).乙状结肠扭转是_。（分数：2.50）A.B.C.D.E
27、. 解析：(4).小肠系膜扭转是_。（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 十二指肠球部溃疡的直接征象是龛影；球部因痉挛和瘢痕收缩而变形，是球部溃疡常见而重要的征象；此外，球部溃疡也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排出的激惹征。溃疡型肠结核由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，而病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称。咖啡豆征见于不完全性绞窄性肠梗阻，近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲，致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影，因形如咖啡豆，故称为咖啡豆征。空、回肠换位
28、征：正常情况空肠位于左上腹，回肠位于右下腹，当小肠扭转时，扭转度数为 180的奇数倍，回肠移位于左上腹，空肠移位于右下腹，此征的出现时小肠扭转的可靠征象。 A.穿透作用 B.荧光作用 C.生物作用 D.电离作用 E.感光作用（分数：7.50）(1).透视利用 X线的_。（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).摄片主要利用 X线的_。（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).放射治疗主要利用 X线的_。（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 X 线具有穿透作用、荧光作用、生物作用、电离作用和感光作用；透视利用的是 X线的荧光作用，摄片主要是利用 X线的感光作
29、用，放射治疗则是利用 X线的生物作用。 A.胆结石 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌 D.肝硬化 E.以上都不是（分数：7.50）(1).右上腹绞痛伴黄疸最常见的疾病为_。（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).引起中腹部剧痛、休克、发热最常见的原因是_。（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).老年人黄疸首选考虑_。（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 胆结石的主要临床症状为反复、突然发作的右上腹部绞痛，疼痛为持续性,34 小时后缓解。急性胰腺炎起病急骤，主要症状为：发热；恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状；上腹部持续性、剧烈疼痛，常放射到胸背部，严重者可出现休克症状。胰腺癌多发生于 40岁以上的中老年，主要临床表现为腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、黄疸和腰背部疼痛。
