1、医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-17 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:25.00)1.下列关于右心造影的说法,不正确的是_。(分数:0.50)A.需通过肺循环B.微泡直径须小于 5mC.需通过体循环D.不需通过肺循环E.需通过肺循环与体循环2.正常成人的二尖瓣口面积是_。 A.1.01.9cm 2 B.2.02.9cm 2 C.3.03.9cm 2 D.4.04.9cm 2 E.5.0cm 2(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR 波),出现于_。(分数:0.50)A.心房的舒张期B.心
2、房的收缩期C.心房的快速射血期D.心房的等容收缩期E.心室的快速舒张期4.下列与肝硬化声像图表现不符的是_。(分数:0.50)A.肝形态失常B.肝静脉显示正常C.肝门右移D.肝实质粗大点状回声并有结节感E.肝右叶缩小,左叶及尾状叶增大5.支气管扩张可见_。(分数:0.50)A.双轨征B.纵隔压迫综合征C.阻塞性肺气肿D.上纵隔液平面影E.纵隔钟摆运动6.门静脉高压症声像图表现不包括_。(分数:0.50)A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E.左肾静脉增宽7.空洞性质与病因的组合,不正确的是_。(分数:0.50)A.纤维空洞慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞干酪性肺炎C
3、.厚壁空洞浸润型肺结核D.厚壁空洞肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞肺癌8.肾窦回声呈_。(分数:0.50)A.中等回声B.高回声C.低回声D.无回声E.中高回声9.下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是_。(分数:0.50)A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.膀胱产生压迹与变形D.宫颈内见无回声液性暗区E.子宫内膜移位与变形10.下列不符合子宫肌瘤变性的是_。(分数:0.50)A.肌瘤囊性变B.肌瘤纤维成分为主C.玻璃样变D.肌瘤钙化E.肌瘤红色样变11.切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为_。(分数:0.50)A.乳头状B.囊袋状C.三角形D.不规则状E.杯口状12.确定肾动脉狭窄最
4、可靠的检查方法为_。(分数:0.50)A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影D.MRIE.腹平片13.骨瘤好发于_。(分数:0.50)A.颅骨、颜面骨、下颌骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.软骨14.正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准_。(分数:0.50)A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.8cm15.类风湿关节炎初期病变主要在_。(分数:0.50)A.关节软骨B.骨组织C.滑膜D.关节韧带E.邻近肌群16.肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过_。(分数:0.50)A.90B.80C.60D.50E.3017.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是_。(分
5、数:0.50)A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.脓肿容易局限和吸收C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易向软组织溃烂E.干骺端的骺板起屏障作用18.有关关节疾病的 X线表现,错误的是_。(分数:0.50)A.关节积液:关节肿胀及关节周围软组织改变B.关节软骨和骨质破坏C.关节强直:其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直D.关节脱位:两骨端正常相对位置改变E.关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生19.心脏 MRI检查的绝对禁忌证是_。(分数:0.50)A.安装心脏起搏器的患者B.下腔静脉置入金属支架的患者C.长期卧床的老年患者D.装有义齿的患者E.体内置有金属节育环的患者20.
6、以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?_(分数:0.50)A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝21.关于 CT对甲状腺肿瘤的诊断评价的说法,不正确的是_。(分数:0.50)A.定位较准确B.有无钙化是鉴别良恶性的依据C.判断有无淋巴结转移D.判断有无邻近组织受累E.鉴别良恶性有一定限度22.下列哪项是眼球内异物的声像图表现?_(分数:0.50)A.斑点状强回声,部分后伴声影B.斑点状强回声,大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起现象E.以上都是23.腺样体增生的 MRI信号特点为_。(分数:0.50)A.T1W
7、I与肌肉等信号B.质子密度像与肌肉等信号C.T2WI与肌肉相比呈高信号D.内部可有囊变信号E.以上均正确24.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是_。(分数:0.50)A.息肉常见B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀,少见积液E.蝶窦内为息肉好发区25.对肺的描述,正确的是_。(分数:0.50)A.右肺分 2叶B.左肺分 3叶C.右肺窄长,左肺宽短D.肺呈圆锥形E.肺底突向下26.纵隔常分几区?_(分数:0.50)A.6区B.4区C.2区D.9区E.10区27.在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或消失,提示_。(分数:0.50)A.左房大B.左室大C.右
8、房大D.右室大E.右心衰竭28.X线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理应考虑为_。(分数:0.50)A.室间隔缺损伴肺动脉高压B.房间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.高血压性心脏病29.CT对胃癌检查的主要作用不包括_。(分数:0.50)A.用于早期诊断B.显示胃壁增厚程度及范围C.了解癌肿是否向胃外浸润D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移30.MRI成像,肝占位“靶征”指_。(分数:0.50)A.T1加权像,高信号灶内有低信号影B.T1加权像,低信号灶内有更低信号影C.T2加权像,高信号灶内有更高信号影D.T1加权像,低信号灶内有高信号
9、影E.T2加权像,低信号灶内有高信号影31.确定颅脑内病灶是囊性还是液性,最简单的 CT检查方法是_。(分数:0.50)A.CT引导下穿刺活检B.两周后复查C.增加冠状位扫描D.采用多方位和三维成像E.脑池造影32.下列疾患,不能由腹部平片诊断的是_。(分数:0.50)A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁33.有关 DSA的适应证,不正确的是_。(分数:0.50)A.先天性心脏病B.血管先天性畸形C.严重的心力衰竭D.主动脉病变E.肺动脉病变34.关于放射性药品管理办法,以下哪项不正确?_(分数:0.50)A.非核医学专业人员未经培训不得从事放射性药品使
10、用工作B.无放射性药品使用许可证的医疗单位不能临床使用放射性药品C.放射性药品使用许可证由所在地的地市级公安、环保和卫生行政部门核发D.许可证有效期为 5年E.期满前 6个月要重新审核批准后,换发新证35.通常不需要拍摄骨窗的颅脑病变是_。(分数:0.50)A.颅脑外伤B.老年性脑改变C.颅骨本身病变D.颅脑病变侵犯到颅骨E.涉及颅底和蝶鞍的检查36.肺部肿块增强前后的 CT值测量常采用软组织窗,原因是_。(分数:0.50)A.肿块是软组织,肺窗会影响 CT值的准确性B.软组织窗只有一种,而肺窗有两种C.各个医院之间肺窗的设置相关较大D.肺窗 CT值的线性没有软组织窗好E.诊断医师习惯观看软组
11、织窗的肿块图像37.关于胰腺 CT检查适应证的叙述,不正确的是_。(分数:0.50)A.外伤B.胰腺钙化、结石C.肿瘤D.弥漫性疾病E.炎症渗出38.盆腔 CT检查,需大量饮水到膀胱胀满,主要目的是_。(分数:0.50)A.观察膀胱的蓄水量B.与邻近的子宫区别C.更清楚地显示膀胱内的病变D.观察膀胱壁的厚度E.稀释从肾脏排泄的对比剂39.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是_。(分数:0.50)A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声40.甲状腺癌最常见的病理类型是_。(分数:0.50)A.滤泡型腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.囊腺癌41.下列不是 ER
12、CP检查胰腺的途径主要用途的是_。(分数:0.50)A.诊断慢性胰腺炎B.诊断胰头癌C.诊断壶腹癌D.诊断胰岛细胞瘤E.了解胆管病变与胰腺病变的关系42.甲状腺癌术后最适宜用 131 I治疗的是哪种甲癌?_(分数:0.50)A.髓样癌B.未分化癌C.鳞状上皮癌D.小细胞癌E.分化型甲癌43.患者,男,44 岁,右颈部肿块 3个月,CT 示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为_。(分数:0.50)A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核44.下列哪种情况首选 MRI检查?_(分数:0.50)A.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别B.怀疑肺癌肾上腺转移C.
13、肺癌普查的基本方法D.放疗后 6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变45.腮腺混合瘤典型的 CT表现是_。(分数:0.50)A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强E.延迟增强46.在颅脑疾病影像诊断中,MRI 与 CT比较,不正确的是_。(分数:0.50)A.MRI对肿瘤的定位较 CT优越B.MRI对后颅窝病变的显示较 CT优越C.MRI对颅内钙化的显示较 CT优越D.MRI对颅内小病灶的显示较 CT优越E.以上都不正确47.成骨肉瘤的 X线表现,不正确的是_。(分数:0.50)A.可见皮质旁骨膜反应B.好发于长骨的干骺端C.有瘤骨形成D.局部软组织阴影E.
14、骨质呈明显膨胀性破坏48.下列宫颈癌影像表现,不正确的是_。(分数:0.50)A.宫颈直径大于 3cm,外缘不整B.宫颈直径 2.5cm,外缘光滑C.宫颈肿块密度不均D.邻近组织、结构可受累E.T2加权像,肿瘤信号比邻近正常宫颈高49.神经源性肿瘤的好发部位是_。(分数:0.50)A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区50.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病?_(分数:0.50)A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.心内膜垫缺损E.法洛四联症二、多项选择题(总题数:10,分数:20.00)51.构成骨盆的骨骼是_。(分数:2.00)A.髂骨B.坐骨
15、C.股骨D.距骨E.骶骨52.在泌尿系统影像学检查中,尿路造影是常用的检查方法,其主要是指_。(分数:2.00)A.X线排泄性尿路造影B.X线逆行性尿路造影C.核素扫描D.MRI尿路造影E.CT尿路造影53.符合急性粟粒性肺结核的表现是_。(分数:2.00)A.大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起B.两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约 2mm大小C.病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合E.1周内可出现典型的结节影54.下列影像检查中,正确的是_。(分数:2.00)A.过小的病变影像检查可阴性B.不同成像方法间有互补作用C.影像表
16、现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病,影像学无法检出55.下列可进行功能位检查的是_。(分数:2.00)A.颈椎B.下颌关节C.胰腺D.颞骨E.胆囊56.下列不是冠心病 CT检查发现的是_。(分数:2.00)A.CT平扫可见冠脉有钙化B.CTA可见病变段管腔狭窄或中断C.EBCT可见病变段血管钙化及管腔狭窄D.MSCT检查较其他 CT效果更好E.有侧支循环建立57.CT、MRI 上有以下哪种表现,可提示胸腺瘤恶变?_(分数:2.00)A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清,向邻近组织浸润C.点状、曲线状钙化出现D.肿瘤形态规整E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节58.下列是弥漫性
17、阻塞性肺气肿的 X线表现的是_。(分数:2.00)A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平59.肺结核的主要病理改变在 CT上可表现为_。(分数:2.00)A.斑片状病灶B.小结节状病灶C.钙化性病灶D.纤维条索病灶E.空洞60.左心房增大方向有_。(分数:2.00)A.向后B.向前C.向左D.向右E.向上三、判断题(总题数:10,分数:20.00)61.十二指肠球部溃疡痉挛收缩表现为球激惹征。 (分数:2.00)A.正确B.错误62.大叶性肺炎一般起病急,寒战高热、胸痛、咳痰较黏稠或为典型红色泡沫痰。 (分数:2.00)A.正确B.错误63.正常成人心胸比是
18、0.5,横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角45 度。 (分数:2.00)A.正确B.错误64.骨膜增生和 Codman三角是骨肉瘤特异性 X线征象。 (分数:2.00)A.正确B.错误65.房间隔缺损时,可见肺充血、透视下可见肺门舞蹈征。 (分数:2.00)A.正确B.错误66.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。 (分数:2.00)A.正确B.错误67.颅内动脉瘤介入治疗常用的栓塞剂为 40%碘化油。 (分数:2.00)A.正确B.错误68.肠结核好发生于回盲部,亦可见于空、回肠。 (分数:2.00)A.正确B.错误69.MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较 CT高。
19、(分数:2.00)A.正确B.错误70.早期结肠癌最佳检查方法是钡灌肠。 (分数:2.00)A.正确B.错误四、简答题(总题数:5,分数:25.00)71.MRI成像原理。 (分数:5.00)_72.星形细胞瘤的诊断要点。 (分数:5.00)_73.胆脂瘤的 CT表现。 (分数:5.00)_74.肝硬化的 CT表现。 (分数:5.00)_75.骨肉瘤的 X线分型及各型的 X线表现。 (分数:5.00)_五、案例分析题(总题数:2,分数:10.00)76.患者,男,50 岁。既往有胃溃疡病史,腹痛 3天并加重 1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向别处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6
20、g/L。立位 X线平片如下图。该病人可能的诊断,并给出诊断依据。 (分数:5.00)_77.因“反复咳嗽 1年余”入院,无血痰,CT 检查如下图(图 A、B、C 依次为同层面平面 CT平扫纵膈窗、肺窗及增强扫描)。最可能的诊断,并给出诊断依据。 (分数:5.00)_医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识-17 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:25.00)1.下列关于右心造影的说法,不正确的是_。(分数:0.50)A.需通过肺循环B.微泡直径须小于 5mC.需通过体循环D.不需通过肺循环 E.需通过肺循环与体循环解析:解析 右心造影需通过肺循
21、环和体循环。2.正常成人的二尖瓣口面积是_。 A.1.01.9cm 2 B.2.02.9cm 2 C.3.03.9cm 2 D.4.04.9cm 2 E.5.0cm 2(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 正常成人二尖瓣口面积为 46cm 2 ,1.52.0cm 2 时,为轻度二尖瓣狭窄,1.01.5cm 2 时,为中度二尖瓣狭窄,1.0cm 2 时,为重度二尖瓣狭窄。3.肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR 波),出现于_。(分数:0.50)A.心房的舒张期B.心房的收缩期 C.心房的快速射血期D.心房的等容收缩期E.心室的快速舒张期解析:解析 心房的收缩期,心房的压力最高
22、,肺静脉出现负向波(AR 波)。4.下列与肝硬化声像图表现不符的是_。(分数:0.50)A.肝形态失常B.肝静脉显示正常 C.肝门右移D.肝实质粗大点状回声并有结节感E.肝右叶缩小,左叶及尾状叶增大解析:解析 肝硬化声像图特点:肝脏轮廓形态变化,肝硬化早期肝脏肿大,但形态正常,表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩,左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变,坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节,当其直径3mm 时,肝表面出现明显凸凹不平,在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到,所有肝硬化患者的肝缘变钝。5.支气管扩张可见_。(分数:0.50)A
23、.双轨征 B.纵隔压迫综合征C.阻塞性肺气肿D.上纵隔液平面影E.纵隔钟摆运动解析:解析 由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状。扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至 23cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。6.门静脉高压症声像图表现不包括_。(分数:0.50)A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E
24、.左肾静脉增宽 解析:解析 门静脉高压的超声表现:肝硬化门脉高压症引起门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉、左右门静脉内径增宽;脐静脉重新开放;食管胃静脉曲张;脾肾分流;脾大;腹水。7.空洞性质与病因的组合,不正确的是_。(分数:0.50)A.纤维空洞慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞干酪性肺炎C.厚壁空洞浸润型肺结核 D.厚壁空洞肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞肺癌解析:8.肾窦回声呈_。(分数:0.50)A.中等回声B.高回声 C.低回声D.无回声E.中高回声解析:解析 肾窦回声通常是一片椭圆形的高回声区,其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声边界毛糙不整齐,位于肾中央。9.下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是_
25、。(分数:0.50)A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.膀胱产生压迹与变形D.宫颈内见无回声液性暗区 E.子宫内膜移位与变形解析:解析 子宫肌瘤的声像图表现各异,取决于肌瘤的大小、部位和生长的时间长短。子宫的形态和肌瘤大小为多发或位于子宫表面时,子宫体积增大、形态失常;单发的小肌瘤位于肌层内,子宫形态和大小无异常。宫腔线位置:宫腔线可因肌瘤的压迫变形、移位,黏膜下肌瘤宫腔线不规则,宫腔内见中等或低回声区。肌瘤的回声特征:子宫肌瘤声像图以低回声为主,根据平滑肌组织及纤维组织的构成和排列不同,其回声分布有所差异。以平滑肌组织成分为主的肌瘤,回声低,后方有声衰;纤维组织增多时,
26、肌瘤的回声相时增强;肌瘤较大时会发生囊性变,相应部位出现低回声区或无回声区。若肌瘤有钙化时,钙化部分呈声带,后方伴声影。较大的肌瘤内呈漩涡状回声,并伴有不同程度的声衰减。彩色多普勒:血流显示彩色血流信号多分布于肌瘤病灶的周围。呈“环状”特征。10.下列不符合子宫肌瘤变性的是_。(分数:0.50)A.肌瘤囊性变B.肌瘤纤维成分为主 C.玻璃样变D.肌瘤钙化E.肌瘤红色样变解析:解析 由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。子宫肌瘤瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。子宫肌瘤的变性分良性变与恶性变两大类。良性变包括透明变性(玻璃样变)、囊性变、坏死、感染、脂肪变性、红色样变、钙化。约
27、有 0.5%1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。11.切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为_。(分数:0.50)A.乳头状 B.囊袋状C.三角形D.不规则状E.杯口状解析:解析 切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形。12.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法为_。(分数:0.50)A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影 D.MRIE.腹平片解析:解析 肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观查肾脏形态和功能
28、改变以及对血管扩张或手术指征的判断。13.骨瘤好发于_。(分数:0.50)A.颅骨、颜面骨、下颌骨 B.长骨C.扁骨D.短骨E.软骨解析:解析 骨瘤,好发于青少年,多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生。骨瘤可分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者局部隆起,发生在颅内板者可引起颅内压增高,引起晕眩、头痛,甚至癫痫;骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状。14.正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准_。(分数:0.50)A.4cm B.5cmC.6cmD.7cmE.8cm解析:解析 脾脏厚度:测量标准切面左肋间脾脏斜切面,要求显示
29、脾静脉出脾门部图像;测量位置测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量;正常参考值(cm)正常成年人不超过 4cm。15.类风湿关节炎初期病变主要在_。(分数:0.50)A.关节软骨B.骨组织C.滑膜 D.关节韧带E.邻近肌群解析:解析 初期的病变是膝关节滑膜炎发展迅速,关节肿胀,并很快出现股四头肌萎缩,关节红、热、痛,活动轻度受限,以伸直受限最常见,膝关节滑膜可逐渐增厚,积液增多,关节内压力增加,可经关节囊的薄弱处,被挤压而疝出,形成腘窝囊肿。16.肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过_。(分数:0.50)A.90B.80C.60 D.50E.30解析:解析 肠系膜上动脉一
30、般在第 1腰椎水平处分出,与腹主动脉呈 5060角。17.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是_。(分数:0.50)A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.脓肿容易局限和吸收C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易向软组织溃烂E.干骺端的骺板起屏障作用 解析:解析 儿童化脓性骨髓炎,脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内,该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质而进入关节腔。18.有关关节疾病的 X线表现,错误的是_。(分数:0.50)A.关节积液:关节肿胀及关节周围软组织改变B.关节软骨和骨质破坏C.关节强直:其中无骨小梁贯穿于关
31、节间隙者为骨性强直 D.关节脱位:两骨端正常相对位置改变E.关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生解析:解析 关节强直通常见关节炎的后果,有骨性强直和纤维性强直之分。骨性强直是关节软骨和骨大量破坏后,粗糙的关节面互相融合而产生的结果。多见于急性化脓性关节炎。在 X线上表现为原关节间隙显著狭窄或完全消失并可见骨小梁贯穿于关节间隙之间,使两骨紧密联合在一起,犹如一骨。19.心脏 MRI检查的绝对禁忌证是_。(分数:0.50)A.安装心脏起搏器的患者 B.下腔静脉置入金属支架的患者C.长期卧床的老年患者D.装有义齿的患者E.体内置有金属节育环的患者解析:解析 携带永久性心脏起搏器和除颤器是 M
32、RI检查的严格禁忌证。20.以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?_(分数:0.50)A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水 C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝解析:解析 肝硬化失代偿期诊断主要依据是腹水形成。此时门脉高压,侧支循环建立。超声可见肝脏体积缩小并腹水。21.关于 CT对甲状腺肿瘤的诊断评价的说法,不正确的是_。(分数:0.50)A.定位较准确B.有无钙化是鉴别良恶性的依据 C.判断有无淋巴结转移D.判断有无邻近组织受累E.鉴别良恶性有一定限度解析:解析 良性结节与甲状腺癌均可见钙化。22.下列哪项是眼球内异物的声像图表现?_(分数:0.
33、50)A.斑点状强回声,部分后伴声影B.斑点状强回声,大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起现象E.以上都是 解析:23.腺样体增生的 MRI信号特点为_。(分数:0.50)A.T1WI与肌肉等信号B.质子密度像与肌肉等信号C.T2WI与肌肉相比呈高信号D.内部可有囊变信号E.以上均正确 解析:解析 腺样体又称咽扁桃体,为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。腺样体增生的 MRI信号特点为 T 1 WI与肌肉等信号,T 2 WI与肌肉相比呈高信号,内部可有囊变信号,质子密度像与肌肉等信号等。24.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是_。(分数:0.50)A.息肉常见B.
34、急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀,少见积液E.蝶窦内为息肉好发区 解析:解析 鼻息肉为鼻部常见病,好发于成年人,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。25.对肺的描述,正确的是_。(分数:0.50)A.右肺分 2叶B.左肺分 3叶C.右肺窄长,左肺宽短D.肺呈圆锥形 E.肺底突向下解析:解析 肺位于胸腔内,纵隔两侧,左、右各一。右肺粗短,左肺狭长。右肺分 3叶,左肺分 2叶。每侧肺似半个锥体形,可归纳为一尖、一底、两面、三缘。肺的上端钝圆,突入颈根部。其体表投影在锁骨内侧段以上 23cm。肺底向下与膈顶相贴。26.纵隔常分几区?_(分数:0.50)A.6区B.
35、4区C.2区D.9区 E.10区解析:解析 纵隔的分区在判断纵隔肿块的来源和性质上有重要意义。常采用九分区法,即在侧位胸片上,将纵隔按纵的和横的方向划两条线,各分为三个部分共计分为九个区。27.在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或消失,提示_。(分数:0.50)A.左房大B.左室大 C.右房大D.右室大E.右心衰竭解析:解析 左心室增大的 X线表现:心尖向下、向左延伸;相反搏动点上移;左心室段延长、圆隆并向左扩展;左前斜位旋转 60时,左心室仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位;左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。28.X线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理应考
36、虑为_。(分数:0.50)A.室间隔缺损伴肺动脉高压B.房间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症 E.高血压性心脏病解析:解析 法洛四联症基本畸形包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右室肥厚。X 线表现为心影呈靴型,心尖圆凸上翘;肺动脉段稍凹或平直;肺门阴影多缩小,肺血少,肺内血管纹理稀疏纤细。29.CT对胃癌检查的主要作用不包括_。(分数:0.50)A.用于早期诊断 B.显示胃壁增厚程度及范围C.了解癌肿是否向胃外浸润D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移解析:解析 CT 不能用于胃癌的早期诊断。30.MRI成像,肝占位“靶征”指_。(分数:0.50)A.
37、T1加权像,高信号灶内有低信号影B.T1加权像,低信号灶内有更低信号影C.T2加权像,高信号灶内有更高信号影 D.T1加权像,低信号灶内有高信号影E.T2加权像,低信号灶内有高信号影解析:解析 MRI 成像,肝占位“靶征”指 T 2 加权像,高信号灶内有更高信号影。31.确定颅脑内病灶是囊性还是液性,最简单的 CT检查方法是_。(分数:0.50)A.CT引导下穿刺活检B.两周后复查C.增加冠状位扫描D.采用多方位和三维成像 E.脑池造影解析:解析 颅脑 CT连续扫描后,采用多方位和三维图像重建,对判断病灶是囊性还是液性很有价值,比造影或穿刺活检简单。32.下列疾患,不能由腹部平片诊断的是_。(
38、分数:0.50)A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎 D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁解析:解析 腹部脏器均为软组织结构,组织密度相近,腹部平片分辨不出各脏器结构。除非遇到由于各种原因造成脏器组织的异常密度变化时,借助异常的密度改变可进行直接或间接的诊断。慢性胰腺炎未能改胰腺的组织密度,平片显示不出。阳性胆结石,密度高于软组织,肠梗阻、消化道穿孔、小儿先天肛门闭锁均是在有气体存在的情况下,方能进行显示,诊断。33.有关 DSA的适应证,不正确的是_。(分数:0.50)A.先天性心脏病B.血管先天性畸形C.严重的心力衰竭 D.主动脉病变E.肺动脉病变解析:解析 DSA 检查需要对血液循环
39、内注入大量的碘剂对比剂,在插管和操作过程中还要推入很多液体,会加重心脏的负担。因此,DSA 检查对严重的心力衰竭病人应是禁忌的。34.关于放射性药品管理办法,以下哪项不正确?_(分数:0.50)A.非核医学专业人员未经培训不得从事放射性药品使用工作B.无放射性药品使用许可证的医疗单位不能临床使用放射性药品C.放射性药品使用许可证由所在地的地市级公安、环保和卫生行政部门核发 D.许可证有效期为 5年E.期满前 6个月要重新审核批准后,换发新证解析:解析 医疗单位使用放射性药品,必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定。所在地的省、自治区、直辖市的公安、环保和卫生行政部门,应当根据医疗单位核
40、医疗技术人员的水平、设备条件,核发相应等级的放射性药品使用许可证,无许可证的医疗单位不得临床使用放射性药品。35.通常不需要拍摄骨窗的颅脑病变是_。(分数:0.50)A.颅脑外伤B.老年性脑改变 C.颅骨本身病变D.颅脑病变侵犯到颅骨E.涉及颅底和蝶鞍的检查解析:解析 老年性脑改变多见于脑梗死、脑萎缩等,依靠脑窗进行诊断,骨窗对其诊断帮助不大。其余四个选项均需通过骨窗观察颅骨的改变。36.肺部肿块增强前后的 CT值测量常采用软组织窗,原因是_。(分数:0.50)A.肿块是软组织,肺窗会影响 CT值的准确性 B.软组织窗只有一种,而肺窗有两种C.各个医院之间肺窗的设置相关较大D.肺窗 CT值的线
41、性没有软组织窗好E.诊断医师习惯观看软组织窗的肿块图像解析:解析 肺内肿块是软组织,肺窗会影响 CT值的准确性。所以,肺部肿块增强前后的 CT值测量常采用软组织窗。37.关于胰腺 CT检查适应证的叙述,不正确的是_。(分数:0.50)A.外伤B.胰腺钙化、结石C.肿瘤D.弥漫性疾病 E.炎症渗出解析:解析 胰腺 CT扫描主要适应证有三大类,即胰腺肿瘤、胰腺外伤和急、慢性胰腺炎。对慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石、有无假性囊肿形成。38.盆腔 CT检查,需大量饮水到膀胱胀满,主要目的是_。(分数:0.50)A.观察膀胱的蓄水量B.与邻近的子宫区别C.更清楚地显示膀胱内的病变 D.观察膀胱壁的厚度
42、E.稀释从肾脏排泄的对比剂解析:解析 盆腔 CT检查,扫描前让病人大量饮水,在膀胱胀满时进行 CT扫描,对膀胱肿瘤的检查,是一种简单易行而最有效的检查方法,可更清楚地显示膀胱内的病变。39.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是_。(分数:0.50)A.CT扫描B.食道钡餐造影 C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声解析:解析 食管钡餐检查是诊断食管平滑肌瘤的首选方法。40.甲状腺癌最常见的病理类型是_。(分数:0.50)A.滤泡型腺癌B.乳头状腺癌 C.髓样癌D.未分化癌E.囊腺癌解析:解析 乳头状癌是甲状腺癌最常见的类型,占甲状腺癌的 60%70%左右。41.下列不是 ERCP检查胰腺的途
43、径主要用途的是_。(分数:0.50)A.诊断慢性胰腺炎B.诊断胰头癌C.诊断壶腹癌D.诊断胰岛细胞瘤 E.了解胆管病变与胰腺病变的关系解析:解析 ERCP 检查胰腺的途径主要用途包括诊断慢性胰腺炎、胰头癌及壶腹癌等,了解胆管病变与胰腺病变的关系。42.甲状腺癌术后最适宜用 131 I治疗的是哪种甲癌?_(分数:0.50)A.髓样癌B.未分化癌C.鳞状上皮癌D.小细胞癌E.分化型甲癌 解析:解析 外科手术治疗、术后 131 I治疗与 TSH抑制治疗是国内外公认的治疗分化型甲状腺癌(90%以上)主要的有效方法。43.患者,男,44 岁,右颈部肿块 3个月,CT 示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织
44、密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为_。(分数:0.50)A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌 E.结核解析:44.下列哪种情况首选 MRI检查?_(分数:0.50)A.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别B.怀疑肺癌肾上腺转移 C.肺癌普查的基本方法D.放疗后 6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变解析:解析 肾上腺转移癌临床表现中最突出的特点是,所有肾上腺转移癌患者均无肾上腺皮质和髓质功能亢进或低下等异常表现,亦无疼痛症状,少数会有腰疼、恶心呕吐之症。由于肾上腺转移癌患者没有特殊的临床表现,因此肾上腺转移癌的诊治及确诊有一定困难,如不通过外科尤其手术,亦很难进
45、行病理或细胞学诊断,也没有特异性很高的肿瘤标志物检查协助诊断,只能通过影像学(腹部彩超、增强 CT和MRI)进行诊断。45.腮腺混合瘤典型的 CT表现是_。(分数:0.50)A.不增强B.可增强C.不均匀增强D.均匀增强 E.延迟增强解析:解析 腮腺混合瘤是最常见的良性肿瘤,其内有腺上皮和肌上皮细胞两种成分,其间散布各种间质,很少有钙化。CT 平扫呈等密度或稍高密度肿块。增强扫描呈均匀一致强化。46.在颅脑疾病影像诊断中,MRI 与 CT比较,不正确的是_。(分数:0.50)A.MRI对肿瘤的定位较 CT优越B.MRI对后颅窝病变的显示较 CT优越C.MRI对颅内钙化的显示较 CT优越 D.MRI对颅内小病灶的显示较 CT优越E.以上都不正确解析:解析 CT 对颅内钙化的显示较 MRI优越。47.成骨肉瘤的 X线表现,不正确的是_。(分数:0.50)A.可见皮质旁骨膜反应B.好发于长骨的干骺端C.有瘤骨形成D