1、医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-43 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物?_(分数:2.00)A.哌替啶+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+苯巴比妥D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶2.下列药物禁用于支气管哮喘的是_。(分数:2.00)A.普萘洛尔B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是_。(分数:2.00)A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.消化道反应4.从传导速度来看,直径粗的神经纤维较细的_。(分数:2.00)A.传导更远B.传导更快C
2、.传导更慢D.无影响5.下列不属于类脂的物质是_。(分数:2.00)A.甘油三酯B.糖脂C.胆固醇D.胆固醇酯6.急性心肌梗死的最显著症状是_。(分数:2.00)A.恶心B.呕吐C.发热D.剧烈而持久的胸痛7.呼气性呼吸困难发生在_。(分数:2.00)A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺气肿D.支气管扩张8.中国人最常见的病毒性肝炎是_。(分数:2.00)A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒9.正常成人心率为_。(分数:2.00)A.120次/分B.100 次/分C.150 次/分D.60100 次/分10.微循环是指循环系统中_。(分数:2.00)A.小动脉与小
3、静脉部分B.微动脉与小动脉部分C.动-静脉短路部分D.微动脉与微静脉部分11.关于食管癌的描述中,哪项是错误的?_(分数:2.00)A.食管上段最常见B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关12.右心衰竭的临床表现不包括_。(分数:2.00)A.肺水肿B.胸水C.颈静脉怒张D.身体下垂部位水肿13.阿托品对眼睛的作用是_。(分数:2.00)A.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹B.扩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛14.诊断风湿病最有意义的病理变化为_。(分数:2.00)A.结缔组织纤维素样坏死B.心包脏层纤维蛋白性渗出C.风湿小体
4、(Aschoff 小体)D.瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物15.DNA上的遗传信息传递到蛋白质前需先传递至_。(分数:2.00)A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.引物16.1910年波兰化学家丰克从米糠中提取出一种白色粉末,它易溶于水,遇碱易分解。它的生理功能是能增进食欲,维持神经正常活动等,缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。这种白色粉末为_。(分数:2.00)A.维生素 B1B.维生素 AC.维生素 B2D.维生素 C17.血液由以下哪几种成分组成?_(分数:2.00)A.血浆、血细胞B.血清、红细胞C.血细胞、血清D.血沉18.醉酒步态是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见
5、于_。(分数:2.00)A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪19.呕吐呈喷射状,应首先考虑_。(分数:2.00)A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症20.急性肾炎的主要病理变化是_。(分数:2.00)A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生21.患者男,70 岁。咳粉红色泡沫样痰,最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.支气管炎B.咽喉炎C.急性肺水肿D.肺炎22.肾小球滤过的动力是_。(分数:2.00)A.肾小球毛细管血压B.血浆胶体渗透压C.有效滤过压D.肾小囊内压23.心脏听诊顺序先从哪个部位开始?_(
6、分数:2.00)A.心尖区B.肺动脉瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.主动脉瓣第二听诊区24.下列不属于脑脊液功能的是_。(分数:2.00)A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬25.下列属于单糖的是_。(分数:2.00)A.蔗糖B.乳糖C.淀粉D.葡萄糖26.胃液的 pH值均为_。(分数:2.00)A.24B.12C.0.51.5D.0.91.527.下列有关肝颈静脉回流征阳性的描述正确的是_。(分数:2.00)A.压迫肝可使颈静脉怒张更明显B.是左心功能不全的表现之一C.压迫肝可使颈静脉怒张消失D.肺循环淤血明显28.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是_。(分数:2.00)A.UAAB.
7、UGAC.UAGD.AUG29.下列不是局部电位的特点的是_。(分数:2.00)A.无不应期B.呈电紧张性扩布C.可以总和D.具有“全”或“无”现象30.下列哪项支持胃的恶性溃疡?_(分数:2.00)A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平二、多项选择题(总题数:10,分数:30.00)31.下列选项中,不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是_。(分数:3.00)A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否褪色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑32.对小儿高热惊厥有效的药物是_。(分数:3.00)A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴
8、比妥33.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括_。(分数:3.00)A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰 CoAE.丙酮34.急性腹泻的特点有_。(分数:3.00)A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤E.长期反复发作35.下列化合物中,属于胆色素的是_。(分数:3.00)A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原E.胆素族36.糖异生途径的关键酶是_。(分数:3.00)A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶E.葡萄糖激酶37.风湿病时常有_。(分数:3.00)A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞
9、蹈症38.DNA复制的特点是_。(分数:3.00)A.半保留复制B.要合成 RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是 NTP聚合39.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有_。(分数:3.00)A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变40.主要在肾内灭活的激素有_。(分数:3.00)A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素三、判断题(总题数:5,分数:10.00)41.精索是输送精子的肌性通道。 (分数:2.00)A.正确B.错误42.使用青霉素过程中,如有更换批号时不需要重新做皮试。 (分数:2.00)A.正确B.错误43.女性在排卵后体温升高
10、是由于黄体生成素水平增高造成的。 (分数:2.00)A.正确B.错误44.癔症性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。 (分数:2.00)A.正确B.错误45.原发性醛固酮增多症可出现低血钾。 (分数:2.00)A.正确B.错误医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-43 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)1.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物?_(分数:2.00)A.哌替啶+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+苯巴比妥D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶 解析:解析 常用“冬眠合剂”的组成为氯丙嗪 50mg,异丙
11、嗪 50mg,哌替啶 100mg,加入 5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的患者,呼吸衰竭者慎用。2.下列药物禁用于支气管哮喘的是_。(分数:2.00)A.普萘洛尔 B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素解析:解析 普萘洛尔的禁忌证为:支气管哮喘;心源性休克;心脏传导阻滞(度房室传导阻滞);重度或急性心力衰竭;窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是_。(分数:2.00)A.抑制骨髓B.耳毒性 C.肝毒性D.消化道反应解析:解析 氨基糖苷类抗生素的不良反应包括:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应。4.从传导速
12、度来看,直径粗的神经纤维较细的_。(分数:2.00)A.传导更远B.传导更快 C.传导更慢D.无影响解析:解析 神经纤维传导速度与其直径有关,一般地说,直径越大,传导速度也就越快。5.下列不属于类脂的物质是_。(分数:2.00)A.甘油三酯 B.糖脂C.胆固醇D.胆固醇酯解析:解析 人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂,脂肪又称甘油三酯;类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。6.急性心肌梗死的最显著症状是_。(分数:2.00)A.恶心B.呕吐C.发热D.剧烈而持久的胸痛 解析:解析 急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。7
13、.呼气性呼吸困难发生在_。(分数:2.00)A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞 C.肺气肿D.支气管扩张解析:解析 呼气性呼吸困难是指由于肺泡弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致的呼吸困难,其特点是呼气费力、呼气时间延长,常伴有哮鸣音。外周气道阻塞患者表现为呼气性呼吸困难。8.中国人最常见的病毒性肝炎是_。(分数:2.00)A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒解析:解析 乙型肝炎病毒(HBV)是中国慢性肝炎的主要致病原。9.正常成人心率为_。(分数:2.00)A.120次/分B.100 次/分C.150 次/分D.60100 次/分 解析:解析 心率是指单位时间内心脏搏
14、动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在 75次/分左右(60100 次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。10.微循环是指循环系统中_。(分数:2.00)A.小动脉与小静脉部分B.微动脉与小动脉部分C.动-静脉短路部分D.微动脉与微静脉部分 解析:解析 微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。11.关于食管癌的描述中,哪项是错误的?_(分数:2.00)A.食管上段最常见 B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关解析:解析 食管癌好发于 3个生理狭窄部,以中段最多见,其次为下段,而上段
15、最少。12.右心衰竭的临床表现不包括_。(分数:2.00)A.肺水肿 B.胸水C.颈静脉怒张D.身体下垂部位水肿解析:解析 右心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的综合征。肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和压痛是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。水肿发生于颈静脉充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型体征,首先出现在足、踝、胫骨前较明显,可向上延及全身。胸水和腹水主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。肺水肿是左心衰竭的常见临床表现。13.阿托品对眼睛的作用是_。(分数:2.00)A.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 B.扩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调
16、节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛解析:解析 阿托品对眼的作用维持时间较长,表现在扩瞳、升高眼压、调节麻痹。14.诊断风湿病最有意义的病理变化为_。(分数:2.00)A.结缔组织纤维素样坏死B.心包脏层纤维蛋白性渗出C.风湿小体(Aschoff 小体) D.瓣膜闭锁缘上形成疣状赘生物解析:解析 风湿小体(Aschoff 小体)是风湿病特征性病变,具有病理诊断意义。15.DNA上的遗传信息传递到蛋白质前需先传递至_。(分数:2.00)A.mRNA B.tRNAC.rRNAD.引物解析:解析 DNA 上的遗传信息通过转录成 mRNA,并按 mRNA的碱基顺序“翻译”成氨基酸序列。16.1910年
17、波兰化学家丰克从米糠中提取出一种白色粉末,它易溶于水,遇碱易分解。它的生理功能是能增进食欲,维持神经正常活动等,缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。这种白色粉末为_。(分数:2.00)A.维生素 B1 B.维生素 AC.维生素 B2D.维生素 C解析:解析 脚气病主要是因为缺乏维生素 B 1 ,所以维生素 B 1 也叫做抗脚气病维生素。17.血液由以下哪几种成分组成?_(分数:2.00)A.血浆、血细胞 B.血清、红细胞C.血细胞、血清D.血沉解析:解析 血液由血浆和血细胞组成。18.醉酒步态是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于_。(分数:2.00)A.小脑疾病 B.脊髓疾病C
18、.佝偻病D.脑性瘫痪解析:解析 小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系,参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节,以及随意运动的协调。19.呕吐呈喷射状,应首先考虑_。(分数:2.00)A.颅内高压 B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症解析:解析 喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时,如患脑膜炎或脑部肿瘤,因颅内压增高而出现喷射样呕吐。20.急性肾炎的主要病理变化是_。(分数:2.00)A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生解析:解析 急性肾炎的病理变化:光镜下:系膜细胞和内皮细胞明显增生,中性粒细胞等炎细胞浸润;免疫荧
19、光检查:IgG 和 C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁;电镜:基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。多见于儿童,表现为急性肾炎综合征。21.患者男,70 岁。咳粉红色泡沫样痰,最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.支气管炎B.咽喉炎C.急性肺水肿 D.肺炎解析:解析 急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样疾,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。22.肾小球滤过的动力是_。(分数:2.00)A.肾小球毛细管血压 B.血浆胶体渗透压C.有效滤过压D.肾小囊内压解析:解
20、析 肾小球滤过的动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。23.心脏听诊顺序先从哪个部位开始?_(分数:2.00)A.心尖区 B.肺动脉瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.主动脉瓣第二听诊区解析:解析 心脏听诊部位及顺序为:二尖瓣区(心尖区)、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区。24.下列不属于脑脊液功能的是_。(分数:2.00)A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬 解析:解析 脑脊液的作用:脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应脑细胞一定的营养,运走脑组织的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓
21、具有保护和支持作用。25.下列属于单糖的是_。(分数:2.00)A.蔗糖B.乳糖C.淀粉D.葡萄糖 解析:解析 单糖即是不可再水解的糖类,它是构成各种二糖和多糖分子的基本单位。单糖中与人们关系最密切的是葡萄糖等。26.胃液的 pH值均为_。(分数:2.00)A.24B.12C.0.51.5D.0.91.5 解析:解析 纯净的胃液是无色的酸性液体,pH 为 0.91.5。27.下列有关肝颈静脉回流征阳性的描述正确的是_。(分数:2.00)A.压迫肝可使颈静脉怒张更明显 B.是左心功能不全的表现之一C.压迫肝可使颈静脉怒张消失D.肺循环淤血明显解析:解析 右心衰竭的患者,如按压其肿大的肝,则会使其
22、颈静脉充盈更为明显,这一现象称肝颈静脉回流征阳性。最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。肝颈静脉回流征的机制是右心衰时体循环血量增加,肝淤血肿大,此时按压肝会增加回流血量,但因右心功能不全,不能完全接受回流血量,导致颈静脉充盈更为明显。28.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是_。(分数:2.00)A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG 解析:解析 在 mRNA上的第一个密码子是 AUG,此 AUG既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子。29.下列不是局部电位的特点的是_。(分数:2.00)A.无不应期B.呈电紧张性扩布C.可以总和D.具有“全”或“无”现象 解析:解析 局部电位的特点是:其幅
23、度与刺激强度相关,因而不具有“全”或“无”的特征;只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张扩布,而不能像动作电位一样沿细胞膜进行不衰减的传播;没有不应期,可以发生空间总和和时间总和。30.下列哪项支持胃的恶性溃疡?_(分数:2.00)A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平 解析:解析 ABC 选项均为良性溃疡的表现。二、多项选择题(总题数:10,分数:30.00)31.下列选项中,不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是_。(分数:3.00)A.颜色的不同 B.形态不同 C.按压后是否褪色或消失D.是否高起皮肤表面 E.是否有皮肤脱屑 解析:解析 紫癜是病理状态
24、的皮肤下出血,直径 35mm,压之不褪色。充血性皮疹则压后褪色或消失,因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否褪色或消失。32.对小儿高热惊厥有效的药物是_。(分数:3.00)A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮 D.水合氯醛 E.苯巴比妥 解析:解析 小儿高热惊厥常用药物:地西泮,一般口服;水合氯醛,一般用于灌肠;苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。33.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括_。(分数:3.00)A.乙酰乙酸 B.-羟丁酸 C.丙酮酸D.乙酰 CoAE.丙酮 解析:解析 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮,丙酮酸
25、和乙酰 CoA均不属于酮体。34.急性腹泻的特点有_。(分数:3.00)A.起病急骤 B.病程较短 C.常伴有腹痛 D.多见于吸收不良或肠道肿瘤E.长期反复发作解析:解析 急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达 10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。35.下列化合物中,属于胆色素的是_。(分数:3.00)A.血红素B.胆绿素 C.胆红素 D.胆素原 E.胆素族 解析:解析 胆色素是体内铁卟啉类化合物代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色的化合物。根据碳原子的双键数目可分为尿胆素原、粪胆素、胆红素、胆绿素。血红素不是胆色素,它是由血红蛋白分解而来的。3
26、6.糖异生途径的关键酶是_。(分数:3.00)A.丙酮酸羧化酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶 E.葡萄糖激酶解析:解析 糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。37.风湿病时常有_。(分数:3.00)A.皮下结节 B.环形红斑 C.脊柱炎D.动脉炎 E.小舞蹈症 解析:解析 风湿病是一种与 A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应自身免疫性疾病,主要累及全身结缔组织及血管,形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节,常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征,又称风湿热。
27、38.DNA复制的特点是_。(分数:3.00)A.半保留复制 B.要合成 RNA引物 C.形成复制叉 D.完全不连续E.是 NTP聚合解析:解析 DNA 复制的特征是半保留复制、双向复制和半不连续复制。DNA 复制需要合成 RNA引物,是脱氧核糖核苷酸的聚合。39.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有_。(分数:3.00)A.便血B.血尿 C.毛发脱落 D.免疫能力降低 E.皮肤、黏膜改变解析:解析 化学治疗常见的副作用有以下几种:(1)免疫功能下降;(2)消化道反应;(3)骨髓抑制;(4)肝、肾功能损伤;(5)身体衰弱;(6)炎症反应;(7)心脏毒性;(8)肺纤维化;(9)膀胱炎;(10)神经
28、系统毒性;(11)静脉炎;(12)毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。40.主要在肾内灭活的激素有_。(分数:3.00)A.肾素B.前列腺素C.促胃液素 D.甲状旁腺激素 E.促红细胞生成素解析:解析 促胃液素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。三、判断题(总题数:5,分数:10.00)41.精索是输送精子的肌性通道。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 输送精子的是输精管。42.使用青霉素过程中,如有更换批号时不需要重新做皮试。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关,不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂,可因杂质或代谢物的不同,过敏的可能性就不同,因此,更换不同批号或不同厂商的青霉素,都需要重新做皮试。43.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 孕激素可增强能量代谢,也可作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点水平提高,因而排卵后基础体温升高。44.癔症性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 癔症性痉挛发作时无神经系统病理征。45.原发性醛固酮增多症可出现低血钾。 (分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析 原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高血压。