1、医学高级职称考试儿内科-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:50,分数:100.00)1.下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的_ A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的_ A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红 B.呕吐物常含有胆汁 C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便 D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气 E.高渗液喂养对体重低于 1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病(分数
2、:2.00)A.B.C.D.E.3.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要_ A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的_ A.只发生于寒冷的季节 B.多发生在生后一周内 C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧 D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样 E.易并发败血症、肺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.女婴,足月顺产,出生体重 3300g,生后 2天血清总胆红素 299mol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是_ A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.
3、输血浆(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关_ A.红细胞量多,寿命短 B.Y、Z 蛋白含量少 C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E.胆道排泄胆红素的能力低下(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率 70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后 1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至 40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是_ A.吸入性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点(分数:2.00)A.B.C.D.E
4、.8.关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是_ A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.新生儿破伤风,控制惊厥首选_ A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.患儿足月顺产,生后第 2天出现黄疸,第 6天血清胆红素 208mol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“B”,抗体释放试验 IgG抗 A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适_ A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉
5、滴注葡萄糖溶液(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.ABO血型不合引起的溶血病多见于_ A.母亲为 A型,子为 O型 B.母亲为 B型,子为 O型 C.母亲为 O型,子为 A型或 B型 D.母亲为 AB型,子为 A型 E.母亲为 AB型,子为 B型(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项不是早产儿的特点_ A.体温易波动 B.易发生低血糖 C.心音异常 D.肌活力低,拥抱反射常不完全 E.生理性黄疸时间偏长(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.依赖维生素 K的凝血因子不包括_ A.凝血因子 B.凝血因子 C.凝血因子 D.凝血因子 E.凝血因子(分数:2.00)A.B.
6、C.D.E.14.新生儿硬肿症,错误的是_ A.多发生在寒冷季节 B.早产儿多见 C.常伴有低体温 D.多器官损害 E.重症患儿立即快速复温(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现_ A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.以下哪项不是新生儿败血症的临床表现_ A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.不属于胆红素脑病后遗症的是_ A.手足徐动症 B.眼球运动障碍 C.听力障碍 D.偏瘫 E.牙釉质发
7、育不全(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是_ A.大腿小腿上肢臀部面颊 B.小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身 C.小腿大腿外侧上肢臀部面颊全身 D.面颊小腿大腿外侧上肢臀部全身 E.上肢面颊臀部小腿大腿外侧全身(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.核黄疸警告期的表现不包括_ A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.新生儿硬肿症中度硬肿范围为_ A.20% B.20%30% C.20%40% D.20%50% E.20%(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.患儿足月顺产,
8、生后第 2天出现黄疸,第 3天血清胆红素 289mol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适_ A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的_ A.潜伏期大多为 24 天 B.接生时消毒不严易引起 C.牙关紧闭 D.呈苦笑面容 E.刺激患儿易引起痉挛发作(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.胎龄为 36周的新生儿,生后 6小时皮肤出现黄染,生后 3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染
9、,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素 354mmol/L,血钙 2.0mmol/L,此患儿最可能是_ A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生 7小时出现黄疸。临床疑为 Rh溶血病,哪项最有诊断价值_ A.周围血 Hb80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加 E.患儿有心衰及肝脾肿大(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.新生儿硬肿症有下列特点,但除外_ A.常因寒冷、感染、早产引起 B.大多数患儿伴有低体温 C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可
10、发生硬肿 D.可伴有水肿 E.硬肿部位可有波动(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点_ A.黄疸在生后 24小时内出现 B.黄疸持续时间超过 10天 C.血清胆红素超过 12.9mg/dl D.黄疸退而复现 E.黄疸伴精神萎靡,反应差(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.湿肺多发生于_ A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.新生儿,孕 36周分娩,出生体重 2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第 3天出现黄疸,7 天测胆红素为 220mol/L
11、,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第 3周末渐减退。考虑为_ A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是_ A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值_ A.黄疸发展速度 B.大便颜色 C.小便颜色 D.胆红素动态观察 E.有无先天感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.男婴胎龄 38周,出生体重 2150g,故系小于胎龄
12、儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生_ A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.男,生后 4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的?_ A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.一男婴孕 35周分娩,出生体重 1600g,生后 1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为_ A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿(分数:2.00)A.B.C.D.E.
13、34.新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多_ A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是_ A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.绿脓杆菌 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.持续至生后 2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是_ A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是_ A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎(分数
14、:2.00)A.B.C.D.E.38.足月新生儿生后第 3天出现黄染,6 天达高峰,12 天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是_ A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现_ A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.我国,新生儿败血症的常见病原菌是_ A.GBS和李斯特菌 B.葡萄球菌和大肠杆菌 C.GBS和肺炎链球菌 D.葡萄球菌和肺炎链球菌 E.大肠杆菌和肺炎链球菌(分数:2.00)A.B.C
15、.D.E.41.生后 2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素 255mol/L(15mg/dl)。血型 A型,Rh 阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG 抗 A抗体阳性。此患儿诊断是_ A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿 ABO血型不合溶血症 C.新生儿 Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了_ A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热(分数:2.00)A.
16、B.C.D.E.43.新生儿出血症经典型,发病时间为_ A.生后 24小时内 B.生后 25 天 C.生后 7天 D.生后 14天 E.生后 1个月(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.一足月儿,母乳喂养,生后 3天因黄疸住院,血清总胆红素 289mol/L,母血型为 O型、Rh 阳性,父亲血型为 AB型、Rh 阳性,首先应作哪项检查?_ A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的_ A.早产儿黄疸可延迟至第 3周末 B.足月儿约于生后 710 天黄疸消退 C.生理性黄疸
17、在生后 23 天出现,于 45 天达高峰 D.当血清胆红素57mg/dl 时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.Rh溶血病的临床表现如下,除了_ A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.早产儿颅内出血最常见的原因是_ A.产伤 B.窒息缺氧 C.凝血因子的缺乏 D.感染 E.血管畸形(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是_ A.低血钙 B.低血糖 C.
18、化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是_ A.一氧化碳中毒 B.围生期窒息 C.产伤 D.脑血管栓塞 E.贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是_ A.咖啡因 B.安定、洛贝林 C.苯巴比妥、尼可刹米 D.辅酶 A E.细胞色素 C(分数:2.00)A.B.C.D.E.医学高级职称考试儿内科-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:50,分数:100.00)1.下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的_ A.缺乏特异性症状
19、B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:2.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的_ A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红 B.呕吐物常含有胆汁 C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便 D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气 E.高渗液喂养对体重低于 1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:3.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要_ A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验(分数:2.00)A.B.C.
20、D. E.解析:4.新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的_ A.只发生于寒冷的季节 B.多发生在生后一周内 C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧 D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样 E.易并发败血症、肺炎(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:5.女婴,足月顺产,出生体重 3300g,生后 2天血清总胆红素 299mol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是_ A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:6.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关_ A.红细胞量多,寿命短 B.Y、Z 蛋白含量少 C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低
21、下 D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E.胆道排泄胆红素的能力低下(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:7.一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率 70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后 1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至 40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是_ A.吸入性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:8.关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是_ A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向(
22、分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:9.新生儿破伤风,控制惊厥首选_ A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:10.患儿足月顺产,生后第 2天出现黄疸,第 6天血清胆红素 208mol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“B”,抗体释放试验 IgG抗 A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适_ A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:11.ABO血型不合引起的溶血病多见于_ A.母亲为 A型,子为 O型 B
23、.母亲为 B型,子为 O型 C.母亲为 O型,子为 A型或 B型 D.母亲为 AB型,子为 A型 E.母亲为 AB型,子为 B型(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:12.下列哪项不是早产儿的特点_ A.体温易波动 B.易发生低血糖 C.心音异常 D.肌活力低,拥抱反射常不完全 E.生理性黄疸时间偏长(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:13.依赖维生素 K的凝血因子不包括_ A.凝血因子 B.凝血因子 C.凝血因子 D.凝血因子 E.凝血因子(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:14.新生儿硬肿症,错误的是_ A.多发生在寒冷季节 B.早产儿多见 C.常伴有低体温 D
24、.多器官损害 E.重症患儿立即快速复温(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:15.新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现_ A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:16.以下哪项不是新生儿败血症的临床表现_ A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:17.不属于胆红素脑病后遗症的是_ A.手足徐动症 B.眼球运动障碍 C.听力障碍 D.偏瘫 E.牙釉质发育不全(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:18.新生儿硬肿症皮肤硬肿
25、发生的顺序是_ A.大腿小腿上肢臀部面颊 B.小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身 C.小腿大腿外侧上肢臀部面颊全身 D.面颊小腿大腿外侧上肢臀部全身 E.上肢面颊臀部小腿大腿外侧全身(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:19.核黄疸警告期的表现不包括_ A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:20.新生儿硬肿症中度硬肿范围为_ A.20% B.20%30% C.20%40% D.20%50% E.20%(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:21.患儿足月顺产,生后第 2天出现黄疸,第 3天血清胆红素 28
26、9mol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适_ A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:22.新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的_ A.潜伏期大多为 24 天 B.接生时消毒不严易引起 C.牙关紧闭 D.呈苦笑面容 E.刺激患儿易引起痉挛发作(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:23.胎龄为 36周的新生儿,生后 6小时皮肤出现黄染,生后 3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强
27、,血胆红素 354mmol/L,血钙 2.0mmol/L,此患儿最可能是_ A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:24.女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生 7小时出现黄疸。临床疑为 Rh溶血病,哪项最有诊断价值_ A.周围血 Hb80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加 E.患儿有心衰及肝脾肿大(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:25.新生儿硬肿症有下列特点,但除外_ A.常因寒冷、感染、早产引起 B.大多数患儿伴有低体温 C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D.
28、可伴有水肿 E.硬肿部位可有波动(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:26.下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点_ A.黄疸在生后 24小时内出现 B.黄疸持续时间超过 10天 C.血清胆红素超过 12.9mg/dl D.黄疸退而复现 E.黄疸伴精神萎靡,反应差(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:27.湿肺多发生于_ A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:28.新生儿,孕 36周分娩,出生体重 2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第 3天出现黄疸,7 天测胆红素为 220
29、mol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第 3周末渐减退。考虑为_ A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:29.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是_ A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:30.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值_ A.黄疸发展速度 B.大便颜色 C.小便颜色 D.胆红素动态观察 E.有无先天感染(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:31.男婴胎龄 38周,
30、出生体重 2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生_ A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:32.男,生后 4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的?_ A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:33.一男婴孕 35周分娩,出生体重 1600g,生后 1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为_ A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正
31、常出生体重儿(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:34.新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多_ A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:35.新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是_ A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.绿脓杆菌 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:36.持续至生后 2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是_ A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:37.以下因素可加重或引起新
32、生儿病理性黄疸的是_ A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:38.足月新生儿生后第 3天出现黄染,6 天达高峰,12 天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是_ A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:39.下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现_ A.激惹、过度兴奋 B.黄疸 C.呼吸暂停 D.贫血 E.腹泻(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:40.我国,新生儿败血症的常见病原菌是_ A.GBS和李斯特菌 B.葡萄球菌和大肠杆
33、菌 C.GBS和肺炎链球菌 D.葡萄球菌和肺炎链球菌 E.大肠杆菌和肺炎链球菌(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:41.生后 2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素 255mol/L(15mg/dl)。血型 A型,Rh 阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG 抗 A抗体阳性。此患儿诊断是_ A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿 ABO血型不合溶血症 C.新生儿 Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:42.早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了_ A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式
34、 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:43.新生儿出血症经典型,发病时间为_ A.生后 24小时内 B.生后 25 天 C.生后 7天 D.生后 14天 E.生后 1个月(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:44.一足月儿,母乳喂养,生后 3天因黄疸住院,血清总胆红素 289mol/L,母血型为 O型、Rh 阳性,父亲血型为 AB型、Rh 阳性,首先应作哪项检查?_ A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验(分数:2.00)A.B.C.D.E
35、. 解析:45.关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的_ A.早产儿黄疸可延迟至第 3周末 B.足月儿约于生后 710 天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后 23 天出现,于 45 天达高峰 D.当血清胆红素57mg/dl 时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:46.Rh溶血病的临床表现如下,除了_ A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:47.早产儿颅内出血最常见的原因是_ A.产伤 B.窒息缺氧 C.凝血因子的缺乏 D.感染 E.血管畸形(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:48.败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是_ A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血