1、医学临床三基训练医师基础医学分科微生物和免疫学及答案解析(总分：80.50，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：11，分数：22.00)1.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特殊病变E.抗原性强2.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（ ）（分数：2.00）A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症3.免疫系统包括（ ） （分数：2.00）A.免疫器官、免疫分子B.T细胞、B 细胞C.免疫器官、免疫细胞D
2、.胸腺、骨髓E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子4.关于“流脑”的叙述，下列哪项是错误的（ ） （分数：2.00）A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95以上由 B群脑膜炎奈瑟菌引起5.青霉素过敏性休克是属于（ ） （分数：2.00）A.型超敏反应B.H型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.免疫耐受6.被狂犬咬伤的伤口最好采用（ ） （分数：2.00）A.弱酸冲洗B.20肥皂水冲洗C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90乙醇冲洗7.新生儿抗感染的主要抗体是（ ） （分数：2.00）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.Ig
3、E8.担负细胞免疫功能的细胞是（ ） （分数：2.00）A.T细胞B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞9.在人血清中含量最高的 Ig是（ ） （分数：2.00）A.IgMB.lgAC.IgKD.IgGE.IgD10.担负体液免疫功能的细胞是（ ） （分数：2.00）A.T细胞B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞11.免疫活性细胞包括（ ） （分数：2.00）A.T细胞B.K细胞、NK 细胞C.T和 B淋巴细胞D.B淋巴细胞E.T和 B淋巴细胞、吞噬细胞二、选择题(总题数：9，分数：9.00)12.食物中毒的诊断标准是（ ） （分数：1.00）A.发病与进食有关B.发病有群体性C
4、.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食人数的 50E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体13.引起传染性非典型肺炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌14.病毒灭活的概念是（ ） （分数：1.00）A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性15.流行性乙型肝炎传播的途径有（ ） （分数：1.00）A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播16.引起性病的病原体有（ ） （分数：1.00）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV17
5、.免疫三大标记技术是（ ） （分数：1.00）A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳18.下列哪些病原体可引起食物中毒（ ） （分数：1.00）A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽脑杆菌D.黄曲霉E.产气荚膜梭菌19.自然疫源性疾病的特点有（ ） （分数：1.00）A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病20.引起间质性肺炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒三、填空题(总题数：9，分数：4.50)21.需用电子显微镜才能
6、观察到的细菌特殊结构是菌毛，细菌繁殖的方式为 1 ，对热抵抗力最强的病毒为 2 。（分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_22.外毒素的化学成分是 1 ，内毒素的化学成分是 2 。（分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_23.常见的化脓性球菌包括 1 、 2 、 3 、 4 、 5 。（分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.我国卫生标准规定，每 1000 mL饮用水中不得超过 1 个大肠菌群数。 （分数：0.50）填空项 1:_25.病毒传播方式有 1 和 2 两种。 （分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_26.培养病毒
7、常用的方法有 1 、 2 、 3 。 （分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.免疫的基本功能是 1 、 2 、 3 。 （分数：0.50）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_28.人工自动免疫进入人体的物质是 1 。 （分数：0.50）填空项 1:_29.OT试验阳性说明人体对 1 有免疫力。（分数：0.50）填空项 1:_四、判断题(总题数：5，分数：5.00)30.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。 （分数：1.00）A.正确B.错误31.干扰素具有广谱抗病毒的作用，它能直接抑制病毒的复制。（分数：1.00）A.正确B.错误32.免疫应答分为 3个
8、阶段，即识别阶段，淋巴细胞活化、分化增殖阶段以及效应阶段。 （分数：1.00）A.正确B.错误33.ABO血型不合而引起的溶血反应的发生机制属型变态反应。 （分数：1.00）A.正确B.错误34.流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病。（分数：1.00）A.正确B.错误五、名词解释(总题数：5，分数：10.00)35.菌群失调症 （分数：2.00）_36.荚膜 （分数：2.00）_37.干扰素 （分数：2.00）_38.迟发感染 （分数：2.00）_39.超敏反应 （分数：2.00）_六、问答题(总题数：15，分数：30.00)40.何谓微生物?微生物有哪些种类?（分数：2.0
9、0）_41.细菌的特殊结构有哪些?各有何医学意义? （分数：2.00）_42.试述细菌合成代谢产物及意义。 （分数：2.00）_43.何谓噬菌体?在医学上有何应用? （分数：2.00）_44.病原性球菌可致哪些疾病? （分数：2.00）_45.大肠埃希菌在医学上有何意义? （分数：2.00）_46.使人致病的沙门菌属有哪些?可致哪些疾病? （分数：2.00）_47.何谓厌氧菌?试述其主要特点。 （分数：2.00）_48.何谓衣原体?可致哪些疾病? （分数：2.00）_49.何谓水平传播和垂直传播? （分数：2.00）_50.孕妇感染哪些微生物可引起胎儿先天性畸形?其表现如何? （分数：2.00
10、）_51.什么是免疫?它有哪些基本功能? （分数：2.00）_52.何谓抗原、完全抗原及半抗原?医学上重要的抗原物质有哪些?（分数：2.00）_53.简述青霉素过敏性休克的机制及预防。（分数：2.00）_54.什么是免疫球蛋白?什么是抗体?（分数：2.00）_医学临床三基训练医师基础医学分科微生物和免疫学答案解析(总分：80.50，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：11，分数：22.00)1.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定，耐热 D.毒性强，引起特殊病变E.抗原性
11、强解析：2.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（ ）（分数：2.00）A.毒血症B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.病毒血症解析：3.免疫系统包括（ ） （分数：2.00）A.免疫器官、免疫分子B.T细胞、B 细胞C.免疫器官、免疫细胞D.胸腺、骨髓E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 解析：4.关于“流脑”的叙述，下列哪项是错误的（ ） （分数：2.00）A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95以上由 B群脑膜炎奈瑟菌引起 解析：5.青霉素过敏性休克是属于（ ） （分数：2.00）A.型超敏反应
12、 B.H型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.免疫耐受解析：6.被狂犬咬伤的伤口最好采用（ ） （分数：2.00）A.弱酸冲洗B.20肥皂水冲洗 C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90乙醇冲洗解析：7.新生儿抗感染的主要抗体是（ ） （分数：2.00）A.IgGB.IgM C.IgAD.IgDE.IgE解析：8.担负细胞免疫功能的细胞是（ ） （分数：2.00）A.T细胞 B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞解析：9.在人血清中含量最高的 Ig是（ ） （分数：2.00）A.IgMB.lgAC.IgKD.IgG E.IgD解析：10.担负体液免疫功能的细胞是（ ） （分数：2.0
13、0）A.T细胞B.K细胞C.B细胞 D.NK细胞E.巨噬细胞解析：11.免疫活性细胞包括（ ） （分数：2.00）A.T细胞B.K细胞、NK 细胞C.T和 B淋巴细胞 D.B淋巴细胞E.T和 B淋巴细胞、吞噬细胞解析：二、选择题(总题数：9，分数：9.00)12.食物中毒的诊断标准是（ ） （分数：1.00）A.发病与进食有关 B.发病有群体性 C.有急性胃肠炎症状 D.发病人数超过进食人数的 50E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体 解析：13.引起传染性非典型肺炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.肺炎支原体 B.SARS冠状病毒 C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体 E.结核分枝杆
14、菌解析：14.病毒灭活的概念是（ ） （分数：1.00）A.失去感染性 B.保留抗原性 C.保留血凝特性 D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性解析：15.流行性乙型肝炎传播的途径有（ ） （分数：1.00）A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播 D.性接触传播 E.血行传播 解析：16.引起性病的病原体有（ ） （分数：1.00）A.淋病奈瑟菌 B.梅毒螺旋体 C.衣原体 D.HIV E.HAV解析：17.免疫三大标记技术是（ ） （分数：1.00）A.免疫荧光技术 B.酶免疫测定 C.放射免疫测定 D.协同凝集E.免疫电泳解析：18.下列哪些病原体可引起食物中毒（ ） （分数：1.00）A
15、.霍乱弧菌B.肉毒杆菌 C.蜡样芽脑杆菌 D.黄曲霉 E.产气荚膜梭菌 解析：19.自然疫源性疾病的特点有（ ） （分数：1.00）A.自然界长期有病原体存在 B.节肢动物为传播媒介 C.发病有地方性 D.发病有季节性 E.局部地区突发性烈性传染病解析：20.引起间质性肺炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒 C.肺炎支原体 D.肺炎衣原体 E.ECHO病毒解析：三、填空题(总题数：9，分数：4.50)21.需用电子显微镜才能观察到的细菌特殊结构是菌毛，细菌繁殖的方式为 1 ，对热抵抗力最强的病毒为 2 。（分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：二分裂）填
16、空项 1:_ （正确答案：HBV）解析：22.外毒素的化学成分是 1 ，内毒素的化学成分是 2 。（分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：蛋白质）填空项 1:_ （正确答案：脂多糖）解析：23.常见的化脓性球菌包括 1 、 2 、 3 、 4 、 5 。（分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：葡萄球菌）填空项 1:_ （正确答案：链球菌）填空项 1:_ （正确答案：肺炎链球菌）填空项 1:_ （正确答案：脑膜炎奈瑟菌）填空项 1:_ （正确答案：淋病奈瑟菌）解析：24.我国卫生标准规定，每 1000 mL饮用水中不得超过 1 个大肠菌群数。 （分数：0.50）填空项 1:_ （正确
17、答案：3）解析：25.病毒传播方式有 1 和 2 两种。 （分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：水平传播）填空项 1:_ （正确答案：动物接种）解析：26.培养病毒常用的方法有 1 、 2 、 3 。 （分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：动物接种）填空项 1:_ （正确答案：鸡胚接种）填空项 1:_ （正确答案：组织细胞培养）解析：27.免疫的基本功能是 1 、 2 、 3 。 （分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：免疫防御）填空项 1:_ （正确答案：免疫稳定）填空项 1:_ （正确答案：免疫监视）解析：28.人工自动免疫进入人体的物质是 1 。 （分数：0.50）
18、填空项 1:_ （正确答案：抗原）解析：29.OT试验阳性说明人体对 1 有免疫力。（分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：结核分枝杆菌）解析：四、判断题(总题数：5，分数：5.00)30.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：31.干扰素具有广谱抗病毒的作用，它能直接抑制病毒的复制。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：32.免疫应答分为 3个阶段，即识别阶段，淋巴细胞活化、分化增殖阶段以及效应阶段。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：33.ABO血型不合而引起的溶血反应的发生机制属型变态反应。 （分数：1.00）A.正确
19、B.错误解析：34.流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：五、名词解释(总题数：5，分数：10.00)35.菌群失调症 （分数：2.00）_正确答案：(菌群失调症：由于长期使用抗生素或滥用抗生素，机体某些部位的正常菌群中，各种细菌的正常比例发生变化，称为菌群失调。例如，长期使用抗生素治疗腹泻的病人，可使肠内正常的大肠埃希菌数目大量减少，而导致金黄色葡萄球菌及白假丝酵母菌大量繁殖，引起假膜性肠炎，此类疾病称为菌群失调症。为防止菌群失调症的发生，在临床工作中，必须合理使用抗生素。)解析：36.荚膜 （分数：2.00）_正确答案：(荚膜：是
20、某些细菌胞壁外包绕的一层较厚的黏液性物质，可帮助鉴定细菌。荚膜具有抗原性，可作为细菌分型的依据之一。荚膜还具有保护细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用。荚膜也能保护菌体避免或减少一些物质，如溶菌酶、补体、抗体和抗菌物质对细菌的损伤，因而增强了细菌的侵袭力，故荚膜与细菌的致病性相关。荚膜多糖还可使细菌彼此相连，黏附于组织细胞表面，是引起感染的重要因素之一。)解析：37.干扰素 （分数：2.00）_正确答案：(干扰素：干扰素是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一种糖蛋白，它具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。 干扰素具有广谱抗病毒作用，它在控制病毒感染、阻止病毒在机体内扩散以
21、及促进病毒性疾病的痊愈等方面都起着重要作用。另外，干扰素也有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用，是抗病毒的主要生物试剂，在防治病毒性疾病中发挥重要的作用。)解析：38.迟发感染 （分数：2.00）_正确答案：(迟发感染：又称慢发病毒感染。病毒感染后，潜伏期很长，可达数月、数年或数十年之久。一旦症状出现，多为亚急性、进行性，最后以死亡而告终，如麻疹病毒感染后的亚急性硬化性全脑炎(SSPE)。)解析：39.超敏反应 （分数：2.00）_正确答案：(超敏反应：某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱，称为变态反应或超敏反应，人们习惯
22、上称为过敏反应。超敏反应根据其发生机制不同分为 4型，即型、型、型和型超敏反应。)解析：六、问答题(总题数：15，分数：30.00)40.何谓微生物?微生物有哪些种类?（分数：2.00）_正确答案：( 微生物是存在于自然界中一群体积微小、结构简单、肉眼看不见，必须借助于光学显微镜或电子显微镜放大几百倍或几万倍才能观察到的微小生物。 微生物的种类繁多，自然界存在的微生物达数十万种以上。根据微生物有无细胞基本结构、分化程度、化学组成等特点，可分为三大类。 (1)非细胞型微生物：无细胞结构，无产生能量的酶系统，由单一核酸(RNA 或 DNA)和蛋白质衣壳组成，具有严格的活细胞内寄生性。病毒属此类微生
23、物。 (2)原核细胞型微生物：细胞核分化程度低，只有 DNA盘绕而成的拟核，无核广：和核膜。除核糖体外，无其他细胞器。这类微生物包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌。 (3)真核细胞型微生物：细胞核的分化程度高，有核膜、核十二和染色体，脑浆内有 多种细胞器(如内质网、高尔基体、线粒体等)。真菌属此类微生物。 )解析：41.细菌的特殊结构有哪些?各有何医学意义? （分数：2.00）_正确答案：(细菌除了基本结构外，某些细菌还具有一些特殊结构，包括荚膜、鞭毛、芽胞和菌毛。细菌的特殊结构虽为细菌非必有。们具有某些特殊结构时则具有一定的意义。 (1)荚膜：是某些细菌胞壁外包绕的一层较厚的
24、就液性物质，可帮助鉴定细菌。荚膜具有抗原性，可作为细菌分型的依据之一。荚膜还具有保护细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用。荚膜也能保护菌体避免或减少一些物质，如溶菌酶、补体、抗体和抗菌物质对细菌的损伤，因而增强了细菌的侵袭力，故英膜与细菌的致病性相关。荚膜多糖还可使细菌彼此相连，黏附于组织细胞表面，是引起感染的重要因素之一。 (2)鞭毛：是附着于菌体表面上的细长而又弯曲的丝状物。它是细菌的运动器官，亦可黏附于细胞表面，故与细菌的致病性有关。不同细菌形成鞭毛的数目及部位不同，可以鉴定细菌。鞭毛还具有抗原性，可刺激机体产生免疫应答，对细菌的分类也具有一定的意义。 (3)芽胞：胞质浓缩脱水后在菌体内
25、形成的圆形或椭圆形小体称为芽胞。不同细菌形成芽胞的大小、位置不同，据此可以鉴定细菌。芽胞的抵抗力强，需高压蒸气灭菌才能杀死芽脑，因此，医学上常将杀死芽胞作为灭菌的指标。 (4)菌毛：菌体表面细而短的微丝状物称为菌毛，按其功能不同分为普通菌毛和性菌毛两种。普通菌毛是细菌的黏附结构，它可黏附于多种细胞受体上进而侵入黏膜，因此它与细菌的致病性有关。性菌毛由致育因子 F质粒编码，故有性菌毛的细菌又称 F+菌，参与 F质粒的接合与传递。)解析：42.试述细菌合成代谢产物及意义。 （分数：2.00）_正确答案：( 细菌在合成代谢过程中，除合成菌体自身成分外，还能合成一些其他代谢产物，包括： (1)热原质：
26、许多细菌能合成一种物质，注入人体或动物体能引起发热反应，故称为热原质。热原质即菌体中的脂多糖。热原质耐高温，高压蒸汽灭菌亦不被破坏，需在 250高温下干烤才能被破坏。用吸附剂和特制石棉滤板可除去液体中的大部分热原质。 (2)毒素和侵袭性酶：细菌产生的毒素有内毒素和外毒素两种。某些细菌还能产生具有侵袭性的酶，能损伤机体组织，如链球菌的透明质酸酶等。 (3)色素：某些细菌在一定条件下能产生各种颜色的色素，不同细菌可有不同色素在细菌鉴别上有一定意义。 (4)抗生素：某些微生物在代谢过程中能产生一些抗微生物的物质，称为抗生素它能抑制或杀死某些微生物和癌细胞。抗生素大多由放线菌和真菌产生。 (5)细菌素
27、：是某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。与抗生素不同，细菌素作用范围狭窄，仅对与产生该种细菌素的细菌有近缘关系的细菌才有抗菌作用。)解析：43.何谓噬菌体?在医学上有何应用? （分数：2.00）_正确答案：( 噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌和螺旋体等微生物的病毒，它具有病毒的生物特性。 噬菌体有两种，一种为毒性噬菌体；另一种为温和噬菌体。噬菌体感染细菌后，导致细菌裂解，释放的噬菌体再感染其他细胞，建立一个溶菌性周期，这种噬菌体称为毒性噬菌体。有的噬菌体感染细菌后不增殖，只是噬菌体的核酸整合到细菌染色体上，这种整合在细菌染色体上的噬菌体基因称为前噬菌体，该细菌称为溶原性细菌，形成溶原状态
28、的噬菌体称为溶原性噬菌体或温和噬菌体。 毒性噬菌体裂解细菌具有特异性，因此可应用毒性噬菌体裂解细菌来鉴定菌种和菌型，这种分型方法在流行病学调查上，对追查细菌感染的传染源具有极其重要的意义。近年来利用噬菌体作载体己成为分子生物学研究的重要实验工具，已广泛用于遗传工程等研究领域，在基因工程研究中取得了重大的进展。)解析：44.病原性球菌可致哪些疾病? （分数：2.00）_正确答案：( 病原性球菌主要引起化脓性炎症，故又称化脓性球菌，可致以下疾病。 (1)葡萄球菌：所致疾病有侵袭性和毒素性两种。侵袭性疾病，主要引起局部或全身化脓性炎症。毒素性疾病，一般由外毒素引起，如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤
29、综合征、中毒性休克综合征等。 (2)链球菌：A 群链球菌引起的疾病占人类链球菌感染的 90。可引起化脓性感染，如淋巴结炎、蜂窝织炎、扁桃体炎、中耳炎、产褥热等。可引起中毒性疾病，如猩红热。可引起变态反应性疾病，如风湿热、急性肾小球肾炎。 (3)肺炎链球菌：主要引起人类大叶性肺炎。 (4)脑膜炎奈瑟菌：是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，引起流行性脑脊髓膜炎。 (5)淋病奈瑟菌：是淋病的病原菌，人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。 )解析：45.大肠埃希菌在医学上有何意义? （分数：2.00）_正确答案：( 大肠埃希菌的医学意义如下： (1)大肠埃希菌在肠道为正常菌群，能抑制其他病原微生物的生长，维持肠道正常菌
30、群的平衡，还能合成 B族维生素和维生素 K。 (2)引起感染：当宿主免疫力下降或细菌侵入肠外组织或器官时，可引起感染。大肠埃希菌的某些血清型菌株致病性强，能直接导致肠道感染，称为致病性大肠埃希菌。 (3)大肠埃希菌在卫生细菌学上常被作为饮水、食品等被粪便污染的检测指标。我国的卫生标准规定，大肠埃希菌菌群数在每 1000 mL饮水中不得超过 3个；每 100 mL瓶装汽水、果汁等中大肠埃希菌菌群数不得超过 5个。 (4)在分子生物学和基因工程的实验研究中，大肠埃希菌是重要的实验材料和载体。 )解析：46.使人致病的沙门菌属有哪些?可致哪些疾病? （分数：2.00）_正确答案：( 使人体致病的沙门
31、菌属最常见的有伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、肖氏副伤寒沙门菌，此外还有鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、鸭沙门菌及猪霍乱沙门菌等。 沙门菌所致疾病有： (1)伤寒和副伤寒：由伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌和肖氏副伤寒沙门菌引起。 (2)食物中毒：由摄入被大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌等污染的食物而引起。 (3)败血症：多见于儿童或原有慢性病病人，致病菌以猪霍乱沙门菌、丙型伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌等常见。)解析：47.何谓厌氧菌?试述其主要特点。 （分数：2.00）_正确答案：( 只能在缺氧环境下才能生长繁殖的细菌，称为厌氧菌。厌氧菌以革兰阴性无芽胞杆菌为最多，厌氧菌的主要特点为： (1)分布
32、：厌氧菌广泛分布于自然界和人体中。例如，肠道、皮肤、口腔、上呼吸道、女性生殖道等部位均存在厌氧菌。 (2)感染特征：棱状芽胞杆菌属引起的感染是外源性感染，大多有特定的临床特征，如破伤风梭杆菌引起破伤风。无芽脑厌氧菌的感染多为内源性感染，常致局部炎症、脓疡和组织坏死。 (3)治疗特点：多数无芽胞厌氧菌对青霉素、氯霉素、头孢菌素敏感。但脆弱类杆菌能产生 内酰胺酶，能破坏青霉素和头抱菌素，在治疗时须注意选用氯霉素或林可霉素。此外，甲硝唑对厌氧菌也有很好的疗效。)解析：48.何谓衣原体?可致哪些疾病? （分数：2.00）_正确答案：(衣原体是一类能通过细菌滤器，有独特发育周期，严格细胞内寄生的原核细胞
33、型微生物。衣原体所致疾病有沙眼、包涵体结膜炎、生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、传染件作典型肺炎等。)解析：49.何谓水平传播和垂直传播? （分数：2.00）_正确答案：(病毒在人群个体之间的传播，称为水平传播；通过胎盘或产道，病毒直接由亲代传给子代的方式称为垂直传播。垂直传播在其他微生物中极少见，但在病毒中多见，如乙型肝炎病形、风疹病毒、巨细胞病毒及艾滋病病毒均可垂直传播，并可致早产、流产：或先天性畸形，甚至胎儿死亡。)解析：50.孕妇感染哪些微生物可引起胎儿先天性畸形?其表现如何? （分数：2.00）_正确答案：( 孕妇感染厂病原微生物可经垂直传播感染胎儿而造成先天性畸形，常见的病原微生物有：
34、(1)苍白密螺旋体苍白亚种(俗称梅毒螺旋体)：可通过胎盘进入胎儿血流，并扩散至肝、脾、肾等内脏并大量繁殖。引起胎儿全身性感染，出生后这种先天性梅毒的婴幼儿呈现锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状。 (2)风疹病毒：孕妇在妊娠期 4个月内感染风疹病毒可经胎盘引起垂直传播，导致胎儿先天性畸形或先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋、失明及智力低下等。 (3)单纯疱疹病毒：妊娠妇女因单纯疱疹病毒原发感染或潜伏感染的病毒被激活病毒可经胎盘感染胎儿，影响胚胎细胞的有丝分裂，引起胎儿畸形及智力低下。 (4)巨细胞病毒：病毒通过胎盘感染胎儿，引起造血系统、中枢神经系统损伤，出现小脑畸形、视神经萎缩等
35、。 (5)人类免疫缺陷病毒(HIV)和人乳头瘤病毒(HPV)：均可通过胎盘或产道导致胎儿及新少儿先天性感染。HPV 可引起尖锐湿疣或癌症；HIV 可导致获得性免疫缺陷综合征(简称AIDS)而引起人类免疫缺陷，最后伴发各种疾病或癌症而死亡。 )解析：51.什么是免疫?它有哪些基本功能? （分数：2.00）_正确答案：( 免疫是指机体接触“抗原性异物”或“异己成分”的一种特异性生理反应，其作用是识别和(或)排除抗原性异物，以此维持机体的生理平衡。正常情况下对机体有利，但在某些条件下也可以有害。免疫的基本功能有： (1)免疫防御：正常情况下，机体可以阻止病原微生物入侵或抑制它们在体内繁殖与扩散，或解
36、除病原微生物及其代谢产物对机体的有害作用。但在异常情况下，若反应过高，则引起超敏反应。反应过低或缺乏，则出现免疫缺陷病。 (2)免疫稳定：正常情况下，机体的免疫系统可以经常地清除体内损伤或衰老的自身细胞，并进行免疫调节，以维持机体生理平衡。当自身稳定功能紊乱时，则易导致自身免疫病。 (3)自身监视：正常情况下，机体的免疫系统能够识别、杀伤和清除体内的突变细胞，防止肿瘤的发生。如果功能失调，则可导致肿瘤或持续感染的发生。)解析：52.何谓抗原、完全抗原及半抗原?医学上重要的抗原物质有哪些?（分数：2.00）_正确答案：( (1)抗原：是一类能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。抗原具有两种性能： 免疫原
