1、药理学-2 及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：55，分数：55.00)1.氢氯噻嗪的不良反应不包括 A低钾血症 B高尿钙 C高尿酸血症 D高血糖 E高血脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.糖尿病患者不宜选用的利尿药是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D螺内酯 E甘露醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于螺内酯下列叙述不正确的是 A利尿作用弱而持久 B起效慢 C久用可引起高血钾 D对切除肾上腺者有效 E可以治疗肝性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.用于脑水肿最安全有效的药是 A山梨醇 B甘露醇 C乙醇 D乙胺丁醇 E丙三醇
2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.利尿降压药的作用机制不包括 A排钠利尿，减少血容量 B减少血管壁细胞内 Na+的含量，使血管平滑肌扩张 C诱导血管壁产生缓激肽 D抑制肾素分泌 E降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.长期应用可引起低血钾的降压药是 A利血平 B哌唑嗪 C硝苯吡啶 D氢氯噻嗪 E肼苯哒嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对高肾素型高血压病有特效的是 A卡托普利 B维拉帕米 C肼屈嗪 D尼群地平 E二氮嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制 A抑制肾素的合成 B抑制肾素的释放 C抑制血管
3、紧张素合成酶 D抑制血管紧张素转化酶 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳 A维拉帕米 B卡托普利 C氯沙坦 D硝苯地平 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.血管紧张素转化酶抑制药的不良反应不包括 A诱发高血钾 B导致低血钾 C肾脏病变患者可出现蛋白尿 D顽固性干咳 E血管神经性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是 A卡托普利 B可乐定 C哌唑嗪 D肼屈嗪 E米诺地尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.普萘洛尔降压机制不包括 A减少血管紧张素-肾素分泌，抑
4、制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B减少去甲肾上腺素释放 C阻止钙离子内流，松弛血管平滑肌 D减少心输出量 E阻断中枢 受体，使兴奋性神经元活动减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的 A心率不变 B心排血量下降 C血浆肾素活性增高 D尿量增加 E肾血流量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.硝苯地平治疗高血压引起踝部水肿的原因可能是 A低蛋白血症 B用药剂量不足 C局部过敏反应 D水钠潴留 E前毛细血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.选择性阻断 1受体，降低外周阻力的降压药是 A硝普钠 B肼屈嗪 C哌唑嗪 D可
5、乐定 E美托洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.哌唑嗪的主要不良反应是 A刺激性干咳 B心率减慢 C颜面潮红 D心率增快 E首剂现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.利血平降压作用的环节是 A耗竭交感神经末梢递质 B阻滞钙通道 C减少肾素释放 D松弛血管平滑肌 E抑制血管紧张素转化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.硝晋钠主要用于 A高血压危象 B中度高血压 C肾型高血压 D轻度高血压 E原发性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物 A肼屈嗪 B硝普钠 C可乐定 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B
6、.C.D.E.20.肼屈嗪不良反应不包括 A头痛 B心动过缓 C鼻充血 D红斑狼疮 E心肌缺血（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A硝苯地平 B维拉帕米 C地尔硫革 D尼莫地平 E尼卡地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.强心苷治疗心衰最基本的作用是 A正性肌力作用 B增加自律性 C负性频率作用 D缩短有效不应期 E加快心房和心室肌的传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.强心甘治疗慢性心功能不全的最基本作用是 A使已扩大的心室容积缩小 B增加心肌收缩力 C增加心室工作效率 D降低心率 E增加心率（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.24.强心苷主要用于治疗下列哪种疾病 A完全性心脏传导阻滞 B心室纤维颤动 C心包炎 D二尖瓣重度狭窄 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于强心苷类药物的毒性反应，下列说法中错误的是 A胃肠道反应 B中枢神经系统反应 C视觉障碍 D肝功能损害 E心脏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.强心苷中毒最早出现的症状是 A色视 B畏食、恶心和呕吐 C眩晕、乏力和视力模糊 D房室传导阻滞 E神经痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快 A洋地黄毒苷 B地高辛 C去乙酰毛花苷 D铃兰毒苷 E毒毛花苷 K（分数：1.00）A.
8、B.C.D.E.28.利尿药抗心衰的作用机制是 A只减轻前负荷 B只减轻后负荷 C既减轻前负荷义减轻后负荷 D改善心脏泵血功能 E正性肌力作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.抗心衰血管扩张药中属于直接扩张血管的是 A硝普钠 B卡托普利 C硝苯地平 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列药物中最常用于治疗心绞痛的药物有 A硝酸甘油 B普萘洛尔 C阿托品 D肾上腺素 E强心苷类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列有关硝酸甘油作用正确的是 A对心脏有明显的直接作用 B对全身的小静脉和小动脉都有扩张作用 C对冠状动脉和侧支血管无扩张作用 D对阻
9、力血管有明显的扩张作用 E可引起支气管、胆道平滑肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.心绞痛发作时，应首选的药物是 A普萘洛尔 B硝酸甘油 C硝苯地平 D异搏定 E哌替啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪项是硝酸甘油常见不良反应之一 A皮肤湿冷 B搏动性头痛 C心率减慢 D室性期前收缩 E反射性血压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.硝酸甘油的不良反应主要是由哪种作用所致 A心输出量减少 B血压降低 C耗氧量减少 D血管扩张 E心肌血液的重新分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.稳定型心绞痛需要多次口服的首选药是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘
10、洛尔 D硝酸异山梨醇酯 E双嘧达莫（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.普萘洛尔更适合于 A不稳定型和变异型心绞痛者 B稳定型心绞痛伴高血压者 C不稳定型心绞痛伴高血脂者 D冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛 E稳定型心绞痛伴高血脂者（分数：1.00）A.B.C.D.E.37. 受体阻断剂抗心绞痛的作用机制不包括 A心率减慢 B心肌收缩力减弱 C心肌氧耗量减少 D舒张期延长，冠脉灌流时间增加 E心室容积缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.硝苯地平对哪种心绞痛疗效较好 A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D混合型心绞痛 E心绞痛伴有心律失常（分数：1.00）A.B.C
11、.D.E.39.钙拮抗药治疗心绞痛下列叙述哪项是不正确的 A减弱心肌收缩力 B减慢心率 C拮抗交感活性 D促血小板聚积 E扩张小动脉而降低后负荷（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用 A枸橼酸铁胺 B硫酸亚铁 C叶酸 D维生素 B12 E甲酰四氢叶酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.口服铁剂最常见不良反应是 A高血压 B出血反应 C胃肠道刺激 D过敏反应 E嗜睡（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列有关叶酸的说法，错误的是 A主要经十二指肠和空肠上段吸收 B吸收需要内因子的协助 C参与嘌呤的从头合成 D促进氨基酸之间的转换
12、E妊娠妇女需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用 A维生素 B12 B叶酸 C叶酸+维生素 B12 D甲酰四氢叶酸钙 E红细胞生成素（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.预防新生儿出血宜选用 A维生素 K B肝素 C右旋糖酐 D叶酸 EFe 3O4（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.有关肝素的叙述，错误的是 A肝素具有体内外抗凝作用 B可用于防治血栓形成和栓塞 C降低胆固醇作用 D抑制炎症反应作用 E可用于各种原因引起的 DIC（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.体外循环抗凝血，宜选用 A肝素 B新抗凝
13、C华法林 D双香豆素 E新双香豆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.华法林与下列何药合用应加大剂量 A阿司匹林 B四环素 C苯巴比妥 D吲哚美辛 E双嘧达莫（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于 A扩张血管 B抑制凝血因子 C抑制血小板聚集 D促进纤溶酶原合成 E激活纤溶酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于链激酶下列叙述不正确的是 A具有抗原性 B首次剂量大 C早期治疗效果好 D最严重的不良反应为出血 E对纤维蛋白的选择特异性高（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.阿司匹林的抗血小板作用机制为 A抑制血小板中 TXA2的合成
14、 B抑制内皮细胞中 TXA2的合成 C激活环氧酶 D促进内皮细胞中 PCI2的合成 E促进血小板中 PCI2的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.阿司匹林预防血栓形成的作用机制是 A抑制凝血酶原的形成 B直接抑制血小板聚集 C抑制 PCEs 的生成 D抑制 TXA2(血栓素)的合成 E直接溶解血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是 A西咪替丁 B法莫替丁 C奥美拉唑 D碳酸氢钠 E丙谷胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.西咪替丁的药理作用机制 A激动 H1受体 B阻断 H1受体 C激动 H2受体 D阻断 H2受体 E阻断质子泵
15、受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.西咪替丁可用于治疗 A十二指肠穿孔 B急慢性胃炎 C心肌梗死 D十二指肠溃疡 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为 A抑制胃黏膜壁细胞上 Na+-K+-ATP 酶 B抑制胃黏膜壁细胞上 H+-K+-ATP 酶 C阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体 D促进胃黏液的分泌 E杀灭幽门螺杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.药理学-2 答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：55，分数：55.00)1.氢氯噻嗪的不良反应不包括 A低钾血症 B高尿钙 C高尿酸血症 D高血糖 E
16、高血脂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.糖尿病患者不宜选用的利尿药是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D螺内酯 E甘露醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析抑制髓袢升支粗段的皮质部对 NaCl 的重吸收，促进远曲小管对钙离子的吸收，可以治疗高尿钙症，单独治疗轻度高血压或与其他降压药合用。主要不良反应有电解质紊乱、血糖升高、高尿酸血症。3.关于螺内酯下列叙述不正确的是 A利尿作用弱而持久 B起效慢 C久用可引起高血钾 D对切除肾上腺者有效 E可以治疗肝性水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点评析螺内酯竞争醛固酮受体；直接抑制肾小管 K+- Na
17、+交换。用来消除醛固酮升高有关的顽固性水肿。不良反应有高血钾、性激素样副作用。4.用于脑水肿最安全有效的药是 A山梨醇 B甘露醇 C乙醇 D乙胺丁醇 E丙三醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析甘露醇脱水、利尿。用于脑水肿及青光眼。5.利尿降压药的作用机制不包括 A排钠利尿，减少血容量 B减少血管壁细胞内 Na+的含量，使血管平滑肌扩张 C诱导血管壁产生缓激肽 D抑制肾素分泌 E降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.长期应用可引起低血钾的降压药是 A利血平 B哌唑嗪 C硝苯吡啶 D氢氯噻嗪 E肼苯哒嗪（分数：1.00）A.B.C.
18、D. E.解析：考点评析抑制髓袢升支粗段的皮质部对 NaCl 的重吸收，单独治疗轻度高血压或与其他降压药合用。主要不良反应有电解质紊乱、血糖升高、高尿酸血症。7.对高肾素型高血压病有特效的是 A卡托普利 B维拉帕米 C肼屈嗪 D尼群地平 E二氮嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制 A抑制肾素的合成 B抑制肾素的释放 C抑制血管紧张素合成酶 D抑制血管紧张素转化酶 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点评析抑制血管紧张素转变为血管紧张素，降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，使血管扩张，外周阻力降低，醛固酮释放减少，血压下
19、降。降压同时伴有肾素活性反馈性升高。单独使用治疗原发性及肾性高血压，对中、重度高血压需与利尿药或钙拮抗剂合用，以增加疗效。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗，对早期心肌内心性肥厚有逆转作用，并能防止心室的进一步扩大。9.下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳 A维拉帕米 B卡托普利 C氯沙坦 D硝苯地平 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.血管紧张素转化酶抑制药的不良反应不包括 A诱发高血钾 B导致低血钾 C肾脏病变患者可出现蛋白尿 D顽固性干咳 E血管神经性水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物
20、是 A卡托普利 B可乐定 C哌唑嗪 D肼屈嗪 E米诺地尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析久用引起咳嗽。剂量过大可产生蛋白尿、粒细胞减少症、肾功能损害、低血压等。可引起高血钾、肾功能损害，正常人一般无明显影响，肾动脉硬化或肾异体移植时，可引起可逆性肾功能受损。12.普萘洛尔降压机制不包括 A减少血管紧张素-肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B减少去甲肾上腺素释放 C阻止钙离子内流，松弛血管平滑肌 D减少心输出量 E阻断中枢 受体，使兴奋性神经元活动减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的 A心率不变
21、 B心排血量下降 C血浆肾素活性增高 D尿量增加 E肾血流量降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.硝苯地平治疗高血压引起踝部水肿的原因可能是 A低蛋白血症 B用药剂量不足 C局部过敏反应 D水钠潴留 E前毛细血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌。对轻、中、重度高血压均有降血压作用，用于心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全等疾病。亦适用于合并有心绞痛或肾脏病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。降压时反射性引起心率增快，心排出量增加，血浆肾素活性增高。引起踝部水肿的原因可能是前毛细血管扩张。15.选择性阻
22、断 1受体，降低外周阻力的降压药是 A硝普钠 B肼屈嗪 C哌唑嗪 D可乐定 E美托洛尔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.哌唑嗪的主要不良反应是 A刺激性干咳 B心率减慢 C颜面潮红 D心率增快 E首剂现象（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析选择性阻断突触后膜 1受体，扩张小动脉及静脉血管平滑肌，外周阻力降低而血压下降。对肾血流量无影响，降压时不反射引起心率加快，但稍增加血浆肾素活性。用于轻、中度的高血压，与利尿及 受体阻断药合用可增强降压效果。主要不良反应为首剂现象。17.利血平降压作用的环节是 A耗竭交感神经末梢递质 B阻滞钙通道 C减少肾素释放 D松弛血
23、管平滑肌 E抑制血管紧张素转化酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.硝晋钠主要用于 A高血压危象 B中度高血压 C肾型高血压 D轻度高血压 E原发性高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物 A肼屈嗪 B硝普钠 C可乐定 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析肼屈嗪促进血管内皮细胞 NO 的生成，增加细胞内 cCMP 浓度以及血管平滑肌细胞的超极化，降低细胞内Ca2+水平而发挥作用。能直接松弛血管平滑肌，主要扩张小动脉，使外周阻力降低，血压下降。适用于中等度高血压。硝普钠促进血管内皮
24、细胞 NO 的生成，增加细胞内 cCMP 浓度而起作用。主要用于高血压危象，适用于伴有心力衰竭的高血压患者。20.肼屈嗪不良反应不包括 A头痛 B心动过缓 C鼻充血 D红斑狼疮 E心肌缺血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析肼屈嗪常见不良反应有头痛、眩晕、恶心、颜面 (潮红、低血压、心悸等。长期大剂量应用可引起全身性红斑狼疮综合征。硝普钠常见不良反应：常见心悸、头痛、眩晕以及呕吐等。连续大剂量应用，因代谢产物硫氢盐过高而发生中毒，可引起甲状腺功能减退，肝肾功能不全者禁用。21.高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A硝苯地平 B维拉帕米 C地尔硫革 D尼莫地平 E尼卡地平（分数
25、：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.强心苷治疗心衰最基本的作用是 A正性肌力作用 B增加自律性 C负性频率作用 D缩短有效不应期 E加快心房和心室肌的传导（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.强心甘治疗慢性心功能不全的最基本作用是 A使已扩大的心室容积缩小 B增加心肌收缩力 C增加心室工作效率 D降低心率 E增加心率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.强心苷主要用于治疗下列哪种疾病 A完全性心脏传导阻滞 B心室纤维颤动 C心包炎 D二尖瓣重度狭窄 E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析加强心肌收缩力、心肌总耗氧量不增加、减
26、慢心率、对心肌电生理的影响、对心电图的影响、对神经系统的作用、利尿作用。用于慢性心功能不全和某些心律失常。25.关于强心苷类药物的毒性反应，下列说法中错误的是 A胃肠道反应 B中枢神经系统反应 C视觉障碍 D肝功能损害 E心脏反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.强心苷中毒最早出现的症状是 A色视 B畏食、恶心和呕吐 C眩晕、乏力和视力模糊 D房室传导阻滞 E神经痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析强心苷的不良反应及防治：胃肠道症状、中枢神经系统反应及视觉障碍、心脏毒性。注意诱发中毒的各种因素，如低钾、高钙、低镁血症、心肌缺氧等。应警惕中毒的早期表现。根据
27、中毒的严重程度采取相应的措施。27.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快 A洋地黄毒苷 B地高辛 C去乙酰毛花苷 D铃兰毒苷 E毒毛花苷 K（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析1慢效制剂：洋地黄、洋地黄毒苷。口服给药。2中效制剂：地高辛。口服给药。3快效制剂：去乙酰毛花苷丙、毒毛花苷 K。静脉给药。毒毛花苷 K 起效最快显效时间 510 分钟。28.利尿药抗心衰的作用机制是 A只减轻前负荷 B只减轻后负荷 C既减轻前负荷义减轻后负荷 D改善心脏泵血功能 E正性肌力作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点评析减轻水钠潴留，减少血容量，使心脏前负荷减轻；降低血管张力，使心脏后负荷减轻。29.抗心衰血管扩张药中属于直接扩张血管的是 A硝普钠 B卡托普利 C硝苯地平 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析直接扩张血管药：硝普钠、肼苯哒嗪、硝酸甘油； 1受体阻断药：哌唑嗪；钙拮抗剂：硝苯地平；血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利。30.下列药物中最常用于治疗心绞痛的药物有 A硝酸甘油 B普萘洛尔
