1、药学（综合知识与技能）模拟试卷 94 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.关于处方的说法，正确的是（分数：2.00）A.由医务人员开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册医师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书D.由实习医师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医师开具，护士调配，作为患者用药凭证的医疗文书2.某些头孢菌素可以竞争结合 -谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，导致出现（分数：2.00）A.凝血功能障碍B.排异功能障碍C.造血功能
2、障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍3.与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是（分数：2.00）A.氯化钠注射液B.葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.乳酸钠林格注射液E.氯化钾注射液4.下列属于三级信息源的是（分数：2.00）A.中国国家处方集B.中国医院药学杂志C.中国药学杂志D.中国执业药师杂志E.中国药学会年会论文集5.配制 1盐酸地卡因注射液 100ml 等渗溶液，需要加入氯化钠的量为(已知 1盐酸地卡因冰点下降值为0109)（分数：2.00）A.024gB.071gC.058gD.049gE.035g6.人体健康参数：血脂水平正常值(区间)是（分数：2
3、.00）A.LDL 一 C27mmolL，三酰甘油15mmolLB.LDL 一 C29mmolL，三酰甘油16mmolLC.LDL 一 C31mmolL，三酰甘油16mmolLD.LDL 一 C31mmolL，三酰甘油17mmolLE.LDL 一 C33mmolL，三酰甘油17mmolL7.2012 年“阿糖胞苷儿科事件”是电子处方将阿糖腺苷(抗病毒药)错误输入音似药品阿糖胞苷(抗肿瘤药)导致严重后果案例，体现了药物警戒的作用包括（分数：2.00）A.发现药品质量问题B.药品上市前风险评估C.药品上市后风险评估D.发现与规避假、劣药流人市场E.发现药品使用环节的用药差错8.儿科用药中，最方便、
4、最安全、最经济的给药途径是（分数：2.00）A.口服给药B.静脉注射C.静脉滴注D.肌内注射E.直肠给药9.患者，男，29 岁，临床诊断为急性上呼吸道感染，有青霉素过敏史，开始选用头孢哌酮，皮试结果呈阳性，后改用左氧氟沙星等治疗效果也不好，请药师确定应该选用的药物是（分数：2.00）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.磺胺嘧啶D.美洛沙星E.哌拉西林10.下列药品中，新生儿局部应用过多可能导致中毒的是（分数：2.00）A.硼酸B.炉甘石C.氧化锌D.滑石粉E.甘油溶液11.为了防止药源性疾病发生，处方他汀类调节血脂药时，应该询问病人（分数：2.00）A.是否有肺功能不全B.是否有兴奋和耳鸣现象C.是否
5、有肌无力和肌肉触痛D.是否有荨麻疹和其他过敏反应E.是否有视物不清12.在使用甲硝唑、头孢曲松等药物期间，饮酒会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，称为（分数：2.00）A.双硫仑样反应B.戒断综合征C.锥体外系反应D.“宿醉”现象E.5-羟色胺综合征13.血常规检查结果：嗜酸性粒细胞计数升高，请药师确定不会出现的疾病是（分数：2.00）A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹14.尿常规检查结果：尿沉渣为脂肪醇结晶，最可能诊断为（分数：2.00）A.痛风B.慢性肾病C.严重肝病D.慢性肾盂肾炎E.黄疸15.成年人空腹血糖正常值
6、范围是（分数：2.00）A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mmolL(60100mgdl)E.3961mmolL(70110mgdl)16.INR 测定主要用于维生素 K 拮抗剂(如华法林)抗凝效果的监测，正常参考值为（分数：2.00）A.0815B.0810C.0412D.0212E.2417.患儿，男，7 岁，最近发热高达 398，可作为首选的药品是（分数：2.00）A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.塞来昔布E.依托考昔18.李女士来医院就诊，主诉最近服用糖皮质激素和另外
7、一种药物，检查结果：跟腱断裂，请药师确认可能应用的药品是（分数：2.00）A.加替沙星B.培氟沙星C.氟西汀D.吗氯贝胺E.左氧氟沙星19.药物的临床试验分为四期，期临床试验是对治疗作用的初步评价，多发病应该不少于（分数：2.00）A.800 例B.600 例C.500 例D.400 例E.300 例20.患者，男，25 岁，因急性腹泻就诊，检查结果大肠埃希菌感染，应首选的非处方药是（分数：2.00）A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面体蒙脱石D.黄连素E.复方嗜酸乳杆菌片21.某患者男，68 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，支气管哮喘，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压 17296mmHg，尿蛋
8、白大于 2g24h(正常值150mg24h)，血尿酸 416molL(正常值180440molL)，血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗高血压药是（分数：2.00）A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.普萘洛尔22.药源性疾病是由药物诱发的疾病，可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血和粒细胞减少症的药物是（分数：2.00）A.磺胺类B.甲氨蝶呤C.氨基糖苷类D.利福平E.甲氧氯普胺23.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现 5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于（分数：2.00）A.
9、2 日B.4 日C.7 日D.10 日E.14 日24.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过 1，腋下温度超过（分数：2.00）A.367B.370C.373D.376E.37925.关于非甾体抗炎药合理用药原则的说法，正确的是（分数：2.00）A.解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药B.非甾体抗炎药可替代抗感染治疗C.治疗未明原因的疼痛可立即应用非甾体抗炎药D.非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎E.可以同时应用两种以上的解热镇痛药26.阿司匹林用于心脑血管不良事件，二级预防的最佳剂量是（分数：2.00）A.50mgdB.75150mgdC.300mgdD.500mgdE.1500mgd27.
10、需要进行治疗药物监测的情况是（分数：2.00）A.应用头孢拉定治疗扁桃体炎B.应用氨氯地平治疗高血压C.应用地高辛治疗心力衰竭D.应用格列吡嗪治疗糖尿病E.应用对乙酰氨基酚治疗发热28.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高，易引起“晨起跌倒”的药物是（分数：2.00）A.美洛西林B.地西泮C.沙美特罗D.克伦特罗E.罗红霉素29.分娩前母亲使用氯霉素，可引起新生儿出现（分数：2.00）A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染E.灰婴综合征30.具有镇静和减慢心率作用，对射击运动员参赛时禁用的药品是（分数：2.00）A.生长激素B.呋塞米C.麻黄碱D.普萘洛尔E.甲睾酮31.能够帮助透
11、析患者合成红细胞，宜在两餐中间口服的药物是（分数：2.00）A.磷结合剂B.维生素 DC.铁剂D.维生素 BE.促红素32.下列药物中，可导致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起的是（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 BC.维生素 AD.维生素 B 12E.维生素 K33.下列药品中，实行批签发管理制度的是（分数：2.00）A.胰岛素注射液B.乙型肝炎病毒疫苗C.双歧三联活菌制剂D.高锰酸钾粉E.氯化钾注射液34.抗感冒药常用的组方中不包括（分数：2.00）A.解热镇痛药B.中枢兴奋药C.抗过敏药D.抗菌药物E.鼻黏膜血管收缩药35.药师在给阴道炎患者发放克霉唑栓剂时，药品袋标签上应写明（分数
12、：2.00）A.室温保存B.置于 28保存C.避光保存D.凉暗处保存E.真空保存36.患儿，3 岁半，发热、咳脓痰 2 周，体温波动 3940。X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液，临床诊断为肺炎。最常见的致病菌为（分数：2.00）A.厌氧菌B.肺炎杆菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.肺炎链球菌37.患者，女性，57 岁，高血压病史 20 年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.阿托品C.维拉帕米D.普萘洛尔E.奎尼丁38.临床常用的可经脑脊液途径给药的药物是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺C.顺
13、铂D.紫杉醇E.长春新碱39.胃食管反流病患者应避免服用的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.阿仑膦酸盐C.特拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮40.乙酰胺可以用于下述哪种中毒的解毒（分数：2.00）A.有机氟农药中毒B.有机磷农药中毒C.有机硫农药中毒D.灭鼠药中毒E.有机氯农药中毒二、B1 型题(总题数：10，分数：60.00)A无适应证用药 B超适应证用药 C有禁忌证用药 D过度治疗用药 E盲目联合用药（分数：6.00）(1).双氯芬酸用于有消化道溃疡患者的镇痛治疗，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).二甲双胍用于非 2 型糖尿病患者减肥，属于（分数：2.00）A.B.C.
14、D.E.(3).黄体酮用于治疗输尿管结石症，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A颅内压升高与青光眼 B子痫 C急性皮炎 D导泻 E慢性胆囊炎（分数：6.00）(1).甘露醇注射剂静注用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硫酸镁肌内注射用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).口服硫酸镁用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性肾衰竭 B膀胱颈梗阻 C低血糖 D低血钾、低血压 E粒细胞减少（分数：6.00）(1).中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致（分数：2.00）A.B.C
15、.D.E.(3).中成药中含氢氯噻嗪成分重复应用时，可致（分数：2.00）A.B.C.D.E.A敏感化作用 B拈抗作用 C无关作用 D增加毒性 E增加疗效（分数：6.00）(1).氢氯噻嗪阻断甲苯磺丁脲的促胰岛素分泌作用属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).他巴唑坦抑制剂 p 一内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A泡腾片 B舌下片 C气雾剂 D缓释片 E透皮贴剂（分数：6.00）(1).严禁直接服用或口服的剂型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2
16、).应整片吞服，不要咀嚼或者掰碎的剂型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).服用后 30 分钟内不宜进食或饮水的剂型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A水杨酸 B口服避孕药、雄激素和蛋白同化类激素 C异烟肼、甲氨蝶呤、苯妥英钠 D甲氨蝶呤、烟酸、维生素 AE氯丙嗪、三环类抗抑郁药（分数：6.00）(1).可导致药物性脂肪肝的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可导致肝纤维化和肝硬化的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可能导致肝脏肿瘤的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A东莨菪碱 B氯苯那敏 C阿米洛利 D阿司匹林 E亚叶酸钙（分数：6
17、.00）(1).可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可致驾驶员排尿增多、视力改变的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氟西汀 B铋制剂 C氯苯那敏 D卡托普利 E特拉唑嗪（分数：6.00）(1).提示：可能引起咳嗽，是针对（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).提示：不要驾车，操作机器或高空作业等，是针对（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).提示：用药期间不饮酒(或含酒精的饮料)，是针对（分数：2.00）A.B.C.D.E.A苯妥英钠 B阿司匹林 C麦角胺咖啡
18、因片 D对乙酰氨基酚 E地西泮（分数：6.00）(1).治疗紧张性头痛推荐应用的处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗反复性偏头痛推荐应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).卡马西平治疗三叉神经痛无效时，可改服（分数：2.00）A.B.C.D.E.A提高药物疗效 B减少不良反应 C治疗多种疾病 D延缓细菌耐药性的产生 E加速细菌胞壁破裂（分数：6.00）(1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).异烟肼+维生素 B6 治疗结核属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏
19、感菌感染属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：10，分数：40.00)A西咪替丁 B红霉素 C西酞普兰 D卡马西平 E洛伐他汀（分数：4.00）(1).属于肝药酶 CYP3A4 抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于肝药酶 CYP2C19 抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A泼尼松龙 B奥利司他 C氟伐他汀 D多潘立酮 E吲哚美辛（分数：4.00）(1).适宜清晨服用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).适宜餐中服用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A特布他林 B甲氨蝶呤 C环磷酰胺 D骨化三醇 E葡萄
20、糖酸钙（分数：4.00）(1).可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可以引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A雌二醇 B红霉素 C米非司酮 D氧氟沙星 E枸橼酸钾以上药物中（分数：4.00）(1).属于妊娠危险性 A 级药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于妊娠危险性 B 级药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AALT BALTPCWBCD抗-HBc EHBsAg（分数：4.00）(1).血清丙氨酸氨基转移酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乙型肝炎病毒核心抗体（分数：
21、2.00）A.B.C.D.E.A羟甲唑啉 B苯丙哌林 C克伦特罗 D羧甲司 E盐酸吗啡（分数：4.00）(1).以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A碘苷 B硫酸锌 C酞丁安 D色甘酸钠 E磺胺醋酰钠（分数：4.00）(1).过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性结膜炎者宜选用的滴眼剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿司匹林 B硝酸甘油 C低分子肝素 D氯贝丁酯 E阿昔单抗（分数：4.00）(1).稳定型心绞痛缓解期的治疗
22、选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).稳定型心绞痛发作时的治疗选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地高辛 B卡托普利 C哌唑嗪 D氨氯地平 E普萘洛尔（分数：4.00）(1).常在用药 1 周后出现刺激性干咳的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A别嘌醇 B泼尼松 C苯溴马隆 D秋水仙碱 E阿司匹林（分数：4.00）(1).每 1 疗程期间应停药 3 天的抗痛风药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).嗜酒、饮茶、喝咖啡均可降低疗效的抗痛风药是（分数：2.00）A.B.C.D
23、.E.四、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，男，56 岁，体检时发现血压 170115mmHg，糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 956mmolL，三酰甘油 152 mmolL，总胆固醇 626mmolL，低密度脂蛋白胆固醇 485 mmolL，高密度脂蛋白胆固醇120 mmolL，肌酐 50molL(参考范围 4584molL)，蛋白尿：+。临床诊断为高血压病，高血脂病，糖耐量异常。（分数：8.00）(1).根据临床诊断，该患者宜选用的抗高血压药是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.氢氯噻嗪(2).根据临床诊断，应首选的降血脂的药是（分数：2.00
24、）A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯(3).作为药师，应告知患者用药过程中出现的不良反应是（分数：2.00）A.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳(4).关于患者的健康教育的说法，错误的是（分数：2.00）A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒患者，男，63 岁，上腹痛，以餐后明显，进餐后 12 小时出现，伴有恶心，呕吐，体重无明显下降，粪常规检查：可见有大量脂肪球，X 线腹平片显示上腹中部多发钙化点，其他检查无异常。（分数：8.00）(1).根据临床诊断，应选用的药物是（分数：2.00）A.干酵母B.硫糖铝C.乳酶生D.胰酶
25、片E.胃蛋白酶合剂(2).针对患者的餐后不适伴有恶心或呕吐症状，可选用的药物是（分数：2.00）A.多潘立酮B.双八面体蒙脱石C.维生素 BD.乳酶生E.奥美拉唑(3).“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”，如必须联用，应间隔的时间是（分数：2.00）A.1 小时B.2 小时C.4 小时D.34 小时E.23 小时(4).关于患者的健康教育的说法，错误的是（分数：2.00）A.尽量多做运动B.减少脂肪摄入C.摄入过多液体D.少食多餐E.减少蔬果摄入五、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男，49 岁，既往高血压病史，与邻居吵架后突然起病，意识不清。检查：浅昏迷状态，双瞳孔等大
26、等圆，直径约 30mm，对光反射迟钝，颈部抵抗，血压 210120mmHg，心肺腹未见异常，左侧肢体瘫痪，右侧肢体刺痛躲避，双侧巴氏征阳性，结合脑血管造影，临床诊断为脑出血。（分数：6.00）(1).根据临床诊断，该患者首选的治疗方法为（分数：2.00）A.脱水B.止血C.预防感染D.降血压E.扩容(2).该患者应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.凝血酶B.甘油果糖C.呋塞米D.硝普钠E.氨氯地平(3).关于本病例用药注意事项与患者教育，说法错误的是（分数：2.00）A.首先以脱水药物为主，如甘露醇或甘油果糖B.脑出血时要马上降血压，否则出现高血压危象C.一般情况不，有凝血功能障碍的患者，
27、应用止血药物不超过 l 周D.急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮E.避免如情绪激动、兴奋、排便用力等诱因，坚持服药、戒烟忌酒患者，男性，30 岁，患者出现呼吸困难，伴有哮呜音。入院检查 T368，精神恍惚，有时谵语，全身冷汗淋漓，三凹征阳性。桶状胸，双肺呼吸运动减弱，呼吸音降低满布哮鸣音，血常规：WBCl2810 9 L，其余正常，临床诊断为支气管哮喘。（分数：6.00）(1).根据临床诊断，患者应严禁用下述哪种药物（分数：2.00）A. 受体激动剂B. 受体阻断剂C.M 胆碱受体阻断剂D.糖皮质激素E.白三烯受体拮抗剂(2).为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（分数：2.0
28、0）A.丙酸倍氯米松气雾剂B.异丙托溴铵气雾剂C.特布他林气雾剂D.沙丁胺醇气雾剂E.氨茶碱片(3).经正规治疗患者病情缓解，仅偶有胸闷，患者出院时向药师咨询，哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是（分数：2.00）A.避免吸入花粉和尘螨B.避免上呼吸道感染C.避免吸入冷空气D.避免剧烈运动E.以上都不是六、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，临床诊断为急性左心衰竭。（分数：4.00）(1).根据临床诊断，可以
29、选用下列哪种药物（分数：2.00）A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平(2).作为药师，应告知患者用药过程中出现的不良反应是（分数：2.00）A.高血钾B.心动过缓C.心律失常D.体位性低血压E.踝部水肿患者，男性，16 岁，2 个月来反复突发突止的意识，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。（分数：4.00）(1).根据临床表现，该患者诊断为（分数：2.00）A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态(2).请药师确定，下列药物中该患者首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.卡马西平
30、C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥患者，男，48 岁，身高 172cm，体重 90kg，检查结果：空腹血糖 87mmolL，餐后 2h 血糖131mmolL，糖化血红蛋白 71(参考值：4860)，临床诊断为 2 型糖尿病。（分数：4.00）(1).根据临床诊断，该患者应首选的药物是（分数：2.00）A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍(2).该患者经治疗 2 周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（分数：2.00）A.磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.胰岛素E.-葡萄糖苷酶抑制剂七、X 型题(总题数：10，分数：20.00
31、)41.沟通是建立、维持并增进药师与患者的专业性关系的途径，药师与患者的沟通技巧，正确的是（分数：2.00）A.开放式提问B.提供的信息越多越好C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间E.正确使用微笑，手势等肢体语言42.药物信息的来源丰富多样，信息的类型也有多种，按照其最初来源通常分为三级，下列属于二级信息源的是（分数：2.00）A.期刊杂志B.文摘数据库C.国内文摘D.国外文摘E.教科书43.下列药品贮存时，不宜冷冻的有（分数：2.00）A.精蛋白锌胰岛素注射液B.人免疫球蛋白C.双歧三联活菌制剂D.卡前列甲酯栓E.脂肪乳44.可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有（分数：2.00）A.伊
32、曲康唑B.阿昔洛韦C.琥乙红霉素D.联苯双酯E.氟伐他汀45.需凭麻醉药品购用印鉴卡购买的是（分数：2.00）A.麻黄素单方制剂B.供医疗配方用小包装麻黄素C.福尔可定片D.地西泮片E.磷酸可待因糖浆46.药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，下列属于开展药品不良反应报告与监测的意义主要有（分数：2.00）A.减少不良反应的危害B.促进新药的研制开发C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供依据E.弥补上市前研究的不足47.关于应用微生态制剂治疗腹泻的说法，正确的是（分数：2.00）A.用于由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻B.维持正常菌群C.用于肠道菌群
33、失调引起的腹泻D.用于细菌或病毒引起的感染性腹泻E.微生态制剂可与抗生素同时应用48.下列抗高血压药物，可致血钾升高的药物有（分数：2.00）A.福辛普利B.阿米洛利C.依那普利D.氢氯噻嗪E.螺内酯49.乙型肝炎病毒为 DNA 病毒，易变异，是致肝癌的重要因子，下列可以治疗乙型病毒性肝炎的药物有（分数：2.00）A.拉米夫定B.-干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦50.有机磷农药是目前使用较多的农药，用于有机磷中毒解救药物有（分数：2.00）A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠药学（综合知识与技能）模拟试卷 94 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分
34、钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.关于处方的说法，正确的是（分数：2.00）A.由医务人员开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册医师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书 D.由实习医师开具，药师调配，作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医师开具，护士调配，作为患者用药凭证的医疗文书解析：解析：本题考查的是处方的定义。处方系指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
35、。故本题答案应选 C。2.某些头孢菌素可以竞争结合 -谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，导致出现（分数：2.00）A.凝血功能障碍 B.排异功能障碍C.造血功能障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍解析：解析：本题考查的是头孢菌素类引起的凝血功能。头孢菌素类与维生素 K 竞争性结合 -谷氨酸羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素 K 合成，导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍并减少而致出血。故长期、大量应用时，须注意适当补充维生素 K。故本题答案应选 A。3.与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是（分数：2.00）A.氯化钠注射液B.葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液
36、D.乳酸钠林格注射液 E.氯化钾注射液解析：解析：本题考查的是药物的稀释容积。头孢曲松钠不能与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合，会导致微粒形成。故本题答案应选 D。4.下列属于三级信息源的是（分数：2.00）A.中国国家处方集 B.中国医院药学杂志C.中国药学杂志D.中国执业药师杂志E.中国药学会年会论文集解析：解析：本题考查的是药物信息源的分级。 一级信息源：以期刊发表为主，主要包括实验研究结果、病例报道和评价性的或描述性的研究结果等原创性的论著。 二级信息源：主要用于检索一级文献，包括摘要、引文、索引、文
37、摘数据库或全文数据库。三级信息源：指在一级和二级的基础上整理后的出版物，主要包括医药图书(工具书、教科书、手册等)、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述性的文章。 故本题答案应选 A。5.配制 1盐酸地卡因注射液 100ml 等渗溶液，需要加入氯化钠的量为(已知 1盐酸地卡因冰点下降值为0109)（分数：2.00）A.024gB.071g C.058gD.049gE.035g解析：解析：本题考查渗透压的计算。已知 b=0109，b =0578，V=100，C=1，得加入氯化钠的量为W= 6.人体健康参数：血脂水平正常值(区间)是（分数：2.00）A.LDL 一 C27
38、mmolL，三酰甘油15mmolLB.LDL 一 C29mmolL，三酰甘油16mmolLC.LDL 一 C31mmolL，三酰甘油16mmolLD.LDL 一 C31mmolL，三酰甘油17mmolL E.LDL 一 C33mmolL，三酰甘油17mmolL解析：解析：本题考查的是人体健康常用参数。 体重指数(BMI)=体重(kg)身高 2 (m 2 )：BMI 为185239 为体重正常。 正常血压14090mmHg， 血脂水平：胆固醇 LDLC31mmolL，三酰甘油17mmolL。 故本题答案应选 D。7.2012 年“阿糖胞苷儿科事件”是电子处方将阿糖腺苷(抗病毒药)错误输入音似药品
39、阿糖胞苷(抗肿瘤药)导致严重后果案例，体现了药物警戒的作用包括（分数：2.00）A.发现药品质量问题B.药品上市前风险评估C.药品上市后风险评估D.发现与规避假、劣药流人市场E.发现药品使用环节的用药差错 解析：解析：本题考查的是药物警戒的重要作用。 药品上市前风险评估：如 2008 年“仙牛健骨颗粒”终止临床试验。 药品上市后风险评估：如 2001 年的“拜斯亭(西立伐他汀)”事件和 2003 年的万络(罗非昔布)事件。 发现药品使用环节的问题：如 2012 年的“阿糖胞苷儿科事件”。 发现和规避假、劣药品流入市场：如 2006 年的“齐二药事件”。故本题答案应选 E。8.儿科用药中，最方便
40、、最安全、最经济的给药途径是（分数：2.00）A.口服给药 B.静脉注射C.静脉滴注D.肌内注射E.直肠给药解析：解析：本题考查的是儿童用药的一般原则。 口服给药是最方便、最安全、最经济的给药途径。 静脉注射常在病情危重抢救时用，平时多采用静脉滴注。 儿童皮肤吸收较好，透皮给药方便且痛苦小。 临床应用较多的有退热药物制成的小儿退热栓剂。故本题答案应选 A。9.患者，男，29 岁，临床诊断为急性上呼吸道感染，有青霉素过敏史，开始选用头孢哌酮，皮试结果呈阳性，后改用左氧氟沙星等治疗效果也不好，请药师确定应该选用的药物是（分数：2.00）A.头孢曲松 B.头孢氨苄C.磺胺嘧啶D.美洛沙星E.哌拉西林
41、解析：解析：本题考查的是药物的应用注意。由于头孢曲松钠的化学侧链结构与头孢哌酮差异很大，建议用头孢曲松钠的稀释液进行皮试，结果呈阴性则可选用。故本题答案应选 A。10.下列药品中，新生儿局部应用过多可能导致中毒的是（分数：2.00）A.硼酸 B.炉甘石C.氧化锌D.滑石粉E.甘油溶液解析：解析：本题考查的是新生儿药动学特点。新生儿的相对体表面积较大，皮肤用药吸收快而多，局部用药过多可致中毒，可引起中毒的药物硼酸、水杨酸、萘甲唑啉。故本题答案应选 A。11.为了防止药源性疾病发生，处方他汀类调节血脂药时，应该询问病人（分数：2.00）A.是否有肺功能不全B.是否有兴奋和耳鸣现象C.是否有肌无力和
42、肌肉触痛 D.是否有荨麻疹和其他过敏反应E.是否有视物不清解析：解析：本题考查的是药源性疾病。使用他汀类药物主要是会引起肌病。故本题答案应选 C。12.在使用甲硝唑、头孢曲松等药物期间，饮酒会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，称为（分数：2.00）A.双硫仑样反应 B.戒断综合征C.锥体外系反应D.“宿醉”现象E.5-羟色胺综合征解析：解析：本题考查的是饮酒对药物疗效的影响。在使用甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮等会出现“双硫仑样反应”，即有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，故在
43、使用上述药物期间，应避免饮酒。故本题答案应选 A。13.血常规检查结果：嗜酸性粒细胞计数升高，请药师确定不会出现的疾病是（分数：2.00）A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤 E.湿疹解析：解析：本题考查的嗜酸性粒细胞增多的临床意义。 过敏性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、食物过敏、血清病、过敏性肺炎等。 皮肤病与寄生虫病：如牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、钩虫病、血吸虫病、绦虫病等。 血液病：如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。 用药：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等。故本题答案应选 D。14.尿常规检查结果：尿沉渣为脂肪醇结晶，最可能诊断为（分数：2.
44、00）A.痛风B.慢性肾病C.严重肝病D.慢性肾盂肾炎 E.黄疸解析：解析：本题考查的是尿沉渣结晶检查。 尿酸盐结晶：常见痛风。 草酸盐结晶：常见严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。 酪氨酸和亮氨酸结晶：常见严重肝病。 胆红素结晶：常见黄疸、肝癌、肝硬化。 脂肪醇结晶：常见膀胱尿潴留、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎。 结晶尿：服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物。故本题答案应选 D。15.成年人空腹血糖正常值范围是（分数：2.00）A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mm
45、olL(60100mgdl)E.3961mmolL(70110mgdl) 解析：解析：本题考查的是血糖正常参考值。 空腹血糖：成人 3961mmolL；儿童3355mmolL。 餐后 2 小时血糖：78mmolL。故本题答案应选 E。16.INR 测定主要用于维生素 K 拮抗剂(如华法林)抗凝效果的监测，正常参考值为（分数：2.00）A.0815 B.0810C.0412D.0212E.24解析：解析：本题考查的是国际标准化比值(INR)。正常参考值为 0815。故本题答案应选 A。17.患儿，男，7 岁，最近发热高达 398，可作为首选的药品是（分数：2.00）A.美洛昔康B.尼美舒利C.对
46、乙酰氨基酚 D.塞来昔布E.依托考昔解析：解析：本题考查的是发热的临床用药。对乙酰氨基酚对胃肠道刺激小，正常剂量下安全有效，是退热药的首选药，尤其适宜老年人和儿童服用。故本题答案应选 C。18.李女士来医院就诊，主诉最近服用糖皮质激素和另外一种药物，检查结果：跟腱断裂，请药师确认可能应用的药品是（分数：2.00）A.加替沙星B.培氟沙星 C.氟西汀D.吗氯贝胺E.左氧氟沙星解析：解析：本题考查的是关注药物的相互作用。氟喹诺酮类药培氟沙星等可致跟腱炎症，如与糖皮质激素合用，可能导致跟腱断裂。故本题答案应选 B。19.药物的临床试验分为四期，期临床试验是对治疗作用的初步评价，多发病应该不少于（分数
47、：2.00）A.800 例B.600 例C.500 例D.400 例E.300 例 解析：解析：本题考查的是新药临床评价的病例数，见下表。故本题答案应选 E。20.患者，男，25 岁，因急性腹泻就诊，检查结果大肠埃希菌感染，应首选的非处方药是（分数：2.00）A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面体蒙脱石D.黄连素 E.复方嗜酸乳杆菌片解析：解析：本题考查的是腹泻临床药物的选择。急性感染性腹泻首选小檗碱(黄连素)，故本题答案应选D。21.某患者男，68 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，支气管哮喘，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压 17296mmHg，尿蛋白大于 2g24h(正常值150mg24h)
48、，血尿酸 416molL(正常值180440molL)，血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗高血压药是（分数：2.00）A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米 E.普萘洛尔解析：解析：本题考查的是常用降压药的适应证和禁忌证，见下表。故本题答案应选 D。22.药源性疾病是由药物诱发的疾病，可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血和粒细胞减少症的药物是（分数：2.00）A.磺胺类 B.甲氨蝶呤C.氨基糖苷类D.利福平E.甲氧氯普胺解析：解析：本题考查的是药源性血液疾病。 引起再生障碍性贫血：常见药物有氯霉素、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氯喹、苯妥英钠、丙硫氧嘧啶、复方磺胺甲噁唑等。 引起溶血性贫血：常见药物有磺胺类、苯妥英钠、氯丙嗪、吲哚美辛、奎尼丁、甲苯磺丁脲、维生素K、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氯喹。 引起粒细胞减少症：常见药物有氯霉素、磺胺类、复方阿司匹林、
