1、药学（综合知识与技能）模拟试卷 106及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.国内药历的推荐格式内容不包括( )。（分数：2.00）A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.临床诊断要点2.选择药物的首要标准是( )。（分数：2.00）A.安全性B.有效性C.经济性D.规范性E.准确性3.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是( )。（分数：2.00）A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.加替沙星D.利巴韦林E.尼美舒利4.联合用药时，中成药中有效成分可使异烟肼失去抗结核杆菌作用的是( )。（分数：2.00）A.防风通圣丸（含
2、麻黄碱）B.蛇胆川贝液（含苦杏仁苷）C.丹参片（含丹参酮）D.昆布片（含碘）E.六神丸（含蟾酥）5.主要考虑治疗指数和用药的方便性的给药间隔是( )。（分数：2.00）A.半衰期小于 30分钟B.半衰期在 30分钟8 小时C.半衰期在 820 小时D.半衰期在 2024 小时E.半衰期大于 24小时6.用药期间禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑样反应”的药品是( )。（分数：2.00）A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头孢哌酮E.依替米星7.下列白细胞计数中，属于不正常的是( )。（分数：2.00）A.成人末梢血 4310 9 /LB.成人静脉血 8010 9 /LC.成
3、人静脉血 3010 9 /LD.新生儿 16010 9 /LE.6个月2 岁婴幼儿 6210 9 /L8.以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是( )。（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黄霉素9.下列肺炎属于按病因分类的是( )。（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.细菌性肺炎E.社区获得性肺炎10.痛风时尿沉渣结晶为( )。（分数：2.00）A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶11.长期服用可致磷酸激酶升高的药物( )。（分数：2.00）A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀12
4、.容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是( )。（分数：2.00）A.弱酸性B.分子量小于 200C.在水中容易溶解D.在脂肪中极易溶解E.与母体血浆蛋白结合极强13.除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是( )。（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症者B.高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生症者E.功能性便秘者14.患者良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是( )。（分数：2.00）A.急性尿潴留B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水肿15.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联用时，可引起的严重不良反应是( )。
5、（分数：2.00）A.肾输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症E.糖尿病坏疽16.患者男，59 岁，因多尿、下肢浮肿就诊，体征和实验室检查：体重指数(BMI)283、餐前血糖78mmol/L，餐后血糖 136mmol/L，糖化血红蛋白(HbAIc)79，血清 C肽 02g/L(正常083g/L)，三酰甘油 28mmol/L，建议服用( )。（分数：2.00）A.格列比嗪B.吡格列酮C.二甲双胍D.格列本脲E.格列齐特17.患者女，58 岁，有 2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖 78mmoL/L，餐后血糖 112mmoL/L，糖化血红蛋白(HbAIc
6、)88，血压 166/96mmHg，蛋白尿 1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用( )。（分数：2.00）A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯吡格雷18.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是( )。（分数：2.00）A.跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节19.对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是( )。（分数：2.00）A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面蒙脱石D.黄连素E.复方嗜酸乳杆菌片20.患儿男，12 岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查：肺功能下降，心率 50次/分，肝功能
7、 AST42U/L，ALT76U/L，应考虑首选的平喘药是( )。（分数：2.00）A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇21.对服用 5羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用( )。（分数：2.00）A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀22.老年（65 岁）帕金森病患者，首选药物为( )。（分数：2.00）A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋23.肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是( )。（分数：2.00）A.琥乙红霉素B.两性霉素 BC.利福平D.林可霉素E.青霉素24.出血是肝
8、素最常见的不良反应，对明显出血者所需选用的特异性拮抗药是( )。（分数：2.00）A.氟马西尼B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺25.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是( )。（分数：2.00）A.阿米卡星B.环丙沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林26.下列药物可显著降低冠心病患者的心血管死亡的药物是( )。（分数：2.00）A. 受体阻断剂B.ACEIC.他汀类药物D.硝酸酯类药E.钙通道阻滞剂27.运动员参赛时非禁用的药是( )。（分数：2.00）A.利尿药B.合成类固醇C.钙通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E. 一受体阻断剂28.肝病患者应慎用的药物是( )。（分
9、数：2.00）A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二铵E.泛酸钙29.阿米替林中毒导致的心衰患者可选用( )。（分数：2.00）A.东茛菪碱B.阿托品C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花苷丙30.早期发现、早期诊断、早期治疗是帕金森病预防的( )。（分数：2.00）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防31.灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时，禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.氨茶碱B.阿扑吗啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽32.最准确的诊断 RE方法的是( )。（分数：2.00）A.胃镜检查B.食管 X线检查C.食管压力测定D.食管 pH监测E
10、.胆汁监测33.I期临床试验健康志愿者的样本数一般为( )。（分数：2.00）A.2000例34.用于轻一重度 AD患者的胆碱酯酶抑制剂是( )。（分数：2.00）A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚E.酮康唑35.下列属于 C类不良反应的是( )。（分数：2.00）A.庆大霉素导致的耳聋B.沙利度胺导致的畸胎C.青霉素导致的过敏性休克D.吗啡产生的药物依赖性E.异烟肼引起的多发性神经炎36.在亮菌甲素注射剂中加入助剂二甘醇所致的不良事件引发的危害是( )。（分数：2.00）A.肾衰竭B.肝衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜病E.皮肤纤维化37.关于卡前列甲酯栓贮存条件的说法，正确的是( )
11、。（分数：2.00）A.遮光、密闭，5以下保存B.遮光、密闭，5以下保存C.遮光、密闭，5以上保存D.遮光、密闭，室温下保存E.遮光、密闭，阴凉处保存38.药学原始文献主要登载于( )。（分数：2.00）A.期刊杂志B.文摘C.教科书D.手册E.工具书39.下列为二级信息源的药学文献是( )。（分数：2.00）A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.中华人民共和国药典E.药物信息手册40.检查环丙沙星注射液的质量标准，应查阅的文献是( )。（分数：2.00）A.中国国家处方集B.注射药物手册C.新编药物学D.中华人民共和国药典（一部）E.中华人民共和国药典（二部）二、B1 型题(
12、总题数：18，分数：100.00)A急性肾衰竭 B膀胱颈梗阻 C低血糖反应 D低血压、低血钾 E粒细胞减少（分数：6.00）(1).中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).中成药中含氢氯噻嗪成分重复应用时，可致( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A敏感化作用 B拮抗作用 C无关作用 D增加毒性 E增加疗效（分数：6.00）(1).氢氯噻嗪阻断甲苯磺丁脲的促胰岛素分泌作用属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).他唑巴坦抑制剂
13、内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A羟甲唑啉 B苯丙哌林 C克仑特罗 D羧甲司坦 E盐酸吗啡（分数：4.00）(1).以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者官诜用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A高血压者 B高钾血症者 C乳酸血症者 D胰腺炎早期者 E闭角型青光眼者（分数：8.00）(1).缓泻药乳果糖的禁用人群是( )。（分数：2.00）A.B.C.
14、D.E.(2).助消化药胰酶的禁用人群是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).减轻鼻充血药伪麻黄碱的慎用人群是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗过敏药氯苯那敏的慎用人群是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A酞丁安 B双氯芬酸 C益康唑 D羟苄唑 E波尼松（分数：6.00）(1).沙眼宜选择( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性出血性结膜炎，宜选择( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).过敏性结膜炎，宜选择( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A双胍类 B葡萄糖苷酶抑制剂 C硫酰脲类促胰岛分泌药 D胰岛
15、素与胰岛素类似物 E血管紧张素转换酶抑制剂（分数：8.00）(1).糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖不高的患者应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).2型非肥胖型糖尿病且有良好胰岛 细胞贮备功能患者应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A帕罗西汀 B阿米替林 C吗氯贝胺 D度洛西汀 E文拉法辛（分数：8.00）(1).伴有焦虑症的抑郁症患者，宜选用( )。（分数：2.00）A
16、.B.C.D.E.(2).内因性抑郁和更年期抑郁患者，宜选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖尿病周围神经痛抑郁患者，宜选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).多种不同抗抑郁药治疗失败患者，宜选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A黄酮哌酯 B氟他胺 C特拉唑嗪 D非那雄胺 E尼尔雌醇（分数：6.00）(1).属于肾上腺素 受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于 5还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于雄激素受体阻断剂，使增生的
17、前列腺体积缩小的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头孢唑林 B头孢地嗪 C美罗培南 D头孢呋辛+甲硝唑 E万古霉素（分数：4.00）(1).对乳腺手术预防感染应用抗菌药物应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对结肠手术预防感染应用抗菌药物应选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.药物相互作用对药动学的影响 A抗酸药 B氢氯噻嗪 C多潘立酮 D水合氯醛 E灰黄霉素（分数：4.00）(1).不宜与四环素同服的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不宜与阿托品合用的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伊曲康唑
18、 B环磷酰胺 C氢氯噻嗪 D沙丁胺醇 E利福平（分数：4.00）(1).可使环孢素血浆浓度升高的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可使环孢素血浆浓度降低的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲巯咪唑 B硫酸镁 C氯丙嗪 D氯喹 E氯化钾（分数：6.00）(1).孕妇服用可致婴儿甲状腺功能减退的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).孕妇服用可致婴儿智力障碍、视神经损害的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).孕妇服用可致婴儿视网膜病变的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A双氯芬酸片 B硝普钠注
19、射液 C降钙素鼻喷雾剂 D阿司匹林片 E头孢呋辛酯片（分数：4.00）(1).需密闭，210冷处保存的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).需密闭、遮光，在阴凉干燥处保存的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A低精蛋白胰岛素注射液 B脂肪乳 C利福平片 D胰酶片 E巴曲酶注射液（分数：6.00）(1).需密闭、控制温度，保存中不能受潮的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).需 5以下、遮光保存，并避免冻结的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).需 210冷处保存，并避免冻结的药品是( )。（分数：2.00）A.B
20、.C.D.E.AprnBAcCAqDIVEhs（分数：8.00）(1).“餐前（服）”在处方和药品说明书中常见的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).“静脉注射”在处方和药品说明书中常见的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).“必要时”在处方和药品说明书中常见的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).“临睡时”在处方和药品说明书中常见的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A雷尼替丁 B奥美拉唑 C替普瑞酮 D哌仑西平 E溴丙胺太林（分数：4.00）(1).属于胃黏膜保护剂的是( )。（分数：2.00
21、）A.B.C.D.E.(2).属于解痉药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A沙利度胺 B阿司匹林 C乳酸菌素 D硫糖铝 E头孢拉定（分数：4.00）(1).妊娠初始 3个月孕妇禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠后期孕妇禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抗酸药 B氢氯噻嗪 C甲氧氯普胺 D水合氯醛 E灰黄霉素（分数：4.00）(1).不宜与四环素同服的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不宜与阿托品合用的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数：6，分数：40.0
22、0)患儿，女，1 岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞 310 12 /L，血红蛋白 80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为( )。（分数：2.00）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血(2).可采取的治疗方法( )。（分数：2.00）A.增加辅助食品B.补充维生素 B 2 、叶酸C.口服铁剂D.口服维生素 CE.输血患者，男，39 岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，下腹有膨胀感。诊断为便秘。（分数：6.00）(1).缓泻药连续使用不宜超过( )。（分数：2.00）
23、A.5天B.7天C.10天D.15天E.20天(2).若选用乳果糖，则起始剂量为( )。（分数：2.00）A.每日 10mlB.每日 15mlC.每日 20mlD.每日 30mlE.每日 50ml(3).若选用硫酸镁，则服用时间宜为( )。（分数：2.00）A.清晨空腹B.早饭后C.午饭后D.午饭前E.晚饭后患者，女，28 岁。哺乳期，近期查出患有阴道炎。（分数：8.00）(1).患者禁用的药物为( )。（分数：2.00）A.复方维生素 BB.聚甲酚磺醛栓C.硝酸咪康唑栓D.曲古霉素E.克霉唑栓(2).若为滴虫性阴道炎，则最主要的特征为( )。（分数：2.00）A.阴道壁有白色伪膜状物B.灰白
24、色白带C.泡沫状白带D.灰绿色白带E.白带黏稠呈奶酪状(3).阴道连续用药不宜超过( )。（分数：2.00）A.5天B.7天C.10天D.12天E.15天(4).哺乳期用药对策不包括( )。（分数：2.00）A.权衡利弊用药B.选用适当药物C.关注婴儿乳汁摄取的药量D.加强用药指导E.关注婴儿体质变化患儿，女，2 岁。近期因感冒耽误治疗转为肺炎。（分数：8.00）(1).患儿最方便、最安全、最经济的给药途径是( )。（分数：2.00）A.口服给药B.注射给药C.透皮给药D.直肠给药E.血液给药(2).肺炎的抗菌药物疗程至少( )。（分数：2.00）A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天(
25、3).儿童用药剂量的计算方法不包括( )。（分数：2.00）A.年龄折算法B.体重折算法C.体表面积折算法D.病状鉴定法E.成人剂量折算表(4).若选用药物阿莫西林注射剂，则剂量宜为( )。（分数：2.00）A.1g/kg，q6hB.80mg/kg，q6hC.60mg/kg，q6hD.50mg/kg，q6hE.30mg/kg，q6h患者，男，60 岁。近期突然出现胸闷，咳嗽，上楼时气短，呼吸频率增加，闻及哮鸣音。诊断为急性支气管哮喘。（分数：8.00）(1).根据患者症状，属于支气管哮喘急性发作的哪一级( )。（分数：2.00）A.轻度B.中度C.重度D.较重度E.危重(2).治疗哮喘急性发作
26、的首选药物为( )。（分数：2.00）A.吸入型糖皮质激素B.口服糖皮质激素C.短效 2 受体激动剂D.长效 2 受体激动剂E.白三烯受体阻断剂(3).患者可采取的治疗为经定量气雾剂吸入( )。（分数：2.00）A.短效 2 受体激动剂B.长效 2 受体激动剂C.糖皮质激素D.白三烯受体阻断剂E.抗胆碱药(4).不适宜用于急性哮喘患者的药物为( )。（分数：2.00）A.短效 2 受体激动剂B.长效 2 受体激动剂C.白三烯受体阻断剂D.吸入型糖皮质激素E.茶碱类药物患者，女，38 岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神恍惚，言语不清等症状。（分数：6.00）(1).可选用的洗胃液为(
27、 )。（分数：2.00）A.10碳酸氢钠B.15碳酸氢钠C.1：1000 高锰酸钾溶液D.1：5000 高锰酸钾溶液E.1：8000 高锰酸钾溶液(2).若选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者应给予一次的剂量为( )。（分数：2.00）A.02gB.03gC.04gD.08gE.15g(3).若为敌敌畏中毒，则应选用的药物是( )。（分数：2.00）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠四、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.转复房颤的药物有( )。（分数：2.00）A.胺碘酮B.多非利特C.普罗帕酮D.洋地黄E.索他洛尔42.常用的抗肿瘤药物的给药途径有( )。（分数
28、：2.00）A.静脉B.动脉C.肌内D.口服E.腔内43.表现为血肌酐检测值增高的疾病有( )。（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡44.可引起体位性低血压的抗高血压药有( )。（分数：2.00）A.哌唑嗪B.乌拉地尔C.利血平D.氯沙坦E.硝普钠45.使用非甾体抗炎药的注意事项有( )。（分数：2.00）A.避免两种或两种以上药物同时服用B.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量C.为减少胃肠道反应宜餐中服用D.有心肌梗死病史者选用昔布类药E.肝、肾功能不全者慎用46.由于老年人代谢功能的改变，导致对某些药物敏感性增高，这些药物包括(
29、 )。（分数：2.00）A.镇静药B. 一受体阻断药C.抗凝血药D.利尿药E.助消化药47.可促进肌肉发达，对运动员禁用的肽激素类包括( )。（分数：2.00）A.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰岛素D.利妥昔单抗E.促性腺激素48.阿片类药物中毒的拮抗剂有( )。（分数：2.00）A.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡E.维库溴铵49.不宜冷冻贮存的药品有( )。（分数：2.00）A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液50.二级信息进行评价的标准包括( )。（分数：2.00）A.收载杂志数量B.受试体数量C.临床诊断标准D.出版或更新
30、频率E.检索路径数量药学（综合知识与技能）模拟试卷 106答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.国内药历的推荐格式内容不包括( )。（分数：2.00）A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.临床诊断要点 解析：解析：国内药历的推荐格式内容包括基本情况，病历摘要，用药记录，用药评价。2.选择药物的首要标准是( )。（分数：2.00）A.安全性B.有效性 C.经济性D.规范性E.准确性解析：解析：有效性是选择药物的首要标准。3.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是( )。（分数：2.00）A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.
31、加替沙星 D.利巴韦林E.尼美舒利解析：解析：加替沙星可能增加糖尿病患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。故本题选择 C。4.联合用药时，中成药中有效成分可使异烟肼失去抗结核杆菌作用的是( )。（分数：2.00）A.防风通圣丸（含麻黄碱）B.蛇胆川贝液（含苦杏仁苷）C.丹参片（含丹参酮）D.昆布片（含碘） E.六神丸（含蟾酥）解析：解析：抗结核药异烟肼不宜与昆布合用，昆布片中含碘，在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌的功能。故本题选择 D。5.主要考虑治疗指数和用药的方便性的给药间隔是( )。（分数：2.00）A.半衰期小于 3
32、0分钟B.半衰期在 30分钟8 小时 C.半衰期在 820 小时D.半衰期在 2024 小时E.半衰期大于 24小时解析：解析：半衰期在 30分钟8 小时主要考虑治疗指数和用药的方便性。6.用药期间禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑样反应”的药品是( )。（分数：2.00）A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头孢哌酮 E.依替米星解析：解析：乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替
33、硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。故本题选择 D。7.下列白细胞计数中，属于不正常的是( )。（分数：2.00）A.成人末梢血 4310 9 /LB.成人静脉血 8010 9 /LC.成人静脉血 3010 9 /L D.新生儿 16010 9 /LE.6个月2 岁婴幼儿 6210 9 /L解析：解析：成人末梢血(40100)10 9 /L，成人静脉血(35100)10 9 /L，新生儿(150200)10 9 /L，6 个月2 岁婴幼儿(50120)10 9 /L。故本题选择 C。8.以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是( )。（分数：2.00）A.青霉素 B
34、.庆大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黄霉素解析：解析：药物肾毒性蛋白尿：应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多粘菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。故本题选择 A。9.下列肺炎属于按病因分类的是( )。（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.细菌性肺炎 E.社区获得性肺炎解析：解析：肺炎按病因可分为细菌性肺炎、非典型病原体肺炎（如支原体肺炎、军团菌肺炎）、病毒性肺炎、肺真菌病和理化因素所致肺炎（如放射性肺炎、胃酸吸入引起化学性肺炎）。10.痛风时尿沉渣结晶为( )。（分数：2.00）A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶 C
35、.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶解析：解析：尿酸盐结晶常见于痛风。故本题选择 B。11.长期服用可致磷酸激酶升高的药物( )。（分数：2.00）A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀 解析：解析：磷酸激酶增高原因包括：服用经甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂（他汀类药），或他汀类和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为 CPK升高。故本题选择 E。12.容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是( )。（分数：2.00）A.弱酸性B.分子量小于 200 C.在水中容易溶解D.在脂肪中极易溶解E.与母体血浆蛋白结合极强解析：解析：乳母用药后药物进入乳汁，但其中的含量很少超
36、过母亲摄入量的 12，故一般不至于给乳儿带来危害，然而少数药物在乳汁中的排泄量较大，乳母服用量应考虑对乳儿的危害，避免滥用。一般分子量小于 200的药物和在脂肪与水中都有一定溶解度的物质较易通过细胞膜。在药物与母体血浆蛋白结合能力方面，只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄。故本题选择 B。13.除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是( )。（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症者B.
37、高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生症者 E.功能性便秘者解析：解析：肾上腺素受体激动剂：引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；对糖尿病、冠心病者慎用。口服含伪麻黄碱制剂的老年患者和肺气肿、心脏病、前列腺增生等易引起呼吸困难者，在使用前应向医师咨询；另不宜与乙醇、中枢神经系统抑制药、抗精神病药氯丙嗪等合用。故本题选择D。14.患者良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是( )。（分数：2.00）A.急性尿潴留 B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.
38、血管性水肿解析：解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。故本题选择 A。15.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联用时，可引起的严重不良反应是( )。（分数：2.00）A.肾输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症 E.糖尿病坏疽解析：解析：他汀类药可引起肌病，包括肌痛（腰肩、胸背、乳房肌肉）、肌炎和横纹肌溶解。他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险。故本题选择 D。16.患者男，59 岁，因多尿、下肢浮肿就诊，体征和实验室检查：
39、体重指数(BMI)283、餐前血糖78mmol/L，餐后血糖 136mmol/L，糖化血红蛋白(HbAIc)79，血清 C肽 02g/L(正常083g/L)，三酰甘油 28mmol/L，建议服用( )。（分数：2.00）A.格列比嗪B.吡格列酮 C.二甲双胍D.格列本脲E.格列齐特解析：解析：空腹血糖大于等于 78mmol/L；2h 血糖大于等于 111mmol/L(200mg/dl)的为糖尿病。患者餐前血糖略高，餐后升高。糖化血红蛋白参考范围：4860，糖化血红蛋白升高：见于糖尿病、高血糖。血清 C肽测定：胰岛素 C肽虽无活性，但反映胰岛 细胞分泌胰岛素的能力。三酰甘油参考范围：056170
40、mmol/L，三酰甘油增高意义包括：糖尿病、家族性高三酰甘油血症等。所以可以判断题中患者为糖尿病。如单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选 一葡萄糖苷酶抑制剂；如餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应首选胰岛素增敏剂（罗格列酮）；如空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。吡格列酮为胰岛素增敏剂。故本题选择 B。17.患者女，58 岁，有 2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖 78mmoL/L，餐后血糖 112mmoL/L，糖化血红蛋白(HbAIc)88，血压 166/96mmHg，蛋白尿 1g/24h，推荐在降糖的基础上
41、，合并选用( )。（分数：2.00）A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.赖诺普利 E.氯吡格雷解析：解析：高血压定义为：在未用抗高血压药情况下，收缩压140mmHg 和或舒张压90mmHg。空腹血糖大于等于 78mmol/L；2h 血糖大于等于 111mmol/L(200mg/dl)的为糖尿病。高血压合并糖尿病：药物治疗首先考虑使用 ACEI或 ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。赖诺普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，故本题选择 D。18.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是( )。（分数：2.00）A.跖趾关节 B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎
42、关节E.膝关节解析：解析：急性关节炎期：起病较突然，发病急似刮风、快重而单一，病变和痛风结石并非对称性。发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍，常在夜间发作，疼痛在 6h内可达高峰。常见部位为跖趾关节，约占半数。故本题选择 A。19.对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是( )。（分数：2.00）A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面蒙脱石D.黄连素 E.复方嗜酸乳杆菌片解析：解析：感染性腹泻多由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染或食物中毒而造成。对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是黄连素。故本题选择 D。20.患儿男，12 岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊
43、，体征和实验室检查：肺功能下降，心率 50次/分，肝功能 AST42U/L，ALT76U/L，应考虑首选的平喘药是( )。（分数：2.00）A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇 解析：解析：氟替卡松为吸入型糖皮质激素，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者，儿童、妊娠及妊娠期妇女慎用。吸入型皮质激素长期、高剂量用药时，可能发生全身反应，包括肾上腺皮质功能低下、儿童青少年发育迟缓。多索茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，对急性心肌梗死者禁用。题中患儿 AST42UL，ALT76U/L，AST 和 ALT参考范围均为：成人21.对服用 5羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患
44、者，可更换应用( )。（分数：2.00）A.氟伏沙明 B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀解析：解析：性功能障碍是 SSRI较常见的不良反应，发生率为 3443，常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都引起抑郁症状复发，表明因服 SSRI/SNRI产生性功能障碍而停药并非最佳选择，应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑，或服用西地那非。故本题选择 A。22.老年（65 岁）帕金森病患者，首选药物为( )。（分数：2.00）A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴 C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋解析：解析：老年（65
45、 岁）帕金森病患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用 DR激动剂、MAOB 抑制剂或 COMT抑制剂。23.肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是( )。（分数：2.00）A.琥乙红霉素B.两性霉素 BC.利福平D.林可霉素E.青霉素 解析：解析：药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大，可谨慎使用。经肝、肾两种途径排出的青霉素类、头孢菌素类均属此种情况。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表，肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物包括青霉素。故本题选择 E。24.出血是肝素最常见的不良反
46、应，对明显出血者所需选用的特异性拮抗药是( )。（分数：2.00）A.氟马西尼B.鱼精蛋白 C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺解析：解析：轻度出血时停药即可，明显出血者需输血或应用特异性拮抗药硫酸鱼精蛋白。故本题选择B。25.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是( )。（分数：2.00）A.阿米卡星B.环丙沙星 C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林解析：解析：骨和牙齿发育易受药物影响。四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，妊娠、哺乳期妇女及 8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于 18岁以下的儿童。故本题选
47、择 B。26.下列药物可显著降低冠心病患者的心血管死亡的药物是( )。（分数：2.00）A. 受体阻断剂B.ACEI C.他汀类药物D.硝酸酯类药E.钙通道阻滞剂解析：解析：ACEI 或 ARB可显著降低冠心病患者的心血管死亡、非致死性心肌梗死等主要终点事件的发生风险。27.运动员参赛时非禁用的药是( )。（分数：2.00）A.利尿药B.合成类固醇C.钙通道阻滞剂 D.麻醉性镇痛剂E. 一受体阻断剂解析：解析：运动员禁用的药物包括六类： (1)精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等； (2)合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等； (3)利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等； (4)麻醉镇痛剂，如
48、可待因、哌替啶、芬太尼等； (5) 受体阻断剂，如普萘洛尔等； (6)肽激素类，如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。 故本题选择 C。28.肝病患者应慎用的药物是( )。（分数：2.00）A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪 D.甘草酸二铵E.泛酸钙解析：解析：根据肝病患者慎用的药物表，其中氯丙嗪的损害类别为慢性胆汁淤积。故本题选择 C。29.阿米替林中毒导致的心衰患者可选用( )。（分数：2.00）A.东茛菪碱B.阿托品C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花苷丙 解析：解析：阿米替林中毒，发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺 0510mg 或利多卡因50100mg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷 K025mg 或毛花苷丙 04mg。同时严格控制补液量和速度。故本题选择 E。30.早期发现、早期诊断、早期治疗是帕金森病预防的( )。（分数：2.00）A.一级预防B.二级预防 C.三级预防D.四级预防E.五级预防解析：解析：帕金森病预防：一级预防：避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治疗高血压、糖尿病和高脂血症；避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等药物。二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节固定、压疮、坠积性肺炎。31.灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时，禁用的
