1、药学（综合知识与技能）-试卷 88 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列药物可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的是( )（分数：2.00）A.茶碱B.麻黄碱C.可卡因D.氯丙嗪E.哌甲酯2.对于下列有关用药的内容，患者用药咨询的主要内容是( )（分数：2.00）A.药品适应证B.新药信息C.自我保健D.治疗药物监测E.注射剂配制溶媒浓度3.关于“给药时间是依据生物钟规律而设定”，下列叙述中最正确的是( )（分数：2.00）A.清晨服用驱虫药B.早、晚餐餐中服用熊脱氧胆酸C.餐前服用氢氧化铝凝胶D.餐后服用非甾体类
2、抗炎药E.睡前服用血脂调节药4.下列药物属于肝药酶诱导剂的是( )（分数：2.00）A.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康唑D.卡马西平E.西咪替丁5.急性肾盂肾炎的疗程为( )（分数：2.00）A.1 周B.3 周C.6 周D.2 周E.4 周6.关于肾盂肾炎，不正确的是( )（分数：2.00）A.大肠杆菌感染最为常见B.可分为上行性感染和血源性感染C.表现为化脓性间质性肾炎D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高7.关于药学服务(PS)目的的说法最正确的是( )（分数：2.00）A.提高患者用药的安全性B.提高患者用药的有效性C.提高患者用药的适宜性D.提高患者用药的经济性E.改善和提高人类生活质量8
3、.解救有机磷中毒的过程中，如果阿托品过量应立即给予( )（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱E.烟碱9.药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法。下列交代的内容，错误的是( )（分数：2.00）A.活菌制剂不能用超过 40的水送服B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑10.下列药物中，属于癌痛治疗第二阶梯止痛药物的是( )（分数：2.00）A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.二氢可待因D.羟考酮E.美沙酮11
4、.三级信息资料的最突出的优势是( )（分数：2.00）A.内容广泛、使用方便B.内容全面、细致C.提供的信息丰富、详实D.能看到研究细节如试验设计、数据处理等E.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选12.Handbook on inject Drug袖珍本的中译本是( )（分数：2.00）A.药品注射剂使用指南B.Trissel 注射药物手册C.注射药物手册D.Trissel 混合组分的稳定性E.432 种静脉注射剂配伍指南13.下列药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是( )（分数：2.00）A.洛铂B.头孢菌素C.氟罗沙星D.哌库溴胺E.红霉素14.治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是(
5、 )（分数：2.00）A.有效性B.安全性C.经济性D.依从性E.药品质量15.在以下药物中，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括( )（分数：2.00）A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.5-HTlA 受体部分激动剂C.三环类药物D.苯二氮革类药物E.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂16.糖尿病微血管病变表现( )（分数：2.00）A.出血性脑血管病B.糖尿病足病C.糖尿病视网膜病变D.肢体动脉硬化E.肾动脉狭窄17.应对“即时投诉患者”，药师的基本原则是( )（分数：2.00）A.给患者倒上一杯水B.尽快将投诉人带离现场C.认真向患者解释D.认真聆听患者倾诉E.让店长、经理或科室主
6、任去接待18.下列哪种非处方药适用于缓解肌肉、软组织和关节轻一中度疼痛( )（分数：2.00）A.谷维素B.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂C.对乙酰氨基酚D.氢溴酸山莨菪碱E.布洛芬19.下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后 1 个月内应避免献血的是( )（分数：2.00）A.红霉素B.异维 A 酸C.克林霉素D.过氧苯甲酰E.米诺环素20.关于 HBV，说法正确的是( )（分数：2.00）A.HBV 对肝细胞有直接损伤作用B.HBV-Ab 无保护性C.抵抗力较强，但煮沸 10 分钟可灭活D.RNA 病毒E.消化道传播多见21.新生儿局部应用过多可能导致中毒的药品是( )（分数：2.00）
7、A.硼酸B.氧化锌C.甘油溶液D.炉甘石E.滑石粉22.已知对乙酰氨基酚成人剂量 1 次 400mg。一个体重 10kg 的 11 个月的婴儿感冒发热，按照体表面积计算，此时该患者一次剂量应为( )（分数：2.00）A.60mgB.100mgC.140mgD.80mgE.120mg23.上市前药物临床评价阶段的临床试验可分为( )（分数：2.00）A.1 期B.3 期C.5 期D.2 期E.4 期24.为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用( )（分数：2.00）A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮25.静脉滴注给予万古霉素，滴注所需的时间应控制( )（分
8、数：2.00）A.6 小时以上B.1 小时以上C.05 小时以上D.4 小时以上E.2 小时以上26.静脉滴注氧化钾注射液适宜浓度为( )（分数：2.00）A.0204B.0103C.0102D.0205E.030527.服用后不宜大量饮水的药品是( )（分数：2.00）A.阿仑膦酸盐B.硫糖铝C.磺胺异嗯唑D.二羟丙茶碱E.普鲁卡因胺28.口服降糖药中，最适宜 PBG 高者选用的口服降糖药( )（分数：2.00）A.格列美脲B.格列齐特C.甲苯磺丁脲D.格列本脲E.格列吡嗪29.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是( )（分数：2.00）A.需要终身服药B.服用过量可能出现
9、甲状腺功能亢进症状C.左甲状腺素钠片应于早餐前半小时空腹服用D.妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶E.治疗目标是将 TSH 和甲状腺激素水平恢复到正常范围内30.洗胃方式作为解救毒物中毒的首要措施，洗胃液每次的用量为( )（分数：2.00）A.最少不低于 400mlB.最少不低于 500mlC.最多不超过 300mlD.最多不超过 500mlE.最多不超过 200ml31.我国育龄妇女主要避孕措施为( )（分数：2.00）A.男性绝育术B.宫内节育器C.安全期避孕D.阴茎套E.口服避孕药32.以下毒物中毒，适宜服吐根糖浆催吐的是( )（分数：2.00）A.苯巴比妥B.阿米替林C.磷化锌D.氯硝西
10、泮E.三氟拉嗪33.下列选项中，属于支气管哮喘典型临床症状的是( )（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.胸痛C.咯血D.干咳E.胸闷34.患者，女，实验室检查：血红蛋白 95gL，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项中错误的是( )（分数：2.00）A.不宜与钙剂同时服用B.宜空腹服用C.宜同时补充维生素 CD.不宜同时进食牛奶和蛋类E.避免应用抑酸药35.支气管哮喘不能选用的药物是( )（分数：2.00）A.普萘洛尔B.沙美特罗C.布地奈德D.异丙托溴铵E.氨茶碱36.关于“抗结核病药合理应用”，叙述不正确的是( )（分数：2.00
11、）A.采用 WHO 推荐的 4 个月短程疗法B.至少同时使用 3 种药物C.顿服、提高血药峰浓度D.最大限度地防止耐药菌株产生E.遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则37.具有影响性功能的药物是( )（分数：2.00）A.泮托拉唑B.雷尼替丁C.法莫替丁D.西咪替丁E.莫沙必利38.胰高血糖素样肽-1 类似物是( )（分数：2.00）A.格列喹酮B.维格列汀C.利拉鲁肽D.比格列酮E.伏格列波糖39.用于紧急避孕药的药物是( )（分数：2.00）A.左炔若孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮E.丁螺环酮40.缺铁性贫血最早以及最常见症状是( )（分数：2.00）A.头晕B.记忆力减退C.
12、结膜及甲床苍白D.食欲不振E.乏力、困倦、活动耐力减退二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A维生素 DB维生素 CC复合维生素 BD葡萄糖酸钙 E硫酸亚铁（分数：4.00）(1).孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可减慢肠蠕动，引起便秘排黑便的药物是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A弱轻度 B轻度 C极重度 D中度 E重度（分数：4.00）(1).轻微的反应或疾病、症状不发展、一般无需治疗，可判为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).重要器官或系统功能有严重损害、缩短或危及生命可判为( )（分数：2.0
13、0）A.B.C.D.E.A阿霉素 B氟尿嘧啶 C多西紫杉醇 D环磷酰胺 E紫杉醇（分数：4.00）(1).哪个药物易引起心动过缓( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A复方角菜酸酯栓 B克霉唑栓 C阿达帕林凝胶 D复方苯甲酸酊 E炉甘石洗剂（分数：4.00）(1).治疗真菌性阴道炎可选用( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗急性湿疹可选用( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：6，分数：36.00)A对药物治疗的建设性意见 B临床诊断 C医保和费用支付情况 D
14、主要实验室检查数据 E联合用药（分数：6.00）(1).用药记录( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用药评价( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者基本情况( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A基本正常 B中度贫血 C极重度贫血 D轻度贫血 E重度贫血（分数：6.00）(1).若是 Hb 量90gL 与低于正常参考的下限可诊断为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Hb 量 3160gL 可诊断为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).Hb 量30gL 诊断为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿莫西林 B葡萄糖 C万
15、古霉素 D沙利度胺 E卡马西平（分数：6.00）(1).根据药物对胎儿的危害，美国 FDA 将药物分为 A、B、C、D、X X 个界别，属于 A 级药物的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据药物对胎儿的危害，美国：FDA 将药物分为 A、B、C、D、X 五个界别，属于 B 级药物的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据药物对胎儿的危害，美国 FDA 将药物分为 A、B、C、D、X 五个界别，属于 X 级药物的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺结核 B肺炎 C麻疹 D流行性感冒 E流行性腮腺炎（分数：6.00）(1).儿童发热，伴咳嗽、流
16、涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，应考虑其患有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).24h 内持续在 3940，伴随寒战、胸痛、吐铁锈痰，应考虑其患有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).儿童或青少年发热，伴耳垂为中心的腮腺肿大，应考虑其患有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氟伐他汀 B非诺贝特 C考来烯胺 D阿昔莫司 E依折麦布（分数：6.00）(1).高 TC 血症( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以高 TG 为主血症( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以高 TC 为主血症( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A异丙
17、托溴铵气雾剂 B孟鲁司特钠咀嚼片 C茶碱片 D沙丁胺醇气雾剂 E布地纳德吸入剂（分数：6.00）(1).适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度检测的药物是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).起效较慢，应告知患者使用后漱口的药物是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A青霉素+丙磺舒 B阿司匹林+甲苯磺丁脲 C多潘立酮+维生素 CD西咪替丁+格列本脲 E四环素+硫酸亚铁（分数：8.00）(1).增加胃肠蠕动，影响同服药
18、物吸收的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血浆蛋白结合置换作用而危及安全用药的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).竞争自肾小管排泄、延长半衰期的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A管理漏洞 B考察不全面 C试验对象有局限 D观察时间短 E病例数目少（分数：8.00）(1).不能发现“长时间应用才能发生或停药后迟发”的药品不良反应是因为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).排除老人、孕妇、婴幼儿和未成年人以及肝、肾功能不全等特殊人群指的是
19、( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临床试验观测的指标限于实验设计内容，易忽视其他临床指标是由于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).期临床试验中“低于 1发生频率”的不良反应很难发现的原因是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A二甲双胍 B比格列酮 C胰岛素 D阿卡波糖 E格列喹酮（分数：8.00）(1).餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的 2 型糖尿病患者首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的 2 型糖尿病患者首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).2 型肥胖型糖尿病患者首选(
20、 )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).糖尿病合并肾病者首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A雷洛昔芬 B乳酸钙 C雌二醇 D阿法骨化醇 E帕米膦酸二钠（分数：8.00）(1).属于钙剂的有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于维生素 D 类的有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于选择性雌激素调节因子类药物的有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于抗骨吸收药物的有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A出血性膀胱炎 B溶血性尿毒症 C过敏反应 D心脏毒性 E肺纤维化（分数：8.00）(1).蒽环类药物可引起(
21、)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).博来霉素可引起( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).丝裂霉素可引起( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).环磷酰胺可引起( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A普鲁卡因酰胺 B苯妥英钠 C有机硫类 D去甲肾上腺素 E阿托品（分数：8.00）(1).吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作给予( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).苯二氮革类中毒血压下降时可给予( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阿片类中毒出现呼吸抑制时给予( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).三环类抗抑郁药中毒发生心
22、律失常时给予( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)经临床验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同时，应积极使用特效拮抗剂。（分数：10.00）(1).能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药( )（分数：2.00）A.乙酰胺B.维生素 B 6C.碳酸氢钠D.阿托品E.维生素 K 1(2).“应用阿托品解救有机磷中毒”的叙述中，最正确的是( )（分数：2.00）A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡(3).不能用于“驱铅治疗”铅中毒的药物是( )（分数：2.00）A.依地酸钙钠B.青霉胺C.二巯丙醇D.
23、二巯丁二钠E.喷替酸钙钠(4).适宜处置蛇类咬伤的药物是( )（分数：2.00）A.凝血酶B.胃蛋白酶C.菠萝蛋白酶D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶(5).经口急性铅中毒解救所用的洗胃液是( )（分数：2.00）A.1硫酸镁B.1硫酸铜C.1：2000 高锰酸钾D.1氧化钠E.3过氧化氢六、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，女，45 岁，身高 160cm，体重 75kg，临床诊断为 2 型糖尿病。实验室检查：空腹血糖87mmolL(正常值：3961mmolL)，餐后 2h 血糖 131mmolL(正常值：78mmolL)，糖化血红蛋白 71(E 常值：4860)。经饮食控制，规律锻炼，血
24、糖控制仍未达到理想水平。（分数：4.00）(1).该患者糖尿病治疗，应首选的药物是( )（分数：2.00）A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍(2).该患者经治疗 2 周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜家用的降糖药物是( )（分数：2.00）A.磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.胰岛素E.-葡萄糖苷酶抑制剂患者，男，50 岁，高血压病史 3 年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况。（分数：4.00）(1).关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是( )（分数：2.
25、00）A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用C.控释片一般一日 3 次给药，与普通片给药次数相同D.控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰浓度高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等(2).该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是( )（分数：2.00）A.饮酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸烟E.饮用葡萄柚汁老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近
26、，药物的不良反应发生率增高。（分数：4.00）(1).下列药物中，因老年人代谢改变致某些药物敏感性减弱的是( )（分数：2.00）A. 受体阻断剂B.利尿剂C.抗凝血药D.镇静催眠药E.抗生素(2).老年人胃肠道功能变化导致按主动转运方式吸收减少的药物( )（分数：2.00）A.阿司匹林B.磺胺异唑C.维生素 B 1D.苯巴比妥E.对乙酰氨基酚七、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)肾脏功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体液容量和成分，维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害，
27、均可影响肾功能。（分数：6.00）(1).医学指标血肌酐(Cr)增高，则提示病人可能患( )（分数：2.00）A.急慢性肾小球肾炎B.糖尿病C.高血压D.中毒性肝炎E.黄疸(2).可用于判断肾功能受损的检查项目指标是( )（分数：2.00）A.尿素氮B.血肌酸激酶C.血清肌酐D.血清尿素氮E.血清尿素氮与血清肌酐(3).1 月1 岁婴儿血清肌酐的检测值正常区间( )（分数：2.00）A.1835molLB.4584molLC.2762molLD.5397molLE.59104molL正常人的体温在 37左右，但各部位温度不尽相同，内脏温度最高，头部次之，皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体
28、温升高，超过正常范围。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时表现的一种症状。（分数：6.00）(1).下列体温值能表示患者“发热”为( )（分数：2.00）A.口腔温度超过 370B.腋下温度超过 376C.直肠温度超过 373D.口腔温度超过 373E.昼夜温度差超过 20(2).发热的程度根据体温状况进行分级，下列属于“中等度热”者的体温( )（分数：2.00）A.37以上B.41以上C.38139D.37438E.39141(3).“解热镇痛药用于解热一般不超过 3 日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的主要依据为( )（分数：2.00）A.退热用药可能导致肝脏肾脏损伤B.
29、退热用药可能引起胃肠道的损伤C.退热用药可能发生皮疹、哮喘等反应D.退热可能引起外周血管扩张皮肤出汗以致脱水E.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛，鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网，当受到刺激、过敏、感染时，鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀，出现鼻塞。其常见病因有：感冒、慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。（分数：6.00）(1).口服给药治疗过敏性鼻炎的首选非处方药为( )（分数：2.00）A.伪麻黄碱B.赛庚啶C.酮洛芬D.氯雷他定E.氯苯那敏(2).局部给药治疗鼻塞的处方药( )（分数：2.00）A.布地奈德鼻喷雾剂B.羟甲唑啉鼻喷雾剂C.麻黄
30、碱滴鼻剂D.萘甲唑啉鼻喷雾剂E.复方薄荷脑鼻用吸入剂(3).抗感冒药中，存在“使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状”作用的成分是( )（分数：2.00）A.金刚烷胺B.双氯芬酸C.伪麻黄碱D.天麻素E.氯苯那敏八、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.对于调剂发药的规范操作，叙述正确的是( )（分数：2.00）A.患者有问题咨询应尽量解答，注意尊重患者隐私B.发现调配处方有错误时，及时更正C.核对患者姓名、确认患者，最好询问所就诊科室D.逐一核对药品与处方的相符性，检查药品的数量及各项标识E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别交代42.在下列有关处方“患者一
31、般情况”的各项要求中，书写正确的是( )（分数：2.00）A.除特殊情况外，应当注明临床诊断B.婴幼儿患者“年龄项”写日龄C.必要时，婴幼儿患者注明体重D.填写清晰、完整E.与病历一致43.对于肝功能不全患者，应慎用“蛋白结合率高”的药物有( )（分数：2.00）A.苯妥英钠B.呋塞米C.保泰松D.利多卡因E.维拉帕米44.重复服用阿司匹林可能导致的后果有( )（分数：2.00）A.出血B.胃溃疡C.胃痛D.体温降低E.血尿酸升高45.下列应用特点属于对乙酰氨基酚的是( )（分数：2.00）A.可作为退热药的首选B.成人一日量不宜超过 4gC.每隔 46 小时重复用药 1 次D.尤其适宜老年人
32、和儿童服用E.其弊端是对肝脏有损害46.长期服用 HMG-CoA 还原酶抑制剂可致( )（分数：2.00）A.AG 值低于 1B.丙氨酸氨基转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.-谷氨酰转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高47.药物拮抗的机制有( )（分数：2.00）A.生理性拮抗B.物理性拮抗C.机械性拮抗D.生物性拮抗E.化学性拮抗48.正确应用滴鼻剂应注意的事项有( )（分数：2.00）A.不宜多次打开使用，连续应用 1 个月不应再用B.对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜C.连续用药 3 天以上，症状未缓解应向执业医师咨询D.成人一次滴入 23 滴，1 日 34 次或间隔 46h 给药E.同
33、时使用几种滴鼻剂时，先滴血管收缩剂，再滴入抗菌药物49.救治乙醇中毒的措施，正确的有( )（分数：2.00）A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防治呕吐物误吸B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.积极性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液，胰岛素，同时肌内注射维生素 B 1 维生素 B 650.冠心病根据临床类型分为( )（分数：2.00）A.猝死型B.心肌梗死型C.心绞痛型D.缺血性心肌病型E.无症状性心肌缺血型药学（综合知识与技能）-试卷 88 答案解析(总分：240.00，做题
34、时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列药物可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的是( )（分数：2.00）A.茶碱B.麻黄碱C.可卡因D.氯丙嗪 E.哌甲酯解析：解析：本题考查用药安全的知识点。药物引起的锥体外系反应：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致椎体外系反应。2.对于下列有关用药的内容，患者用药咨询的主要内容是( )（分数：2.00）A.药品适应证 B.新药信息C.自我保健D.治疗药物监测E.注射剂配制溶媒浓度解析：解析：本题考查用药教育与咨询的知识点。
35、“自我保健”属于公众用药咨询；“新药信息和治疗药物监测”属于医师用药咨询；“注射剂配置溶媒、浓度”属于护士用药咨询。3.关于“给药时间是依据生物钟规律而设定”，下列叙述中最正确的是( )（分数：2.00）A.清晨服用驱虫药B.早、晚餐餐中服用熊脱氧胆酸C.餐前服用氢氧化铝凝胶D.餐后服用非甾体类抗炎药E.睡前服用血脂调节药 解析：解析：本题考查用药教育与咨询的知识点。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药合理、效果最好。其余 4 个备选答案都是依据“减少不良反应、确保药效”而设定。“清晨服用驱虫药”是增加药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸收；“餐前服用氢氧化铝
36、凝胶”是使药物充分黏附胃黏膜以保护、免受或减轻就餐食物的刺激；非甾体类抗炎药刺激性强、对胃黏膜损伤严重，“餐后服用”可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤；熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固醇(酯)，用于不宜手术治疗的胆固醇结石症；食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，“早晚餐中服用”效果最佳。4.下列药物属于肝药酶诱导剂的是( )（分数：2.00）A.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康唑D.卡马西平 E.西咪替丁解析：解析：本题考查的是药品调剂和药品管理。常见的肝药酶诱导剂包括苯妥英钠、苯巴比妥、利福平和卡马西平。5.急性肾盂肾炎的疗程为( )（分数：2.00）A.1 周B.3 周C.6 周
37、D.2 周 E.4 周解析：解析：本题考查泌尿系统常见疾病的知识点。6.关于肾盂肾炎，不正确的是( )（分数：2.00）A.大肠杆菌感染最为常见B.可分为上行性感染和血源性感染C.表现为化脓性间质性肾炎D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高 解析：解析：本题考查泌尿系统常见疾病的知识点。肾盂肾炎由细菌感染引起，表现为化脓性间质性肾炎。致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。其感染途径有上行性感染和血源性感染。肾盂肾炎易发于 2040 岁女性。7.关于药学服务(PS)目的的说法最正确的是( )（分数：2.00）A.提高患者用药的安全性B.提高患者用药的有效性C.提高患者用药的适宜性D.提高
38、患者用药的经济性E.改善和提高人类生活质量 解析：解析：本题考查执业药师与药学服务的知识点。药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者与家属)提供直接的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。8.解救有机磷中毒的过程中，如果阿托品过量应立即给予( )（分数：2.00）A.毛果芸香碱 B.颠茄碱C.伪麻黄碱D.毒扁豆碱E.烟碱解析：解析：本题考查中毒解救的知识点。患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。9.药师在指导合理用
39、药时应正确的交代给药途径和给药方法。下列交代的内容，错误的是( )（分数：2.00）A.活菌制剂不能用超过 40的水送服B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用 E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑解析：解析：本题考查的是用药教育与咨询。泡腾片严禁直接服用或口含。泡腾片一般宜用 100150ml凉开水或者温水浸泡，可迅速崩解以及释放药物，应等完全溶解或者气泡消失后再饮用。10.下列药物中，属于癌痛治疗第二阶梯止痛药物的是( )（分数：2.00）A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.二氢可
40、待因 D.羟考酮E.美沙酮解析：解析：本题考查癌痛治疗阶梯止痛药物的知识点。WHO 癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指 NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释片，缓释片)、芬太尼注射剂或透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。11.三级信息资料的最突出的优势是( )（分数：2.00）A.内容广泛、使用方便 B.内容全面、细致C.提供的信息
41、丰富、详实D.能看到研究细节如试验设计、数据处理等E.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选解析：解析：本题考查的是用药教育与咨询知识点。三级信息源的优点主要包括：对一个具体的问题提供的信息全面详实(简明扼要)；内容广泛，使用方便；有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。12.Handbook on inject Drug袖珍本的中译本是( )（分数：2.00）A.药品注射剂使用指南 B.Trissel 注射药物手册C.注射药物手册D.Trissel 混合组分的稳定性E.432 种静脉注射剂配伍指南解析：解析：本题考查的是用药教育与咨询知识点。药品注射剂使用指南是Itandbook on inje
42、ctable Drug袖珍本的中译本。13.下列药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是( )（分数：2.00）A.洛铂B.头孢菌素 C.氟罗沙星D.哌库溴胺E.红霉素解析：解析：本题考查的是用药教育与咨询知识点。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品一般有青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。14.治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是( )（分数：2.00）A.有效性B.安全性C.经济性D.依从性 E.药品质量解析：解析：本题考查的是药品的临床评价方法与应用。治疗药物评价的内容包括有效性、安全性、经济学评价、质量评价。15.在以下药物中，禁止与单胺氧化酶抑制剂联
43、用的药物不包括( )（分数：2.00）A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.5-HTlA 受体部分激动剂C.三环类药物D.苯二氮革类药物 E.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂解析：解析：本题考查的是痴呆与焦虑障碍中单胺氧化酶抑制剂的注意事项。禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物包括：5-HTlA 受体部分激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮)；三环类药物(丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平)；选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、合曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰)；5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)。16.糖尿病微血管病变表现( )（分数：2.00）A.出血性脑
44、血管病B.糖尿病足病C.糖尿病视网膜病变 D.肢体动脉硬化E.肾动脉狭窄解析：解析：本题考查的是糖尿病微血管痛变的知识点。糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最重要。糖尿病肾病：多在起病 1020 年内发生，最终表现有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等。糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过 10 年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。17.应对“即时投诉患者”，药师的基本原则是( )（分数：2.00）A.给患者倒上一杯水B.尽快将投诉人带离现场 C.认真向患者解释D.认真聆听患者倾诉E.让店长、经理或科室主任去接待解析：解析
45、：本题考查的是执业药师与药学服务的知识点。投诉处理的一般的原则是如果投诉即时发生(即刚接受服务后便发生投诉)，则要尽快将患者带离现场，以减缓、转移患者的情绪和注意力，不使事件造成对其他服务对象的影响。18.下列哪种非处方药适用于缓解肌肉、软组织和关节轻一中度疼痛( )（分数：2.00）A.谷维素B.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂 C.对乙酰氨基酚D.氢溴酸山莨菪碱E.布洛芬解析：解析：本题考查的是常见病症的自我药疗的知识点。双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。19.下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后 1 个月内应避免献血的是( )（分数：2.00）A.红霉素B
46、.异维 A 酸 C.克林霉素D.过氧苯甲酰E.米诺环素解析：解析：本题考查的是常见病症的自我药疗。异维 A 酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。20.关于 HBV，说法正确的是( )（分数：2.00）A.HBV 对肝细胞有直接损伤作用B.HBV-Ab 无保护性C.抵抗力较强，但煮沸 10 分钟可灭活 D.RNA 病毒E.消化道传播多见解析：解析：本题考查的是病毒性疾病的知识点。无症 HBV 携带者常认为机体无法有效识别 HBV 相关的特异性抗原，从而长时间处于免疫耐受状态，无法清除病毒，但也极少出现肝细胞损伤及肝脏炎症性改变。其中 E 选项是 HAV 的传播途径。戊型肝炎病毒(HEV
47、)经肠道传播的 RNA 病毒。故选 C。21.新生儿局部应用过多可能导致中毒的药品是( )（分数：2.00）A.硼酸 B.氧化锌C.甘油溶液D.炉甘石E.滑石粉解析：解析：本题考查的是用药安全的知识点。新生儿的皮肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒，其中可引起中毒的药物有硼酸水杨酸、萘甲唑啉。22.已知对乙酰氨基酚成人剂量 1 次 400mg。一个体重 10kg 的 11 个月的婴儿感冒发热，按照体表面积计算，此时该患者一次剂量应为( )（分数：2.00）A.60mgB.100mg C.140mgD.80mgE.120mg解析：解析：本题考查的是根据儿童体表面积计算剂量知识点。 (1)计算体表
48、面积(体重 30kg 以下)：S(m 2 )=体重0035+01 =100035+01=045 (2)计算剂量(D 儿)：D 儿=成人剂量儿童体表面积(m 2 )173(m 2 ) =400045173=104mg23.上市前药物临床评价阶段的临床试验可分为( )（分数：2.00）A.1 期B.3 期 C.5 期D.2 期E.4 期解析：解析：本题考查的是药品的临床评价方法与应用的知识点。一个新药按 GCP 管理要求必须经过四期的临床试验，即上市前要经过三期(I 期、期和期)临床试验；批准上市后还要经过期临床试验。故选 B。24.为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用( )（分
49、数：2.00）A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆 D.水合氯醛E.地西泮解析：解析：本题考查的是神经系统常见疾病。老年失眠患者推荐使用 non-BZDs 或褪黑素受体激动剂。25.静脉滴注给予万古霉素，滴注所需的时间应控制( )（分数：2.00）A.6 小时以上B.1 小时以上C.05 小时以上D.4 小时以上E.2 小时以上 解析：解析：本题考查的是用药教育与咨询的知识点。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射，可致严重低血压。因此应控制滴注速度，1g 至少加入 200ml 液体，静脉滴注时间控制 2h 以上。26.静脉滴注氧化钾注射液适宜浓度为( )（分数：2.00）A
