1、药学(综合知识与技能)-试卷 82 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.提供药学服务的重要方式和途径的是( )(分数:2.00)A.参与临床药物治疗B.治疗药物监测C.药物利用研究和评价D.药品不良反应监测和报告E.药学信息服务2.药学服务的特殊人群不包括( )(分数:2.00)A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠及哺乳期妇女D.老人E.用药后易出现明显的药品不良反应者3.药师在处理患者投诉时,首先要做的是( )(分数:2.00)A.尽快将患者带离现场B.让店长、经理或科主任亲自接待C.为患者倒上一杯水或沏一杯茶D.保存
2、有形的证据E.认真聆听患者倾诉4.处方一般不超过( )(分数:2.00)A.3 日用量B.5 日用量C.7 日用量D.8 日用量E.10 日用量5.处方中胶囊(剂)的外文缩写是( )(分数:2.00)A.AqB.bidC.CapD.ccE.Co6.抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁属于( )(分数:2.00)A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.过度治疗用药E.有禁忌证用药7.肝素每 1mg 不少于( )(分数:2.00)A.100UB.120UC.130UD.150UE.160U8.下列药物中,进行皮肤敏感性试验时静注 1ml 的是( )(分数:2
3、.00)A.细胞色素 C 注射剂B.抑肽酶注射剂C.青霉素钾注射剂D.青霉素 V 钾片E.胸腺素注射剂9.下列关于中性分叶核粒细胞的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞B.中性分叶核粒细胞在白细胞中占的比例为 5070C.在急性感染中起重要作用,具有吞噬和杀灭病毒、隐球菌等的作用D.尿毒症可引起中性分叶核粒细胞减少E.应用抗肿瘤药可引起中性分叶核粒细胞减少10.由于连续性呕吐引起红细胞增多属于( )(分数:2.00)A.相对性增多B.绝对性增多C.生理性增多D.病历代偿性增多E.继发性增多11.尿酸盐结晶常见于( )(分数:2.00)A.严重的慢性肾病B.
4、乙二醇、甲氧氟烷中毒C.痛风D.严重肝病E.黄疸12.以下肝功能检查项目的外文缩写中,代表天门冬氨基转移酶的是( )(分数:2.00)A.GPTB.ASTC.ALTD.ALPE.GT13.下列关于人体体温的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.正常人的体温在 37左右B.人体各个部位体温不尽相同,内脏温度最高,头部次之,皮肤和四肢末端的温度最低C.女性体温略高于男性D.新生儿体温略低于儿童E.体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响14.老年人在应用解热镇痛药治疗发热时,应适当减少剂量,两次用药时间要间隔( )(分数:2.00)A.12hB.23hC.34hD.46hE.68h15.
5、乳腺癌、胃肠出血者禁用的助消化药为( )(分数:2.00)A.莫沙必利B.多潘立酮C.依托必利D.胰酶片E.维生素 B 116.与哌嗪有拮抗作用,不能合用的是( )(分数:2.00)A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.依维菌素E.噻嘧啶17.下列关于脓疱疮的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.脓疱疮又称为传染性脓痂疹,俗称“黄水疱”B.是由细菌感染引起的一种皮肤病,没有传染性C.诱发脓疱疮的病菌主要有两种,首为金黄色葡萄球菌,其次为溶血性链球菌,或为两者的混合感染D.卫生习惯差的儿童常会发生E.在夏季或初秋最常见18.降压目标是普通高血压患者血压应降至( )(分数:2.00)A.12
6、0/75mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/85mmHgE.160/95mmHg19.下列关于高血压的非药物治疗说法不正确的是( )(分数:2.00)A.控制体重B.采用合理均衡的膳食,增加钠盐,减少膳食中脂肪,注意补钾和钙等C.增强体育运动D.减轻精神压力,保持平衡心理E.补充叶酸和维生素 B 1220.对糖尿病合并肾病者可首选( )(分数:2.00)A.二甲双胍B.胰岛素增敏剂C.瑞格列奈D.格列喹酮E. 一糖苷酶抑制剂21.下列关于痛风的非药物治疗不正确的是( )(分数:2.00)A.禁食动物内脏、干贝、鱼子等B.禁酒C.多饮水D.少吃香蕉、苹果、四季豆、
7、海带等碱性食物E.对有炎症的关节可行红外线、透热疗法等22.下列关于胃和十二指肠溃疡的区别说法不正确的是( )(分数:2.00)A.胃溃疡发生部位在胃部,十二指肠溃疡发生部位在十二指肠球部B.十二指肠溃疡发病几率较低,相当于胃溃疡的 1/3C.胃溃疡疼痛发生时间一般在餐后 051h,十二指肠溃疡在餐后 23hD.胃溃疡胃酸分泌降低或正常,十二指肠溃疡胃酸分泌升高或正常E.胃溃疡选择用药为增强防御因子药,十二指肠溃疡选择用药为减弱攻击因子药23.秋水仙碱一日剂量不超过( )(分数:2.00)A.6mgB.8mgC.10mgD.12mgE.14mg24.下列情况不需要联合用药的是( )(分数:2.
8、00)A.单一药物可有效治疗的感染B.病原菌尚未查明的严重感染C.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2 种或 2 种以上病原菌感染D.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染E.长程治疗,病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病25.预防用药应静脉滴注,溶剂体积不超过( )(分数:2.00)A.80mlB.90mlC.100mlD.120mlE.150ml26.长期服用大量维生素 E(一日量 400800mg),可引起( )(分数:2.00)A.疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲缺乏、体重减轻、
9、四肢痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛、恶心、呕吐等中毒现象B.头痛、眼花、烦躁、心律失常、水肿和神经衰弱C.腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛D.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、伸张损害、骨骼硬化等病症E.视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力27.下列非甾体抗炎药中可致肾衰竭和水肿的是( )(分数:2.00)A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生E.甲芬那酸28.对阿司匹林过敏或不耐受者,可用下列哪种药物作为替代( )(分数:2.00)A.氯吡格雷B.噻氯匹定C.普拉格雷D.阿昔单抗E.拉米非班29.抗心律失常治疗公认危险是引起心
10、律失常,多发生在用药初始的( )(分数:2.00)A.112hB.1224hC.2448hD.4872hE.72h 后30.下列情况中不需要进行药物监测的是( )(分数:2.00)A.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物B.具有非线性药动学特征的药物C.需要合并使用多种药物D.疗程短的药物E.中毒表现和所治疗疾病的症状很相似的药物31.新生儿局部用药过多可致中毒的是( )(分数:2.00)A.水杨酸B.甘油溶液C.滑石粉D.氧化锌E.炉甘石32.妊娠后期可引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加的药物是( )(分数:2.00)A.阿司匹林B.依托红霉素C.甲氨蝶呤D.苯妥英钠E.地西泮33.下列药
11、物中,可导致驾驶员多尿或多汗的是( )(分数:2.00)A.苯噻啶B.右美沙芬C.双氯芬酸D.二氢麦角碱E.阿米洛利34.对于肝功能损害较严重者,给予主要在肝脏代谢且需长期用药、安全范围较大的药物,药物剂量应下调( )(分数:2.00)A.10B.20C.30D.40E.5035.1605、1059、3911、乐果等中毒时禁用的洗胃液为( )(分数:2.00)A.高锰酸钾溶液B.过氧化氢溶液C.氯化钠溶液D.生理盐水E.鞣酸溶液36.中毒毒物进入体内应尽早洗胃,应控制在( )(分数:2.00)A.46h 以内B.7h 以内C.8h 以内D.9h 以内E.10h 以内37.血中乙醇浓度达多少时可
12、致死亡( )(分数:2.00)A.010015B.015020C.020030D.030035E.03504038.卡马西平中毒之初最突出的症状是( )(分数:2.00)A.白细胞减少B.心律失常C.呼吸不规则D.神经肌肉失调E.恶心、呕吐39.DUI 是( )(分数:2.00)A.限定日剂量B.限定日剂量数C.药物利用指数D.用药频度E.日剂量40.常见药品不良反应的发生率为( )(分数:2.00)A.1/10B.1/1001/10C.1110001/100D.11100001/1000E.1/10000二、B1 型题(总题数:12,分数:80.00)A可引起纯红细胞再生障碍性贫血 B可致畸
13、、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血 C引起牙龈出血、手术创面渗血 D可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害 E诱发血小板减少症(HIT),并由 HIT 而出现血栓并发症(分数:6.00)(1).阿昔洛韦( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).利巴韦林( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).人促红素( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A0102B0204C0405D0506E0607(分数:4.00)(1).静脉滴注氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心律失常时静脉滴注氯化钾的浓度可用( )(分数:2.00)A.B.
14、C.D.E.A01 次 B12 次 C34 次 D45 次 E56 次(分数:4.00)(1).血浆半衰期长的药品一般每日( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血浆半衰期短的药品一般每日( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A非适应证用药 B超适应证用药 C撒网式用药 D过度治疗用药 E有禁忌证用药(分数:8.00)(1).治疗感冒的减轻鼻充血药盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者属于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥属于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).无治疗指征盲目补钙属于( )(分数:2.00)A.B.C
15、.D.E.(4).1 类手术切口应用第三代头孢菌素属于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A红色 B黄色 C黑褐色 D灰黑色 E暗绿色(分数:8.00)(1).口服药用炭、中草药者粪便为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).服用大黄、番泻叶等中药者大便呈( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).服用华法林可使大便变( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).肉食者粪便为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A淀粉酶降低 B磷酸激酶增高 C磷酸激酶降低 D血尿酸增高 E血尿酸减少(分数:6.00)(1).服用羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类药
16、)可引起( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).四氯化碳中毒可引起( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).范科尼综合征可引起( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A地塞米松粘贴片 B氯己定 C甲硝唑含漱制剂 D维生素 B 2 E西地碘 下列治疗口腔溃疡的药物中(分数:8.00)(1).长期应用可引起念珠菌感染的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与一般牙膏中的阴离子表面活性剂可产生配伍禁忌的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对碘过敏者禁用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).对口腔内有真菌感染者禁用( )(分数:
17、2.00)A.B.C.D.E.A对乙酰氨基酚 B秋水仙碱 C苯溴马隆(痛风利仙)D阿司匹林 E别嘌醇(分数:10.00)(1).在痛风急性发作期,首选( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).剧痛者首选( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).痛风急性期镇痛不用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).痛风发作间歇期应用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).慢性痛风和痛风性肾病可应用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A001002mgB001500235mgC00235005mgD003006mgE02515mg(分数:6.00)(1).预
18、防维生素 D 缺乏,成人口服一日( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).维生素 D 缺乏的治疗性用药,成人口服一日( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).维生素 D 依赖性佝偻病,成人口服一日( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A15B515C40D60E5385(分数:8.00)(1).青霉素肾排出率为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).苯唑西林肾排出率为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).四环素肾排出率为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).红霉素肾排出率为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A3mlB6
19、30mlC25mlD7085mlE250500ml 纯乙醇的致死量(分数:6.00)(1).婴儿为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).儿童约为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).成人为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A生态研究 B病理报告 C病例对照研究 DADR 监测 E横断面调查(分数:6.00)(1).在群体的水平上研究某种因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系,这种研究方法属于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).研究在特定时间与特定范围人群
20、中药物与相关时间的关系的研究方法是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).目的是广泛收集大量人群样本中非预期的不良反应及其发生率和严重程度的报告,这种研究方法属于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数:6,分数:40.00)患者,女,30 岁。一直采用避孕套避孕,一个月前因避孕失败在停经 56 日行人工流产术。平时月经:经期 78 天,周期 3033 天,量较多。身体健康。(分数:8.00)(1).针对患者情况,今后最宜采用的避孕方式是( )(分数:2.00)A.避孕套B.官内节育器C.长效避孕药D.短效避孕药E.安全期避孕(2).如果患者采用了短期避孕药
21、避孕,某日忘记服药,应该( )(分数:2.00)A.改用节育器避孕B.改服紧急避孕药C.在 12 小时内补服 1 片D.在 24 小时内补服E.改用安全期避孕法避孕(3).下列关于避孕措施的说法错误的是( )(分数:2.00)A.严重心血管疾病、高血压、冠心病等不宜使用避孕药B.宫内节育器是以一种安全、有效、简便、经济、长期的避孕方法,适用于一般育龄女性C.复方短效口服避孕药服药有严格的时间限制,如忘服或漏服,应该及早补服,而且警惕有妊娠的可能性D.紧急避孕药仅对一次无保护的性生活有效,避孕效率低于常规避孕方法,而且容易产生不良反应E.复方长效口服避孕药服药由于长效雌激素和人工合成孕激素配伍制
22、成,服药 1 次可避孕 1 个月(4).关于人工流产的说法错误的是( )(分数:2.00)A.人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法B.人工流产后要密切观察出血情况,做好复检C.人工流产对妇女的生殖健康几乎没有影响D.人工流产成功率比药物流产高E.人工流产后要坚持做好避孕工作,以免再次妊娠患者,女,40 岁,乏力、头晕、皮肤黏膜苍白 2 个月入院,实验室检查:血白细胞 38l09/L,红细胞2610 12 /L,血白蛋白 67g/L,血小板 32010 9 /L,血清铁蛋白 10g/L。初步诊断:缺铁性贫血。患者既往有消化性溃疡病史。(分数:4.00)(
23、1).该患者的主要护理诊断是( )(分数:2.00)A.营养失调:低于机体需要量B.舒适的改变C.有受伤的危险D.活动无耐力E.有感染的危险(2).遵医嘱铁剂治疗,下列不正确的是( )(分数:2.00)A.服药时避免与牛奶、咖啡和茶同服B.药物宜餐中或饭后服用,以减少胃部不适C.用药后大便颜色会变黑,属于正常现象D.可同时服用维生素 C 等酸性药物或食物E.因患者患有溃疡病史,可同时服用西咪替丁以减少胃部不适患者,女,25 岁,因失恋服用安定片自杀,被家人发现后急送医院,现患者出现意识模糊、言语模糊不清、共济失调。(分数:8.00)(1).对于患者这种状况,应采取的措施是( )(分数:2.00
24、)A.催吐B.洗胃C.灌肠D.导泻E.透析(2).该患者抢救的过程中禁用的药物是( )(分数:2.00)A.硫酸镁B.贝美格C.尼可刹米D.氟马西尼E.纳洛酮(3).苯二氮革类中毒的特异解毒药是( )(分数:2.00)A.纳洛酮B.尼可刹米C.贝美格D.氟马西尼E.钙剂(4).下列不属于苯二氮革类药物中毒表现的是( )(分数:2.00)A.便秘、尿闭B.头晕、乏力C.惊厥、瞳孔放大D.心动缓慢、昏迷E.精神异常、反应迟钝患者,男,60 岁,身高 170cm,体重 85kg,患高血压 7 年多,没有规律服用降压药,血压波动在160140/10090mmHg,当头痛、头晕时才服用降压药,症状消失后
25、便停止服药,吸烟 35 年,每日 20 支,饮酒 30 年,每日半斤,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:250/120mmHg,心率 87 次/分,住院治疗 4 天后症状消失,血压降至130140/8590mmHg。(分数:10.00)(1).该患者目前最可能的诊断为( )(分数:2.00)A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.高血压心脏病E.急性心肌梗死(2).一般情况下,高血压病人服用一日一次的长效降压药的最佳时间是( )(分数:2.00)A.早晨 5 时B.早晨 7 时C.上午 10 时D.傍晚 7 时E.晚间 10 时(
26、3).以下有关高血压的非药物治疗方法的叙述中,错误的是( )(分数:2.00)A.减轻体重,合理运动B.保持良好的心态和情绪C.劳逸结合,避免诱因D.戒烟戒酒E.坚持规律服药(4).以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中不正确的是( )(分数:2.00)A.最好选用一天一次给药持续 24 小时降压的药品B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C.可采用两种或两种以上药物联合用药D.采用最小有效剂量,使得不良反应减至最小E.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药(5).关于患者的饮食护理不正确的是( )(分数:2.00)A.保证充足的钾、钙摄入量B.限制钠盐摄入,每天低于 6gC.增加粗纤维和高脂肪的
27、食物D.补充适量蛋白质E.控制总热量患者,男,40 岁,近 3 天来解柏油样便,自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏 120 次/分。(分数:6.00)(1).根据患者的症状,最可能的诊断为( )(分数:2.00)A.急性胃溃疡B.十二指肠溃疡上消化道出血休克C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性腹膜炎(2).十二指肠溃疡的主要症状是( )(分数:2.00)A.夜晚睡前疼痛发作,进食或服用碱性药物可以使得疼痛缓解B.长期反复发作,缓解期与发作期交替C.在餐后 051 个小时疼痛,持续 12 小时后逐渐消失D.平时症状轻微,出血和穿孔往往是首发表现,合并出现幽门梗
28、阻E.在餐后 23 小时开始疼痛,持续至下次进餐(3).十二指肠溃疡的治疗方案中,占据主导地位的是( )(分数:2.00)A.避免情绪应激B.改善饮食习惯C.制止胃酸分泌D.抗幽门螺杆菌感染E.生活有规律患者,男,40 岁,确诊甲状腺功能亢进 2 年。平时不能规律用药,1 周前受凉后出现发热、心悸,2 小时前突然呼吸困难,恶心、呕吐,烦躁不安、大汗淋漓,测体温 395,心率 140 次/分,呼吸 30 次/分,血压 110/60mmHg。(分数:4.00)(1).根据患者症状,可诊断为( )(分数:2.00)A.甲状腺危象B.甲状腺功能减退C.心律失常D.急性胃炎E.急腹症(2).甲状腺功能亢
29、进症的非药物治疗中,保持均衡的概念不包括( )(分数:2.00)A.充足的维生素B.充足的钙和铁C.控制碘的摄入D.充足的纤维素食物E.充足的碳水化合物、脂肪四、X 型题(总题数:20,分数:40.00)41.下列与药物使用有关的内容中,属于患者用药咨询的主要内容是( )(分数:2.00)A.合理用药信息B.用药方法C.新药信息D.药品的不良反应与药物相互作用E.药物的配伍禁忌42.下列关于沟通技巧正确的是( )(分数:2.00)A.仔细听取揣摩患者表述信息的内容和意思,不要轻易打断对方的谈话B.使用开放式的提问方式C.注意非语言的运用D.与患者的谈话时间越长越好E.尽量给患者提供更多的信息4
30、3.处方的前记包括( )(分数:2.00)A.药品名称B.医疗、预防、保健机构名称C.患者姓名、性别、年龄D.药品剂型E.临床诊断44.处方中“必要时”的外文缩写为( )(分数:2.00)A.prnB.qdC.sosD.qodE.po45.下列药物中,内含咖啡因成分的药物有( )(分数:2.00)A.感特灵胶囊B.感冒安片C.强力感冒片D.复方感冒灵片E.重感冒灵片46.下列两种药物合用会增加毒性或药品不良反应的是( )(分数:2.00)A.亚胺培南+西司他丁钠B.肝素钙+阿司匹林C.铁剂+维生素 CD.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶E.甲氧氯普胺+吩噻嗪类抗精神病药47.下列可引起红细胞减少的是
31、( )(分数:2.00)A.维生素 C 不足B.反复腹泻C.结缔组织病D.大面积烧伤E.慢性肺气病48.应用下列哪些药物可使尿血红蛋白呈阳性( )(分数:2.00)A.两性霉素 BB.阿司匹林C.磺胺药D.万古霉素E.巴比妥类49.人在感染蛔虫后不仅表现为“蛔虫感染”,尚可出现的症状有( )(分数:2.00)A.当成虫在小肠寄生时,儿童、体弱者可出现脐周围或上腹痛,呈间歇反复发作B.儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊C.伴有食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻D.淋巴结肿大E.可引起过敏反应50.属于国家非处方药目录收载的抗寻常痤疮药的是( )(分数:2.00)A.克林霉素磷酸酯凝
32、胶B.510过氧化苯酰乳膏C.阿达帕林凝胶D.维胺酯胶囊E.维 A 酸凝胶及乳膏剂51.下列治疗荨麻疹的药物中,应用后会出现体重增加的不良反应的有( )(分数:2.00)A.盐酸异丙嗪B.阿司咪唑C.氯苯那敏D.赛庚啶E.盐酸苯海拉明52.下列属于临床常用抗高血压药的是( )(分数:2.00)A.利尿剂B. 受体阻断剂C. 受体阻断剂D.、 受体阻断剂E.血管紧张素转换酶抑制剂53.下列抗糖尿病药物中,适于餐中服用的药物有( )(分数:2.00)A.格列吡嗪B.格列喹酮C.二甲双胍D.阿卡波糖E.瑞格列奈54.高尿酸症和痛风者应规避的药物有( )(分数:2.00)A.阿司匹林B.维生素 AC.
33、维生素 B 2D.利血平E.青霉素55.下列哪些药物可一日给药 1 次(重症感染者例外)( )(分数:2.00)A.氟喹诺酮类B.青霉素类C.氨基糖苷类D.两性霉素 BE.林可霉素56.老年患者应用糖皮质激素可( )(分数:2.00)A.引发高血压B.发生骨质疏松C.体温过低D.白内障E.青光眼57.维生素 C 和维生素 B 1 不宜与下列哪些药物合用( )(分数:2.00)A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.氨茶碱D.阿司匹林E.口服避孕药58.下列药物中,不能由腹膜透析清除,但是否由血液透析尚无可靠资料的药物为( )(分数:2.00)A.头孢唑肟B.环丙沙星C.庆大霉素D.卡那霉素E.氯磺丙脲59
34、.可引起再生障碍性贫血的药物有( )(分数:2.00)A.对乙酰氨基酚B.锑制剂C.保泰松D.阿司匹林E.维生素 K60.药源性疾病的诊断方法包括( )(分数:2.00)A.追溯用药史B.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系C.询问用药过敏史和家族史D.排除药物意外的因素E.致病药物的确定药学(综合知识与技能)-试卷 82 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.提供药学服务的重要方式和途径的是( )(分数:2.00)A.参与临床药物治疗B.治疗药物监测 C.药物利用研究和评价D.药品不良反应监测和报告E.药学信息服务解析:
35、解析:在药物动力学原理指导下,应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM),在 TDM 指导下,根据患者的具体情况,监测患者用药全过程,分析药物代谢动力学参数,临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案,是药物治疗发展的必然趋势,也是药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径。故本题答案应选 B。2.药学服务的特殊人群不包括( )(分数:2.00)A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠及哺乳期妇女D.老人E.用药后易出现明显的药品不良反应者 解析:解析:药学服务的对象是广大群众,包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括: 用药周期长的慢性
36、病患者,或需长期或终生用药者; 病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者; 特殊人群,如肝肾功能不全者(A)、过敏体质者(B)、小儿、老人(D)、妊娠及哺乳期妇女(C)、血液透析者等; 用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者; 用药后易出现明显的药品不良反应者; 应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做检测者。 用药后易出现明显的药品不良反应者属于重要人群,不属于特殊人群,故本题答案应选 E。3.药师在处理患者投诉时,首先要做的是( )(分数:2.00)A.尽快将患者带离现场 B.让店长、经理或科主任亲自接待C.为患者倒上一杯水或沏一杯茶D.保存有形的证据
37、E.认真聆听患者倾诉解析:解析:在接待息者投诉时,首先要考虑在何处接待患者。一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接收服务后便发生投诉),则需要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。故本题答案应选 A。4.处方一般不超过( )(分数:2.00)A.3 日用量B.5 日用量C.7 日用量 D.8 日用量E.10 日用量解析:解析:处方一般不得超过 7 日用量(C),故本题答案应选 C。5.处方中胶囊(剂)的外文缩写是( )(分数:2.00)A.AqB.bidC.Cap D.ccE.Co解析:解析:处方中胶囊(剂)的外文缩写是 Cap,其余选项 Aq(
38、A)是水、水剂的外文缩写,bid(B)是每日 2 次的外文缩写,cc(D)是立方厘米、毫升的外文缩写,Co(E)是复方的、复合的外文缩写,故本题答案应选 C。6.抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁属于( )(分数:2.00)A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.过度治疗用药E.有禁忌证用药 解析:解析:有禁忌证用药表现在:忽略药品说明书的提示;忽略病情和患者的基础疾病。如抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生者,导致尿失禁;治疗感冒的减轻鼻充血药伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者,导致高血压危象;脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒
39、中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱;抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者,可加重排尿困难等症状。故本题答案应选 E。7.肝素每 1mg 不少于( )(分数:2.00)A.100UB.120UC.130UD.150U E.160U解析:解析:剂量基本以国际单位制(SI)表示,但一部分抗菌药物、性激素、维生素、凝血酶及抗毒素,由于效价不恒定,只能靠生物检定与标准品比较的方法来测定,因此,采用特定的“IU”(国际单位)或U(单位)表示剂量。如青霉素钠,每 1IU 等于 0598g,或 1mg 相当于 1676IU。肝素每 1mg 不少于150U(D),故本题答案应选 D。8.下列药
40、物中,进行皮肤敏感性试验时静注 1ml 的是( )(分数:2.00)A.细胞色素 C 注射剂B.抑肽酶注射剂 C.青霉素钾注射剂D.青霉素 V 钾片E.胸腺素注射剂解析:解析:抑肽酶注射剂(B)进行皮肤敏感性试验时静注 1ml,其余选项细胞色素 C 注射剂(A)进行皮肤敏感性试验时皮内 003005ml,划痕 1 滴,滴眼 1 滴,青霉素钾注射剂(C)、青霉素 V 钾片(D)、胸腺素注射剂(E)进行皮肤敏感性试验时都是皮内 01ml,故本题答案应选 B。9.下列关于中性分叶核粒细胞的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞B.中性分叶核粒细胞在白细胞中占的比例
41、为 5070C.在急性感染中起重要作用,具有吞噬和杀灭病毒、隐球菌等的作用D.尿毒症可引起中性分叶核粒细胞减少 E.应用抗肿瘤药可引起中性分叶核粒细胞减少解析:解析:中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞(A),在白细胞中占的比例最高,为 5070(B),在急性感染中起重要作用,具有吞噬和杀灭病毒、隐球菌等的作用(C),应用肿瘤药等可引起中性分叶核粒细胞减少(E),尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等可引起中性分叶核粒细胞增多,故 D 项不正确,故本题答案应选 D。10.由于连续性呕吐引起红细胞增多属于( )(分数:2.00)A.相对性增多 B.绝对性增多C.生理性增多D.病历代偿性增多E.继发性增多解析:解
42、析:红细胞增多可分为相对性增多和绝对性增多。相对性增多,如连续呕吐、反复腹泻、排汗过多、休克、多汗、大面积烧伤,由于大量失水,血浆量减少,血液浓缩,使血液中的各种成分浓度相应增多,仅为一种暂时的现象。故连续呕吐引起的红细胞增多属于相对性增多(A),故本题答案应选 A。11.尿酸盐结晶常见于( )(分数:2.00)A.严重的慢性肾病B.乙二醇、甲氧氟烷中毒C.痛风 D.严重肝病E.黄疸解析:解析:尿酸盐结晶常见于痛风(C),大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病(A)或乙二醇、甲氧氟烷中毒(B),严重肝病患者(D)的尿液中常见酪氨酸和亮氨酸结晶,黄疸(E)患者的尿液中常见胆红素结晶,故本题答案应选
43、C。12.以下肝功能检查项目的外文缩写中,代表天门冬氨基转移酶的是( )(分数:2.00)A.GPTB.AST C.ALTD.ALPE.GT解析:解析:天门冬氨基转移酶的外文缩写为 AST(B)、GOP,其余选项 GPT(A)和 ALT(C)为丙氨酸氨基转移酶的外文缩写,ALP(D)为碱性磷酸酶的外文缩写,GT(E)为 一谷氨酰转移酶的外文缩写,故本题答案应选 B。13.下列关于人体体温的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.正常人的体温在 37左右B.人体各个部位体温不尽相同,内脏温度最高,头部次之,皮肤和四肢末端的温度最低C.女性体温略高于男性D.新生儿体温略低于儿童 E.体温也受到肌
44、肉活动、精神紧张、进食等因素的影响解析:解析:正常人的体温在 37左右(A),但各个部位的温度不尽相同,其中以内脏温度最高,头部次之,而在皮肤和四肢末端的温度最低(B)。体温在性别、年龄方面也略有不同,如女性略高于男性(C),新生儿略高于儿童,青年人略高于老年人,而老年人由于代谢率低而体温相对较低。此外,体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响(E)。故 ABCE 项正确,D 项“新生儿体温略低于儿童”,应该是新生儿体温略高于儿童,故 D 不正确,故本题答案应选 D。14.老年人在应用解热镇痛药治疗发热时,应适当减少剂量,两次用药时间要间隔( )(分数:2.00)A.12hB.23hC.
45、34hD.46h E.68h解析:解析:发热时人体的一种保护性反应,当体温升高时,体内的吞噬细胞活性增强,抗体的产生增多,有利于炎症的修复。但另一方面,发热会使体力消耗,感觉不适,影响休息,甚至可发生惊厥,儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时,有可能引起虚脱。故在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(46h),故本题的答案应选 D。15.乳腺癌、胃肠出血者禁用的助消化药为( )(分数:2.00)A.莫沙必利B.多潘立酮 C.依托必利D.胰酶片E.维生素 B 1解析:解析:多潘立酮(B)对乳腺癌、胃肠出血者禁用,其余均为干扰选项,故本题答案应选
46、B。16.与哌嗪有拮抗作用,不能合用的是( )(分数:2.00)A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.依维菌素E.噻嘧啶 解析:解析:噻嘧啶与哌嗪有拮抗作用,不能合用,故本题答案应选 E。17.下列关于脓疱疮的说法不正确的是( )(分数:2.00)A.脓疱疮又称为传染性脓痂疹,俗称“黄水疱”B.是由细菌感染引起的一种皮肤病,没有传染性 C.诱发脓疱疮的病菌主要有两种,首为金黄色葡萄球菌,其次为溶血性链球菌,或为两者的混合感染D.卫生习惯差的儿童常会发生E.在夏季或初秋最常见解析:解析:脓疱疮是由细菌感染引起的一种皮肤病,具有传染性和化脓性,B 项中没有传染性的说法不正确,其余选项均为脓疱疮的
47、正确叙述,故本题答案应选 B。18.降压目标是普通高血压患者血压应降至( )(分数:2.00)A.120/75mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHg D.150/85mmHgE.160/95mmHg解析:解析:降压目标是普通高血压患者血压应降至140190mmHg(C),年轻人或糖尿病及肾病患者降至130/80mmHg(B),老年人收缩压降至150mmHg,如能耐受,还可进一步降低。故本题答案应选 C。19.下列关于高血压的非药物治疗说法不正确的是( )(分数:2.00)A.控制体重B.采用合理均衡的膳食,增加钠盐,减少膳食中脂肪,注意补钾和钙等 C.增强体育运动D.减轻精神
48、压力,保持平衡心理E.补充叶酸和维生素 B 12解析:解析:非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括: 控制体重(A); 采用合理均衡的膳食,减少钠盐(B 项为增加钠盐,故 B 项不正确)、减少膳食中脂肪,注意补充钾和钙等; 增强体育运动(C); 减轻精神压力,保持平衡心理(D); 戒烟、限酒; 补充叶酸和维生素 B 12 (E)。 故本题答案应选B。20.对糖尿病合并肾病者可首选( )(分数:2.00)A.二甲双胍B.胰岛素增敏剂C.瑞格列奈D.格列喹酮 E. 一糖苷酶抑制剂解析:解析:对糖尿病合并肾病者可首
49、选格列喹酮(D),其不影响肾功能,由肾脏排泄率不及 5,适用于糖尿病轻、中度肾功能不全者。故本题答案应选 D。21.下列关于痛风的非药物治疗不正确的是( )(分数:2.00)A.禁食动物内脏、干贝、鱼子等B.禁酒C.多饮水D.少吃香蕉、苹果、四季豆、海带等碱性食物 E.对有炎症的关节可行红外线、透热疗法等解析:解析:痛风的非药物治疗: 限制高嘌呤食物的摄入,对嘌呤限制在 100150mg/d 以下,禁食动物内脏、干贝、鱼子等(A),保持理想体重,限制饮食或减轻体重均可改善病情; 禁酒(B),乙醇可致体内乳酸和酮体聚集,抑制尿酸排泄,乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸转化,使尿酸合成增加,血尿酸升高,诱发急性痛风性关节炎; 多饮水(C),保持每