1、药学（综合知识与技能）-试卷 77 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.不符合化学药品说明书中关用法用量要求的是（分数：2.00）A.应标有常用剂量B.应标有明确的用药方法C.需按疗程用药的应标明疗程D.应标有动物的半数致死量E.可以标有负荷剂量和维持剂量2.维生素 B 2 100g 相当于（分数：2.00）A.001gB.01ngC.01gD.10mgE.01mg3.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供（分数：2.00）A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的
2、证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证4.反映肾功能的最可靠的检验项目是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率B.尿蛋白C.尿酸D.纤维蛋白原E.淀粉酶5.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、价格合理、使用方便之外，还有一条是（分数：2.00）A.保证供应B.中西药并重C.以西药为主D.国产优先E.非进口药品6.下列与患者用药依从性无关的是（分数：2.00）A.药物的外观、口感和易识别使患者放心B.医师的关怀、体贴和对患者的责任心C.药师口头和书面用药
3、指导的耐心D.护师给药操作和监护使患者安心E.国家卫生保健体制对群众的关心7.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成（分数：2.00）A.发热、出汗、虚脱B.呕吐、肌肉震颤C.皮肤色素沉着D.疲倦、乏力、嗜睡E.面潮红或苍白8.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素9.肾上腺皮质激素的分泌率最高出现在（分数：2.00）A.夜间 4 时B.早晨 6 时C.上午 8 时D.上午 10 时E.夜间 12 时10.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括（分数：2.00）A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D
4、.临床好转率E.临床无效率11.下列叙述，错误的是（分数：2.00）A.内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法B.内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常C.内生肌酐消除低于正常值 25时，治疗方法要改变D.药物由肾脏排出大于 50者，均对肾脏造成损害E.药物由肾脏排出少于 15者，一般认为对肾脏无害12.可使老年人发生尿潴留的是（分数：2.00）A.拟胆碱药B.解热镇痛药C.拟肾上腺素药D.抗肾上腺素药E.抗胆碱药13.孕妇需用解热镇痛药时可选用（分数：2.00）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.吲哚美辛D.氢化可的松E.哌替啶14.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是（分数：2.00）A.胃溃疡B.青
5、光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒15.遴选非处方药时首先考虑的是（分数：2.00）A.使用安全B.剂型多样C.质量可控D.说明书详细E.价格低廉16.非处方药布洛芬，不适用于（分数：2.00）A.感冒、流感的解热B.中度的关节痛C.胃酸过多、烧心D.头痛、牙痛、肌肉痛E.神经痛和痛经17.限定 3 日为一疗程的非处方药是（分数：2.00）A.用于解热的解热镇痛药B.用于解痉的胃肠解痉药C.用于止咳祛痰的镇咳药D.用于胃酸过多的抗酸药E.用于止痛的解热镇痛药18.非处方药给药途径，主要是（分数：2.00）A.以非肠道给药为主B.根据病情和医嘱决定C.以口服、外用为主D.以鼻饲给药为主E
6、.以灌肠给药为主19.与非处方药西咪替丁同用，可增加出血危险的处方药是（分数：2.00）A.胺碘酮B.氟卡尼C.华法林D.奎尼丁E.四环素20.禁用于围产期妇女及 12 岁以下儿童的药是（分数：2.00）A.喹诺酮类药物B.青霉素类药物C.头孢菌素类药物D.中和胃酸药物E.抗贫血药物21.药物临床评价是指（分数：2.00）A.对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估B.新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估C.新药临床研究在未上市以前进行的临床评估D.药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估E.对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估22.关于药物变态反应的论述，错误的是（分数：2.00
7、）A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关B.药物变态反应绝大多数为后天获得C.结构类似的药物会发生交叉变态反应D.药物变态反应大多发生于首次接触药物时E.药物变态反应只发生在人群中的少数人23.由于与口服降糖药发生相互作用而使降血糖作用减弱的药是（分数：2.00）A.磺胺类B.水杨酸类C.噻嗪类D.贝特类E.香豆素类24.目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是（分数：2.00）A.早晨 1 次顿服B.每 12 小时服 1 次C.每 8 小时服 1 次D.晚上 1 次顿服E.午饭后 1 次顿服25.能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药是（分数：2.00）A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列喹酮D.罗
8、格列酮E.格列齐特26.下列症状不是高血压临床表现的是（分数：2.00）A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣27.关于表观分布容积(VD)的错误叙述是（分数：2.00）A.Vd 是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需的体液的总体积B.Vd 实际并不存在，只用来表示药物在体内分布的广泛性C.Vd 大表明药物在机体中分布广泛D.Vd 大表明药物在血液中的浓度高E.Vd 大表明药物可能在体内出现了蓄积作用28.关于生物利用度定义的描述，正确的是（分数：2.00）A.药物进入体内的速度B.进入体内药物量与排泄量之比C.药物进入体循环的量与所给剂量的比值D.衡量不同剂型间差异的指标E.指非胃肠道给药的
9、吸收程度29.给药个体化的第一步是（分数：2.00）A.设计给药方案B.选好给药途径C.明确疾病诊断D.采集血样标本E.测定血药浓度30.据统计，合并用药 610 种，不良反应的发生率大约是（分数：2.00）A.01B.1C.4D.7E.1031.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10葡萄糖注射液中应该加入一些（分数：2.00）A.氯化铵注射液B.氯化钙注射液C.抗坏血酸注射液D.碳酸氢钠注射液E.维生素 B 6 注射液32.利尿药与氨基糖苷类抗生素伍用可造成损害的是（分数：2.00）A.心功能B.肝功能C.脾功能D.肺功能E.肾功能33.氧化钙(生石灰)灼伤，正确的急救处理是（分数：2.00）A
10、.立即用 5碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗B.用饱和的氢氧化钙溶液冲洗C.用清水冲洗 1020 分钟D.用 12氯化钠溶液冲洗E.用植物油清除皮肤的颗粒，再用 2醋酸溶液冲洗34.重金属中毒时，不应该用的解救药品是（分数：2.00）A.二巯基丙醇(BAL)B.青霉胺(D-盐酸青霉胺)C.依地酸钙钠(解铅乐)D.亚甲蓝(美蓝)E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)35.对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是（分数：2.00）A.三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关B.此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用C.中毒表现为兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性D.心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因E.该类药物
11、中毒的特异性解毒药物是氟马西尼36.应贮存于棕色容器内的药是（分数：2.00）A.硫糖铝片B.硫酸镁C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉唑胶囊37.不属于药物经济学研究的服务对象是（分数：2.00）A.政府管理部门B.医疗服务供方C.医疗保险公司D.医生与患者E.药品检验机构38.药物信息取之不尽用之不竭的源泉是（分数：2.00）A.国家药典B.政府文件C.专业书籍D.专业期刊E.药物手册39.1990 年盖洛普民意调查表明：美国人民心目中最诚实和最道德的职业排序，列第一位的是（分数：2.00）A.医师B.药师C.护师D.口腔医师E.大学教授40.老年人用庆大霉素时应谨慎，主要是因为老年人（
12、分数：2.00）A.肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加B.血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加C.对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能D.肝功能降低，使血药浓度升高E.消化腺分泌减少，药物吸收增加二、B1 型题(总题数：15，分数：80.00)(共用备选答案)A通用名 B法定名 C商品名 D注册名 E习用品（分数：4.00）(1).“利复星”是左旋氧氟沙星的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中华人民共和国药典收载的药品名称是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A泻药与雌激素 B喹诺酮类抗菌药 C四环素类抗生素 D氨基糖苷类抗生素 E胃动力药物（分数：8
13、.00）(1).妊娠头 3 个月，可以使用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在饭前半小时服用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).小儿服用后可能引致骨骼损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对正常妇女月经期有影响的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案) A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年（分数：8.00）(1).麻黄素单方制剂处方留存（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).毒性药品处方留存（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).一类精神药品处方留存（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).麻醉药品处方留
14、存（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A酮康唑 B培哚普利 C利多卡因 D法莫替丁 E卡马西平（分数：6.00）(1).抗高血压的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗心律失常的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗癫痫的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A利血平 B氧化镁 C碳酸氢钠 D青霉素 E红霉素（分数：6.00）(1).可能造成胃穿孔的抗酸药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压合并消化性溃疡患者不应服的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性风湿热合并消化性溃疡患者的首选药是（分数：
15、2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A格列齐特 B苯海索 C丙咪嗪 D氯苯那敏 E甲基多巴（分数：4.00）(1).降血糖的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗抑郁的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A盐酸异丙嗪 B马来酸氯苯那敏 C盐酸苯海拉明 D茶苯海明 E盐酸地芬尼多（分数：4.00）(1).用于过敏、镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于防治晕车、晕船、晕机，但勿与地西泮和酒精同用，孕妇、新生儿禁用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A对乙酰氨基酚 B布洛芬 C西
16、咪替丁 D氢化可的松 E氢溴酸右美沙芬（分数：6.00）(1).用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处方药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).仅用于止咳的非处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D罗沙替丁 E尼扎替丁（分数：4.00）(1).有性欲减退和阳痿不良反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不易透过血脑屏障，中枢神经不良反应较少的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A高血压的
17、临床表现 B糖尿病的临床表现 C高脂血症的临床表现 D消化性溃疡的临床表现 E支气管哮喘的临床表现（分数：4.00）(1).头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性、反复发作并呈节律性上腹疼痛是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A大肠杆菌 B胰岛素分泌不足 C幽门螺杆菌 D消化道痉挛 E白色念珠菌（分数：4.00）(1).导致消化性溃疡的主要因素之一是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).糖尿病的病因之一是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A提高药物疗效 B减少不良反应 C治疗多种疾病 D延缓细菌耐药性的产
18、生 E加速细菌胞壁破裂（分数：8.00）(1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).异烟肼+盐酸吡多辛治疗结核属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A甘草 B银杏 C烟草 D人参 E苦瓜（分数：4.00）(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是（分数：2.00）
19、A.B.C.D.E.(共用备选答案)A立即用 5碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗 B以大量清水或肥皂水冲洗，继以3050乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠溶液湿敷，24 小时内忌用油膏 C以 5氯化钙溶液清洗 D用棉花蘸松节油清除后，再涂羊毛脂 E以 1：2000 高锰酸钾溶液洗胃（分数：4.00）(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).口服阿片类药物中毒应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A二巯基丁二钠 B亚甲蓝 C氯解磷定 D氟马西尼 E盐酸纳洛酮（分数：6.00）(1).吗啡类中毒，选用的解毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(
20、2).氰化物中毒，选用的解毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).苯二氮革类药物中毒，选用的解毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数：4，分数：40.00)随着人们饮食生活的改善和都市生活运动量的减少，高血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。（分数：10.00）(1).下列实例中，给药时间适应人体生物钟规律的是（分数：2.00）A.清晨服用驱虫药B.睡前服用血脂调节药C.餐前服用氢氧化铝凝胶D.餐后服
21、用非甾体抗炎药E.早晚餐中服用熊去氧胆酸(2).对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是（分数：2.00）A.早晨用贝丁酸类，晚上用他汀类B.早晨用他汀类，晚上用贝丁酸类C.早晚联合服用他汀类和贝丁酸类D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类E.每隔 2 周交替服用贝丁酸类和他汀类(3).上题中给药方式选择的是因为联合应用他汀类和贝丁酸类存在严重的不良反应（分数：2.00）A.肾输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症E.糖尿病坏疽(4).治疗胆固醇和甘油三酯均高者宜选用（分数：2.00）A.贝丁酸类B.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂C.烟酸D.胆酸螯合剂+
22、贝丁酸类E.鹅去氧胆酸(5).与胆酸螯合剂合用，应提前至少 2h 服用的是（分数：2.00）A.螺内酯B.依曲康唑C.依折麦布D.他汀类与烟酸联用E.中等剂量他汀类和贝丁酸类联用糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。（分数：10.00）(1).患者，女，51 岁，身高 155cm，体重 69kg，因外阴部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖 72mmolL，餐后 2h 血糖 120mmolL，糖化血红蛋白 72，甘油三酯 172mmolL，胆固醇
23、64mmolL，血肌酐 70molL，尿常规正常。该患者确诊为 2 型糖尿病，应首选的降糖药是（分数：2.00）A.阿卡波糖B.格列本脲C.二甲双胍D.罗格列酮E.那格列奈(2).患者，女，58 岁，有 2 型糖尿病史，因头疼、头晕诊，体征和实验室检查，餐前血糖 78mm0lL，餐后血糖 112mm0lL，糖化血红蛋白 88，血压 16696mmHg，蛋白尿 1g24h，推荐在降糖的基础上，合并选用（分数：2.00）A.美托洛尔B.致氣塞嗓C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯吡格雷(3).对该患者的降压目标是（分数：2.00）A.13080mmHgB.14085mmHgC.15090mmHgD.16
24、095mmHgE.170100mmHg(4).患者男，69 岁，因乏力、心律失常就诊。体征实验检查餐前血糖 58mmolL，餐后124mmolL，糖化血红蛋白 72 ，消瘦体重指数 BMI204，应首选（分数：2.00）A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列苯脲E.格列喹酮(5).糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去 34 周的血糖水平，正常值为（分数：2.00）A.4B.4860C.4860D.3840E.28640抗痛风药物主要是临床用药，从目前医院抗痛风制剂的销售数量与销售金额来看，近两年这类药物的销售均呈现大幅上扬趋势，并呈现出夏秋季高发的季节性特点，这与流行病学发病高峰时间
25、上的分析基本一致。抗痛风药目前品种不多，临床治疗主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药和抑制尿酸合成药为主。（分数：10.00）(1).噻嗪类利尿剂均以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产生竞争，减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症，根据此机制噻嗪类利尿药的禁忌证是（分数：2.00）A.低钾血症B.痛风C.体位低血压D.双肾动脉狭窄E.23 度房室传导阻滞(2).服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是（分数：2.00）A.卡马西平B.别嘌醇C.秋水仙碱D.丙磺舒E.苯溴马隆(3).服用抗痛风药别嘌醇时（分数：2.00）A.忌饮酒B.宜多饮水C.忌喝茶D.禁吸烟E
26、.宜多食脂肪餐(4).痛风时尿沉渣结晶为（分数：2.00）A.草酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.酪氨酸E.胆红素结晶(5).痛风患者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛，最常见的部位是（分数：2.00）A.趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。（分数：10.00）(1).消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，由胃体部壁细胞分泌，且能破坏胃黏膜屏障作用造成消化性溃疡的是
27、（分数：2.00）A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.胃动力学异常D.幽门螺杆菌感染E.情绪紧张和焦虑(2).除抗溃疡药外，消化系统用药还包括助消化药、止吐药、泻药、止泻药等，服用时不宜嚼碎的药物（分数：2.00）A.抗酸药B.质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.解痉、镇痛药E.组胺 H 2 受体阻断剂(3).双氯芬酸用于治疗有消化道溃疡的患者镇痛属于（分数：2.00）A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.盲目联合用药(4).硫糖铝服后可能导致（分数：2.00）A.黑色大便B.口干和视力模糊C.便秘D.幻觉、定向力障碍E.疲乏、嗜睡(5).为抑制胃酸分泌宜选用（分数
28、：2.00）A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素B.兰索拉唑C.硫糖铝D.颠茄E.甲氧氯普胺四、X 型题(总题数：20，分数：40.00)41.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有（分数：2.00）A.药物相互作用B.儿童用药C.老年患者用药D.孕妇及哺乳期妇女用药E.药物过量42.零售药店，凭盖有医疗单位公章的医师处方，可限量供应的品种有（分数：2.00）A.艾司唑仑片B.氨酚待因片C.司可巴比妥胶囊D.氯硝西泮片E.磷酸可待因片43.医疗用毒性药品管理是指毒性剧烈，治疗量与中毒剂量相近，使用不当会致使人中毒或死亡的药品。对毒性药品的规定，正确的有（分数：2.00）A.医疗单位供应和调配毒性药品
29、，凭医师签名的正式处方B.零售药店供应和调配毒性药品，凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方C.所有毒性药品的处方，每次剂量都不得超过 3 日极量D.医疗机构购人西药毒性药品，仅作为制剂原料使用E.医师开写毒性药品处方，可以开制剂，也可以开少量的原料药44.药品不良反应监测管理是药品监督管理工作的重要内容，是药品监督管理部门对已经批准生产、销售的药品进行再评价的主要方式和手段。药品不良反应报告制度的目的有（分数：2.00）A.为了保障患者用药安全B.为防止历史上药害事件的重演C.为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据D.为临床用药提供信息E.为了作为诉讼的依据45.药师工作失误、未能很好履行职责造
30、成不合理用药，主要表现在（分数：2.00）A.疾病诊断有误B.审查处方不严C.调剂配发错误D.用药指导不力E.给药操作失当46.机体的各种因素对药物作用亦有很大影响，包括（分数：2.00）A.年龄差异B.性别差异C.耐受性差异D.职业差异E.个体差异47.量效曲线说明量效关系存在的规律有（分数：2.00）A.药物达到一定的剂量才能产生效应B.在一定范围内，剂量增加效应也增强C.药物效应的增强并不是无限制的D.药物量效曲线的对称点应在效应的 50处E.药物在体内的表观分布容积48.患者，女，26 岁，处于哺乳期，身体不适到医院就诊，哺乳期妇女禁用的药有（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.甲巯咪唑C
31、.甲状腺素D.甲丙氨酯E.溴隐亭49.为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括（分数：2.00）A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊患者应遵循的特殊给药方案50.非处方药的特点有（分数：2.00）A.按药品说明书购买使用B.必须凭医师处方购买使用C.安全性较高，疗效确切D.专业性强，仅能在医院药房购买E.使用、贮存方便51.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。属于处方药的有（分数：2.00）A.病情较重，需经医师诊断治疗的药品B.新药保护及专利保护期的药品C.可
32、以在大众传播媒介作广告宣传的药品D.治疗小伤小病，解除症状的药品E.需按特殊药品要求管理的药品52.药品上市需要做临床前研究和临床研究，关于药品上市前临床研究的局限性，其人为因素有（分数：2.00）A.研究的时间短B.研究病例数少C.研究的水平低D.研究的能力差E.研究目的单纯53.患者，男，4l 岁，胃部不适到医院就诊，医生诊断为十二指肠溃疡，该病的发病特点及临床表现主要有（分数：2.00）A.多数疼痛有节律性B.在夏季发病较多C.上腹痛多出现于餐后 24 小时D.上腹痛多出现于餐后 051 小时E.进食可缓解疼痛54.磺胺甲嗯唑是一种广谱抗菌药。主要用于敏感菌引起的尿路感染、呼吸系统感染、
33、肠道感染等。磺胺甲嗯唑口服后，半衰期大于 90h 的有（分数：2.00）A.新生儿B.婴儿C.儿童D.成人E.老年人55.广义的药物相互作用包括（分数：2.00）A.药物与食物的相互作用B.药物与饮料的相互作用C.药物与烟、酒的相互作用D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用56.谷胱苷肽具有抗氧化、清除自由基、解毒、增强免疫力、延缓衰老、抗癌、抗放射线危害等功能，是重要的功能因子，谷胱苷肽主要用于解救（分数：2.00）A.丙烯腈中毒B.氟化物中毒C.一氧化碳中毒D.重金属中毒E.有机磷中毒57.患者，女，47 岁，误服有机磷农药，导致中毒，到医院急救，有机磷农药中毒所出现的症
34、状分为（分数：2.00）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.骨骼系统症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状58.有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述，正确的有（分数：2.00）A.毒性药品应专库(柜)储存B.单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中C.毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存D.毒性药品实行双人、双锁管理制度E.放射性药品应放置在铅容器内59.药物经济学研究中应注意的问题有（分数：2.00）A.成本测算B.样本数C.股市行情D.汇率比E.依从性60.药学信息是指通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学信息方面的各种知识，涉及药物的研究、生产、流通和使用领域，是信息科学的一个分支。
35、与紧密结合临床有关的药物信息包括（分数：2.00）A.答复药物配伍禁忌方面的咨询B.介绍新药并且宣传药品动态C.对食品和保健品的评价D.编写药讯和本单位的处方集E.介绍药物研究中分析方法的资料药学（综合知识与技能）-试卷 77 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.不符合化学药品说明书中关用法用量要求的是（分数：2.00）A.应标有常用剂量B.应标有明确的用药方法C.需按疗程用药的应标明疗程D.应标有动物的半数致死量 E.可以标有负荷剂量和维持剂量解析：解析：用法用量是说明书的核心部分，是临床安全、有效用药的重要基础。应详
36、细列出用药途径、用药时间，分清儿童、成人、老龄患者及性别的用量，需疗程用药则需要注明疗程剂量、用法和期限。可以标有负荷剂量和维持剂量。不需要标明动物的半数致死量。2.维生素 B 2 100g 相当于（分数：2.00）A.001gB.01ngC.01gD.10mgE.01mg 解析：解析：本题考查药学计算。1g=10 3 mg=10 6 g。所以 100g=01mg。3.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供（分数：2.00）A.由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B.由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C.由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D.由二级以上(含二级
37、)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E.由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证 解析：解析：癌症患者中办麻醉药品专用卡规定的实施细则规定县级以上药品监管机构和经认定的二级医疗机构均可核发“麻卡”，选择核发机构的权利在于患者。在中办条件方面规定，患者凭县级以上药品监管部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上医疗机构开具的癌症诊断(复诊)证明书、患者本人的户口簿或暂住证明申办“麻卡”。患者不能申办的，亲属或监护人可以代办，但必须提供代办人的身份证。所以本题的答案是 E。4.反映肾功能的最可靠的检验项目是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率 B.尿蛋白C.尿酸D.纤维蛋白原E.淀
38、粉酶解析：解析：本题考查反映肾功能的医学指标。内生肌肝清除率是测定肾功能的可靠办法，它与药物在血清内的半衰期成反比。5.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、价格合理、使用方便之外，还有一条是（分数：2.00）A.保证供应B.中西药并重 C.以西药为主D.国产优先E.非进口药品解析：解析：国家遴选基本药物的总原则：临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中西药并重。基本药物在范围上应包括预防、诊断和治疗各类疾病的药物，其数量应占现有上市品种的 4050，各类药物可分为一线药和二线药等。所以本题答案为 B。6.下列与患者用药依从性无关的是（分数：2.00）A.药物的外观、口感和易识别使患者
39、放心B.医师的关怀、体贴和对患者的责任心C.药师口头和书面用药指导的耐心D.护师给药操作和监护使患者安心E.国家卫生保健体制对群众的关心 解析：解析：依从性是指患者的依从，是指患者对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的，称之为不依从。患者产生不依从的原因有很多种：药物本身的因素如太大或太小，有异味等都会导致患者的不依从，所以药物的外观、口感和易识别使患者放心。A 被排除。医师、药师与患者缺少联系，对患者缺乏指导，导致患者服错药，所以医生的关怀可以增加患者的依从性。C 被排除。对服药过程的缺乏监督也会导致依从性的降低，所以增强对给药的监督也可以增加依从性。D 被排除。患者用药的依从性与用药的具体过程
40、有关，与国家的卫生保健体制无关。所以答案是 E。7.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成（分数：2.00）A.发热、出汗、虚脱B.呕吐、肌肉震颤 C.皮肤色素沉着D.疲倦、乏力、嗜睡E.面潮红或苍白解析：解析：盐酸克仑特罗是选择性 2 受体激动剂，该药有松弛支气管平滑肌的作用，临床上主要用于支气管哮喘。同时，克仑特罗还可以起消除脂肪、增加体重的作用。克仑特罗在动物肝脏中容易引起蓄积，食用者极易发生中毒，其症状有心悸、心动过速、紧张、震颤、胃肠道反应、眩晕、肌痛、关节痛、头痛、昏迷、发热和寒颤等。所以根据症状的描述，B 是最主要的中毒反应。8.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药物是
41、（分数：2.00）A.庆大霉素B.氨苄西林 C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素解析：解析：庆大霉素、卡那霉素是氨基苷类抗生素，肾毒性较大，肾功能不全者宜减量使用，其中卡那霉素的毒性大于庆大霉素。万古霉素和多粘菌素是多肽类化合物，对肾功能有一定的损害。氨苄西林是广谱青霉素，肾毒性最小。所以答案是 B。9.肾上腺皮质激素的分泌率最高出现在（分数：2.00）A.夜间 4 时B.早晨 6 时C.上午 8 时 D.上午 10 时E.夜间 12 时解析：解析：肾上腺激素主要是由肾上腺皮质合成的，属于甾体激素，具有脂溶性，合成它们的原料主要来自于血液中的胆固醇。它的分泌呈现日节律波动，午夜最低，分泌高峰期
42、在上午 710 时，随后逐渐下降，午夜 12 时为低潮。所以 C 是正确的选项。10.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括（分数：2.00）A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率 D.临床好转率E.临床无效率解析：解析：药物的有效性就是指要通过药物的作用达到预定的目的。不同的药物用于不同的场合，其有效性的外在表现明显不同。对于医学用途的药物治疗，要求的有效性在程度上也有很大的差别，分别为：根除致病原，治愈疾病；延缓疾病进程；缓解临床症状；预防疾病发生；避免某种不良反应的发生；调节人的生理功能。判断药物有效性的指标有多种，临床常见的有治愈率、显效率、好转率、无效率等。病床占有率不能体现药物
43、的有效性，是评价医院的指标。所以 C 是正确的选项。11.下列叙述，错误的是（分数：2.00）A.内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法B.内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常C.内生肌酐消除低于正常值 25时，治疗方法要改变D.药物由肾脏排出大于 50者，均对肾脏造成损害 E.药物由肾脏排出少于 15者，一般认为对肾脏无害解析：解析：肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行，且近曲小管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否，是测定肾功能的可靠方法。所以 A、B 是正确的表述。单位时间内，把若干毫升血浆中
44、的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。内生肌酐清除率低于参考值的 80以下者，则表示肾小球滤过功能减退，应该改变治疗的方法。所以 C 是正确的表述。药物经肾脏代谢，排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重吸收的程度与药物本身的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小，解离度较大的药物易被排泄，排泄量可达 7080，对肾脏无损害。12.可使老年人发生尿潴留的是（分数：2.00）A.拟胆碱药B.解热镇痛药C.拟肾上腺素药D.抗肾上腺素药E.抗胆碱药 解析：解析：老年人肾萎缩，肾脏重量、肾血流量减少，肾小球滤过率和肾小管的吸收技能也随之降低，调节酸碱平衡和电解质平衡的能力都减弱，排泄功能降低，分布
45、容积减少，血药浓度升高，半衰期延长。当常规使用那些主要经过肾脏排泄的药物时，药效和不良反应发生率都增高。老年人服用了抗胆碱药物会引起尿潴留、麻痹性肠梗阻和急性青光眼。所以正确的选项是 E。当老年人发生了以上不良反应时，可以用拟胆碱药进行抢救。13.孕妇需用解热镇痛药时可选用（分数：2.00）A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林C.吲哚美辛D.氢化可的松E.哌替啶解析：解析：孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康。妊娠期服用阿司匹林和吲哚美辛可引起出血或溶血，而服用对乙酰氨基酚则无不良影响。肾上腺皮质激素氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。哌替啶不是非甾体抗炎药，属于麻醉镇痛药。可通过胎盘
46、屏障，代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用，多用于镇痛。所以正确答案是 A。14.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是（分数：2.00）A.胃溃疡B.青光眼 C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒解析：解析：阿托品为 M 胆碱受体阻滞剂，具有广泛的药理作用和临床用途。阿托品在眼科亦有广泛地应用。阿托品可阻断眼的虹膜扩约肌的 M 受体，导致虹膜扩约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的 M 受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。眼科临床主要用于散瞳查眼底，治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。阿托品散瞳作用的特点是：作用持久；升高眼内压。这对老年人是不利的，特别是对患有青光眼的老年人禁忌的。用阿托品滴眼，致使眼肌松弛，瞳孔散大
47、，眼内房水流出受阻加重，可导致眼压进一步升高，常可造成严重的后果。故答案 B 是正确答案。15.遴选非处方药时首先考虑的是（分数：2.00）A.使用安全 B.剂型多样C.质量可控D.说明书详细E.价格低廉解析：解析：本题考查非处方药的遴选原则。非处方药指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。我国遴选非处方药本着“安全有效、慎重从严、结合国情、中西(药)并重”的指导思想。不同国家和地区有自己的非处方药标准，但能够成为非处方药的药品或活性成分有共同的特性：高度的安全性是遴选非处方药的首要条件，也是区别处方药和非处方药的关键；疗效确切；质量稳定；使用方便。所以正确答案是 A。16.非处
48、方药布洛芬，不适用于（分数：2.00）A.感冒、流感的解热B.中度的关节痛C.胃酸过多、烧心 D.头痛、牙痛、肌肉痛E.神经痛和痛经解析：解析：布洛芬是非甾体抗炎药的一种，适用于解热、减轻轻度至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、感冒及流感症状。主要的优点是胃肠道不良反应较轻。此药没有治疗胃酸分泌过多、烧心的作用，可用碳酸氢钠、氢氧化铝来缓解胃酸分泌过多的症状。17.限定 3 日为一疗程的非处方药是（分数：2.00）A.用于解热的解热镇痛药 B.用于解痉的胃肠解痉药C.用于止咳祛痰的镇咳药D.用于胃酸过多的抗酸药E.用于止痛的解热镇痛药解析：解析：本题考查自我药疗的注
49、意事项。按疗程购药既能达到治疗的目的，又可以避免浪费。非处方药的限定疗程是：胃肠解痉药服用 1 日；解热镇痛药用于解热服用 3 日，用于镇痛服用 5 日；感冒用药、镇咳药、抗酸与胃黏膜保护药服用 1 周，如果症状未缓解或未消失应向医师咨询。所以正确答案是 A。18.非处方药给药途径，主要是（分数：2.00）A.以非肠道给药为主B.根据病情和医嘱决定C.以口服、外用为主 D.以鼻饲给药为主E.以灌肠给药为主解析：解析：我国在遴选非处方药时按照“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的原则，所以非处方药的主要给药途径是以口服外用为主。所以本题的答案是 C。19.与非处方药西咪替丁同用，可增加出血危险的处方药是（分数：2.00）A.胺碘酮B.氟卡尼C.华法林 D.奎尼丁E.四环素解析：解析：西咪替丁是 H 2 一受体阻断药，可拮抗
