1、药学（综合知识与技能）-试卷 74 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.以下所列的“全球药师追求的目标”中，最正确的是（分数：2.00）A.实施全程化用药服务B.及时保障临床药品供给C.提高药师在医疗体系中的地位D.实施以患者为中心的药学服务E.参与临床用药实践，促进合理用药2.中华人民共和国药典收载的处方属于（分数：2.00）A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.急诊处方E.普通处方3.“药学服务具有很强的社会属性”，其中的涵义是指“药学服务的对象”（分数：2.00）A.限于住院患者B.限于门诊患者C.限于家庭患者
2、D.限于社区患者E.涉及全社会使用药物的患者4.药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是（分数：2.00）A.药品经济学知识B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号D.注射剂的配置和滴注速度等E.药品在人体的药动学参数5.以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是（分数：2.00）A.患者病历B.患者基本情况C.患者用药记录D.患者用药结果评估E.药师对药物治疗的建设性意见6.关于药品码放的说法，错误的是（分数：2.00）A.按药理作用分类码放B.经常调换位置码放C.相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当分开码放D.包装相似或者读音相似的药品应当分开码放E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，
3、避免调剂错误7.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（分数：2.00）A.头孢呋辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素 B 1E.坎地沙坦8.对合并糖尿病以及肾病的高血压患者的降压的目标是（分数：2.00）A.13080mmHgB.14090mmHgC.15090mmHgD.16095mmHgE.170100mmHg9.单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的 2 型糖尿病患者宜首选的下列药品是（分数：2.00）A.格列本脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.阿卡波糖E.精蛋白锌胰岛素10.下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是（分数：2.00）A.乙酰胺B.阿托品C.维生素 B 5D.维生素 K 1
4、E.碳酸氢钠11.下列药物中，能解救含亚硝酸盐的食物中毒的特效药是（分数：2.00）A.亚甲蓝B.维生素 K 1C.维生素 CD.氟马西尼E.硫酸铜溶液12.发热的判断标准是人体昼夜体温波动超过 1腋下温度超过（分数：2.00）A.367B.370C.373D.376E.37913.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可致的不良反应是（分数：2.00）A.蛋白尿B.血压升高C.肺栓塞D.胃出血E.低血糖14.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是（分数：2.00）A.甲硝唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑15.以下有关“药物经济学的评价对象”的叙述中，不正确的是（分数：2.
5、00）A.不同的药物治疗方案B.药物治疗方案与手术治疗方案的关系C.药物治疗方案与社会服务项目的关系D.手术治疗方案与社会服务项目是关系E.药物治疗方案与药物预防方案的关系16.以下有关限定日剂量的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.是药物的剂量单位B.指为某一特定药物而设定的成人平均日剂量C.指为治疗某一特定适应证而设定的成人平均日剂量D.指某一特定药物治疗主要适应证的成人平均日剂量E.指为某一特定药物治疗主要适应证而设定的成人平均日剂量17.在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较治疗方案的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（分数：2.00）A.最小成本分析B.最大效益分析C
6、.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析18.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（分数：2.00）A.术前 4 小时B.术前 05 小时2 小时C.术后 05 小时D.术后 4 小时E.术后当日19.治疗癫痫失神发作的首选药品是（分数：2.00）A.地西泮B.加巴喷丁C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠20.重度肾功能损害患者的肌酐清除率(mlmin)范围是（分数：2.00）A.100120B.60100C.4060D.1040E.01021.关于限定日剂量(DDD)，下列说法错误的是（分数：2.00）A.描述用药频度B.方法具有局限性C.针对某一特定药物D.针对特定适应性E.
7、只适用于成年人22.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是（分数：2.00）A.最小成本分析B.最大成本分析C.成本效果分析D.成本效益分析E.成本效用分析23.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝唑24.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（分数：2.00）A.一 202B.一 22C.210D.1020E.203025.减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱26.对混合型血脂异常者，必须联合应用甲戊二酰辅酶抑制剂(他汀类药物)和被
8、丁酸类药物，最佳的给药方案是（分数：2.00）A.早晨服用贝丁酸类药物，晚上服用他汀类药物B.早晨服用他汀类药物，晚上服用贝丁酸类药物C.早晨联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物D.晚上联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物E.每隔两周交替服用贝丁酸类药物和他汀类药物27.对骨髓有抑制作用，可引起血小板计数减少的药品是（分数：2.00）A.酚磺乙胺B.西洛他唑C.泼尼松龙D.人促红素E.氯霉素28.痛风时尿沉渣结晶为（分数：2.00）A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结晶E.胆红素结晶29.除妊娠期及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症者B.高尿酸
9、血症者C.支气管哮喘者D.两性前列腺增生症者E.功能性便秘者30.由于老年人肠胃道功能变化，而导致按主动转运方式吸收减少的药品是（分数：2.00）A.维生素 B 1B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥E.磺胺甲嗯唑31.药学服务的具体工作不包括（分数：2.00）A.处方调剂和参与健康教育B.参与临床药物治疗和治疗药物监测C.药物利用研究和评价以及药学信息服务D.药品不良反应监测和报告E.代替执业医师进行疾病的诊断治疗活动32.尿液呈碱性时抗菌活性增加、使肾毒性减轻的抗生素类别是（分数：2.00）A.头孢菌素类B.大环内酯类C.碳青霉烯类D.林可霉素类E.氨基糖苷类33.患者，男，76 岁，
10、8 天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎除抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是（分数：2.00）A.洛贝林B.安纳咖C.氨茶碱D.可待因E.氨溴索34.患者，男，58 岁，因慢性阻塞性肺疾病住院 1 个月，近 5 天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为 1210 9 L，中性细粒胞 090，血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应首选的抗菌药物是（分数：2.00）A.苯唑西林B.头孢唑啉C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南35.根据药品经营许可证管理办法，开办药品零售企业应符合设置规定，下列与规定不符合的是（分数：2.00）A.企业具有保证所经营药品
11、质量的规章制度B.企业质量负责人应有两年或两年以上的药学技术工作经验C.农村乡镇一下地区设立药品零售企业，有条件的应当配备执业药师D.在商业企业内设立零售药店的，必须具有独立的区域E.企业具有配备当地消费者所需要品的能力，并能保证 24 小时供应36.根据药品流通监督管理办法，药品生产、经营企业的经营行为符合规定的是（分数：2.00）A.向无药品生产或经营许可证的企业提供药品的B.为他人以本企业名以经营药品提供场所C.为他人以本企业的名义经营药品提供本企业的票据D.在药品展示会或博览会上签订药品购销合同E.购进和销售医疗机构配制的制剂37.下列临床试验分期中，上市后药品临床评价阶段属于（分数：
12、2.00）A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.a 期临床试验E.b 期临床试验38.儿童需要长期使用肾上腺皮质激素时，应当避免使用的药品是（分数：2.00）A.可的松B.泼尼松C.地塞米松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙39.临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是（分数：2.00）A.地高辛B.阿司匹林C.环孢素D.甲氨蝶呤E.万古霉素40.肾功能不全者的用药原则中不包括（分数：2.00）A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物二、B1
13、型题(总题数：13，分数：80.00)(共用备选答案)A高锰酸钾 B石油醚 C氯化钾 D氰化钾 E氢氧化钠（分数：6.00）(1).属于易燃的危险品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于易爆的危险品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于强腐蚀性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A抗菌药物的合理使用 B减肥、补钙、补充营养素 C一种药品用很多适应证或药剂量的范围较大 D栓剂、滴眼液和气雾剂等外用剂型的正确使用方法 E处方中用法用量非药品说明书中指示的用法、用量、适应证（分数：6.00）(1).患者用药咨询的内容是（分数：2.00）A.B.C.D
14、.E.(2).公众用药咨询的内容是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).医生用药咨询的内容是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A处方调剂 B治疗药物的监测 C参与健康教育 D药物利用研究和评价 E药物不良反应监测和报告（分数：8.00）(1).确定药物利用的指数（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).测定服用苯妥英钠的癫痫患者的血药浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与处方逐一对药品名称、剂量、规划、数量和用法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).通过咨询、讲座与提供科普教育材料宣传结合理用药的基本知识（分数：2.00）A.B.C.D.E
15、.(共用备选答案)A直接成本 B间接成本 C隐性成本 D固定成本 E机会成本（分数：4.00）(1).用于药物治疗及其他相关治疗的费用属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).因疾病引起的疼痛和治疗中带来的痛苦代价属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A阿莫西林 B氨甲环酸 C维生素 D D吗啡 E沙利度胺（分数：6.00）(1).妊娠早期使用可引起胎儿畸形的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).孕妇过量应用可致新生儿血钙过高，智力障碍的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠妇女产程中使用可引起新生儿呼吸抑制的药品是（分数：2.00）
16、A.B.C.D.E.(共用备选答案)A五级召回 B四级召回 C三级召回 D二级召回 E一级召回 药品召回管理办法规定（分数：4.00）(1).对可能引起暂时的或者可逆的健康危害的药品召回为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A7 日 B15 日 C30 日 D3 个月 E6 个月 根据中华人民共和国药品管理法实施条例（分数：8.00）(1).药品经营许可证有效期届满，需要继续经营药品的，持证企业申请换发新证的时间应在届满前（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).药品经营许可证的
17、许可事项发生变更的，提出变更登记申请期限为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).医疗机构制剂许可证的许可事项发生变更的，提出变更登记申请期限为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).医疗机构制剂许可证有效期届满，需要继续配制制剂的，提出申请换发新证的期限应在期满前（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A颅内高压与青光眼 B妊娠高血压 C急性皮炎 D经尿道行前列腺切除术 E慢性胆囊炎（分数：8.00）(1).甘露醇注射液静脉滴注用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硫酸镁注射液静脉滴注用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).硫酸镁溶液口服用于（
18、分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).甘露醇溶液冲洗用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A循证医学的一级证据 B循证医学的二级证据 C循证医学的三级证据 D循证医学的四级证据 E循证医学的五级证据（分数：8.00）(1).单个的样本量足够的随机对照试验结果属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).设有对照组但未用随机方法分组的研究属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共
19、用备选答案) A软膏剂 B溶液剂 C洗剂 D膜剂 E糖浆剂（分数：4.00）(1).皮肤病急性期有渗出液、糜烂时，宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮肤病慢性期有皮损增厚时，宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A颅内压上升 B肢端肥大 C乳腺肿大 D尿频和腹泻 E肝肾损害和骨骼硬化（分数：6.00）(1).长期大量服用维生素 A 可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期大量服用维生素 C 可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).长期大量服用维生素 D 可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A所发生的机体
20、损害 B怀疑而不确定的不良反应 C药品说明书上未收载的不良反应 D药物治疗过程中出现的不良临床事件 E患者接受合格药品、正常用剂量时，出现的与用药目的无关的有害反应（分数：6.00）(1).药品不良事件（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).药品不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).新的药品不良反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A发现药品质量问题 B药品审批上市前风险评估 C发现与规避假药流入市场 D发现处方问题修改药典标准 E发现药品使用环节的用药差错（分数：6.00）(1).如“欣弗事件”（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).如 200
21、6 年的“齐二药事件”（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).如因为含有马兜铃酸，取消关木通的药用标准（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数：1，分数：4.00)胃肠道是人体最大的免疫器官，也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。（分数：4.00）(1).慢性、反复发作并呈规律上腹疼痛是（分数：2.00）A.高血压的临床表现B.糖尿病的临床表现C.高脂血症的临床表现D.消化性溃疡的临床表现E.腹泻的临床表现(2).该病容易复发主要由于幽门螺旋杆菌难以清除，根治幽门螺杆菌感染宜选用（分数：2.00）A.奥
22、美拉唑+阿莫西林+克拉霉素B.兰索拉唑C.硫糖铝D.颠茄E.甲氧氯普胺四、C 型题(总题数：1，分数：6.00)咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限，随病情进展常可涉及整个咽腔，以秋冬及冬春之交较常见。（分数：6.00）(1).以下有关治疗咽炎的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.治疗咽炎首要是镇痛B.口服布洛芬解热镇痛C.感染者服用抗菌药物D.感染者服用抗菌药物和肾上腺糖皮质激素E.咽喉部位易于暴露，适宜涂擦、喷雾、含服或含漱等方式给药(2).慢性咽炎者需应用口含片，使用时不正确的是（分数：2.00）A.应把药片置于舌
23、根部，并尽量贴近咽部B.为避免过敏反应发生，含后应及时漱口C.含服后 30 分钟内不宜进食或饮水D.含服时不宜咀嚼或吞咽E.发生过敏、皮疹、瘙痒等反应，及时停药(3).可作为首选退热药，尤其适合老年人和儿童服用的药品是（分数：2.00）A.安乃近B.布洛芬C.酮洛酸D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚五、C 型题(总题数：3，分数：30.00)症状较轻的感冒，一般不建议使用药物治疗，只要适当饮水、注意休息即可。发热、头痛、咳嗽等症状较重者，俗称重感冒，常由流感病毒引起，此时需要服药治疗。出现感冒症状可尽快对症治疗，清除症状有利于病情恢复。（分数：10.00）(1).上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。
24、是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。抗感冒药中咖啡因具有（分数：2.00）A.抗病毒作用B.退热、缓解头痛C.改善体液局部循环D.使鼻黏膜血管收缩E.拮抗抗组胺药的嗜睡作用(2).非处方药布洛芬是发热中常用的一种非甾体抗炎药，不适用于（分数：2.00）A.感冒、流感的解热B.中度的关节痛C.胃酸过多、烧心D.头痛、牙痛、肌肉痛E.神经痛和痛经(3).头孢呋辛用于治疗流行性感冒属于（分数：2.00）A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.盲目联合用药(4).对以打喷嚏、流鼻涕为主的患者，有一定镇静作用的药物是（分数：2.00）A.右美沙芬B.左旋多巴C.双氯芬酸D.氯
25、苯那敏E.伪麻黄碱(5).老年人应用对乙酰氨基酚可引起（分数：2.00）A.低血糖B.高血脂及贫血C.精神抑郁症D.大汗淋漓甚至发生虚脱E.脱水、低血钾甚至电解质紊乱咳嗽为感冒的常见症状之一，是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。（分数：10.00）(1).咳嗽、无感染诊断给予阿奇霉素属于（分数：2.00）A.撒网式用药B.过度治疗用药C.非适应证用药D.有禁忌证用药E.超适应证用药(2).下列治疗咳嗽的药品中，属于镇咳的处方药的是（分数：2.00）A.可待因B.氨溴索C.苯丙哌林D.右美沙芬E.羧甲司坦(3).患者，男，76
26、 岁，8 天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是（分数：2.00）A.洛贝林B.安钠咖C.氨茶碱D.可待因E.氨溴索(4).可引起咳嗽的药品是（分数：2.00）A.氢氯噻秦B.曲克芦丁C.氨氯地平D.依那普利E.普萘洛尔(5).季节性过敏性鼻炎主要的诱因是（分数：2.00）A.冷B.热C.花粉D.光线E.精神紧张骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。（分数：10.00
27、）(1).治疗骨质疏松症，应用钙剂注意事项不正确的是（分数：2.00）A.补钙的同时宜补充维生素 D，维生素 D 是有效吸收钙所必需的B.补充钙应选用含量高、生物利用度好、制剂浓度高的药物C.钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药合用，会减少钙的吸收，同时也影响异烟肼、四环素的吸收，不宜同服，与铁剂合用时，可使铁剂的吸收减少D.食物尤其是蔬菜和水果含有较多的草酸和磷酸盐，与钙制剂同时服用，可增加钙的吸收E.阳光可参与制造维生素 D，运动有助于保持骨骼强壮，也利于钙和维生素 D 的吸收，因此，每日应进行有规律的和适宜的运动(2).老年性骨质疏松症的主要诱发因素是（分数：2.00）A.
28、体内激素B.增龄衰老C.体内激素不平衡D.体内雌激素不足E.1，25 一二羟胆钙化醇不足。(3).治疗时需长期口服维生素 D 的是（分数：2.00）A.原发性骨质疏松B.老年性骨质疏松C.妇女绝经后骨质疏松D.抗癫痫药所致的骨质疏松E.肾上腺皮质激素所致的骨质疏松(4).引起食管炎的抗骨质疏松药为（分数：2.00）A.钙制剂+维生素 D+雄激素B.双膦酸盐C.降钙素D.维生素 DE.钙制剂+维生素 D+双膦酸盐(5).长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（分数：2.00）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头孢曲松六、X 型题(总题数：20，分数：40.00)41.患
29、者入院进行治疗，医生或药师与患者的良好沟通是非常必要的。与患者的沟通技巧包括（分数：2.00）A.开放式提问B.认真聆听C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间E.正确使用微笑，手势等肢体语言42.药物进入体内要产生良好的药效，需要不同的药物有不同的服用方式，服用后不要立即饮水的药物包括（分数：2.00）A.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆E.胶体果胶铋43.患者，女，28 岁，烦渴多尿 1 年，不规律应用降糖药，可导致低血糖的口服降糖药有（分数：2.00）A.格列本脲B.瑞格列奈C.格列吡嗪D.西格列汀E.维格列汀44.患儿，女，5 个月，发热 2 天到医院就诊，新生儿禁用的抗菌药物有
30、（分数：2.00）A.米诺环素B.头孢唑林C.磺胺甲恶唑D.克林霉素E.左氧氟沙星45.国内药历推荐的格式栏目包括（分数：2.00）A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉46.处方书写基本要求（分数：2.00）A.每张处方仅限于一名患者用药B.药品名称书写应当使用药品的商品名C.中药饮名应当单独开具处方D.每张西药处方不得超过 5 种药品E.非特殊情况无须注明临床诊断47.可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有（分数：2.00）A.伊曲康唑B.灰黄霉素C.琥乙红霉素D.联苯双酯E.氟伐他汀48.药品临床评价的两个阶段是（分数：2.00）A.上市前药理学评价阶段B.上市
31、前药效学评价阶段C.上市前药物临床评价阶段D.上市后药物临床评价阶段E.上市后临床药物使用评价阶段49.以下有关药品临床评价的特点叙述中，正确的是（分数：2.00）A.先进性和长期性B.实用性和对比性C.证据性和实践性D.公正性和科学性E.公平性和社会性50.以下正确描述循证医学的三个要素的是（分数：2.00）A.临床证据B.临床研究最佳证据C.诚心诚意服务于患者D.患者对诊治方案的特殊选择和需要E.药师个人长期积累的临床经验51.老年人、儿童、妊娠和哺乳期妇女都属于特殊体质人群，儿童用药剂量的根据有（分数：2.00）A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体表面积E.按成人剂量折算52.
32、某患者在进行血液检查时，在乙型肝炎血清学检查中结果为小三阳，“小三阳” 是指（分数：2.00）A.乙型肝炎病毒表面抗原阳性B.乙型肝炎病毒表面抗体阳性C.乙型肝炎病毒 e 抗原阳性D.乙型肝炎病毒 e 抗体阳性E.乙型肝炎病毒核心抗体阳性53.65 岁女性，因膝关节肿胀就诊，膝关节活动弹响，X 片是骨质疏松，引起骨质疏松症的病因有（分数：2.00）A.多次妊娠、哺乳B.酗酒C.长期户外运动D.绝经E.长期肾上腺皮质激素治疗54.根据执业药师资格制度暂行规定，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.执业药师资格证书在全国范围内有效B.执业药师变更执业地区应办理变更注册手续C.执业药师受取消执业资格
33、处罚的，由所在单位向注册机构办理注销注册手续D.执业药师继续教育实行复核制度E.执业药师继续教育实施登记制度55.患者，男，60 岁。20 年前患右上肺结核治愈。一线抗结核药(第 1 类)包括（分数：2.00）A.异烟肼B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺56.糖皮质激素类药物的禁忌证包括（分数：2.00）A.肾病综合征B.活动性消化性溃疡C.类风湿关节炎D.未能控制的真菌感染E.股骨头坏死57.运动员在比赛后常进行尿检，属于运动员禁用的兴奋剂包括（分数：2.00）A.麻黄碱B.甲睾酮C.呋塞米D.奥美拉唑E.普萘洛尔58.药物利用研究中，限定日剂量方法的局限性表现在（分数：2.00
34、）A.大样本研究中患者依从性不易保证B.不同区域人群用药情况不尽相同C.仅考虑主要适应症的用药剂量D.不适用于儿童群体的药物利用研究E.仅适用于儿童群体的药物利用研究59.下列属于抗甲状腺药物的有（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶B.甲氧苄啶C.甲巯咪唑D.卡比多巴E.卡比马唑60.癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。抗癫痫药包括（分数：2.00）A.丙戊酸钠B.扑米酮C.卡马西平D.苯妥英钠E.乙琥胺药学（综合知识与技能）-试卷 74 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.以下所列的“全球
35、药师追求的目标”中，最正确的是（分数：2.00）A.实施全程化用药服务B.及时保障临床药品供给C.提高药师在医疗体系中的地位D.实施以患者为中心的药学服务 E.参与临床用药实践，促进合理用药解析：解析：实施以患者为中心的药学服务是现在药学发展中、比临床药学更高层次的阶段，是全球药师追求的目标。 【避错】实施全程化用药服务是干扰答案，用药服务和药学服务有本质上的区别，及时保障临床药品供给是以药品为中心阶段药师的一项工作； “参与临床用药实践，促进合理用药是临床药学阶段药师的一项工作；提高药师在医疗体系中的地位是现代药学发展的必然结果。2.中华人民共和国药典收载的处方属于（分数：2.00）A.法定
36、处方 B.医师处方C.协定处方D.急诊处方E.普通处方解析：解析：处方按其性质分为法定处方、医师处方、协定处方三类。法定处方具有法律约束力。医师处方：医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。协议处方：医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。故选 A。 【避错】在日常使用中，经常接触医师处方，此题容易选 B，注意避错。3.“药学服务具有很强的社会属性”，其中的涵义是指“药学服务的对象”（分数：2.00）A.限于住院患者B.限于门诊患者C.限于家庭患者D.限于社区患者E.涉及全社会使用药物的患者 解析：解析：药学服务具有很强的的
37、社会属性，服务对象会涉及到全社会使用药品的患者。 【避错】其他备选答案也都归属药学服务的对象之中，既不是药学服务的全部对象，又错在“限于”，注意避错。4.药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是（分数：2.00）A.药品经济学知识B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号D.注射剂的配置和滴注速度等 E.药品在人体的药动学参数解析：解析：临床实践表明，注射给药安全性较差，护士在遵照医嘱给患者用药时的重要问题是“注射剂的配置溶剂、稀释容积与浓度和注射速度等”即护士用药时咨询的主要内容。 【避错】注意咨询主体，注意区分避错。5.以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是（分数：2.00）A.患者病
38、历 B.患者基本情况C.患者用药记录D.患者用药结果评估E.药师对药物治疗的建设性意见解析：解析：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案。其他备选答案答案均为国内推荐药历模式的内容，既患者的基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价。用药加项下包括药师对药物治疗的建设性意见。 【避错】 药历源于病历，又有别于病历，不是患者的病历，注意区分避错。6.关于药品码放的说法，错误的是（分数：2.00）A.按药理作用分类码放B.经常调换位置码放 C.相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当分开码放D.包装相似或者读音相似的药品应当分开码放E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，避免调剂错误
39、解析：解析：加强药品货位管理要求包括：药品的码放应有利于药品调配，药品可按中、英文的首字字母顺序，或按药理作用系统，制剂剂型进行分类并不宜经常调换位置。故 A 正确，B 错误。只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架上码放药品，并确保药品与货架上的标签严格对应(药品名称、规格)。相同品种而不同规格的药品分开码放。故 C 正确。包装相似或读音相似的药品分开码放。故 D 正确。在易发生差错的药品码放的位置上，可加贴醒目的警示标签，以便药师在配方时注意。增加高危药品摆放标识，避免调配错误。故 E 正确。每月检查药品有效期，做到先进先出，近期先出，避免出现发放过期药品的情况。故选 B。 【避错】记住
40、码放原则，注意避错。7.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（分数：2.00）A.头孢呋辛 B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素 B 1E.坎地沙坦解析：解析：应用罗沙替丁、咪达普利，或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素可使嗜酸性粒细胞增多。故选 A。 【避错】 加强记忆药物的治疗作用，注意防止混淆。8.对合并糖尿病以及肾病的高血压患者的降压的目标是（分数：2.00）A.13080mmHg B.14090mmHgC.15090mmHgD.16095mmHgE.170100mmHg解析：解析：理论上糖尿病患者的血压应当控制在患者能耐受的尽可能低的水平上。高血压患者的主要并发症是累及心脑、肾和
41、血管。为避免对主要脏器器官的损害，对合并糖尿病以及肾病的高血压患者的血压控制低于 13080mmHg。 【避错】此题容易误选 B，B 选项在描述中符合近代关于高血压水平的描述，注意区分避错。9.单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的 2 型糖尿病患者宜首选的下列药品是（分数：2.00）A.格列本脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.阿卡波糖 E.精蛋白锌胰岛素解析：解析：单纯餐后血糖升高，空腹与餐前血糖水 2 型糖尿病患者宜首选阿卡波糖等 糖苷酶抑制剂。【避错】罗格列酮为胰岛素增敏剂，可减缓糖尿病伴血管病变、糖尿病肾病的发病率，与磺酰脲类药合用于 2 型糖尿病患者合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并
42、酮症酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病均应使用。其他备选答案均不正确。格列本脲作用强，适宜空腹血糖较高的 2 型糖尿病非肥胖型患者。二甲双胍是 2 型糖尿病肥胖型患者首选的药品。10.下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是（分数：2.00）A.乙酰胺B.阿托品C.维生素 B 5D.维生素 K 1 E.碳酸氢钠解析：解析：香豆素类灭鼠药中毒的特效药物是维生素 K 1 。香豆素类灭鼠药中毒者应尽早催吐、洗胃(禁用碳酸氢钠溶液)、导泻；静滴特效解毒剂维生素 K 1 (维生素 K 3 ，维生素 K 4 均无效)，严重出血时日总用量可达 300mg。 【避错】 乙酰胺(解氟灵)用于
43、有机氟灭鼠药乙酰胺中毒。阿托品用于有机磷杀虫农药中毒。维生素 B 6 用于异烟肼中毒。碳酸氢钠注射液用于巴比妥类中毒。11.下列药物中，能解救含亚硝酸盐的食物中毒的特效药是（分数：2.00）A.亚甲蓝 B.维生素 K 1C.维生素 CD.氟马西尼E.硫酸铜溶液解析：解析：亚甲蓝可解救含有亚硝酸盐的食物中毒。对含亚硝酸盐的食物中毒者应及时用 1： 5000 高锰酸钾溶液洗胃、导泻、吸氧、静注 1亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。 【避错】氟马西尼是苯二氮革类药物过量或中毒的诊断用药和特效解救药。维生素 K-是香豆素类灭鼠药中毒的特效药物。大剂量维生素 C 注射液用于有机氮类甲脒类杀虫药中毒。硫
44、酸铜溶液用于磷化锌等磷化物灭鼠药中毒催吐、洗胃。12.发热的判断标准是人体昼夜体温波动超过 1腋下温度超过（分数：2.00）A.367B.370 C.373D.376E.379解析：解析：发热是指人体体温升高超过正常范围。当直肠温度超过 376、口腔温度超过 373、腋下温度超过 370，昼夜体温波动超过 1时即为发热，超过 39C 时即为高热。故选 B。 【避错】 直肠温度超过 376、口腔温度超过 373，容易混淆，此题容易选 CD，注意避错。13.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可致的不良反应是（分数：2.00）A.蛋白尿B.血压升高 C.肺栓塞D.胃出血E.低血糖解析：解析：盐
45、酸伪麻黄碱为 a 受体阻断剂，会导致血压升高，故伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。故选 B。 【避错】 加强记忆药物的不同不良反应，注意混淆。14.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是（分数：2.00）A.甲硝唑 B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑解析：解析：乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药物可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、急促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪
46、等期间应避免饮酒。故选 A。 【避错】 加强记忆药物的代谢不良反应，注意混淆。15.以下有关“药物经济学的评价对象”的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.不同的药物治疗方案B.药物治疗方案与手术治疗方案的关系C.药物治疗方案与社会服务项目的关系D.手术治疗方案与社会服务项目是关系 E.药物治疗方案与药物预防方案的关系解析：解析：本题考查药物经济学评价的对象。D 是正确答案。药物经济学是经济学在药物治疗评价方面的应用。现今，“手术治疗方案与社会服务项目的关系”不在研究之列。 【避错】对药物经济学评价的对象要具体记忆，防止改变题型。16.以下有关限定日剂量的叙述中，最正确的是（分数：2.00）
47、A.是药物的剂量单位B.指为某一特定药物而设定的成人平均日剂量C.指为治疗某一特定适应证而设定的成人平均日剂量D.指某一特定药物治疗主要适应证的成人平均日剂量E.指为某一特定药物治疗主要适应证而设定的成人平均日剂量 解析：解析：日限定剂量为 WHO 推荐、为某一特定药物治疗主要适应证而设定的成人平均日剂量，是根据临床应用情况人为制定的日剂量；只是一种测量“药物利用”的单位。 【避错】 其他备选答案表述错误。A 错在“剂量单位”，B 缺失“治疗主要适应证”，C 缺失“某一特定药物”。D 缺失“设定的”，注意避错区分。17.在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较治疗方案的经济合理性，应选用的
48、药物经济学研究方法是（分数：2.00）A.最小成本分析B.最大效益分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析 解析：解析：本题考查药物经济学研究方法。成本效用分析的单位是生命质量调整年，适宜在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较治疗方案的经济合理性。 【避错】 注意几个研究方法的区别，注意避错。18.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（分数：2.00）A.术前 4 小时B.术前 05 小时2 小时 C.术后 05 小时D.术后 4 小时E.术后当日解析：解析：接受清洁手术者，应于切开皮肤前 30 分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素、去甲古霉素或克林霉素应在术前 2 小
49、时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。 【避错】 在术前时间段容易混淆，此题容易选 A，注意避错。19.治疗癫痫失神发作的首选药品是（分数：2.00）A.地西泮B.加巴喷丁C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠 解析：解析：癫痫失神发作最好选乙琥胺、丙戊酸钠或拉莫三嗪，左乙拉西坦、托吡酯和唑尼沙胺可能也有效，而加巴喷丁和噻加宾则无效。故选 E。 【避错】苯妥英钠为癫痫大发作首选药物，此题容易选则C，注意避错。20.重度肾功能损害患者的肌酐清除率(mlmin)范围是（分数：2.00）A.100120B.60100C.4060D.1040E.010 解析：解析：轻度损害肾功能损害患者的肌酐清除率为 4060mlmin；中度损害肾功能损害患者的肌酐清除率 1040mlmin；重度肾功能损害患者的肌酐清除率
