1、药学（综合知识与技能）-试卷 72 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列叙述中不属于合理用药临床基础的是（分数：2.00）A.根据患者的病情检查做出正确诊断B.充分了解患者疾病的病理生理状况C.药物的毒、副作用最小或无不良反应D.制订正确的药物治疗方案和目标E.正确实施药物治疗而获得预期效果2.癌症患者亲属或监护人代办“麻醉药品专用卡”不必提供的材料是（分数：2.00）A.二级以上(含二级)医疗机构的诊断证明书B.患者本人居住地公安机关发放的本人户口簿C.主治医师以上专业技术职称的医师开写的麻醉药品处方D.患者本人
2、的身份证E.代办人的身份证3.麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征是（分数：2.00）A.为追求该药产生的欣快感，有间断使用的要求B.没有加大剂量的趋势或这种趋势很小C.在停药后一般不出现预期的戒断症状D.对用药者本人及社会产生危害E.所引起的危害，仅限于用药者本人4.调剂室工作人员收集患者 ADR 信息的目的不是（分数：2.00）A.为防止药害事件重演B.为评价药品提供依据C.为追究药品生产企业的责任D.为保障患者用药安全E.为临床用药提供信息5.普通片剂的优点，除了剂量准确外，还有（分数：2.00）A.质量稳定、服用方便、便于识别、成本较低B.安全有效、服用方便、作用迅速、用途广泛C.安全
3、有效、老少皆宜、成本较低、作用确切D.质量稳定、作用方便、吸收迅速、用途广泛E.质量稳定、作用迅速、使用方便、成本较低6.下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是（分数：2.00）A.药物和治疗学知识不全面B.诊断技术和治疗水平不高C.对处方审查不严而调配错误D.给患者开处方时责任心不强E.对医学专业知识更新不及时7.对“国药准字 F11020028”的错误解释是（分数：2.00）A.这是一个药用辅料的批准文号B.11 是北京市的行政区划代码C.这是 2002 年核发的D.其顺序号为 0028E.由国家卫生部药政司批准的8.对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是（分数：2.00）A.青霉
4、素B.氯霉素C.苯巴比妥D.洋地黄毒苷E.苯妥英钠9.生物利用度高而且可以通过调节给药速率达到临床用药所需血药浓度的给药方法是（分数：2.00）A.口服给药B.直肠灌注C.肌内注射D.静脉滴注E.皮下注射10.合理用药经济性的正确含义是（分数：2.00）A.用药投入的成本(成本效果)应尽可能低B.用药者承受的治疗风险应尽可能小C.用药疗程应尽可能短D.用药者的生理功能提高应尽可能快E.用药后发生的不良反应应尽可能少11.易入乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是（分数：2.00）A.甲睾酮B.甲巯咪唑C.甲苯磺丁脲D.甲硝唑E.甲基多巴12.异烟肼和利福平长期联合应用可能引起（分数：2.00）A
5、.肺气肿B.胃溃疡C.胆结石D.胰腺炎E.肝坏死13.适于小儿使用的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.新霉素E.四环素14.下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是（分数：2.00）A.巴比妥B.维生素 CC.碳酸钙D.地西泮E.水杨酸钠15.对非处方药“使用安全”的正确叙述是（分数：2.00）A.无毒性，超剂量服用不会引起中毒B.非处方药相对安全可以长期使用C.必须定期化验检查，以判断疗效D.不易引起机体对药品的依赖性E.一旦产生 ADR，应向药检部门报告16.服用非处方药溴丙胺太林常见的不良反应为（分数：2.00）
6、A.恶心、呕吐、腹泻B.尿频、尿急、血尿C.锥体外系反应D.妇女乳房胀痛E.口干、视物模糊17.有关处方药与非处方药的正确描述是（分数：2.00）A.处方药强调品牌，非处方药实行新药保护及专利保护B.处方药的宣传对象是消费者(患者)，非处方药是医师C.处方药宣传可在大众传播媒介，非处方药仅限专业医药报刊D.处方药取药需凭执业医师或执业助理医师处方，非处方药则不需要E.处方药目录由国家药监部门颁布，非处方药目录则由省级药监部门颁布18.在药品外包装上不需印刷专有标识的是（分数：2.00）A.甲类非处方药B.乙类非处方药C.特殊管理的药品D.一般处方药品E.仅供外用的药品19.对非处方药在全民卫生
7、保健中的作用，叙述不正确的是（分数：2.00）A.增强了人民群众的健康意识B.加快了医疗卫生制度的改革C.方便了广大群众的药品购买D.提高了民众科学文化的素质E.加速了执业医师队伍的建设20.“限定日剂量”的英文缩写是（分数：2.00）A.DDDB.DUIC.DBID.DOCAE.DMPA21.下列不属于药物临床评价意义的是（分数：2.00）A.解决临床前研究的局限性B.扩展不同种属的动物毒性试验C.解决上市前临床研究的局限性D.扩展药物上市后的临床应用范围E.促进合理用药22.应列为国家重点监测药物不良反应报告范围的药品是（分数：2.00）A.上市 5 年以内的药品B.上市 4 年以内的药品
8、C.上市 3 年以内的药品D.上市 2 年以内的药品E.上市 1 年以内的药品23.为了防止药源性疾病发生，处方他汀类调节血脂药时，应该询问患者（分数：2.00）A.是否有肺功能不全B.是否有兴奋和耳鸣现象C.是否有肌无力和肌肉触痛D.是否有荨麻疹和其他过敏反应E.是否有视物不清24.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是（分数：2.00）A.阻止胆固醇从肠道吸收B.降低甘油三脂酶活性C.抑制 HMGCoA 还原酶D.抑制游离脂肪酸释放E.激活脂蛋白脂酶活性25.可逆转 一肾上腺素受体激动剂低敏现象的抗过敏药物是（分数：2.00）A.色甘酸钠B.酮替芬C.曲尼司特D.氯苯那敏E.苯海拉明26.下列
9、有关糖尿病的叙述，正确的是（分数：2.00）A.所有的糖尿病患者都有“三多一少”的症状B.部分 2 型糖尿病患者餐后 35 小时血糖降低C.糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常D.2 型糖尿病患者起病急，病情重，症状明显E.儿童糖尿病患者多食多饮，其生长发育加快27.下列药物中，有效血药浓度与中毒浓度距离相近的是（分数：2.00）A.阿司匹林B.苯妥英钠C.阿托品D.氢氯噻嗪E.四环素28.关于治疗药物监测的论述错误的是（分数：2.00）A.治疗药物监测的常用英文缩写是 TDMB.是临床药学服务的重要内容之一C.治疗药物监测可以实现给药个体化D.所有的治疗药物都必须进行监测E.可以了解血药浓
10、度29.治疗药物监测的意义不包括（分数：2.00）A.控制药品质量，增强市场竞争力B.改进检查方法，提高监测水平C.促进新药开发，提供可靠的申报资料D.改进老药质量，为设计新处方提供数据E.指导临床合理用药，实现给药方案个体化30.下述药物之间能产生有益相互作用的是（分数：2.00）A.呋塞米+链霉素B.氢氯噻嗪+链霉素C.氢氯噻嗪+利血平D.呋塞米+庆大霉素E.氢氯噻嗪+庆大霉素31.下列药物中血浆蛋白结合率最低的是（分数：2.00）A.阿米替林B.吲哚美辛C.双香豆素D.妥布霉素E.多西环素32.与氨基糖苷类抗生素并用更易造成耳聋的药物是（分数：2.00）A.阿米洛利B.呋塞米C.氨苯蝶啶
11、D.螺内酯E.乙酰唑胺33.采用催吐的方法清除胃内毒物适用于（分数：2.00）A.孕妇B.食道静脉曲张、胃溃疡出血的患者C.昏迷状态的患者D.神志清醒的患者E.冠心病的患者34.1605、乐果中毒时洗胃禁用（分数：2.00）A.肥皂水B.15碳酸氢钠溶液C.12氯化钠溶液D.1：20005000 高锰酸钾溶液E.微温的清水35.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（分数：2.00）A.中毒已超过 3 日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性E.切勿二种或三种
12、复活剂同时应用，以免其毒性增加36.药库相对湿度应保持在（分数：2.00）A.2030B.3040C.4050D.4575E.708537.药物经济学的服务对象不包括（分数：2.00）A.医疗保险公司B.医生C.患者D.医疗服务的供方E.医疗事故民事诉讼方38.下列不属于二次文献的是（分数：2.00）A.中国药学文摘(CPA)B.中国药学杂志C.国际药学文摘(IPA)D.医学文摘(EM)E.医学索引(IM)39.下列关于新编药物学的叙述，错误的是（分数：2.00）A.是由陈新谦、金有豫主编的B.是由人民卫生出版社出版的C.是我国目前知名度最高的药品集D.可查阅药品性状、药理作用及临床应用、用法
13、和注意事项E.可以查阅疾病的诊断知识和药物治疗学理论40.以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪+缬沙坦B.磺胺异恶唑+甲氧苄啶C.呋塞米+庆大霉素D.丙磺舒+青霉素E.单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪二、B1 型题(总题数：15，分数：80.00)(共用备选答案)A通用名 B化学名 C商品名 D注册名 E习用名（分数：4.00）(1).西咪替丁是甲氰咪胍的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氟哌酸是诺氟沙星的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A3 个月 B6 个月 C1 年 D2 年 E3 年（分数：8.00）(1).普通药品处方保留（分
14、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻醉药品处方保留（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).精神药品处方保留（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).医疗用毒性药品处方保留（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A毒性药品 B麻醉药品 C放射性药 D二类精神药品 E一类精神药品（分数：4.00）(1).硫酸吗啡是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氨酚待因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案) A神经系统毒性 B中枢兴奋作用 C降压作用 D低血钾 E骨髓抑制（分数：8.00）(1).异烟肼与维生素 B 6 合用，可减少（分数：2.00）
15、A.B.C.D.E.(2).依那普利与利尿药合用，可增强（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氨茶碱与镇静催眠药合用，可减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿，又可防止（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案) A庆大霉素 B氯喹 C维生素 D D四环素 E甲巯咪唑（分数：6.00）(1).妊娠期间摄入过量可导致新生儿血钙过高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠 5 个月后应用时，可使婴儿牙齿黄染、釉质发育不全的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠期间应用可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的是（分数：
16、2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案）A地西泮 B吲哚美辛 C硝酸甘油 D碘酮 E阿米卡星（分数：4.00）(1).属于解热镇痛药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于镇静安眠药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A胃酸过多、烧心 B关节痛、神经痛 C手足癣、体癣、股癣、头癣 D蛔虫病、蛲虫病 E无痰干咳、频繁剧烈的咳嗽（分数：6.00）(1).在非处方药中氢溴酸右美沙芬的适应证是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在非处方药中甲苯达唑的适应证是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在非处方药中西咪替丁的适应证是（分数：2.00）
17、A.B.C.D.E.(共用备选答案)A毒性药品 B放射药品 C非处方药 D一类精神药品 E二类精神药品（分数：8.00）(1).由患者自我诊断，不用处方购买的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者凭医师处方，每次购买不超过 3 日常用量的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者凭医师处方，每次购买不超过 7 日常用量的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者凭医师处方，每次购买不超过 2 日极量的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A利多卡因 B阿司匹林 C阿托品 D异丙嗪 E金刚烷胺（分数：4.00）(1).可用于抗帕
18、金森病的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于抗血栓形成、预防冠心病的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)AA 型药物不良反应 BB 型药物不良反应 CC 型药物不良反应 D首过效应 E毒性反应（分数：8.00）(1).与剂量不相关的药物不良反应属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多发生在长期用药后，潜伏期长难以预测的不良反应属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与剂量相关的药物不良反应属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).药物引起人的生理、生化功能异常和病理变化的属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选
19、答案)A地西泮 B普萘洛尔 C利福平 D苯乙肼 E维拉帕米（分数：4.00）(1).可诱发或加重慢性阻塞性肺病、哮喘等病的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可加重心脏负性肌力和心力衰竭的药品是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A米索前列醇 B派仑西平 C法莫替丁 D兰索拉唑 E多潘立酮（分数：4.00）(1).属于胃黏膜保护剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于组胺 H 2 受体拮抗剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A1 型糖尿病 B妊娠糖尿病 C2 型糖尿病 D遗传缺陷糖尿病 E免疫介导糖尿病（分数：4.00）
20、(1).胰岛素绝对不足，起病快，病情重的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胰岛素分泌相对不足的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A苯巴比妥 B双香豆素 C庆大霉素 D别嘌醇 E甲苯磺丁脲（分数：4.00）(1).诱导肝药酶的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与氯霉素合用，药效增强的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(共用备选答案)A选用药物不当 B合并用药不当 C用药过量 D重复用药 E无必要地使用价格昂贵的药品（分数：4.00）(1).病毒性感冒使用抗生素的现象属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).给儿童长期服用成人
21、剂量的维生素 A 属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、C 型题(总题数：1，分数：4.00)依从性指患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为，习惯称患者“合作”；反之则称为非依从性。依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从 3 类，在实际治疗中这三类依从性各占 13。患者的依从性是直接影响治疗效果的重要因素之一。（分数：4.00）(1).患者具有依从性是指其（分数：2.00）A.能自觉遵守医院的各项管理规章制度B.能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导C.能服从护师对其进行治疗和监护的指导D.能听从药师对其用药方法、不良反应
22、注意事项的指导E.能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导(2).下列哪一项不是患者缺乏依从性的后果（分数：2.00）A.导致治疗失败B.药物对照研究中干扰临床试验结果C.造成严重中毒D.危及生命安全E.简化治疗方案四、C 型题(总题数：2，分数：16.00)感冒，习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。细菌性感冒是指因细菌引起的感冒。病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。其主要不同是致病因素不同，病毒性感冒是由于病毒所致，而细菌性感冒是由于细菌所致。（分数：8.00）(1).抗感冒药中具有“使鼻黏膜血管收缩，解除鼻塞症状”作用的成分是（分数：2.00）A
23、.天麻素B.金刚烷胺C.伪麻黄碱D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚(2).妊娠初期感冒禁用的药物为（分数：2.00）A.右美沙芬B.盐酸伪麻黄碱C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.右美沙芬制剂(3).病毒性感冒使用抗生素的现象属于（分数：2.00）A.选用药物不当B.合并用药不当C.用药过量D.重复用药E.无必要地使用价格昂贵的药品(4).普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于（分数：2.00）A.超剂量用药B.非适应证用药C.有目的联合用药D.超适应证用药E.过度治疗用药腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过 200g，或含未消化食物或脓血
24、、黏液。（分数：8.00）(1).下述“双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制”中，最正确的是（分数：2.00）A.补充正常的细菌B.减少腹胀和腹泻C.防止蛋白质发酵D.抑制肠内腐败菌生长E.维持肠道正常菌群的平衡(2).对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处方药是（分数：2.00）A.胰酶B.碳酸氢钠C.双八面体蒙脱石D.黄连素E.复方嗜酸乳杆菌片(3).治疗病毒性腹泻可选用（分数：2.00）A.洛哌丁胺B.硝苯地平C.泛昔洛韦D.山莨菪碱片E.氧氟沙星(4).激惹性腹泻的常见主要病因是（分数：2.00）A.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症B.消化不良、吸收不良或暴饮暴食C.细菌、真菌、病毒、寄生
25、虫感染D.肠道正常君却的数量或比例失去平衡E.外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等五、C 型题(总题数：2，分数：20.00)糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。（分数：10.00）(1).组织糖尿病患者交流用药经验属于（分数：2.00）A.个例示范法B.座谈讨论法C.媒介传播法D.咨询答疑法E.专题讲座法(2).准许为 2 型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药是（分数：2.00）A.罗格列酮B.格列喹酮C.格列本脲D.二甲双胍E.瑞格列奈
26、(3).此药用于非糖尿病患者的减肥属于（分数：2.00）A.非适应证用药B.超适应证用药C.非规范用药D.撒网式用药E.过度治疗用药(4).餐时血糖显著升高患者宜选用（分数：2.00）A.胰岛素B.二甲双胍C.格列喹酮D.瑞格列奈E.阿卡波糖(5).严重糖尿病所导致的靶器官损伤中，很难得到有效治疗的是（分数：2.00）A.水肿B.白内障C.高血压D.糖原足病E.心功能不全维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质，在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。（分数：10.00）(1).维生素 B 2 的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是（分数：2.0
27、0）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前(2).不需要进行治疗药物监测(TDM)的是（分数：2.00）A.维生素 CB.苯妥英钠C.地高辛D.阿米卡星E.卡马西平(3).肾功能不全者肠道钙吸收减少的主要机制是（分数：2.00）A.维生素 D 不足B.维生素 D 羟化C.维生素 D 羟化不足D.肾功能受损导致维生素 D 羟化不足E.肾单位数量减少导致维生素 D 羟化不足(4).妊娠期间摄入过量可导致新生儿血钙过高的是（分数：2.00）A.庆大霉素B.氯喹C.维生素 DD.四环素E.甲巯咪唑(5).对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用（分数：2.00）A.维生素 B 12B.叶
28、酸C.叶酸+维生素 B 12D.甲酰四氢叶酸钙E.红细胞生成素 C六、X 型题(总题数：20，分数：40.00)41.某患者到药品零售药店购买药品，打开包装盒，里面有一药品说明书。化学药品说明书格式中应在“【药品名称】”项下填写（分数：2.00）A.通用名B.拉丁文名C.商品名D.英文名E.汉语拼音42.患者，女，28 岁，妊娠 3 个月，因身体不适到医院就诊。不应给怀孕头 3 个月妇女使用的药品有（分数：2.00）A.环磷酰胺B.雌激素C.盐酸米诺环素D.叶酸E.硫酸亚铁43.患者，男，39 岁，发热咳嗽 3 天，到医院就诊，医生根据病情开具处方。关于处方的正确描述有（分数：2.00）A.执
29、业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令B.药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据C.处方开具者与处方调配者之间的书面依据D.处方应至少保存半年以便为法院提供证据E.药品消耗及药品经济收入结账的凭据44.某药学系大学毕业生到毕业后到医院调剂科工作，需了解调剂科的基本工作制度有（分数：2.00）A.查对制度B.不良反应报告制度C.岗位责任制度D.差错登记制度E.交接班制度45.合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。以当代药物和疾病的系统知识为基础，根据疾病种类、患者状况，制订或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。不合理用药的后果有（分数：2.00）A.
30、延误疾病治疗B.浪费医药资源C.产生药物不良反应D.造成患者死亡E.产生药源性疾病46.药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应，影响药物作用的主要因素有（分数：2.00）A.量效关系B.药品价格C.药品包装D.给药途径E.个体差异47.执业药师是指同时具有执业药师资格证书和执业药师注册证，并在药品生产、流通、使用单位执业的医药技术人员。执业药师在合理用药方面应尽的职责有（分数：2.00）A.积极向患者推荐新药、贵重药和进口药B.向患者介绍药物的治疗作用和不良反应C.建立患者药历，进行用药咨询D.及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效E.定期进行处方和病历分析，找出不合理
31、用药原因48.患者，女，29 岁，母乳喂养 2 个月，哺乳期妇女应禁用的药物有（分数：2.00）A.甲巯咪唑B.环磷酰胺C.头孢拉定D.硫脲嘧啶E.碘阿芬酸49.患者，女，55 岁，体重 76kg，身高 160cm， 因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病，应用胰岛素治疗，但时常发生低血糖，需注射葡萄糖，葡萄糖注射液的基本作用有哪些（分数：2.00）A.营养B.解毒C.止血D.强心E.利尿50.患者，女，17 岁，因着凉后出现流鼻涕，打喷嚏，无咳嗽，咳痰，医生诊断上呼吸，给予乙酰氨基酚复方制剂治疗，我国批准的非处方药中，对乙酰氨基酚复方制剂中可含有（分数：2.00）A.咖啡因B.异丙安替比林C.麻黄
32、碱D.氢溴酸右美沙芬E.盐酸苯丙醇胺51.以下“按药理作用的关系分型的 A 型 ADR”的叙述中，正确的是（分数：2.00）A.可由药物本身所引起B.可由药物代谢物所引起C.死亡率高D.又称剂量相关性不良反应E.为药物固有的药理作用增强和持续所致52.造成药物临床前研究局限性的原因有（分数：2.00）A.人与动物试验具有种属的差异性B.滞后现象等难以在动物试验中观察C.研究时间长造成受干扰的因素增加D.人体的疾病因素可影响药物的反应E.研究中使用的实验动物数目有限53.患者，男，47 岁，支气管哮喘病史 2 年，到医院就诊，医生根据病情开具处方。支气管哮喘可见的临床症状有（分数：2.00）A.
33、胸闷、咳嗽、哮鸣音B.患者呈端坐呼吸C.白色泡沫痰，甚至发绀D.吸气延长，心搏徐缓E.心率加快，胸腹反常运动54.药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。会造成药物半衰期延长的情况有（分数：2.00）A.新生儿和早产儿B.长期使用脂溶性药物的肥胖患者C.胃肠功能紊乱的患者D.肾功能损害的患者E.70 岁以上的老年人55.患者，男，32 岁，咳嗽 1 月余，伴低热、痰合并用药的情况包括（分数：2.00）A.提高药物的治疗效果B.减少药物的不良反应C.延缓病原菌耐药性的产生D.为医院获取经济利益E.一个患者患有多种疾病56.患者，男，54 岁，在家服用过量的苯妥英钠，引起急性中毒
34、(血药浓度达 2040gml)，主要表现为（分数：2.00）A.腹泻B.皮疹C.眼球震颤D.复视E.共济失调57.癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。抗癫痫药包括（分数：2.00）A.丙戊酸钠B.扑米酮C.卡马西平D.苯妥英钠E.乙琥胺58.麻醉药品和精神药品属于特殊药品，国家对其有严格的管理制度。有关麻醉药品和精神药品储存、保管的正确描述有（分数：2.00）A.麻醉药品和精神药品必须严格实行专库(专柜)保管B.麻醉药品和一类精神药品可以存放在同一专用库房(柜)内C.麻醉药品必须执行双人、双锁保管制度D.应建立麻醉药品的专用账册、专人登记E.仓库内须有安全措施
35、，如报警器、监控器59.临床上一种新药上市之前，必须评价其药物经济学成本，药物经济学成本效果分析的特点有（分数：2.00）A.比较健康效果差别和成本差别B.其结果以单位健康效果增加所需成本值表示C.治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位D.能够进行不同疾病间的比较E.能够进行不同治疗方案间的比较60.药物信息的三次文献包括（分数：2.00）A.药典B.药品集C.药学专著D.药学文摘E.药学期刊药学（综合知识与技能）-试卷 72 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列叙述中不属于合理用药临床基础的是（分数：2.0
36、0）A.根据患者的病情检查做出正确诊断B.充分了解患者疾病的病理生理状况C.药物的毒、副作用最小或无不良反应 D.制订正确的药物治疗方案和目标E.正确实施药物治疗而获得预期效果解析：解析：本题中 C 选项“药物的毒副作用最小或无不良反应”并不是临床基础，药物通常都有一定的毒、副作用或不良反应。因此本题答案为 C。 【避错】 合理用药临床基础是：根据患者的病情检查做出正确诊断；充分了解患者疾病的病理生理状况；掌握药物极其代谢物在正常与疾病时的药理学、生物化学和药动学性质；制订正确的药物治疗方案和目标；正确实施药物治疗而获得预期效果。2.癌症患者亲属或监护人代办“麻醉药品专用卡”不必提供的材料是（
37、分数：2.00）A.二级以上(含二级)医疗机构的诊断证明书B.患者本人居住地公安机关发放的本人户口簿C.主治医师以上专业技术职称的医师开写的麻醉药品处方 D.患者本人的身份证E.代办人的身份证解析：解析：本题考查申办“麻卡”须提供的材料。选项 C 在办理“麻卡”时不需要提供，而在领取麻醉药品时需要出示。 【避错】 办理“麻醉品专用卡”需以下条件：二级以上医疗机构开具的诊断证明；患者本人的户口簿原件及复印件(复印件留档)；患者本人的身份证原件及复印件；患者居住地居民委员会或村民委员会的证明信；由患者亲属或监护人代办“麻卡”的，还应提供代办人的身份证原件及复印件；办理“麻卡”时，医患双方必须签署癌
38、症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书。3.麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征是（分数：2.00）A.为追求该药产生的欣快感，有间断使用的要求B.没有加大剂量的趋势或这种趋势很小C.在停药后一般不出现预期的戒断症状D.对用药者本人及社会产生危害 E.所引起的危害，仅限于用药者本人解析：解析：连续使用产生身体依赖性的特征有：强迫性地要求连续用药，并不择手段地去搞到药品；由于耐受性，有加大剂量和增加使用次数的趋势；在停药后出现预期的戒断症状：烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等；对用药者本人及社会产生危害。4.调剂室工作人员收集患者 ADR 信息的目的不是（分数：
39、2.00）A.为防止药害事件重演B.为评价药品提供依据C.为追究药品生产企业的责任 D.为保障患者用药安全E.为临床用药提供信息解析：解析：本题考查调剂室工作人员收集患者 ADR 信息的目的。不是为了追究药品生产企业的责任，因此本题答案为 C。 【避错】调剂室工作人员收集患者 ADR 信息的目的是为了保障患者用药安全、防止历史上药害事件重演、为评价整顿淘汰药品提供服务和依据、为临床用药提供信息。5.普通片剂的优点，除了剂量准确外，还有（分数：2.00）A.质量稳定、服用方便、便于识别、成本较低 B.安全有效、服用方便、作用迅速、用途广泛C.安全有效、老少皆宜、成本较低、作用确切D.质量稳定、作
40、用方便、吸收迅速、用途广泛E.质量稳定、作用迅速、使用方便、成本较低解析：解析：普通片剂的优点包括：剂量准确、质量稳定、服用方便、便于识别、成本低廉。因此本题答案为 A。 【避错】安全有效、老少皆宜、作用迅速、用途广泛是一般药品都需要具备的要求，并不是片剂的优点，注意区分。6.下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是（分数：2.00）A.药物和治疗学知识不全面B.诊断技术和治疗水平不高C.对处方审查不严而调配错误 D.给患者开处方时责任心不强E.对医学专业知识更新不及时解析：解析：不合理用药因素分为：人的因素、药物因素、外界因素。其中人的因素包括：医师因素：诊断技术和治疗水平不高；给患者开
41、处方时责任心不强；对医学专业知识更新不及时；药物和治疗学知识不全面；临床用药监控不力；医德医风不正，因此本题答案为 C。 【避错】药师因素：处方审查不严；调剂配发错误；用药指导不力；协作和交流不够；护师因素：未正确执行医嘱；使用了质量不合格的药品；临床观察、监测、报告不力；给药操作失当；患者因素：不遵照医嘱正确服药即患者不依从性。本题中的 C 选项“对处方审查不严而调配错误”，应是药师因素。7.对“国药准字 F11020028”的错误解释是（分数：2.00）A.这是一个药用辅料的批准文号B.11 是北京市的行政区划代码C.这是 2002 年核发的D.其顺序号为 0028E.由国家卫生部药政司批
42、准的 解析：解析：药品批准文号格式：国药准字+l 位字母+8 位数字。试生产药品批准文号格式：国药试字+1字母+8 位数字。化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母 “J”。数字第 1、2 位为原批准文号的来源代码，其中“10”代表原卫生部批准的药品，“19”“20”代表 2002 年 1 月 1 日以前国家药品监督管理局批准的药品，其他使用各省行政区划代码(北京市的行政区划代码是 11)前两位。第 3、4 位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字，但来源于卫生部和
43、国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。数字第 5 至 8 位为顺序号。因此，该批准文号是由北京市药品监督管理局批准，并非国家卫生部药政司批准，E 选项错误。因此本题答案为 E。 【避错】 掌握药品批准文号的具体含义，有利于具体分析。8.对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是（分数：2.00）A.青霉素 B.氯霉素C.苯巴比妥D.洋地黄毒苷E.苯妥英钠解析：解析：青霉素对肝功能不全患者没有明显作用，因此本题答案选 A。 【避错】肝脏是大多数药物生物转化中心，肝功能障碍时，药物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中，且极易
44、透过血脑屏障，其主要在肝脏、肾脏代谢，故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒，因此 B 选项错误。巴比妥类药物少部分在肝脏内经肝药酶代谢，氧化侧链后与葡萄糖醛酸结合，失去活性，大部分以原形经肾脏排泄，肝肾功能不全者，易导致本药蓄积中毒，加重肝肾损害，因此选项 C 错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化，其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出，这些物质在肠内又被吸收，从而形成一个肠肝循环，也易产生蓄积中毒，因此选项 D 错误。苯妥英钠能引起或加重患者肝功能的损害，因此 E 选项错误。9.生物利用度高而且可以通过调节给药速率达到临床用药所需血药浓度的给药方法是（分数：2.00）A.口服给药B.
45、直肠灌注C.肌内注射D.静脉滴注 E.皮下注射解析：解析：静脉滴注直接通过给药进入血管，生物利用度高，而且可以通过调节滴注速率来调节血药浓度。因此本题答案为 D。 【避错】 A 选项药物口服一般需要通过胃肠道吸收，会因首过效应等过程导致生物利用度下降；直肠灌注、肌内注射、皮下注射根据注射部位特征，吸收会有差异，由于均是一次性给药，而且无法调节给药速率，注意避错。10.合理用药经济性的正确含义是（分数：2.00）A.用药投入的成本(成本效果)应尽可能低 B.用药者承受的治疗风险应尽可能小C.用药疗程应尽可能短D.用药者的生理功能提高应尽可能快E.用药后发生的不良反应应尽可能少解析：解析：合理用药
46、经济性是指单位用药效果所需投入的成本(成本效果)应尽可能低，并不指尽量少用药或使用廉价药。本题答案为 A。 【避错】用药者承受的治疗风险应尽可能小、用药者的生理功能提高应尽可能快、用药后发生的不良反应应尽可能少都属于合理用药经济性，而用药疗程应尽可能短即尽量少用药，并不能保证达到最好的治疗效果。11.易入乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是（分数：2.00）A.甲睾酮B.甲巯咪唑 C.甲苯磺丁脲D.甲硝唑E.甲基多巴解析：解析：本题考查哺乳期妇女禁用药。甲巯咪唑透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，为此题的正确选项。乳母长期服用甲睾酮会导致女性胎儿男性化；甲硝唑属孕妇头三个月禁用药，三
47、个月内服用可以引起胎儿畸形，另外其在母乳中的浓度与母血浓度相等，可引起婴儿呕吐和出血性恶液质；甲基多巴可排入乳汁，但未有对婴儿影响的报道，但哺乳妇女仍应慎用。 【避错】此题容易误选 C，甲巯咪唑和甲苯磺丁脲都对甲状腺功能有影响，而后者可引起甲状腺功能亢进，使肝脏代谢药物的能力增强，因此甲状腺功能亢进者应慎用。12.异烟肼和利福平长期联合应用可能引起（分数：2.00）A.肺气肿B.胃溃疡C.胆结石D.胰腺炎E.肝坏死 解析：解析：药物的相互作用分为有益相互作用和不良相互作用。不良相互作用会造成药物治疗作用减弱，也会使毒性与不良反应增加或治疗作用过度增强而危害机体，甚至产生药源性疾病。异烟肼引发肝
48、炎的发生率为 01，但与利福平合用时，肝炎的发生率比单用时高 10 倍。因此本题答案为 E。 【避错】本题考查药物之间相互作用。13.适于小儿使用的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素 B.链霉素C.氯霉素D.新霉素E.四环素解析：解析：小儿特别是新生儿的生理特点，决定了药物在体内的过程与成人不同，尤其是滥用抗生素现象尤为严重。青霉素对小儿无明显不良作用，因此本题答案为 A。 【避错】新生儿日剂量大于100200mg 的氯霉素，有灰婴综合征发生，因此 C 选项错误；四环素类药物易导致小儿牙齿脱色(俗称“四环素牙”)、釉质发育不全和骨沉积，引起生长迟缓，因此 E 选项错误；氨基糖苷类抗生素如链霉
49、素、新霉素易导致耳毒性，因此 B、D 选项错误。14.下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是（分数：2.00）A.巴比妥B.维生素 CC.碳酸钙D.地西泮 E.水杨酸钠解析：解析：老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程，其中老年人的分布容积减少，血浆蛋白含量降低，肾清除率下降，游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有：巴比妥类、苯二氮卓类、三环类抗抑郁药等；毒物有：有机磷农药、毒鼠强等。A、D 均符合，但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响，如青霉素 G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为 D。另外，老年人胃黏膜分泌胃酸减少，胃液酸度降低，女性比男性更明显，酸性药物(水杨酸类、解热镇痛药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收，因此 E 选项错误。B、C 选项为老年人需要补充的物质，也非本题正确选项。 【避错】此题容易误选 A，A、D 都为血浆蛋白结合率高的药物，但是巴比妥
