1、药学综合知识与技能(常用医学检查指标的解读)-试卷 2及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:24.00)1.出现粪便呈黑色并有光泽,且粪便隐血试验呈阳性时,首先应考虑的疾病是( )。(分数:2.00)A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二直肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻2.患者,男,体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高,其他生化指标无异常,该患者最可能患有( )。(分数:2.00)A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病3.下述检查项目与结果中,与肾脏疾病无关的是( )。(分数:2.00)A.血肌酐(Cr)
2、增高B.蛋白尿 13g24h 尿C.尿沉渣管型阳性D.血清尿素氮(BUN)增高E.血清碱性磷酸酶(ALP)增高4.长期服用可致肌酸激酶升高的药物是( )。(分数:2.00)A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀5.成年人空腹血糖的正常参考范围是( )。(分数:2.00)A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mmolL(60100mgdl)E.3961mmolL(70110mgdl)6.可以导致血总胆固醇增高的药品是( )。(分数:2.00)A.氟伐他汀B.氯氮平C.非诺贝
3、特D.二甲双胍E.吗啡7.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常参考范围是( )。(分数:2.00)A.056170mmolLB.12165mmolLC.2131mmolLD.3157mmolLE.3355mmolL8.可减少尿酸排泄,引起高尿酸血症的药物是( )。(分数:2.00)A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱9.血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于( )。(分数:2.00)A.20sB.16sC.12sD.9sE.6s10.判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查指标是( )。(分数:2.00)A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒 e抗原D.
4、乙型肝炎病毒 e抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体11.接种乙型肝炎疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是( )。(分数:2.00)A.HBsAg()B.HBeAg()C.抗HBs()D.抗HBe()E.抗HBc()12.一新生儿确诊感染乙型肝炎,提示其生母妊娠期间血清免疫学检查结果是( )。(分数:2.00)A.HBsAg为阳性B.HBeAg为阳性C.HBsAg、HBeAb 均为阳性D.HBsAb、HBeAg 均为阳性E.HBsAg、HBeAg 均为阳性二、B1 型题(总题数:4,分数:24.00)A855molLB171342molLC342171molLD171171molLE342mol
5、L 根据总胆红素值判断黄疸类型(分数:6.00)(1).可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可提示肝细胞性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可提示完全梗阻性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A诊断痛风 B诊断急性胰腺炎 C诊断贫血 D诊断心肌梗死 E诊断黄疸(分数:6.00)(1).淀粉酶检查超过正常值的临床意义是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血尿酸检查超过正常值的临床意义是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).肌酸激酶检查超过正常值的临床意义是( )。(分
6、数:2.00)A.B.C.D.E.A总胆红素升高 B血清血红蛋白升高 C血清总胆固醇升高 D血清碱性磷酸酶升高 E血清淀粉酶升高(分数:4.00)(1).口服避孕药可能导致( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).服用他汀类调节血脂药可能导致( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A真菌增多 B红细胞 C上皮细胞 D白细胞增多 E吞噬细胞增多(分数:8.00)(1).结肠癌可检出( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).伪膜性肠炎可检出( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).急性肠炎和痢疾可检出( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).长
7、期应用大量广谱抗生素可检出( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:6,分数:12.00)13.关于肾功能检查项目与结果的临床意义,叙述正确的是( )。(分数:2.00)A.血清尿素氮不能提示早期肾病B.BUN值对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值C.血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害D.BUN值高于正常时,说明有效肾单位的 6070已受损害E.肾小球滤过功能下降至正常人的 3050时,血肌酐数值才明显上升14.下列疾病中,可能引起血肌酐升高的是( )。(分数:2.00)A.巨人症B.肢端肥大症C.心力衰竭D.肾小球肾炎E.肾移植后的排斥反应15.
8、以下所列疾病中,可能引起血清中血尿酸升高的是( )。(分数:2.00)A.痛风B.多发性骨髓炎C.甲亢D.恶性贫血E.急、慢性肾炎16.以下疾病中,可能引起血清中肌酸激酶升高的是( )。(分数:2.00)A.脑梗死B.肝硬化C.骨骼肌损伤D.肾病综合征E.急性心肌梗死17.影响糖代谢,导致血糖异常升高的药物有( )。(分数:2.00)A.利尿剂B.奥曲肽C.氯氮平D.糖皮质激素E.阿司匹林18.以下医学检查指标中,可提示罹患动脉硬化与高脂血症的是( )。(分数:2.00)A.总胆固醇升高B.三酰甘油升高C.低密度脂蛋白胆固醇升高D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.高密度脂蛋白胆固醇降低药学综合知识与
9、技能(常用医学检查指标的解读)-试卷 2答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:24.00)1.出现粪便呈黑色并有光泽,且粪便隐血试验呈阳性时,首先应考虑的疾病是( )。(分数:2.00)A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二直肠溃疡伴出血 E.抗生素相关性腹泻解析:解析:此题考查上、下消化道出血的粪便外观表现鉴别。呈黑色并有光泽是柏油样便,是因为上消化道出血,在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且其表面附有黏液而有光泽,类似柏油,故称柏油样便;若是下消化道出血,则为鲜血便。
10、此题中只有 D选项所述是上消化道出血,故选 D。2.患者,男,体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高,其他生化指标无异常,该患者最可能患有( )。(分数:2.00)A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病 D.血液疾病E.感染性疾病解析:3.下述检查项目与结果中,与肾脏疾病无关的是( )。(分数:2.00)A.血肌酐(Cr)增高B.蛋白尿 13g24h 尿C.尿沉渣管型阳性D.血清尿素氮(BUN)增高E.血清碱性磷酸酶(ALP)增高 解析:4.长期服用可致肌酸激酶升高的药物是( )。(分数:2.00)A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀 解析:解析:此题考查能够引起肌酸激酶升高的药
11、物。他汀类药物的严重不良反应是横纹肌溶解症,而肌酸激酶升高常提示肌肉疾病。5.成年人空腹血糖的正常参考范围是( )。(分数:2.00)A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mmolL(60100mgdl)E.3961mmolL(70110mgdl) 解析:解析:此题考查血糖正常参考区间。空腹血糖:成人 3961mmolL(70110mgdl),儿童3355mmolL(60100mgdl);餐后 2小时血糖:78mmolL(140mgdl)。6.可以导致血总胆固醇增高的药品是( )。(分数:
12、2.00)A.氟伐他汀B.氯氮平 C.非诺贝特D.二甲双胍E.吗啡解析:7.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常参考范围是( )。(分数:2.00)A.056170mmolLB.12165mmolLC.2131mmolL D.3157mmolLE.3355mmolL解析:8.可减少尿酸排泄,引起高尿酸血症的药物是( )。(分数:2.00)A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪 C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱解析:解析:此题考查可引起高尿酸血症的药物。包括:四氯化碳、非甾体类抗炎药(阿司匹林、贝诺酯)、利尿剂(氢氯噻嗪、依他尼酸)、抗高血压药(利血平、氯沙坦)、胰岛素、免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯、他克莫司
13、)等。9.血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于( )。(分数:2.00)A.20sB.16sC.12s D.9sE.6s解析:解析:此题变相考查凝血酶原时间的正常参考区间。此区间是 1216s,短于 12s时,可能是发生了血栓性疾病。10.判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查指标是( )。(分数:2.00)A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒 e抗原 D.乙型肝炎病毒 e抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体解析:解析:此题考查“大三阳”、“小三阳”在指标上的区别。“大三阳”:乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性;“小三阳”:乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗体、核心
14、抗体同为阳性。11.接种乙型肝炎疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是( )。(分数:2.00)A.HBsAg()B.HBeAg()C.抗HBs() D.抗HBe()E.抗HBc()解析:12.一新生儿确诊感染乙型肝炎,提示其生母妊娠期间血清免疫学检查结果是( )。(分数:2.00)A.HBsAg为阳性B.HBeAg为阳性C.HBsAg、HBeAb 均为阳性D.HBsAb、HBeAg 均为阳性E.HBsAg、HBeAg 均为阳性 解析:解析:此题考查乙肝母婴传播的高感染率指标。HBsAg 和 HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,有7090的概率将乙型肝炎病毒传播给新生儿。二、B1 型题(总题数
15、:4,分数:24.00)A855molLB171342molLC342171molLD171171molLE342molL 根据总胆红素值判断黄疸类型(分数:6.00)(1).可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).可提示肝细胞性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).可提示完全梗阻性黄疸的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A诊断痛风 B诊断急性胰腺炎 C诊断贫血 D诊断心肌梗死 E诊断黄疸(分数:6.00)(1).淀粉酶检查超过正常值的临床意义是( )。(分数:2.00)A.B. C.D
16、.E.解析:(2).血尿酸检查超过正常值的临床意义是( )。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).肌酸激酶检查超过正常值的临床意义是( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A总胆红素升高 B血清血红蛋白升高 C血清总胆固醇升高 D血清碱性磷酸酶升高 E血清淀粉酶升高(分数:4.00)(1).口服避孕药可能导致( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).服用他汀类调节血脂药可能导致( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:此题考查口服避孕药对血脂的影响以及他汀类调节血脂药的不良反应对于医学检查指标的影响。借此题目再次总结一下口服避
17、孕药对各项医学检查指标的影响:导致总胆固醇升高;导致凝血酶原时间缩短;导致尿葡萄糖阳性。A真菌增多 B红细胞 C上皮细胞 D白细胞增多 E吞噬细胞增多(分数:8.00)(1).结肠癌可检出( )。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).伪膜性肠炎可检出( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).急性肠炎和痢疾可检出( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).长期应用大量广谱抗生素可检出( )。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:三、X 型题(总题数:6,分数:12.00)13.关于肾功能检查项目与结果的临床意义,叙述正确的是( )。(
18、分数:2.00)A.血清尿素氮不能提示早期肾病 B.BUN值对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值 C.血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害 D.BUN值高于正常时,说明有效肾单位的 6070已受损害 E.肾小球滤过功能下降至正常人的 3050时,血肌酐数值才明显上升 解析:14.下列疾病中,可能引起血肌酐升高的是( )。(分数:2.00)A.巨人症 B.肢端肥大症 C.心力衰竭 D.肾小球肾炎 E.肾移植后的排斥反应 解析:15.以下所列疾病中,可能引起血清中血尿酸升高的是( )。(分数:2.00)A.痛风 B.多发性骨髓炎 C.甲亢 D.恶性贫血 E.急、慢性肾炎 解析:16.以下疾病中,可能引起血清中肌酸激酶升高的是( )。(分数:2.00)A.脑梗死 B.肝硬化C.骨骼肌损伤 D.肾病综合征E.急性心肌梗死 解析:17.影响糖代谢,导致血糖异常升高的药物有( )。(分数:2.00)A.利尿剂 B.奥曲肽C.氯氮平 D.糖皮质激素 E.阿司匹林 解析:18.以下医学检查指标中,可提示罹患动脉硬化与高脂血症的是( )。(分数:2.00)A.总胆固醇升高 B.三酰甘油升高 C.低密度脂蛋白胆固醇升高 D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.高密度脂蛋白胆固醇降低 解析: