1、药学综合知识与技能(呼吸系统常见疾病)-试卷 2 及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:24.00)1.中度支气管哮喘的临床表现不包括( )。(分数:2.00)A.步行或上楼时气短B.稍事活动即感气短,可有焦虑,呼吸频率增加C.可有三凹征D.闻及响亮、弥漫性哮鸣音E.心率增快,可出现奇脉2.下述属于慢阻肺预防方法的是( )。(分数:2.00)A.接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗B.戒烟、戒酒C.卧床休息D.按需使用短效支气管舒张剂E.补铁3.下述不属于慢阻肺临床表现的是( )。(分数:2.00)A.咳嗽、咳痰,伴感染时出现脓性痰B.呼吸困难C.桶状
2、胸、肋间隙增宽D.高胆固醇血症E.贫血、抑郁、肺动脉高压4.治疗慢阻肺的茶碱类支气管舒张剂的主要不良反应是( )。(分数:2.00)A.口渴B.足踝部水肿C.失眠D.低血钾E.肝功能异常5.以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管舒张剂中,适宜用于急性加重期的是( )。(分数:2.00)A.泼尼松B.酮替芬C.福莫特罗D.曲尼司特E.茶碱6.下述不属于抗结核病治疗原则的是( )。(分数:2.00)A.对确诊的结核患者及早用药,以利于杀灭结核菌株B.联合用药交叉杀灭耐药菌株,提高治愈率,降低复发率C.完成抗结核杆菌的全程治疗,采用 WHO 推荐的 12 个月长程疗法D.各个时期用药均应有规律,不可随意更改
3、方案或无故随意停药E.适量给药,并个体化制定给药剂量7.以下药物中,属于 WHO 规定的一线抗结核药物的是( )。(分数:2.00)A.链霉素B.异烟肼C.卷曲霉素D.左氧氟沙星E.卡那霉素8.下列不属于典型结核病临床表现的是( )。(分数:2.00)A.乏力B.食欲减退C.高热D.咳嗽E.少量咯血9.具有球后视神经炎不良反应的药物是( )。(分数:2.00)A.异烟肼B.利福喷汀C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺10.下列描述结核病的患者注意事项,错误的是( )。(分数:2.00)A.不随地吐痰,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉B.增强体质,增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴C.进展期
4、患者卧床休息,没有明显中毒症状者可进行一般活动D.结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则E.口服抗结核药可自行决定餐后服用11.结核病化学治疗成功的关键是( )。(分数:2.00)A.避免抗结核药物中毒B.采用短程疗法C.避免与克服细菌耐药D.采用大剂量E.采用长程疗法12.女性,28 岁,因咳嗽、咯血 8 天来就诊,确诊为肺结核。下列哪项医嘱措施是正确且最重要的( )。(分数:2.00)A.绝对卧床休息B.坚持正规抗结核化疗C.尽量加强营养、多晒太阳D.禁止剧烈活动E.尽量高剂量用药,以期及早杀灭结核菌二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A2S(E)HRZ4HR
5、 B2HSP(E)10HP(E) C1HS11H 2 S 2 D2S(E)HRZ4H 3 R 3 E2S 3 (E 3 )H 3 R 3 Z 3 4H 3 R 3(分数:6.00)(1).上述结核病化疗方案,1 日 1 次用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).上述结核病化疗方案,全程间歇用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).上述结核病化疗方案,持续期隔日用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.ASBHCZDEEP(分数:6.00)(1).上述抗结核药物,可损害第对脑神经的是( )。(分
6、数:2.00)A.B.C.D.E.(2).上述抗结核药物,可发生高尿酸血症的灭菌活性药物是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).上述抗结核药物,13 岁以下儿童禁用的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:4,分数:24.00)患者,女,29 岁,新近出现咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热 3839;双肺可闻及湿性啰音;WBC1310 9 L。(分数:8.00)(1).根据患者病情的临床表现,可诊断为( )。(分数:2.00)A.肺结核B.社区获得性肺炎C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎(2).根据诊断结果,优先选用的治疗药物是( )。(
7、分数:2.00)A.青霉素 GB.链霉素C.左氧氟沙星D.利福平E.布地奈德(3).如果对上述药物过敏,可选用的治疗药物是( )。(分数:2.00)A.阿奇霉素B.链霉素C.左氧氟沙星D.利福平E.布地奈德(4).根据最终选定的治疗药物,该药物禁用于( )。(分数:2.00)A.性病B.胃溃疡C.心脏病D.过敏者E.18 岁以上儿童患者,女,44 岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇 4mg tid 治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院治疗。(分数:4.00)(1).该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是( )。(分数:2.00
8、)A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂(2).该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用( )。(分数:2.00)A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂E.茶碱片男性,30 岁,幼时曾确诊哮喘,经治疗,已能长期控制。目前因哮喘重度复发入院治疗,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐。(分数:6.00)(1).患者须严禁应用下述哪种药物( )。(分数:2.00)A.抗生素B.抗胆碱能药物C.p 受体阻断剂D.钙离子通道阻滞剂E.白三烯受体阻断剂(2).为巩固疗效,建议患者应持续应用下
9、列哪种药物( )。(分数:2.00)A.特布他林气雾剂B.溴化异丙托品气雾剂C.酮替酚D.氟替卡松气雾剂E.茶碱缓释片(3).患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是( )。(分数:2.00)A.避免吸入花粉和尘螨B.避免上呼吸道感染C.注意保暖D.避免剧烈运动E.长期、规范治疗,可有效控制哮喘,使患者与正常人一样生活、学习和工作女性,24 岁,有反复发作性呼吸困难、胸闷 5 年余,每年秋冬季发作,可自行缓解。此次因长期劳累,1天前再次发作,未进行治疗,症状持续加重。体检:双肺满布弥漫性哮鸣音,心率 92 次分,偶有早搏,无杂音。(分数:6.00)(1).若最终确诊该患者为
10、支气管哮喘,则其诊断需注意区分( )。(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎合并肺气肿E.心源性哮喘(2).对该患者的治疗应选用的药物为( )。(分数:2.00)A.抗生素类药物B. 受体激动剂C. 2 受体激动剂D.钙通道阻滞剂E. 2 受体阻断剂(3).该患者给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取( )。(分数:2.00)A.原有药物加大剂量再用 1 天B.静脉滴注琥珀酸氢化可的松C.静脉滴注头孢菌素D.静脉滴注茶碱E.大剂量二丙酸倍氯米松吸入四、X 型题(总题数:7,分数:14.00)13.可用于治疗慢性阻
11、塞性肺病的药物是( )。(分数:2.00)A.异丙托溴铵B.氨茶碱C.可待因D.扎鲁司特E.倍氯米松14.抗结核病的一线用药包括( )。(分数:2.00)A.异烟肼B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗉酰胺15.肺结核的临床表现有( )。(分数:2.00)A.干咳B.咯血C.乏力D.大量脓臭痰E.午后低热,盗汗16.肺结核的主要分型有( )。(分数:2.00)A.原发型肺结核B.继发型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性粟粒型肺结核E.急性粟粒型肺结核17.以下抗结核药物中同时具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药三大作用的是( )。(分数:2.00)A.利福平B.异烟肼C.利福喷汀D.吡嗪酰
12、胺E.乙胺丁醇18.临床上推荐“顿服”的抗结核药物有( )。(分数:2.00)A.利福平B.异烟肼C.利福喷汀D.链霉素E.对氨基水杨酸钠19.以下抗结核药物中可作为“防止耐药”应用的药物是( )。(分数:2.00)A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.阿莫西林克拉维酸钾D.对氨基水杨酸钠E.克拉霉素药学综合知识与技能(呼吸系统常见疾病)-试卷 2 答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:24.00)1.中度支气管哮喘的临床表现不包括( )。(分数:2.00)A.步行或上楼时气短 B.稍事活动即感气短,可有焦虑,呼吸频率增加C.可有三凹征D.闻及响亮、弥漫
13、性哮鸣音E.心率增快,可出现奇脉解析:2.下述属于慢阻肺预防方法的是( )。(分数:2.00)A.接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗 B.戒烟、戒酒C.卧床休息D.按需使用短效支气管舒张剂E.补铁解析:3.下述不属于慢阻肺临床表现的是( )。(分数:2.00)A.咳嗽、咳痰,伴感染时出现脓性痰B.呼吸困难C.桶状胸、肋间隙增宽D.高胆固醇血症 E.贫血、抑郁、肺动脉高压解析:4.治疗慢阻肺的茶碱类支气管舒张剂的主要不良反应是( )。(分数:2.00)A.口渴B.足踝部水肿C.失眠 D.低血钾E.肝功能异常解析:5.以下治疗慢性阻塞性肺病的支气管舒张剂中,适宜用于急性加重期的是( )。(分数:2.00
14、)A.泼尼松B.酮替芬C.福莫特罗D.曲尼司特E.茶碱 解析:6.下述不属于抗结核病治疗原则的是( )。(分数:2.00)A.对确诊的结核患者及早用药,以利于杀灭结核菌株B.联合用药交叉杀灭耐药菌株,提高治愈率,降低复发率C.完成抗结核杆菌的全程治疗,采用 WHO 推荐的 12 个月长程疗法 D.各个时期用药均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药E.适量给药,并个体化制定给药剂量解析:7.以下药物中,属于 WHO 规定的一线抗结核药物的是( )。(分数:2.00)A.链霉素B.异烟肼 C.卷曲霉素D.左氧氟沙星E.卡那霉素解析:8.下列不属于典型结核病临床表现的是( )。(分数:2.00)
15、A.乏力B.食欲减退C.高热 D.咳嗽E.少量咯血解析:9.具有球后视神经炎不良反应的药物是( )。(分数:2.00)A.异烟肼B.利福喷汀C.利福平D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺解析:10.下列描述结核病的患者注意事项,错误的是( )。(分数:2.00)A.不随地吐痰,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉B.增强体质,增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴C.进展期患者卧床休息,没有明显中毒症状者可进行一般活动D.结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则E.口服抗结核药可自行决定餐后服用 解析:11.结核病化学治疗成功的关键是( )。(分数:2.00)A.避免抗结核药物中毒B.采
16、用短程疗法C.避免与克服细菌耐药 D.采用大剂量E.采用长程疗法解析:12.女性,28 岁,因咳嗽、咯血 8 天来就诊,确诊为肺结核。下列哪项医嘱措施是正确且最重要的( )。(分数:2.00)A.绝对卧床休息B.坚持正规抗结核化疗 C.尽量加强营养、多晒太阳D.禁止剧烈活动E.尽量高剂量用药,以期及早杀灭结核菌解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A2S(E)HRZ4HR B2HSP(E)10HP(E) C1HS11H 2 S 2 D2S(E)HRZ4H 3 R 3 E2S 3 (E 3 )H 3 R 3 Z 3 4H 3 R 3(分数:6.00)(1).上述结核病化疗方案,1
17、日 1 次用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).上述结核病化疗方案,全程间歇用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).上述结核病化疗方案,持续期隔日用药、初治短程化疗方案是( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:ASBHCZDEEP(分数:6.00)(1).上述抗结核药物,可损害第对脑神经的是( )。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).上述抗结核药物,可发生高尿酸血症的灭菌活性药物是( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).上述抗结核药物,13 岁以下
18、儿童禁用的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:此题考查抗结核药物英文缩写以及用药注意事项。英文缩写:异烟肼(H)、利福平(R)、利福喷汀(L)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素(S)。第 16、17 题涉及更多的是乙胺丁醇、吡嗪酰胺之间的对比。乙胺丁醇:球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力,定期评估;抑制尿酸排泄,可发生高尿酸血症,需要定期监测血尿酸水平;肝功能损害,注意监测肝功能;不宜用于 13 岁以下小儿;与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;与氢氧化铝同用能减少本药的吸收;与神经毒性药物合用可增加本药的
19、神经毒性;早期杀菌活性药物。吡嗪酰胺:高尿酸血症,出现非痛风性多关节痛;肝功能减退者、糖尿病、痛风患者慎用;儿童及孕妇慎用。与环孢素同用时可能降低环孢素的血药浓度,需监测血药浓度以调整剂量;灭菌活性药物。三、A3/A4 型题(总题数:4,分数:24.00)患者,女,29 岁,新近出现咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热 3839;双肺可闻及湿性啰音;WBC1310 9 L。(分数:8.00)(1).根据患者病情的临床表现,可诊断为( )。(分数:2.00)A.肺结核B.社区获得性肺炎 C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎解析:(2).根据诊断结果,优先选用的治疗药物是( )。(分数:2.00)A
20、.青霉素 G B.链霉素C.左氧氟沙星D.利福平E.布地奈德解析:(3).如果对上述药物过敏,可选用的治疗药物是( )。(分数:2.00)A.阿奇霉素B.链霉素C.左氧氟沙星 D.利福平E.布地奈德解析:(4).根据最终选定的治疗药物,该药物禁用于( )。(分数:2.00)A.性病B.胃溃疡C.心脏病D.过敏者E.18 岁以上儿童 解析:患者,女,44 岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇 4mg tid 治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院治疗。(分数:4.00)(1).该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是( )。(分数:2
21、.00)A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂 D.沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂解析:(2).该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用( )。(分数:2.00)A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂 E.茶碱片解析:男性,30 岁,幼时曾确诊哮喘,经治疗,已能长期控制。目前因哮喘重度复发入院治疗,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐。(分数:6.00)(1).患者须严禁应用下述哪种药物( )。(分数:2.00)A.抗生素B.抗胆碱能药物C.p 受体阻断剂 D.钙离子通道阻滞剂E.白三烯受体阻断剂解析:解析:严禁
22、应用的药物是 受体阻断剂,因为其不良反应是支气管痉挛、心功能抑制。(2).为巩固疗效,建议患者应持续应用下列哪种药物( )。(分数:2.00)A.特布他林气雾剂B.溴化异丙托品气雾剂C.酮替酚D.氟替卡松气雾剂 E.茶碱缓释片解析:(3).患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是( )。(分数:2.00)A.避免吸入花粉和尘螨B.避免上呼吸道感染C.注意保暖D.避免剧烈运动E.长期、规范治疗,可有效控制哮喘,使患者与正常人一样生活、学习和工作 解析:解析:支气管哮喘目前尚无法根本治愈,但其发作是可逆的,可以长期控制,使患者像正常人一样生活、学习和工作。女性,24 岁,有反复
23、发作性呼吸困难、胸闷 5 年余,每年秋冬季发作,可自行缓解。此次因长期劳累,1天前再次发作,未进行治疗,症状持续加重。体检:双肺满布弥漫性哮鸣音,心率 92 次分,偶有早搏,无杂音。(分数:6.00)(1).若最终确诊该患者为支气管哮喘,则其诊断需注意区分( )。(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎合并肺气肿E.心源性哮喘 解析:(2).对该患者的治疗应选用的药物为( )。(分数:2.00)A.抗生素类药物B. 受体激动剂C. 2 受体激动剂 D.钙通道阻滞剂E. 2 受体阻断剂解析:(3).该患者给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困
24、难加重,唇发绀,此时应采取( )。(分数:2.00)A.原有药物加大剂量再用 1 天B.静脉滴注琥珀酸氢化可的松 C.静脉滴注头孢菌素D.静脉滴注茶碱E.大剂量二丙酸倍氯米松吸入解析:四、X 型题(总题数:7,分数:14.00)13.可用于治疗慢性阻塞性肺病的药物是( )。(分数:2.00)A.异丙托溴铵 B.氨茶碱 C.可待因D.扎鲁司特 E.倍氯米松 解析:14.抗结核病的一线用药包括( )。(分数:2.00)A.异烟肼 B.庆大霉素 C.利福平 D.乙胺丁醇 E.吡嗉酰胺 解析:15.肺结核的临床表现有( )。(分数:2.00)A.干咳 B.咯血 C.乏力 D.大量脓臭痰E.午后低热,盗
25、汗 解析:16.肺结核的主要分型有( )。(分数:2.00)A.原发型肺结核 B.继发型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.慢性粟粒型肺结核E.急性粟粒型肺结核 解析:17.以下抗结核药物中同时具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药三大作用的是( )。(分数:2.00)A.利福平 B.异烟肼 C.利福喷汀D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇解析:18.临床上推荐“顿服”的抗结核药物有( )。(分数:2.00)A.利福平 B.异烟肼 C.利福喷汀 D.链霉素E.对氨基水杨酸钠解析:解析:此题考查抗结核药的用药注意事项。口服抗结核药应于早晨空腹顿服(利福平、利福喷汀、异烟肼、氟喹诺酮类),如果耐受性较差,可由医生决定改为餐后或分次服用。19.以下抗结核药物中可作为“防止耐药”应用的药物是( )。(分数:2.00)A.左氧氟沙星 B.莫西沙星 C.阿莫西林克拉维酸钾D.对氨基水杨酸钠E.克拉霉素 解析: